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解讀醫(yī)?ǖ氖褂梅秶鞘裁矗

時(shí)間:2020-12-28 11:17:31 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

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  醫(yī)?ㄊ褂梅秶鞘裁?

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  問(wèn)題一:我非廣州戶(hù)籍,單位給我們買(mǎi)了社保,已經(jīng)有2年了,但是最近我用醫(yī)保卡去藥店買(mǎi)藥,藥店說(shuō)卡里沒(méi)錢(qián),不能用,為什么會(huì)這樣呢?醫(yī)?ǖ降自趺词褂?只能報(bào)銷(xiāo)住院,不能買(mǎi)藥刷卡嗎?

  專(zhuān)家回復(fù):

  你這種情況,可以先去問(wèn)一下單位是不是給你買(mǎi)的是醫(yī)療只有住院這一部分,而不是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),如果確認(rèn),那醫(yī)?ɡ锸菦](méi)余額的,平時(shí)去藥店也就不能使用了!詳情你可以打12333聯(lián)系咨詢(xún)!

  問(wèn)題二:我離職了,現(xiàn)在還沒(méi)找到新工作,這期間醫(yī)保也沒(méi)有交費(fèi),請(qǐng)問(wèn)如果這段時(shí)間我生病住院了,醫(yī)?苁褂脝?能買(mǎi)藥或者看病嗎?

  專(zhuān)家回復(fù):

  你在未交納社保的這期間,此醫(yī)?芾^續(xù)買(mǎi)藥或者看病,只要醫(yī)保卡里還有錢(qián)就可以了。你如果還未找到工作單位,可以去“勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)管理中心”申請(qǐng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,把醫(yī)保繼續(xù)交上,這樣你的醫(yī)保就不用斷了。

  還有一種情況,如果你原來(lái)的公司給你們辦的是靈活就業(yè)醫(yī)保,那醫(yī)?ㄖ荒茏≡簳r(shí)使用,現(xiàn)在也可看門(mén)診,但是不能買(mǎi)藥。

  問(wèn)題三:醫(yī)?ㄊ褂昧鞒淌鞘裁?

  問(wèn)題:請(qǐng)問(wèn)使用醫(yī)?ㄈメt(yī)院看病具體流程是什么?

  專(zhuān)家回復(fù):

  當(dāng)您在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、急診看病掛號(hào)、住院辦理出入院手續(xù)時(shí),需出示醫(yī)?;當(dāng)您在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交費(fèi)結(jié)帳或到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店配藥、買(mǎi)藥時(shí),需憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡交費(fèi)結(jié)帳;當(dāng)卡中的金額不足支付時(shí),您需用現(xiàn)金補(bǔ)足,不得透支。

  醫(yī)保重復(fù)劃卡處理方法:

  如果看病交費(fèi)時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)保POSE機(jī)重復(fù)劃款,您可憑醫(yī)療保險(xiǎn)卡和身份證到制卡銀行廣州分行屬下任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)填寫(xiě)《投訴單》,十五天內(nèi),重復(fù)扣減的金額將補(bǔ)注入您的`個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)。

  醫(yī)?ɡU費(fèi)比例和報(bào)銷(xiāo)情況

  醫(yī)?ɡU費(fèi)比例:

  公司8%,個(gè)人2%;醫(yī)?ɡ锏腻X(qián),只有看病或去指定的地方買(mǎi)藥才能用,別人不得用卡的錢(qián)換現(xiàn)金。

  醫(yī)?▓(bào)銷(xiāo)比例:

  每年會(huì)有錢(qián)打到你卡里,先用卡里的錢(qián)就醫(yī),用完以后進(jìn)入自付段(比如上海是1500元),然后進(jìn)入共付段(各50%),年齡不同比例有所不同,發(fā)生重大疾病的話,社保給付的比例會(huì)高一點(diǎn)。大致情況是這樣,各地會(huì)有些差異。

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