健康管理師就業(yè)前景好嗎?
一、什么是健康管理師?
健康管理師與營養(yǎng)師、醫(yī)生的區(qū)別:營養(yǎng)師是是從事營養(yǎng)咨詢工作的專業(yè)人員,健康管理師是從事對人群或個人健康和疾病的監(jiān)測、分析、評估以及健康維護和健康促進的專業(yè)人員。健康管理師是營養(yǎng)師、心理咨詢師、體檢醫(yī)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)生、健康教育專家、醫(yī)學(xué)信息管理人員的綜合體,是一個高端職業(yè)。醫(yī)生離開所在醫(yī)院執(zhí)業(yè)證書需重新變更,健康管理師全國通用,不需要年檢。
二、健康管理師就業(yè)前景分析
1、健康管理師在健康保險行業(yè)中的就業(yè)前景 事實上,在美國,首先廣泛應(yīng)用健康管理服務(wù)的正是保險行業(yè)?刂仆侗H巳旱慕】碉L(fēng)險、預(yù)測投保人群的健康費用,是健康管理在保險行業(yè)中的主要“用武之地”。人保健康于2005年率先獲準開業(yè),成為我國第一家專業(yè)健康保險公司[6]。從健康保險的經(jīng)營目標看,健康管理通過提供專業(yè)化、個性化的健康管理服務(wù),可以滿足健康服務(wù)的需求;通過實施專業(yè)化的健康診療風(fēng)險控制,可以降低保險公司的賠付率,擴大利潤空間。由此不難看出,健康管理師在健康保險中將扮演越來越重要的角色。
2、健康管理師在企業(yè)健康管理中的就業(yè)前景 企業(yè)人群是健康管理的又一重要目標人群。據(jù)國外的實踐經(jīng)驗,健康管理在企業(yè)的應(yīng)用主要在企業(yè)人群健康狀況評價、企業(yè)人群醫(yī)療費用分析與控制、企業(yè)人力資源分析等3個方面,其出發(fā)點及歸宿點都是為了企業(yè)生產(chǎn)效率和經(jīng)濟效益的提高以及競爭力的增強。當(dāng)前,越來越多的國內(nèi)企業(yè)認識到員工健康對于企業(yè)的重要性,疾病預(yù)防而非治療獲得了企業(yè)廣泛的關(guān)注和認同。不少企業(yè)已將員工定期體檢作為保障員工健康的一項重要舉措。部分企業(yè)引入了員工健康風(fēng)險評估項目。隨著健康管理服務(wù)的不斷深入和規(guī)范,針對企業(yè)自身的特點和需求,開展體檢后的健康干預(yù)與促進,實施工作場所的健康管理項目將是健康管理在企業(yè)中應(yīng)用的主要方向。相信在不久的將來,真正的大型企業(yè)都會增加健康管理師的.工作崗位。
3、健康管理師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的就業(yè)前景 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)中扮演著重要角色,是人民群眾接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“守門人”,是二級醫(yī)療衛(wèi)生體系的網(wǎng)底,也是社區(qū)發(fā)展的重要組成部分。健康管理師可以為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在以下3個方面提供幫助:第一,識別、控制健康危險因素,實施個性化健康教育;第二,指導(dǎo)醫(yī)療需求和醫(yī)療服務(wù),輔助臨床決策;第三,實現(xiàn)全程健康信息管理。健康管理個性化的健康評估體系和完善的信息管理系統(tǒng),有望成為社區(qū)利用健康管理服務(wù)的突破點和啟動點。
