職工生育保險的細則
很多人都知道生育險是職工享受的社會保險福利待遇中的一種，以下是小編整理的職工生育保險的一些細則，希望對你有幫助!
一、生育保險購買多久能報銷?
生育保險報銷規(guī)定：生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。
生育保險屬于典型的地方政策，應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。符合理賠規(guī)定的'生育婦女均可享受(單位當(dāng)月繳費成功后，次月員工就可享受)。
1.產(chǎn)前檢查費用：定額支付(每例500元);門診流產(chǎn)手術(shù)及計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用限額支付(500元以內(nèi));
2.生育醫(yī)療費用：符合基本醫(yī)療藥品目錄、診療項目等有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用全額報銷。
生育報銷：帶身份證、醫(yī)�？ǖ缴绫６c醫(yī)院，刷醫(yī)保卡，由計算機聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方式享受報銷產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費，
結(jié)算個人承擔(dān)金額，即可出院，社保報銷金額，由醫(yī)院和社保局定期結(jié)算，不再手工報帳。
只有男職工為無工作的配偶報銷生育時，采用手工報銷，可報產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費用，均只一半。
二、生育險能報銷多少?
1.女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。
超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。
2.女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付，其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。
3.女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險政策強調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補足。
也就是說，生育津貼不會低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。
舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，
由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后，超過平均工資的500元用人單位不能克扣;
假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補足。
三、生育險報銷須在小孩出生25天內(nèi)提供如下資料：
1、結(jié)婚證復(fù)印件(一定要復(fù)印有照片和有鋼印的那頁，鋼印最好清晰)
2、雙方身份證復(fù)印件
3、醫(yī)院正式發(fā)票原件
4、配偶戶口所在地勞動保障所或者居委會出具配偶無工作單位(無業(yè))證明
5、準(zhǔn)生證原件和復(fù)印件
6、出院小結(jié)(需醫(yī)院加蓋章)、門診病歷和產(chǎn)前檢查發(fā)票(不少于250元，含B超、胎心護檢查等)
7、出生證原件和復(fù)印件
8、醫(yī)療費用明細清單(需醫(yī)院加蓋章)
9、男職工醫(yī)保卡復(fù)印件
10、婦幼保建卡原件(有名字一頁、出診頁、產(chǎn)檢頁)
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