保險自查報告優(yōu)選15篇
在學習、工作生活中，越來越多人會去使用報告，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。其實寫報告并沒有想象中那么難，以下是小編精心整理的保險自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
保險自查報告1
根據(jù)《關于督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》（大人社發(fā)〔x〕x號）要求，連日來，由我局牽頭，聯(lián)合財政局、審計局和社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)等部門，對全市社會保險基金工作進行了全面自查，現(xiàn)就自查情況報告如下：
一、基本情況我局負責社會保險基金征繳和支付的單位共有x個，即市就業(yè)服務中心、社會保險基金管理中心、機關事業(yè)單位社會保險中心和職工醫(yī)療保險管理中心和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。目前，全市企業(yè)養(yǎng)老保險參保x人，工傷保險參保x人，生育保險參保x人，失業(yè)保險參保x人。機關事業(yè)單位參加養(yǎng)老保險x人，參加失業(yè)保險x人，參加生育保險x人，參加工傷保險x人。醫(yī)療保險參保x人（其中，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保x人，參保率為x%）。今年上半年，共征繳社會保險費x萬元（其中，征繳企業(yè)養(yǎng)老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業(yè)保險費x萬元，征繳機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業(yè)保險費x萬元，征繳醫(yī)療保險費x萬元），支付各項社會保險金x萬元（其中，支付企業(yè)養(yǎng)老保險金x萬元、工傷保險金x萬元、生育保險金x萬元、失業(yè)保險金x萬元，支付機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險金x萬元、失業(yè)保險金x萬元、生育保險金x萬元、工傷保險金x萬元，支付醫(yī)療保險金x萬元）。20xx年，有x人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療（含低保、五保x人），參合率為農(nóng)村常住人口的.x.x%�；I集新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金x萬元，已有x人次住院就醫(yī)，支付住院醫(yī)療費補助x萬元,人均補助x元。
二、自查工作
（一）提高思想認識，加強組織領導社會保險基金是社會保險的生命線，基金安全關乎廣大參保人員的切身利益，影響社會和諧穩(wěn)定，也事關黨和政府的執(zhí)行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召開專題會議進行安排部署。會上，主要領導向經(jīng)辦機構(gòu)主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神，并將任務逐一分解，明確責任，落實任務。同時，成立社會保險基金自查整改工作領導小組，局長任組長，各副局長任副組長，各經(jīng)辦機構(gòu)負責人和相關科室科長為成員。根據(jù)《通知》要求，各經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)合自身實際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點圍繞社會保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開展自查和整改工作。
�。ǘ┙∪�(guī)章制度，嚴格規(guī)范管理一是建立財務、會計制度。為規(guī)范和加強社會保險基金的管理使用，各經(jīng)辦機構(gòu)認真貫徹執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，并通過ISOx質(zhì)量管理體系認證，進一步健全了財務管理制度，實行收支兩條線，對征收的各項社會保險費均單獨核算，分開管理，�？顚Ｓ茫瑳]有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶，各經(jīng)辦機構(gòu)征繳的社會保險基金全部存入財政專戶，做到專款專用，沒有挪用問題。設立財務管理機構(gòu)，配備具有專業(yè)技術水平的管理人員，建立健全統(tǒng)計臺賬，加強財務管理，做到日清月結(jié)。嚴格執(zhí)行社會保險基金會計制度，規(guī)范會計核算，做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好社�；鸬挠媱�、控制、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況。二是建立內(nèi)部監(jiān)督制度。各經(jīng)辦機構(gòu)建立內(nèi)部控制制度，防止出現(xiàn)紕漏。機關事業(yè)單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫(yī)療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機制，征繳科與基金科每天核對應收款項與開出的票據(jù)，保證了票款賬相符，并建立了領取、收回簽章負責制。市就業(yè)服務中心失業(yè)保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發(fā)放制度，銀行進賬單全部實行計算機網(wǎng)絡化管理。三是建立基金及時上解制度。各經(jīng)辦機構(gòu)社�；鹗杖爰�
保險自查報告2
時間過的好快，轉(zhuǎn)眼間一段時間的時間又要過去了，真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內(nèi)，得到大家的幫忙實在是太多，此刻我將本年度的工作狀況匯報一下：
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作，我有得有失，做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案：從客戶出現(xiàn)報案后，現(xiàn)場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領導審批簽字，方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率：通知客戶需要超多時間，在告訴客戶一共賠付多少的狀況下，多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目，告知需要哪些手續(xù)，還缺少什么材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數(shù)，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，xx元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔：在一個案件賠款完畢后，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的.后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之，理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的，發(fā)揚團隊精神，加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動，增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力，才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今后的工作中，我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工�！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對xx保險公司的激情和熱情，為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。
保險自查報告3
我單位自接到《xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關要求，隨即召開開展自查自糾工作指導會議，要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規(guī)范工作的一個重要環(huán)節(jié)，作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個重要環(huán)境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容為檢查工作重點，客觀反映自身存在問題，并采取具有針對性的有力措施進行整改。
