心理護(hù)理在骨外傷急診患者中的應(yīng)用

　　摘要：目的：觀察分析心理護(hù)理在骨外傷急診患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：資料選自我院2014年1月-2015年3月收治的骨外傷急診病患80例作為重點(diǎn)分析對(duì)象，隨機(jī)分均為常規(guī)組及研究組，常規(guī)組選擇常規(guī)骨外傷護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再接受心理護(hù)理，并總結(jié)性的分析兩組病患的臨床資料。結(jié)果：研究組護(hù)理的有效率是95.00%，明顯高于常規(guī)組的有效率82.50%;研究組病患的滿意度顯著高于常規(guī)組;且研究組病患的抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分明顯比常規(guī)組低(P<0.05)。結(jié)論：基于骨外傷急診病患，予以開(kāi)展有效的心理護(hù)理，能較好的保證其護(hù)理效果，改善病患抑郁及焦慮心理，同時(shí)還能提高病患對(duì)護(hù)理的滿意度。

　　關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;急診;常規(guī)護(hù)理;骨外傷

　　在臨床上，骨外傷是常見(jiàn)的一種急性病，具有病情發(fā)展及惡化較快等特點(diǎn)，如不及時(shí)進(jìn)行處理就極有可能威脅病患的生命安全[1]。針對(duì)骨外傷急診病患，處理過(guò)程中實(shí)施有效的心理護(hù)理，促使病患保持積極、樂(lè)觀的心理，是提高治療質(zhì)量的重要保證。筆者以80例骨外傷急診患者為重點(diǎn)分析對(duì)象，分組護(hù)理后深入觀察其效果，重點(diǎn)探討了心理護(hù)理在骨外傷急診患者中的應(yīng)用價(jià)值以及可行性，現(xiàn)作報(bào)道：

　　一、觀察資料以及方法

　　1.1觀察資料

　　選取我院自2014年01月-2015年03月期間收治80例的骨外傷急診病患為重點(diǎn)分析對(duì)象。其中，男性病患共53例，女性病患共27例;一般急診病患66例，重癥急診病患14例。以護(hù)理方法的差異為根本性依據(jù)將80例病患分為常規(guī)組以及研究組。常規(guī)組：病患年齡在33―85歲之間，平均(60.5±3.3)歲;按致傷原因分：跌傷10例、車(chē)禍30例，該組病患接受常規(guī)骨外傷護(hù)理。研究組：病患年齡在33―85歲之間，平均(57.4±3.5)歲;按致傷原因分：跌傷11例、車(chē)禍29例，該組病患在常規(guī)骨外傷護(hù)理基礎(chǔ)上再開(kāi)展心理護(hù)理。兩組在一般資料上差異不顯著，P>0.05。

　　1.2方法

　　常規(guī)組病患選擇常規(guī)骨外傷護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，即給予病患患肢清潔、消毒以及藥敷等，此外研究組以常規(guī)骨外傷護(hù)理為基礎(chǔ)，再使用心理護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，具體方法為：

　　(1)在病患入院之后，護(hù)理人員要及時(shí)、全面的了解病患的實(shí)際情況;為病患講解相關(guān)知識(shí)，以加深病患對(duì)疾病的了解，從而減少病患的擔(dān)憂;手術(shù)前給予病患有效安慰，并幫助其做好思想準(zhǔn)備;在病患進(jìn)入手術(shù)室以后，要盡可能的穩(wěn)定病患緊張、害怕的情緒，以免病患出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)而影響手術(shù)的進(jìn)行[2]。

　　(2)在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員要對(duì)病患的狀態(tài)給予嚴(yán)密的關(guān)注，并通過(guò)幫助病患調(diào)整呼吸、握住病患的手等方法來(lái)減少病患的無(wú)助感和孤獨(dú)感，從而加強(qiáng)病患對(duì)護(hù)理人員的信賴(lài)。

　　(3)在手術(shù)結(jié)束之后，護(hù)理人員要充分考慮病患的承受能力，并告知病患手術(shù)成功的地方，對(duì)于未處理好的病灶要盡量少提及，以促使病患保持較好的狀態(tài)，減少焦慮、緊張、恐懼等心理發(fā)生的幾率，確保病患能夠積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作。

　　1.3評(píng)定指標(biāo)

　　效果顯著：病患的臨床癥狀顯著改善;效果一般：病患的臨床癥狀有所改善;無(wú)效：病患的臨床癥狀無(wú)任何改善。同時(shí)，采用本院自制的問(wèn)卷調(diào)查表調(diào)查兩組病患護(hù)理滿意度，實(shí)行打分制：較為滿意≥85分;基本滿意60分～85分;不滿意<60分。

