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江西新農合個人繳費最新標準

時間:2021-01-30 13:57:11 醫(yī)療保險 我要投稿

2016年江西新農合個人繳費最新標準

  12月11日,省衛(wèi)計委、省財政廳發(fā)布《關于開展新型農村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)即時結報和費用核查的實施意見》,2016年,江西新農合個人繳費標準,由每人每年90元提高到每人每年120元,住院補償封頂線仍為10萬元。

  根據(jù)規(guī)定,持有農業(yè)戶口的公民,應在戶籍所在地,以家庭(戶口簿上的人數(shù))為單位參加新農合。中小學生隨父母參加戶籍所在地的新農合。選聘到村任職的高校畢業(yè)生,在任職期間列入?yún)⒑蠈ο蟆?/p>

  新生兒出生當年,其父母等家庭成員已按規(guī)定參合的,憑出生證明和戶口簿等材料,免費辦理參合手續(xù)并享受新農合待遇,自第二年起按規(guī)定繳納參合費用。

  【相關知識】

  江西省新型農村合作醫(yī)療大病保險保障內容

  (一)保障對象:大病保險的保障對象為新農合的'參合人。

  (二)保障范圍:參合人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,按現(xiàn)行新農合政策補償后,需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付線部分,再由大病保險給予保障。

  1、起付線。參照當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度農村居民年人均純收入,具體標準由設區(qū)市政府確定;對符合醫(yī)療救助條件的參合人,起付線下降50%,起付線每參合年度內只扣減一次。

  2、合規(guī)醫(yī)療費用。以設區(qū)市為單位,按參合人住院治療的流向,分為市內和市外二類。

  (1)市內合規(guī)醫(yī)療費用是指參合人在市、縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院,住院期間實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用作為合規(guī)醫(yī)療費用,設區(qū)市可規(guī)定不予支付的事項。

  (2)市外合規(guī)醫(yī)療費用是指參合人在省級定點醫(yī)療機構、非定點醫(yī)療機構住院,住院期間發(fā)生的可報費用作為合規(guī)醫(yī)療費用。

  (3)按住院補償辦法進行補償?shù)拈T診大病、重大疾病的門診醫(yī)藥費用納入合規(guī)醫(yī)療費用范圍。具體如下:

  惡性腫瘤放化療、腎衰透析、血友病輸血(含Ⅷ因子)、器官移植后抗排斥治療的門診醫(yī)藥費用納入合規(guī)醫(yī)療費用范圍。在市、縣級定點醫(yī)療機構進行器官移植后抗排斥治療,因病情需要選用的超出新農合基本用藥目錄外的抗排斥藥物(含進口藥品),納入合規(guī)醫(yī)療費用范圍。

  耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染的門診醫(yī)藥費用納入合規(guī)醫(yī)療費用范圍。

  慢性粒細胞白血病患者門診一代酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼,耐藥患者的二代尼洛替尼或達沙替尼,開展了慈善援助項目的藥品每年不超過3個月治療所需的藥品費用,納入合規(guī)醫(yī)療費用范圍。

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