一、保險企業(yè)證照手續(xù)：我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全，具有中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險經(jīng)營許可證，xx工商局頒發(fā)的`營業(yè)執(zhí)照，xx質(zhì)量技術監(jiān)督局頒發(fā)的組織機構(gòu)代碼證以及x國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機構(gòu)代碼證每年按時到工商局、質(zhì)監(jiān)局進行年檢，并且年檢合格。
二、納稅情況：自20xx年x【20xx】14號文件下發(fā)后，我單位即按照屬地管理的原則，向當?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今，我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬元，實繳車船稅108.71萬，營業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬元。
三、理賠服務問題：理賠服務流程以及均張貼在我單位職場顯著位置，讓客戶監(jiān)督我們理賠服務，同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶在最短的時間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務。
四、中介市場情況：我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書，同時在保險監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”，且自我單位成立至今，無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結(jié)束后，各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容有了更深的認識，各部門要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機，加強學習，切實提高依法合規(guī)經(jīng)營意識，嚴格自律，進一步規(guī)范經(jīng)營行為，確保持續(xù)、健康發(fā)展。
保險自查報告4
公司為強化單證管理提供了防盜、防火、防潮、防蟲蛀、防鼠咬和防丟失的安全庫房用于單證的存放，所有單證經(jīng)單證管理員入庫上鎖。
1、業(yè)務單證的驗收入庫。單證入庫時需要填寫《有號單證入庫登記簿》，即入庫時間、單證流水號、數(shù)量。
2、單證管理人員要對未使用單證要進行月、季度核查工作。
其中，月、季度核查表的模板為：
每月5號前還要將有號單證使用情況進行實物核查工作。單證狀態(tài)要與單證管理系統(tǒng)中“未使用”、“可使用”“已使用”狀態(tài)相符。然后填寫《有號單證核查情況表》并經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務經(jīng)理簽字確認無誤后，上報分公司單證管理員處備案。
1、單證的申領。我所在公司為山東分公司的中心支公司，所以申領單證時必須填寫《業(yè)務用紙申領單》，以季度為單位向分公司申請領用單證。申請單證要以實際業(yè)務量為依據(jù)填寫《業(yè)務用紙申領單》，經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務經(jīng)理審核同意簽名，上報分公司單證管理員。當我確認單證與實際領用單證一致后，填寫《業(yè)務用紙領用單》，由總經(jīng)理及部門經(jīng)理簽名后，將此單以傳真形式傳回分公司單證管理員處備案�！稑I(yè)務用紙申領單》樣板模本如下：
2、單證的調(diào)劑。季度單證領用完畢后，期間原則上不再二次發(fā)放。如遇特殊情況，申領保單少于500份的可采取調(diào)劑方式。我公司與其他中支公司進行單證調(diào)劑需向分公司單證管理部門申請批準，批準后將需要調(diào)劑的有號單證在單證管理系統(tǒng)中作回收登記(已做可使用的單證需先作反可使用登記)，同時以傳真的形式傳至分公司單證管理員處備案。
3、單證的使用。使用時要按領用批次和印刷流水號順序使用。有號單證通過核心業(yè)務系統(tǒng)打印或保單補錄時，必須先輸入所用單證的印刷流水號碼，打印成功后在單證管理系統(tǒng)中，該張保險單標識變?yōu)椤耙咽褂谩睜顟B(tài)，并自動消號。此外我每天還要跟蹤系統(tǒng)內(nèi)單證狀態(tài)情況，即對系統(tǒng)內(nèi)已使用單證進行登記，并與核心業(yè)務系統(tǒng)內(nèi)單證狀態(tài)進行核對，如出現(xiàn)核心業(yè)務系統(tǒng)中有保單號而沒有對應單證流水號現(xiàn)象出現(xiàn)，則要立即進入單證管理系統(tǒng)更正單證狀態(tài)。
有號單證使用時，由于填寫錯誤等原因而作廢的，應在單證各聯(lián)上加蓋“作廢”印章后，將其與有效單證的留存聯(lián)全部按順序號合并保存，然后我再進入單證管理系統(tǒng)，進行作廢登記。
保險單證回收時，應先填寫《回收確認單》，然后經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務部經(jīng)理審核并簽名后，以傳真形式傳至分公司單證管理員處備案。然后將需要回收的單證實物交到省分公司單證管理員后，在從中心支公司的單證系統(tǒng)里面做回收提交，回收提交時又可分為兩種情況：
1、在單證系統(tǒng)中為“可使用”狀態(tài)的，用中心支公司業(yè)管部代碼(6421)作“反可使用登記”，然后還是在業(yè)管部下作“回收登記”。之后再從中之系統(tǒng)作“回收登記確認”。將單證由中心支公司提交到省分公司。
2、在系統(tǒng)中為“已發(fā)放”狀態(tài)的回收單證，則直接用中之代碼(6431)作回收登記，然后再作“回收登記確認”，直接提交到省分公司。其中，回收確認單的基本模板為：
所謂單證的歸檔，就是對已用單證的存根聯(lián)進行歸檔。單證(包括作廢單證)歸檔前要按順序號先進行整理和裝訂。
單證整理時，要查看保單流水號是否連續(xù)，客戶資料是否齊全。而客戶的資料主要有：
(1)新車投保時，需要有投保人身份證、投保人填寫的投保單、新車合格證與發(fā)票的復印件。
(2)舊車投保時，需要有投保人的身份證、行駛證、投保單。如果有費率浮動的還要有上年保單或是未出險證明。
(3)因車輛掛牌、過戶等原因有批改資料的，還要把批改資料隨到相應的保單里，等待裝訂。
裝訂單證時，要把每一份單證的所有上述資料粘貼在一起，并將其修剪成保單大小，50份一本，用打孔機打孔裝訂。然后加封皮，裝入檔案盒入庫查封。
俗話說病從口人，如果車險核保工作不到位，劣質(zhì)標的被接受，將使保險售后的理賠服務處于被動。其原因在于劣質(zhì)標的必然導致高出險率，高出險率必然導致查勘(包括回勘)、定損、核價、理算、審批、支付賠款的.工作量增加，管理投入加大，經(jīng)營成本攀升。因此，承保管理比理賠管理更為重要。影響承保質(zhì)量的因素包括費率厘定、單證管理、核保技術、應收保費管理四個主要方面。而在這四個因素中單證管理往往被認為是最簡單的而被忽略掉。但是其中存在的一些問題也是不容忽視的。
1、所需存根聯(lián)存在著數(shù)據(jù)失真的問題。投保單、以及保險人與被保險人的關系證明理論上應有當事人自己填寫，但是公司內(nèi)勤為了追求所謂的高效率，自己偽造投保人簽名。
2、保單資料不全。投保人投保時應需要投保人身份證、行駛證、或上年保單，交強險有費率浮動的還需要填寫費率浮動告知單，但是公司內(nèi)勤在辦理投保手續(xù)時，由于粗心，經(jīng)常忘記填寫費率浮動告知單，或是缺少身份證等�；蛞蚩蛻魧⑸夏瓯蝸G失，而隱瞞不上報，直接出單。最終導致保單資料不全，造成單證無法正常裝訂。
隨著兼業(yè)代理業(yè)務的發(fā)展，具有某項保險業(yè)務代出單資格的兼業(yè)代理機構(gòu)越來越多，為加強保險單證管理，防范風險，應明確規(guī)定保險公司及受其委托的兼業(yè)代理人，必須對保險單證分別實行電腦化管理，將單證的領取、使用、保管、核銷都置于有效的監(jiān)控之下。
出單人員為客戶出單時，要嚴格按照公司制定的《承包業(yè)務管理規(guī)定》嚴格執(zhí)行�？蛻糍Y料不全而要求出單的，交押金之后才可出單，當客戶資料補全時將押金退回即可。
在安華企業(yè)文化的熏陶，張經(jīng)理的指導下，我在公司的實習取得了成功。實習真的是一種經(jīng)歷，一種磨礪，只有親身體驗才知道其中的滋味。在思想上我受益匪淺，跟同事的相處讓我學到了為人處世的道理，作為剛畢業(yè)的大學生我還有很多需要向前輩學習的，自己應該盡量虛心求教，不恥下問，那樣工作起來效率才更高。同時，在這里我的理論只是更加鞏固，提高了實踐的能力。雖然保險與會計專業(yè)不一樣，但是單證管理與會計還是很相似的，比如對于單證的保管與保存、歸檔，要仔細認真，不可丟失。
