診所規(guī)章制度（共15篇）
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，接觸到制度的地方越來(lái)越多，制度是維護(hù)公平、公正的有效手段，是我們做事的底線(xiàn)要求。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編幫大家整理的診所規(guī)章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
診所規(guī)章制度1
診所執(zhí)業(yè)管理制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《實(shí)施細(xì)則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。
二、以“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)”的要求，遵守醫(yī)德規(guī)范，恪守執(zhí)業(yè)道德，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想。
三、接受衛(wèi)生行政部門(mén)及有關(guān)部門(mén)的管理或監(jiān)督檢查。
四、各診所附設(shè)的藥房（柜）要按規(guī)定建賬。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋，嚴(yán)禁使用假、劣藥品，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。
五、要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格，各類(lèi)藥品明碼標(biāo)價(jià)。
六、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進(jìn)行一次校驗(yàn)。
七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更，由登記機(jī)關(guān)審查批準(zhǔn)后方可。
八、診所的法人代表或主要負(fù)責(zé)人如需調(diào)換，必須重新辦理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
九、各診所要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)積極主動(dòng)的向登記機(jī)關(guān)報(bào)告，并提供原始證據(jù)。
十、嚴(yán)禁非專(zhuān)業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)。
十一、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應(yīng)懸掛于機(jī)構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
十二、各診所的名稱(chēng)，經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，才能懸掛使用，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。
十三、認(rèn)真搞好防疫、婦幼工作。
十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)或舉報(bào)查實(shí)后，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰或者吊銷(xiāo)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
消毒隔離制度
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《實(shí)施辦法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
二、診所治療室、處臵室、診室，每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線(xiàn)燈管，定期進(jìn)行消毒，并作好記錄。
三、無(wú)菌容器、器械每周滅菌一次，盛碘伏等容器應(yīng)保持密閉，定期滅菌，注射做到一人一針一管一消毒，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時(shí)消毒銷(xiāo)毀處理并做好記錄。
四、根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行滅菌，各種器械首選壓力蒸汽滅菌法，高壓滅菌須用化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)并記錄存檔。
五、診所應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，接觸病人前后、無(wú)菌操作前后應(yīng)洗手，不便洗手時(shí)應(yīng)配備快速手消毒劑。
六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，定期更換，并有記錄。對(duì)常用診療器械如聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶、體溫計(jì)、止血帶等應(yīng)規(guī)范擦拭或消毒后放臵于消毒盤(pán)內(nèi)備用，并有記錄。
七、診所應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕濕式清掃，床頭、桌椅每天濕擦，保持清潔，每周打掃除一次。
八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次，如有污染應(yīng)及時(shí)更換。
九、對(duì)違反《消毒管理辦法》發(fā)生醫(yī)源性感染的單位和個(gè)人按有關(guān)規(guī)定處理
傳染病報(bào)告及管理制度
一、報(bào)告制度
嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。
1、醫(yī)師必須按規(guī)定做好門(mén)診日志的登記工作，認(rèn)真填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，項(xiàng)目要齊全，字跡要清楚，住址寫(xiě)到自然村，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
2、發(fā)現(xiàn)疑似甲類(lèi)傳染病和按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病須在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心，乙類(lèi)及丙類(lèi)傳染病須在24時(shí)內(nèi)報(bào)告，同時(shí)報(bào)送報(bào)告卡。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就診醫(yī)生必須以最快速度（2小時(shí)內(nèi)）報(bào)告縣疾病預(yù)防控制中心。
4、醫(yī)師在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類(lèi)傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將按《傳染病防治法》規(guī)定追究法律責(zé)任。
二、管理制度
1、實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院、縣藏醫(yī)院。
2、建立傳染病登記本和報(bào)告卡，卡片登記項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，不得漏項(xiàng)，做好追蹤隨診。
3、做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查，疫情報(bào)告，消毒隔離，應(yīng)急救治，轉(zhuǎn)院治療等。必要時(shí)對(duì)病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒，對(duì)病人接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察，密切接觸者預(yù)防性用藥。
4、協(xié)助縣疾病預(yù)防控制中心開(kāi)展傳染病癥候群（發(fā)熱、腹瀉，因病缺勤、缺課）等監(jiān)測(cè)工作。
5、加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告，配合縣疾病預(yù)防控制中心做好轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
6、對(duì)傳染病預(yù)防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、隱瞞不報(bào)，造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的責(zé)任人，依法追究責(zé)任。
傳染病病例處置工作制度
診所制訂傳染病預(yù)防控制工作方案，認(rèn)真落實(shí)傳染病疫情的預(yù)測(cè)預(yù)警措施和專(zhuān)報(bào)制度，加強(qiáng)信息傳遞和溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情苗頭，一旦出現(xiàn)傳染病疫情，必須采取果斷措施，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散與蔓延。
一預(yù)防為主
堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則，提高警惕，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例，采取有效的預(yù)防與治療措施，切斷傳播途徑，迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。
二依法防控
為有效切斷傳染病的傳播，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合重大疫病的流行特征，在采取預(yù)防控制措施時(shí)，對(duì)疑似病例、臨床診斷病例依法實(shí)行報(bào)告制。
三開(kāi)展醫(yī)療救治
按照醫(yī)療救治方案啟動(dòng)指定的`專(zhuān)門(mén)醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行重癥和普通病人分別管理，對(duì)疑似患者及時(shí)排除或確診。做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)和醫(yī)療垃圾處理工作，防止診所內(nèi)交叉感染和污染。
四預(yù)防和控制重大疫情要堅(jiān)持“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的方針，要做到“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)治療、及時(shí)控制”。同時(shí)，對(duì)疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時(shí)采取隔離控制措施，做到統(tǒng)
一、有序、快速、高效。
醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作制度為保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合我院的具體情況，制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定。
一、診所成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)診所內(nèi)醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導(dǎo)工作，負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)。建立診所醫(yī)療廢物安全處臵方案和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案。
二、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類(lèi)別收集處理（應(yīng)毀形），分臵于防漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)（醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器應(yīng)用明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明）。對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行登記，內(nèi)容包括來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間、去向和經(jīng)辦人簽名。
三、定點(diǎn)進(jìn)行焚燒，并有詳細(xì)的記錄。
傳染病預(yù)檢分診制度
一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件，配備必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預(yù)檢、分診的人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
三、診所的醫(yī)護(hù)人員在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至有發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。
