衛(wèi)生院自查報告15篇
在現(xiàn)在社會,越來越多人會去使用報告,報告具有語言陳述性的特點。寫起報告來就毫無頭緒?下面是小編為大家收集的衛(wèi)生院自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。
衛(wèi)生院自查報告1
XXX衛(wèi)生局:
根據(jù)東興區(qū)衛(wèi)生院關(guān)于開展藥品陽光采購自查自糾工作的通知。醫(yī)院立即組織相關(guān)科室對藥品陽光采購執(zhí)行情況進行自查,現(xiàn)將自查報告匯報如下:
一.藥品陽光采購執(zhí)行情況
我院自20xx年1月1日至今,藥品總收入為:287600,基藥為:238182,基本藥物收入占藥品收入比例為82.82%。網(wǎng)上藥品采購總數(shù)為:139863元,采購上網(wǎng)藥品占比例100%,藥品收入占醫(yī)療機構(gòu)收入總金額的72.9%遠高于《四川省衛(wèi)生廳醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》規(guī)定的基層醫(yī)療機構(gòu)不得高于55%;藥品采購中原研藥品、單獨定價藥品和專利藥品占全部的比例遠遠低于25%,約1%左右;采購便宜藥比率為15%左右,高于《實施細則》規(guī)定的8%的規(guī)定,主要原因在基層是便宜藥品價格低廉故用量較大,在整個藥品采購金額中所占比重相對較大,今后將結(jié)合藥學(xué)服務(wù)等手段促進便宜普通藥品的進一步使用;上網(wǎng)采購藥品均嚴(yán)格執(zhí)行掛網(wǎng)限價并在此基礎(chǔ)上公開競價,降低藥價,并將降價的利潤讓利于民,從4月1日起我院實行基本藥物零利潤銷售,為緩解看病難看病貴及醫(yī)患和諧作出貢獻;在藥品回款方面,做到月月回款,;藥品掛網(wǎng)采購嚴(yán)格按照《四川省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行,規(guī)范采購和使用藥品,無任何違規(guī)違法事件。在網(wǎng)上藥品陽光采購積分上報中,上報數(shù)據(jù)真實;實事求是,藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購藥品立即停止采購,調(diào)價藥品立即執(zhí)行調(diào)價,嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策做到令行禁止;在藥品采購實際工作中實行陽光采購接受各方面監(jiān)督,醫(yī)院專門成立了院長親自擔(dān)任組長的藥品招標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組對藥品采購各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)督,真正做到陽光廉潔采購;采購藥品工作中,嚴(yán)格審查醫(yī)藥公司資質(zhì),并重點檢查藥品質(zhì)量,保證人民群眾用藥安全。
二、采購方式執(zhí)行情況
根據(jù)《四川省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》,我院按批次將藥品采購明細如實上報到省衛(wèi)生廳招標(biāo)掛網(wǎng)平臺,接受政府監(jiān)督,并生產(chǎn)陽光采購積分表。
三、藥品采購制度制度情況
根據(jù)《四川省醫(yī)療機構(gòu)藥品采購管理暫行辦法》及《四川省醫(yī)療機構(gòu)藥品陽光采購暫行辦法考核積分實施細則》,我院制定了《大治鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品招標(biāo)管理人員分工》、《藥品采購工作制度及流程》;并將藥招辦法的各種文件整理存檔。
四、院內(nèi)監(jiān)督情況
醫(yī)院由藥事管理委員會根據(jù)本院臨床用藥實際需要即時在上網(wǎng)藥品采購目錄中選擇藥品進行甄選,本著公平、公開、公正原則選擇新藥滿足臨床需要。藥事管理委員會由院長親自擔(dān)任組長,全院職工為成員,根據(jù)投票原則選擇待采購的藥品。
衛(wèi)生院自查報告2
20xx年我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下緊緊圍繞《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)》這個中心任務(wù),以《xxx市基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》為依據(jù),以我轄區(qū)居民人人享有統(tǒng)一科學(xué)和規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務(wù)為己任,以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、實用經(jīng)濟有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。全面推進我鎮(zhèn)居民基本公共衛(wèi)生均等化,提高居民健康水平。我院全部職工團結(jié)一致,齊心協(xié)力圓滿地完成了衛(wèi)生局下達的各項目標(biāo)任務(wù),經(jīng)自查xxx分。現(xiàn)對照衛(wèi)生局《貴州省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于進一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作質(zhì)量的通知》的通知自查總結(jié)如下:
一、項目管理
根據(jù)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求》我院立即召開了班子成員公議安排布臵了此項工作,成立了以副鎮(zhèn)長為組長的新州鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,主任由同志兼任,并定期將此項工作進度匯報至鎮(zhèn)政府。制定了“新州鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案”和“考核評價方案”,每半年考核一次,促進了此項工作的開展。
二、資金的使用管理:
根據(jù)衛(wèi)生局《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用的規(guī)定》我院制定了項目資金使用的管理辦法,成立了以院長為組長的“公共衛(wèi)生項目資金使用監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組”定期對資金的使用情況進行檢查。做到了項目經(jīng)費專帳管理、?顚S茫闯霈F(xiàn)“截留、擠占、挪用”等現(xiàn)象,做到了項目經(jīng)費健康科學(xué)合理地使用。
三、城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率滿意率
按照《xx市衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》的要求,我院對此項工作進行動員安排布署,及時地召開了村干部和村衛(wèi)生室負責(zé)人會議,要求衛(wèi)生室負責(zé)人在村干部的支持下通過入戶、廣播、宣傳欄、發(fā)放明白紙等形式不間斷地進行宣傳,讓居民知曉實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重大意義,提高了居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的認識。
四、居民健康檔案管理
共建立居民健康檔案19198份,建立率達到了50%。其中電子檔案已錄入19198份,電子檔案建檔率達到了50%。
普通人群建檔19198份,重點人群建檔6367份,其中65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份、糖尿病患者建檔338份、重性精神病患者建檔12份,孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童建檔2349份。
五、健康教育宣傳
為了提高全民的健康水平,普及衛(wèi)生知識,我院利用各種形式的健康教育宣傳,設(shè)臵了宣傳欄,每季度更換一次,根據(jù)季節(jié)不同制做了多種宣傳資料,通過集貿(mào)市場發(fā)放宣傳單、大喇叭廣播、學(xué)校集中培訓(xùn)等形勢大力宣傳,提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相關(guān)知識,全年發(fā)放6種宣傳資料,總計發(fā)放宣傳資料29353余份,全年進行了26次健康教育知識講座,參加參與健康教育知識講座5080余人次。參加各種培訓(xùn)在崗人員和村衛(wèi)生室人員總計35人。更新健康教育宣傳欄全年共172余次。
六、0-6歲兒童健康管理
我轄區(qū)共有自然村23個,年平均生育兒童427余名,為了更好地開展兒童保健工作,我院依托村防疫醫(yī)生和計生專干的平臺,對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童徹底地進行了摸底排查,為其建立兒童保健手冊,對新生兒進行2次訪視,并納入保健管理,根據(jù)年齡段不同對其進行體格檢查,為所有適齡兒童建立了居民健康檔案,并及時更新檔案內(nèi)容,兒童健康管理率95%,兒童系統(tǒng)管理率90%。
