空巢老人”問題狀況及其對策研究
一、緒論
隨著傳統(tǒng)家庭模式的分解，越來越多的老人加入了“空巢老人”的行列，他們的生活和精神狀
況應(yīng)引起全社會的關(guān)注。本文著重從社區(qū)這一角度探討關(guān)愛“空巢老人”的途徑。
二、本論
(一)當前“空巢老人”的基本狀況
1、患病就醫(yī)難
2、啃老現(xiàn)象不容樂觀
3、生活條件有待改善
4、孤單無助缺少交流
5、養(yǎng)老方式受到制約
(二)如何改善“空巢老人”的生活狀況
1、關(guān)心“空巢老人”健康
2、探索居家養(yǎng)老方式
3、發(fā)揮社會力量來關(guān)心“空巢老人”
4、鼓勵“空巢老人”參加社區(qū)活動
5、建立“空巢老人”信息網(wǎng)絡(luò)
三、結(jié)論
“空巢老人”是一個獨特的老年群體，切切實實為他們做好服務(wù)工作，把黨和政府的溫暖，社會的關(guān)懷送到他們的心坎上，才能使“空巢老人”在街道、社區(qū)幸福、快樂、健康地生活。唯有如此，和諧社區(qū)的建設(shè)才會事半功倍。
“空巢老人”問題狀況及其對策研究
內(nèi)容摘要：隨著社會的發(fā)展和傳統(tǒng)家庭模式的分解，越來越多的老年人步入了“空巢老人”的行列，他們中相當一部分在生活和精神方面需要得到關(guān)心、幫助和慰籍。研究“空巢老人”問題，具有十分重要的理論和現(xiàn)實意義。論文著重探討利用社區(qū)這一窗口關(guān)愛“空巢老人”的途徑：關(guān)心“空巢老人”健康;探索居家養(yǎng)老方式;發(fā)揮社會力量來關(guān)心“空巢老人”;
鼓勵“空巢老人”參加社區(qū)活動;建立“空巢老人”信息網(wǎng)絡(luò)。
關(guān)鍵詞：和諧社區(qū)空巢老人生活狀況改善措施
“四代同堂”曾是中國沿襲幾千年的傳統(tǒng)家庭模式。然而，隨著社會的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)家庭模式已被分解。現(xiàn)在很多城鎮(zhèn)老人為了不給子女添麻煩而選擇“獨守空巢”，他們在對兒女“看不見”的思念中度日，而兒女們忙于工作和應(yīng)酬，經(jīng)常把老人“遺忘”了。福州市區(qū)鳳凰北新村一位80多歲的老人被發(fā)現(xiàn)在家中孤獨去世。老人的幾個子女雖住在福州，但卻沒有和他同住。顯然，這是一位“空巢老人”。這位老人的孤獨去世警示世人，在構(gòu)建和諧社會中如何更好地實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的目標尚需探索，在我國“老齡社會”即將來臨的時候應(yīng)先破解“養(yǎng)老”難題。
一、當前“空巢”老人的基本狀況
什么是空巢?據(jù)說“空巢”一說最初起源于一則童話：在一片茂密的山林里，棲息著很多小鳥，它們有的在翩翩起舞，有的在歌唱，然而在這片山林里，卻有一對老鳥趴在窩中，它們心中感嘆著：孩子們的翅膀硬了，都飛走了，剩下我們兩個老的好凄涼、好孤單……單從字義上講，空巢就是“空寂的巢穴”，比喻小鳥離巢后的情景，現(xiàn)在被引申為子女離開后家庭的空虛、寂寞的狀態(tài)。換句話說，空巢家庭即是指無子女共處，只剩下老年人獨自生活的家庭。“老年空巢家庭”是指達到退休年齡，身邊又無子女共同生活的老年人家庭，其中包括單身老年人的家庭和夫婦兩人的家庭。
據(jù)調(diào)查，在這些“空巢老人”中，不少“空巢老人”積極參與社交活動，享受著親情的滋潤，日子過得有滋有味。但也有相當部分老人孤獨無助，患病時沒錢看病，健康狀況堪憂。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1、患病就醫(yī)難。“空巢老人”在過著“出門一把鎖，進門一盞燈”寂寥生活的同時，最需要“三大保障”，即：經(jīng)濟供養(yǎng)保障、醫(yī)療藥費保障和生活照料保障。南京普通老職工每月退休金在1000多元，只能用于日常支出，遇到疾病等就無能為力了。“空巢老人”中，長年患病的比率高達70%—80%，并且不少人都是多病纏身。據(jù)了解，南京城市“空巢老人”每年平均醫(yī)藥費支出為5000元，很多人沒有醫(yī)保，因病致貧現(xiàn)象突出�？粘怖先瞬煌潭鹊鼗加刑悄虿�、高血壓、心腦血管疾病等老年人常見的病癥。他們當中，參加醫(yī)療保險的老人僅占50%左右。目前，多數(shù)退休工人退休金普遍不高，這筆錢用于日常生活開支尚可，遇到重大疾病就捉襟見肘了。還有，老人一般得的都是“富貴病”，近一半的老人患病時自己買藥治療，藥用久了，老人多半覺得花那么多錢也治不好病，還不如少吃或不吃藥。由此對他們而言，參與醫(yī)療保險顯得尤為重要。
