醫(yī)院分級護理制度
(一) 特別護理
1、病情依據(jù)
(1)病情危重,隨時需要搶救的病人;
(2)各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的`大手術(shù),如器官移植;
(3)各種嚴(yán)重外傷,如大面積燒傷等;
2、護理要求
(1)設(shè)專人守護,嚴(yán)密觀察病情,備齊急救物品、器材,隨時準(zhǔn)備搶救;
(2)制定護理計劃,設(shè)特別護理記錄單,根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化和液體出入量并做好記錄。
(3)認(rèn)真細(xì)致地做好各項基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人診療安全。
(二)一級護理
1、病情依據(jù)
(1)病重、病危、各大手術(shù)后需要嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者;
(2)各種內(nèi)出血或外傷、高熱、昏迷、肝功能衰竭、休克、極度衰竭者;
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫病人、早產(chǎn)嬰兒;
2、護理要求
(1)嚴(yán)格臥床休息,解決生活上的各種需要;
(2)注意心理護理;
(3)嚴(yán)密觀察病情,每15—30分鐘巡視病人,定時測體溫、脈搏、呼吸、血壓等,根據(jù)病情制定護理計劃;觀察用藥后的反應(yīng)及效果,并及時做好各項護理記錄。
(4)加強基礎(chǔ)護理,防止發(fā)生合并癥,保持室內(nèi)清潔、整齊、空氣新鮮,防止交叉感染。
(5)加強營養(yǎng),鼓勵病人進食。
(三)二級護理
1、病情依據(jù)
(1)病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定及骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者;
(2)年老體弱或慢性病不宜過多活動者;
(3)一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
2、護理要求
(1)臥床休息,根據(jù)病情許可,可在床上坐起;
(2)注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時巡視病人一次;
(3)加強基礎(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔,皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;
(4)給予生活上的必要照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
(四)三級護理
1、病情依據(jù)
(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段病人、正常孕婦等;
(2)各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人;
(3)可以下床活動,生活可以自理者。
2、護理要求
(1)按常規(guī)每天測量體溫、脈搏、呼吸,掌握病人的病情、心理狀況;
(2)督促遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視3—4次;
(3)對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);
(4)進行衛(wèi)生宣教。
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