通過本次實習，接觸了實際，了解了社會，增強了勞動觀點和社會主義事業(yè)心、責任感;學習到了有關保險的業(yè)務知識和管理知識，培養(yǎng)初步的實際工作能力和專業(yè)技能。培養(yǎng)從事經(jīng)紀中介工作的業(yè)務能力。了解并熟悉保險代理人的日常業(yè)務和工作流程，學會進行工作;理論聯(lián)系實際，學會運用所學的基礎理論、基本知識和基本技能去解決經(jīng)紀中介實踐中的具體問題;虛心學習，全面提高綜合素質(zhì)。在實習中拜廣大工作人員為師，虛心學習他們的好品質(zhì)、好作風和好的工作方式，提高自己的綜合素質(zhì)，把自己培養(yǎng)成為合格的經(jīng)濟工作者。培養(yǎng)艱苦創(chuàng)業(yè)精神和社會責任感，形成熱愛專業(yè)、熱愛勞動的良好品德，找出自身狀況與社會實際需要的差距，并在以后的學習期間及時補充相關知識，為求職與正式工作做好充分的知識、能力準備。
保險自查報告5
為進一步查找代理保險業(yè)務中存在的問題和不足，促進保險業(yè)務的合規(guī)有序發(fā)展，xx商業(yè)銀行根據(jù)代理保險業(yè)務自查方案要求，結(jié)合轄內(nèi)實際，組織轄內(nèi)機構(gòu)開展了代理保險業(yè)務自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、保險業(yè)務開展情況
至20xx年7月末，我行共代理保險業(yè)務xx筆，金額xx萬元，實現(xiàn)手續(xù)費收入xx萬元。今年共出險xx戶，金額xx萬元，已理賠7戶，金額xx萬元，拒賠xx戶，金額xx萬元，理賠 率xx%。目前與我行合作的保險公司有五家，分別是中國大地保險股份有限公司、聯(lián)社人壽保險股份有限公司和中國人壽保險股份有限公司，代理的保險業(yè)務是財險和壽險，當借款人因意外事故死亡或殘疾時保險公司負責在保險期限內(nèi)代償借款金額，非意外死亡的不在理賠范圍內(nèi)。
二、自查情況
�。ㄒ唬┍ｋU公司人員駐點情況。與我行合作的三家保險公司均無保險公司人員駐點情況，各家保險公司明確一名聯(lián)系人員，主要負責單證的送達、保險金額的核對、保險理賠等工作。
�。ǘ╀N售行為規(guī)范及銷售投資鏈結(jié)保險情況。xx商業(yè)銀行目前代理借款人人身意外險、理銷售投資連結(jié)保險等復雜保險產(chǎn)品，
人身意外險是借款人在貸款出賬后自愿投保，保險單證明確表明為人身意外險，不與我行的儲蓄存款相混淆，不以中獎、抽獎、回扣或送實物等方式銷售。
�。ㄈ╀N售人員管理與考核情況。根據(jù)《商業(yè)銀行代理保險業(yè)務監(jiān)管指引》的監(jiān)管要求，我行積極給各行辦理了保險兼業(yè)代理業(yè)務許可證，每個營業(yè)網(wǎng)點在代理保險業(yè)務前都取得中國保監(jiān)會頒發(fā)的'經(jīng)營保險代理業(yè)務許可證，并接受保險公司培訓。我行按月對基層信用社代理保險業(yè)務進行考核，未考核到個人，按季計入績效工資，我行與保險公司結(jié)算手續(xù)費時均據(jù)實開具《保險中介服務統(tǒng)一發(fā)票》，手續(xù)合規(guī)合法。
�。ㄋ模┐肀ｋU產(chǎn)品宣傳管理情況。因我行只代理借款人人身意外險，在宣傳上只是對借款人講解參加借意險的好處，并未印制宣傳材料。
（五）嚴格保險公司準入條件。我行在選擇保險公司時，充分考慮保險公司注冊資本、經(jīng)營業(yè)績、社會信譽、理賠服務、計費標準等各項指標，目前與我行合作的主要的三家保險公司，分別是中國xx有限公司、xx人壽保險股份有限公司和中國xx保險股份有限公司。
�。┪倚袩o通過網(wǎng)上、電話銀行等渠道銷售保險產(chǎn)品的情況。
�。ㄆ撸┓e極處理保險理賠。各網(wǎng)點出現(xiàn)保險事故后，先通過我行中間業(yè)務人員進行報備，中間業(yè)務人員向保險公司報案，待相關理賠手續(xù)準備齊全后，上報保險公司，保險公司再進行調(diào)查核實，符合條件的最多1個月內(nèi)理賠，不符合的出具拒賠通知書。今年至
6月末共出險xx筆，金額xx萬元，已理賠x筆，金額xx萬元，未處理的尚有xx筆，金額xx萬元，較去年同期，出險、理賠情況基本持平。
三、存在的問題
�。ㄒ唬┬麄鞑坏轿�，理賠速度較慢。由于人身意外險的宣傳不到位，往往在借款人非意外死亡后，出現(xiàn)拒賠，或提供的資料不完整，造成理賠緩慢，借款人家屬不理解，造成矛盾，影響了信用社信譽。
�。ǘ﹩T工對保險的具體知識學習不夠，不能滿足客戶更深入的咨詢與服務，無法適當處理保險理賠案件。
四、下一步工作措施
（一）加大宣傳力度，做好解釋工作，讓借款人及家屬充分了解保險產(chǎn)品性質(zhì)，維護好社會形象，消除不良影響。
（二）加強員工培訓和學習，規(guī)范內(nèi)部操作，做好風險防控。密切關注保險公司每年公司治理狀況、財務狀況、償付能力充足狀況、內(nèi)控制度健全性和有效性、近兩年受監(jiān)管機構(gòu)處罰情況及客戶投訴處理等相關情況。
（三）建立有效投訴處理機制，與保險分工協(xié)處，督促保險公司建立風險處置應急預案，確保能妥善處理保險理賠事件。
保險自查報告6
按照省公司的工作精神和工作部署，我公司對20xx年度保險消費投訴處理管理情況進行了認真、細致、全面的自查，現(xiàn)自查工作結(jié)束，有關情況具體報告如下：
一、保險消費者事務工作委員會工作開展情況
1、成立保消委，加強對保險消費投訴處理管理工作的領導。我公司十分重視保險消費投訴處理管理工作，成立保消委，由公司領導同志任保消委主任，公司相關部門負責人為保消委成員，下設保消委辦公室，由同志任辦公室主任。保消委負責領導保險消費投訴處理管理工作，保消委辦公室負責保險消費投訴處理管理的日常工作，確保保險消費投訴處理管理工作順利開展，取得實際成效，獲得廣大客戶的滿意，促進保險經(jīng)營業(yè)務健康、持續(xù)發(fā)展。
2、增強責任心，推動保消委工作又好又快開展。保消委樹立“誠信待客，客戶至上”的宗旨和原則，以取得客戶滿意、促進保險經(jīng)營業(yè)務發(fā)展為目標，增強工作責任心，認真做好保險消費投訴處理管理工作。一是組織公司相關部門和員工認真學習規(guī)章制度，要求嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，努力做好保險消費投訴處理工作，切實維護客戶的合法利益，提高客戶對保險消費投訴處理工作的滿意度。二是積極協(xié)調(diào)投訴處理出現(xiàn)的問題，按照規(guī)章制度的要求，切實把投訴問題處理得合情合理，維護公司和客戶的良好業(yè)務關系，為發(fā)展保險經(jīng)營業(yè)務打下扎實牢固基礎。三是指導相關職能部門及轄內(nèi)各機構(gòu)認真做好保險消費投訴處理工作，加強對相關職能部門及轄內(nèi)各機構(gòu)的考評，使相關職能部門及轄內(nèi)各機構(gòu)按照省公司的工作精神認真做好保險消費投訴處理工作，提高工作效率和工作質(zhì)量，推進保險消費投訴處理工作不斷邁上新臺階，取得新成績。
3、20xx年保險消費投訴情況分析。20xx年我公司共收到保險消費投訴件，經(jīng)過與客戶的耐心溝通，向客戶說明解釋情況，按照規(guī)章制度進行了妥然處理，解決了客戶的投訴問題，客戶對我公司處理保險消費投訴較為滿意。投訴一：三者客戶吳明先生投訴案件的處理情況如下：事故號為：620xx330000121089，20xx年8月27日，三者客戶吳明投訴我司定損員對后行李箱蓋只能修復不能更換表示不滿，投訴至浙江省保監(jiān)局。經(jīng)過我公司與三者客戶吳明協(xié)商，三者客戶吳明同意以修復為準，總定損金額為33300元，該投訴已支付賠款結(jié)案。投訴二：褚慧月投訴公司將其車架號批改錯誤導致影響到續(xù)保保費，經(jīng)與客戶聯(lián)系，做好解釋工作，為客戶辦理好更改手續(xù)，客戶已無異議。投訴三：浙J9317車主葉國米，駕駛員葉盛，于20xx-11-1211：40在臺州溫嶺澤國菜場附近壓倒行人的腳�？蛻魧θ叻讲糠轴t(yī)療費和護理費不能賠付而表示不滿投訴。通過做工作，該客戶已同意按照我公司審核金額賠付，于8月5日簽字同意，我公司在8月6日支付賠款結(jié)案。
二、存在的`不足問題和今后努力方向
20xx年，我公司加強對保險消費投訴處理管理工作的領導，認真做好保險消費投訴處理工作，取得了良好成績，明顯提高客戶對保險消費投訴處理工作的滿意度，增強了我公司的社會信譽，對今后開展保險經(jīng)營業(yè)務產(chǎn)生積極良好的作用。但是我公司在處理保險消費投訴問題上還是存在一定的不足問題，主要是積極主動服務客戶的意識還不夠強，有時在處理案件時對客戶解釋不夠細致全面，在一定程度上影響了保險消費投訴處理工作。
今后，我公司要加強對員工的教育，增強員工的工作責任感和工作積極性，使員工樹立優(yōu)質(zhì)服務意識，想客戶所想，急客戶所急，認真做好保險消費投訴處理工作，切實維護客戶的合法利益，提高客戶的滿意度，促進各項保險經(jīng)營業(yè)務持續(xù)發(fā)展，取得更加良好的經(jīng)濟效益。
保險自查報告7
區(qū)人力資源和社會保障局：
根據(jù)《關于轉(zhuǎn)發(fā)昆明市人力資源和社會保障局<昆明市工傷保險基金專項檢查實施方案>的通知》（呈人社通〔20xx〕
