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精神病醫(yī)院工作總結(jié)5篇
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,因此好好準(zhǔn)備一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才不會(huì)流于形式呢?以下是小編整理的精神病醫(yī)院工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。
精神病醫(yī)院工作總結(jié)1
根據(jù)縣政府、縣殘聯(lián)關(guān)于《達(dá)縣十一五精神病防治康復(fù)實(shí)施意見》提出的工作目標(biāo)任務(wù)和要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,現(xiàn)就我鎮(zhèn)開展精神病防治康復(fù)如下。
一、基本情況
我鎮(zhèn)是全縣第一農(nóng)業(yè)大鎮(zhèn),共有人口61670人,精神病人共269人,其中重癥精神病人94人。20xx年我鎮(zhèn)就全面開展了精神病人調(diào)查摸底,建檔立卡工作,并實(shí)現(xiàn)康復(fù)、治療、實(shí)施開展社會(huì)化、綜合性、開放式精神病防治康復(fù)工作。通過調(diào)查摸底,我鎮(zhèn)精神病患者監(jiān)護(hù)率達(dá)到90%,顯好率達(dá)60%,社會(huì)參與率50%,事率下降到0.5%以下。檢測率不低于0.6%并接受了縣康復(fù)辦檢查辦驗(yàn)收。
二、半年工作開展情況
(一)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、重宣傳。
為了切實(shí)加強(qiáng)對(duì)精防工作的領(lǐng)導(dǎo)力度,鎮(zhèn)政府成立了以鎮(zhèn)長張化爵為組長,分管領(lǐng)導(dǎo)陳德劍為副組長、黨政辦,民政辦,信訪辦,財(cái)政所,醫(yī)院等單位共同參與的強(qiáng)有力領(lǐng)導(dǎo)班子,同時(shí),各村和社區(qū)均配備了駐村、社區(qū)專職干部,村、社區(qū)均成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,以確保此項(xiàng)工作能圓滿順利開展。與此同時(shí),還重抓了宣傳。鎮(zhèn)黨委、政府通過會(huì)議、電視、專欄、學(xué)習(xí)等多種形式大力宣傳精神病防治工作,宣傳政策、強(qiáng)調(diào)措施、明確要求、重申紀(jì)律,力爭全鎮(zhèn)精神病人不漏統(tǒng)一人,建卡到人,監(jiān)護(hù)力度到位,治療到位,顯好到位。
(二)強(qiáng)政策、重措施。
河市鎮(zhèn)人口多,量大面寬,精神病防治工作是一個(gè)老大難的工作,轄區(qū)內(nèi)和轄區(qū)外的精神病人流動(dòng)性大,不好管理,加之部分精神病人無人監(jiān)護(hù)或監(jiān)護(hù)力度不到位,更有多數(shù)病人家庭貧困,無力無錢醫(yī)治,治療上時(shí)斷時(shí)續(xù),治愈率低。為了更好地保證精神病人有人監(jiān)護(hù),有病就醫(yī),醫(yī)后見效,鎮(zhèn)黨委、政府下大決心,從源頭抓起,具體表現(xiàn)在:一是要求各村和社區(qū)及時(shí)成立精神病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組并進(jìn)行廣泛宣傳;二是迅速落實(shí)精神病對(duì)象,在去年統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)上再次核實(shí),力爭無一人漏統(tǒng),并建立和完善精神病人檔案;三是落實(shí)監(jiān)護(hù)人,對(duì)那些無人監(jiān)護(hù)的精神人落實(shí)村、社區(qū)干部負(fù)責(zé),并確保其有最基本的生活保障;四是有病就醫(yī),特別是對(duì)那些有暴力傾向和行為的精神病人,村、社干部迅速組織到民康醫(yī)院就醫(yī),鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站則隨時(shí)對(duì)精神病患者提供治療;五是各部門密切配合,分工合作,各施其職。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生點(diǎn)重點(diǎn)是業(yè)務(wù)指導(dǎo),鎮(zhèn)社會(huì)事務(wù)辦主要在扶貧救濟(jì)、社區(qū)服務(wù)上作出安排,解決精神病人生活中的實(shí)際困難。鎮(zhèn)派出所則認(rèn)真管理肇事肇禍精神病人,從社會(huì)治安防范等方面進(jìn)行管理,并強(qiáng)制肇事精神病人入院治療,同時(shí)懲治歧視,侮辱精神病人的不法分子,保障精神病人的合法權(quán)益。各村、社區(qū)協(xié)助政府,動(dòng)員社會(huì),做好宣傳、發(fā)動(dòng),組織協(xié)調(diào)、服務(wù)工作,維護(hù)精神病患者的合法權(quán)益。鎮(zhèn)勞動(dòng)社會(huì)保障所,積極做好精神病康復(fù)者的職業(yè)和就業(yè)安置工作。精神病患者的監(jiān)護(hù)人和社會(huì)各界都要關(guān)心、幫助、尊重精神病人,尤其是精神病患者的(家屬)監(jiān)護(hù)人要履行法律賦予的.權(quán)利義務(wù),管好精神病人生養(yǎng)治療。堅(jiān)決杜絕推向社會(huì)的做法。只有各級(jí)部門齊心協(xié)力,才能共同為精神病患者創(chuàng)造出良好的社會(huì)環(huán)境。五是確保資金保障,鎮(zhèn)黨委、政府對(duì)輕癥精神病人一般都會(huì)為其提供300至500元的治療費(fèi)或生活費(fèi),對(duì)重癥病人到民康醫(yī)院就醫(yī)則會(huì)從財(cái)政墊支3000元,以確保病人能及時(shí)入院治療,不延誤病情,逢年過節(jié)也會(huì)派人對(duì)精神病人加以慰問。
(三)嚴(yán)紀(jì)律、促和諧。
鎮(zhèn)黨委、政府將精防工作同時(shí)納入了全年工作目標(biāo)考核的一個(gè)重要內(nèi)容,同時(shí)警戒干部群眾要對(duì)精神病人充滿愛心,不歧視、不偏見、不打罵、不關(guān)鎖,及時(shí)掌握精神病人動(dòng)態(tài),對(duì)下落不明或出走的精神病人要報(bào)告,對(duì)情緒波動(dòng)大的精神病人要穩(wěn)控,不激化矛盾,并制定防治預(yù)案。對(duì)此類弱勢群體要全民參與,共同愛護(hù),極力營造一個(gè)和諧村、社,和諧河市。
三、下步工作打算
我鎮(zhèn)在精神病防治工作中,取得了一點(diǎn)成績,但還存在一些不足之處。為此,我們今后將重點(diǎn)在以下三個(gè)方面繼續(xù)抓好落實(shí):
(一)要在加大宣傳上下功夫。精神病人是一支弱勢不為人看重的集體,其潛在的危害又不可估量,因此,宣傳的必要性和重要性不可忽視。
(二)要在落實(shí)長效機(jī)制上下功夫。精神病防治工作不是一朝一夕就可以徹底解決問題的,只有建立長效的管理機(jī)制才能從根本上解決防治問題。