四、診所根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。
五、診所對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診，并按照規(guī)定其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。
醫(yī)療廢物處置管理制度
一、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物處理必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，分類(lèi)收集、無(wú)害化處理。
二、醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)收集于黃色塑料袋中，分別放入標(biāo)有相應(yīng)標(biāo)識(shí)的收集容器中，每日有專(zhuān)人負(fù)責(zé)毀形、轉(zhuǎn)運(yùn)、無(wú)害化處理。
三、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售給其他單位（人）或隨意混入生活垃圾中丟棄。
四、診所應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定，根據(jù)以下基本要求自行就地處臵其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物：
�。�1）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理；
（2）能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒；
（3）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
�。�4）、液體污物及污水的處理，參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行消毒。為處臵人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查和免疫接種。
六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容，包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、最終去向及經(jīng)辦人簽名，登記資料至少保存3年。
消毒產(chǎn)品索證管理制度
一、各診所在采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí)必須向銷(xiāo)售者索取該批產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗(yàn)合格證或化驗(yàn)單位，以保證采購(gòu)消毒產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量，還需同時(shí)索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件，產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件。
二、索取的證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。
三、采購(gòu)的消毒產(chǎn)品標(biāo)簽和宣傳內(nèi)容必須真實(shí)。
四、每次購(gòu)置必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，并查驗(yàn)每一批號(hào)的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。
五、索取有關(guān)證明后，應(yīng)進(jìn)行核驗(yàn)并妥善保存，保存期限應(yīng)不短于該批產(chǎn)品的保質(zhì)期。核查結(jié)果有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)控制該批產(chǎn)品，不得經(jīng)營(yíng)或使用。
六、該制度所指的消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。
醫(yī)士（師）職責(zé)
一、愛(ài)崗敬業(yè)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，全心全意為病人服務(wù)。
二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
三、對(duì)就診病人態(tài)度和藹，檢查仔細(xì)認(rèn)真，用藥合理，處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范。對(duì)急、危、重病患者搶救及時(shí)，并做到及時(shí)轉(zhuǎn)診。
四、負(fù)責(zé)做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作，建立健全各種工作登記制度。
五、做好傳染病的診斷上報(bào)。發(fā)現(xiàn)傳染病后，應(yīng)及時(shí)按《傳染病報(bào)告制度》的規(guī)定報(bào)告，并積極協(xié)助疾控部門(mén)及時(shí)采取預(yù)防措施，防止傳染病流行。
六、不以工作之便謀取私利，對(duì)患者一視同仁，實(shí)事求是地提供醫(yī)療證明，不弄虛作假。
七、在上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)和轄區(qū)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，認(rèn)真完成上級(jí)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。
護(hù)士（師）職責(zé)
一、熱愛(ài)護(hù)理工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。
二、應(yīng)掌握并熟練操作常見(jiàn)病的一般護(hù)理知識(shí)和常用護(hù)理技術(shù)，負(fù)責(zé)開(kāi)診前的準(zhǔn)備，做好消毒隔離工作，防止交叉感染。
三、熟練進(jìn)行肌肉、皮下和靜脈注射，能進(jìn)行靜脈輸液和換藥等技術(shù)操作。
四、積極配合醫(yī)生對(duì)危重病人進(jìn)行搶救護(hù)理及轉(zhuǎn)診。
五、熟練掌握常用滅菌技術(shù)及常用消毒液的配制方法。
六、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，對(duì)注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。
七、嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，準(zhǔn)確配制皮試液和注射液。注射前應(yīng)核對(duì)注射單，做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法，防止差錯(cuò)事故。
八、急救藥品應(yīng)存放整齊，按時(shí)清點(diǎn)，防止過(guò)期失效。
九、愛(ài)護(hù)醫(yī)療器械，防止損壞丟失。
十、護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、開(kāi)展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢(xún)的義務(wù)。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
診所規(guī)章制度2
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督警示
一、任何單位和個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得擅自開(kāi)展診療活動(dòng)。
二、嚴(yán)禁出租、借用、轉(zhuǎn)讓、涂改、偽造《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的治療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，按時(shí)進(jìn)行校驗(yàn)。
四、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
五、嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
六、嚴(yán)禁未經(jīng)審批刊播醫(yī)療廣告。
七、未經(jīng)批準(zhǔn)備案，不得擅自組織義診活動(dòng)。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須公開(kāi)發(fā)布資質(zhì)信息、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)價(jià)格。
九、不得瞞報(bào)、緩報(bào)、漏報(bào)傳染病疫情。
十、嚴(yán)禁使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的.藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械，不得使用假劣藥品、過(guò)期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。
診所規(guī)章制度3
一、工作人員必須堅(jiān)守崗位、衣帽整潔，保持診室清潔衛(wèi)生，維護(hù)良好候診秩序，加強(qiáng)健康教育。
二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)法律法規(guī)及制度。
三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理及書(shū)寫(xiě)辦法，中西藥品分別開(kāi)寫(xiě)處方。
四、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制及崗位責(zé)任制度。
五、一切以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的，關(guān)心體貼病人，熱情服務(wù)，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化就診秩序。
六、加強(qiáng)檢診，做好分診工作。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染。
七、醫(yī)療文書(shū)必須認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，準(zhǔn)確無(wú)誤，門(mén)診病歷請(qǐng)病員妥善保管，防止丟失，做好門(mén)診登記。
八、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，杜絕醫(yī)療缺陷。
診所規(guī)章制度4
門(mén)診工作制度
1、門(mén)診工作人員要保持良好的服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，耐心解答問(wèn)題，做到禮貌待患、文明行醫(yī)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要規(guī)范準(zhǔn)確地記載病歷。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告及門(mén)診日志的記載工作。
4、門(mén)診醫(yī)務(wù)人員要做到認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進(jìn)行搶救治療，必要時(shí)可就近轉(zhuǎn)診。
6、醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)療原則，認(rèn)真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經(jīng)濟(jì)的治療方法科學(xué)、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、診室應(yīng)保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。
醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，衣帽整齊，堅(jiān)守崗位，做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢(xún)問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
6、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告且采取有效防治措施。
7、做好社區(qū)居民的健康咨詢(xún)和衛(wèi)生宣傳工作。
8、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
護(hù)士崗位職責(zé)
1、上班時(shí)不遲到、不早退、堅(jiān)守工作崗位，工作時(shí)必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門(mén)診衛(wèi)生，經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風(fēng)、每日紫外線(xiàn)消毒1-2次。
3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度熱情、說(shuō)話(huà)和氣、遵醫(yī)囑按順序進(jìn)行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。