57）號文件要求，我街道對工傷保險基金進行了嚴格自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、高度重視，加強領導
接到文件后我街道領導高度重視，專門針對此項工作成立了工傷保險基金專項檢查工作領導小組。由街道辦事處主任擔任組長，分管副主任擔任副組長，各相關部門負責人為小組成員。在全街道形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，部門負責人抓落實的良好工作格局，為落實工傷保險基金專項檢查工作創(chuàng)造了良好的工作氛圍。
二、精心組織，認真實施
根據(jù)文件要求，結(jié)合街道實際，把經(jīng)辦業(yè)務基礎建設、基金繳納情況等納入到具體檢查工作中，層層落實目標責任制，采取得力措施，真抓實干，力求取得實效。
�。ㄒ唬┕ぷ鏖_展基本情況
我街道工傷保險覆蓋范圍包括街道辦事處職工人數(shù)16人、街道農(nóng)業(yè)綜合服務中心5人、科教文衛(wèi)體服務中心9人、環(huán)境衛(wèi)生服務中心12人、經(jīng)濟管理服務中心9人，共計51人。20xx年無工傷事故發(fā)生，全年共繳納工傷保險金8087.55元。
（二）認真貫徹落實政策
20xx年，我街道認真貫徹落實《工傷保險條例》及各級政府的相關政策，全街道干部職工共51人，均按時、足額、無一遺漏的繳納了工傷保險金，做到了應保盡保。
�。ㄈ┮�(guī)范化管理服務
加強規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務流程，提高經(jīng)辦人員的'業(yè)務素質(zhì)；認真做好數(shù)據(jù)核定和分析工作，設有專職統(tǒng)計工作人員，定期上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)及繳納工傷保險金；抓好社保檔案建設，完善資料收集、整理、歸檔、查閱等制度。
三、存在的不足
1.各項經(jīng)辦業(yè)務規(guī)范化管理服務制度不夠健全；
2.信息報送和檔案管理的過程中信息化建設不夠完全。
四、下一步工作打算
1. 制定和完善各項經(jīng)辦業(yè)務規(guī)范化管理服務制度，用制度管人，憑制度辦事。
2.加強信息化建設進程。一是建立檔案的信息管理系統(tǒng)，加強街道工傷保險信息管理的規(guī)范化水平。二是要加強信息報送和工傷保險金繳納的信息化、電子化水平。
工傷保險基金事關干部職工切身利益，意義深遠，責任重大。今后我們將進一步加強領導，完善制度，確保工傷保險各項制度措施落到實處，確保全街道干部職工的利益得到保障。
保險自查報告8
根據(jù)渭南市人社局《開展社會保險基金管理情況專項檢查實施方案》的要求，我們認真按照方案要求逐項進行對照檢查，現(xiàn)就工傷生育保險基金征繳管理、待遇兌付管理等情況的自查情況做如下匯報;
一、基金征繳管理情況
20xx年我縣工傷保險累計參保 398家26028 人，（其中一類行業(yè)參保55家4317人；二類行業(yè)參保71家8253人；三類行業(yè)參保103家 2462人；事業(yè)單位參保169家 10996人）共計征繳工傷保險費551 萬元；生育保險累計參保47家5210 人，征繳生育保險費 106.93萬元。
我們嚴格按照《社會保險法》、《工傷保險條例》以及《生育保險條例》的規(guī)定，嚴把申報核定關，要求參保單位全員、足額按時繳納兩社會項保險費。繳費核定后由參保單位將兩項保險費，直接分別轉(zhuǎn)入渭南市工傷保險基金收入戶和渭南市生育保險基金收入戶，不存在擅自更改繳納基數(shù)及費率，也不存在違規(guī)減免、套取兩項保險費。
二、待遇支付管理情況
工傷保險共計支付待遇140人次 5913626.57元，累計結(jié)余基金440.63萬元；生育保險共計支付待遇86人523190.5元.累計結(jié)余生育保險費222.98萬元。
我們嚴格執(zhí)行《渭南市工傷保險待遇支付管理辦法》，不隨意擴大支付發(fā)放范圍，變更支付標準，增減支付項目，不存在在手續(xù)不全的情況下支付基金。
三、存在問題
1、情況特殊傷情危機，個別單位在非定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費納入到工傷保險基金結(jié)算范圍；
2、個別企業(yè)存在，參保人數(shù)及工資基數(shù)不實，未全員足額繳納兩項保險費；
3、多數(shù)企業(yè)因經(jīng)營不佳存在選擇性參保；
四、整改措施
1、加強與稽核股的`業(yè)務溝通，對未全員足額繳納兩項保險費的企業(yè)進行實地稽核。加大稽核力度。促進企業(yè)足額繳納兩項保險費。
2、加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的宣傳，保障所有參保單位的工傷職工都能在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
保險自查報告9
為落實中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求，確保我行代理保險業(yè)務合規(guī)文件運行，根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動，具體自查情況如下：
一、組織領導
1、建立了代理保險業(yè)務風險排查工作領導小組
2、明確各相關部門，各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務風險中的職責。
二、內(nèi)控管理風險
1、代理協(xié)議管理。支行為一級支行，與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。
2、代理產(chǎn)品管理。上級機構(gòu)能夠及時補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄，未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。
3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定，上級機構(gòu)下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理，下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進行管理，并有相應的登記本進行登記。
三、滿期給付及退保風險
1、風險排查。在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的'權利。
四、銷售誤導風險
1、教育培訓。支行理財經(jīng)理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進行銷售指導，保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為，能正確解釋保險產(chǎn)品，明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。
2、銷售行為。支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構(gòu)下發(fā)。
保險自查報告10
關于醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告 在上級部門的正確領導下，根據(jù)黑龍江省人力資源和社會保障廳《關于印發(fā)黑龍江省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理實施辦法的通知》（黑人保發(fā)[20xx]146號）文件要求，我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。認真自查現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領導，完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領導為組長，以分管領導為副組長的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，有院領導專門管理，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在區(qū)勞動局及區(qū)醫(yī)保辦的正確領導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話3298794；熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參�；颊呔歪t(yī)購藥；設立醫(yī)保患者掛號、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保辦對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學習了《伊春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費用結(jié)算管理辦法和職工基本醫(yī)療保險實施細則》、《黑龍江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》 等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者�，F(xiàn)場發(fā)放滿意率調(diào)查表，對服務質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是強化安全意識，醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前，精于術中，嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加全院電腦網(wǎng)絡一體化，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。大廳設立導診咨詢臺、投訴臺并有專人管理，配備綠色
