福建生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)
福建生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料如下:
1、女職工生育申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇應(yīng)提供如下材料:
⑴《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表》(表二十六)一式三份;
⑵本人身份證(原件及復(fù)印件各一份);
、怯(jì)劃生育證(原件及復(fù)印件各一份);
、葖雰撼錾C(原件及復(fù)印件各一份);
⑸獨(dú)生子女證(原件及復(fù)印件各一份);
、梳t(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;
、酸t(yī)療費(fèi)用匯總清單(復(fù)印件并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章);
⑻醫(yī)囑單(復(fù)印件并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章);
、统鲈盒〗Y(jié)(復(fù)印件并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章);
、伍T(mén)診病歷(復(fù)印件);
⑾醫(yī)院疾病證明書(shū)(剖宮產(chǎn)或流產(chǎn)的原件)。
2、男職工配偶生育申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇應(yīng)提供如下材料:
、派毠ど暾(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇所需的所有材料;
、颇新毠づ渑际I(yè)證明(原件及復(fù)印件各一份);
⑶《結(jié)婚證》(原件及復(fù)印件各一份);
、饶信p方身份證(原件及復(fù)印件各一份)。
福建生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家和我省計(jì)劃生育政策,其生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)至分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前且繳滿(mǎn)12個(gè)月(含當(dāng)月)的,按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間按如下計(jì)算:
(1)職工隨新用人單位參加生育保險(xiǎn)時(shí)未申請(qǐng)生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的,繳費(fèi)時(shí)間從新參保地申請(qǐng)參保之月起算。
(2)職工生育保險(xiǎn)關(guān)系中斷繳費(fèi)時(shí)間不超過(guò)3個(gè)月(含3個(gè)月),且中斷期間的生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按現(xiàn)行工資基數(shù)補(bǔ)繳的,繳費(fèi)時(shí)間連續(xù)計(jì)算,中斷期間產(chǎn)生的符合生育保險(xiǎn)待遇支付政策的費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金予以支付;中斷繳費(fèi)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的',繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算。
(3)經(jīng)辦過(guò)程中出現(xiàn)其它情形需對(duì)連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)加以明確的,由市級(jí)或以上生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)同級(jí)生育保險(xiǎn)行政部門(mén)審批后執(zhí)行,市級(jí)生育保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)將新確立的連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)向省人社廳醫(yī)保處報(bào)備。
福建生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
參保女職工在確診懷孕后,持生育服務(wù)證原件及復(fù)印件或單位計(jì)劃生育相關(guān)證明原件(單位證明材料如為復(fù)印件需由單位蓋章確認(rèn));社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件;懷孕診斷證明(須標(biāo)明預(yù)產(chǎn)期,并加蓋醫(yī)院疾病證明專(zhuān)用章)到省醫(yī)保中心辦理產(chǎn)前登記手續(xù)。經(jīng)核準(zhǔn)后,生育保險(xiǎn)方可啟動(dòng)。
生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)均在省醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心參保的女職工,需要到省醫(yī)保中心辦理“產(chǎn)前登記”手續(xù)(已連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月)
參加省本級(jí)生育保險(xiǎn)的女職工或男職工未就業(yè)配偶,因異地工作、異地居住等原因到本統(tǒng)籌區(qū)外(指福州市區(qū)以外)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查、分娩妊娠及實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,需要事先申請(qǐng)。
需到異地生育的參保女職工,應(yīng)先到省醫(yī)保中心辦理備案登記,首先需下載填寫(xiě)《福建省省本級(jí)生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)表》,單位蓋章后送至省醫(yī)保中心。經(jīng)核準(zhǔn)后,方可在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療并享受生育保險(xiǎn)待遇。
友情提示:如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!
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