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北京市生育保險報銷流程

時間:2021-01-02 15:04:48 生育保險 我要投稿

北京市生育保險報銷流程

  很多成都北京市民不知道生育保險具體報銷流程是怎樣的,下面小編就整理了具體的流程,大家可以參考一下。

  北京市生育保險報銷流程

  1、收集所有材料,產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部;

  2、單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按**附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷;

  3、社保將報銷款打入單位賬戶

  4、到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。

  北京市生育保險門診費報銷材料

  1、準備材料

 、俦本┦猩鐣U峡

  ②北京市生育服務證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)]

 、蹕雰撼錾C

 、芏c醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復印件)

 、菰际召M憑證

  ⑥醫(yī)療費用明細單、處方

  ⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)

 、唷侗本┦猩kU手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫)

  2、結(jié)算形式、費用

 、俳Y(jié)算形:式為個人全額現(xiàn)金結(jié)算。要留好產(chǎn)檢時候的收費單據(jù)哦~~

  ②費用:目前,北京市門診產(chǎn)檢費最高報銷額度為1400元,在向單位提供產(chǎn)前檢查收費單據(jù)時,費用總額要超過1400元,否則是拿不到這個錢數(shù)的。

  北京市生育保險住院費報銷材料

  住院生產(chǎn)費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術費。

  1、住院分娩醫(yī)療費用

  ①社?ㄖ苯泳W(wǎng)絡結(jié)算

  對于可以直接用社?ㄟM行網(wǎng)絡結(jié)算的產(chǎn)婦,住院費用不用擔心。除了應由個人支付的,定點醫(yī)療機構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的'時候,留下你的社?ǎ⻊兆C,會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由個人負擔。

  ②不能直接進行網(wǎng)絡結(jié)算的

  因為某些原因不能直接進行網(wǎng)絡結(jié)算的產(chǎn)婦,需要在出院后準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。

  a.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫);

  b.《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載);

  c. 原始收據(jù);

  d. 醫(yī)療費用明細單;

  e. 醫(yī)院全額結(jié)賬證明(醫(yī)院醫(yī)保辦開具);

  f. 單位情況證明(未在本市醫(yī)院網(wǎng)絡結(jié)算的原因);

  g. 醫(yī)學診斷證明書(住院分娩當次)復印件;

  h.《北京市生育服務證》或外地戶口《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》復印件;

  i. 嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產(chǎn)證明)復印件。

  2、計劃生育手術醫(yī)療費用

  職工因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。

 、佟侗本┦猩kU手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫);

  ②《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份,加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領取或網(wǎng)上下載);

 、 原始收據(jù);

 、 北京市醫(yī)療保險專用處方底方;

 、 檢查、治療明細單;

  ⑥ 醫(yī)學診斷證明書(復印件);

 、 單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。

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