4、操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達(dá)到及時(shí)、有效、安全。
5、護(hù)士必須密切觀察患者輸液后的反應(yīng)及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行妥善處理。
6、凡應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物一律做過(guò)敏試驗(yàn)，并詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，準(zhǔn)備好急救藥品，并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時(shí)補(bǔ)充藥品需要。
8、做好處方的核價(jià)、收費(fèi)等工作。
9、努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)、熟練掌握護(hù)理技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)學(xué)文書(shū)書(shū)寫(xiě)保管制度
1、醫(yī)師診療患者時(shí)要認(rèn)真進(jìn)行門(mén)診登記，簡(jiǎn)明扼要地書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并仔細(xì)開(kāi)具門(mén)診處方。處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。主要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷；年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡，嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)，嬰兒要注明體重。
3、藥物過(guò)敏者，應(yīng)在病歷上用紅色筆注明過(guò)敏藥物的名稱(chēng)。無(wú)藥物過(guò)敏者，應(yīng)在欄內(nèi)寫(xiě)“未發(fā)現(xiàn)”。
4、醫(yī)師開(kāi)具處方項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書(shū)寫(xiě)藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。
7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯Ｎ魉�、中成藥處方每張�(zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品，每一種藥品須另起一行。
8、處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方一般不得超過(guò)3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
9、開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線(xiàn)，以示處方完畢。書(shū)寫(xiě)完畢醫(yī)師應(yīng)簽全名。
10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿(mǎn)后，經(jīng)本機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷(xiāo)毀。
消毒管理制度
1、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
2、門(mén)診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。購(gòu)進(jìn)時(shí)索證索票、逐項(xiàng)核實(shí)、仔細(xì)驗(yàn)收，并做好相關(guān)記錄。
3、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每?jī)芍芟緶缇淮�，注明消毒日期與有效期，超過(guò)效期應(yīng)重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過(guò)氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時(shí)做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門(mén)診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開(kāi)窗通風(fēng)1-2次，并且紫外線(xiàn)消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
2、對(duì)患者熱情體貼，做到注射認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)格執(zhí)行處方查對(duì)制度。
3、密切觀察患者注射后的情況，如發(fā)生不良反應(yīng)或意外應(yīng)及時(shí)處置，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應(yīng)定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時(shí)應(yīng)做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應(yīng)放置在固定位置，定期檢查并及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、換藥時(shí)除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)1周者重新滅菌。
器械浸泡液每周更換2次。無(wú)菌溶液超過(guò)3日要重新消毒。
7、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對(duì)、二注意；三查：查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法；二注意：用藥前注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史、用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染
傳染病管理制度
為認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理，特制訂傳染病管理制度。
1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報(bào)告人。
2、門(mén)診醫(yī)生診治病人必須登記門(mén)診日志，要求登記項(xiàng)目詳細(xì)、完整、字體清楚。
3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時(shí)要按規(guī)定時(shí)限向區(qū)疾控中心報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。
4、責(zé)任報(bào)告人填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡要準(zhǔn)確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。
5、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。要按規(guī)定做好相應(yīng)的消毒與隔離措施，嚴(yán)防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。
6、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
7、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人及門(mén)診負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按有關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物管理制度
1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的.規(guī)定。
2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運(yùn)，生活垃圾用黑色袋裝運(yùn)。
3、醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明，進(jìn)行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點(diǎn)。
6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進(jìn)行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時(shí)焚燒， 不能焚燒的，消毒后集中填埋。
7、使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用，放入專(zhuān)用收集袋進(jìn)行集中處置，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應(yīng)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。其設(shè)施設(shè)備要定期消毒和清潔。
9、按照醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年方可銷(xiāo)毀。
藥品經(jīng)營(yíng)者自律承諾制度
一、 遵章守法、誠(chéng)信服務(wù)；
二、 合理收費(fèi)、童叟無(wú)欺；
三、 認(rèn)真負(fù)責(zé)、準(zhǔn)確配藥；
四、 不存假不售假不欺詐患者和消費(fèi)者；
五、 不出售“四無(wú)”（無(wú)品名、無(wú)廠址、無(wú)生產(chǎn)企業(yè)、無(wú)生產(chǎn)日期）藥品；
六、 不出售不合格藥品和過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品；
七、 藥品保質(zhì)保量、真實(shí)可靠；
八、 認(rèn)真落實(shí)索證索票制度和購(gòu)銷(xiāo)藥品臺(tái)賬制度，做到記錄真實(shí)、完整。
名稱(chēng)或經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)：
藥房服務(wù)公約
1、樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠(chéng)藥學(xué)事業(yè)，一切為了人民的健康。
2、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時(shí)語(yǔ)氣溫和，交代認(rèn)真，詳細(xì)，準(zhǔn)確。
3、充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動(dòng)，熱情，耐心，周到。認(rèn)真聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和要求，并盡力滿(mǎn)足。
4對(duì)病人高度負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，勿私自進(jìn)藥行為，不使用質(zhì)量不合格藥品，認(rèn)真核對(duì)處方，確保病人的用藥安全，有效。
5、堅(jiān)持信譽(yù)第一，以患者為中心，耐心詳細(xì)地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標(biāo)價(jià)，計(jì)價(jià)準(zhǔn)確。
6、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風(fēng)。
7、鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，工作嚴(yán)謹(jǐn)，避免差錯(cuò)。
8、上班必須佩戴胸牌，自覺(jué)接受監(jiān)督。
藥房工作制度
1、調(diào)配處方要嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再行調(diào)配。
2、配方時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)，操作常規(guī)，稱(chēng)量準(zhǔn)確，不得估量取藥；調(diào)配西藥時(shí)不得用手直接接觸藥物。
3、毒、限、劇、麻藥的處方調(diào)配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。
4、配藥嚴(yán)格執(zhí)行三查四對(duì)；三查：查配方、用法、禁忌。四對(duì);：對(duì)藥品、劑量、含量、用途。
5、發(fā)藥時(shí)應(yīng)七對(duì)一交代；七對(duì)：對(duì)姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項(xiàng)，并予注明。
6、發(fā)現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)藥品時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，不得發(fā)給患者。對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時(shí)，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。
