根據(jù)縣人大常委會議題安排，近期，常委會分管負責人帶領我們對我縣社會保障體系建設情況進行了調研�，F(xiàn)將有關情況報告如下：

　　一、全縣社會保障體系建設的主要成效

　　近年來，我縣高度重視以民生為重點的社會保障工作，堅持以維持最低生活、解決溫飽和提高生活水平為目標，加大財政投入，規(guī)范運行管理，完善保障措施，以五大社會保險為基礎，以新型農村合作醫(yī)療、社會救助等為補充的社會保障體系初步建立，為維護社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。相關部門和單位的工作多次受到國務院及省、市上級部門表彰。

　　1、社會保險覆蓋面不斷擴大。堅持以養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育保險為主要內容，社會保險逐步由職工向居民，由城鎮(zhèn)向農村拓展，形成了城鄉(xiāng)一體化的社會保障體系，建立了涵蓋城鄉(xiāng)的社會養(yǎng)老保險體系和醫(yī)療保障體系。截至去年底，養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育、機事保、城居保參�？側藬�(shù)分別達11.3萬人、18.1萬人、7.3萬人、6.1萬人、6.2萬人、0.6萬人、29.5萬人。僅去年，就征繳社會保險基金10.6億元，發(fā)放各類社會保障資金9.18億元。

　　2、新型農村合作醫(yī)療全面覆蓋。新型農村合作醫(yī)療制度自20XX年實施以來，體系日趨完善、總量不斷擴大、受益擴面提量、服務更加便民，目前已走上了良性發(fā)展軌道。去年，全縣新農合參合人數(shù)達63.5萬人，參合率99.44%，參合農民受益228.37萬人次;補償資金19143萬元，資金使用率達100.41%。新農合大病保險目前正在穩(wěn)步推進。

　　3、社會救助工作逐步完善。精心組織實施社會救助工作，較好落實了城鄉(xiāng)低保、醫(yī)療救助、殘疾救助等社會救助政策，有效保障了困難群眾的基本生活。完善低保運行機制，實現(xiàn)應保盡保，保障標準自然增長機制已經形成。當前，保障城鄉(xiāng)低保對象10024戶18619人，去年發(fā)放保障金2875萬元、醫(yī)療救助金580萬元。已救助特殊困難殘疾人4092名，年發(fā)放救助金1092萬元。

　　4、管理服務水平不斷提高。社會保障服務向基層延伸，基層平臺機構建設和服務功能持續(xù)刷新，退休人員社會化管理服務率100%。搭建了銀行代扣代繳、網上業(yè)務查詢等多種服務平臺。嚴格執(zhí)行收支兩條線管理規(guī)定，�？顚Ｓ谩３闪⑸绫：托罗r合基金監(jiān)督機構，開展基金專項審計，確�；�金安全運作。城鄉(xiāng)低�；�本實現(xiàn)申請、審批程序化，資金籌措制度化，檔案管理規(guī)范化，資金發(fā)放社會化和信息傳輸網絡化。強化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結算平臺管理，及時更新重點救助對象信息。動態(tài)管理殘疾救助人員，強化核查，基本保證了合理救助。對縣內外定點醫(yī)療機構實行協(xié)議管理，推行“三合理”制度、核心信息公示制度和費用控制制度。借用衛(wèi)生監(jiān)督力量加大新農合稽查監(jiān)督，收到了預期效果。

　　二、社會保障體系建設存在的不足

　　近年來，我縣社會保障工作取得了顯著成效，在維護社會和諧穩(wěn)定上發(fā)揮了積極作用，但仍然存在一些不足。

　　1、參保意識參差不齊。盡管參保率逐年提升，但一些民營企業(yè)參保意識不強，個體工商戶和靈活就業(yè)人員斷�，F(xiàn)象時有發(fā)生。此外低保、社會救助、基本醫(yī)療在城鄉(xiāng)之間存在不平衡現(xiàn)象。