(三)要在積極探索上下功夫。精神病防治工作任重道遠(yuǎn),今后,我們要努力探索和完善各項(xiàng)措施,創(chuàng)新思路,在遵守有關(guān)法律的基礎(chǔ)上,走出一條符合我鎮(zhèn)發(fā)展的精防安全監(jiān)管道路。
總之,半年來,我鎮(zhèn)在精神病防治工作中極力做到制定政策、培訓(xùn)人員、規(guī)范檔案、落實(shí)措施、講求實(shí)效。目前,我鎮(zhèn)精神病人控制率、治愈率已明顯好轉(zhuǎn),已取得初步成效。
精神病醫(yī)院工作總結(jié)2
在各級(jí)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門親切關(guān)懷下,全院干部職工堅(jiān)持黨的衛(wèi)生工作方針,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以深化改革為動(dòng)力,以防治結(jié)合為重點(diǎn),以提高人民群眾健康水平目標(biāo),不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),深化醫(yī)院內(nèi)部管理,提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量,狠抓管理制度的改進(jìn)和創(chuàng)新,強(qiáng)化醫(yī)院管理與科室管理相結(jié)合,提高職工的積極性;強(qiáng)化職工的思想和素質(zhì)教育,增強(qiáng)了職工的責(zé)任心,狠抓農(nóng)村疾病的防治工作,著重落實(shí)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,有力推進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生工作進(jìn)程。全年較好的完成了主管部門下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收,xx年門診治療人次46913人次,住院人次為5314人次,與xx年同期比分別增長65%和70%,業(yè)務(wù)收入714余萬元,其中醫(yī)醫(yī)療收入482萬、藥品收入133萬元。
一、強(qiáng)化思想教育,轉(zhuǎn)變觀念,開創(chuàng)工作新局面
隨著群眾就醫(yī)需求的不斷提高和衛(wèi)生體制改革的不斷深入,為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善以病人為中心的醫(yī)院精神文明建設(shè)和“以人為本”的職工素質(zhì)教育,我們緊緊圍繞“以人為本,全面發(fā)展”的辦院宗旨,樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,突出抓好質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換、合理用藥三個(gè)重點(diǎn),深入開展了思想素質(zhì)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育就行業(yè)風(fēng)建設(shè)等工作,采取多種形式,加大教育學(xué)習(xí)力度,開展創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”、“拒收回扣、紅包,廉潔行醫(yī)樹新風(fēng)”活動(dòng),嚴(yán)格收費(fèi)制度,深入執(zhí)行了科室綜合目標(biāo)管理制度,員工的服務(wù)觀念、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有了較大轉(zhuǎn)變,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)呈現(xiàn)良好局面,。為開展業(yè)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。同時(shí)我們還深入開展了對(duì)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理規(guī)定》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),主導(dǎo)了業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),廣大職工真正懂法知法,醫(yī)療技術(shù)提高,從根本上提高法律意識(shí)、安全意識(shí),避免了一些醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。病人對(duì)醫(yī)院的滿意度明顯提升。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療質(zhì)量安全
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存?zhèn)發(fā)展的生命線,我院歷來重視,把它作為醫(yī)院工作的重點(diǎn),以創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”為目標(biāo),以醫(yī)療質(zhì)量管理為基礎(chǔ),制定了我院《醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案》及《院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度》,院領(lǐng)導(dǎo)分工明確,定科掛鉤參加每日交接班,利用每個(gè)機(jī)會(huì)形成人人講質(zhì)量,各科抓安全的良好氛圍。
。ㄒ唬└纳朴布䲢l件,營造安全舒適的就醫(yī)環(huán)境
為給病人提供一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境,在上級(jí)部門的關(guān)心支持下,我院爭取國家衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè),投資了全自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)、心電圖機(jī)1臺(tái)、毀型機(jī)1臺(tái)、b超機(jī)1臺(tái)、彩超機(jī)1臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)、萬能手術(shù)床1張。我院還為緩解醫(yī)院各科室病床緊張,住院無病床或加床的現(xiàn)象,醫(yī)院撥出資金近10萬元添設(shè)了不銹鋼床43張,從而改善了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境;為給廣大患者提供全方位、多層次的醫(yī)療服務(wù)打下基礎(chǔ),進(jìn)一步營造了高效便捷、安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。
。ǘ┘訌(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量控制,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心