七、孕產(chǎn)婦健康管理
我鎮(zhèn)共有常住人口15099人,孕產(chǎn)婦年平均400余人,為了提高高孕期婦女的保健管理,我院及時地和婦幼、婚檢、結(jié)婚登記、鎮(zhèn)計生辦進行溝通統(tǒng)計,最大限度地摸清轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布情況,及時地為孕婦發(fā)放葉酸,為產(chǎn)婦建立了保健手冊,開展5次孕期保健服務(wù)及產(chǎn)婦分娩后3-7天內(nèi)的1次產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查,使我鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦安全生產(chǎn)率達到100%。孕產(chǎn)婦建檔率100%,產(chǎn)后訪視率達到90%。
八、老年人健康管理
我鎮(zhèn)共有65歲以上老人3195人,根據(jù)項目要求,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織了業(yè)務(wù)精干的大夫?qū)π袆硬槐愕睦先诉M行入戶檢查,對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導(dǎo),提高了老年人的防病知識和生活質(zhì)量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)(20xx)版》的要求,堅持為轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民首診測量血壓一次,對已確診高血壓、糖尿病患者每年進行一次體格檢查并免費測量血糖一次。及每年至少4次的面對面隨訪。20xx年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份,高血壓、糖尿病患者管理率達到90%,高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達到90%,管理人群血壓、血糖控制滿意率達到80%。
十、重性精神疾病患者管理
我轄區(qū)共有重性精神疾病患者12人,已全部建立居民健康檔案,管理率100%,每年為患者做一次全面評估,并填寫精神病患者個人信息補充表。每年為其進行1次健康檢查,管理率100%,規(guī)范管理率100%。
衛(wèi)生院自查報告3
合理合法收費是維護患者權(quán)益的具體體現(xiàn),我院在上級衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并采取扎實有效的措施,深入開展我院的收費自查工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織臨床、收費、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范》,所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按照x鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。一切財物收支納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價格采用一劃價三核對、不定期檢查、院領(lǐng)導(dǎo)抽查的方式進行監(jiān)督與管理,杜絕亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
二、加大對物價工作的監(jiān)管力度,定期組織藥品及醫(yī)療服務(wù)收費檢查,制定有力的措施,嚴(yán)查嚴(yán)管,切實糾正損害群眾利益的行為,保證廣大患者的健康合法權(quán)益。20xx年,全年總收入x元整。
三、實行國家基本藥物制度以后,統(tǒng)一藥品網(wǎng)購與實行零差率價格銷售的服務(wù)渠道,各項醫(yī)療項目實行統(tǒng)一管理,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)級最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行納入合作醫(yī)療報銷目錄管理執(zhí)行。
四、我院進一步公開、透明、規(guī)范收費措施,讓患者明白消費,不允許含糊、隨意、隱蔽性收費。并在門診實行了公示制度,公開了藥品、檢查、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn),讓群眾監(jiān)督,規(guī)范了收費標(biāo)準(zhǔn)。
通過加強醫(yī)院管理,維護患者利益,提升了醫(yī)療服務(wù)診療技術(shù)、改善了服務(wù)態(tài)度、保證了服務(wù)質(zhì)量、密切醫(yī)患關(guān)系、減輕社會和患者的醫(yī)療費用、提高患者滿意率。
衛(wèi)生院自查報告4
為了進一步提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認真進行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、基本情況
二、主要實施過程和自查情況
(一)管理職責(zé)
我院成立了藥事管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,完善了各項制度,明確各人員職責(zé),制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),實施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,使我院藥事管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。
(二)加強教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外,還堅持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類知識培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓(xùn)均進行考核,建立培訓(xùn)檔案及考核檔案,取得較為明顯的培訓(xùn)效果。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案.
2、我院對從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康查體,堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。
(三)設(shè)施設(shè)備
我院力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,進一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴(yán)把藥品購進關(guān)。認真執(zhí)行國家基本藥物制度政策,確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營的質(zhì)量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進憑證完整真實,嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進藥品按照規(guī)定比例逐批進行藥品質(zhì)量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存于養(yǎng)護
1、認真做好藥品養(yǎng)護。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進行存放和在庫養(yǎng)護,確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時調(diào)整藥房溫濕度,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
(六)特殊藥品的管理:針對特殊藥品按照規(guī)定進行專人、專柜管理。嚴(yán)格核對資料后發(fā)放藥品。
(七)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配
1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進行銷售活動,認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給。
2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷售記錄。
3、保證服務(wù)質(zhì)量,執(zhí)行質(zhì)量查詢制度,做好售后服務(wù)。
4、對藥品質(zhì)量信息及時傳遞反饋,定期匯總,建立藥品質(zhì)量查詢記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。
