《江西省醫(yī)療糾紛預防與處理條例》全文
江西省人民代表大會常務(wù)委員會公告
第32號
《江西省醫(yī)療糾紛預防與處理條例》已由江西省第十二屆人民代表大會常務(wù)委員會第九次會議于2014年3月27日通過,現(xiàn)予公布,自2014年5月1日起施行。
江西省人民代表大會常務(wù)委員會
2014年3月27日
目 錄
第一章 總 則
第二章 醫(yī)療糾紛預防
第三章 醫(yī)療糾紛處理
第一節(jié) 一般規(guī)定
第二節(jié) 協(xié)商與調(diào)解
第三節(jié) 專家咨詢與醫(yī)療鑒定
第四章 醫(yī)療糾紛應急處置
第五章 醫(yī)療責任保險
第六章 法律責任
第七章 附 則
第一章 總 則
第一條 為了預防與處理醫(yī)療糾紛,保護患者及其近親屬、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療秩序,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》《中華人民共和國人民調(diào)解法》和國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》等有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本條例。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預防與處理,適用本條例。
本條例所稱醫(yī)療糾紛,是指患者及其近親屬與醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員就檢查、診療、護理等行為造成的后果及原因、責任、賠償?shù)葐栴},在認識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。
第三條 醫(yī)療糾紛的預防與處理,實行屬地管理、分級負責、預防為主、依法處理的原則。
第四條 縣級以上人民政府應當加強對醫(yī)療糾紛預防與處理工作的領(lǐng)導,將醫(yī)療糾紛預防與處理工作納入社會治理工作體系,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預防與處理工作中的重大問題。
第五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門應當規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)準入,加強對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理,督促醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,做好醫(yī)療糾紛預防與處理工作。
第六條 縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導,促進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè),負責管理和監(jiān)督從事醫(yī)療損害鑒定的司法鑒定機構(gòu)及其鑒定活動。
第七條 縣級以上人民政府公安機關(guān)應當依法維護醫(yī)療機構(gòu)的治安秩序,加強對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督指導,及時查處侵害醫(yī)務(wù)人員、患者及其近親屬人身、財產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機構(gòu)秩序的違法犯罪行為。
第八條 縣級以上人民政府信訪、價格、財政、民政等有關(guān)部門應當依照各自職責,做好醫(yī)療糾紛預防與處理的相關(guān)工作。
第九條 醫(yī)療機構(gòu)所在地、患者戶籍所在地或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村(居)民委員會以及相關(guān)單位,負責配合縣級以上人民政府及其相關(guān)部門做好醫(yī)療糾紛預防與處理工作。
第十條 建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度。
設(shè)區(qū)的市、縣(市、區(qū))醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。
縣級以上社會治理綜合治理機構(gòu)應當根據(jù)本地實際,指導、協(xié)調(diào)設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,并將醫(yī)療糾紛預防與處理工作納入社會治理綜合治理目標管理考評范圍實施考評。
第十一條 鼓勵和支持醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險,鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。
縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門應當引導醫(yī)療機構(gòu)投保醫(yī)療責任險。保險監(jiān)督管理機構(gòu)應當加強對醫(yī)療責任保險承保及理賠工作的監(jiān)督管理,依法保護投保人和被保險人的合法利益。
第十二條 各級人民政府及其有關(guān)部門應當加強醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)宣傳和醫(yī)療衛(wèi)生常識教育,引導公眾理性對待醫(yī)療風險。
涉及醫(yī)療糾紛的報道,新聞媒體應當客觀公正,恪守職業(yè)道德。
第十三條 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會等社會團體應當加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)自律,促進醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員誠信執(zhí)業(yè)。
第二章 醫(yī)療糾紛預防
第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應當加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓,提高醫(yī)患溝通能力,建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責任制度和過錯責任追究制度,完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。
第十五條 醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)療糾紛處理制度,設(shè)立負責處理醫(yī)療糾紛的部門或者配備醫(yī)療糾紛處理工作人員,明確醫(yī)療機構(gòu)負責人、科室負責人和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛處理中的職責,規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序。
第十六條 醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)患溝通機制,設(shè)置統(tǒng)一投訴窗口和接待場所,配備專(兼)職人員,在顯著位置公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會等相關(guān)機構(gòu)的職責、地址和聯(lián)系方式,方便患者及其近親屬投訴或者咨詢。
第十七條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應當遵守下列規(guī)定:
(一)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
(二)關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者隱私。
(三)因病施治,合理治療。
(四)向患者如實告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、醫(yī)療費用等情況,耐心解答其咨詢,做好心理疏導;如實告知患者可能對其產(chǎn)生不利后果的,應當如實告知患者近親屬。
(五)需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的,應當征得患者或者其近親屬書面同意。搶救生命垂危的患者等緊急情況不能取得患者及其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人或者授權(quán)的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。
(六)按照國家規(guī)定書寫并保存病歷資料。