醫(yī)療文書是醫(yī)療活動(dòng)中的第一手文字資料,規(guī)范化書寫能增加醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、法制觀念和質(zhì)量意識(shí),能規(guī)范醫(yī)療行為,保證醫(yī)療質(zhì)量。在強(qiáng)化病歷書寫的基礎(chǔ)上,我們又制訂了《病歷書寫管理規(guī)定》、《處方書寫管理規(guī)定》,細(xì)化了相關(guān)的`獎(jiǎng)懲辦法,并由業(yè)務(wù)副院長牽頭,各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人參與,成立了專門的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)組,進(jìn)行質(zhì)控評(píng)審,查缺補(bǔ)漏、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,既調(diào)動(dòng)了職工的積極性,又促進(jìn)了工作的進(jìn)步。
。ㄈ┖葑(nèi)涵建設(shè),醫(yī)療質(zhì)量上了一個(gè)臺(tái)階
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線。為切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
一是我們建立了醫(yī)院管理體系,落實(shí)了各級(jí)各類崗位責(zé)任制度,實(shí)行了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)議制度、病案討論制度,完善了質(zhì)量控制組織,加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制,定期對(duì)科室進(jìn)行考核,并對(duì)考核結(jié)果較差的給予經(jīng)濟(jì)處罰。
二是在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,按照醫(yī)院整體工作部署,我院進(jìn)一步完善了《綜合目標(biāo)管理下的科室量化方案》,從而既調(diào)動(dòng)了職工的積極性,又能及時(shí)了解醫(yī)院運(yùn)行的各項(xiàng)動(dòng)態(tài),便于掌握各項(xiàng)情況,及時(shí)改進(jìn)。
三是強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育,認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理法》、《藥品管理法》等法律法規(guī)。20xx年內(nèi)針對(duì)醫(yī)院的工作還選派一批技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);并積極鼓勵(lì)職工通過自學(xué)和就讀于不脫產(chǎn)的電大班等來提高業(yè)務(wù)理論知識(shí)。醫(yī)院為了進(jìn)一步提高全院醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能,醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部組織了全院所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考試,全院所有醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能有了不同程度的提高。
四是把醫(yī)療安全放在突出位置,認(rèn)真檢查重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié),及時(shí)處理事故隱患。針對(duì)易發(fā)生問題的環(huán)節(jié),采取了有效措施,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、門診、醫(yī)技各層面工作實(shí)施全面跟蹤管理。通過各項(xiàng)措施的落實(shí),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高增強(qiáng)了醫(yī)療工作的安全性。
精神病醫(yī)院工作總結(jié)3
隨著社會(huì)的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問題日益顯得重要,人民群眾對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在醫(yī)院全體職工的共同努力下,取得一定的成績;同時(shí)在工作中也存在一些不足的地方,F(xiàn)就我們這一年來的工作做個(gè)總結(jié),向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請(qǐng)批評(píng)指正,便于在工作中改進(jìn)。
一、精神衛(wèi)生工作所取得的成績與積累的經(jīng)驗(yàn)
盡管我院面臨的困難不少,條件艱苦,人手不足,時(shí)間短而經(jīng)驗(yàn)有限,但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護(hù)士長的帶領(lǐng)下克服各種困難,在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐檢驗(yàn)理論,不唯權(quán)威,不唯書本,經(jīng)過全體職工努力進(jìn)取,取得了一定的成績,積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn):
1、認(rèn)識(shí)到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果,患者長期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作,而目前最先進(jìn)的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn),正是這一點(diǎn),使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時(shí),沒有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù),多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫地告訴患者,也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,這實(shí)際上是不可能的,對(duì)于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測也許上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后,便不在保持醫(yī)患聯(lián)系,認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈;或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn),認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實(shí)上,有些患者及其監(jiān)護(hù)人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次,療效不顯著,便會(huì)不相信該醫(yī)生,而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院;有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年,一般以3月至1年多見,3年內(nèi)少見,10年以上偶見,15年以上罕見。