　　2、管理機制不夠合理。社會保險由人社部門負責，城市和農村低保及醫(yī)療、社會救助由民政部門負責，農村合作醫(yī)療和大病救助由衛(wèi)生部門負責，形成政出多門、“多龍治水”的管理格局。加上救助制度和社保政策相互銜接不夠，救助主體多元，既有人社、衛(wèi)生、民政等政府部門，又有工會、慈善總會、殘聯(lián)等群眾組織和社會團體。各種救助資源不能有效整合，使得重復救助和救助遺漏現(xiàn)象難以避免。

　　3、平臺建設相對滯后。目前，我縣五大社保信息分別在4個計算機系統(tǒng)運行，數(shù)據(jù)無法共享，信息化建設滯后。工作網絡有待健全，尤其是專職人員較少，新農合經辦機構工作經費尚未有效落實，人員待遇偏低，影響了運轉效能。

　　三、對全縣社會保障體系建設的兩點建議

　　一方面，要宣傳落實政策，不斷提高社會保障工作水平。加強政策宣傳，引導廣大市民積極參加城鄉(xiāng)社會保險。嚴格貫徹落實各項社會保障政策文件，建立政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、稽查拉動的擴面征繳的工作機制，做到應保盡保、應收盡收;及時調整養(yǎng)老金、失業(yè)金、工傷撫恤金等社會保障待遇水平;探索建立多部門聯(lián)動的大病醫(yī)療二次補償制度，適時提高參保人員醫(yī)療費用報銷比例;積極做好醫(yī)療、生育保險市級統(tǒng)籌的相關準備工作;健全城鄉(xiāng)低保標準自然增長機制和物價上漲動態(tài)補貼機制，確保低保對象基本生活水平不因物價上漲而降低;創(chuàng)造條件推行普通門診救助、特殊門診救助以及大重病患者救助，逐步取消醫(yī)療救助起付線，提高救助比例和封頂線。同時，引導和規(guī)范各類社會機構和市場主體興辦補充保險和商業(yè)保險，滿足人民群眾更高或特定的保障需求。

　　另一方面，增強工作合力，努力提供優(yōu)質高效的便民服務。

　　一要加快平臺打造，優(yōu)化經辦服務模式。加大對縣、鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級社會保障公共服務平臺投入力度，加快“五險合一”綜合服務大廳建設進程。進一步整合社保經辦資源，加強信息化建設，搭建統(tǒng)一、共享的信息平臺，提高社保工作運行效率。拓展自助服務模式，完善“網上經辦”功能，推進簽約醫(yī)療機構異地聯(lián)網結算工作，開展新農合“一卡通”試點。

　　二要加大財政投入，完善部門聯(lián)動機制。加大民生投入力度，提高社會保障支出占財政支出的比重，讓人民群眾共享改革發(fā)展成果。加強社會保障經辦機構的建設，配齊人員，落實經費。完善合作醫(yī)療制度設計，優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，適當調整醫(yī)藥費用報銷政策，鼓勵輕微病患者就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就診，改變城區(qū)少數(shù)醫(yī)院人滿為患、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門庭冷落的現(xiàn)狀。不斷提升縣域醫(yī)療服務能力，逐步擴大縣級醫(yī)院規(guī)模，增強對血透等重癥病人的救治能力。進一步加強組織領導，將社會保障工作納入全縣經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和縣政府考核體系。強化部門協(xié)作，增強工作合力，健全應保盡保、能進能退的機制，更好地促進社會公平和諧。

　　三要加強基金監(jiān)管，確保基金安全和保值增值。嚴格按照有關規(guī)范，加強基金管理。認真落實社會保險基金預算管理制度，建立行政監(jiān)督和社會監(jiān)督相結合的基金監(jiān)督機制，切實管好人民群眾的“養(yǎng)老錢”“保命錢”。