7、做好藥房衛(wèi)生清潔工作、防止藥物被污染。
8、非工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入藥房
藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章，防止購(gòu)進(jìn)、使用假劣藥品。
2、購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，對(duì)供貨單位及其銷(xiāo)售人員的合法資格、經(jīng)營(yíng)方式和范圍進(jìn)行審核確認(rèn)，索取供貨單位一證一照復(fù)印件、銷(xiāo)售人員委托授權(quán)書(shū)、銷(xiāo)售人員身份證復(fù)印件等相關(guān)材料并建檔保存。
3、購(gòu)進(jìn)藥品首先鑒定購(gòu)貨合同，并明確質(zhì)量條款以確保藥品質(zhì)量。
4、購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，索取并留存合法有效的票據(jù)，做到票、貨相符，對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品的外觀、質(zhì)量、內(nèi)外包裝及各種標(biāo)識(shí)等進(jìn)行檢查、驗(yàn)收，做到記錄真實(shí)完整。
5、中藥飲片外包裝應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期（批準(zhǔn)文號(hào)）等內(nèi)容。
6、進(jìn)口藥品和特殊藥品的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制
藥品陳列、拆零及調(diào)劑管理制度
1、藥品陳列嚴(yán)格按藥品分類(lèi)原則，按劑型、用途、儲(chǔ)存要求分類(lèi)陳列擺放。
�。�1）藥品與非藥品分柜陳列
（2）內(nèi)服藥和外用藥分開(kāi)擺放
�。�3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標(biāo)有專(zhuān)有標(biāo)識(shí)。
�。�4）對(duì)要求低溫貯藏的藥品應(yīng)陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；
�。�5）中藥飲片裝斗前做好質(zhì)量復(fù)核，防治錯(cuò)斗、串斗和混藥。
�。�6）定期做好衛(wèi)生清潔、避光通風(fēng)等陳列藥品的養(yǎng)護(hù)。
2、拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛(wèi)生的拆零工具和專(zhuān)用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、有效期、用量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)等內(nèi)容及建立并認(rèn)真填寫(xiě)藥品拆零記錄。 處方調(diào)配前，調(diào)劑人員對(duì)處方認(rèn)真審查，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用，對(duì)有配伍禁忌或超量處方拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)原
3、處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和使用。調(diào)配處方應(yīng)做到稱(chēng)取準(zhǔn)確、包裝規(guī)范，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后發(fā)給患者，并詳細(xì)交代用法、用量及注意事項(xiàng)。處方審核、調(diào)配、復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
診所規(guī)章制度5
一、門(mén)診部工作人員守則
1、發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神，全心全意為病人服務(wù)，努力鉆研業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
2、文明禮貌服務(wù)，舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。
3、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人一視同仁。
4、自覺(jué)遵紀(jì)守法，不得收取病人禮金，模范地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)。
5、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄漏病人隱私和秘密。
6、服從組織，關(guān)心集體，團(tuán)結(jié)協(xié)作，正確處理同行同事間的關(guān)系。
7、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。
8、保持醫(yī)館整潔，美化環(huán)境，創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境。
二、醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度
1、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。
2、樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)。關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。
3、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
4、醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或不實(shí)的醫(yī)學(xué)證明文件。
5、對(duì)重危患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施，或及時(shí)推薦到有更好醫(yī)療條件的醫(yī)院去就診。
6、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。
7，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不良后果。
8、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。
9、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)館或者衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
三、醫(yī)師處方制度
1．經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診所申請(qǐng)獲準(zhǔn)后可以行使處方權(quán)利。
2、藥房應(yīng)按照醫(yī)師處方調(diào)配藥劑，如果處方出現(xiàn)錯(cuò)誤或者不清楚的地方可以拒絕調(diào)配，并應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師進(jìn)行處方核對(duì)。
3、對(duì)含劇毒的處方，遵照國(guó)家有關(guān)管理制度規(guī)定處理。應(yīng)單獨(dú)處方，其劑量不得超常用量。如有特殊情況需要超量者，應(yīng)在劑量旁加簽名或注明需要情況。
4、飲片處方應(yīng)注明煎法（先煎、后下、包煎、沖服、烊化等）、劑量、服法、禁忌。藥品要用正名或慣用藥名，飲片劑量單位用國(guó)家規(guī)定的“克”制，西藥用“克、毫升”等以及通用的國(guó)際單位，中、西藥都要標(biāo)明劑型。
5、藥品及制劑名稱(chēng)、使用劑量應(yīng)以《中國(guó)藥典》及衛(wèi)生部（省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局））頒發(fā)
的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
6、對(duì)違反規(guī)定處方、使用不當(dāng)?shù)乃幤�，藥房有�?quán)拒絕調(diào)配。
四、中藥處方配藥工作制度
1、收方后必須認(rèn)真審查處方的各項(xiàng)內(nèi)容，如病人姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)生簽字等是否填寫(xiě)，藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用量、劑量、服法等是否正確，經(jīng)審查無(wú)誤后方可配藥。
2、調(diào)劑人員必須按處方的要求配方，如發(fā)現(xiàn)處方中有毒、麻藥或某種缺藥等問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系，妥善解決。
3、藥品按規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)，做到計(jì)價(jià)準(zhǔn)確無(wú)誤。自費(fèi)藥品的藥價(jià)單例。
4、若有礦物類(lèi)、貝殼類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)藥物，需打碎后入藥。對(duì)于處方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字樣的藥物，需另包，并在包裝袋上注明用法。
5、凡醫(yī)生注明急重癥的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。
6、嚴(yán)格處方復(fù)核制度。處方配好后，認(rèn)真檢查有無(wú)漏配、錯(cuò)配，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須及時(shí)糾正，確認(rèn)無(wú)誤后方可包裝。發(fā)藥時(shí)，應(yīng)該核對(duì)性別、年齡等，并向病者說(shuō)明煎服方法、劑量等注意事項(xiàng)。
7、嚴(yán)格劇毒管理，按有關(guān)毒、麻藥管理?xiàng)l例規(guī)定，設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜保管，設(shè)薄登記，并定期檢查銷(xiāo)量和用量情況。
8、藥品分類(lèi)存放，做到貼標(biāo)簽準(zhǔn)確無(wú)誤。新增藥品及短缺品種，應(yīng)及時(shí)通知，盡快解決。
10、藥房的器具保持清潔衛(wèi)生，存放整齊。
11、保持藥房秩序，其他人員不得隨便進(jìn)入，做好安全保衛(wèi)工作。
五、醫(yī)療差錯(cuò)、事故防范處理制度
1、建立差錯(cuò)事故登記簿，對(duì)所發(fā)生的差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)查清原因，明確責(zé)任，依照規(guī)定的《醫(yī)療差錯(cuò)事故處理原則》嚴(yán)肅處理，并做好善后工作。
2、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后，除立即組織搶救外，同時(shí)要向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
3、發(fā)生差錯(cuò)事故的部門(mén)和個(gè)人要及時(shí)報(bào)告，如不按規(guī)定報(bào)告，其責(zé)任人要承擔(dān)一切后果。
六、傳染病疫情報(bào)告和登記制度
1、在衛(wèi)生行政管理部門(mén)和所在地區(qū)防疫站的領(lǐng)導(dǎo)下，宣傳中醫(yī)預(yù)防保健衛(wèi)生知識(shí)，做好傳染病的登記、及時(shí)報(bào)告和防治工作。
2、對(duì)急性傳染病要囑咐病人及家屬立即轉(zhuǎn)到傳染病醫(yī)院就診入院治療。
3、對(duì)近年在我國(guó)部分地區(qū)暴發(fā)的非典可疑病例和禽流感可疑病例以及其他傳染性疾病的病情及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部門(mén)和傳染病控制中心，不得延誤病情。
七、中醫(yī)科工作制度及操作規(guī)程
１、加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè)，繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)。
２、由中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定，診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。
�。场⒅嗅t(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書(shū)。根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西結(jié)合病歷（包括門(mén)診病歷）。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。
�。础�(duì)于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師，作為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。積極開(kāi)展中醫(yī)的'科研工作。
�。�、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。６．積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
八、醫(yī)師處方制度及操作規(guī)程