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果,而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒有再生能力的,一旦損毀就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如,我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員,因?yàn)殚L期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥,遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀,二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸,要求患者樹立長期堅(jiān)持服藥的觀念(5--20年)向患者提倡:堅(jiān)持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩,接受與不接受者,結(jié)果截然不一樣?谱o(hù)士長吳鳳玉在《當(dāng)代護(hù)士》(專業(yè)版)上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時(shí)間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的成果。
2、醫(yī)患互動(dòng),加強(qiáng)溝通,根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。
醫(yī)患互動(dòng),加強(qiáng)溝通是促進(jìn)患者增強(qiáng)服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療,很多患者因?yàn)檎Z言溝通障礙,限制了醫(yī)患互動(dòng),而上級(jí)醫(yī)院因?yàn)榛颊呷藬?shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作,醫(yī)患溝通的時(shí)間有限,患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識(shí),尤其對(duì)于首次發(fā)作的患者至觀重要;再者,醫(yī)患互動(dòng)要從經(jīng)濟(jì)、時(shí)間、方便等方面考慮,在本地一月可以進(jìn)行3--4次醫(yī)患交談,而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗(yàn)表明:定期臨床隨診檢查有助于加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者的服藥依從性與治療的安全性。每個(gè)人都有其本人獨(dú)特的性格、不同的家庭情況,醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實(shí)際情況進(jìn)行,否則,很難保證患者長期按醫(yī)囑服藥。
3、成績:經(jīng)濟(jì)收入的微不足道與社會(huì)貢獻(xiàn)的必不可少
我科室住院的患者時(shí)間多在30---50天,此與其他醫(yī)院不同:我院的住院患者時(shí)間短暫而療效突出,以勤隨診代替長時(shí)間住院,此可以減少患者的住院時(shí)間,節(jié)約時(shí)間與金錢,有助于患者的社會(huì)康復(fù)。患者在住院期間,醫(yī)生與患者密切接觸,心理溝通后,患者通常會(huì)把他的內(nèi)心體驗(yàn)詳細(xì)告訴醫(yī)生,因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗(yàn),病房管理模式,存在的缺陷。通過多年的學(xué)習(xí),我們終于積累了一些經(jīng)驗(yàn):比喻,服藥的患者適當(dāng)補(bǔ)鉀可以減少藥源性猝死的發(fā)生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對(duì)于不愿服藥的患者療效顯著,中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過這種方法很快成長起來。
經(jīng)過一年的努力,93%的復(fù)發(fā)患者再次來我院治療,65%的首發(fā)患者選擇來我院住院治療。在這一年里,我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對(duì)全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的評(píng)定工作,為公安部門對(duì)有肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)的精神病患者進(jìn)行有針對(duì)性的管理提供依據(jù)。療效是最好的.宣傳途徑,患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價(jià)值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右,門診1134人次,年收入在70--80萬。
二、精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問題
1、經(jīng)費(fèi)投入不足,基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床,精神病患者通常住院的時(shí)間在30--90天,而我們因?yàn)椴〈膊蛔,患者住院時(shí)間只能在30--50天;病房居住環(huán)境差,是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者(以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn))不愿選擇在我院治療的主要原因;活動(dòng)場所狹小,工娛活動(dòng)種類少,枯燥寡味,患者不安心長期住院治療,竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后,這種境況得到改善。
2、工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低,保障差,人才引進(jìn)困難。
