西安醫(yī)保卡使用范圍是什么？西安醫(yī)�？ㄔ趺从�？
一、醫(yī)�？ㄊ褂玫臅r效范圍
參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇;參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險費的，自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險待遇，但個人帳戶部分除外。
二、醫(yī)�？ǹ捎梅秶�
基本醫(yī)療保險的參保人享受在基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇及規(guī)定的其它醫(yī)療待遇。
三、醫(yī)�？ㄖЦ斗秶�
參加綜合醫(yī)療保險的在職人員，其住院期間的基本醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90%，個人自付10%;參加綜合醫(yī)療保險的退休人員，其住院期間的基本醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付95%，個人自付5%，本辦法另有規(guī)定的除外。
綜合醫(yī)療保險參保人的門診基本醫(yī)療費用和門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄的藥品、診療項目的費用，由個人帳戶支付;個人帳戶不足支付的，其在醫(yī)療保險年度內(nèi)超過市上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資10%以上的門診基本醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付70%，個人自付30%。
綜合醫(yī)療保險參保人門診時，因病情需要并經(jīng)市社會保險機(jī)構(gòu)或者其授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，在門診做大型醫(yī)療設(shè)備檢查或治療，其費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%，個人自付20%。大型醫(yī)療設(shè)備檢查項目和治療項目由市社會保險機(jī)構(gòu)確定。
參保人因病情需要，經(jīng)市社會保險機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，在做基本醫(yī)療保險診療項目中的診療時，使用特殊醫(yī)用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料，以及進(jìn)行人工器官的'安裝或置換，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價格支付90%;無國產(chǎn)普及型可比價格，按進(jìn)口普及型價格支付50%。特殊醫(yī)用材料、人工器官的范圍由市社會保險機(jī)構(gòu)確定。
參保人慢性腎功能衰竭門診透析，器官移植后門診用抗排斥藥，惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療，經(jīng)市社會保險機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，其基本醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90%，個人自付10%。器官移植范圍由市社會保險機(jī)構(gòu)確定。
四、不能享受醫(yī)�？ǖ那闆r和范圍：
1.參保人有下列情形之一的，不能享受醫(yī)療保險待遇：
(一)自行到國內(nèi)其他城市，或港、澳、臺地區(qū)，或國外診治的;
(二)自行到市內(nèi)非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外;
(三)自購藥品的，但第三十三條第二款規(guī)定的情形除外;
(四)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;
(五)因自殺、自傷、自殘、酗酒、斗毆或本人違法行為造成傷害的;
(六)因他人侵害行為造成傷害的;
(七)國家、省、市規(guī)定的其它情形。
2.參保人使用以下診療項目和醫(yī)用材料，不能享受醫(yī)療保險待遇：
(一)掛號、院外會診、特需醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)項目;
(二)美容、非功能性整容、健康體驗、醫(yī)療咨詢、預(yù)防保健等非疾病治療項目;
(三)正電子發(fā)射斷層掃描(PET)、光子刀等非基本醫(yī)療保險診療項目;
(四)非基本醫(yī)療保險償付的一次性醫(yī)用材料;
(五)眼鏡、義齒、助聽器等康復(fù)性器具;
(六)各類器官或組織移植的器官源或組織源;
(七)除腎、骨髓、角膜等移植外的其他器官或組織移植;
(八)氣功療法、磁療等輔助性治療項目;
(九)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;
(十)各種科研性、臨床驗證性的診療項目;
(十一)國家、省、市有關(guān)規(guī)定不予報銷的其它診療項目。前款所列的診療項目和醫(yī)用材料的具體范圍由市社會保險機(jī)構(gòu)規(guī)定，并根據(jù)社會醫(yī)療保險的需要和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
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