1．經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在醫(yī)館申請(qǐng)獲準(zhǔn)后可以行使處方權(quán)利。
2、藥房應(yīng)按照醫(yī)師處方調(diào)配藥劑，如果處方出現(xiàn)錯(cuò)誤或者不清楚的地方可以拒絕調(diào)配，并應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師進(jìn)行處方核對(duì)。
3、對(duì)含劇毒、處方，遵照國(guó)家有關(guān)管理制度規(guī)定處理。，應(yīng)單獨(dú)處方，其劑量不得超常用量。如有特殊情況需要超量者，應(yīng)在劑量旁加簽名或注明需要情況。
4、飲片處方應(yīng)注明煎法（先煎、后下、包煎、沖服、烊化等）、劑量、服法、禁忌。藥品要用正名或慣用藥名，飲片劑量單位用國(guó)家規(guī)定的“克”制，西藥用“克、毫升”等以及通用的國(guó)際單位，中、西藥都要標(biāo)明劑型。
5、藥品及制劑名稱(chēng)、使用劑量應(yīng)以《中國(guó)藥典》及衛(wèi)生部（省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局））頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
6、對(duì)違反規(guī)定處方、使用不當(dāng)?shù)乃幤�，藥房有�?quán)拒絕調(diào)配。
九、中藥處方配藥工作制度及操作規(guī)程
1、收方后必須認(rèn)真審查處方的各項(xiàng)內(nèi)容，如病人姓名、年齡、性別、處方日期、醫(yī)生簽字等是否填寫(xiě)，藥品名稱(chēng)、規(guī)格、用量、劑量、服法等是否正確，經(jīng)審查無(wú)誤后方可配藥。
2、調(diào)劑人員必須按處方的要求配方，如發(fā)現(xiàn)處方中有毒、麻藥或某種缺藥等問(wèn)題應(yīng)及時(shí)與有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系，妥善解決。
3、藥品按規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)，做到計(jì)價(jià)準(zhǔn)確無(wú)誤。自費(fèi)藥品的藥價(jià)單例。
4、若有礦物類(lèi)、貝殼類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)藥物，需打碎后入藥。對(duì)于處方中注明“先煎”、“后下”、“烊化”等字樣的藥物，需另包，并在包裝袋上注明用法。
5、凡醫(yī)生注明急重癥的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。
6、嚴(yán)格處方復(fù)核制度。處方配好后，認(rèn)真檢查有無(wú)漏配、錯(cuò)配，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須及時(shí)糾正，確認(rèn)無(wú)誤后方可包裝。發(fā)藥時(shí)，應(yīng)該核對(duì)性別、年齡等，并向病者說(shuō)明煎服方法、劑量等注意事項(xiàng)。
7、嚴(yán)格劇毒管理，按有關(guān)毒、麻藥管理?xiàng)l例規(guī)定，設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜保管，設(shè)薄登記，并定期檢查銷(xiāo)量和用量情況。
8、藥品分類(lèi)存放，做到貼標(biāo)簽準(zhǔn)確無(wú)誤。新增藥品及短缺品種，應(yīng)及時(shí)通知，盡快解決。
10、藥房的器具保持清潔衛(wèi)生，存放整齊。
11、保持藥房秩序，其他人員不得隨便進(jìn)入，做好安全保衛(wèi)工作。
十、設(shè)備使用制度及操作規(guī)程
診所的所有設(shè)備應(yīng)保證安全運(yùn)行，所有的非診所的工作人員不得私自對(duì)診所的設(shè)備進(jìn)行操作。工作人員在使用相應(yīng)的設(shè)備應(yīng)按照設(shè)備的操作規(guī)程進(jìn)行，不得進(jìn)行違規(guī)操作。設(shè)備使用時(shí)要填寫(xiě)相應(yīng)設(shè)備運(yùn)行記錄，并關(guān)注設(shè)備的安全運(yùn)行。工作人員將設(shè)備使用完畢后，將設(shè)備的電源關(guān)閉；并做好設(shè)備的安全檢察，以避免設(shè)備給我們?cè)斐砂踩[患。設(shè)備有專(zhuān)門(mén)的人員定期進(jìn)行運(yùn)行檢查并定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。部分設(shè)備使用后需要進(jìn)行消毒處理的必須經(jīng)過(guò)消毒后方能進(jìn)行再使用。
診所規(guī)章制度6
醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，并在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度：在醫(yī)院感染管理科的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的`各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。
3、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科并積極協(xié)助調(diào)查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
6、認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。
7、醫(yī)務(wù)人員掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。
8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管理。
診所規(guī)章制度7
1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家，省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策。
2.醫(yī)務(wù)人員按照臨床診療規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格實(shí)行因病施治，合理檢查，合理用藥，將醫(yī)療費(fèi)用控制在合理范圍。
3.醫(yī)保辦管理人員每日對(duì)住院病人醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核（包括藥品，檢查，治療，材料。護(hù)理收費(fèi)等），如有疑問(wèn)，及時(shí)與相關(guān)科室及主治醫(yī)師溝通核實(shí)，避免出院病人不合理費(fèi)用，做到出院前更正落實(shí)好住院費(fèi)用，以減少醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的剔除費(fèi)用，維護(hù)病人權(quán)益。
4.醫(yī)保辦每季度末定期抽查數(shù)份出院病歷，對(duì)檢查、用藥、收費(fèi)等情況進(jìn)行審核（主要查記錄情況），對(duì)存在問(wèn)題向相關(guān)科室反饋，并落實(shí)整改。
5.對(duì)不符合醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用，主管醫(yī)師及相關(guān)科室責(zé)任人應(yīng)做好患者或家屬知情同意工作。
6.對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核剔除費(fèi)用，各相關(guān)科室要認(rèn)真進(jìn)行核對(duì)解釋?zhuān)皶r(shí)反饋，對(duì)確實(shí)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改修正。 醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度
1.堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，全心全意為基本醫(yī)療保險(xiǎn)者服務(wù)。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家，省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策。
3.認(rèn)真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，嚴(yán)格按照《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目》的規(guī)定進(jìn)行管理。
4.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格掌握住院指征及各項(xiàng)診療項(xiàng)目適應(yīng)癥，嚴(yán)格實(shí)行因病施治，合理檢查，合理用藥，杜絕浪費(fèi)。
5.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心確保電腦程序管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行，以確保醫(yī)保數(shù)據(jù)的`完整、準(zhǔn)確。
6.按醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款及時(shí)做好醫(yī)療費(fèi)用的對(duì)帳結(jié)算工作。
7.醫(yī)保管理人員做好醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)保制度規(guī)定的監(jiān)督和檢查工作，對(duì)違規(guī)醫(yī)療行為實(shí)行責(zé)任追究制度，情節(jié)嚴(yán)重者予以嚴(yán)肅處理。
為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
（一）由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
�。ǘ┵�(gòu)買(mǎi)時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。
�。ㄈ┪锲反娣庞陉帥龈稍�、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
（四）使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
�。ㄎ澹┦褂煤罅⒓淳偷貧�，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類(lèi)盛于專(zhuān)用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類(lèi)盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專(zhuān)人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
（六）衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
�。ㄆ撸┦褂脮r(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其它異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
�。ò耍┰\所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
診所規(guī)章制度8
1、診室醫(yī)師應(yīng)由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、醫(yī)療閱歷豐富的資深執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。
2、合理支配就診流程、縮短病員候診時(shí)間。接待病員時(shí)看法親善、關(guān)切愛(ài)惜、有禮貌、耐性解答問(wèn)題。對(duì)疑難、危重病員優(yōu)先提前支配門(mén)診。
3、嚴(yán)格執(zhí)行首科首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷、處方、試驗(yàn)室檢查、器械檢查申請(qǐng)單，及特殊檢查協(xié)議書(shū)。認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診登記。
4、醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真檢查病員，用療效精確且經(jīng)濟(jì)的'治療方法科學(xué)、合理用藥。敬重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
5、對(duì)疑難、危重病員不能確診或病員兩次復(fù)診仍不能確診者應(yīng)剛好請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，根據(jù)《傳染病管理法》做好傳染病疫情報(bào)告。
7、診室應(yīng)保持清潔整齊，全部物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。診室要有遮掩設(shè)施，愛(ài)惜病人隱私權(quán)。
診所規(guī)章制度9
（一）設(shè)置條件
1、選址：
�。�1）有固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，場(chǎng)所必須遠(yuǎn)離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場(chǎng)、坑式廁所、糞池等開(kāi)放式污染源25米以上，周?chē)h(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