國家批準(zhǔn)我院立項(xiàng),籌建精神病醫(yī)院。兩三年后,精神病醫(yī)院就要建立,但是至今醫(yī)院沒有人才培訓(xùn)的計(jì)劃,多次招專業(yè)人才而無結(jié)果,其中工作人員待遇、社會(huì)尊重指數(shù)低,保障差是主要的原因;收入少,領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護(hù)士人手少,多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果,此可能為醫(yī)療安全隱患。
3、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,收費(fèi)低,難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)、工作價(jià)值。我醫(yī)院目前國家及地方政府投入少,基本上自收自支,醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障;而患者病癥反復(fù)發(fā)作,家庭經(jīng)濟(jì)必然難以承受,即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),每次住院家庭還要為此付出1500---4500元,而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門也限制住院的次數(shù)、費(fèi)用;城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的限制則更低。
4、治療手段單一,相應(yīng)的?漆t(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒有電休克治療儀,沒有24小時(shí)腦電圖儀,沒有吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀,更不要說其他先進(jìn)的治療儀器;人手少而無閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)。“一間老爛房,兩手摸空,里面的人亂哄哄”是對(duì)此真實(shí)的寫照。
三、對(duì)精神衛(wèi)生工作的建議
1、建立地方防控網(wǎng)絡(luò),象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣,把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系,可以有效降低再次發(fā)作頻率,有效促進(jìn)患者康復(fù),恢復(fù)其社會(huì)功能。
因?yàn)榫窦膊』颊叩牟“Y反復(fù)發(fā)作,需要有人專門負(fù)責(zé),督促長期服藥維持治療,加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉,而且更有利于患者社會(huì)功能的恢復(fù)。
2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中,由國家進(jìn)行治療。
絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難,難以支持患者的康復(fù)與治療,因?yàn)楸緦?萍膊∮蟹磸?fù)發(fā)作的特點(diǎn),而目前的醫(yī)療體制決定了國家還不能實(shí)行免費(fèi)治療,醫(yī)院更不可能對(duì)患者免費(fèi),否則醫(yī)院怎么生存呢?如果有國家的財(cái)政支持,這個(gè)問題將迎仞而解。而對(duì)社會(huì)最弱階層的扶助,讓其過著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個(gè)國家文明程度的根本標(biāo)志。
3、建議國家或省出臺(tái)精神衛(wèi)生法或法規(guī),保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利,保持基層精神衛(wèi)生人員隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展。
目前,精神疾病患者的收治還存在法律真空,從事精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利得不到保障,患者的權(quán)利也不能得到保障,違法的情況時(shí)有發(fā)生,最近10年全國有多起轟動(dòng)的事例說明了需要法律來規(guī)范、保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利與義務(wù)。因?yàn)闊o法,精神科存在許多醫(yī)患糾紛難以解決,尤其在基層醫(yī)院從事精神衛(wèi)生工作有高風(fēng)險(xiǎn)、低待遇的特點(diǎn),一般人不愿加入本專業(yè)隊(duì)伍,已經(jīng)從事的人千方百計(jì)加入其他專業(yè)工作,一個(gè)很少有人向往的專業(yè),他的生命力還能強(qiáng)到哪里去?
4、增加財(cái)政投入的力度,改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用來維持其本身的生存、發(fā)展、壯大,甚至有時(shí)連基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、生存都成問題。社會(huì)越發(fā)展,精神病患者會(huì)越多、越貧窮,而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。這需要國家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,保護(hù)社會(huì)最弱階層的起碼權(quán)利:生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時(shí)下農(nóng)村一般家庭的住房,起碼的儀器設(shè)備不如時(shí)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難,積極上進(jìn),但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大,長期下去,恐難以為繼。
5、改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇,引進(jìn)與培訓(xùn)人才。
既然收取服務(wù)費(fèi)難以自保,難以生存,但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實(shí)需要。這個(gè)矛盾必須依靠國家財(cái)政來解決。目前有許多本不必需要財(cái)政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng),而社會(huì)最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小,不足以引起全社會(huì)的重視。作為精神衛(wèi)生工作者,如果連自己的生存都成問題,誰還會(huì)繼續(xù)工作?誰愿意加入本專業(yè)隊(duì)伍?怎么引進(jìn)與留住人才?沒有人才,一切都是空談!
