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保姆協(xié)議書

時間:2021-03-05 18:28:00 協(xié)議書 我要投稿

保姆協(xié)議書匯總九篇

  現(xiàn)如今,男女老少都可能需要用到協(xié)議書,協(xié)議書具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。那么什么樣的協(xié)議書才是有效的呢?以下是小編整理的保姆協(xié)議書9篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

保姆協(xié)議書匯總九篇

保姆協(xié)議書 篇1

  甲方(雇主):*** 住址:

  乙方(雇員):*** 身份證號:

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

  一、服務內(nèi)容

  1.護理老人生活起居;

  2.負責每日三餐;

  3.家務(室內(nèi)保潔)。

  二、服務要求

  乙方在服務期限內(nèi)按照協(xié)議規(guī)定服務內(nèi)容履行服務職責,如臨時需要請假或休息需提前告知甲方,具體請假或休息時間由雙方共同商定。

  三、服務費用

  服務費用為1000元/月,甲方于每月日前支付給乙方。

  四、甲方權(quán)利和義務

  1.甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務內(nèi)容提供服務;

  2.甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)予以留用的情形,有權(quán)隨時解除合同;

  3. 甲方有義務按時支付服務費用。

  五、乙方權(quán)利和義務

  1.乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務費用;

  2.乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設備或條件;

  3.乙方須自覺履行上述服務項目,細心照顧老人;

  4.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方將移送司法機關(guān)處理;

  5.乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應征得甲方同意;

  6. 乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀,應付賠償責任;

  7.乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責任。

  8.乙方在服務期間所發(fā)生的一切安全責任事故,一概由其自行負責,甲方不承擔任何責任。

  六、合同的生效

  1.本合同自雙方簽字時生效。

  2.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  甲方:(簽字)乙方:(簽字)

保姆協(xié)議書 篇2

  甲方:(簽名)

  乙方:(簽名)

  根據(jù)公平、公正、平等、自愿的原則,就甲方聘用乙方(保姆)工作達成如下協(xié)議:

  一、甲方責任

  1、試用期第一個月工資按人民幣:

  元/月結(jié)算給乙方;試用期間雙方都有權(quán)提出不做或不要,甲方要結(jié)算工資給乙方及乙方要交還甲方物品。

  2、試用期過后,第二個月工資按人民幣:

  元/月結(jié)算給乙方;第二個月開始乙方要離職須提前30天辭職,甲方要在30天之內(nèi)同意乙方離職及結(jié)清工資。同時乙方要交還甲方物品。沒有辭職或辭職期內(nèi)乙方不能自動離職,否則甲方有權(quán)扣除乙方工資。

  3、乙方在甲方處工作滿一年,甲方給付乙方獎金(人民幣元)

  4、甲方有權(quán)拒絕、制約乙方在住宅從事與家政服務無關(guān)的活動。

  5、甲方有權(quán)以合法方式追究乙方因其責任造成損失的經(jīng)濟責任和法律責任。

  6、甲方應尊重乙方的人格和勞動權(quán)利,不得歧視*乙方。

  7、甲方應對初次上崗的乙方具體說明家政服務要求和指導工作,妥善保管好家中的現(xiàn)金和貴重物品,以免發(fā)生糾紛。

  8、甲方每月安排乙方二天休息時間(必須在星期六或日);節(jié)假日雙方協(xié)商友好確定。

  9、甲方每月按時結(jié)算工資給乙方(7-10天內(nèi))不得克扣乙方的工資。

  三、乙方責任:

  1、乙方提供本人正確有效身份證復印件、戶口本復印件各一份;個人聯(lián)系電話及家庭聯(lián)系方式給甲方。

  2、乙方在服務工作期間應尊重甲方的生活習慣,服從甲方的指導工作,認真負責做好甲方所安排上崗的工作事務。因乙方工作失誤給甲方造成損失,乙方應作出相應賠償。

  3、乙方在工作期間須外出,應通知甲方;要休假,應提前通知甲方;雙方協(xié)商友好確定。

  4、勤儉持家,節(jié)約用水用電,注意用氣用電安全。盡快努力適應甲方生活飲食習慣和作息時間;不能用甲方家電話打長途電話及每月電話時間合計(市內(nèi))不能超過80分鐘。

  5、不得帶外人進入甲方家庭。不得隨意翻動甲方私人物品。

  三、本協(xié)議一式二份,并具法律效力;

  四、本協(xié)議自簽約之日起生效;

