2016婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法
婦幼保健是公共衛(wèi)生的一項重要內(nèi)容，婦幼保健機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。為進(jìn)一步明確婦幼保健機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和功能定位，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，我部制定了《婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法》。
婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法
第一章 總則
第一條 為加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，依據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等制定本辦法。
第二條 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)是由政府舉辦，不以營利為目的，具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位，是為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)。
第三條 婦幼保健機(jī)構(gòu)要遵循“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，堅持正確的發(fā)展方向。
第四條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國婦幼保健機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理�？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)劃和監(jiān)督管理。
第二章 功能與職責(zé)
第五條 婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)堅持以群體保健工作為基礎(chǔ)，面向基層、預(yù)防為主，為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)。在切實履行公共衛(wèi)生職責(zé)的同時，開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。
第六條 婦幼保健機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：
(一) 完成各級政府和衛(wèi)生行政部門下達(dá)的指令性任務(wù)。
(二) 掌握本轄區(qū)婦女兒童健康狀況及影響因素，協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的相關(guān)政策、技術(shù)規(guī)范及各項規(guī)章制度。
(三) 受衛(wèi)生行政部門委托對本轄區(qū)各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展的婦幼衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行檢查、考核與評價。
(四) 負(fù)責(zé)指導(dǎo)和開展本轄區(qū)的婦幼保健健康教育與健康促進(jìn)工作;組織實施本轄區(qū)母嬰保健技術(shù)培訓(xùn)，對基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并提供技術(shù)支持。
(五) 負(fù)責(zé)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測、婦幼衛(wèi)生服務(wù)及技術(shù)管理等信息的收集、統(tǒng)計、分析、質(zhì)量控制和匯總上報。
(六) 開展婦女保健服務(wù)，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、老年期保健。重點(diǎn)加強(qiáng)心理衛(wèi)生咨詢、營養(yǎng)指導(dǎo)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、生殖道感染/性傳播疾病等婦女常見病防治。
(七) 開展兒童保健服務(wù)，包括胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期及學(xué)齡期保健，受衛(wèi)生行政部門委托對托幼園所衛(wèi)生保健進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。重點(diǎn)加強(qiáng)兒童早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務(wù)。
(八) 開展婦幼衛(wèi)生、生殖健康的應(yīng)用性科學(xué)研究并組織推廣適宜技術(shù)。
第七條 婦幼保健機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù)，包括婦女兒童常見疾病診治、計劃生育技術(shù)服務(wù)、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等，根據(jù)需要和條件，開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)科并發(fā)癥處理、新生兒危重癥搶救和治療等。
第三章 機(jī)構(gòu)設(shè)置
第八條 婦幼保健機(jī)構(gòu)由政府設(shè)置，分省、市(地)、縣三級。上級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)對下級機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查等職責(zé)，協(xié)助下級機(jī)構(gòu)開展技術(shù)服務(wù)。設(shè)區(qū)的市(地)級和縣(區(qū))級婦幼保健機(jī)構(gòu)的變動應(yīng)征求省級衛(wèi)生行政部門的意見。不得以租賃、買賣等形式改變婦幼保健機(jī)構(gòu)所有權(quán)性質(zhì)，保持婦幼保健機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定。
第九條 婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所承擔(dān)的任務(wù)和職責(zé)設(shè)置內(nèi)部科室。保健科室包括婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等。臨床科室包括婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、計劃生育科等，以及醫(yī)學(xué)檢驗科、醫(yī)學(xué)影像科等醫(yī)技科室。各地可根據(jù)實際工作需要增加或細(xì)化科室設(shè)置，原則上應(yīng)與其所承擔(dān)的公共衛(wèi)生職責(zé)和基本醫(yī)療服務(wù)相適應(yīng)。
第十條 婦幼保健院(所、站)是各級婦幼保健機(jī)構(gòu)的專有名稱，原則上不能同時使用兩個或兩個以上名稱，社會力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用該名稱。
第十一條 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)具備與其職責(zé)任務(wù)相適應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和服務(wù)能力。
第十二條 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。從事婚前保健、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷、助產(chǎn)技術(shù)、終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)的婦幼保健機(jī)構(gòu)要依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四章 人員配備與管理