(八)藥品不良反應(yīng)工作的實施:對藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生,及時上報上級主管部門,并及時追回藥品,并對患者進行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、存在問題
一直以來,在縣藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強了自身建設(shè),但仍然存在一些問題:
1、改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施,滿足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的培訓(xùn)還有待進一步加強;
3、各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強,要進一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作。
對存在的問題我院一定會逐一落實,不斷檢查、整改,使本院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
衛(wèi)生院自查報告5
合理合法收費是維護患者權(quán)益的具體體現(xiàn), 我院在上級衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格按照*****鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并采取扎實有效的措施,深入開展我院的收費自查工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織臨床、收費、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范》,所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按照*******鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。一切財物收支納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價格采用一劃價三核對、不定期檢查、院領(lǐng)導(dǎo)抽查的方式進行監(jiān)督與管理,杜絕亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
二、加大對物價工作的監(jiān)管力度,定期組織藥品及醫(yī)療服務(wù)收費檢查,制定有力的措施,嚴(yán)查嚴(yán)管,切實糾正損害群眾利益的行為,保證廣大患者的健康合法權(quán)益。****年,全年總收入*****元整。
三、實行國家基本藥物制度以后,統(tǒng)一藥品網(wǎng)購與實行零差率價格銷售的服務(wù)渠道,各項醫(yī)療項目實行統(tǒng)一管理,按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)級最低標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行納入合作醫(yī)療報銷目錄管理執(zhí)行。
四、我院進一步公開、透明、規(guī)范收費措施,讓患者明白消費,不允許含糊、隨意、隱蔽性收費.并在門診實行了公示制度,公開了藥品、檢查、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn),讓群眾監(jiān)督,規(guī)范了收費標(biāo)準(zhǔn)。
通過加強醫(yī)院管理,維護患者利益 ,提升了醫(yī)療服務(wù)診療技術(shù)、改善了服務(wù)態(tài)度、保證了服務(wù)質(zhì)量、密切醫(yī)患關(guān)系、減輕社會和患者的醫(yī)療費用、提高患者滿意率。
*******衛(wèi)生院
二一二年五月九日
衛(wèi)生院自查報告6
按照桂衛(wèi)醫(yī)【20xx】188號精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理,報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,院長親自組織,抓好落實,從建立組織,完善制度,職責(zé),到一線督察,有重點,有部位,有措施,全面規(guī)范科學(xué)的開展了院內(nèi)感染管理,自查自糾工作。
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
我院成立了院內(nèi)感染管理小組:
在以院長為首的院感組負責(zé)全院的控制工作,并對下級科室進行指導(dǎo)。認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。各臨床科室有專人負責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題:
、怕毠ぴ簝(nèi)感染知識與控制意識淺薄。
、撇糠挚剖蚁居布鋫洳蝗。
⑶院內(nèi)感染控制制度不全面。
、仍簝(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。
、稍簝(nèi)感染登記不全。
針對我院存在的問題院內(nèi)感染管理小組逐一進行分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題:
、沤⒔M織明確職責(zé),責(zé)任到人。
⑵健全完善制度約束人。
、前惭b紫外線燈管,配置消毒液等。
、戎贫ㄔ簝(nèi)感染培訓(xùn)計劃,提高職工思想意識。
、砷_展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃。
、首龊迷簝(nèi)感染相關(guān)活動的登記工作等。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實用的管理制度,健全完善了院內(nèi)感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報告、危重急死亡病例討論,特殊病例轉(zhuǎn)診,污水污物處理等制度。來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
四、加強了消毒室的消毒管理工作。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視消毒室的建設(shè),為保持消毒條件,在醫(yī)院高壓滅菌蒸汽鍋出現(xiàn)故障暫時無法維修情況下,又購置一臺
小型手提式高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板,保持光滑,無裂縫、不落塵。消毒室的安排合理,堅持做到“三區(qū)”、“三分開”。三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。三分開:污物回收物與發(fā)放凈物分開;
初洗與精洗分開;
未滅菌與已滅菌物品分開;
在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五、加強院感知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結(jié)合本院實際,院感負責(zé)人組織開展了醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院的患者以及醫(yī)務(wù)人員意識較低,從而使院感工作進行較緩慢。不過我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
20xx年xx月xx日
衛(wèi)生院自查報告7
據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)要求,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會,嚴(yán)格按要求對本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節(jié)進行了排查,現(xiàn)將自查情況報告如下。
1、組織管理:我院成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了安全生產(chǎn)管理制度、安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,各科室簽定了安全生產(chǎn)承諾書,對全體職工進行了安全生產(chǎn)教育培訓(xùn),組織了安全生產(chǎn)相關(guān)演練。
2、自查內(nèi)容:先后對我院的供電供水設(shè)施,鍋爐、高壓消毒鍋、救護車、放射設(shè)備、化驗室、藥房、門診、急診科、護辦室、醫(yī)院衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施進行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、放射源的監(jiān)控等進行了檢查。