第十八條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中不得有下列行為:
(一)違反診療規(guī)范、常規(guī),實施不必要的檢查;
(二)使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械;
(三)隱匿、篡改、偽造、損毀、丟失病歷資料;
(四)接受患者及其近親屬財物或者牟取其他不正當利益。
第十九條 患者及其近親屬或者其代理人應當遵守下列規(guī)定:
(一)遵守醫(yī)療機構(gòu)管理制度和醫(yī)療秩序,尊重醫(yī)務(wù)人員;
(二)如實向醫(yī)務(wù)人員陳述病情病史,配合醫(yī)務(wù)人員進行檢查、診療和護理,并按照要求簽署相關(guān)知情同意書面材料;
(三)按照規(guī)定支付醫(yī)療費用;
(四)配合醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)病情要求其轉(zhuǎn)診或者出院的安排;
(五)對醫(yī)療行為有異議的,依法表達意見和訴求。
患者及其近親屬或者其代理人不得強行要求醫(yī)療機構(gòu)作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為。
第二十條 患者及其近親屬或者其代理人,有權(quán)查閱、復印或者復制患者門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料等病歷材料。
第二十一條 患者及其近親屬或者其代理人依照第二十條規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構(gòu)應當提供復印或者復制服務(wù),并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者及其近親屬或者其代理人在場。
病歷尚未完成,患者及其近親屬或者其代理人要求復印或者復制病歷的,可以對已完成的病歷先行復印或者復制,在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后,再對新完成部分進行復印或者復制。
復印或者復制病歷資料,醫(yī)療機構(gòu)可以按照省人民政府價格主管部門規(guī)定的標準收取工本費。
第三章 醫(yī)療糾紛處理
第一節(jié) 一般規(guī)定
第二十二條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方當事人可以選擇下列途徑解決:
(一)自行協(xié)商;
(二)向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請人民調(diào)解;
(三)向衛(wèi)生主管部門申請行政處理;
(四)向人民法院提起訴訟;
(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。
第二十三條 醫(yī)療機構(gòu)投訴窗口接到投訴后,對于涉及收費、價格等能夠當場核實處理的投訴事項,應當當場解答和處理;無法當場解答和處理的,應當及時交辦相關(guān)科室或者報送醫(yī)療機構(gòu)負責人指定相關(guān)責任人員研究投訴事項,在十個工作日內(nèi)將處理情況或處理意見向投訴人書面反饋。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機構(gòu)負責處理醫(yī)療糾紛的部門和有關(guān)人員應當立即接待患者及其近親屬或者其代理人,聽取其意見,向其告知醫(yī)療糾紛的處理途徑、方法和程序。必要時,由醫(yī)療機構(gòu)負責人接待并聽取患方意見,作出處理決定。
患者及其近親屬或者其代理人對醫(yī)療機構(gòu)的解答和處理不滿意的,有權(quán)向衛(wèi)生主管部門投訴。衛(wèi)生主管部門受理投訴后,應當依照規(guī)定處理,并將處理結(jié)果及時告知投訴人。
第二十四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,病歷資料應當在醫(yī)患雙方當事人在場的情況下進行確認,簽字或者蓋章后封存。封存的病歷資料為復印件或者復制件,復印件或者復制件一式兩份,由醫(yī)療機構(gòu)、患者或者其近親屬分別保管。
第二十五條 患者死亡,醫(yī)患雙方當事人未能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡四十八小時內(nèi)由醫(yī)療機構(gòu)、死者近親屬或者司法機關(guān)委托具備資質(zhì)的尸檢機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)人員進行尸檢;具備遺體凍存條件的,可以延長至七日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字,無正當理由拒絕簽字的,視為死者近親屬不同意進行尸檢,醫(yī)療機構(gòu)可以邀請村(居)民委員會、公安機關(guān)、衛(wèi)生主管部門等第三方人員,簽字見證。
醫(yī)患雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。
第二十六條 拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
第二十七條 患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,遺體應當在二小時內(nèi)移送太平間,存放太平間不得超過四十八小時。醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)置太平間的,應當在二小時內(nèi)將遺體移送殯儀館。
醫(yī)療機構(gòu)通知殯儀館接收遺體的,殯儀館應當及時到醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定接收、運送遺體。民政部門應當督促其履行職責,衛(wèi)生主管部門、公安機關(guān)應當協(xié)助做好現(xiàn)場遺體移送等相關(guān)工作。
第二十八條 違反第二十七條第一款規(guī)定逾期未處理的遺體,經(jīng)報醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生主管部門批準和所在地公安機關(guān)備案后,由醫(yī)療機構(gòu)按照第二十七條第二款規(guī)定處理。
第二十九條 遺體應當按照國家和省有關(guān)規(guī)定處理。涉及醫(yī)療糾紛的,遺體在殯儀館存放時間一般不超過七日,存放費用由醫(yī)療機構(gòu)與死者近親屬按照責任比例承擔。
第二節(jié) 協(xié)商與調(diào)解
第三十條 醫(yī)療糾紛的協(xié)商和調(diào)解不得違背法律、法規(guī)和政策的規(guī)定,不得違背客觀事實。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方當事人可以自行協(xié)商解決。協(xié)商一致的,醫(yī)患雙方當事人可以達成書面和解協(xié)議。
患者及其近親屬或者其代理人請求賠付金額二萬元以上的醫(yī)療糾紛 ,醫(yī)療機構(gòu)應當告知患者及其近親屬或者其代理人可以向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。
第三十一條 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會由委員三至九人組成,設(shè)主任一人,必要時,可以設(shè)副主任若干人。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會聘任的人員擔任。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會委員的產(chǎn)生、調(diào)解員的聘任等事項,由省司法行政部門和衛(wèi)生主管部門依照《中華人民共和國人民調(diào)解法》的規(guī)定確定。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會可以吸收公道正派、熱心調(diào)解、群眾認可的社會人士參與調(diào)解。
醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員應當為人公道、品行良好,具有醫(yī)療、法律、保險專業(yè)知識或者調(diào)解工作經(jīng)驗,并熱心人民調(diào)解工作。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員對調(diào)解中獲悉的患者及醫(yī)務(wù)人員的隱私或者醫(yī)療機構(gòu)的商業(yè)秘密有保密義務(wù)。
縣級以上人民政府司法行政部門應當定期對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員進行業(yè)務(wù)培訓。培訓不得收取任何費用。