醫(yī)保新突破：海南住院看病將可刷云南醫(yī)保卡
2014年12月8日，云南省人力資源和社會(huì)保障廳舉行新聞通報(bào)會(huì)，向社會(huì)公布今年人力資源社會(huì)保障工作情況。據(jù)介紹，截至11月底，全省各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)4531.60萬(wàn)人，城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)平均報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到83.43%和70%，最高支付限額均超過(guò)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工年工資收入和城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍，社會(huì)保障卡(醫(yī)保)持卡人數(shù)達(dá)到914.75萬(wàn)人，持卡率為81%。
12月8日?qǐng)?bào)道，省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將繼續(xù)通過(guò)升級(jí)改造省醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)，建設(shè)跨省際聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)，2015年將努力實(shí)現(xiàn)西南片區(qū)中心城市的全覆蓋。
全民參保 昆明楚雄列入全國(guó)試點(diǎn)
從2014年9月，全民參保登記計(jì)劃試點(diǎn)啟動(dòng)實(shí)施，昆明市、楚雄彝族自治州被人社部列入全國(guó)50個(gè)試點(diǎn)地區(qū)，爭(zhēng)取為參保人員“記錄一生、保障一生、服務(wù)一生”。
全民參保登記計(jì)劃，以社會(huì)保險(xiǎn)全覆蓋為目標(biāo)，采取比對(duì)、排查、入戶(hù)三步走的形式，對(duì)各類(lèi)群體參加社保情況進(jìn)行記錄、核查和規(guī)范管理，從而推進(jìn)職工和城鄉(xiāng)居民全面、持續(xù)的參保，并有利于提高公共資源使用效率，從根本上解決參保擴(kuò)面底數(shù)不清、方向不明的問(wèn)題，對(duì)實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)人數(shù)全覆蓋和制度的可持續(xù)發(fā)展意義重大。
目前，昆明市、楚雄州已制定了試點(diǎn)工作方案，開(kāi)展了專(zhuān)題宣傳活動(dòng)，全省統(tǒng)一了試點(diǎn)登記的范圍、口徑和標(biāo)準(zhǔn)，以及信息系統(tǒng)建設(shè)。明年，人社部門(mén)將會(huì)繼續(xù)加快推進(jìn)全民參保登記試點(diǎn)工作，加快建成省級(jí)數(shù)據(jù)集中的全民參保登記計(jì)劃信息系統(tǒng)，指導(dǎo)兩個(gè)試點(diǎn)地區(qū)按工作方案啟動(dòng)試點(diǎn)工作，開(kāi)展宣傳、培訓(xùn)、信息比對(duì)、入戶(hù)調(diào)查及數(shù)據(jù)入庫(kù)等相關(guān)工作。
醫(yī)�；ヂ�(lián) 有望實(shí)現(xiàn)與海南異地結(jié)算
據(jù)了解，目前，省內(nèi)異地持卡聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算提供服務(wù)的“兩定”機(jī)構(gòu)增加到4058家，享受異地持卡聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)購(gòu)藥結(jié)算達(dá)173萬(wàn)人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)11億元。
在省本級(jí)醫(yī)�？ㄒ验_(kāi)通了重慶市、廣州市異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的'基礎(chǔ)上，昆明市、曲靖市、麗江市與廣州市的64家協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通了城鎮(zhèn)職工醫(yī)�？缡‘惖亟Y(jié)算。省本級(jí)醫(yī)�？ㄟ�與海南省簽訂了《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)合作協(xié)議》，下一步將實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。
重大疾病 醫(yī)保買(mǎi)重疾險(xiǎn)明年推廣
另外，2014年12月起，省本級(jí)參保職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)累計(jì)結(jié)余超過(guò)1000元以上的部分，可為本人或直系親屬購(gòu)買(mǎi)4種重大疾病商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，但記者從相關(guān)部門(mén)得知，至今這項(xiàng)新的拓展功能還沒(méi)有完成零的突破。自明年開(kāi)始，這項(xiàng)惠民政策將在全省16個(gè)州市推廣使用，為參保人家庭構(gòu)建起又一道疾病風(fēng)險(xiǎn)防線(xiàn)。
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