摘要：醫(yī)院財務(wù)分析是醫(yī)院財務(wù)工作的高級階段，是醫(yī)院管理者進行科學(xué)管理和決策的重要依據(jù)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生市場的快速發(fā)展，醫(yī)院管理水平越來越高，必須需要高質(zhì)量的財務(wù)分析報告來做保障。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)分析;指標(biāo);電算化;針對性;

　　醫(yī)院財務(wù)分析是以醫(yī)院會計報表及其他有關(guān)資料為基礎(chǔ)，采用專門方法，對醫(yī)院一定時期內(nèi)財務(wù)狀況及財務(wù)成果進行分析、總結(jié)和評價，是醫(yī)院財務(wù)工作的高級階段，是醫(yī)院管理者進行科學(xué)管理和決策的重要依據(jù)。隨著當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，原來傳統(tǒng)的財務(wù)分析報告已經(jīng)不能適應(yīng)市場經(jīng)濟條件下醫(yī)院管理者的需要，其中以下幾個方面的問題亟待解決。

　　一、財務(wù)分析缺乏規(guī)范性和統(tǒng)一性

　　國家相關(guān)管理部門沒有對醫(yī)療衛(wèi)生單位的主要財務(wù)分析指標(biāo)進行統(tǒng)一規(guī)范，分析口徑不一致，缺乏規(guī)范性和統(tǒng)一性。使財務(wù)分析報告編制者沒有科學(xué)統(tǒng)一的依據(jù)進行編制，只能憑工作經(jīng)驗和個別需要來進行;財務(wù)分析報告缺乏規(guī)范性和統(tǒng)一性也導(dǎo)致其缺乏可比性，不利于進行橫向比較分析;更不利于國家相關(guān)管理部門進行匯總分析和個別調(diào)查分析。弱化了醫(yī)院財務(wù)分析報告的作用。

　　二、財務(wù)分析工作繁重，未實行電算化處理

　　財務(wù)分析需要大量的會計數(shù)據(jù)，進行匯總、核算和分析，計算復(fù)雜，工作量大;會計財務(wù)分析報告不僅需要會計數(shù)據(jù)，還需要部分統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并且其中的一部分?jǐn)?shù)據(jù)資料會相互重疊，需要對部分?jǐn)?shù)據(jù)資料進行剔除或相互核對印證，工作量也比較大。因為財務(wù)分析報告沒有規(guī)范化和統(tǒng)一性，所以無法編制電腦程序進行電算化處理，導(dǎo)致財務(wù)分析報告報出時間滯后，不及時，也缺乏準(zhǔn)確性，影響和降低了它應(yīng)有的作用。

　　三、財務(wù)分析報告缺乏重點性和針對性

　　財務(wù)分析報告缺乏重點性和針對性，沒有對醫(yī)院當(dāng)前最重要、最需要解決的重大事項進行特別分析，讓報告使用者抓不住重點，發(fā)現(xiàn)不了問題，無法對醫(yī)院發(fā)展方向和發(fā)展未來做出準(zhǔn)確判斷，無法制定出相關(guān)問題的正確解決方案。譬如，醫(yī)院存在和發(fā)展的兩大基石是人才和設(shè)備，人才更是基石中的前提，醫(yī)院人才隊伍建設(shè)非常重要，對醫(yī)院人才梯隊投資缺乏分析，容易造成醫(yī)院專業(yè)技術(shù)落后，人才青黃不接，缺乏發(fā)展后勁，或會造成人浮于事。醫(yī)院對重要固定資產(chǎn)投資缺乏日常跟蹤和前瞻性分析，會造成投資的盲目性，容易出現(xiàn)投資失誤，帶來極大的經(jīng)濟損失。

　　四、財務(wù)分析報告缺乏復(fù)核和監(jiān)督，容易主觀化

　　財務(wù)分析報告編制費時、費力，數(shù)據(jù)繁多，計算麻煩，分析復(fù)雜容易出現(xiàn)偏差或錯誤。而當(dāng)前的分析報告一般都是由單位主要財務(wù)管理人員編制，缺乏另一方或其他專業(yè)人員的復(fù)核和監(jiān)督。如果報出的分析報告存在問題，容易給醫(yī)院管理者引起誤導(dǎo)，導(dǎo)致決策失誤，給醫(yī)院帶來一定損失。

　　隨著醫(yī)療衛(wèi)生市場的快速發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模效益越來越大，醫(yī)院管理水平越來越高，必須需要高質(zhì)量的財務(wù)分析報告來做保障，醫(yī)院財務(wù)分析報告要做到科學(xué)、簡潔、高效，就必須解決以上財務(wù)分析報告存在的幾個問題，結(jié)合工作實際，提出幾點建議。

