臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)輔導(dǎo)：顱內(nèi)腫瘤
顱內(nèi)腫瘤：常結(jié)合在前面的.所講內(nèi)容里出題，很少獨(dú)自出題。
1.一般表現(xiàn)
顱內(nèi)壓增高癥狀在大多數(shù)顱內(nèi)腫瘤病例中都會(huì)出現(xiàn)，癥狀的發(fā)展通常呈慢性、進(jìn)行性加重過(guò)程，少數(shù)可有中間緩解期；當(dāng)腫瘤囊性變和瘤內(nèi)出血時(shí)，可表現(xiàn)為急性顱內(nèi)壓增高，嚴(yán)重者或腫瘤晚期者常有腦疝形成。這常是導(dǎo)致病人死亡的直接原因。
2.局部癥狀和體征
位于大腦半球功能區(qū)附近的腫瘤可表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，是由于腫瘤壓迫或侵犯鄰近腦神經(jīng)組織所引起。常見(jiàn)的臨床癥狀有以下幾種：
�。�1）精神癥狀，主要是人格改變和記憶力減退，最常見(jiàn)額葉腫瘤。
�。�2）癲癇發(fā)作，包括全身性大發(fā)作和局限性發(fā)作，特別以額、頂、顳葉的腫瘤為多見(jiàn)�！【W(wǎng)站整理
�。�3）椎體束損害癥狀，進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)功能障礙，一個(gè)或多個(gè)肢體的無(wú)力、癱瘓、肌張力增高、反射亢進(jìn)等。
�。�4）進(jìn)行性感覺(jué)障礙，如偏身感覺(jué)障礙、深感覺(jué)及辨別覺(jué)的障礙。
�。�5）失語(yǔ)，分為運(yùn)動(dòng)性和感覺(jué)性失語(yǔ)兩種基本類型，見(jiàn)于優(yōu)勢(shì)大腦半球腫瘤，通常右利者為左半球。
�。�6）視野改變，顳葉深部和枕葉腫瘤影響視輻射神經(jīng)纖維，可出現(xiàn)視野缺損、同向偏盲等改變。
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