3、檢查結(jié)果:衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,各種設(shè)備和系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常;各相關(guān)科室工作程序正確,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)療垃圾處理正確、及時。沒有發(fā)現(xiàn)安全隱患。
今后,我院要結(jié)合“以病人為中心”的醫(yī)療安全活動,積極開展安全生產(chǎn)宣傳教育工作,統(tǒng)一思想,提高認識,積極排查,清除隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了職工的安全生產(chǎn)意識,明確了各科室的責(zé)任,努力確保安全生產(chǎn) “五到位”,即:責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位。
堅持做到經(jīng)常性地對各科安全隱患進行排查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,確保百姓的就醫(yī)安全。
衛(wèi)生院自查報告8
為進一步加強醫(yī)療廢棄物的安全管理,防止疾病傳播,按照大英縣衛(wèi)生局《關(guān)于進一步加強醫(yī)療廢物監(jiān)管的通知》有關(guān)要求,我醫(yī)院以保護環(huán)境、保障人民身體健康為根本,組織醫(yī)院職工認真學(xué)習(xí)了《中華人民共和國醫(yī)療廢棄物管理條理》,對自身存在的不足進行了剖析,并結(jié)合工作檢查,我院對本單位的醫(yī)療廢棄物處置管理情況進行了自查,現(xiàn)將督察情況匯報如下:
一、健全組織,完善制度。
我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組,院長為組長,住院部主任為副組長,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度,設(shè)立“危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”,“醫(yī)療廢物運送登記卡,“醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報表”。建立了醫(yī)療廢棄物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置運行。
二、分類收集管理:
1、分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物,傳染性廢物,損傷性廢物)杜絕醫(yī)療廢棄物以生活垃圾混裝。
2、將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。
3、醫(yī)療廢棄物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標(biāo)簽。
4、隔離傳染病人或凝視傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物,應(yīng)用雙層專有包裝物,并及時密封,貼上標(biāo)簽。
三、暫存設(shè)施及登記管理:
1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠離醫(yī)療,食品加工,人員活動區(qū);
2、暫存點消毒管理:醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)記清楚,交接記錄完整,消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護工作,采取有效的消毒方法。
3、醫(yī)院醫(yī)療廢棄物暫存點有專人管理,有“警示”。
4、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔,消毒。
5、醫(yī)療廢棄物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓,買賣事故發(fā)生,定期督查。
四、應(yīng)急預(yù)案:
建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。
整改措施:
通過這次對我院醫(yī)療廢物管理工作的檢查,是我們發(fā)現(xiàn)了許多不足之處,對醫(yī)療廢物管理工作做的不到位,主要有三方面:
一是有些醫(yī)療廢物管理知識自己掌握了,但在實際工作中不夠重視,疏忽大意,管理不到位,致使管理工作沒做好;
二是對醫(yī)療廢物管理知識還有很多沒掌握,甚至不了解,致使工作沒做好;
三是客觀原因造成的比如有些設(shè)備不齊全等。通過這次這次后,我院加強管理、健全知識、完善制度、專人負責(zé),成立了醫(yī)療廢物管理小組,分類管理,相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理登記,定期
對相關(guān)人員進行醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí)機培訓(xùn),提高全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的學(xué)習(xí)。
這段時間以來,我們加大了對相關(guān)科室的檢查力度,對存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規(guī)范了操作行為。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工作中還不能完全規(guī)范,我們在以后的工作中逐漸加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的廣大人民群眾身心健康的損害。
以上幾點是我們這次自查工作發(fā)現(xiàn)的問題,我們做出了相應(yīng)的整改措施。在以后的工作我們要不斷發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,把我們的工作做得更好。
衛(wèi)生院自查報告9
根據(jù)鄭衛(wèi)字(20xx)第81號文件精神,我院立即組織召開會議,認真學(xué)習(xí)《河南省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程督查評估實施細則》,并組織分管副院長、科主任對我院的功能科室進行檢查考核,查找存在的問題,為努力實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力的目標(biāo),我院以“強化中醫(yī)為主的發(fā)展方向,注重突出中醫(yī)藥特色”為宗旨,以充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,為三官廟辦事處人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)為目的,開展了中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程建設(shè)工作,現(xiàn)將自查總結(jié)報告如下:
1、提高認識,加強組織領(lǐng)導(dǎo):我們成立了以院長為組長的建設(shè)小組,由副院長任副組長,具體負責(zé)建設(shè)項目;定期召開會議,制定相關(guān)優(yōu)惠措施鼓勵中醫(yī)藥發(fā)揮特色優(yōu)勢。
2、規(guī)范機構(gòu)設(shè)置:多年來我院堅持設(shè)置中醫(yī)科,而且診室集中、相對獨立;中藥房和中藥庫布局合理,全部配備使用國家基本藥物目錄中的中成藥品種,堅決執(zhí)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送、零差率銷售原則;并利用板報、宣傳資料等形式宣傳介紹中醫(yī)藥適宜技術(shù)、養(yǎng)生保健知識。
3、委派中醫(yī)藥人員進修學(xué)習(xí):我院現(xiàn)有副主任中醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師3名,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名;其中本科學(xué)歷1名,大專學(xué)歷2名,中專學(xué)歷2名;負責(zé)中藥房的藥劑人員有1名;多年來我們堅持“請進來、派出去”的辦法發(fā)展我院的中醫(yī)力量和接班人。
4、完善中醫(yī)科的設(shè)備配置:規(guī)范基本設(shè)施,購置與發(fā)展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本診療和中藥房的設(shè)備。
5、強化中醫(yī)藥服務(wù)能力:通過門診、住院等服務(wù)形式,運用中醫(yī)理論辯證處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病和慢性病,開展了針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù);我們針對不同疾病和康復(fù)服務(wù)對象,制定個體化的中醫(yī)康復(fù)方案開展康復(fù)治療;在傳染病防治、慢性病防治工作中,我們開展了中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。