　　1.對財務(wù)分析報告進行規(guī)范和統(tǒng)一，并建立參考比照參數(shù)

　　國家有關(guān)部門要建立規(guī)范的統(tǒng)一的財務(wù)分析報告版本，按醫(yī)院級別或者專業(yè)特色分類確定財務(wù)分析指標(biāo)，同一級別或相同專業(yè)特色的醫(yī)院，主要分析指標(biāo)應(yīng)該一致，包括指標(biāo)核算范圍和口徑要一致。同時國家有關(guān)部門要結(jié)合國家甚至國際的有關(guān)數(shù)據(jù)資料，制定出分析指標(biāo)的科學(xué)參考值范圍，有利于醫(yī)院管理者進行對比，發(fā)現(xiàn)差距，制定合理的整改措施和方案。

　　2.財務(wù)分析工作要與會計基礎(chǔ)工作相鏈接，實行電算化處理

　　財務(wù)分析所需數(shù)據(jù)大部分來自會計賬、表，也有一部分來自醫(yī)院的統(tǒng)計資料，應(yīng)該開發(fā)財務(wù)分析軟件，把相關(guān)數(shù)據(jù)通過電算化鏈接起來，進行電腦匯總、分析。一是能保證數(shù)據(jù)資料準(zhǔn)確，結(jié)果正確;二是減輕工作負(fù)擔(dān)，保證財務(wù)分析報告及時報出，有利于對醫(yī)院整體運行進行動態(tài)分析，給醫(yī)院管理者決策提供及時準(zhǔn)確的參考資料。

　　3.財務(wù)分析報告要重點突出，專項和整體相結(jié)合

　　財務(wù)分析報告要突出重點，有針對性，對重點問題要分析透徹，找出原因，并提出合理化建議。財務(wù)分析要對醫(yī)院近期的重大突出問題結(jié)合醫(yī)院整體進行仔細(xì)的專項分析，說明影響變化的原因及影響程度;但同時也要抓住對醫(yī)院經(jīng)濟運行的整體分析，避免分析的片面性。做到專項與整體分析相結(jié)合，給醫(yī)院管理者就當(dāng)前醫(yī)院重大突出經(jīng)濟問題提出科學(xué)的評價。

　　重點分析主要抓以下幾項：(1)人力資源分析，主要包括：①人才培養(yǎng)支出，就是要確保醫(yī)院的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)保持領(lǐng)先，時刻站在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的前沿。②分析每職工創(chuàng)造業(yè)務(wù)收入指標(biāo)和工資創(chuàng)造業(yè)務(wù)收入指標(biāo)。(2)材料、固定資產(chǎn)相關(guān)指標(biāo)要重點分析。①重點分析材料支出和固定資產(chǎn)折舊變化異常的原因。②要分析材料和固定資產(chǎn)支出與收入對比指標(biāo)。還要注意醫(yī)院其他成本指標(biāo)的分析，避免出現(xiàn)片面性，缺乏大局觀和整體性。

　　4.通過會計與統(tǒng)計數(shù)據(jù)相互印證，加強審計復(fù)核，確保財務(wù)分析報告的正確性和合理性

　　首先編制者要結(jié)合會計、統(tǒng)計資料進行相互對比印證，得出的分析指標(biāo)數(shù)值合據(jù)合理，避免出現(xiàn)相互矛盾的數(shù)據(jù)。財務(wù)分析報告應(yīng)交由具有專業(yè)財務(wù)知識的審計人員進行復(fù)核，這也是為了避免財務(wù)分析報告出現(xiàn)錯誤或偏差的最后一道屏障，通過審計人員的復(fù)核，可以跳出編制者的思路，利用旁觀者的思路進行推敲復(fù)核，保證了報告的準(zhǔn)確性。

　　總之，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的推進和市場化的深入，醫(yī)院效益管理會越來越重要，對財務(wù)管理也提出了更高的要求，財務(wù)分析應(yīng)不斷適醫(yī)院發(fā)展的需求，并不斷促進醫(yī)院的發(fā)展。因此醫(yī)院財務(wù)分析報告要在醫(yī)院管理活動中不斷完善，日趨科學(xué)合理。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]紀(jì)國軍：如何寫好醫(yī)院財務(wù)分析報告[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2010，5(5)：81-82.

　　[2]宋冬麗：醫(yī)院財務(wù)分析存在的問題與改進方法[J].醫(yī)院院長論壇，2010，5(9)：38-39.