　　1.4資料統(tǒng)計(jì)

　　本次研究選擇SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并且處理。其中，一般資料以(x±s)作為代表，選擇卡方檢驗(yàn)對(duì)組間的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行比較，而計(jì)量資料之間的對(duì)比則選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)，假如組間數(shù)據(jù)通過(guò)對(duì)比后存在差異，且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則以P<0.05予以表示。

　　二、結(jié)果

　　2.1兩組病患的護(hù)理效果

　　各項(xiàng)護(hù)理程序均已完成后，發(fā)現(xiàn)研究組護(hù)理的有效率為95.00%，常規(guī)組護(hù)理的有效率為82.50%，研究組護(hù)理的有效率高于常規(guī)組，組間比較具有顯著性的差異(P<0.05)，見(jiàn)表1。

　　2.2兩組病患護(hù)理的滿意度情況

　　各項(xiàng)護(hù)理程序均已完成后，發(fā)現(xiàn)研究組病患的滿意度為100%，明顯高于常規(guī)組的82.35%，組間比較差異較為顯著(P<0.05)，見(jiàn)表2。

　　表2 兩組病患護(hù)理的滿意度情況(n/%)

　　2.3兩組病患的抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分

　　各項(xiàng)護(hù)理程序均已完成后，發(fā)現(xiàn)研究組病患抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分明顯比常規(guī)組病患低，組間比較差異十分顯著(P<0.05)，具體見(jiàn)表3。

　　表3 兩組病患的抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分 (分，x±s)

　　三、討論

　　骨外傷不僅會(huì)對(duì)病患機(jī)體產(chǎn)生損害，還會(huì)嚴(yán)重影響病患心理。因此，在骨外傷急診中，護(hù)理人員要抓住病患的心理，借助自己的專(zhuān)業(yè)護(hù)理技術(shù)給予病患相應(yīng)的人文關(guān)懷，才能穩(wěn)定病患的情緒，使病患保持良好的心態(tài)，提高其治療的依從性，最終達(dá)到提高治療及護(hù)理質(zhì)量的目的[3]。

　　心理護(hù)理就是護(hù)理人員在科學(xué)理論的統(tǒng)籌指導(dǎo)下，和病患進(jìn)行友好、科學(xué)的交往，并不斷改變及影響病患心理行為、心理狀態(tài)，有效發(fā)揮其護(hù)理作用的一種護(hù)理方法[1]。在急診骨外傷中，大部分均是意外事故所致，病患極有可能面臨癱瘓及截肢等問(wèn)題，極易出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。有研究顯示，不良情緒會(huì)對(duì)病患的康復(fù)、手術(shù)效果及預(yù)后效果產(chǎn)生極大的影響[5]。因此，在常規(guī)骨外傷護(hù)理的基礎(chǔ)上，再給予骨外傷急診病患科學(xué)、有效的心理護(hù)理就極為重要。在本次研究中，研究組護(hù)理的有效率95.00%、病患的滿意度100%，均顯著高于常規(guī)組，而抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分卻顯著低于常規(guī)組，這表明對(duì)病患實(shí)施有效的心理護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員要以病患的實(shí)際情況為依據(jù)，充分、合理的應(yīng)用心理護(hù)理措施進(jìn)行骨外傷急診病患的護(hù)理，才能促進(jìn)病患的康復(fù)。

　　綜上所述，在對(duì)骨外傷急診病患實(shí)施護(hù)理的時(shí)候，要充分應(yīng)用心理護(hù)理，才能保證護(hù)理質(zhì)量，改善病患護(hù)理的滿意度及護(hù)患關(guān)系，降低病患的抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分，是必不可少的骨外傷急診病患護(hù)理方法，值得在骨外傷急診病患的護(hù)理中應(yīng)用。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]王成芳，董會(huì)芹，李青.急診科的臨床心理護(hù)理對(duì)治療效果的影響研究[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2011，23(11)：110.

　　[2]許麗.中醫(yī)情志護(hù)理在急診患者心理護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2012，14(5)：346.

　　[3]陸瑾，陳春美.急診患者的心理問(wèn)題及護(hù)理體會(huì)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27(12)：1878.

　　[4]馬真琴，苗鳳花，李媛.骨外傷患兒家長(zhǎng)的心理疏導(dǎo)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2011，27(13)：238

　　[5]伍靜， 翟錦華，石苗苗.應(yīng)用心理護(hù)理對(duì)急診骨外傷患者的治療結(jié)果影響分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33(12)：1673.