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農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告

時(shí)間:2023-03-12 13:50:22 自查報(bào)告 我要投稿

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告

  在日常生活和工作中,報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢,不同的報(bào)告內(nèi)容同樣也是不同的。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編為大家整理的農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告1

  精彩指南:對(duì)新優(yōu)惠政策了解不夠,部分人對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳不夠。沒有參與的人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,讓它家喻戶曉。大家都知道“參合農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)業(yè)合作社,沒參加的要積極參加!。

  提高補(bǔ)償效益和加強(qiáng)監(jiān)管等日常工作,以進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的運(yùn)行和管理,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`服務(wù)行業(yè)行為。切實(shí)把這一重大舉措落實(shí)到解決“農(nóng)民看病難”、“因病致貧”、“看病貴”、“看病難”等惠農(nóng)大事上來,我們必須密切關(guān)注實(shí)際,努力促進(jìn)農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。根據(jù)年度責(zé)任目標(biāo),村內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查工作如下:

  一、工作發(fā)展情況

  嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄,合理規(guī)范用藥。堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)原則。

  使用新農(nóng)合專用處方,認(rèn)真填寫新農(nóng)合證明和門診掛號(hào),就診時(shí)確認(rèn)參合農(nóng)民身份。嚴(yán)格控制處方,不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并在賠償書上親自簽名、按指紋,防止資金被冒用。

  過期藥品和劣藥、假藥嚴(yán)禁使用。藥物必須通過正規(guī)渠道推進(jìn)。

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的宣傳。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療公開、公平、公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療每月補(bǔ)償宣傳,做好門診登記。

 二、存在的問題

  我們對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠,有些人不宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策。沒有參與的人還是很少的。今后一定要加大這方面的宣傳力度,做到家喻戶曉,人人皆知!皡⒓拥霓r(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)業(yè)合作社,沒有參加的農(nóng)民應(yīng)該積極參加。

  三、未來工作計(jì)劃

  嚴(yán)格按照相關(guān)文件要求審核處方報(bào)銷費(fèi)用。在以后的工作中。

  加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診患者的處方和救助。

  管理人員和經(jīng)辦人員要加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策和業(yè)務(wù)知識(shí)的宣傳。加強(qiáng)管理者和管理者的能力需要進(jìn)一步提高。

  加強(qiáng)二次補(bǔ)償?shù)男麄,讓參與人進(jìn)一步了解農(nóng)業(yè)合作對(duì)他人的好處。

  看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問題和不足,通過自查自糾。并進(jìn)行整改,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督和審計(jì),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的安全,促進(jìn)我村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告2

  為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好,全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)20xx年責(zé)任目標(biāo)要求,鴻興衛(wèi)生院新農(nóng)合自查自糾工作情況如下:

  一、工作開展情況

  (一)切實(shí)做好信息上報(bào)及資料管理工作

  1、嚴(yán)格按照縣合管辦的有關(guān)要求,認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。

  2、切實(shí)做好資料管理工作,使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立檔案,支付憑單和處方裝訂成冊(cè)。籌資繳費(fèi)登記表、票據(jù)管理情況及《合作醫(yī)療證》資料整理裝訂成冊(cè),妥善管理,防止丟失。

 。ǘ┘訌(qiáng)合作醫(yī)療基金管理

  按照《通榆縣縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場門診補(bǔ)償和住院補(bǔ)償,對(duì)參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)嚴(yán)格審核后,按規(guī)定的比例給予報(bào)銷。

  (三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況

  為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的.透明度,每個(gè)月對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷情況進(jìn)行公示,自覺接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

 。ㄋ模┘哟笮麄髁Χ。把宣傳工作作為一項(xiàng)長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí),真正做到家喻戶曉,增強(qiáng)農(nóng)民自愿參與意識(shí),不斷提高群眾的就醫(yī)意識(shí)。

  (五)20xx年的籌資工作

  1、我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,由分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,負(fù)總責(zé),狠抓落實(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并成立新農(nóng)合籌資領(lǐng)導(dǎo)小組,為做好全鄉(xiāng)的籌資工作提供了組織保證。