�。�2）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用集中式給水，水源充足。
�。�3）具體路段：
要求應(yīng)在以下所述市區(qū)路線(xiàn)構(gòu)成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設(shè)置新的個(gè)體診所（室）：
�。�4）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所距離二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心≥500米；距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)≥200米，距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。
�。�5）在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設(shè)置新的個(gè)體診所（室），需取得村民委員會(huì)或住宅小區(qū)業(yè)主委員會(huì)的同意。
2、建筑面積
�。�1）設(shè)置一個(gè)診療科目，建筑面積不少于40平方米。
（2）每增加一個(gè)診療科目，面積相應(yīng)增加不少于20平方米。
3、資金（人民幣）
�。�1）設(shè)置一個(gè)科目，投資總額≥5萬(wàn)元（除房屋外），注冊(cè)資金≥2萬(wàn)元。
�。�2）設(shè)置兩個(gè)科目，投資總額≥10萬(wàn)元（除房屋外），注冊(cè)資金≥5萬(wàn)元。
4、執(zhí)業(yè)人員
�。�1）法定代表人：申請(qǐng)開(kāi)設(shè)個(gè)體診所（室）的負(fù)責(zé)人必須是具有柳州市常住戶(hù)口，具備國(guó)家承認(rèn)的中專(zhuān)以上（含中專(zhuān)）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作，經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院體檢證明身體健康，能適應(yīng)擬開(kāi)設(shè)的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
�。�2）其他執(zhí)業(yè)人員：受聘于個(gè)體診所（室）的人員，應(yīng)持有國(guó)家承認(rèn)的中專(zhuān)以上（含中專(zhuān)）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，《醫(yī)師資格證》（或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》），二級(jí)以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
（二）診所（室）的建筑與布局規(guī)定
1、布局：診所（室）的內(nèi)部功能分區(qū)應(yīng)按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進(jìn)行布局，避免發(fā)生診所（室）內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設(shè)診療科目至少設(shè)置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨(dú)立并張貼有標(biāo)志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內(nèi)凈高度不低于2.6米。
中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實(shí)際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》來(lái)執(zhí)行。
2、建筑材料和設(shè)備
�。�1）診所（室）內(nèi)各醫(yī)療用房之間應(yīng)使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設(shè)防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施（空調(diào)、排氣扇和電扇）及空氣消毒設(shè)施（如紫外線(xiàn)燈）。
�。�2）開(kāi)設(shè)口腔科的診所，應(yīng)設(shè)有一間牙模制作間。① 必須是獨(dú)立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內(nèi)安裝兩個(gè)洗手消毒池（磚砌水池可見(jiàn)面貼瓷磚），安裝紫外線(xiàn)空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。（3）設(shè)有手術(shù)室的診所（如醫(yī)療美容外科診所），手術(shù)室應(yīng)該分設(shè)醫(yī)務(wù)人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準(zhǔn)備→手術(shù)的流程進(jìn)行設(shè)計(jì)。（4）開(kāi)設(shè)有靜脈用藥的診所，還應(yīng)配備有急救設(shè)備和急救藥品。
3、診療設(shè)備
�。�1）基本設(shè)備
診察床、診察桌、診察凳、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、出診箱、體溫計(jì)、壓舌板、處置臺(tái)、注射器、紗布罐、方盤(pán)、藥品柜、紫外線(xiàn)燈、高壓滅菌設(shè)備。
�。�2）專(zhuān)科診所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的'要求設(shè)置。
4、消毒隔離
�。�1）設(shè)置有消毒供應(yīng)室，面積不小于4平方米，有專(zhuān)門(mén)的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應(yīng)室，內(nèi)設(shè)洗消池兩個(gè)，配有高壓滅菌設(shè)備、洗衣機(jī)、消毒劑等設(shè)施�？谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
�。�2）執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能，并經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)抽查考核合格。
（三）醫(yī)療服務(wù)管理制度
1、規(guī)章制度：制定與開(kāi)設(shè)的診療科目相適應(yīng)的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及人員崗位責(zé)任制，并裝訂成冊(cè)，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。
2、執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，遵守國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標(biāo)明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)（或職務(wù)）、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱(chēng)的工作牌。
診所規(guī)章制度10
一、診所醫(yī)務(wù)人員要求
1、上班必須準(zhǔn)時(shí)，衣著要整齊干凈。
2、對(duì)病人和藹可親，不怕臟累，與病人同憂(yōu)同喜。
3、診病必須認(rèn)真，做到望聞問(wèn)切。
4、嚴(yán)格要求自己，精益求精，虛心學(xué)習(xí)，注意觀察病人病情變化，做到對(duì)癥下藥。
5、工作時(shí)間不得擅離工作崗位。
二、診所要求
1、常用診所器械要齊全。
2、診室要干凈，空氣保持新鮮。
3、器械要消毒，嚴(yán)格擺設(shè)整齊，用物及時(shí)消毒放回原處。
三、病房要求
1、病房要寬敞明亮，空氣新鮮，溫度、濕度要適中。
2、病床的'被、褥、枕頭、床單要干凈整潔。
3、普通病變和傳染病必須隔離。
4、病房不得吸煙、喧嘩，護(hù)理人員不得離開(kāi)，醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)看望、詢(xún)問(wèn)病人。
四、藥房要求
1、藥房必須保持干凈，陰涼干燥，空氣新鮮。
2、所購(gòu)藥物必須在國(guó)家規(guī)定的有《經(jīng)營(yíng)許可證》的單位購(gòu)藥。
3、售藥必須做到準(zhǔn)確無(wú)誤。
4、藥物必須擺設(shè)整齊，明碼標(biāo)價(jià)。
5、過(guò)期、蛀蟲(chóng)、變質(zhì)的藥物不得出售。
診所規(guī)章制度11
治療室工作制度
一、保持室內(nèi)清，每做完一項(xiàng)處理要隨時(shí)清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。
二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)。
三、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。
四、無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
五、無(wú)菌物品必須注明滅菌日期、超過(guò)一周者必須重新消毒。
六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。
八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，針劑有無(wú)裂痕；有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。
九、易過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，需做藥敏試驗(yàn)者必須做藥敏試驗(yàn)。特殊藥品要反復(fù)核對(duì)，給多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。
十、注射、處置時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行。
醫(yī)療廢物管理制度
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
二、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
三、及時(shí)分類(lèi)收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項(xiàng)登記。
四、不轉(zhuǎn)讓、不買(mǎi)賣(mài)、不丟棄、不在非儲(chǔ)存地點(diǎn)倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)儲(chǔ)存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)兩天。
六、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
傳染病報(bào)告制度
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理?xiàng)l例，做到及時(shí)診斷治療和嚴(yán)格隔離，減少傳播，認(rèn)真等級(jí)，填報(bào)疫情，時(shí)間不能延誤。
二、學(xué)習(xí)和掌握防疫業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高技術(shù)水平。
三、按時(shí)參加例會(huì)，處理好轄區(qū)內(nèi)的計(jì)劃免疫和各項(xiàng)免疫工作，及時(shí)下發(fā)通知單，準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表、薄、卡、冊(cè)，做的項(xiàng)目齊全，字跡清楚。
四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
五、做好防疫工作的應(yīng)急準(zhǔn)備，如發(fā)現(xiàn)疫情，到達(dá)召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。
消毒隔離制度
一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服，注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩。
一、加強(qiáng)無(wú)菌觀念，堅(jiān)持無(wú)菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
二、診斷室、治療室等每天用0.2%過(guò)氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用0.5%過(guò)氧乙酸消毒。
三、體溫表應(yīng)1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開(kāi)水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。
四、壓舌板用后浸入0.5%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。
五、消毒鑷子要專(zhuān)用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴(yán)格記錄。
七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