精神病醫(yī)院工作總結(jié)4
根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》的要求及縣疾控中心的指導(dǎo)意見,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了以院長為組長的重癥精神疾病管理小組,負(fù)責(zé)重癥精神疾病管理協(xié)調(diào)工作,并成立了工作小組負(fù)責(zé)村屯的重性精神疾病患者線索調(diào)查、登記、信息收集與報(bào)告工作,登記已確診的重性精神疾病患者并取得監(jiān)護(hù)人同意后建立健康檔案,進(jìn)行后期的隨訪及健康體檢。為了更好的為重性精神疾病患者服務(wù),對(duì)我院的'工作人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)。目前在各村村醫(yī)配合下對(duì)我轄區(qū)的精神疾病的線索調(diào)查共79人, 其中精神分裂癥57人,抑郁癥7人,癲癇性精神障礙3人,精神發(fā)育遲滯12人。其中符合重癥精神疾病79人,取得監(jiān)護(hù)人同意并納入管理的是79人。今年對(duì)管理的重癥精神疾病患者健康體檢76人,其中住院1人,死亡2人。 在管理工作過程中,我們對(duì)患者進(jìn)行追蹤隨訪,每季度進(jìn)行一次隨訪。對(duì)經(jīng)常服藥的病人,告其家屬藥物的副作用,并征得家屬同意參與我院組織的年度體檢,為精神病患者進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等輔助檢查。 我們?cè)诠ぷ髦羞存在許多不足,以后要不斷完善,使工作更加科學(xué)合理,檔案做的更加完善,努力提高服務(wù)質(zhì)量。
精神病醫(yī)院工作總結(jié)5
上半年,我院在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹黨的十七大和十七屆五中全會(huì)精神,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)醫(yī)患和諧關(guān)系,順利完成了各項(xiàng)指標(biāo),現(xiàn)將上半年工作情況匯報(bào)如下:
一、醫(yī)療業(yè)務(wù)及財(cái)務(wù)運(yùn)行情況
截止6月30日,我院業(yè)務(wù)總收入達(dá)3244784.43元,同比上升538.55%。藥品收入862648.34元,同比上升148.13%;藥占比26.58%,同比下降41.84%;1—6月完成門診量10895人次;收治住院病人649人次;重性精神病人住院103人。
二、加強(qiáng)行風(fēng)教育及廉政建設(shè)
1、上半年,我們開展了多種形式教育活動(dòng)。如職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)技術(shù)、社會(huì)主義榮辱觀、“三好一滿意”等教育活動(dòng),通過深入的宣傳動(dòng)員和學(xué)習(xí)教育,使全體人員有了更清醒的認(rèn)識(shí),抵制不正之風(fēng)的自覺性進(jìn)一步得到加強(qiáng)。職工在思想上對(duì)行風(fēng)建設(shè)的必要性和重要性有了較高的認(rèn)識(shí),院內(nèi)風(fēng)氣良好,同事、領(lǐng)導(dǎo)之間團(tuán)結(jié)協(xié)作,醫(yī)患之間關(guān)系和諧穩(wěn)定。
2、建立行風(fēng)投訴接待處理制度。按照醫(yī)院關(guān)于《受理行風(fēng)違規(guī)違紀(jì)投訴接待處理的有關(guān)規(guī)定》,對(duì)外公布投訴電話及電子信箱,定期開啟意見箱,收集患者意見及建議,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信訪類投訴,認(rèn)真調(diào)查處理,答復(fù)率100%。
3、建立出院病人電話溝通回訪制。主要由醫(yī)療臨床科室負(fù)責(zé),重點(diǎn)從就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、后勤保障、健康教育、合理收費(fèi)等方面進(jìn)行電話溝通回訪,對(duì)征求到的意見在院辦公會(huì)上進(jìn)行通報(bào),分類分級(jí)進(jìn)行整改,對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)水平不斷得到提高發(fā)揮了積極促進(jìn)作用。通過教育培訓(xùn),全員服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn),服務(wù)質(zhì)量明顯提高,群眾滿意度明顯上升,業(yè)務(wù)量明顯增長。
三、多措并舉,抓生產(chǎn)安全與醫(yī)療安全
1、我院的安全生產(chǎn)工作始終堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針,從提高認(rèn)識(shí)入手,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善制度,強(qiáng)化管理,深入開展安全檢查,積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力,較好的完成了上級(jí)部門下達(dá)的各項(xiàng)安全責(zé)任目標(biāo),上半年無任何安全事故的發(fā)生。
2、在醫(yī)療工作中切實(shí)落實(shí)以推進(jìn)“平安醫(yī)院”建設(shè)、開展“三好一滿意”等活動(dòng)為契機(jī),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,堅(jiān)持以病人為中心,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。
主要做法:
一是注重醫(yī)療安全。按年初計(jì)劃組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理的相關(guān)法規(guī),制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案,重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度;建立健全和完善了各項(xiàng)護(hù)理工作制度、分級(jí)護(hù)理制度等;認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,做好急救急診工作。
二是完善了臨床“三基“、“三嚴(yán)”考核培訓(xùn)制度,組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基“、“三嚴(yán)”理論考試,合格率達(dá)98%;嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書,年處方書寫合格率98%以上,住院病歷書寫合格率96%以上;門診處方劃價(jià)合格率98%以上,住院病歷劃價(jià)合格率98%以上。
三是著力落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)措施,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》及控制醫(yī)院感染的相關(guān)技術(shù),建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)及職責(zé),加強(qiáng)了醫(yī)院感染工作的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕了感染事件的發(fā)生;
四是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,加強(qiáng)和規(guī)范臨床用藥管理,合理使用抗菌藥物,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的重中之重,只有加大臨床、醫(yī)技“三基三嚴(yán)”理論和操作的培訓(xùn)考核力度,規(guī)范醫(yī)療操作程序,才能保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。上半年經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)學(xué)習(xí)與嚴(yán)格把關(guān),沒有任何醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
四、抓好全縣重性精神疾病管理技術(shù)指導(dǎo)工作,確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落到實(shí)處
重性精神病患者管理作為九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一,是基層衛(wèi)生服務(wù)工作者必須要完成的任務(wù)。自從20xx年10月份縣局決定將縣疾控中心重性精神疾病防治與管理職能移交我院后,我們對(duì)這項(xiàng)工作的壓力感到非常大,一是擔(dān)子重大,二是責(zé)任重大,三是工作開展難度較大。對(duì)此,我們?cè)诳h局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,克服了種種困難,并有信心、有能力完成這項(xiàng)工作。
1、首先我們能高度重視,在年初就把這項(xiàng)工作列入今年頭等大事來抓,成立了“縣重性精神病管理技術(shù)指導(dǎo)組”、“縣重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處臵領(lǐng)導(dǎo)小組”,制度上墻,分工明確,職責(zé)到人,建立了檔案,完善工作流程。
2、召開全縣鄉(xiāng)村二級(jí)重性精神疾病工作會(huì)議及業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。縣衛(wèi)生局副局長??親臨會(huì)場指導(dǎo)并作了重要指示與工作部署;農(nóng)衛(wèi)科科長對(duì)20xx年重性精神疾病管理工作作了具體安排,會(huì)議總結(jié)了20xx上半年工作,并指出了工作中存在的問題、不足之處及整改方向。此次會(huì)議提高了全縣重性精神疾病管理工作人員的認(rèn)識(shí)水平,統(tǒng)一了思想,取得了圓滿的成功。
3、在去年已建檔立卡的2121名重性精神疾病患者基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)行規(guī)范化管理。按線索調(diào)查表要求再次在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行摸底排查,診斷、評(píng)估。目前全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已完成排查工作,等待評(píng)估、診斷。
4、加強(qiáng)檢查與督導(dǎo)。我們分別于3月、6月進(jìn)行了2次檢查與督導(dǎo)。第一次是我們“管理技術(shù)指導(dǎo)組”下鄉(xiāng)督導(dǎo)與指導(dǎo)。第二次是縣衛(wèi)生局牽頭統(tǒng)一組織全縣公共衛(wèi)生服務(wù)部門相關(guān)人員共同參加檢查與督導(dǎo)。根據(jù)檢查與督導(dǎo)情況進(jìn)行評(píng)比,在檢查與督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指證,并做好點(diǎn)評(píng)與總結(jié)。