  2、我鎮(zhèn)于20xx年11月25日召開了新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資動(dòng)員大會(huì),并對(duì)籌資工作組進(jìn)行籌資前培訓(xùn)。

  二、存在問題

  1、存在不合理用藥情況。

  2、處方書寫不完整。

  3、收據(jù)頁面字跡不清晰,有改動(dòng)。

  通過自查自糾工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

鴻興衛(wèi)生院

  20xx年xx月xx日

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告3

  根據(jù)**市衛(wèi)生局《關(guān)于開展新農(nóng)合專項(xiàng)檢查工作的通知》(簡衛(wèi)發(fā)【20xx】31號(hào))精神和**市20xx年新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查會(huì)議安排,我院高度重視,及時(shí)召開班子會(huì)傳達(dá)文件、會(huì)議精神,成立以院長為組長、分管副院長為副組長的自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組。對(duì)全院20xx——20xx年度的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況進(jìn)行認(rèn)真檢查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、組織健全,制度完善

  按照市衛(wèi)生局以及市新農(nóng)合中心的要求和統(tǒng)一安排,我院于20xx年正式成為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位。醫(yī)院及時(shí)成立了以院長為組長、分管院長為副組長、各職能科室主任為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,并成立了以分管紀(jì)檢工作的副院長為組長、職工代表為成員的新農(nóng)合監(jiān)管小組,在財(cái)務(wù)部下專設(shè)了新農(nóng)合辦公室,配備了一名專職新農(nóng)合專管員,領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)管小組、新合辦職能分工明確,管理流程科學(xué)。

  為保障新農(nóng)合工作正常開展和有序進(jìn)行,醫(yī)院建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,完善了就診、檢查、用藥、收費(fèi)各項(xiàng)制度,實(shí)行診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)政策制度法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),向參合農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)規(guī)范的診療服務(wù)。

  二、醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范

  1、醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)許可制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目進(jìn)行診療活動(dòng),嚴(yán)格手術(shù)分級(jí)管理制度,杜絕超范圍診療服務(wù)行為。

  2、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格住院收治標(biāo)準(zhǔn)和出入院管理審核制度。堅(jiān)決杜絕冒名住院、掛名住院、門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院以及偽造病歷、處方、結(jié)算票據(jù)等騙取農(nóng)合基金行為。嚴(yán)格檢測價(jià)格高、用量大的藥品并及時(shí)給予警告或停用。嚴(yán)禁補(bǔ)償范圍外的病種藥品醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目變通為補(bǔ)償范圍內(nèi)行為。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等各項(xiàng)規(guī)章制度,做到合理檢查、合理用藥、合理治療。嚴(yán)格按《病歷書寫規(guī)范》書寫病歷,保證處方、醫(yī)囑、清單“三統(tǒng)一”。杜絕大處方、無指征使用抗菌藥物等行為,杜絕亂開大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目;嚴(yán)格執(zhí)行《新農(nóng)合基本藥品目錄》不亂開自費(fèi)藥品,使用自費(fèi)項(xiàng)目均先告知參合患者同意并簽字。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)會(huì)物價(jià)管理制度

  1、嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,認(rèn)真落實(shí)會(huì)計(jì)法嚴(yán)格按照《資陽市醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診療服務(wù)收費(fèi),無自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)范圍收費(fèi)。重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。

  2、嚴(yán)格藥品采購管理,做到帳物票清單相符。藥品發(fā)放嚴(yán)格執(zhí)行處方“四查十對(duì)”管理制度,保證藥品的質(zhì)量和患者用藥安全。

  3、新農(nóng)合報(bào)銷人員嚴(yán)格執(zhí)行政策,嚴(yán)格按照補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參合病人進(jìn)行補(bǔ)償,病人當(dāng)場簽字結(jié)印確認(rèn)。