4、健康管理師在專業(yè)健康管理體檢機構(gòu)中的就業(yè)前景 目前國內(nèi)已有慈銘、愛康國賓等大型連鎖體檢機構(gòu),在完成體檢的基礎(chǔ)上對針對不同人群提出健康生活咨詢、指導(dǎo),有一定的健康管理性質(zhì)。健康管理師作為專業(yè)的健康管理人員,可以在這些機構(gòu)中發(fā)揮重大作用,施展自己的一技之長,而這些機構(gòu)也會因為健康管理師的加盟而更加專業(yè)、全面。
三、健康管理師就業(yè)前景形勢分析
(一)中國對健康管理的需求迫切而且巨大,主要體現(xiàn)在以下幾個方面
1、我國人口學(xué)特征的變化 我國人口特征不僅同世界上大多數(shù)國家一樣步入老齡化社會,更有著人口老化起步晚,速度快,數(shù)量大;人口老齡化的地區(qū)發(fā)展不平衡;人口老齡化超過經(jīng)濟發(fā)展的承受力的特有特點。西方發(fā)達國家人口老齡化出現(xiàn)在經(jīng)濟發(fā)達、國民生產(chǎn)總值較高的階段,國民人均生產(chǎn)總值至少在5000美元左右;而在我國20世紀末成為老年型國家時,人均國民生產(chǎn)總值才1000美元[1]。在經(jīng)濟尚不發(fā)達,國民生產(chǎn)總值不高的情況下迎來人口老齡化,“未富先老”,猶如“窮人得了富貴病”,困難可想而知。
2、慢性疾病患病率迅速上升,慢性病相關(guān)危險因素的流行日益嚴重 2001年,中國前10名主要死因中,心腦血管病、慢性阻塞性肺部疾病及惡性腫瘤3種慢性病居DALYs(慢性病引起的失能調(diào)整生命年)的前3位。2002年中國居民營養(yǎng)和健康調(diào)查表明:膳食不合理、身體活動不足及吸煙,是造成多種慢性病的3大行為危險因素[2]。
3、醫(yī)療費用急劇上漲,個人、集體和政府不堪重負 多項調(diào)查研究表明:人口老年化、疾病結(jié)構(gòu)變化與醫(yī)療需求、醫(yī)療費用增加密切相關(guān)。據(jù)統(tǒng)計,過去10年,我國門診和住院費由1363億元增加到5838億元,其中30%歸因于老年醫(yī)療費用的增長。老年人門診和住院醫(yī)療費用由1993年的164億增加到2003年的1487億,占總費用的比重由12%上升到26%[3]。
4、健康保障模式的改變 自1998年我國改革公費、勞保醫(yī)療制度至今,我國社會醫(yī)療保險覆蓋率大幅度下降。與1993年相比,社會醫(yī)療保險人口覆蓋率下降了60%。新制度難于發(fā)揮應(yīng)有的醫(yī)療保障作用,下崗和失業(yè)人員、待業(yè)人員、老年人、兒童等脆弱群體更是游離在社會醫(yī)療保險之外。健康保障制度改變的直接結(jié)果,是衛(wèi)生費用的增加主要來源于居民個人。有數(shù)字表現(xiàn)出,個人衛(wèi)生支出占全國衛(wèi)生總費用的比例,由1991年的38.8%上升到1995年的50.3%,到2001年已達60.5%[4]。
(二)健康管理在中國的發(fā)展及現(xiàn)狀
1、市場需要是健康管理行業(yè)興起的基礎(chǔ) 盡管20世紀60年代就有醫(yī)生采用健康危險評估(HRA)的手段來指導(dǎo)病人進行自我保健,健康管理作為一門學(xué)科及行業(yè)是最近二三十年才興起的。如同其他行業(yè)的興起一樣,健康管理行業(yè)的興起也是由于市場的需要所促成,特別是由于人的壽命延長和慢性疾病發(fā)生的增加以及由此造成的醫(yī)療費用大幅度持續(xù)上升,尋求控制醫(yī)療費用并保證個人健康利益的需求推動了健康管理的發(fā)展。以人的“個性化健康需求”為目標,系統(tǒng)、完整、全程、連續(xù)、終身解決個人的健康問題的健康管理服務(wù)顯然在中國有著巨大的需求及潛力,也正在并逐步吸引著越來越多的投資,產(chǎn)業(yè)前景遠大。近兩年來國內(nèi)專業(yè)健康保險公司的出現(xiàn)及發(fā)展趨向,已經(jīng)顯示出為健康管理埋單的苗頭。不難預(yù)見,隨著市場環(huán)境的日趨成熟,專業(yè)人才的不斷成長,市場需求和服務(wù)資源的有效整合,以及保險業(yè)、信息產(chǎn)業(yè)和健康管理產(chǎn)業(yè)的聯(lián)合與互動,將有力推動和加速健康管理產(chǎn)業(yè)的市場化進程,具有中國特色的健康管理運營模式和服務(wù)體系將逐步建立并發(fā)展、完善,成為中國健康產(chǎn)業(yè)的重要組成部分。