第十三條 婦幼保健機(jī)構(gòu)人員編制按《各級婦幼保健機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)》落實。一般按人口的1:10,000配備,地廣人稀、交通不便的地區(qū)和大城市按人口的1：5，000配備;人口稠密的地區(qū)按1：15，000配備。保健人員配備要求：省(自治區(qū)、直轄市)級121-160人，市(地)級61-90人，縣(區(qū))級41-70人。臨床人員按設(shè)立床位數(shù)，以1:1.7安排編制。衛(wèi)生技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的75%-80%。
第十四條 婦幼保健機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須掌握母嬰保健法律法規(guī)，具有法定執(zhí)業(yè)資格。從事婚前保健、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷、助產(chǎn)技術(shù)、終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)服務(wù)的人員必須取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。
第十五條 婦幼保健機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度，應(yīng)采取多種方式進(jìn)行崗位培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，對專業(yè)技術(shù)人員參加學(xué)歷教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)活動等給予支持。要積極創(chuàng)造條件，吸引高素質(zhì)人才。
第十六條 婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照工作需要和精簡效能的原則，建立專業(yè)人員聘用制度，引入競爭機(jī)制，嚴(yán)格崗位管理，實行績效考核。
第五章 制度建設(shè)
第十七條 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全以下規(guī)章制度：
(一)公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度,包括基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、工作例會、婦幼衛(wèi)生信息管理、孕產(chǎn)婦死亡評審、嬰兒及5歲以下兒童死亡評審、婦幼保健工作質(zhì)量定期檢查、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理和健康教育等制度。
(二)基本醫(yī)療管理制度按照臨床醫(yī)療質(zhì)量管理制度執(zhí)行。
各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)工作開展情況不斷健全、完善、細(xì)化其他規(guī)章制度。
第十八條 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國家價格政策，向社會公開收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)。
第六章 保障措施
第十九條 各級人民政府按照《母嬰保健法》中設(shè)立母嬰保健專項資金和發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)的要求，落實婦幼衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)，逐年增加對婦幼衛(wèi)生事業(yè)的投入，對各級婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)給予支持。
第二十條 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需的人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、健康教育費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)按照財政部、國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》(財社〔2000〕17號)的規(guī)定，由同級財政預(yù)算，按標(biāo)準(zhǔn)定額落實。根據(jù)實際工作需要，合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，保證各項工作的正常運(yùn)行。
第二十一條 為了保持婦幼保健隊伍的穩(wěn)定，對從事群體婦幼保健的工作人員根據(jù)工作任務(wù)與績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。可實行崗位津貼制度，崗位津貼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)高于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位津貼平均水平。對長期在婦幼保健機(jī)構(gòu)從事群體保健工作的專業(yè)技術(shù)人員的職稱晉升，堅持以業(yè)績?yōu)橹鞯脑瓌t，給予適當(dāng)政策傾斜。
第二十二條 根據(jù)財政部、國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》(財社〔2003〕14號)的規(guī)定，各級人民政府對農(nóng)村衛(wèi)生財政補(bǔ)助范圍包括：疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和健康教育等公共衛(wèi)生工作，必要的.醫(yī)療服務(wù)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)。農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要實行項目管理。縣級衛(wèi)生部門按照國家確定的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目及要求，合理確定項目實施所需的人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。人員經(jīng)費(fèi)按照工作量核定，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)按照開展項目工作必需的材料、儀器、藥品、交通、水電消耗等成本因素核定。目前不具備項目管理條件的地區(qū)和不適合按項目管理的工作，可以按照定員定額和項目管理相結(jié)合的方法核定公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。
第二十三條 各級人民政府建立健全婦幼衛(wèi)生的專項救助制度，加大對貧困孕產(chǎn)婦和兒童的醫(yī)療救助力度，實現(xiàn)救助與醫(yī)療保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療相銜接。
第七章 監(jiān)督管理
第二十四條 加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和監(jiān)管，實施全面質(zhì)量管理。
第二十五條 各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對同級婦幼保健機(jī)構(gòu)實施監(jiān)督與管理，建立健全婦幼保健機(jī)構(gòu)評估和監(jiān)督考核制度，定期進(jìn)行監(jiān)督評估和信息公示。
第二十六條 應(yīng)建立社會民主監(jiān)督制度，定期收集社會各界的意見和建議，并將服務(wù)對象的滿意度作為考核婦幼保健機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的評定標(biāo)準(zhǔn)之一。
第二十七條 各級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理與評估，同時應(yīng)接受上級婦幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與評價。
第八章 附則
第二十八條 各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本辦法，結(jié)合本地實際，制定具體實施細(xì)則。
第二十九條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。
第三十條 本辦法自發(fā)布之日起施行。
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