  4、建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,實(shí)行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向合管中心上報(bào)報(bào)賬材料,報(bào)表真實(shí)、可靠,無弄虛作假現(xiàn)象,無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求,及時(shí)向社會(huì)公示參

  合人員補(bǔ)償情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

  四、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),健全監(jiān)督體系

  1、行風(fēng)建設(shè)事關(guān)人民群眾切身利益,事關(guān)醫(yī)院發(fā)展興衰。多年來我院不斷完善行風(fēng)管理制度,健全行風(fēng)管理體系,做到有組織、有制度,專門設(shè)置投訴電話、投訴箱,建立首診責(zé)任制,對(duì)于投訴的問題,做到事事有著落,件件有回音。

  2、為保障參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康運(yùn)行,我院不斷完善各項(xiàng)公示制度,在醫(yī)院醒目位置設(shè)置了新農(nóng)合公示欄,對(duì)當(dāng)年報(bào)銷政策、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷藥物目錄和診療項(xiàng)目目錄及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)、就診轉(zhuǎn)診流程、不予報(bào)銷的項(xiàng)目等進(jìn)行了公示,并每月對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷情況進(jìn)行定期公示,公示時(shí)間不少于7天,做到公示內(nèi)容完整、規(guī)范、及時(shí)。并利用宣傳欄、電子顯示屏等,采取多種形式宣傳農(nóng)合政策。

  五、存在的問題

  雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療工作,通過自查自糾還是發(fā)現(xiàn)一些問題和不足:

  1、醫(yī)院個(gè)別科室抗菌藥物使用不合理,存在指征把握不嚴(yán)、多聯(lián)使用的行為。

  2、對(duì)個(gè)別病人身份把關(guān)不嚴(yán),誤以參合對(duì)象身份予以了報(bào)銷。主要原因:一是病人有意不帶身份證、戶口本,而拿參合農(nóng)民的醫(yī)療證頂替入院,醫(yī)護(hù)人員無法審核,二是醫(yī)生對(duì)病人病史詢問不詳,表現(xiàn)在外傷史上,對(duì)一些病人有意隱瞞事實(shí)的'車禍傷無從判定,三是一些外院轉(zhuǎn)入的病人在轉(zhuǎn)入時(shí)就存在了問題。

  3、少數(shù)城區(qū)病人或城區(qū)有親友的病人輸完液后存在回

  家現(xiàn)象,導(dǎo)致檢查時(shí)不在床。

  4、個(gè)別病歷的病人信息,自費(fèi)藥品知情同意書、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認(rèn)表等簽字不夠完善。

  5、因醫(yī)院信息系統(tǒng)錄入差錯(cuò),個(gè)別收費(fèi)項(xiàng)目與新農(nóng)合收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)接有誤。我院的“紅外線治療”7.7元/次,農(nóng)合對(duì)碼時(shí)對(duì)成了“高位復(fù)雜肛瘺掛線治療”; “陪伴床”5元/次,農(nóng)合對(duì)碼對(duì)成了“家庭病床建床費(fèi)”。

  六、整改措施

  1、醫(yī)院針對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)召開院周會(huì),要求相關(guān)科室特別是醫(yī)生和新農(nóng)合報(bào)賬人員,認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策,切實(shí)負(fù)起責(zé)任,熟悉并遵守農(nóng)合制度。

  2、馬上清理由對(duì)碼錯(cuò)誤導(dǎo)致的收費(fèi)項(xiàng)目名稱不一致的問題。

  3、嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范,加強(qiáng)抗菌藥物管理使用培訓(xùn),堅(jiān)決杜絕無指征用藥及多聯(lián)用藥。