2、孤單無助缺少交流。空巢感也就是孤獨感，但這種孤獨感里又增添了思念、自憐和無助等復(fù)雜的情感體驗。有空巢感的老人，大都心情抑郁，惆悵孤寂，行為退縮。他們中許多人深居簡出，很少與社會交往。有的老人在老伴離去后，由于子女反對或思想觀念陳舊，不敢或拒絕再婚。他們本來就性格內(nèi)向，整日里又一人獨守空房，心理郁悶勢必影響其自身健康狀況。
3、啃老現(xiàn)象不容樂觀。據(jù)調(diào)查，雖然“空巢”老人子女中85%有收入，但70%的老人得不到子女的贍養(yǎng)或醫(yī)療費用 資助。且由于子女下崗、購房或?qū)O輩上學擇校等原因，他們還得擠出微薄的退休金，幫助子女承擔開支。
4、生活條件有待改善。部分“空巢”老人的居住環(huán)境陰暗潮濕，日常衛(wèi)生保潔不到位，還把日常用品堆放于床的周圍，使原本狹小的空間顯得紊亂窄小。他們年老體弱，還得買菜煮飯。為圖方便省事，常常煮一頓吃三餐，有的還為省錢，排隊購買降價打折食物。
甚至有的老人還在使用被淘汰的煤炭爐。
5、養(yǎng)老方式受到制約。家庭養(yǎng)老是我國的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，在農(nóng)村仍占主要地位。老年人最根本、最重要的是靠子女親人的關(guān)愛。隨著傳統(tǒng)社會向現(xiàn)代社會轉(zhuǎn)變，老人們的養(yǎng)兒防老觀念也在逐漸淡化，他們認為依靠社會提供養(yǎng)老幫助是今后養(yǎng)老趨勢。雖然在養(yǎng)老觀念上受諸多因素影響，但收入低是影響老人養(yǎng)老方式選擇的重要因素。
二、如何改善“空巢老人”的生活狀況
在現(xiàn)代城市里，“鄰里之間老死不相往來”已成為一大遺憾，俗話講“遠親不如近鄰”，關(guān)愛“空巢老人”已引起了政府和社會的高度重視，不少地方都對養(yǎng)老模式進行了有益的探索，街道、社區(qū)、社會志愿者團體也對“空巢老人”的生活給予了多方幫助。針對街道
“空巢老人”的生活現(xiàn)狀，建議街道黨工委、辦事處進一步解放思想，在職能部門指導下，制定行之有效的工作思路，把“守望工程”作為社區(qū)工作的重要事項開展，以社區(qū)作為工作的切入點，不斷增強社區(qū)老齡工作的影響力、滲透力。
(一)關(guān)心“空巢老人”健康
定時為“空巢老人”做健康檢查，及時掌握“空巢老人”的健康狀況，并定期開展有針對性、指導性的健康講座。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)定期上門為老人做免費體檢，并制定社區(qū)高齡“空巢老人”健康年檢表、高齡“空巢老人”健康基本情況表和高齡“空巢老人”健康隨訪表，這些措施的實行將有效地避免延期診斷和突發(fā)疾病的可能性發(fā)生。街道社區(qū)老年綜合服務(wù)中心免費開通綠色代購?fù)ǖ�，開展為老人生活用品、保健用品和器具免費配送服務(wù)，只要撥打一個電話或直接到社區(qū)服務(wù)站登記所需要的商品和規(guī)格，即可送到老人的家中。此外，社區(qū)服務(wù)中心還可以開展一系列專為老人提供的無償服務(wù)，如：免費辦理120安全出行卡、免費發(fā)放健康雜志《社康服務(wù)》、免費發(fā)放健康食譜及食物相克表、定期上門傳授居家養(yǎng)生保健操和手療操等，這些服務(wù)必將受到老人們的熱烈歡迎。
(二)探索居家養(yǎng)老方式
