[經(jīng)典]醫(yī)院自查自糾報(bào)告15篇
在我們平凡的日常里，報(bào)告有著舉足輕重的地位，寫報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院自查自糾報(bào)告，歡迎大家分享。
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醫(yī)院自查自糾報(bào)告1
根據(jù)縣政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)評(píng)議小組《澧縣基層站所政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議查找問題階段具體工作安排》（澧評(píng)辦發(fā)2012 3號(hào)）和《雷公塔2011—2012基層站所政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議工作實(shí)施方案》
工作部署，雷公塔中心衛(wèi)生院的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作按照統(tǒng)一組織、分級(jí)實(shí)施、全面評(píng)議、突出重點(diǎn)的方法步驟，在成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、制定評(píng)議方案、動(dòng)員部署的基礎(chǔ)上，開展了自查自評(píng)工作，現(xiàn)將自查自評(píng)情況報(bào)告如下：
一、自查自評(píng)工作內(nèi)容
確定自查自評(píng)工作內(nèi)容主要是從解決雷公塔中心衛(wèi)生院存在的損害群眾利益行為的突出問題著手，以推進(jìn)我中心衛(wèi)生院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階為目標(biāo)，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面查找問題：
�。ㄒ唬┱L(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面。我中心按照建設(shè)服務(wù)政府、責(zé)任政府、法制政府和廉潔政策的要求，以關(guān)注民生、改善民生、服務(wù)民生為切入點(diǎn)，把對(duì)待群眾訴求的態(tài)度和解決問題的實(shí)際效果，作為政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，重點(diǎn)包括：履行職責(zé)、落實(shí)政策情況；院務(wù)公開情況；為群眾辦實(shí)事辦好事情況；治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)情況；全力推進(jìn)我中心衛(wèi)生院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階。
（二）醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)方面。我中心以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點(diǎn)，努力緩解群眾“看病難，看病貴”，具體包括：
組織領(lǐng)導(dǎo)重視情況；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況；醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況；醫(yī)藥設(shè)備采購情況；醫(yī)療服務(wù)違規(guī)糾正情況等方面，進(jìn)一步推動(dòng)服務(wù)中心行風(fēng)建設(shè)的深入開展。
�。ㄈ┪抑行男l(wèi)生院以增強(qiáng)公共服務(wù)意識(shí)為重點(diǎn)。具體包括：居民健康普查；計(jì)劃免疫情況；衛(wèi)生防病知識(shí)普及情況；組織領(lǐng)導(dǎo)重視情況等方面。同時(shí)，要廣泛了解社會(huì)和群眾對(duì)衛(wèi)生防病的需求，主動(dòng)送知識(shí)、送健康、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校；要認(rèn)真聽取社會(huì)各界對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的意見和建議，努力為人民群眾提供滿意的公共衛(wèi)生服務(wù)。
（四）服務(wù)中心科室重點(diǎn)崗位行風(fēng)建設(shè)方面。以治理“三亂“為重點(diǎn)。具體包括：從根本上消除亂收費(fèi)現(xiàn)象；對(duì)各科的檢查行為情況；嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)情況，不得以任何名義為名吃拿卡要，謀取不正當(dāng)利益。我中心衛(wèi)生院以提高工作效率，提高工作人員素質(zhì)為重點(diǎn)。具體包括：服務(wù)態(tài)度和辦事效率情況；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)情況；醫(yī)療行為規(guī)范，明確每個(gè)環(huán)節(jié)的辦理時(shí)限，向社會(huì)公布，作出承諾，接受群眾監(jiān)督。
二、開展自查自糾，查找存在的問題
我院通過對(duì)照檢查重點(diǎn)查出以下幾個(gè)方面的問題：
�。ㄒ唬﹤�(gè)別科室存在亂收費(fèi)的問題；
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度問題；
�。ㄈ┽t(yī)院基本設(shè)施問題。
三、深刻剖析問題存在的原因
�。ㄒ唬╆P(guān)于個(gè)別科室“亂收費(fèi)”問題的原因：主要是有些醫(yī)院公益性質(zhì)淡化，片面追求經(jīng)濟(jì)利益，其追求的發(fā)展目標(biāo)出現(xiàn)了偏差。
出現(xiàn)這種狀況，有體制上的原因，有機(jī)制上的原因，也有管理上的原因。
�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量和服務(wù)問題的原因：主要是個(gè)別科室忽略了醫(yī)療質(zhì)量管理，基本醫(yī)療質(zhì)量管理薄弱，給醫(yī)療安全帶來了隱患。醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍職業(yè)道德滑坡，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)群眾觀念和全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)不強(qiáng)，缺乏人文素質(zhì)的培養(yǎng)。