6、加強對轄區(qū)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo):定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識,利用下鄉(xiāng)體檢等機會指導(dǎo),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)診療水平。
7、存在的問題和不足:今后要定期召開專門會議,具體研究部署中醫(yī)工作,解決實際問題;加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)的宣傳教育工作;加大中醫(yī)診療設(shè)備和中藥房設(shè)備的投資力度;堅持學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)的原則,加快人才培養(yǎng),提高衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的中醫(yī)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平,對心理和社會功能障礙者開展中醫(yī)康復(fù)服務(wù)。
在今后的中醫(yī)業(yè)務(wù)項目建設(shè)中,我們要從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化,著力提高中醫(yī)服務(wù)能力,促進中醫(yī)事業(yè)健康快速發(fā)展,讓群眾切實享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)“簡、便、廉、優(yōu)”的實惠!
衛(wèi)生院自查報告10
為全面貫徹落實衛(wèi)生部、省政府召開衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)電視電話會議精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見》和《醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施安全規(guī)范》的要求,我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會,嚴(yán)格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下、
一、xx年7月19日-20日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對①供電供水設(shè)施,高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;檢驗科室;毒麻藥品管理;③內(nèi)科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況,整改報告《衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報告》。組織全院職工參加“消防知識”專題講座,提高職工的消防意識,增強了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧,門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組,科室主任、病房護士長負責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。
三、結(jié)合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、各社區(qū)服務(wù)站負責(zé)人會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患進行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確責(zé)任,確!拔宓轿弧保ㄘ(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
衛(wèi)生院自查報告11
20xx-20xx年,浙江省各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)連續(xù)三年開展醫(yī)療機構(gòu)“依法執(zhí)業(yè)守護健康”行動,成效斐然。
一、行動概況
自20xx年起,省衛(wèi)生廳在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護健康行動,要求各級衛(wèi)生行政部門采取培訓(xùn)宣貫、依法監(jiān)督、約談處罰、記分通報、整改復(fù)查等措施,規(guī)范各級各類醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
同時省衛(wèi)生廳每年組織多種形式的檢查:20xx年由廳領(lǐng)導(dǎo)帶隊檢查省級醫(yī)院,各市衛(wèi)生局現(xiàn)場觀摩檢查;20xx年推行市際“推磨式”檢查,各市衛(wèi)生局組隊互相檢查,省衛(wèi)生廳對檢查結(jié)果進行通報;20xx年開展“省查市、市查省級醫(yī)院”層級檢查。
二、監(jiān)督情況
三年行動中,全省共出動28.1859萬人次衛(wèi)生監(jiān)督員,監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)14.5289萬家次,每年監(jiān)督覆蓋率均100%,共與7.3335萬家醫(yī)療機構(gòu)簽訂《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》,發(fā)放了10萬本《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)法律義務(wù)書》,對1.0208萬家違法法規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行約談并簽署了約談記錄。
各地開展行動前,紛紛召開會議進行依法執(zhí)業(yè)守護健康行動宣貫和部署;行動中各地結(jié)合實際,采取多種形式的監(jiān)督檢查,如湖州、衢州、金華、麗水以開展“執(zhí)法月”形式,由市衛(wèi)生局組隊對全市所有二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行檢查;杭州、寧波、紹興抽調(diào)醫(yī)院院感、護理、醫(yī)療質(zhì)量控制等專家參與聯(lián)合執(zhí)法;溫州市組織對二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展縣際對口檢查,相互督導(dǎo);麗水專題發(fā)文表彰行動中表現(xiàn)優(yōu)秀的單位及個人。
三、行政處罰情況
三年行動中,全省對各級各類醫(yī)療機構(gòu)警告20xx家,處罰4000家,罰款1922.78萬元,沒收違法所得228.38萬元,并對12戶給予暫緩校驗,吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》83家,吊銷醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證書15人,不良執(zhí)業(yè)行為記分10023家。
衛(wèi)生院自查報告12
據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)要求,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會,嚴(yán)格按要求對本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節(jié)進行了排查,現(xiàn)將自查情況報告如下。
一、組織管理:我院成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了安全生產(chǎn)管理制度、安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,各科室簽定了安全生產(chǎn)承諾書,對全體職工進行了安全生產(chǎn)教育培訓(xùn),組織了安全生產(chǎn)相關(guān)演練。
二、自查內(nèi)容:先后對我院的供電供水設(shè)施,鍋爐、高壓消毒鍋、救護車、放射設(shè)備、化驗室、藥房、門診、急診科、護辦室、醫(yī)院衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施進行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、放射源的監(jiān)控等進行了檢查。
三、檢查結(jié)果:衛(wèi)生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,各種設(shè)備和系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常;各相關(guān)科室工作程序正確,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)療垃圾處理正確、及時。沒有發(fā)現(xiàn)安全隱患。
