生育保險待遇申領指南
一、生育保險費如何繳納?
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,用人單位必須按時足額繳納生育保險費。目前我市生育保險費的繳費費率為0.8%,由用人單位全額承擔,職工本人不需繳納生育保險費。
二、本市生育保險待遇主要包括幾項?
本市生育保險待遇主要包括:生育產(chǎn)前(產(chǎn)后)檢查費、生育醫(yī)療費、計劃生育醫(yī)療費、生育津貼。
三、享受正常生育待遇如何辦理?
(一)參加生育保險的女職工懷孕后,攜帶個人社會保障卡、本人身份證、生育服務證(準生證)、本人本市銀行卡《現(xiàn)金業(yè)務憑單》等材料,到單位所在地或居住地街道辦事處(管委會)勞動保障所登記生育信息后,就可以直接在生育定點醫(yī)院使用社會保障卡結(jié)算生育產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查費用和生育醫(yī)療費用。待生育定點醫(yī)院上傳生育信息的次月,生育津貼會按月發(fā)放到生育信息登記時提供的銀行卡上。
(二)參加生育保險的.男職工配偶未就業(yè)的,可以報銷生育醫(yī)療費用。男職工配偶懷孕后,攜帶男職工社會保障卡、男女雙方身份證、生育服務證(準生證)、結(jié)婚證及男職工單位開具的《配偶未就業(yè)(無勞動收入)證明》(加蓋公章)或男職工配偶《就業(yè)失業(yè)登記證》或《殘疾證》、男職工本市銀行卡《現(xiàn)金業(yè)務憑單》等材料,到單位所在地或居住地街道辦事處(管委會)勞動保障所登記生育信息。登記生育信息后,男職工配偶可以在生育定點醫(yī)院使用男職工社會保障卡結(jié)算生育產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查費和生育醫(yī)療費。
(三)注意事項:
1、參保女職工持本地生育服務證(準生證)的,到本市居住地街道辦事處(管委會)勞動保障所辦理生育信息登記。
參保女職工持異地生育服務證(準生證)的,到女職工單位所在地街道辦事處(管委會)勞動保障所辦理生育信息登記。
配偶未就業(yè)的參保男職工持本地生育服務證(準生證)的,到本市居住地街道辦事處(管委會)勞動保障所辦理生育信息登記。
配偶未就業(yè)的參保男職工持異地生育服務證(準生證)的,到男職工單位所在地街道辦事處(管委會)勞動保障所辦理生育信息登記。
持異地生育服務證(準生證)的參保職工,必須將異地生育服務證(準生證)在工作單位所在地的街道辦事處(管委會)計劃生育辦公室進行確認,在該街道辦事處(管委會)勞動保障所進行登記。
2、如果生育人員生育時連續(xù)繳費不足10個月,無法登記生育信息。需個人先用現(xiàn)金支付檢查費、住院醫(yī)療費等,待繳費滿10個月并且產(chǎn)假期滿之后攜帶以下資料,于每月1日—10日到市社會保險管理局醫(yī)療、生育保險待遇支付科進行報銷申報:(1)同用人單位簽訂的《勞動合同》(或聘用協(xié)議)復印件加蓋單位公章;(2)用人單位工資發(fā)放憑證(簽訂《勞動合同》當月至申報當月的每個月的資料)復印件加蓋單位公章;(3)用人單位職工花名冊復印件加蓋單位公章; (4)住院費用結(jié)算發(fā)票原件;(5)出院證或疾病診斷證明書原件;(6)出生醫(yī)學證明原件及復印件;(7)身份證原件及復印件;(8)生育服務證(準生證)原件及復印件;(9)本市銀行卡《現(xiàn)金業(yè)務憑單》。經(jīng)查實無掛靠單位虛報冒領生育保險的,方可報銷生育保險待遇。
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