  甲方:(簽名)乙方:(簽名)

  家庭地址:家庭地址:

  聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

  簽約日期:簽約日期:

保姆協(xié)議書 篇3

  雇傭方(簡稱甲方):________身份證號碼:________________________

  被雇傭方(簡稱乙方):_______身份證號碼:_______________________

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

  一、服務內(nèi)容

  1、看護小孩;

  2、清洗小孩衣物;

  3、家務(室內(nèi)保潔)。

  二、服務時間

  1、每天_______時_______分至_______時_______分。

  2、乙方每月可休息_____天,具體休息時間雙方臨時商定。

  三、服務費用

  1、服務費用為______元/月,甲方于每__________月__________日前支付給乙方。

  2、因特殊情況,乙方需要加班(指晚上留宿),則甲方須每晚另行支付___元加班費。

  四、甲方權(quán)利和義務

  1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務內(nèi)容提供服務;

  2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護小孩的情形,有權(quán)隨時解除合同;

  3、甲方有義務按時支付服務費用。

  五、乙方權(quán)利和義務

  1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務費用;

  2、乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設備或條件;

  3、乙方須自覺履行上述服務項目,細心照顧小孩;

  4、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方將移送司法機關(guān)處理;

  5、乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應征得甲方同意;

  6、乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀,應付賠償責任;

  7、乙方如欲解除合同,則需提前___天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責任。

  8、乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發(fā)生的事故,由其自己解決,甲方不承擔任何責任。

  六、合同的生效

  1、本合同自雙方簽字時生效。

  2、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽名):________________乙方(簽名):_________________

  聯(lián)系電話:__________________聯(lián)系電話:__________________

  家庭地址:__________________家庭地址:__________________

  簽約日期:_________年____月____日_________年____月____日

保姆協(xié)議書 篇4

  甲方(雇主):

  乙方(雇員): 身份證號碼:

  今甲方聘請乙方從事家政服務工作,現(xiàn)經(jīng)甲、乙方雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、乙方工作內(nèi)容及職責:

  1、 遵守公共道德和國家法律、法規(guī);

  2、 乙方對待工作要耐心、細致、勤快、有責任心、有愛心、講衛(wèi)生,工作要積極主動,做到今日事、今日畢。

  3、 照顧家庭中倆孩子的飲食起居、陪孩子娛樂:包括為孩子準備飯菜等食物,協(xié)助并引導孩子進食,幫助清潔孩子餐前及餐后的桌椅、地面以使其保持清潔,為孩子沖涼、著衫、把臭臭和尿尿、及時更換尿片、哄孩子小睡。

  4、 準備飯菜:盡量做到飯菜可口,晚餐菜式保證一干一湯,在甲方有特別要求時協(xié)助其購買做菜用的食材。

  5、 搞好家庭清潔衛(wèi)生:保持地面干凈無水漬、不蒙塵,做到無紙屑、小顆粒雜物,定期擦拭桌椅、柜、臺等,擦拭時注意不要一條抹布一抹到底,抹灰使用前應對其進行清潔,弄污后的抹布應及時清潔干凈方可繼續(xù)使用。每月定期換洗床上用品,清洗小孩的鞋子等。

  家庭清潔范圍包括:一樓室內(nèi)外及樓梯、二樓小房及樓梯底、大門及門口地面。

  注:廁所做到無異味、廁所地面保持干爽、廁所便池內(nèi)外保持干凈。

  6、 其它家庭雜務:晾、收衣服,接送孩子上學、放學,陪同甲方外出購物及帶孩子就醫(yī)等。

  二、乙方工資及福利:

  1、 甲方承諾向乙方提供免費正常食宿。

  2、 工資:

  乙方月工資標準為:貳仟貳佰元整(¥2200元),每月工資計算以乙方實際考勤天數(shù)作為計算依據(jù),具體公式為:2200元/月÷月自然天數(shù)×實際考勤天數(shù);

  如某月自然天數(shù)為31天,而乙方當月實際考勤為30天,乙方當月工資則為:2200元/月÷31天×30天。 考勤計算:以考勤表為準,考勤表由甲方記錄,月終由乙方確認考勤天數(shù)。 支付方式:甲方按月將乙方工資存入乙方提供的順德區(qū)內(nèi)開戶的農(nóng)業(yè)銀行賬號。

  支付時間:當月工資支付時間為第三個月的10日,如:6月份工資將在8月10日支付。

  3、 獎金:

  乙方從入職日起,如能堅持在本職崗位上工作至當年年底農(nóng)歷十二月二十五日,則甲方承諾支付給乙方獎金,獎金計算方式:實際考勤天數(shù)×10元/天

  三、其他注意事項:

  1、 在乙方工作期間,如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等)需回家處理時,應先征得甲方的同意,不得擅自離崗。

  2、 為保證甲、乙雙方生命財物安全,乙方進出門要注意隨手關(guān)門,并確保門已上鎖;日常工作中注意防電、防火、防盜。

  3、 乙方須尊重甲方家人的生活習慣,不得打罵孩子。

  4、 合同期未滿,乙方要求解除合同,應提前一個月跟甲方協(xié)商,未經(jīng)甲方同意無故要求解除本合同的,乙方應交納違約金,違約金為乙方一個月全額工資。

  5、乙方入職日期為:20xx年6月9日下午16:14分

  乙方提供的含銀行卡收款賬號的轉(zhuǎn)賬協(xié)議、身份證復印件、銀行卡復印件同為本合同附件。

  如在實際工作中遇到以上條款中沒有談及的問題,甲、乙雙方應本著積極主動、友好合作的態(tài)度協(xié)商解決。本協(xié)議一式兩份,甲、乙方各執(zhí)一份,雙方簽字同意后生效。

  甲方(雇主): 乙方(雇員):

  日 期: 日 期:

保姆協(xié)議書 篇5

  甲方(雇主):簽名

  乙方(保姆):簽名

  根據(jù)公平、公正、平等、自愿的原則,就甲方(雇主)聘用乙方(保姆)工作達成如下協(xié)議(一下甲乙雙方分辨用雇主與保姆代替):

  一.服務內(nèi)容:

  1、看護小孩(早晚);

  2、清洗小孩衣物;

  3、家務。

  二.服務費用:

  1、服務費用為3500元/月。節(jié)假日如不休息,另行支付加班費100元/日。

  三、雇主責任

  1、試用期第一個月工資按人民幣方式支付。并月結(jié)算給保姆;試用期間雙方都有權(quán)提出不做或不要,雇主要結(jié)算工資給保姆,保姆要交還雇主物品。

  2、試用期過后,第二個月工資按人民幣方式結(jié)算給保姆;第二個月開始保姆要離職須提前30天辭職,雇主要在30天之內(nèi)同意保姆離職及結(jié)清工資。同時保姆要交還雇主物品。沒有辭職或辭職期內(nèi)保姆不能自動離職,否則雇主有權(quán)扣除保姆工資。

  3、雇主有權(quán)拒絕、制約保姆在住宅從事與家政服務無關(guān)的活動。

  4、雇主有權(quán)以合法方式追究保姆因其責任造成損失的經(jīng)濟責任和法律責任。

  5、雇主應尊重保姆的人格和勞動權(quán)利,不得歧視虐保姆。

  6、雇主應對初次上崗的保姆具體說明家政服務要求和指導工作,妥善保管好家中的現(xiàn)金和貴重物品,以免發(fā)生糾紛。

  7、雇主每月安排保姆四天休息時間(必須在星期六或日);節(jié)假日雙方協(xié)商友好確定。

  8、雇主每月按時結(jié)算工資給保姆(7-10天內(nèi)),不得克扣保姆的工資。

保姆協(xié)議書 篇6

  (簡稱甲方)

  姓名:

  性別:

  身份證號碼:

  家庭住址:

 。ê喎Q乙方):

  姓名:

  性別:

  身份證號碼:

  家庭住址:

  指定服務費打款賬戶:

  甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則,現(xiàn)就涉及家庭服務過程中的相關(guān)權(quán)利與義務造成協(xié)議具體內(nèi)容如下:

  一.乙方的服務內(nèi)容:

  1.看護小孩:早、中、晚三餐;根據(jù)甲方要求喂牛奶、果泥、輔食;天氣好帶小孩下樓一到兩次;處理小孩個人衛(wèi)生;配合給小孩洗澡等。

  2.做家務:負責早、中、晚三餐;打掃室內(nèi)衛(wèi)生、如掃地、拖地、擦桌子;洗衣服等。

  3.服務地點:_________市_________區(qū)(縣)_________街(路)________號_________室

  二.乙方的服務時間:

  1.每周一至周六上午8:30分到晚上18:30分

  2.乙方每個月可休息2天;如遇5.1和10.1假期回家探親,準休4天,但與月休不享受重復使用;若5.1和10.1不回家,當月休息2天。

  三.服務費用:

  1.服務費用為3500元/月(不論大小月)

  2.休息時間用于加班的.,加班費100元/天;工作滿一年,雇主支付保姆年終紅包20xx元(人民幣);中途離職,無獎金。

  3.甲方于每滿三個月最后一個工作日支付給乙方(甲方支付現(xiàn)金或匯款到乙方指定賬戶內(nèi))

  四.雇傭方(甲方)的權(quán)利和義務

  1.規(guī)定時間內(nèi)支付給乙方當月勞務費。

  2.甲方有權(quán)要求乙方在簽訂協(xié)議時出示有效身份證件,如實說明健康狀況以及與健康安全有關(guān)的家庭情況(如家中是否有傳染病人等),并出示健康證或縣級(含)以上醫(yī)院的體檢合格證明等說明證件或文件。甲方有權(quán)要求乙方重新進行體檢,費用由甲方承擔;如體檢不合格則由乙方自行承擔。

  3.負責提供乙方在服務期間的飲食。尊重乙方、不歧視、不虐待,保證乙方服務期間的人生、財產(chǎn)安全。

  3.甲方不承擔乙方的醫(yī)療費用和養(yǎng)老保險、公積金等(乙方在上下班途中、服務期間內(nèi)突發(fā)的疾病或其它傷害產(chǎn)生的費由乙方自己承擔,甲方不予承擔)

  4.甲方如發(fā)現(xiàn)乙方患有不勝任家政服務的疾。▊魅拘约膊。袡(quán)解除合同,解聘乙方。

  5.甲方有權(quán)拒絕乙方在其住宅從事與家政服務無關(guān)的活動,具體要求事項由甲方與乙方約定,甲方如發(fā)現(xiàn)乙方有損害甲方權(quán)益的行為或不勝任家政服務工作,甲方有權(quán)解除合同。

  6.如甲方發(fā)現(xiàn)乙方造成小孩損傷或虐待小孩,甲方有權(quán)解除合同并追究乙方法律責任。

  五.乙方的權(quán)利和責任

  1.乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務費用;

  2.乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設備或條件;

  3.遵守國家各項法律、法規(guī)和社會公德,尊重甲方的合法權(quán)利,自覺履行本合同規(guī)定的家務服務項目,熱誠服務。

  4.安心做好家庭服務工作:如遇特殊情況(親屬患病,家有急事)需及時與甲方的溝通,不能擅自離崗,講究個人衛(wèi)生,杜絕不禮貌的語言和行為。

  5.合同期限為_________月,從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

  6.合同期滿前一個月,經(jīng)雙方協(xié)商同意,可以續(xù)訂合同。如中途解除合同,應提前4個星期與甲方商議,如擅自離崗,甲方不支付當月勞務費。

  本協(xié)議一式二份甲乙雙方各執(zhí)一份簽字生效。

  協(xié)議履行過程中發(fā)生糾紛,不能協(xié)商情況下,由寧波市仲裁員委員會仲裁,或依法向人民法院起訴。

  甲方:(簽字)乙方:(簽字)

  年月日年月日

保姆協(xié)議書 篇7

  甲 方: 乙 方: 身份證號碼: 家庭 住 址: 聯(lián) 系電 話: 身份證號碼: 家庭 住址: 聯(lián) 系電 話:

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙 雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

  一、服務時間 乙方從簽定合同之日起,吃住在甲方家里,全天候 24 小時照顧 老人。

  二、服務費用服務費用為壹仟捌百元/月。

  三、服務內(nèi)容 (一)照看老人 乙方要對老人的心理健康、身體健康和安全等情況全方面負責。 1、對老人要有愛心和耐心,要按時給老人吃飯、服藥。 2、老人清潔方面:每日早晨溫水洗臉洗手,每天給老人洗腳和用 毛巾擦洗身體,及時幫助老人接大小便并清理干凈。隨時清洗老人的衣服并歸類放置。 (二)日常家居清潔 1、主要為擦洗工作。擦地、家具灰塵、鏡子、衛(wèi)生間等等。根據(jù) 實際情況自行安排,不強求。

  四、甲方權(quán)利和義務 1、甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務內(nèi)容提供服務。 2、甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護老人的情形,有權(quán) 隨時解除合同。 3、甲方有義務按時支付服務費用。

