大豐市最新農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)政策解讀
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例：用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的'大病統(tǒng)籌繳納。
大豐市最新農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)政策解讀
1、重復(fù)享受：參合農(nóng)民將在享受居民醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合報(bào)銷后，還可享受不低于50%的大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。
2、分段按比例補(bǔ)償：大病保險(xiǎn)實(shí)行分段按比例補(bǔ)償，起付線標(biāo)準(zhǔn)至5萬(wàn)元，補(bǔ)償50%;5萬(wàn)元至10萬(wàn)元，補(bǔ)償60%;10萬(wàn)元以上，補(bǔ)償70%。補(bǔ)償比例由市政府根據(jù)大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整，原則不低于50%。
3、起付標(biāo)準(zhǔn)：今年參保人員個(gè)人年度大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元，其中低保、特困、重殘人員、門診非特種慢病起付標(biāo)準(zhǔn)參照醫(yī)保為6000元。
4、現(xiàn)大病保險(xiǎn)試點(diǎn)與之前新農(nóng)合20種大病保障不沖突：針對(duì)20種大病保障，先由新農(nóng)合按照不低于70%的比例進(jìn)行補(bǔ)償，對(duì)補(bǔ)償后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的部分，再由大病保險(xiǎn)按照不低于50%的比例(超過起付標(biāo)準(zhǔn))給予補(bǔ)償。
5、實(shí)施時(shí)間：新農(nóng)合大病保險(xiǎn)實(shí)施時(shí)間從今年1月1日起開始，對(duì)過去的發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行回頭補(bǔ)償。
(溫馨提示：最終解釋以大豐市衛(wèi)生局為準(zhǔn))
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