通道急救車、擔架、輪椅等服務設施。通過一系列的用心服務，對病人滿意度調(diào)查中，平均滿意度在96%以上。
四、加強住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實，根據(jù)區(qū)醫(yī)保部門的要求，嚴格審核參保患者醫(yī)療保險證、卡。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的'藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關自費項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在25%以下。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，病人確認后才能轉(zhuǎn)給住院處，讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)伊春市、友好林業(yè)局醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的要求由計算機技術專門管理人員負責，要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標準化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照《伊春市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理實施辦法》文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設置符合a級要求。
保險自查報告11
20××年，縣醫(yī)保局在縣人社（黨組）的正確領導下，充分發(fā)揮“大醫(yī)�！甭毮苈氊熥饔茫o密跟隨省市人社（醫(yī)保）行業(yè)主管部門的業(yè)務索引，積極探索新時期下醫(yī)療保險工作多元化發(fā)展延伸新趨勢，秉承“基金安全是前提、規(guī)范管理是動力、推動醫(yī)保健康持續(xù)發(fā)展為目的”的核心理念，盡心盡責服務醫(yī)保民生事業(yè)，上下一心，通盤考慮，整體推進全縣醫(yī)療扶貧攻堅工作，正確處理“管理、服務、保障”三者之間的關系。圓滿達到預期目標。根據(jù)
一、基本情況及運行成效
20××年，我局按照縣委政府考核目標和市縣人社部門對醫(yī)保工作設計的規(guī)定動作和硬性指標，扎扎實實地抓好各項工作的落實，有力地保證了各項預期目標任務按時完成。
�。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)報銷比圓滿完成
20××年1月1日-11月30日，全縣已有79371人次城鄉(xiāng)居民享受住院補償，住院總費用為40854.95萬元，共使用住院統(tǒng)籌基金達20018.93萬元，人均補償達2522.2元。實際報付比達49%，參保居民政策范圍內(nèi)報付比達78.3%。有1187228人次使用門診統(tǒng)籌基金3645.39萬元、有1569人享受住院分娩報銷238.99萬元、有1894人次享受門診重癥補償326.88萬元、有338人次享受慢病門診報銷31.07萬元、支出一般診療費達731.69萬元。
�。ǘ┏蝿胀瓿砂l(fā)展基層村衛(wèi)生室和定點藥店
20××年，我局積極配合縣衛(wèi)計部門，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務下屬的14家村衛(wèi)生室聯(lián)通醫(yī)保金保軟件系統(tǒng)，保證轄區(qū)內(nèi)參保群眾能正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診服務。另外全年共開通8家定點藥店的網(wǎng)絡覆蓋，保證能正常享受《社會保障卡》的相關業(yè)務服務。
�。ㄈ┓e極提升異地就醫(yī)報銷服務質(zhì)量，統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)即時結(jié)算全面實現(xiàn)
積極完善參保人員異地就醫(yī)審算制度，進一步簡化辦事流程。平�？h外縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料七個工作日內(nèi)及時撥付報銷醫(yī)療費用；縣外非統(tǒng)籌區(qū)住院大額度費用和外傷住院病歷受理報銷資料后十五個工作日內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用；歲末年初網(wǎng)絡運行壓力大和報賬高峰期的特殊情況下，縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報銷資料后一個月內(nèi)撥付報銷醫(yī)療費用；對省異地就醫(yī)即時結(jié)算責任人員明確，落實專人負責日常工作，20××年我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)直報工作不斷得以加強。開通異地住院即時結(jié)算達70%。全xxx市范圍內(nèi)，與所有開通金保軟件聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店實行即時結(jié)算，極大方便了廣大城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工就近就醫(yī)。
�。ㄋ模﹩尾》N付費工作如期推進
20××年，嚴格執(zhí)行《xxx市人力資源和社會保障局xxx市財政局xxx市衛(wèi)生局關于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度的通知》（x人社辦發(fā)〔20××〕134號）和
(五)城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險報銷比例穩(wěn)中有升
根據(jù)xxx市人民政府辦公室《關于印發(fā)
二、存在的問題
一是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院報銷比例偏低。
20xx年新農(nóng)合啟動之初，人均籌資標準為45元，其中財政補助35元/人，個人籌資10元/人。20××年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標準為600元，其中財政補助450元/人，個人籌資150元/人和270元/人兩檔。基金的抗風險能力得到了明顯提升，保障能力顯著增強，全民醫(yī)保持續(xù)縱深發(fā)展逐步進入快車道時代。從以上數(shù)據(jù)可以看出，十一年時間，籌資標準和各級財政補助組成的基金總量增加13倍不止，但實際報銷比例仍然徘徊在50%以下，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費檔次和待遇標準仍然顯得失調(diào)，這里面除了群眾健康意識明顯增強和物價杠桿的因素，更多的還是頂層制度設計和醫(yī)改成效不強的原因，特別是職能整合后，各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)無任何城鄉(xiāng)居民醫(yī)保自選動作和因地制宜的`空間，沒有發(fā)揮好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的使用效率。
二是醫(yī)療扶貧的上下口徑不一，日常管理難度大。
20××年4月市縣扶貧移民工作部門與市人社局信息中心對建檔立卡貧困人口基礎信息和數(shù)據(jù)進行了更正和微調(diào)，20××年醫(yī)療扶貧工作產(chǎn)生了一定程度的波動影響。20××年4月27日、5月24日，市人社局信息中心分批對貧困人員在金保系統(tǒng)中進行了重新標識，此前已經(jīng)享受了貧困人員醫(yī)療待遇而現(xiàn)在又不該繼續(xù)享受的，醫(yī)保基金進行了支付；而該時間段住院的貧困人員應享受醫(yī)療救助政策卻沒有享受到該政策，是否納入補報范圍，目前無統(tǒng)一口徑。另一方面從20××年1月1日開始，截止到目前，建檔立卡貧困人員因其住院不需要支付任何醫(yī)療費用，大量可到門診醫(yī)治疾病的病人鉆政策空子申請住院，提高了住院率，且醫(yī)院在診療過程中存在不規(guī)范治療，大處方大檢查現(xiàn)象嚴重，造成醫(yī)保稽核難度增加，醫(yī)�；疬\行潛在風險加大。