社區(qū)-居家養(yǎng)老服務(wù)是在社區(qū)建立一個支持家庭養(yǎng)老的社會化服務(wù)體系。即老人分散在家居住，社區(qū)服務(wù)機構(gòu)提供非營利的公共服務(wù)，來解決老人的生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉。居家養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老的有機結(jié)合，是依托社區(qū)、以社區(qū)服務(wù)為保障，把社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭的一種社會養(yǎng)老模式。與之相對的是機構(gòu)養(yǎng)老。由于短期內(nèi)我國不可能建立大量社會福利設(shè)施來安置大批老年人，即使是以后社會保障有了很大發(fā)展，考慮到大多數(shù)老年人在家居住的愿望。因此，以社區(qū)-居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、機構(gòu)養(yǎng)老為補充是我國養(yǎng)老模式的一大特色和主流養(yǎng)老模式。這一模式的核心是社區(qū)服務(wù)。
1、社區(qū)服務(wù)直接、成本低、覆蓋廣、服務(wù)方式靈活，成為國際社會解決老齡問題的共識。西方發(fā)達國家解決老齡問題大致經(jīng)歷了這三個階段：老齡化初期，政府大規(guī)模辦機構(gòu)進行養(yǎng)老;經(jīng)濟社會發(fā)展到一定程度，養(yǎng)老回歸社區(qū);最后回到家庭，形成居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老體系。國外養(yǎng)老福利服務(wù)的經(jīng)驗表明，單純依靠政府舉辦大中型老年福利機構(gòu)解決養(yǎng)老問題的做法是行不通的。上世紀80年代以來，國外一些發(fā)達國家根據(jù)老年人的心理和實際需求紛紛進行養(yǎng)老福利服務(wù)的戰(zhàn)略調(diào)整，把大量的養(yǎng)老經(jīng)費用于居家養(yǎng)老服務(wù)，并且制定了促進居家養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)政策。社區(qū)層面的居家養(yǎng)老成為國際社會解決老齡化問題的全球共識，并進行了各國的實踐探索。20世紀90年代，英國將養(yǎng)老納入社區(qū)，采取社區(qū)照顧方式，取得了相當不錯的效果。法國設(shè)立了老年人專業(yè)社區(qū)。美國、德國、荷蘭等，居家養(yǎng)老的老年人比例都超過90%。瑞典的社區(qū)服務(wù)方案鼓勵老人在家生活。澳大利亞目前有提供居家養(yǎng)老照料的服務(wù)機構(gòu)3000多個，接受服務(wù)老人50多萬，住在養(yǎng)老院的老人不足老年人口的5%。在推行了幾年西方式的養(yǎng)老院養(yǎng)老模式不成功的情況下，80年代末，日本逐漸構(gòu)建起了居家養(yǎng)老、居家看護為發(fā)展方(來源：***)向的具有日本特色的居家養(yǎng)老體制�，F(xiàn)在，日本有96.9%的老人居家養(yǎng)老。香港采取社區(qū)照顧的原則，強調(diào)老人在熟悉的環(huán)境中安享晚年，政府為生活在社區(qū)中的老人發(fā)展一系列的服務(wù)支援，包括家務(wù)助理服務(wù)、老人日間護理服務(wù)等2。中國國家統(tǒng)計局調(diào)查結(jié)果，按照60歲以上老年人口平均不能自理8.81%計算，不能自理的老年人規(guī)模為1289萬人，2010年增加為1531萬人，2020年達到2184萬人，2030年超過3000萬人。80歲以上高齡老人，假設(shè)按照10%需要入住養(yǎng)老院計算，僅高齡老人所需要的養(yǎng)老床位，為150萬張，2010年為213萬張，2020年為307萬張，2030年則需要424萬張。目前，社會能提供的養(yǎng)老床位數(shù)只有約60---70萬張;大約有6%-8%的老年人口愿意到養(yǎng)老機構(gòu)去養(yǎng)老，85%以上的老年人有享受居家養(yǎng)老服務(wù)的意愿。