轉(zhuǎn)眼進(jìn)入15年了，再回首,已畢業(yè)一年有余，應(yīng)師弟之約，寫點(diǎn)當(dāng)年畢業(yè)實(shí)習(xí)時的感想，分享出來供師弟師妹們參考。
當(dāng)時畢業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)校給出了幾種選擇，1.藥檢局，藥監(jiān)所之類實(shí)習(xí)單位;2.學(xué)校的附屬醫(yī)院;3.在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室跟著老師做實(shí)驗(yàn);4.學(xué)校提供的一些藥企從事生產(chǎn)的崗位;5.自己找實(shí)習(xí)單位。
當(dāng)時我們?nèi)ナ∷帣z局、藥檢所和鄭州幾個大醫(yī)院的名額有限，每個班才一兩個名額，要提前報(bào)名才有機(jī)會。也有些鄭州的小醫(yī)院和地方上的醫(yī)院，一般除了本地戶口的很少人愿意去。跟老師在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室?guī)兔ψ鰧?shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)的大多是報(bào)考那個老師的碩士研究生了才會去選擇的，其實(shí)后來發(fā)現(xiàn)在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)還是有點(diǎn)小福利的——畢業(yè)論文不用發(fā)愁了。也有去藥企做生產(chǎn)的，不多，可能大家都不愿意畢業(yè)后從事生產(chǎn)吧。自己找實(shí)習(xí)單位的很多，差不多有一半吧，有真正確定了工作的，也有在尋找階段的。
我和班里的另外兩個同學(xué)選擇的是去學(xué)校二附院實(shí)習(xí)(省中醫(yī)院)。省中醫(yī)院的藥學(xué)中心有點(diǎn)與眾不同，分為藥學(xué)一部和二部，一部主要分管中草藥房、院內(nèi)制劑室(主要是中藥類的制劑)和煎藥房，還有名貴中藥房，實(shí)習(xí)生是沒機(jī)會去的;二部則主要分管門診藥房、中心藥房和其他兩個住院部的藥房。概括起來一部主要是中藥類，二部則是西藥類、成藥類等相關(guān)制劑。我們中藥、藥學(xué)、中藥制藥、制藥工程等幾個專業(yè)的同學(xué)按專業(yè)被分到專業(yè)相近的部門去實(shí)習(xí)，醫(yī)院安排我們?nèi)齻�月把中藥房、制劑室、中心藥房和門診藥房轉(zhuǎn)一遍，每個地方一個月。
我們中藥學(xué)的幾個同學(xué)首先去的是中藥房實(shí)習(xí)，一直做的工作是協(xié)助中藥師調(diào)劑處方，也就是分藥，如此下來，中藥材認(rèn)下了不少。拿藥的中藥師拿到處方首先要審核，十八反、十九畏、配伍禁忌和妊娠禁忌之類的，藥物的劑量，毒副作用也要審核，如果有超常規(guī)的要有醫(yī)師的簽字才能執(zhí)行調(diào)劑，調(diào)劑好后，還要有個專門的藥師對著處方進(jìn)行核對，避免調(diào)劑環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯誤。為了盡快認(rèn)識藥材，日常分發(fā)藥品時我們就會把自己沒見過的飲片留個樣，回去標(biāo)上藥名，性味歸經(jīng)，功能主治之類的，這樣兩個周下來也認(rèn)識了很多藥材。藥房里的藥斗的布局也有很多學(xué)問，有按處方需要排列的、有按方劑組成排列的、有按入藥部位排列的、有按藥物性味功能排列有的、按需要特殊保管的藥物特殊排列的。比較常用的斗譜有以下兩種：1、按入藥部分排列：將藥物按其入藥部分分為根、莖、葉、花、果實(shí)、種子、動物、礦物等若干類，每類藥材按一定順序排列在格斗內(nèi)。這一種斗譜的特點(diǎn)是分類清楚，配方人員接到處方后，便能知道每一味藥的的大概位置所在，無需到處尋找。適用于業(yè)務(wù)量小，藥物品種少的中藥房。2、根據(jù)臨床用藥情況，將藥物分為常用藥、次常用藥和不常用藥，并結(jié)合各種藥物的性狀、顏色、氣味、作用特點(diǎn)等分成幾類。常用中藥裝入最近的中層藥斗，不常用的裝入最遠(yuǎn)處或上層，次常用者裝在兩者之間，質(zhì)重的礦石類藥物宜裝在下層藥斗內(nèi)，輕而量多的藥物裝入大藥斗內(nèi)。排好的百眼櫥可謂是抬手取，低頭拿，半步可觀全藥匣。在這實(shí)習(xí)一個很有意思的事是藥學(xué)一部每天會給藥房工作的每個人手機(jī)上發(fā)一味中藥信息，包括性味歸經(jīng)，功能主治和相關(guān)的方劑學(xué)知識，這樣每月攢一起，月底來個考試，他們還自我調(diào)侃說這是“月考”。其實(shí)草藥房調(diào)配處方的都是些青年才俊，剛畢業(yè)的占大多數(shù)，基本上沒有編制和簽人事代理的，大都是臨時工，不過除了基本的工資他們的收入還跟自己的業(yè)務(wù)量有關(guān)，我聽說有人最多一天可以拿一千多付藥，科技民工啊，不過都是沒辦法啊，現(xiàn)在沒有編制了，都是人事代理，在里邊想轉(zhuǎn)正只有慢慢熬時間，考職稱，走關(guān)系吧。不過聽一個師兄說“煎藥房有個妞，在里邊干了八年還是臨時工呢”，“八年抗戰(zhàn)”啊!!!