今后,我院要結(jié)合“以病人為中心”的醫(yī)療安全活動,積極開展安全生產(chǎn)宣傳教育工作,統(tǒng)一思想,提高認識,積極排查,清除隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了職工的安全生產(chǎn)意識,明確了各科室的責(zé)任,努力確保安全生產(chǎn)“五到位”,即:責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位。
堅持做到經(jīng)常性地對各科安全隱患進行排查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,確保百姓的就醫(yī)安全。
衛(wèi)生院自查報告13
自實施藥品“三統(tǒng)一”工作以來,我院認真按照縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求,根據(jù)各村實際情況,由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)站全體人員,對各村衛(wèi)生室進行了認真細致的檢查考核。自11月1日起,按照衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)[]6號文件精神,我院嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購、配送基本藥物制度,改進藥品采購配送方式,共為轄區(qū)15所村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報采購計劃4萬余元,實際配送基本藥物3.5萬余元,從而加強和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開展,F(xiàn)將自查情況報告如下:
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一、工作開展情況
。ㄒ唬┤y(tǒng)一藥品采購工作開展不力。通過專項檢查和查閱購藥計劃數(shù)量等情況,自國家基本藥物實施以來,各村醫(yī)療站對藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認識不到位,存在消極應(yīng)付和等待觀望心理,“三統(tǒng)一”報送計劃量偏少,三統(tǒng)一藥品配送率偏低。
(二)藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策,宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類及價格不到位。通過逐戶檢查發(fā)現(xiàn),15家村衛(wèi)生室均設(shè)立了三統(tǒng)一價格公示欄,但未能全面及時宣傳相關(guān)政策,未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來的實惠。
(三)藥房藥品管理不力,資料歸檔不整齊、完善。個別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位,臟、亂、差現(xiàn)象嚴(yán)重,門診處方書寫不規(guī)范,門診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。
二、整改方案
。ㄒ唬┨岣哒J識,加快推進基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作,使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認識基本藥物工作的`重要性,加大宣傳力度,增強工作責(zé)任感,提高執(zhí)行國家醫(yī)改政策的自覺性,扎實推進基本藥物制度的貫徹實施,合理用藥,提高使用率,切實減輕患者的用藥負擔(dān)。
。ǘ┟鞔_目標(biāo),提高基本藥物配送使用率;舅幬镏贫裙ぷ魇钦繕(biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容,全院職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類及價格,讓老百姓真正認識到醫(yī)改的優(yōu)惠政策,熟悉用藥原則,規(guī)范處方書寫,提高基本藥物使用率。
。ㄈ┘訌娝幤放渌凸ぷ,規(guī)范門診日志,加強藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時向我院上報三統(tǒng)一藥品采購計劃,并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷售,合理使用基本藥物。加強藥房管理,保證藥品擺放整齊,杜絕臟、亂、差現(xiàn)象,及時清除過期藥品,保證醫(yī)療安全。
衛(wèi)生院自查報告14
鄉(xiāng)衛(wèi)生院對上級衛(wèi)計委召開關(guān)于“五查、五改、五規(guī)范”專項治理工作十分重視,召開院委會,研究部署,開展自檢自查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,真正做到把問題清單轉(zhuǎn)變?yōu)闈M意清單,使我院行風(fēng)建設(shè)真正取得實效
現(xiàn)將具體整改措施總結(jié)如下:
1.鄉(xiāng)衛(wèi)生院賬戶無大額現(xiàn)金支出,嚴(yán)格按照財會制度及上級文件執(zhí)行,現(xiàn)金支出必須經(jīng)過院委會決定,無變通名目支出。
2.我院工資支出按院委會制定績效工資方案執(zhí)行,無違規(guī)發(fā)放補貼和薪酬失衡。
3.我院專項資金嚴(yán)謹(jǐn)完備,無虛假項目和挪用專項資金。
4.我院無收取紅包和大操大辦等違規(guī)事件發(fā)生,無違反中央八項規(guī)定和九不準(zhǔn)現(xiàn)象。
5.我院無違規(guī)用人及過度用人現(xiàn)象,對選拔領(lǐng)導(dǎo)干部及后備人才都是經(jīng)過院委會及職工代表會研究決定。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院在開展“五查、五改、五規(guī)范”專項治理工作同時逐步建章立制,從體制,機制制度上解決問題,嚴(yán)格自身,堅守底線,慎用權(quán)利,格盡職守。
衛(wèi)生院自查報告15
根據(jù)黨組分工,我主要分管局辦公室、政工及機關(guān)黨支部工作。一年來,在市委、市政府和局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我始終堅持把貫徹黨風(fēng)廉政責(zé)任制貫串到工作的全過程,不僅自己嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政責(zé)任制的有關(guān)規(guī)定,帶頭做到清正廉潔,而且嚴(yán)格要求所分管科室人員以及家屬、子女也要模范遵守有關(guān)制度和規(guī)定,勤政廉政,確保自己及分管領(lǐng)域以及家屬子女沒有發(fā)生一起違反黨風(fēng)廉政建設(shè)的問題,受到了局黨組的充分肯定。根據(jù)市委關(guān)于開展全市落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作檢查考核的`要求,對照我與局黨組簽訂的目標(biāo)責(zé)任狀,通過認真自查,我個人自查得分為98分。現(xiàn)將本年度個人執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的情況報告如下:
一、嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律,深入開展紀(jì)律教育活動
中心黨組對黨員、干部的政治紀(jì)律教育實現(xiàn)了經(jīng);、制度化。通過對《黨章》、《憲法》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),增強了黨員干部全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識;通過對《住房公積金管理條例》等專業(yè)法規(guī)制度的學(xué)習(xí)運用,逐步完善內(nèi)部管理制度,促進了住房公積金的規(guī)范性管理;通過領(lǐng)導(dǎo)班子會、中心組(擴大)理論學(xué)習(xí)會、定期上廉政黨課等形式,及時傳達學(xué)習(xí)中央、省、市重大決策部署,為實現(xiàn)和諧社會、科學(xué)發(fā)展統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動。
二、認真貫徹落實中央“八項規(guī)定”、省市“十項規(guī)定”
(一)調(diào)查研究講求實效
中心黨組根據(jù)管理工作需要確定專題調(diào)研項目,如事業(yè)單位分類的改革、公積金管理信息化建設(shè)、個貸模式改革探索等,充分調(diào)動中心各部門(辦事處)積極性和主動性,力求摸清情況、總結(jié)借鑒他人的先進經(jīng)驗,以調(diào)研促工作。
