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廣東省工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

時(shí)間:2021-01-05 16:14:35 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

廣東省2017工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

  工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn),我們來(lái)看看下文。

  具體賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)

  一、醫(yī)療費(fèi)

  1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

  2、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

  二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。

  2、要求:住院期間。

  3、備注:廣東省統(tǒng)籌地區(qū)為地級(jí)以上市。

  三、交通費(fèi)、食宿費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):由各工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

  2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

  3、備注:廣東省統(tǒng)籌地區(qū)為地級(jí)以上市。

  四、康復(fù)治療費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

  2、要求:經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)且工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療,符合規(guī)定的費(fèi)用,才可報(bào)銷(xiāo)。

  五、輔助器具費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):廣東省工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

  2、要求:由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。

  3、備注:輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需,并采用國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品,費(fèi)用高出普及型的部分,由個(gè)人自付。

  六、停工留薪期工資

  1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。

  2、要求:(1)停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),最長(zhǎng)不超過(guò)二十四個(gè)月;(2)工傷職工在鑒定傷殘等級(jí)后仍需治療的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn),五級(jí)至十級(jí)傷殘,仍享受停工留薪期待遇。

  七、護(hù)理費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);(2)單位未派人護(hù)理的,應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi);

  2、要求:停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理。

  八、生活護(hù)理費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的60%,二級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%,三級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%,四級(jí)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。

  2、要求:工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的。

  3、備注:生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。

  九、傷殘待遇

  (一)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

  1、標(biāo)準(zhǔn):

  享受一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的'本人工資;

  按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;

  特殊標(biāo)準(zhǔn):

  (1)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的,其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

  (2)戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級(jí)至四級(jí)傷殘職工,本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的,可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系并享受一下待遇:一次性傷殘補(bǔ)助金按一般標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;傷殘津貼按照一般標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,一級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資、二級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資、三級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資、四級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按照相應(yīng)等級(jí)依照生活護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

  2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  3、備注:(1)職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動(dòng)關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),傷殘津貼享受至本人死亡;(2)傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。

  (二)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

  1、標(biāo)準(zhǔn):

  (1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

  (2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資、六級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為50個(gè)月的本人工資、六級(jí)傷殘為40個(gè)月的本人工資。

  2、要求:保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

  3、備注:本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

  (三)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

  1、標(biāo)準(zhǔn):

  (1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

  (2)傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資、八級(jí)傷殘為4個(gè)月的本人工資、九級(jí)傷殘為2個(gè)月的本人工資、十級(jí)傷殘為1個(gè)月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:七級(jí)級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資、八級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資、九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資、十級(jí)傷殘為4個(gè)月的本人工資。

  2、要求:勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 。

  3、備注:本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的,按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的,以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

  十、工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

  1、標(biāo)準(zhǔn):

  (1)喪葬補(bǔ)助金

  標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

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