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不可不知的五險一金小知識
據(jù)有關調查數(shù)據(jù)顯示，近7成職場人表示不清楚“五險一金”。調查中，36.7%的職場人擁有規(guī)范的“五險”，35.6%的職場人表示沒有任何保險的保障，18.7%的職場人表示自己只有三險，即養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險。
記者了解到，邯鄲市大部分行政單位繳納“五險一金”，一些單位給男職工繳納“三險一金”，女職工“四險一金”，女職工多出的一險，是生育保險。
國企繳納保險的情況大致如此。民營企業(yè)的情況大不相同。很多民營企業(yè)都沒有給職員繳納保險，只有少數(shù)效益不錯的企業(yè)例外。
讓我們通過下面的文章，詳細解讀“五險一金”。
五險一金包括什么?據(jù)了解，“五險”指的是五種保險，包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險;“一金”指的是住房公積金。其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險，這三種險是由企業(yè)和個人共同繳納的保費(失業(yè)保險農業(yè)戶口個人不繳費)，工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的，而“一金”不是法定的。
五險一金繳費基數(shù)
【計算公式】
月繳費額=月繳基數(shù)×五險一金繳納比例(注：月繳費額為當月繳納保險金額，月繳基數(shù)為繳納人稅前工資，繳納比例根據(jù)每年國家規(guī)定不同地區(qū)、不同人群有相應繳費比例。)
【繳費基數(shù)調整時間】
養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療繳費基數(shù)每年4月進行調整;住房公積金繳費基數(shù)每年7月進行調整。
住房公積金簡單一點說就是你交多少，公司幫你交多少。購房可支取，根據(jù)政策完稅。租房可取之，需要完稅。
醫(yī)療保險
【醫(yī)療保險范圍】
醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術費用、各種檢查費用等。
醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術費，還包括住院、護理、醫(yī)院設備等的費用。
【醫(yī)療保險報銷比例】
①門、急診報銷比例(由大額醫(yī)療互助基金支付)
②住院報銷比例(由統(tǒng)籌基金支付)
【就醫(yī)醫(yī)院】
二級以上醫(yī)院，非武警部隊二級以上中醫(yī)和�？漆t(yī)院所有A類醫(yī)院
生育保險
【生育津貼】
職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：
�、倥毠ど硎墚a假;
②享受計劃生育手術休假;
�、鄯�、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
�、苌蛸N=職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天×假期天數(shù)。
【假期天數(shù)】
�、僬．a假90天(包括產前檢查15天);
�、讵毶优黾�35天;③晚育假增加15天;
�、茈y產假、剖腹產、三度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
⑤多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天;
�、蘖鳟a假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。
【營養(yǎng)補助】
�、僬．a、滿7個月以上流產;上年度職工月平均工資×25%;
�、陔y產、多胞胎：上年度職工月平均工資×50%。
【男性職工】
職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。
領取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。
男配偶假期工資=當月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。
注：生育保險津貼辦理時間為：生完小孩五個月內，分別由女職工、男配偶所在單位申領生育保險待遇。
【醫(yī)療費用】
生育醫(yī)療費用包括下列各項：
①生育的醫(yī)療費用;
�、谟媱澤尼t(yī)療費用;
�、鄯伞⒎ㄒ�(guī)規(guī)定的其他項目費用。確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算)。
【生育保險金】
生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數(shù)。
①正常生育的按3個月(90天)計發(fā)：
�、谕碛陌�3.5個月(105天)計發(fā);③生育并已領取《獨生子女證》的按
4.17個月(125天)計發(fā);
�、芡碛⒁杨I取《獨生子女證》的按4.67個月(140天)計發(fā)醫(yī)療補助金：以上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù);1、正常生育的按2個月計發(fā);2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發(fā)。
失業(yè)保險
【領取失業(yè)保險金期間】
“領取失業(yè)保險金期間”是指從辦理申領手續(xù)當天起至對應月份的前一天。例如2月8日申領3個月失業(yè)保險金，“領取失業(yè)保險金期間”就是2月8日至5月7日。如果本人主動要求暫停領取失業(yè)保險金，或重新就業(yè)辦理用工手續(xù)后，被自動暫停領取失業(yè)保險金，原來的領取期間按月份減少。例如6月3日申領2個月失業(yè)保險金，領取期間是6月3日至8月2日，7月份(不論哪一天操作)暫停后領取期間即修改為6月3日至7月2日。從7月3日起暫停享受失業(yè)保險待遇。失業(yè)人員未申領的失業(yè)保險金期限可予以保留，以后要求領取的，可再次申領。重新就業(yè)且繳納失業(yè)保險費滿一年后又再次失業(yè)，應當將其剩余期限合并計算。
養(yǎng)老保險
【養(yǎng)老金領取條件】
男干部60周歲，男工人55周歲;女干部55周歲，女工人50周歲，累計繳費15年，辦理審檔退休手續(xù)后。如果到退休年齡交養(yǎng)老保險不滿15年，那等到你退休的時候國家會把你個人賬戶上存的8%的養(yǎng)老金全部退給你。
【按月領取金額】
A.基礎養(yǎng)老金=全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費指數(shù))÷2×繳費年限×1%;
B.個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額÷個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù);
C.以上兩項A+B之和為每月領取額。
工傷保險
是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
社保局工傷認定后，列支醫(yī)療費、補助金、津貼費等項目。
【工傷范圍】
①在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
�、诠ぷ鲿r間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
③在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
�、芑悸殬I(yè)病的;因工外出期間，由于工作原因受到傷害
�、莼蛘甙l(fā)生事故下落不明的;
�、拊谏舷掳嗤局�，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
�、叻�、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：
�、僭诠ぷ鲿r間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
②在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
�、勐毠みh在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
【不屬于工傷的情形】
①故意犯罪的;
�、谧砭苹蛘呶镜�;③自殘或者自殺的。
【工傷保險繳費比例】
由于行業(yè)不同，工傷保險的繳費肯定不一樣，帶著該問題，我們首先了解針對工傷風險程度，對行業(yè)的劃分為三類，其工傷保險繳費費率及類別劃分詳情如下：
一類為風險較小行業(yè)(用人單位職工工資總額0.5%)例如：證券業(yè)、銀行業(yè)、保險業(yè)等等。
二類為中等風險行業(yè)(用人單位職工工資總額1.0%)例如：房地產業(yè)、環(huán)境管理業(yè)、娛樂業(yè)、農副食品加工業(yè)等等。
三類為風險較大行業(yè)(用人單位職工工資總額2.0%)例如：煉焦及核心燃料加工業(yè)、石油加工、化學原料及化學制品制造。
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