三是醫(yī)療機構(gòu)逐利心態(tài)重，主動控費、節(jié)約使用醫(yī)�；鹩^念不強。
醫(yī)療衛(wèi)生體制改革處于漸行中，相關政策和各級財政配套資金不到位，業(yè)務收入仍然是醫(yī)療機構(gòu)的自身建設和醫(yī)護人員績效工資的主要來源，也是上級衛(wèi)生行政單位對醫(yī)院的重要考核指標。造成醫(yī)療機構(gòu)入院門檻低、住院病人居高不下的現(xiàn)象。加之部分醫(yī)護人員片面追求業(yè)務收入，置國家法規(guī)和病人權益于不顧，利用服務對象醫(yī)療知識匱乏的弱點，分解檢查、重復檢查、開大處方、人情方、濫用藥等現(xiàn)象不同程度存在，而醫(yī)保稽查部門人少量大，不可能面面俱到的管理督促，上級也沒有出臺剛性的臨床檢查用藥的流程和制度等。上述現(xiàn)象的管理很大程度上是流于形式。
三、20××年工作安排
努力踐行全市大醫(yī)保工作服務辦理“零距離”、服務事項“零積壓”、服務對象“零投訴”的“三零服務”工作理念，構(gòu)建人文醫(yī)保、便民醫(yī)保、和諧醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)保、陽光醫(yī)保，促進我縣醫(yī)療保險事業(yè)又好又快發(fā)展。
進一步加大定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管力度
提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量，完善和簡化就診程序，做到合理用藥、合理檢查、合理治療，降低成本，有力保障人民群眾的合法醫(yī)療權益。
穩(wěn)步推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度
進一步強化宣傳分級診療及雙向轉(zhuǎn)診實施范圍，大力貫徹落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付政策。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，對為不符合上轉(zhuǎn)條件人員出具虛假證明及偽造材料的醫(yī)務人員，取消醫(yī)保醫(yī)師資格；對多次違規(guī)的定點醫(yī)療機構(gòu)，由人社部門取消醫(yī)保定點資格。同時督促定點醫(yī)療機構(gòu)建立告知制度，將基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療相關政策宣傳執(zhí)行到位，確保我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度穩(wěn)步推進。
�。ㄈ┘哟筢t(yī)療扶貧工作力度，確保建檔立卡貧困人員合法醫(yī)療權益
一是確保貧困人口政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用報銷比例達到100%。
二是加大審核力度，督促縣域內(nèi)各定點醫(yī)療機構(gòu)對建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險、政策性傾斜支付和大病補充醫(yī)療保險政策落實到位。
三是繼續(xù)穩(wěn)步實施慢性和重癥特殊疾病門診政策。
四是加大建檔立卡貧困人員單病種付費的落實和督查力度。
20××年××月××日
保險自查報告12
根據(jù)縣人大常委會關于開展《中華人民共和國社會保險法》執(zhí)法檢查實施方案的通知要求，我局高度重視并根據(jù)檢查內(nèi)容開展失業(yè)保險的自查工作�，F(xiàn)就我縣失業(yè)保險的征收、發(fā)放等相關情況匯報如下：
一、失業(yè)保險制度建設情況
為加強社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制，確保經(jīng)辦和管理工作規(guī)范、合理、有效運行，保證失業(yè)保險基金的安全與完整，維護參保者的合法權益，我局制定了《失業(yè)保險內(nèi)部控制管理辦法》，明確崗位責任制，對失業(yè)保險的參保登記、基礎數(shù)據(jù)管理、失業(yè)保險費征收、待遇審核、失業(yè)保險金申領、發(fā)放，基金支付等環(huán)節(jié)做出具體的要求，保證了失業(yè)保險基金的安全規(guī)范運作。
二、失業(yè)保險基金管理情況
我局失業(yè)保險基金財務核算嚴格執(zhí)行社�；鹭攧展芾碇贫群蜁嫼怂阒贫�，會計帳面整齊、規(guī)范，原始憑證完整、真實，按規(guī)定專設收入戶和支出戶，規(guī)范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶，與銀行及財政部門相互之間達到了賬實相符。
三、失業(yè)保險信息管理情況
失業(yè)保險信息系統(tǒng)按業(yè)務分工不同設置不同權限，專設管理員對系統(tǒng)進行權限設置管理，保障計算機網(wǎng)絡和信息系統(tǒng)的安全運行，做到專人專機，專設權限，嚴禁越權操作。
四、失業(yè)保險金發(fā)放情況
失業(yè)保險金的發(fā)放每一筆都執(zhí)行嚴格的.審批程序，責任到人，層層把關。我局針對失業(yè)保險金發(fā)放采取到企業(yè)單位實地核查、電話詢問失業(yè)人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴格程序進行，保證了失業(yè)保險金的發(fā)放公平公正。今年上半年共批準享受失業(yè)保險金待遇13人，發(fā)放失業(yè)保險金2萬元。
五、失業(yè)保險基金征收情況
為了完成每年市局下達的失業(yè)保險基金征繳任務目標，對行政事業(yè)參保單位人員，我們實行通過每月由財政代扣失業(yè)保險費，對企業(yè)則通過開具銀行托收單托收失業(yè)保險費和上門催繳等方式征收失業(yè)保險費。
今年上半年縣財政代扣財政代發(fā)工資行政事業(yè)單位參保人員2352人，按職工的工資總額的3%收繳，征繳金額33.6萬元，企業(yè)參保人員3212人，按20xx年社平工資2315元做為征繳基數(shù)，共征繳金額133。8萬元，上半年共征收失業(yè)保險167。4萬元。完成市下達的全年征收任務的120%，上半年度失業(yè)保險基金滾存結(jié)余為1296.3萬元。
六、失業(yè)保險發(fā)放標準情況
今年享受失業(yè)保險待遇的標準，根據(jù)贛人社發(fā)[20xx]28號《關于調(diào)整失業(yè)保險金發(fā)放的通知》和贛人社字[20xx]269號《關于領取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關問題的通知》要求，執(zhí)行失業(yè)保險金每月440元的標準并代繳職工基本醫(yī)療保險費94。42元，每月按時足額發(fā)放失業(yè)保險金，維護了失業(yè)人員的權益。
七、存在的問題
�。ㄒ唬⑹I(yè)保險的社會認知度不高，部分單位和職工對失業(yè)保險沒有足夠的認識，缺乏參保主動性。
（二）、教育系統(tǒng)單位繳納部分2%一直沒有繳納，衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等也征收不到位。
�。ㄈ�、有些企業(yè)在歷年提高征繳基數(shù)時配合不到位，多次催繳至今仍未繳納失業(yè)保險費。
八、今后的工作打算
通過這次人大常委會關于《中華人民共和國社會保險法》的執(zhí)法檢查，借此契機，將從以下幾個方面完善做好失業(yè)保險征繳工作：
�。ㄒ唬�、繼續(xù)加強對社會保險法及相關社保政策法規(guī)的學習，提高業(yè)務能力和服務水平，從而更好地服務企業(yè)和職工，樹立失業(yè)保險工作的新形象。
（二）、加大稽核力度，確保失業(yè)保險費應收盡收。我們將強化稽核力度，對繳費不正常企事業(yè)單位進行重點稽核，徹底摸清參保單位基本情況，確保參保單位如實申報、如實繳納失業(yè)保險費。
�。ㄈ⒓哟笫I(yè)保險政策法規(guī)宣傳力度，努力提升全社會對失業(yè)保險的認知度。針對部分單位及職工對失業(yè)保險政策法規(guī)認識不足的現(xiàn)狀，我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發(fā)放宣傳資料等，深入未參保企業(yè)講解失業(yè)保險政策，讓廣大職工都能了解參保的權利和義務，整體推進失業(yè)保險工作的開展。
保險自查報告13
根據(jù)《關于在2000元旦春節(jié)期間惠民利民政策執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查的通知》（安糾辦通[20xx]1號）文件要求，結(jié)合本區(qū)社會保險工作實際，現(xiàn)將我局養(yǎng)老金、失業(yè)保險金運行情況自查如下：
一、基本情況