5、做好培訓(xùn)工作,結(jié)合檢查與督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題,按照《重性精神疾病管理治療工作規(guī)范》的要求做好業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。分別舉辦了兩期培訓(xùn)班,第一期培訓(xùn)內(nèi)容為:《重性精神疾病管理網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的應(yīng)用》、《重性精神疾病管理工作規(guī)范》、《常用的抗精神疾病藥物及其常見的藥物反應(yīng)》等相關(guān)內(nèi)容,著重講述健康檔案的建立、隨訪記錄、分類干預(yù)等內(nèi)容。第二期為市重性精神疾病管理工作巡回培訓(xùn)(2)班;6月21日市專家組來我縣直接授課,我們組織了全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室各派2名以上精防人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),到會(huì)人員達(dá)70余人,取得了較好的培訓(xùn)效果。
半年來,通過對(duì)鄉(xiāng)村二級(jí)重性精神病管理工作人員采取召開工作會(huì)議、技術(shù)培訓(xùn)班、檢查與督導(dǎo)、工作點(diǎn)評(píng)與總結(jié)等方式,使大家統(tǒng)一了思想,明確了任務(wù)與職責(zé),完善了工作流程,得到了相互交流與學(xué)習(xí),所以精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上較為規(guī)范。大部工作人員都能掌握工作流程與操作,整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升,現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)已全部建成,村級(jí)檔案基本建立,短短半年成效就初步彰顯。在今年4月11日省衛(wèi)生廳公共衛(wèi)生檢查組來我縣檢查時(shí),得到了檢查組精神科專家陳主任的初步肯定與好評(píng)。這為以后我縣的重性精神疾病管理工作的開展夯實(shí)了基礎(chǔ)。
五、創(chuàng)建人性化病房,推行賓館式服務(wù)
1、關(guān)愛從日常生活開始
為了給精神病人創(chuàng)造一個(gè)良好的治療條件與溫馨的'院內(nèi)環(huán)境,使他們能早日康復(fù),健康地融入社會(huì),我院在內(nèi)外硬件設(shè)施與設(shè)備上加大了投入,并進(jìn)行了人性化的管理。自從去年11月精神病人搬遷到新病區(qū)后,其日常生活條件得到了很大的改善。每個(gè)病房都安裝了空調(diào),病人伙食標(biāo)準(zhǔn)二菜一湯,一暈一素,確保吃飽、吃好、吃得有營養(yǎng),每周還分發(fā)水果二次;為病人更換了新的服裝及襯衣以及床上用品、餐具及洗漱工具等;病人每周洗澡一次,每月理發(fā)一、二次;男、女病區(qū)分別安裝了抽水馬桶,建二個(gè)浴室,購置二臺(tái)洗衣機(jī);為病人增加娛樂活動(dòng),購置了文娛用品,如46寸液晶彩電、乒乓球桌、羽毛球拍、撲克牌等;還為病人添臵了部分健身器材,如跑步機(jī)、體能鍛煉機(jī)等,以增強(qiáng)患者的體質(zhì)。
2、關(guān)愛與藥物治療相結(jié)合
a、藥物是控制精神病人病情是主要方法之一,也是減少因精神病所致的精神殘疾的最有效的手段。傳統(tǒng)的抗精神病藥物,雖然價(jià)格相對(duì)比較便宜,但副作用多,不良反應(yīng)重。而新型抗精神病藥物由于副作用少,療效佳,不良反應(yīng)輕,越來越受到醫(yī)生及患者家屬的歡迎,同時(shí)還能夠提高病人堅(jiān)持服藥的依從性,有利于病人的健康恢復(fù),更能減少病人的復(fù)發(fā)率,現(xiàn)已逐漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)的抗精神病藥物。為此我們特別注重對(duì)新型抗精神病藥物的引進(jìn)及臨床應(yīng)用,并取得了明顯效果。
b、因精神病人長期服藥,其藥物副作用對(duì)身體健康會(huì)造成損害,為此我們每周都對(duì)精神病人進(jìn)行體檢一次,凡在體檢中檢查出的有問題的都能及時(shí)對(duì)癥處理,確保病人健康安全。
c、人性化關(guān)愛,確保安全。值班室安裝了監(jiān)控,全體醫(yī)護(hù)人員每天執(zhí)行24小時(shí)三班制看護(hù)(即白班、小夜班、大夜班),對(duì)年紀(jì)大、不能自理的重性精神病人在飲食起居上給予關(guān)愛。如給患者喂飯、擦洗、洗衣服等。對(duì)遇到其他疑難雜癥或突發(fā)疾病的精神病患者能及時(shí)用救護(hù)車送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行搶救治療,確保患者身體健康,萬無一失。
3、取得成效
由于我院環(huán)境溫馨、設(shè)備先進(jìn)、條件一流、服務(wù)優(yōu)質(zhì),精神病人及其家屬深切地感受到家庭般的溫暖,受到他們的熱烈歡迎和高度稱贊。
目前經(jīng)過治療大部精神病人病情基本穩(wěn)定,日常生活能簡單自理,減少了精神病患者因精神病癥狀所致的肇事肇禍的發(fā)生,對(duì)我縣的社會(huì)治安穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了積極的作用。受到精神病患者家屬及民政、公安、鄉(xiāng)村各部門的一至好評(píng)。
六、抓基本藥物采購管理
自從實(shí)施基本藥物制度以來,我院一直在縣局領(lǐng)導(dǎo)下嚴(yán)格按藥品、醫(yī)療器械集中采購規(guī)定執(zhí)行,截止6月30日集中采藥品購達(dá)460664.20元。并嚴(yán)格按照國家基本藥物制度執(zhí)行,所購藥品一律實(shí)行零差價(jià)銷售,絕無加價(jià)銷售情況。
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