  4、杜絕掛床現(xiàn)象。確實(shí)輸完液要求回家的我院做好相關(guān)記錄,并征得農(nóng)合中心同意。

  5、進(jìn)一步健全完善病人身份識(shí)別措施。我院已于近期下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合住院病人身份審查制度的通知》,一是要求參合患者入院時(shí),首先要查驗(yàn)醫(yī)?ɑ蚝献麽t(yī)療證、身份證和戶口本,確認(rèn)住院患者身份;颊唔毺峤簧矸葑C復(fù)印件1份(A4紙),承諾其真實(shí)并簽字留印。經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士在身份證復(fù)印件上雙簽字,確認(rèn)患者身份真實(shí)可靠,并將身份證復(fù)印件載入病歷。特殊原因沒有辦理身份證的(如小孩、老人等),必須查對(duì)戶口本和其他親屬身份證,并復(fù)印戶口本。二是要求臨床科室主任要每天對(duì)新入院參保參合住院患者進(jìn)行查房,做到巡查到病房,核查到床

  頭,對(duì)參保參合住院患者身份和病情進(jìn)行仔細(xì)核實(shí)確認(rèn)。合管辦負(fù)責(zé)人要定期或不定期對(duì)參保參合的住院病人進(jìn)行核查。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)人、證或卡不符的病人要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院處理。近期內(nèi)已取得成效,醫(yī)護(hù)人員對(duì)一些拿別人身份證復(fù)印要求辦理入院的行不進(jìn)行了抵制,對(duì)于車禍傷病人堅(jiān)決不納入新農(nóng)合報(bào)銷。

  6、嚴(yán)格落實(shí)參保參合患者住院審查的責(zé)任追究。醫(yī)院制訂了相關(guān)制度,包括“對(duì)屬醫(yī)患勾結(jié)騙取醫(yī)保、新農(nóng)合基金者將按相關(guān)規(guī)定暫停醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格,并追究科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員的責(zé)任。對(duì)掛名、冒名、借證、空床住院或不屬報(bào)銷范圍的病例給予了醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的,對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、報(bào)銷經(jīng)辦人員按責(zé)任進(jìn)行處罰,責(zé)成向醫(yī)院寫出書面檢查,并處以相同額度金額的罰款。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,申請(qǐng)吊銷執(zhí)業(yè)資格,移交司法部門處理”等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將堅(jiān)決兌現(xiàn),嚴(yán)禁損害新農(nóng)合制度的行為發(fā)生。

  我院將限期整改以上存在的問題和不足,并由醫(yī)院農(nóng)合管理辦公室和相關(guān)職能科室不定時(shí)檢查抽查,對(duì)整改不到位的將嚴(yán)肅處理,并與績效工資掛鉤,與年度考核掛鉤。通過這些舉措,使我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更加健康高效開展,使黨和國家的惠民政策更好地造福參合農(nóng)民群眾。

**市中醫(yī)醫(yī)院

  20xx年4月10日

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告4

  我院在合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開展以來,在上級(jí)主管部門和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持國家政策不動(dòng)搖,廣泛宣傳實(shí)行新農(nóng)合制度,使廣大人民群眾真正得到實(shí)惠。現(xiàn)就將我院08、09年兩年開展新農(nóng)合工作情況匯報(bào)下:

  一、08年、09年度我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作實(shí)施情況

  我鎮(zhèn)08年、09年新農(nóng)合工作運(yùn)轉(zhuǎn)順利,08年參合人數(shù)為41658人,參合率達(dá)90.2%;09年參合人數(shù)為43426人,參合率達(dá)95.02%;同期增長4.98個(gè)百分點(diǎn)。08年新農(nóng)合門診人數(shù)為61481人,住院就診人次為355人,08年門診補(bǔ)償金額達(dá)391266元,住院補(bǔ)償金額為349517.50元;09年新農(nóng)合門診人數(shù)為89064人,住院就診人數(shù)為476人,09年門診補(bǔ)償金額為684082.50元,住院補(bǔ)償金額為477048.20元;門診人次同比增長27583人次,住院人次同比增長121人次,住院補(bǔ)償增長127530.70元,我院在門診、住院患者逐年增長的.情況下,無一例套取門診基金、造假病例出現(xiàn),申報(bào)資料齊全,無多報(bào)和少報(bào)補(bǔ)償基金現(xiàn)象發(fā)生。