因此，通過健全與完善社區(qū)照料服務(wù)體系，構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿足老年人對設(shè)施、產(chǎn)品和服務(wù)的需求;經(jīng)濟供給由國家承擔，生活照料和精神慰藉在家庭進行;把社區(qū)服務(wù)引入家庭，國家將居家養(yǎng)老省下來的公共養(yǎng)老設(shè)施費用，補貼給居家養(yǎng)老和發(fā)展社區(qū)服務(wù)，以法規(guī)形式規(guī)范化，成為一定歷史階段下老齡社會穩(wěn)定的養(yǎng)老模式。
2、我國的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)最具有地緣和親緣優(yōu)勢。中華民族家庭養(yǎng)老源遠流長，主要是三方面：經(jīng)濟贍養(yǎng)、生活照料和精神慰藉，形成了“百善孝為先”的中華文化傳統(tǒng)和生活習俗。老年群體作為社區(qū)服務(wù)的重點對象，符合老年人“戀家”(把“小家庭”擴展到了社區(qū)這一“大家庭”)的心理需求，同時也是老年人子女的需要和社會需要。社區(qū)“一老一小”的生活環(huán)境搭建了一個很好的平臺，其提供居家養(yǎng)老服務(wù)以其經(jīng)濟、文化、社會等特性最具有地緣和親緣優(yōu)勢。正如今年“兩會”期間，一位全國政協(xié)委員所說，“社區(qū)養(yǎng)老是目前緩解我國養(yǎng)老機構(gòu)不足、城區(qū)土地有限的一種有效途徑，也是許多家庭兩代人都能接受的，既可延續(xù)贍養(yǎng)老人的傳統(tǒng)，又能減輕子女壓力的一種適合中國國情的養(yǎng)老模式。”
3、居家養(yǎng)老服務(wù)充分考慮了老年群體自身的需求。據(jù)我國九大城市老年人生活狀況調(diào)查顯示，城市老年人一年中經(jīng)常在住地附近活動的占50.1%，在市內(nèi)活動的占15.6%，去外地活動占有1.4%。這說明，絕大多數(shù)老年人日常生活的空間除了家庭就是社區(qū)。社區(qū)成為最重要的養(yǎng)老環(huán)境和條件，對社區(qū)服務(wù)要求最多、需求最迫切、最實際的是老年群體。居家養(yǎng)老的目標就是在社區(qū)環(huán)境中為老年人提供全方位服務(wù)，建立老年人之間的互助網(wǎng)絡(luò)，協(xié)助老年人融入社區(qū)。在社區(qū)熟悉的環(huán)境中，保持原有的生活習慣，親朋好友、熟人也能使老人精神愉悅。這些有利于恢復(fù)老年人正常的生活能力，使他們在社區(qū)里建立自己的生活方式和社會交往關(guān)系。這些正體現(xiàn)了社會工作“以人為本”的價值理念和“助人自助”的工作目標。作為我國社會工作率先探索并取得一定經(jīng)驗的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，能夠真正實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學、老有所樂、老有所為。
(三)發(fā)揮社會力量來關(guān)心“空巢老人”
目前我國逐步形成“居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)”的養(yǎng)老模式，需要龐大的社會資源支付。從一定意義上說，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的過程，也是養(yǎng)老服務(wù)社會化的過程。社會化服務(wù)要立足于社區(qū)，鼓勵社會力量開展以社區(qū)為基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)，逐步形成為老年人提供生活照料、醫(yī)療保健、康復(fù)護理、家政服務(wù)、心理咨詢、文化學習、體育健身、娛樂休閑等綜合性的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居家老人提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。