(二)少開會、開短會
為了提高會議效率,分管部門精心準(zhǔn)備會議內(nèi)容,嚴(yán)格控制會議時間。中心認真開好每月一次的主任辦公會、中心組學(xué)習(xí)會,及時傳達學(xué)習(xí)上級工作部署和要求,及時溝通交流工作開展情況、解決實際工作中遇到的困難和問題。堅持定期開個貸審批會,及時發(fā)放職工個人住房貸款,支持繳存職工早圓安居夢。
(三)精簡文件簡報
一是中心要求文件簡報撰寫人員不斷提高自己發(fā)現(xiàn)熱點亮點能力、分析總結(jié)能力和文件、簡報寫作能力,草擬的文件簡報要求實事求是,杜絕穿衣戴帽、兜圈子、假大空。今年中心上報市委、市政府的信息均提前超額完成了任務(wù)(市委信息任務(wù)20分,1-9月已完成48分;市政府政務(wù)信息任務(wù)25分,1-10月已完成32分)。
二是加快建設(shè)中心OA辦公系統(tǒng)。中心租用攀枝花移動云平臺OA系統(tǒng)正在抓緊推進,督促服務(wù)方完善辦公軟件模塊,加快縣(區(qū))辦事處、政務(wù)中心(資金部)和中心機關(guān)的光纖鋪設(shè)和設(shè)備調(diào)試,年底前可投入使用。OA系統(tǒng)啟用后,將基本實現(xiàn)無紙化辦公,中心的紙質(zhì)印刷文件將大大減少,相關(guān)辦公耗材也會節(jié)約很多,辦公效率會明顯提高。
(四)竭盡所能幫扶困難群眾
一是中心3名副縣級以上領(lǐng)導(dǎo)干部按市委、市政府、市總工會安排每人對口幫扶3戶困難群眾,1名退二線的干部幫扶2戶困難群眾;二是科級以下干部采取多幫一形式對大龍?zhí)多l(xiāng)立柯村5戶困難群眾進行對口幫扶;三是中心黨組成員多次赴立柯村調(diào)研,同村兩委、鄉(xiāng)政府共商立柯村扶貧解困大計,制定了三年幫扶工作規(guī)劃,簽訂了年度幫扶工作協(xié)議書;四是派出一名年輕科級干部到同德鎮(zhèn)黨委和下屬某村黨支部掛職,協(xié)助當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展;五是中心關(guān)工委把關(guān)心下一代工作與幫扶工作掛鉤,打破關(guān)心單位內(nèi)部職工子女、青年職工成長的局限,把幫扶群眾的在校子女也納入關(guān)心下一代工作范疇,贈送他們圖書、學(xué)習(xí)用品等。今年中心干部職工幫扶困難群眾的資金已達9000余元。
(五)不斷加強和改進公積金服務(wù)
1.大力推進12329公積金服務(wù)熱線建設(shè)工作。中心本著建設(shè)投資少、科學(xué)實用、便于管理的原則,決定采取租賃坐席方式建設(shè)本市住房公積金12329服務(wù)平臺。一是積極向市財政申請坐席租賃專項經(jīng)費,得到了財政資金的大力支持;二是嚴(yán)格按政府采購規(guī)定辦理租賃費單一來源采購手續(xù);三是督促、協(xié)助合作方抓緊平臺網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和話務(wù)員招聘、培訓(xùn)等相關(guān)工作,力爭年底前投入正常運行;四是做好熱線服務(wù)平臺啟用前的宣傳工作。
2.狠抓窗口辦事效率和服務(wù)質(zhì)量。三區(qū)兩縣、政務(wù)中心公積金窗口、信貸部等服務(wù)網(wǎng)點均按限時辦結(jié)制等要求,不斷提高公積金繳存、提取、轉(zhuǎn)移、貸款等工作效率,努力讓辦事群眾少跑路、少等待。
3.認真做好住房公積金支持保障性住房建設(shè)項目貸款試點工作。加強貸后監(jiān)管,堅持每季度協(xié)調(diào)組織市財政、監(jiān)察、審計等部門到所有試點項目進行貸后檢查并形成書面報告,報省住建廳和市公積金管委會成員單位。截止11月末,已按期收回攀煤清香坪小區(qū)等6個項目本金54320萬元,現(xiàn)有項目貸款余額42260萬元,按合同約定累計收回17個試點項目到期貸款利息7718萬元,未發(fā)生一筆逾期貸款,為“貸得出,用得好,收得回”開了一個好頭,實現(xiàn)了住房公積金閑置資金的良性循環(huán),試點工作得到了國家住建部、四川省住建廳的充分肯定。
(六)規(guī)范考察學(xué)習(xí)活動
1.外出考察先報批方案。為了學(xué)習(xí)其他市州中心的先進經(jīng)驗,本中心報請分管市長同意,邀請市人大、市委編辦、市財政局、市人社局和公積金中心組成聯(lián)合考察組于9月中旬赴成都、德陽、綿陽三市四個公積金中心開展了一次考察學(xué)習(xí)活動,為我市個人住房貸款模式改革、公積金中心分類的改革等工作獲得很多借鑒經(jīng)驗,受益匪淺。
2.外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)有文件或通知。對上級部門組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),中心要求必須有正式文件或通知;同時,經(jīng)班子成員商議后認為有必要參加的,才會安排職工外出培訓(xùn)。
(七)規(guī)范請假銷假手續(xù)
中心主要領(lǐng)導(dǎo)出差須報請分管市長、市長和市委書記批準(zhǔn);中心副縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和一般干部職工出差,一律經(jīng)中心主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。中心制定下發(fā)了《職工請假銷假暫行辦法》(攀住金〔20xx〕23號),明確了干部職工請假、銷假審批辦理程序,切實加強勞動紀(jì)律管理。
(八)厲行勤儉節(jié)約,反對鋪張浪費
1.嚴(yán)格管理公務(wù)用車。一是嚴(yán)格公務(wù)用車編制管理,本中心無編外用車;二是更新車輛嚴(yán)格按報廢、采購規(guī)定辦理;三是堅持公務(wù)用車派車制度,嚴(yán)禁公車私用;四是實行準(zhǔn)駕審批制度,未經(jīng)單位同意干部職工不得駕駛公車,副縣級以上干部無私自駕駛公車現(xiàn)象;五是嚴(yán)格公務(wù)車輛停放管理,確保車輛停放安全。
2.進一步規(guī)范公務(wù)接待工作。中心從規(guī)范公務(wù)接待,節(jié)約經(jīng)費開支的角度,參照市接待辦和其他地方的規(guī)定,結(jié)合實際草擬了《公務(wù)接待管理暫行辦法》,有效控制了公務(wù)接待支出。今年公務(wù)接待開支比與上年同期減少了很多。
3、規(guī)范使用公務(wù)卡。中心加強財務(wù)管理,設(shè)備、物資采購嚴(yán)格按政府采購要求辦,能轉(zhuǎn)賬支付、能使用公務(wù)卡結(jié)算的不允許采取現(xiàn)金支付方式。1-11月,零星辦公用品采購、公務(wù)接待等工作使用公務(wù)卡金額為:87180.20元,與上年相比有較大增長。
4、嚴(yán)格執(zhí)行上級規(guī)定,無發(fā)放購物卡、提貨卡現(xiàn)象。
三、加強黨員干部作風(fēng)建設(shè),深入開展“三大主題”教育活動
(一)深化“三大主題”教育活動
深化“思想大解放,作風(fēng)大轉(zhuǎn)變,工作大落實”主題教育活動(簡稱:“三大主題”教育活動),狠抓黨員干部作風(fēng)建設(shè),不斷提高黨員干部職工的綜合素質(zhì)和能力。重點組織開展好第三、第四階段的活動,使黨員干部職工干事有激情、做事有思路、推進有舉措、落實有效率、工作有實效,促進中心黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)進一步好轉(zhuǎn),工作效率顯著提升,群眾滿意度不斷提高。
(二)推出便民措施,為繳存職工圓安居夢助力
市住房公積金管理中心結(jié)合主題教育活動征集到的意見建議,推出了《關(guān)于開展“三大主題教育”活動落實便民措施的通知》(攀住金〔20xx〕14號),使住房公積金惠民政策進一步落到實處。一是加強宣傳,提高公積金惠民政策知曉率。二是按人性化和與時俱進的要求調(diào)整了住房公積金提取、貸款規(guī)定。三是簡化提取還貸手續(xù),延長提取時限。四是精打細算為職工購房降低成本。
四、貫徹落實《廉政準(zhǔn)則》常抓不懈,深入治理黨員領(lǐng)導(dǎo)干部在廉潔自律方面存在的問題
一是貫徹執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》常態(tài)化。規(guī)范黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政行為,切實加強干部隊伍建設(shè),保持黨的純潔性和先進性。二是嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。中心黨組在年初與各部門(辦事處)簽訂了《管理中心20xx年度反腐倡廉建設(shè)責(zé)任書》,并進行了嚴(yán)格考核。三是深入開展廉潔自律教育活動,扎實推進廉政風(fēng)險防范管理。針對20xx年梳理出的廉政風(fēng)險點,中心各部門(辦事處)認真落實中心制定的防范措施,實現(xiàn)了住房公積金管理的安全、高效運行,沒有出現(xiàn)廉政風(fēng)險。四是黨組成員帶頭講廉政黨課,提高了黨員干部廉潔從政意識。
五、全面完成年度目標(biāo)任務(wù),管理效益再上新臺階
(一)20xx年歸集公積金約15億元以上,公積金余額將突破65億元,超額完成省、市下達目標(biāo)任務(wù)。