目前，全區(qū)養(yǎng)老保險參保人數(shù)xx人，占目標任務數(shù)xx人的xx%；失業(yè)保險參保人數(shù)xx人，占目標任務數(shù)xx人的xx%；20xx年度，共征繳養(yǎng)老保險費xx萬元，占目標任務數(shù)xx萬元的xx%；失業(yè)保險費xx萬元，占目標任務數(shù)xx萬元的xx%。發(fā)放企業(yè)退休職工養(yǎng)老保險金xx元；發(fā)放失業(yè)保險金xx元；平均發(fā)放居民養(yǎng)老待遇xx人，金額xx萬元；平均發(fā)放居民養(yǎng)老待遇xx人，金額xx萬元。
二、自查工作
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領導
社會保險基金是社會保險的生命線，基金安全關乎廣大參保人員的切身利益，影響社會和諧穩(wěn)定，也事關黨和政府的執(zhí)行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作，接到《通知》后，立即認真安排部署。重點圍繞社會保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開展自查工作。
�。ǘ┙∪�(guī)章制度，嚴格規(guī)范管理
一是建立財務、會計制度。為規(guī)范和加強社會保險基金的管理使用，進一步健全了財務管理制度，實行收支兩條線，對征收1
的'社會保險費均單獨核算，分開管理，專款專用，沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶，征繳的社會保險基金全部存入財政專戶（或上解市社會保險事業(yè)局），做到�？顚Ｓ茫瑳]有挪用問題。嚴格執(zhí)行社會保險基金會計制度，規(guī)范會計核算，做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好社�；�
的計劃、控制、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況。
二是建立內(nèi)部監(jiān)督制度。建立內(nèi)部控制制度，防止出現(xiàn)紕漏。在基金征繳和支付方面建立了各股室間相互監(jiān)督機制，征繳科與基金科及時核對應收款項與開出的票據(jù)，保證了票款賬相符，并建立了領取、收回簽章負責制。
三是建立基金及時上解制度。社�；鹗杖爰皶r上繳到財政專戶（機關事業(yè)單位養(yǎng)老失業(yè)保險），企業(yè)養(yǎng)老、失業(yè)保險上解到市社保局，定期與財政專戶對賬，保證了賬賬相符。
四是定期不定期進行自查。定期不定期對社�；疬\行情況進行監(jiān)督檢查，對易出現(xiàn)問題的崗位實行隨時檢查，嚴肅基金紀律。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時、認真加以整改。同時，分析查找在機制、制度、管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施，規(guī)范管理，嚴格監(jiān)督。
�。ㄈ⿵娀鹫骼U，嚴把支出關口
為做好基金征繳，嚴把支出關口，我們局不斷加大基礎工作，設立了征繳、審核、支付等股室，安排業(yè)務能力強負責把關。同時，通過業(yè)務學習、培訓，加強干部隊伍建設，提高經(jīng)辦能力，逐步實現(xiàn)社會保險經(jīng)辦管理的專業(yè)化。
1、嚴把收入關，確�；鹫骼U應收盡收。一是加強政策宣傳，做好擴面工作。通過送法到企、政策宣傳周、舉辦培訓班、發(fā)宣傳單、張貼標語等形式，廣泛宣傳社會保險的目的、意義及政策規(guī)定，使更多的人了解政策，從而提高勞動者和企業(yè)法人的參保意識，擴大社會保險覆蓋面，實現(xiàn)應保盡保的目標，增強基金保障能力。二是加強領導，落實責任，將指標任務層層分解落實到每個工作人員，與工資、評優(yōu)掛鉤，做到人人有指標，充分調(diào)動全員收繳的積極性。三是大力清欠，實現(xiàn)顆粒歸倉。深入欠費企業(yè)和企業(yè)主管部門進行稽查，對少繳、漏繳的單位，敦促及時補繳。對繳費單位進行稽查，核對企業(yè)參保人數(shù)，核實繳費基數(shù)。機關事業(yè)單位加大清欠征繳力度，通過政策宣傳、電話催繳等行政和法律手段進行催繳及時催收，保證了基金足額征繳。
2、嚴把支出關，確�；鸷侠硎褂谩Ｒ皇菄栏窆ぷ鞒绦�，規(guī)范業(yè)務流程。社會保險基金管理中心嚴格追款沖賬業(yè)務手續(xù)，凡是重復繳費的，需提供繳費收據(jù)原件，注明原因，經(jīng)辦人員審核簽字，局領導審批方可返款。凡涉及新增參保人員的保險費征繳、合同制人員的保險費補繳、新增退休人員的養(yǎng)老金支出、死亡離退休人員的喪葬費、撫恤金支出、個人賬戶的轉(zhuǎn)移支出等方面，全部經(jīng)由初審、復審后上報局里，審批后執(zhí)行。二是與公安戶籍管理等部門共同把關，每年做好離退休人員生存信息認定，杜絕養(yǎng)老金冒領，從源頭上防止基金流失。三是做好待遇核準，認真做好失業(yè)職工的接收和檔案審驗認定，做好工齡認定和失業(yè)保險待遇標準核定工作。經(jīng)自查，養(yǎng)老及失業(yè)保險基金均嚴格執(zhí)行國家和省、安順市社會保險基金支付政策，沒有擅自擴大使用范圍，
沒有貪污、截留、擠占、挪用社會保險基金情況發(fā)生，也沒有采取欺詐手段套取、騙取社會保險基金現(xiàn)象。
（四）健全監(jiān)督體系，實行全方位監(jiān)督
基金監(jiān)督體系是社會保障體系不可或缺的組成部分。隨著社會保障事業(yè)的發(fā)展，社會保險基金規(guī)模不斷擴大，對于保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。為保證監(jiān)督的有效性，我局主動接受行政監(jiān)督、專門監(jiān)督、社會監(jiān)督，充分發(fā)揮社會監(jiān)督、媒體監(jiān)督的作用。
一是嚴格規(guī)范社保基金的管理與運行，絕不出現(xiàn)套取或挪用現(xiàn)象。嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監(jiān)督和檢查，務必要把老百姓的“保命錢”管好、用好，確保基金的安全安全運行，健康發(fā)展。
二、存在問題
盡管我們在社會保險基金管理使用方面做了大量工作，取得了一定成效，但一些工作環(huán)節(jié)仍有不足之處。如社會保險費有當期欠繳現(xiàn)象發(fā)生；我區(qū)計算機系統(tǒng)軟硬件建設不能適應當前復雜的業(yè)務需要等。
三、下步打算
加強社�；鸬谋O(jiān)督管理，確保基金安全，是社會保障體系正常運行的前提條件。領導重視是做好社會保障基金安全工作的關鍵，規(guī)范業(yè)務操作、落實目標責任制是做好社會保障基金自查與整改工作的基礎，實行社�；鹦畔⒒O(jiān)管是做好監(jiān)督工作的保障，積極開展各項檢查是做好社�；鹦姓O(jiān)督工作的重要手段。根據(jù)自查情況，下步重點加大征繳力度，確保應收盡收。并派專人深入企業(yè)，定期、不定期對繳費情況進行檢查，檢查各參保單位是否有漏繳漏報現(xiàn)象發(fā)生，做到應收盡收。對當期欠費或拒不繳費單位，請示市人力資源和社會保障局采取行政、法律、輿論措施，強制催繳，減少社會保險費當期欠費現(xiàn)象的發(fā)生。
總之，今后，我們要進一步建立健全社會保險基金的各項規(guī)章制度，做好基礎工作，規(guī)范業(yè)務流程，嚴格執(zhí)行上級統(tǒng)一部署和要求，不斷創(chuàng)新工作思路，積極探索基金安全運行的有效途徑，
確保社會保障基金的收繳、支付、管理、運營的安全。
xx縣社保局xx年xx月xx日
保險自查報告14
根據(jù)自治區(qū)社保局《關于組織開展城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)管理使用情況檢查的通知》（寧社保發(fā)[20xx]43號精神，我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》管理使用情況進行了自查，現(xiàn)就自查情況匯報如下：
一、20xx年收費工作以及票據(jù)使用情況。
20xx年我局共從縣財政局領取《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》50000份。發(fā)出《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》132045份，其中發(fā)出20xx年舊版票據(jù)52045份；開出票據(jù)25960份，其中有效票25177份，作廢票據(jù)1163份；開具金額4347900元。
二、20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)管理情況
（一）建立健全了票據(jù)管理制度，明確了票據(jù)管理職責。