  五、乙方權(quán)利和義務 1、乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務費用。 2、乙方須自覺履行上述服務項目,細心照顧老人。 3、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中。 4、乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應征得甲方同意; 5、如乙方在甲方家因自身身體健康出現(xiàn)任何問題或意外,甲方不負任何責任,乙方自負。 6、乙方提供身份證、戶口本原件以證實身份。提供身份證復印 件供留存,終止協(xié)議時取回。 7、乙方如欲解除合同,則需提前 30 天通知甲方,乙方不得擅自 不辭而別,否則,甲方將追究其違約責任。

  六、合同的生效

  1、本合同自雙方簽字時生效。

  2、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  甲方: 乙方:

  二 O xx年 月 日

  二 O xx年 月 日

保姆協(xié)議書 篇8

  甲 方: _________身份證號:_________

  籍 貫:_________

  乙 方: _________身份證號:_________

  籍 貫:_________

  經(jīng)甲乙雙方近日協(xié)定,甲方聘請乙方為私家保姆,從事甲方孩子(_________)看護工作,為更好地維護雙方權(quán)益,避免產(chǎn)生不必要糾紛,特簽定本協(xié)議,具體如下:

  一、甲方聘請乙方為私家保姆,主要從事甲方孩子(_________)看護工作,雙方應以誠相待,相互說明有關(guān)必要信息,不得做假欺騙。

  二、乙方工作時間與地點:每周一至周六7:00-18:00,每周可休息一天(周日),乙方確有急事不能正常開展工作的,則提前一個工作日向甲方請假,原則上每月請假時間不得超過1天,請假期間無工資待遇。乙方正常公休時間,甲方若請求乙方加班,經(jīng)乙方同意后可進行加班,甲方應給予乙方加班工資待遇,標準等同于請假扣除的工資待遇,乙方

  請假被扣除的工資待遇及加班工資待遇在乙方工資發(fā)放時統(tǒng)一增減;乙方工作地點在甲方住所。

  三、工資待遇:甲方按月支付乙方工資,每月****元整,甲方可視乙方工作質(zhì)量適當調(diào)整工資,此外,中秋節(jié)、春節(jié)發(fā)放節(jié)日福利;甲方負責為乙方提供午餐或午餐費用。

  四、乙方應保證甲方孩子安全、健康、飲食與用品衛(wèi)生,不得打罵孩子,不得引導孩子做不利于身心健康發(fā)展行為。

  五、乙方在工作期間應愛護甲方物品,不浪費資源,不亂拿亂放,保持室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生。

  六、乙方在工作期間不得在甲方住所接待賓朋或從事賭博、嬉戲等娛樂活動。

  七、乙方在保證甲方孩子健康、安全的前提下, 可適時帶孩子外出活動。

  八、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方簽字后各執(zhí)一份,協(xié)議自20xx年 月 日起生效,至20xx年 月 日終止。

  甲方簽字:_________

  乙方簽字:_________

  ___年___月___日

  

保姆協(xié)議書 篇9

  甲方(雇主):_________ 身份證號: _________乙方(雇員): _________身份證號:_________

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關(guān)事宜,達成如下協(xié)議:

  一、服務內(nèi)容

  1.看護小孩;

  2.清洗小孩衣物;

  3.家務(室內(nèi)保潔)。

  二、服務時間

  1.每天 時 分至時分。

  2.乙方每月可休息 天,具體休息時間雙方臨時商定。

  三、服務費用

  1.服務費用為1000元/月,甲方于每月

  2.因特殊情況,乙方需要加班(指晚上留宿),則甲方須每晚另行支付20元加班費。

  四、甲方權(quán)利和義務

  1.甲方有權(quán)要求乙方按照上述服務內(nèi)容提供服務;

  2.甲方發(fā)現(xiàn)乙方患有疾病等不適合繼續(xù)看護小孩的情形,有權(quán)隨時解除合同;

  3. 甲方有義務按時支付服務費用。

  五、乙方權(quán)利和義務

  1.乙方有權(quán)利要求甲方按時支付服務費用;

  2.乙方有權(quán)利要求甲方為其工作提供必備設備或條件;

  3.乙方須自覺履行上述服務項目,細心照顧小孩;

  4.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方將移送司法機關(guān)處理;

  5.乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應征得甲方同意;

  6.乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產(chǎn)損毀,應承擔賠償責任;

  7.乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責任。

  8.乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發(fā)生的事故,由其自己解決,甲方不承擔任何責任。

  六、合同的生效

  1.本合同自雙方簽字后生效。

  2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:_________(簽字) 乙方:_________(簽字)

  ___年___月___日 ___年___月___日

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