南平市調(diào)整2015生育保險(xiǎn)政策 多項(xiàng)內(nèi)容有變化
生育保險(xiǎn)(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位。
記者從南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心獲悉,今年1月1日起,我市對(duì)生育保險(xiǎn)政策作出調(diào)整,調(diào)整后,生育保險(xiǎn)的參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育待遇、轉(zhuǎn)移接續(xù)等多項(xiàng)內(nèi)容均有變化,此舉也將對(duì)機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)制度作出規(guī)范。
據(jù)了解,我市生育保險(xiǎn)的參保范圍將由企業(yè)職工擴(kuò)大到本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位,包括機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所及會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織。企業(yè)職工的生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按其職工工資總額的0.7%繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi)。而機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)用減半征收,即按照職工工資總額的0.35%繳納。
南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心主任科員邱燕蘭介紹,生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用,其中,生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育和計(jì)劃生育手術(shù)的'醫(yī)療費(fèi)用,參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)支付,而高于限額標(biāo)準(zhǔn),則按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。此次調(diào)整之后,生育醫(yī)療費(fèi)用的限額標(biāo)準(zhǔn)從順產(chǎn)的1300元提高到2000元,難產(chǎn)(剖宮產(chǎn))從2500元提高到4500元等。值得注意的是,企業(yè)職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼,而機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。
“用人單位的男女職工均要參加生育保險(xiǎn)。”邱燕蘭說,參保男職工未就業(yè)配偶生育的,其配偶有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇;其未就業(yè)配偶未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,由生育保險(xiǎn)基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付生育的醫(yī)療費(fèi)用。
此外,從2015年起,生育保險(xiǎn)關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變,在本省行政區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的,用人單位應(yīng)及時(shí)到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù),關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算。
南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心也提示廣大市民,如需了解本人是否參加生育保險(xiǎn),可帶上身份證到南平市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心大廳查詢。
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