一、接到醫(yī)囑:
1.準(zhǔn)備藥物
2.準(zhǔn)備用物:注射器(1ml、2 ml、5 ml、20 ml 注射器各2個)、輸液器、棉簽、輸液貼、止血帶、酒精、碘酒或安爾碘、快速洗手液、污物碗、輸液卡、輸液治療卡、小飛機(jī)2個、砂輪。
治療車下面:浸泡止血帶的消毒液桶、利器盒、醫(yī)療垃圾袋或桶。
搶救藥:鹽酸腎上腺素、地塞米松。
二、開始操作:
1.自我介紹:各位老師各們評委上午好,我是X號選手XXX,我要操作的項(xiàng)目是靜脈輸液,物品已經(jīng)準(zhǔn)備齊全,無菌物品均在有效期,可以開始操作了嗎,征得同意后開始操作。
2.核對醫(yī)囑:藥物名稱、劑量、用法、次數(shù);轉(zhuǎn)抄輸液治療卡,再次核對。
3.評估病人:向病人講解輸液的目的并取得合作;核對病人姓名、床號、年齡、性別、病情、詢問有無過敏史、生活自理情況、合作情況、選擇注射部位及血管情況,并準(zhǔn)備好輸液架;調(diào)節(jié)室溫;詢問是否需要解大、小便,做好輸液前的準(zhǔn)備。
4.回治療室:按六步洗手法洗手,戴口罩、帽子,衣帽要整齊。
5.首先要用毛巾擦輸液瓶上的塵土,再檢查藥物的有效期、瓶口有無松動、瓶體有無裂痕、對光檢查藥液有無渾濁、變色。然后套瓶套,起瓶蓋,消毒瓶口,插輸液器,再次核對醫(yī)囑,將輸液治療卡、藥品放置于治療車上至病人床前。
6.再次核對用物,推車至病人床旁。
7.核對病人,再次確認(rèn)病人做好輸液準(zhǔn)備,掛輸液瓶并排好空氣至空氣過濾處,將小飛機(jī)倒掛于輸液器小壺旁,將輸液器袋當(dāng)墊巾放于病人手下,扎止血帶于穿刺點(diǎn)上 6cm處,選好血管松止血帶,消毒皮膚一遍碘酒待干時撕輸液貼,輸液貼粘于治療盤內(nèi),兩遍酒精脫碘,扎止血帶,對污物碗二次排氣,液體只能滴一滴,然后繃皮進(jìn)行穿刺,見回血后,囑病人慢慢松拳,同時松止血帶,松水止,固定小飛機(jī),依次將輸液貼粘好,再次核對病人、藥名、床號及輸液治療卡等,調(diào)節(jié)滴速,并囑患者:我已經(jīng)為您扎好液體了,這是×××藥,治療××病的,滴速我已經(jīng)調(diào)好,您不要調(diào),如有不舒服及時按鈴,我們也會隨時來看您。整理用物,止血帶浸泡于 500mg有效氯的消毒液中,墊巾放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi),整理病人至舒適體位,視情況加蓋棉被等。洗手,在輸液治療卡上簽字,注明滴速,執(zhí)行時間,掛于輸液桿上。
8.推治療車回治療室,處理用物,洗手,摘口罩。
報告:老師我操作完畢,請您指教。