  二、存在的問題

  1、近幾年來,我院參合病人住院補(bǔ)償以及縣外補(bǔ)償報(bào)銷手續(xù)復(fù)雜,患者反響很大,一直沒得到解決。

  2、財(cái)務(wù)賬目有待規(guī)范。

  3、村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金存在門診、住院公示不及時(shí),藥品替換、代簽字、分解處方現(xiàn)象發(fā)生。

  三、自查整改措施

  1、我院將進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作,減少住院患者補(bǔ)償環(huán)節(jié),做到出院即補(bǔ),對(duì)縣外住院患者補(bǔ)償多方籌措資金,做到結(jié)算即補(bǔ)。

  2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)或派往上級(jí)有關(guān)部門進(jìn)修學(xué)習(xí)。3加大村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管力度,對(duì)出現(xiàn)的藥品替換、分解處方現(xiàn)象絕不姑息遷就,嚴(yán)肅查處,院領(lǐng)導(dǎo)將此項(xiàng)工作納入我鎮(zhèn)20xx年農(nóng)村管理工作重點(diǎn)。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告5

  一、工作開展情況

  (一)切實(shí)做好信息上報(bào)及資料管理工作

  1、嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。

  (二)加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理

  按照《蒲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場門診減免和住院補(bǔ)償,對(duì)參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)嚴(yán)格審核后,按規(guī)定的比例給予報(bào)銷,進(jìn)行報(bào)銷直通車,

  (三)加強(qiáng)門診統(tǒng)籌的日常監(jiān)管

  嚴(yán)格按比例報(bào)銷,衛(wèi)生室門診70%報(bào)銷,并對(duì)村醫(yī)處方進(jìn)行嚴(yán)格審核。

  (四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況

  為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,我院每月對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示,自覺接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

  (五)加大宣傳力度。

  把宣傳工作作為一項(xiàng)長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí),真正做到家喻戶曉,增強(qiáng)農(nóng)民自愿參與意識(shí),不斷提高群眾的'就醫(yī)意識(shí)。

  (六)認(rèn)真做好三病的的普查、隨訪、檢查工作。并做好相關(guān)資料的收集、整理、歸檔。

  二、存在問題

  1、杜絕掛床現(xiàn)象,把握住院指證,屬單病種的按單病種執(zhí)行.

  2、個(gè)別醫(yī)生有故意延長住院天數(shù)、小病大治。

  3、院內(nèi)固定的永久性宣傳欄不到位。

  4、個(gè)別病人有重復(fù)檢查現(xiàn)象。

  5、進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫形式,爭取達(dá)到規(guī)范化。

  6、門診統(tǒng)籌監(jiān)管不力,對(duì)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度不夠。公示不到位,臺(tái)賬不規(guī)范。

  7、三病檢查單書寫不規(guī)范,個(gè)別資料有涂改現(xiàn)象。限期及時(shí)改正。

  8、慢性病人有突擊消費(fèi)現(xiàn)象。不能嚴(yán)格按照“三合里”執(zhí)行。

  通過自查自糾工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告6

  為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等專項(xiàng)資金的專項(xiàng)使用,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,我院根據(jù)二〇一四年僅降消項(xiàng)目資金和農(nóng)村合作醫(yī)療資金的'情況,從20xx年1月至9月底,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金和降消項(xiàng)目資金進(jìn)行了自我清查。

  一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金

 。ㄒ唬┙⒘诵罗r(nóng)合資金專用帳戶,使新農(nóng)合專用資金正常運(yùn)行,堅(jiān)決杜決挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。

  (二)按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定對(duì)門診、住院補(bǔ)償進(jìn)行嚴(yán)格審查,堅(jiān)決杜絕將門診病人納入住院病人報(bào)銷行為發(fā)生,對(duì)不符合規(guī)定的已按規(guī)定及時(shí)處理。