一是建立健全了票據(jù)管理的各項內(nèi)部制度。對票據(jù)的購領、發(fā)放、保管、核銷的程序和要求都作了明確的規(guī)定，并制定了《票據(jù)管理制度》；二是按要求設立了票據(jù)臺賬，及時記錄了票據(jù)購領、發(fā)放、庫存、核銷等業(yè)務信息，定期核對臺賬庫存票據(jù)數(shù)量，確保了賬庫相符。三是做到了專人專庫保管票據(jù)，確保了票據(jù)安全。限于我單位的辦公條件，城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)暫時存放在檔案室，按照檔案管理的有關規(guī)定進行管理，其它人員非允許一律不準入內(nèi)。通過采取以上防盜、防火、防蟲、防潮等各項措施，確保了城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的管理工作萬無一失，從未出現(xiàn)過因保管措施不到位而造成票據(jù)毀損和滅失現(xiàn)象。
�。ǘ�、加強票據(jù)使用監(jiān)督檢查，規(guī)范收費行為。
為了做好20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作，我局將11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分為六個組，每個組由一名農(nóng)�？乒ぷ魅藛T具體負責收費工作的協(xié)調(diào)、指導、業(yè)務對賬工作。同時由局主管領導、財務、業(yè)務人員組成督導組，不定期的對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)收費工作以及票據(jù)使用情況進行檢查，通過檢查規(guī)范了城鄉(xiāng)居民社會保險費的'收費行為，確保了資金的安全與完整。在收費檢查中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能夠嚴格按照城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的使用規(guī)定，出具城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)，沒有發(fā)現(xiàn)多收少開、票據(jù)混用、不按時解繳入庫的行為。
�。ㄈ�、建立票據(jù)管理使用過錯追究制度。
由于社會保險費是一項嚴肅的工作，事關廣大參保群眾的切身利益。而城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的管理使用，又是整個收費工作的基礎。為了加強對收費工作環(huán)節(jié)的監(jiān)督與管理，明確各工作人員的職責，我局制定了嚴厲的處罰措施。措施規(guī)定，因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不予撥付20xx年社保工作經(jīng)費；對不按時解繳入庫造成資金損失的，由當事人或鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照開出票據(jù)金額予以全部賠償；因管理不善造成票據(jù)丟失的，視責任大小，給予相應的罰款。根據(jù)平時檢查以及這次自查，我們沒有發(fā)現(xiàn)在票據(jù)使用過程中的違法違紀行為，以及違反票據(jù)管理規(guī)定出具票據(jù)的行為。
三、存在的問題
1、未實行機打票據(jù)。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)在使用過程中，均采用手工開票的
方式，沒有嚴格按照社保票據(jù)開具規(guī)定實行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據(jù)印制滯后。我縣20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作于6月份正式啟動，而《城鄉(xiāng)居民社會保險費收費收據(jù)》在20xx年xx月份才印制出來。二是在收費方式上，我縣采取的是由社保局負責指導，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府組織實施，民生保障中心具體負責，村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進度，在收費過程中均采取手工開票的方式予以收費。
2、出票不夠規(guī)范。限于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生保障服務中心工作人員與村隊干部文化素質(zhì)參差不齊，責任心不強，在開票中個別工作人員沒有嚴格按照《城鄉(xiāng)居民社會保險費收費收據(jù)》開具規(guī)定進行開票，主要表現(xiàn)在項目不全、跳號使用、書寫不夠規(guī)范，甚至有刮擦涂改的現(xiàn)象。
四、下一步打算
一是進一步完善《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》的管理使用制度，加強對城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作的主導地位，積極做好參保群眾的宣傳教育工作，增強廣大參保群眾的維權意識。
二是改變收費模式，規(guī)范收費行為。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作將改變過去的收費模式，由縣農(nóng)村信用聯(lián)社（黃河銀行）進行代收。我局主要負責票據(jù)的計劃、票據(jù)的領用協(xié)調(diào)以及收費行為的全程監(jiān)督與指導工作。收費工作主要由信用聯(lián)社及下屬各網(wǎng)點完成，同時由信用聯(lián)社負責其所領票據(jù)的保管以及其下屬各網(wǎng)點票據(jù)的領用與繳銷工作。
三是加強城鄉(xiāng)居民社會保險費收費對賬工作，做到日清月結(jié)、周核對，確保城鄉(xiāng)居民社會保險基金安全、完整。
四是加強收費督導，明確職責。尤其是嚴格把好票據(jù)核銷環(huán)節(jié)，將票據(jù)核銷工作細化到了每個經(jīng)辦網(wǎng)點的每份票據(jù)，改變票據(jù)核銷時“只銷不核”的做法；其次，要求信用聯(lián)社對收費過程中長、短票據(jù)的行為，要及時查明原因，劃分責任，分別處理：屬操作技術上的差錯，要及時予以糾正，屬票管員保管不善等原因造成的短票情況，則要求責任人寫出書面材料，詳細說明情況，報社保局存檔，嚴格按照票據(jù)核銷程序給予核銷。
保險自查報告15
中國人民銀行XX縣支行：
XX年12月人行XX縣支行下發(fā)了《轉(zhuǎn)發(fā)有關金融消費者權益保護工作文件的通知》（X銀發(fā)[XX]69號）文件，接到通知后，我行領導高度重視，立即召開相關部門會議，對金融消費者權益保護工作進行部署，成立了以分管行領導為組長，相關同志為組員的金融消費者權益保護工作小組，負責轄內(nèi)營業(yè)網(wǎng)點的金融消費者權益保護工作的組織推動和監(jiān)督檢查。并對我行進行了全面自評估，現(xiàn)將自評估情況匯報如下：
一、機制建設方面
我行建立健全了金融消費者權益保護工作機制，梳理了金融消費者投訴處理工作流程。明確規(guī)定有關部門在職責范圍內(nèi)負責全行客戶投訴處理工作的跟蹤、監(jiān)督和考評，各部門負責人是客戶投訴處理工作的第一責任人。對客戶投訴處理工作采取“統(tǒng)一管理、分級處理、專人負責”的管理模式。建立來電、來函、來訪等多種投訴渠道，對客戶投訴的處理流程進行了明確規(guī)定，且應對不同渠道的投訴設定了處理實效，要求在規(guī)定時間內(nèi)將客戶投訴進行化解。
二、保護范圍與保護措施
在金融消費者接受金融服務時，對金融消費者的財產(chǎn)安全進行保護，個人隱私和消費信息充分保密，對金融消費者接受的金融服務進行如實告知，讓金融消費者自主選擇金融服務，進行公平交易。
三、宣傳推動情況
我行在營業(yè)網(wǎng)點醒目位置公布本行受理金融消費者投訴的投訴電話，并建立了金融消費者投訴處理工作臺帳，時刻跟蹤處理結(jié)果并接受金融消費者的監(jiān)督。對于金融消費者提出的意見建議進行匯總整理，對于提出建議比較多的問題進行整改優(yōu)化。在業(yè)務宣傳方面，我行借助各種業(yè)務宣傳渠道，包括橫幅、大屏幕、宣傳折頁手冊、網(wǎng)絡等方面，采用廣告、新聞報道等多種形式，開展金融知識的宣傳，引導客戶理性選擇銀行服務，強化風險意識。在“金融知識普及月”方面，我行根據(jù)當?shù)厣鐣c客戶特點，通過多種形式開展有針對性的宣傳活動，持續(xù)培養(yǎng)客戶選用安全、高效、便捷的金融消費習慣。
四、存在問題
我行根據(jù)相關文件，結(jié)合我行自身實際情況，制定了相關的政策，但是在具體實施中，由于一些銀行工作人員缺乏這方面的服務意識，所以與預期的效果有一定的差距。針對這個問題，我行一方面加強員工的`服務意識培訓，從思想上強調(diào)維護金融消費者利益的重要性，使員工認識到這項工作的意義；另一方面，制定一定的激勵政策，鼓勵在這方面有突出貢獻的員工，也傳達了行領導對這方面工作的重視。
此外，隨著業(yè)務的不斷發(fā)展，金融產(chǎn)品類型的不斷增多，我行也在積極創(chuàng)新經(jīng)營模式。這既刺激了個人金融消費，也同時帶來了金融消費者權益保護問題的更多思考，所以我行正積極地拓寬金融消費者保護領域，不斷加大消費者權益保護工作力度。
XX銀行股份有限公司
二〇一四年一月二十八日 XX人壽XX中心支
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