上海農(nóng)村社保新政策
上海農(nóng)村社保參保條件如下:
四類人員具體的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和范圍
1在職員工
在職職工門急診
在職職工每個(gè)月工資的2%(單位11%)繳納醫(yī)保?撮T急診時(shí),需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額,用掉后進(jìn)入自負(fù)段,自負(fù)金額為1500元。
當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用,部分是可以享受報(bào)銷的。報(bào)銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級(jí)不同,分別為50%到75%不等。
在職職工住院
如需住院治療,只要交了醫(yī)療保險(xiǎn),大部分醫(yī)藥費(fèi)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)。
首先自負(fù)1500元的起付線費(fèi)用,超過起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷。如果超過最高支付限額的部分,還可以由附加基金按比例支付。
2退休人員
退休人員門急診
退休前只要交納15年職工醫(yī)保,退休后就能終身享受醫(yī)保,而且個(gè)人不用繳費(fèi)。
退休人員的`門急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明顯比在職員工好很多。年紀(jì)大了,跑醫(yī)院可能比以前頻繁了,好在國(guó)家考慮周到,待遇比在職時(shí)要好。
■原退休“中一”人員是指1955年12月31日前出生2000年12月31日前參加工作,并于2001年1月1日后辦理退休手續(xù)的人員
退休人員住院
退休人員治療超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的,自己只需要支付8%,絕大多數(shù)都是由國(guó)家買單。
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為進(jìn)一步做好本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)保”)工作,現(xiàn)就2015年本市居民醫(yī)保有關(guān)事項(xiàng)作如下通知:
一、關(guān)于籌資標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
(一)2015年居民醫(yī)保基金的籌資標(biāo)準(zhǔn)維持標(biāo)準(zhǔn)不變,具體為:60周歲及以上人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年3300元;超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1700元;中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年750元。
(二)2015年居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)維持標(biāo)準(zhǔn)不變,具體為:70周歲以上人員,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年340元;60-69周歲人員為每人每年500元;超過18周歲、不滿60周歲人員為每人每年680元;中小學(xué)生和嬰幼兒為每人每年90元。
二、關(guān)于醫(yī)保待遇
2015年,本市居民醫(yī)保待遇保持不變。
三、其他事項(xiàng)
(一)2015年本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專學(xué)生以及非在職研究生的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按居民醫(yī)保中小學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(二)2015年鎮(zhèn)保醫(yī)保門急診統(tǒng)籌暫維持上年辦法,籌資標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照2015年居民醫(yī)保的50%執(zhí)行。
(三)2015年度居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期為10月至12月。
(四)本通知自發(fā)文之日起實(shí)施。其中,本通知規(guī)定的籌資標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保待遇自2015年1月1日起施行。本通知有效期至2015年12月31日。
溫馨提示:如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!
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