 。ㄈ┎闊o非農(nóng)戶口參合和未以戶為單位情況發(fā)生。

 。ㄋ模┎闊o為農(nóng)民墊資、代交等套取國家資金現(xiàn)象發(fā)生。

 。ㄎ澹┌磿r(shí)將合作醫(yī)療證辦好發(fā)放到農(nóng)民手中。

 。┰谛l(wèi)生院住院的參合患者,結(jié)帳時(shí)如實(shí)進(jìn)行現(xiàn)場補(bǔ)償。

 。ㄆ撸┰诳h級(jí)以上及縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者,按時(shí)對(duì)其住院資料進(jìn)行審查,在規(guī)定期間對(duì)其患者進(jìn)行補(bǔ)償。

  (八)本次農(nóng)村合作醫(yī)療資金自查具體情況如下:

 。1)村級(jí)門診共3271人次,門診總費(fèi)用為92792.00元,實(shí)際補(bǔ)償金額為92792.00元;

  (2)鄉(xiāng)級(jí)門診共5417人次,門診總費(fèi)用為71561.68元,實(shí)際補(bǔ)償金額為71561.68元;

 。3)鄉(xiāng)級(jí)住院總?cè)舜螖?shù)為2507人次,住院總床日數(shù)為7661日,住院總費(fèi)用為492624.50元,實(shí)際住院補(bǔ)償金額為340842.70元;

 。4)縣級(jí)以上住院(含外出打工)49人次,住院總床日數(shù)為468日,住院總費(fèi)用為2xx026.04元,實(shí)際住院補(bǔ)償金額為62429.23元;

  二、降消項(xiàng)目資金

  今年收到二〇一四年住院分娩17人,資金5100.00元,核降消項(xiàng)目資金5100.00元。

農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告7

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難看大病更難以及因病致貧因病返貧的問題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。為使我鄉(xiāng)廣大農(nóng)村群眾平等享有參合的權(quán)利,杜絕徇私舞弊、弄虛作假,冒名頂替參合,騙取參合資金等行為。根據(jù)xxx合醫(yī)辦(xx衛(wèi)發(fā)【20xx】36號(hào))文件要求,我xx鄉(xiāng)進(jìn)行了一次全面的合醫(yī)收繳工作自查,現(xiàn)將自查小結(jié)報(bào)告如下:

  一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組:

  成立由xxx鄉(xiāng)長任組長、分管副鄉(xiāng)長xxx任副組長、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人、財(cái)政所所長、各包村干部及村支兩委為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)鄉(xiāng)合醫(yī)辦公室,負(fù)責(zé)合醫(yī)日常工作的開展和資料的收集和整理,辦公室設(shè)在衛(wèi)生院。

  二、具體工作:

  1、根據(jù)20xx年合醫(yī)收繳工作的安排,我鄉(xiāng)于20xx年8月24日召開了20xx年合醫(yī)收繳工作啟動(dòng)會(huì),參合人員有xx鄉(xiāng)長、分管副鄉(xiāng)長xxx、衛(wèi)生院院長、各包村干部及各村村支兩委。會(huì)上就具體合醫(yī)上繳工作作了全面的部署和安排。

  2、在收繳工作中,對(duì)參合名單及家庭成員信息有疑問的及時(shí)請(qǐng)教相關(guān)部門,杜絕誤收、漏收、重復(fù)收等發(fā)生,尤其是不屬于參合對(duì)象的`誤收。

  3、對(duì)低保戶、獨(dú)生子女戶、二女結(jié)扎戶通過查證核實(shí)后,上報(bào)合醫(yī)辦,由上級(jí)部門給予代繳。

  三、工作成效及不足

  1、由于今年合醫(yī)收繳工作采取銀行通過從農(nóng)戶一卡通中代扣參合資金,固前期工作量較大。通過近兩個(gè)月的初期收繳工作,雖取得了一定的成效,但還有大量的工作未完成,需再接再厲。

  2、至目前為止,我鄉(xiāng)沒有發(fā)現(xiàn)在合醫(yī)收繳工作中有違規(guī)行為發(fā)生。

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