�。ㄈ┽t(yī)院基本設(shè)施問題：一是一些病房設(shè)備落后，缺少必要的.資金不能及時(shí)對(duì)房間進(jìn)行改造；二是醫(yī)院食堂，年久失修。
（四）完善各項(xiàng)工作措施，圍繞存在問題進(jìn)行認(rèn)真整改
（一）加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管，采取有效措施，治理個(gè)別科室亂收費(fèi)問題
個(gè)別科室亂收費(fèi)問題是嚴(yán)重?fù)p家群眾利益的行為。為維護(hù)人民群眾的利益，減輕患者的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，對(duì)醫(yī)療亂收費(fèi)問題進(jìn)行了專項(xiàng)治理，主要采取了以下措施：
1、明確各項(xiàng)紀(jì)律和要求。院向各科領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確糾風(fēng)工作的各項(xiàng)政策規(guī)定和紀(jì)律要求，并向社會(huì)公布。如：《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《開展社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng)實(shí)施方案》、《衛(wèi)生系統(tǒng)社會(huì)服務(wù)承諾內(nèi)容》、《醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》及各種醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)定和政策。
2、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施。堅(jiān)持防范為主、標(biāo)本兼治的原則，完善相關(guān)制度，建立合理的運(yùn)行機(jī)制。采取防范措施，建立糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制。一是強(qiáng)化科室負(fù)責(zé)人的工作責(zé)任，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立院長(zhǎng)一手抓管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一崗雙責(zé)”制度，把規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為作為院長(zhǎng)的重要職責(zé)。
二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度建設(shè)，依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、責(zé)任獎(jiǎng)懲制度，規(guī)范執(zhí)法行為。三是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。樹立“質(zhì)量第一、服務(wù)第一、病人第一”和理念，開展“以病人為中心，以質(zhì)量未核心”、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主題的實(shí)踐活動(dòng)。教育廣大醫(yī)務(wù)人員自覺抵制拜金主義和損害人民群眾利益的行為，營(yíng)造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。四是加強(qiáng)各科的監(jiān)管，重點(diǎn)評(píng)估檢查醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)行為、醫(yī)生處方、開單提成等情況。五是各科信息公開，制定有效的防范措施。完善“一日清單制“、醫(yī)療收費(fèi)及藥品價(jià)格公示制和查詢制，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)的透明度。
3、強(qiáng)化行政監(jiān)管職責(zé)，加大監(jiān)督力度。醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能，依法加強(qiáng)監(jiān)管。設(shè)立舉報(bào)電話和意見簿，專人負(fù)責(zé)處理群眾舉報(bào)，做到有訴必查，有責(zé)必究。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療單位收費(fèi)行為的日常監(jiān)管，不定期的進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。
4、嚴(yán)格責(zé)任追究制度。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)“的原則，加大責(zé)任追究力度，對(duì)令行不止，繼續(xù)頂風(fēng)違紀(jì)亂收費(fèi)的科室和個(gè)人，依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并追究科領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
�。ǘ┨岣哚t(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、堅(jiān)持正確的辦院宗旨和方向。各科必須把為人民群眾的健康服務(wù)作為辦院的宗旨，以保障人民群眾健康和生命作為第一要?jiǎng)?wù)，堅(jiān)持公立性辦院方向，把社會(huì)效益放在首位。
2、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。一是加強(qiáng)法律法規(guī)培訓(xùn)，增
強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。二是重點(diǎn)加強(qiáng)門急診管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)管理。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和抗菌素臨床用藥指南，推行抗菌藥物評(píng)價(jià)制度和分級(jí)管理制度、抗菌素“三級(jí)用藥”制度等。