發(fā)達國家在研究老年人的社會支持問題和解決老年人養(yǎng)老問題時，特別注重不同群體和不同組織，即家庭、親屬、朋友、鄰里和機構(gòu)在為老年人提供支持和照料服務(wù)中的職能分工。當前我國開展居家養(yǎng)老服務(wù)的最大難題是有能力承接服務(wù)的中介組織匱乏。在此背景下，部分基層政府嘗試通過建立專職隊伍和依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)進行輻射的辦法，以求突破瓶頸。調(diào)查結(jié)果顯示，目前，我國非營利性養(yǎng)老服務(wù)中介機構(gòu)(包括部分養(yǎng)老服務(wù)超市)，主要從事收集養(yǎng)老服務(wù)信息，開展養(yǎng)老、維權(quán)、保健、旅游和咨詢等服務(wù)。在養(yǎng)老服務(wù)隊伍上，提供照料的主要是女性(離家近、收入穩(wěn)定、工作時間有彈性、一般是老人的鄰居，有一定的感情基礎(chǔ)，有責任和感情的驅(qū)動)。
(四)鼓勵“空巢老人”參加社區(qū)活動
各地要貫徹就地、小型、分散的原則，組織廣大老年人開展娛樂、健身、讀報、看電視、上老年大學、短途旅游等各項活動，特別要鼓勵、引導“空巢老人”走出家門，參加室內(nèi)外各種活動。
1、創(chuàng)建“星級”老年活動中心。要按照“星級”老年活動中心標準，改變過去單一搓麻將現(xiàn)象，設(shè)置電視、聊天、健身、棋牌等多種活動項目，組織老年人學習政治時事，開展各種趣味性的文化娛樂活動，吸引“空巢老人”融入其中，參與社會活動，從而消除孤獨寂寞感。
2、成立老年文體組織。各社區(qū)都要成立老年人體育協(xié)會，與老年人協(xié)會兩塊牌子一套班子，組織廣大老年人參加門球、氣排球、健身球等各種文體活動，活躍老年人生活，鍛煉老年人體魄。并經(jīng)常組織開展小型文體比賽，促進群眾性老年文化活動的開展。
3、設(shè)立老年大學教學點。老年大學是一所沒有圍墻的大學，廣大老年人都可以參加學習，學習黨的方針政策，學習新的科學文化知識，學習養(yǎng)生保健知識，既增長知識，又能消除孤獨感，豐富晚年生活。各級政府要在財力、物力上大力支持當?shù)乩夏甏髮W工作，就近設(shè)立教學點，爭取更多的老年人參加學習。各教學點要積極開辟第二課堂，在課前、課后開展各種趣味性文體活動，組織學員外出觀光，調(diào)動學員積極性。
(五)建立“空巢老人”信息網(wǎng)絡(luò)
建立社會支持系統(tǒng)還是不夠。每個社區(qū)都應(yīng)該掌握空巢老人情況，把他們的資料包括健康狀況登記在案，方便志愿者提供及時的、個性化服務(wù)。對“空巢老人”的身體、家庭狀況、思想狀況有一定的了解，遇到突發(fā)性狀況，可以在第一時間趕到現(xiàn)場，采取措施聯(lián)系親屬，并通過經(jīng)常性走訪及時送去黨和政府的溫暖。可以制作“街道‘空巢老人’連心卡”，上面記載街道聯(lián)系人、小區(qū)聯(lián)系人電話，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)制作街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)系卡，發(fā)到所有“空巢老人”的手中，使他們隨時都能在急需的時候找到服務(wù)人員。
總之，構(gòu)建社會主義和諧社會是中國共產(chǎn)黨對中國特色社會主義事業(yè)認識的新發(fā)展,也是從古到今人們一直追求的理想社會,而老年群體是社會的重要構(gòu)成方面,特別是對空巢老年人的關(guān)愛,應(yīng)是建立和諧中國的重要組成部分。“空巢老人”是一個獨特的老年群體，按照老齡工作方針，切切實實為他們做好服務(wù)工作，把黨和政府的溫暖，社會的關(guān)懷送到他們的心坎上，才能使“空巢老人”在街道、社區(qū)幸福、快樂、健康地生活。唯有如此，和諧社區(qū)的建設(shè)才會事半功倍。
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