草藥房實(shí)習(xí)了半個月我們轉(zhuǎn)到了院內(nèi)制劑室，制劑室跟藥企的GMP車間一樣，只不過是小了點(diǎn)，當(dāng)然也是經(jīng)過GMP認(rèn)證過的。里邊生產(chǎn)些院內(nèi)制劑，多數(shù)為中成藥，實(shí)習(xí)期間里邊生產(chǎn)的有水丸、蜜丸、膠囊等，還有些其他的，只不過我們沒見著，我們能做的基本也就是外包：膠囊裝瓶、擰個瓶蓋、貼個標(biāo)簽，閑了沒事就在里邊逛逛，看看制水丸的老師在那制水丸，做水丸沒有兩把刷子還真的做不好，大小不勻稱、太濕、太干都不行，關(guān)鍵是掌握加水的時機(jī)和加水的量，沒個幾年功夫不能被叫做老師啊。在這里工作的大都是副主任藥師、主管藥師和中藥師之類的，里邊很閑，這里被他們稱作是醫(yī)院養(yǎng)老的地兒，工資高，活也少。
去西藥房的時候，我們被分到了醫(yī)院的中心藥房，就是醫(yī)院最大的住院部藥房，里邊很大，藥品的品種有上千種，熟悉了工作內(nèi)容，我們每天幫著老師給各個科室的護(hù)士拿藥品，本藥房沒有的，要從其他的藥房調(diào)，醫(yī)院都有自己內(nèi)部的藥品管理系統(tǒng)，很方便，點(diǎn)出來窗口，藥品在哪、有多少量、廠家、供應(yīng)商和進(jìn)價(jià)賣價(jià)都很清楚，一目了然。住院部藥房一般都是上午十點(diǎn)半到下午兩三點(diǎn)很忙，這時候是醫(yī)生查完了房，開的藥都下來了，各個科室的護(hù)士來拿藥會提前打個電話下來，我們點(diǎn)出系統(tǒng)中的那個科室，要拿的藥都在里邊，打印機(jī)一打，拿著單子開始拿藥了。。。里邊的藥品很多，要仔細(xì)認(rèn)真，不然就容易拿錯藥，比如同一個藥品同一個廠家，它的規(guī)格不一樣，一樣的藥一樣的規(guī)格廠家不一樣等都是需要注意的，還有藥品的量，一馬虎就可能拿多了或拿少了，等一米多長的藥單拿完，你都不知道你已經(jīng)拿了什么藥。所以我們一般拿一個用筆勾畫，這樣可以防止出錯，真拿錯藥出了事故也不是沒有可能的，因此在里邊必須心細(xì)!健康所系，性命相托，不敢有半點(diǎn)疏忽。里邊藥品涉及到藥品管理課程里的很多知識，比如藥房都建有麻醉藥品、醫(yī)療毒性藥品及精神藥品的管理制度，設(shè)置加鎖專柜、具有明顯標(biāo)志的的專用瓶簽，指定專人負(fù)責(zé)管理。有趣的是我每天在拆藥品包裝的時候都會把藥品的說明書留下來，直到實(shí)習(xí)結(jié)束，收集了幾百種藥品的說明書，說明書上有每種藥品詳細(xì)的介紹，本來想著給學(xué)校的專業(yè)協(xié)會整過去，希望讓學(xué)弟學(xué)妹們了解一些藥品的知識，后來畢業(yè)事多也給忘了，很是遺憾。大醫(yī)院一般都買的有數(shù)據(jù)庫，平時閑了也可以在里邊找些文獻(xiàn)免費(fèi)下下來，為自己寫畢業(yè)論文整理些材料。
本來想去醫(yī)院實(shí)習(xí)希望畢業(yè)了能留下來在那上班，最后也真的可以留下來工作了，但是在里邊體驗(yàn)了兩個多月，真正給了個機(jī)會讓在這個大醫(yī)院上班了，想了想自己安安穩(wěn)穩(wěn)的在醫(yī)院工作一輩子，心有不甘，還是決定放棄了，出來闖闖吧。在我的影響下，我們班去面試的幾個同學(xué)也都跟我一起回來了。之后我就到重慶來做了現(xiàn)在的工作。
人生既然選擇了遠(yuǎn)方，便要風(fēng)雨兼程，無悔于心。