北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定流程
為了給北京醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供更好的醫(yī)療服務(wù),方便參保人員就近就醫(yī),北京社保局每年都會(huì)開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增補(bǔ)認(rèn)定工作。本文將為您詳細(xì)介紹北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定流程。
【承辦機(jī)構(gòu)】:北京社保局及各區(qū)社保機(jī)構(gòu)
【辦理事項(xiàng)】:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定
【公示日期】:7天
【咨詢電話】:
【查詢系統(tǒng)】:北京醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢系統(tǒng)
認(rèn)定范圍:
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);
2、一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu);
3、符合規(guī)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
認(rèn)定條件:
1、符合北京區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,提供主要基本醫(yī)療服務(wù);
2、取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及相應(yīng)的等級(jí)證明,且年檢合格;
3、取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》滿規(guī)定時(shí)間,三級(jí)滿6個(gè)月以上,二級(jí)須1年以上,一級(jí)須滿2年以上;
4、遵守國(guó)家及北京市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理法律;
5、擁有健全的醫(yī)療服務(wù)管理制度;
6、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及本市物價(jià)部門(mén)制定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
7、申請(qǐng)之日前2年內(nèi)沒(méi)有相關(guān)部門(mén)給予的懲罰等違規(guī)記錄;
8、按照規(guī)定為職員參加社會(huì)保險(xiǎn);
9、格執(zhí)行北京醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度;
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員配備的數(shù)量要符合國(guó)家有關(guān)要求;
11、建立醫(yī)生工作站,配備滿足參保人員基本醫(yī)療需求、費(fèi)用結(jié)算要求的`設(shè)施設(shè)備及信息系統(tǒng)等;
12、醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)地符合相關(guān)規(guī)定,例如醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所使用權(quán)或租賃合同的剩余有效期限達(dá)到5年以上。
認(rèn)定資料:
1、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu));
2、《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站申請(qǐng)表》(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu));
3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證書(shū);
5、年檢合格證明;
6、《大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單》;
7、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師登記表》;
8、衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)資格證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)、花名冊(cè);
9、員工工作/勞動(dòng)合同書(shū)、聘用書(shū);
10、申請(qǐng)?jiān)律仙显碌摹侗本┦猩鐣?huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄》(按照規(guī)定繳納社保醫(yī)療機(jī)構(gòu));
11、醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所產(chǎn)權(quán)或租賃合同相關(guān)資料;
12、該機(jī)構(gòu)執(zhí)行本市社區(qū)藥品零差率銷售政策確認(rèn)函。(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu));
13、《中國(guó)人民解放軍事業(yè)單位有償 服 務(wù)許可證》和《中國(guó)人民解放軍事業(yè)單位有償收費(fèi)許可證》、法定代表人公民身份證(中國(guó)人民解放軍、中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu));
14、其它相關(guān)資料。
認(rèn)定流程:
1、首先申請(qǐng)認(rèn)定機(jī)構(gòu)填寫(xiě)申請(qǐng)表;
2、然后申請(qǐng)機(jī)構(gòu)人員攜帶規(guī)定資料前往所在區(qū)縣社保局進(jìn)行申請(qǐng);
3、社保局工作人員對(duì)資料進(jìn)行審核;
4、審核合格的,組織現(xiàn)場(chǎng)檢查;
5、現(xiàn)場(chǎng)檢查合格的,進(jìn)行公示,且由北京市社保局組織人員進(jìn)行復(fù)審;
6、復(fù)審?fù)ㄟ^(guò)后,書(shū)面征求市衛(wèi)生、中醫(yī)、食藥、物價(jià)等管理部門(mén)意見(jiàn);
7、根據(jù)意見(jiàn)確定結(jié)果,向社會(huì)公布新增預(yù)選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單結(jié)果; 8、最后培訓(xùn)、簽訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議、安裝醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。
【補(bǔ)充說(shuō)明】:符合認(rèn)定基本條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),自2014年10月27日起, 10個(gè)工作日內(nèi),可向所在區(qū)縣人力資源和社會(huì)保障局進(jìn)行申請(qǐng),并按規(guī)定遞交有關(guān)資料;符合認(rèn)定基本條件的其余醫(yī)療機(jī)構(gòu),自2014年12月15日起,10個(gè)工作日內(nèi),可向所在區(qū)縣人力資源和社會(huì)保障局進(jìn)行申請(qǐng),并按規(guī)定遞交有關(guān)資料。逾期不予受理。
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