3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)感、使命感和廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，改善服務(wù)手段，完善服務(wù)措施，堅(jiān)持以“病人為中心“，堅(jiān)持從患者的利益出發(fā)，全心全意為患者服務(wù)。大力倡導(dǎo)醫(yī)學(xué)人文精神，樹立明禮誠信、友愛互助的服務(wù)理念，為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，著力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
�。ㄈ┱J(rèn)真履行政工科、醫(yī)務(wù)科職責(zé)，加強(qiáng)各科的監(jiān)管
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)療衛(wèi)生安全監(jiān)管的長(zhǎng)效機(jī)制。首先，建立和完善醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，實(shí)行目標(biāo)管理。二是切實(shí)加快醫(yī)務(wù)科體系建設(shè)，加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè)。三是強(qiáng)化醫(yī)務(wù)科責(zé)任，監(jiān)管人員素質(zhì)教育和培訓(xùn)，不斷提高管理能力。四是強(qiáng)化管理責(zé)任制，嚴(yán)格規(guī)范管理行為和實(shí)施責(zé)任追究責(zé)任制。
2、加強(qiáng)宣傳。利用多種形式開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育活動(dòng)，提高廣大醫(yī)務(wù)人員以人為本，文明行醫(yī)衛(wèi)生法律觀念。
行風(fēng)評(píng)議是規(guī)范醫(yī)院管理，改進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨的重要舉措，是促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，改善醫(yī)患關(guān)系的有效措施，也是提供行為形象的重要手段，我們一定按照縣政風(fēng)行風(fēng)民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，以更高的要求正行風(fēng)，以更新的措施建行風(fēng)，確保衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作取得新進(jìn)展。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告2
優(yōu)秀的醫(yī)師應(yīng)該不僅遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，還要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)。他們需要樹立正確的世界觀和價(jià)值取向，站在更高的角度上，以長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光看待人類與自然之間的關(guān)系，并妥善處理人際關(guān)系。同時(shí)，他們還應(yīng)當(dāng)在提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，為人民群眾的疾病預(yù)防和健康保健做出貢獻(xiàn)。它們是醫(yī)師所必須具備的素質(zhì)和責(zé)任。
要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生，我首先需要對(duì)自己進(jìn)行深入剖析，找出存在的不足之處。在從事結(jié)石病醫(yī)生工作的十多年中，雖然取得了一些成績(jī)，連續(xù)完成了醫(yī)學(xué)中專、大專和本科的學(xué)習(xí)，并通過努力考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，提升了業(yè)務(wù)技能。然而，我認(rèn)為我的學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)、全面和深入；理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐應(yīng)用之間的融合還不夠完善；在病人較多時(shí)，我有時(shí)會(huì)變得急躁，而在病人較少時(shí)，偶爾又會(huì)顯得焦躁。針對(duì)我自身存在的不足，我計(jì)劃通過深入的原因分析來進(jìn)行改進(jìn)和提高，具體措施如下：
一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
德行是培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)凝聚力的首要任務(wù)，也是人際關(guān)系正常運(yùn)作的基石。醫(yī)德應(yīng)被視為臨床醫(yī)生職業(yè)行為的規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德要求醫(yī)生具備仁慈之心，以真誠和愛心對(duì)待患者。只有傾注仁心施展仁術(shù)，才能贏得患者的尊敬與依賴，建立深厚友誼，同時(shí)也能提升治療效果。然而，在當(dāng)今物質(zhì)主義盛行的社會(huì)，少數(shù)醫(yī)生過于追逐金錢，將崇高的醫(yī)療事業(yè)視為純粹的交易，忽略了與患者間的情感溝通。這種態(tài)度往往導(dǎo)致誤解，進(jìn)而引發(fā)醫(yī)療糾紛。擁有良好醫(yī)德的醫(yī)生能夠妥善處理醫(yī)患關(guān)系，從而減少類似事件的發(fā)生，有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是必須具備高度的責(zé)任感，對(duì)工作要有耐心和一絲不茍的態(tài)度，這點(diǎn)至關(guān)重要。同時(shí)，謙虛謹(jǐn)慎和穩(wěn)健的工作態(tài)度也是不可或缺的。我們年輕醫(yī)師必須尊重師長(zhǎng)，并具備尊師重道的美德。