注射室工作職責(zé)
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。
2、對(duì)病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋?zhuān)〉煤献�，并�?xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史，禁止使用該藥。
3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。
4、密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。
6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專(zhuān)人保管、定位放置、定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。
7、保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線(xiàn)消毒一次，定期細(xì)菌培養(yǎng)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
消毒藥械使用管理制度
1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。
2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。
5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。
醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢(xún)問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的'注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。
8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢(xún)門(mén)診工作。
9、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝娜鉃槿嗣穹⻊�(wù)
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職。
2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。
2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。
3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
�。╊櫲缶�，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。
2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪�(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
一次性使用醫(yī)療用品管理制度
為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷(xiāo)毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
2、購(gòu)買(mǎi)時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類(lèi)盛于專(zhuān)用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類(lèi)盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專(zhuān)人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
診所規(guī)章制度12
一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。
二、在醫(yī)療過(guò)程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。
三、醫(yī)療廢物采取分類(lèi)收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫(yī)用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后，分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的.污物袋，每日及時(shí)處理清空。
四、使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，要先進(jìn)行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時(shí)深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時(shí)，再倒入廁所。
六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)處理報(bào)表。
七、嚴(yán)禁任何人，以任何方式變賣(mài)醫(yī)療廢物。
診所規(guī)章制度13
一、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分工領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診，科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門(mén)診工作。
二、參加門(mén)診工作的.醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門(mén)診醫(yī)師相對(duì)穩(wěn)定，護(hù)士一般較長(zhǎng)期固定。
三、對(duì)疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門(mén)診解決疑難病例。
五、對(duì)患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門(mén)診病歷和申請(qǐng)單填寫(xiě)要求，門(mén)診部定期檢查，每月評(píng)分一次，上報(bào)院長(zhǎng)，并送有關(guān)科室。
六、門(mén)診檢查科室所做各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。
七、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
九、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排患者就診。
十、門(mén)診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。
十一、門(mén)診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。
十二、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診患者，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí)，要提出書(shū)面診治意見(jiàn)。
十三、門(mén)診各科根據(jù)本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。
十四、各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時(shí)，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門(mén)診部共同商量確定名單，并由醫(yī)務(wù)科和門(mén)診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門(mén)診的科室必須明確要求，安排好人力。
診所規(guī)章制度14
1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。
2、嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行自查。
3、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》，切實(shí)加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格按規(guī)定用藥。
4、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的“三查七對(duì)”制度，處方調(diào)劑的'“四查十對(duì)”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。
5、及時(shí)對(duì)急危重患者采取緊急措施進(jìn)行搶救治療，并做好適時(shí)轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。
6、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。
8、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī)，不得開(kāi)展除一般簡(jiǎn)單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。
9、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，妥善處理醫(yī)療糾紛，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。
診所規(guī)章制度15
醫(yī)療事故罪，是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。
�。ㄒ唬┛腕w要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序，以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對(duì)象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以，倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用，則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害，直至導(dǎo)致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
�。ǘ┛陀^要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。具體而言，包括以下幾個(gè)方面，1、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為
嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，是指在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度和診療護(hù)理常規(guī)。根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。醫(yī)療技術(shù)事故，不構(gòu)成犯罪。這里的規(guī)章制度，是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護(hù)理方面的規(guī)章制度，包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護(hù)理、化驗(yàn)、消毒、醫(yī)囑、查房等各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責(zé)要求，等等。醫(yī)療事故案件中常見(jiàn)的違反規(guī)章制度的情況有：錯(cuò)用藥物、錯(cuò)治病人、錯(cuò)報(bào)輸血、錯(cuò)報(bào)病情、擅離職守、交接班草率、當(dāng)班失職等。診療護(hù)理常規(guī)，是指長(zhǎng)期以來(lái)在診療護(hù)理實(shí)踐中被公認(rèn)的行之有效的操作習(xí)慣與慣例。各項(xiàng)診療操作和護(hù)理，均有一定的操作規(guī)程的要求，這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準(zhǔn)，避免失誤而制定的，在診療操作和護(hù)理工作中必須遵照?qǐng)?zhí)行，否則就有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會(huì)危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。嚴(yán)重?fù)p害身體健康是指按照1987年國(guó)務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱(chēng)的二級(jí)醫(yī)療事故和三級(jí)醫(yī)療事故。二級(jí)醫(yī)療事故，是指造成就診人嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的；三級(jí)醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系
醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機(jī)體損傷，而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導(dǎo)致病情惡化而引起傷殘或死亡，或者是醫(yī)療措施對(duì)人體侵害直接引起病人傷亡，或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情，促使病人傷亡，可見(jiàn)醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關(guān)，又同醫(yī)療行為有關(guān)。違章醫(yī)療行為對(duì)病情的實(shí)際作用可以是四種，即有效、無(wú)效、反效、直接破壞人體。據(jù)此，可以把醫(yī)療傷亡形成機(jī)制分為四種：
�。�1）違章醫(yī)療行為雖然對(duì)阻止病情有效，但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡，如搶救農(nóng)藥中毒病人時(shí)使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡；
�。�2）違章醫(yī)療行為對(duì)病情沒(méi)起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡，這包括醫(yī)方違章不作為和無(wú)效作為兩種情形；
（3）違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡，如用反藥等；
�。�4）違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導(dǎo)致病人傷亡，如手術(shù)時(shí)操作粗心誤傷大血管等等。
這四種情形中，違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系。依社會(huì)一般觀念觀察，上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意，而在上述前兩種情形中，由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少?zèng)]有起反作用，因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關(guān)系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結(jié)果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關(guān)，又與病情本身有關(guān)，那么，應(yīng)如何認(rèn)定違章醫(yī)療行為對(duì)傷亡結(jié)果的原因力大小？這應(yīng)看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴(yán)重違反醫(yī)療規(guī)章制度，才能由行為人對(duì)病人傷亡結(jié)果承擔(dān)刑事責(zé)任，這是基于對(duì)醫(yī)務(wù)工作特殊性及危險(xiǎn)性的照顧而得出的結(jié)論。
�。ㄈ┲黧w要件
本罪主體為特殊主體，是達(dá)到刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的實(shí)施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員是指具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療技能，取得行醫(yī)資格，直接從事醫(yī)療護(hù)理工作的人員，包括醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)批準(zhǔn)的個(gè)體行醫(yī)者。由于醫(yī)務(wù)工作有極強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性和導(dǎo)致人身傷亡的危險(xiǎn)性，所以，國(guó)家衛(wèi)生行政管理機(jī)關(guān)向來(lái)十分重視對(duì)行醫(yī)者任職資格的考核，事實(shí)上只有具備一定醫(yī)療知識(shí)和技能，才能避免行醫(yī)的'特殊危險(xiǎn)性，從而達(dá)到救死扶傷的目的。目前社會(huì)上存在一些既無(wú)醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者，這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
（四）主觀要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過(guò)失，即行為人主觀上對(duì)病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過(guò)失。在這里，本罪要求行為人主觀上存在重大過(guò)失而不是一般過(guò)失，即從主觀上過(guò)失程度之輕重來(lái)說(shuō)，行為人主觀上存在嚴(yán)重過(guò)失。臨床醫(yī)療活動(dòng)本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險(xiǎn)性，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會(huì)發(fā)生不幸后果，如果把一般過(guò)失行為確定為犯罪，于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴(yán)苛。因此，本罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)過(guò)失而不是普通過(guò)失。醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔(dān)救死扶傷的職責(zé)，有義務(wù)對(duì)自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負(fù)責(zé)，即對(duì)病人的生命健康安全負(fù)責(zé)，而醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力實(shí)際是指其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、認(rèn)定
�。ㄒ唬┳锱c非罪的界限
在司法實(shí)踐中處理醫(yī)療事故案件時(shí)，關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯(cuò)的界限
醫(yī)療差錯(cuò)，是指在診療護(hù)理工作申，醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過(guò)失，但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯(cuò)，從產(chǎn)生的原因區(qū)分，可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)和醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò)。其中，醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)與醫(yī)療事故罪容易混淆，二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果；后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成醫(yī)療差錯(cuò)的，不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外，是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果，二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無(wú)過(guò)失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害，是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪，如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起，由屬于醫(yī)療意外，不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過(guò)失頗為相似，二者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果，而且對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒(méi)有預(yù)見(jiàn)。二者的區(qū)別在于，疏忽大意過(guò)失對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)，醫(yī)療意外是對(duì)嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見(jiàn)而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩類(lèi)。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責(zé)任事故，醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致事故，不構(gòu)成犯罪。
�。ǘ┽t(yī)療事故罪與重大責(zé)任事故罪的界限
重大責(zé)任事故罪，是指工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工，由于不服從管理、違反規(guī)章制度，或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè)，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。二罪的相似之處在于：
�。�1）兩罪在主觀方面均屬過(guò)失犯罪。
（2）二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。
區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員；本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員，二者業(yè)務(wù)性質(zhì)不同。
�。�2）客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會(huì)公共安全，危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財(cái)產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序。
（3）過(guò)失行為發(fā)生的場(chǎng)合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中，而本罪發(fā)生于診療護(hù)理過(guò)程中。
（三）醫(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪，是指國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確履行職責(zé)，致使公共財(cái)產(chǎn)、國(guó)家和人民利益遭受重大損失的行為，它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴(yán)重后果。二罪的區(qū)別在于：
�。�1）主體不同。前罪的主體是國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員，本罪的主體則是醫(yī)務(wù)人員；
（2）客體不同。前罪侵害的客體是國(guó)家機(jī)關(guān)的正常管理活動(dòng)，而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序；
�。�3）過(guò)失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過(guò)程中出現(xiàn)的過(guò)失，而本罪則是在診療護(hù)理工作中出現(xiàn)的過(guò)失；
�。�4）客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，不履行或不正確履行自己的職責(zé)，而本罪則表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī)；
�。�5）危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴(yán)重受損，而前罪的后果既可以是人員傷亡，也可以是財(cái)產(chǎn)損失，還可以是惡劣的政治影響。
�。ㄋ模┽t(yī)療事故罪與過(guò)失致人死亡罪、過(guò)失致人重傷罪的界限
它們?cè)谖：Y(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于：
（1）主體不同。本罪的主體是特殊主體，即醫(yī)務(wù)人員，后二罪的主體則為一般主體。
�。�2）主觀過(guò)失的性質(zhì)不同。本罪的過(guò)失屬于業(yè)務(wù)過(guò)失，而后二罪的過(guò)失屬日常生活中的過(guò)失。
�。�3）客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護(hù)理工作中，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反規(guī)章制度或診療護(hù)理操作常規(guī)，而后二罪分別表現(xiàn)為通過(guò)某種方式致人死亡或造成他人重傷。
�。�4）客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權(quán)利，而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理秩序。
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