2017醫(yī)療保險新規(guī)定
在2017年國家出臺了醫(yī)保新政策，大家有了解過相關的政策嗎?面是CN人才網(wǎng)小編整理的2017醫(yī)療保險新規(guī)定，歡迎閱讀，僅供參考!
一、2017年大病醫(yī)保報銷范圍
1. 惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。
2. 重癥尿毒癥門診血透腹透治療。
3. 腎移植后的抗排異治療。
4. 精神類大病治療：精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。
需要注意的是，以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報銷范圍內(nèi)：
1. 未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2. 患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的;
3. 因本人違法造成傷害的`;
4. 因責任事故引起食物中毒的;
5. 因自殺導致治療的(精神病發(fā)作除外);
6. 因醫(yī)療事故造成傷害的;
7. 按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。
二、2017年大病醫(yī)療保險比例
1.起付線：2萬元。
超過2萬元，可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。
2.起付線以上，大病醫(yī)保報銷比例為：
1) 2萬元—5萬元：大病醫(yī)保按照50%報銷;
2) 5萬元—10萬元：大病醫(yī)保按照60%報銷;
3) 10萬以上的：大病醫(yī)保按照70%報銷。
3.年度報銷封頂線：30萬。
三、2017年大病醫(yī)保報銷流程
1.大病醫(yī)保報銷所需材料
1) 參保人身份證;
2) 參保人醫(yī)保證或醫(yī)保卡;
3) 醫(yī)療費用結算清單原件及復印件。
2.大病醫(yī)保報銷流程
1) 參保人員需攜帶上述材料前往當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關表格進行初審; 2) 定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審核;
3) 最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。
四、2017年大病醫(yī)保報銷年限
惡性腫瘤的首次確診或復發(fā)之日起最多兩年，其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。
大病醫(yī)保保什么?
1、惡性腫瘤的相關治療。一般指的是化療、放療、中草藥治療。
2、重癥、尿毒癥、血透、腹透的治療。
3、腎移植術后抗排異治療。
4、精神類7大疾病治療。比如精神分裂癥、抑郁癥的中重度、躁狂癥、強迫癥等。
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