2、理念先進,學(xué)術(shù)理論與技術(shù)研究相對滯后 自2001年國內(nèi)第一家健康管理公司注冊到2007年,健康管理走過了艱難而重要的7年。其先進的理念,對國內(nèi)健康服務(wù)的全新視角和理解,逐步獲得了認可和追捧。2006年,我們明顯看到,以健康管理為主題的會議、論壇、培訓(xùn)在增多,甚至有業(yè)內(nèi)人士稱2006年是“健康管理年”。2007-10-20《中華健康管理雜志》創(chuàng)刊[5],2007-11-01中華健康管理學(xué)雜志第一屆編輯委員會成立大會召開。但是必須看到的是,目前國內(nèi)在健康評估、健康維護、健康產(chǎn)品、服務(wù)模式、運行模式、服務(wù)范圍上都與國際水平存在一定的差距。
3、專業(yè)人員匱乏 健康管理是一門綜合性的交叉學(xué)科,涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會科學(xué)等領(lǐng)域,其中,循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、生物信息學(xué)、健康促進學(xué)(包括心理學(xué)、社會學(xué)、行為科學(xué)等)、運動學(xué)和營養(yǎng)學(xué)都是與健康管理密切相關(guān)的重要學(xué)科。至今為止尚無大學(xué)培訓(xùn)健康管理專業(yè)人才,需要這方面人才的各大醫(yī)院有的是招聘即將畢業(yè)的醫(yī)學(xué)方面的大學(xué)生,再專門請學(xué)者進行這方面的單獨培訓(xùn),不過更多的是大家一邊干一邊學(xué)。2005年國家建立的健康管理師職業(yè),至今已經(jīng)有近百人考取了這方面的資格,但還是緩解不了目前此方面專業(yè)人才緊缺的狀況。
正因為社會對健康管理的巨大需求,健康管理師應(yīng)運而生,健康管理師就是從事個體或群體健康的監(jiān)控、分析、評估以及健康咨詢、指導(dǎo)和危險因素干預(yù)等工作的專業(yè)人員[7]。
健康管理師職業(yè)具有4個特點:健康信息采集者和提供者,健康促進推動者,知識技能型勞動者和衛(wèi)生行業(yè)特有國家職業(yè)。健康管理師的職業(yè)功能是指本職業(yè)所要實現(xiàn)的工作目標或本職業(yè)活動的主要方面。其職業(yè)功能主要包括五大項:健康監(jiān)控,健康風(fēng)險評估和分析,健康指導(dǎo),健康風(fēng)險因素干預(yù),指導(dǎo)、培訓(xùn)與研究。
健康管理師的潛在就業(yè)市場大,包括健康保險公司、醫(yī)療保健和健康管理部門、醫(yī)院和非醫(yī)院的健康體檢機構(gòu)、國際旅游衛(wèi)生保健機構(gòu)、社區(qū)及部隊的相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)、政府機關(guān)部門、健康和保健部門、教育和研究機構(gòu)等都有對健康管理師的需求。健康管理師制定包括飲食、運動及用藥的個體化健康計劃,并督促實施,把健康理念變?yōu)榻】敌袨椋赃_到控制病情和降低危險因素,從而避免和延緩疾病的發(fā)生,最終達到自我管理、改善健康、預(yù)防疾病的目的[1]。
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