北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例
北京基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例如下:
第一章 總 則
第一條 為了保障職工和退休人員患病時(shí)得到基本醫(yī)療,享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本規(guī)定。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員適用本規(guī)定。
用人單位及其職工和退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的具體時(shí)間由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(以下簡稱市勞動(dòng)保障行政部門)規(guī)定。
第三條 市勞動(dòng)保障行政部門主管全市醫(yī)療保險(xiǎn)工作,組織實(shí)施醫(yī)療保險(xiǎn)制度,負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理和監(jiān)督檢查。
區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理和監(jiān)督檢查。
市和區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),具體經(jīng)辦醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
第四條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行用人單位和職工個(gè)人雙方負(fù)擔(dān)、共同繳納、全市統(tǒng)籌的原則;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合的原則;踞t(yī)療保險(xiǎn)的保障水平應(yīng)當(dāng)與本市社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平以及財(cái)政、用人單位和個(gè)人的承受能力相適應(yīng)。
第五條 本市在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,建立大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度,實(shí)行國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法,企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
第六條 結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立,積極推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,用比較低廉的費(fèi)用,為職工和退休人員提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)的.需要。
第二章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金
第七條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)以收定支,收支平衡。
第八條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:
(一)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
(二)職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);
(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的利息;
(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;
(五)依法納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其它資金。
第九條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人帳戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。
第十條 職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
職工本人上一年月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
無法確定職工本人上一年月平均工資的,以上一年本市職工月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第十一條 本規(guī)定施行前已退休的人員不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
本規(guī)定施行后參加工作,累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)男滿25年、女滿20年的,按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù),按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金或者退休費(fèi)的人員,享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
本規(guī)定施行前參加工作施行后退休,繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿前款規(guī)定年限的,由本人一次性補(bǔ)足應(yīng)當(dāng)由用人單位和個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定,職工的連續(xù)工齡或者工作年限符合國家規(guī)定的,視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
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