(二)20xx年公積金個人住房貸款發(fā)放將首次突破10億元,貸款余額將突破25億元,大大超額完成省、市下達的目標(biāo)任務(wù)。
(三)20xx年住建部沒有批準(zhǔn)新的項目貸款計劃。目前項目貸款余額為4.226億元。
(四)增值收益創(chuàng)歷史最好水平。20xx年,全市住房公積金增值收益將首次突破1億元大關(guān),創(chuàng)歷史最好水平。
六、狠抓糾風(fēng)工作,加大住房公積金監(jiān)管力度
(一)切實加強貸款風(fēng)險管理
個人貸款要求借款人提供充分足額抵押擔(dān)保。加強個人逾期貸款的日常催收,協(xié)調(diào)銀行、擔(dān)保公司和本部門人員及時建立貸款逾期臺賬進行催收,促進貸后管理水平的提升,全年逾期率控制在0.02%范圍內(nèi),全面完成市政府下達逾期率小于0.15%、省住建廳下達個人貸款逾期率小于0.3%的目標(biāo)任務(wù)。
(二)加強住房公積金繳存、提取、個貸監(jiān)管,確保公積金資金安全完整
對重點欠繳住房公積金的單位及時催繳,對未達到最低繳存標(biāo)準(zhǔn)的單位督促其進行整改。通過現(xiàn)場核查、網(wǎng)上查詢等多種方式,加強對貸款申請資料和提取資料的真實性審查,嚴(yán)防虛假交易使用住房公積金的行為。
(三)加強住房公積金支持保障性住房試點項目資金管理
1.加強貸后檢查,及時發(fā)現(xiàn)并研究解決試點工作中出現(xiàn)的問題。中心嚴(yán)格按照國家住建部、省住建廳和相關(guān)部門的要求,對試點工作進行全程監(jiān)管。一是部門聯(lián)動,全程參與。市財政、監(jiān)察、審計等部門充分履行職能職責(zé),每季度開展一次貸后檢查。二是把握監(jiān)管重點。重點監(jiān)督試點項目工程質(zhì)量和進度,貸款資金使用,銷售收入和租金回收,還款資金準(zhǔn)備等重點環(huán)節(jié),督促規(guī)范借款人行為,確保保障性住房工程進度和質(zhì)量,確保銷售收入優(yōu)先用于償還住房公積金貸款。三是形成季度《貸后檢查報告》,上報省住建廳和市住房公積金管委會。
2.狠抓“四落實”措施,確保貸款資金安全。一是落實借款人足額抵押措施。二是落實市、縣(區(qū))財政兜底還款措施。三是落實資金封閉管理規(guī)定。四是落實受托銀行的催款責(zé)任。
七、“重大決策、重要干部任免和大額度資金的使用”等決策制度落實情況
(一)重大決策不搞一言堂
中心黨組充分發(fā)揚民主,重大決策事項必須事前充分聽取群眾意見,經(jīng)中層以上干部認真討論,再經(jīng)黨組會集體研究議定。如中心正在推進的個貸模式改革,中心先組織聯(lián)合考察組赴成都、德陽、綿陽三市四個公積金中心進行全面考察學(xué)習(xí)后形成初步意見;中心主任辦公會經(jīng)過幾次集體討論,分別征求職工意見建議,征求受托銀行、部分房地產(chǎn)開發(fā)商和擔(dān)保公司意見建議,形成較為成熟的建議方案后報市公積金管委會審議。
(二)重要干部任免嚴(yán)格按組織程序辦事
一是按市委組織部安排推薦了名正縣級后備干部人選;二是按市委組織部要求推薦潛力型和培養(yǎng)型年輕干部人選各3人;三是因干部年齡原因,需推薦綜合部部長繼任人選。中心黨組從組織干部職工進行民主推薦、分別征求群眾意見、向市委組織部報告溝通、擬任人選公示、上報市委組織部擬任免文件,待市委組織部審批同意后再進行任免。
(三)進一步加強大額度資金使用的決策管理
個人貸款的發(fā)放需經(jīng)中心貸審會集體討論通過;大額度的管理費用開支需經(jīng)中心黨組會議研究決定并報請市政府、市財政批準(zhǔn);年度住房公積金增值收益分配方案需經(jīng)市住房公積金管委會審議通過并報市政府批準(zhǔn)后方可實施。
八、狠抓政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),切實加強和改進公積金服務(wù)
(一)積極開展文明示范窗口建設(shè)
在前期已實現(xiàn)住房公積金繳存、提取、轉(zhuǎn)移“一站式”服務(wù),各縣(區(qū))辦事處實現(xiàn)個人貸款本地初審的情況下,中心今年著力探索個人住房貸款模式改革工作,目的是為了降低職工貸款成本,提高辦事效率。正在籌建的個人住房貸款服務(wù)大廳,將引入相關(guān)受托銀行、擔(dān)保公司等,進一步完善業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能,真正實現(xiàn)個貸“一站式”服務(wù)。
中心資金部、信貸部、資產(chǎn)保全部積極參加市文明示范窗口創(chuàng)建工作,熱情接待群眾來人、來電咨詢,認真做好公積金政策宣傳。在受理職工住房公積金繳存、提取、貸款等業(yè)務(wù)過程中,堅持以人為本、優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則,按主辦責(zé)任制、限時辦結(jié)制和服務(wù)承諾制的有關(guān)要求辦事。
(二)認真辦理人大代表建議和政協(xié)委員提案
1.認真辦理人大代表建議。針對唐太軍代表提出的《關(guān)于擴大公積金繳存范圍推進西區(qū)棚戶區(qū)改造工作的建議》,通過與唐太軍代表的溝通交流,中心于20xx年5月27日以《對市九屆人大二次會議14號建議的答復(fù)》(攀住金〔20xx〕22號)向唐太軍代表作了正式回復(fù),得到了其“滿意”認可,及時將回復(fù)意見報送市人大和目標(biāo)督查辦。
2.積極協(xié)助市住建局辦理政協(xié)委員提案一個。
(三)認真做好黨務(wù)、政務(wù)公開工作
一是內(nèi)部公開。將中心年度黨務(wù)、政務(wù)工作目標(biāo)向職工公開,讓全體干部職工明確工作目標(biāo),按照分工、職責(zé)向中心的總體目標(biāo)努力,各自有序地干好本職工作。二是向社會公開。及時將黨務(wù)、政務(wù)工作在中心網(wǎng)站上公開,自覺接受社會監(jiān)督。三是及時報送黨務(wù)、政務(wù)信息,讓市委市政府及時了解本中心工作動態(tài)。
(四)積極參加政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)
一是按市效能辦安排到市電臺做了一期《效能熱線》直播節(jié)目,對繳存職工關(guān)心的問題進行了逐一解答;二是到市有線電視臺做了一期《焦點對話》節(jié)目,對公積金相關(guān)政策做了解答宣傳;三是及時回復(fù)市長信箱信件50余封,回復(fù)12345市民熱線轉(zhuǎn)來信件近10封;四是積極查辦損害群眾利益的不正之風(fēng)案(事)件。按照監(jiān)察部等四部委的文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行住房公積金繳存“控高保低”政策,于7月底前對超過當(dāng)年最高月繳存金額1424元的職工進行了糾正,對達不到最低繳存額57元的職工進行了補繳。對因把關(guān)不嚴(yán)、失職瀆職甚至徇私舞弊造成住房公積金被騙取騙貸的,我中心將依照相關(guān)規(guī)定追究有關(guān)人員的責(zé)任。
九、警鐘長鳴,切實預(yù)防職務(wù)犯罪
一是強化學(xué)習(xí)。中心黨組采取召開理論中心組(擴大)學(xué)習(xí)會、行政辦公會和職工大會等形式,及時組織學(xué)習(xí)上級印發(fā)的有關(guān)文件、《職務(wù)犯罪預(yù)防》?、《廉政瞭望》等內(nèi)容,對全體干部職工進行經(jīng)常性的反腐倡廉教育,不斷提高黨員干部職工預(yù)防職務(wù)犯罪的能力。二是定期組織黨員、干部和職工觀看廉政教育專題片,以案說法,引以為鑒。三是定期上廉政黨課,提高黨員干部素質(zhì)。四是副縣級以上領(lǐng)導(dǎo)干部自覺按要求上報個人有關(guān)事項。五是中心成立了稽核小組,加強公積金日常管理工作的檢查和稽核審計,提前預(yù)判可能發(fā)生的廉政風(fēng)險和職務(wù)犯罪苗頭。六是中心黨組與副科級以上干部簽訂《黨員干部勤政廉政承諾書》并加強日?己硕酱佟Mㄟ^以上措施,本中心今年未發(fā)生一起職務(wù)犯罪事件。
十、存在問題及下一步工作措施
(一)存在的主要問題
一是現(xiàn)有內(nèi)設(shè)機構(gòu)不盡合理,崗位監(jiān)督制衡機制欠缺。二是主要業(yè)務(wù)部門人員緊缺,職工忙于應(yīng)付日常服務(wù),有時復(fù)核把關(guān)流于形式。三是公積金行政執(zhí)法機構(gòu)和職能不健全,對民營企業(yè)職工的合法權(quán)益保護不夠。四是對住房公積金政策的宣傳工作還有待加強。
(二)下一步工作措施
1.適當(dāng)增加人員編制,調(diào)整、完善內(nèi)設(shè)機構(gòu)。
2.完善個貸模式改革工作,減輕群眾貸款負擔(dān)。
3.強化內(nèi)部稽核審計,嚴(yán)格執(zhí)行公積金政策。
4.加強資金風(fēng)險管理。嚴(yán)格執(zhí)行個人貸款和項目貸款審核審批制度,落實風(fēng)險管控責(zé)任,加強貸后監(jiān)管。
5.加大公積金政策宣傳力度。把12329公積金服務(wù)熱線作為宣傳公積金政策的主平臺,通過廣播、電視、報紙等媒體宣傳介紹公積金政策和主要業(yè)務(wù),努力擴大公積金制度的覆蓋面。
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