石家莊工傷待遇上調(diào) 領(lǐng)工傷保險人員快“認證”
為切實加強工傷保險長期待遇領(lǐng)取人員管理,防止工傷保險基金流失,石家莊市2015年領(lǐng)取工傷保險長期待遇人員,5月31日前要進行資格認證,否則7 月1日起將暫停發(fā)放待遇。同時,記者獲悉,2015年1月1日起,河北省工傷待遇將執(zhí)行新標準,傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費再度提高。
發(fā)布:工傷保險認證表本月底前要報送
石家莊市社會保險事業(yè)管理局通知稱,參保單位需在2015年5月31日前,將享受工傷保險長期待遇領(lǐng)取人員本人填寫、經(jīng)參保單位確認后的《資格認證表》進行報送。超過時限未進行資格認證的工傷保險長期待遇領(lǐng)取人員,從7月1日起將暫停發(fā)放待遇。待補辦資格認證有關(guān)手續(xù)后,對確不符合領(lǐng)取待遇資格的,終止支付其相關(guān)工傷保險待遇;對符合領(lǐng)取待遇資格的,經(jīng)辦機構(gòu)確認后,按規(guī)定恢復(fù)相關(guān)工傷保險待遇并補發(fā)暫停期間的待遇。
進行資格認證時,各縣(市)區(qū)社保局、相關(guān)參保單位可采取現(xiàn)場、上門確認等形式。認證過程中申報死亡的長期待遇領(lǐng)取人員,要提供火化證明或公安部門的銷戶證明。永久或暫時失去領(lǐng)取待遇資格的,參保單位要及時向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告并辦理停止發(fā)放待遇手續(xù)。
冒領(lǐng)、騙取工傷保險待遇的個人或單位,一經(jīng)查實,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)立即停止支付相關(guān)的工傷保險待遇,按規(guī)定程序由行政部門責(zé)令退回,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。經(jīng)辦機構(gòu)、參保單位、從事待遇領(lǐng)取資格認證的.工作人員有徇私舞弊、弄虛作假等造成工傷保險基金流失的違法行為,按有關(guān)規(guī)定進行處理。
待遇:完成資格認證,每月可以多領(lǐng)錢
完成資格認證的工傷保險長期待遇領(lǐng)取人員,每個月可以領(lǐng)到多少錢?
據(jù)悉,4月底,河北省《關(guān)于調(diào)整工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費標準有關(guān)問題的通知》稱,2014年12月31日前享受相關(guān)待遇的工傷職工及其供養(yǎng)親屬,今年1月1日起調(diào)高相應(yīng)待遇標準。而河北工傷保險已實行省級統(tǒng)籌,全省統(tǒng)一繳費標準和待遇享受標準。
職工因公受工致殘被鑒定為一至四級傷殘的,除了一次性傷殘補助金外,還可按月領(lǐng)取傷殘津貼。其中傷殘津貼為:一級傷殘為本人工資的90%,二級為 85%,三級為80%,四級為75%。此次調(diào)整后,一至四級傷殘津貼每人每月上漲260元至200元不等,調(diào)整后傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,統(tǒng)一調(diào)整到本地最低工資標準。石家莊市當前執(zhí)行的最低工資標準為每人每月1480元。
職工因工死亡的,其近親屬可以領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。其中,遺屬撫恤金是按照職工本人工資的一定比例長期發(fā)放的,并根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。此次調(diào)整后,遺屬撫恤金上漲120元和100元。
生活護理費的發(fā)放標準則與上年度職工月平均工資相關(guān),河北省2013年度平均工資42532元,石家莊市為42983元,按照就高不就低的原則,石家莊市的生活護理費按照42983元確定。
工亡:一次性工亡補助金已漲至57.688萬元
不管單位有沒有為職工繳納工傷保險,并不能影響因公受傷職工的待遇享受。此次調(diào)整所需費用,已參加工傷保險的,由工傷保險基金或養(yǎng)老保險基金支付;未參加工傷保險的,由工傷人員現(xiàn)所在單位支付。
據(jù)悉,工亡職工遺屬除了撫恤金外,還可領(lǐng)取一次性工亡補助金,今年的一次性工亡補助金已漲至57.688萬元,較去年多了3.778萬元。
一次性工亡補助金為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,全國一個標準,同命同價。國家統(tǒng)計局公布的2014年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為 28844元,也就是說今年1月1日至12月31日期間因工死亡的,其親屬可獲得28844元/年乘以20倍共57.688萬元的一次性工亡補助金。
據(jù)悉,目前石家莊市2014年度職工月平均工資還未公布,暫時還無法計算,因此今年1月1日以后因工死亡的,其待遇暫無法受理。
延伸:職工發(fā)生工傷要及時申報
工傷保險被稱為職工乃至整個家庭的“救命錢”,那么工傷保險如何繳納?我國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶,都應(yīng)參加工傷保險,為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險費。
同樣,職工和雇工也有權(quán)利享受相應(yīng)的工傷保險待遇。據(jù)了解,這部分費用職工個人不繳費,而由用人單位按時繳納。工傷保險費繳費數(shù)額,是該單位職工工資總額乘以單位繳費費率得出的數(shù)額,具體數(shù)額由社保經(jīng)辦機構(gòu)核定。
相關(guān)負責(zé)人特別提醒,參加工傷保險后,職工因工受傷要及時救治,并注意選擇定點醫(yī)療機構(gòu),因為只有在定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治,才能報銷或賠償。石家莊市社保局今年與分布在全市各個區(qū)域60家醫(yī)療機構(gòu)續(xù)簽了工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,職工住院治療時需注意查看。
提醒:搞清程序,工傷醫(yī)治賠償四步走
1、前往醫(yī)療機構(gòu)治療
工傷職工因工負傷或者患職業(yè)病進行治療,按規(guī)定可以享受工傷醫(yī)療待遇,但應(yīng)當前往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),其發(fā)生的醫(yī)療費用,由用人單位先現(xiàn)金墊付,情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救,待病情穩(wěn)定后應(yīng)轉(zhuǎn)入簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進行治療。
2、申請認定工傷
工傷不同于其他人身傷害,必須符合法定條件并經(jīng)法定程序才可認定為工傷。工傷認定申請既可由用人單位提出,也可由工傷職工或者其直系親屬、工會組織提出。勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起六十日內(nèi)做出工傷認定決定,并書面通知申請人和用人單位。
勞動者無法提供勞動合同等證明存在勞動關(guān)系的書面證據(jù),導(dǎo)致勞動保障行政部門無法做出工傷認定的,應(yīng)中止工傷認定程序,由勞動者向有管轄權(quán)的勞動仲裁委員會申請勞動仲裁,確認與該用人單位之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)過法律程序確認勞動關(guān)系后,再恢復(fù)工傷認定程序。
3、鑒定勞動能力
工傷認定完畢,經(jīng)治療終結(jié)或治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾,影響勞動能力的,工傷職工還應(yīng)當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定申請人可以是用人單位、工傷職工或其直系親屬。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,一級最重,十級最輕。生活自理障礙分為三個等級:部分不能自理,大部分不能自理和完全不能自理。
4、審核發(fā)放工傷待遇
工傷職工應(yīng)享有工傷醫(yī)療待遇,停工留薪待遇,造成殘疾的,應(yīng)享有一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、生活護理費、殘疾輔助器具費等。傷殘待遇根據(jù)傷殘程度不同,工傷職工享有的標準和獲得的補償數(shù)額也不同。造成死亡的,應(yīng)享有一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。鑒定費、交通費、營養(yǎng)費,根據(jù)具體實際情況由用人單位承擔(dān)。
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