作為一名年輕醫(yī)師，我在業(yè)務(wù)、教學(xué)和科研等方面要尊重有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，以獲得他們的指導(dǎo)和教育。同時(shí)，我應(yīng)該虛心向所有相關(guān)領(lǐng)域的同仁學(xué)習(xí)，以提升自己的業(yè)務(wù)水平。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫(yī)術(shù)是為患者提供服務(wù)的技能，要能夠有效地為患者服務(wù)，醫(yī)生必須具備過硬且精湛的專業(yè)技術(shù)、豐富的'臨床經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練有素的操作能力。這些能力只能通過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐來獲得，因?yàn)閷?shí)踐是真知的產(chǎn)生方式。在實(shí)踐過程中，我們應(yīng)該從基本知識(shí)開始，逐步訓(xùn)練和掌握各種操作技巧，確保操作過程熟練規(guī)范，只有在掌握了基本功之后，我們才能在各項(xiàng)操作中游刃有余。在學(xué)習(xí)的過程中，我們需要將理論與實(shí)踐相結(jié)合，不能偏重其中一方面，因?yàn)橹挥袃烧呦噍o相成地提高，我們才能不斷進(jìn)步。同時(shí)，我們還需掌握一些研究的基本方法，比如論文寫作格式和資料收集方法等。積極參與科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究也是必要的，這對(duì)于個(gè)人的成長(zhǎng)和成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生都會(huì)起到積極的作用。
三、要有勤于思考，善于總結(jié)和對(duì)臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應(yīng)能力
在臨床醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)中，我們需要保持冷靜的頭腦和心理準(zhǔn)備，并做好充分的物質(zhì)準(zhǔn)備。我們必須準(zhǔn)確判斷和及時(shí)治療，以不耽誤寶貴的治療時(shí)機(jī)。同時(shí)，事后的分析和經(jīng)驗(yàn)也需要得到足夠的重視。這些經(jīng)驗(yàn)是指導(dǎo)臨床工作的寶貴財(cái)富，甚至可能無法在書本上找到的病例。對(duì)于每一個(gè)突發(fā)事件，我們都應(yīng)該反復(fù)結(jié)合理論進(jìn)行仔細(xì)探討……。
四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要成為一位優(yōu)秀的醫(yī)生，首先需要深刻認(rèn)識(shí)到自己在這個(gè)崗位上的重要性。然而，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的前提是必須熱愛自己的職業(yè)，并且具備良好的人際關(guān)系，因?yàn)檫@些也是治療疾病時(shí)不可忽視的重要組成部分。
五、要有樹立正確的學(xué)風(fēng)和醫(yī)風(fēng)樹立終身學(xué)習(xí)的風(fēng)氣
不斷地定期閱讀學(xué)術(shù)期刊是非常重要的，而且需要保持長(zhǎng)期堅(jiān)持。與此同時(shí)，我們應(yīng)該善于運(yùn)用現(xiàn)代科技，尤其是互聯(lián)網(wǎng)這個(gè)寶貴的資源。因?yàn)樵诨ヂ?lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學(xué)資源可供我們使用，只要我們能靈活運(yùn)用電腦，就能以較短的時(shí)間找到自己需要的資料。這不僅能夠增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對(duì)性，還可以提高我們的學(xué)習(xí)效率。
醫(yī)德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，只有加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，繼承和發(fā)揚(yáng)“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守，才能改變患者對(duì)醫(yī)院收受紅包“潛規(guī)則”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學(xué)習(xí)。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風(fēng)氣，才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習(xí)的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療水平
我們應(yīng)該在技術(shù)領(lǐng)域追求卓越。醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新和發(fā)展，人類的疾病也在不斷變化，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域總是存在著未知的領(lǐng)域。因此，我們都應(yīng)該用開放的思維、積極進(jìn)取的精神來研究醫(yī)學(xué)。在治療疾病的問題上，我們應(yīng)以患者為中心，而不是根據(jù)個(gè)人喜好和習(xí)慣來決定。我們應(yīng)該倡導(dǎo)“循證醫(yī)學(xué)”，也就是有目的、正確地運(yùn)用現(xiàn)有科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)每一位患者的治療。在我目前在重慶醫(yī)科大學(xué)本科班學(xué)習(xí)的課程中，也涵蓋了這方面的內(nèi)容。這意味著我們需要在豐富的臨床和科研實(shí)踐的同時(shí)，也要善于閱讀和學(xué)習(xí)，才有可能成為新時(shí)代合格的臨床醫(yī)生。
同時(shí)，作為xx醫(yī)院的一員，我非常熱愛xx醫(yī)院，我誠摯的希望xx醫(yī)院能快速穩(wěn)健地發(fā)展成為xx市的王牌醫(yī)院。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告3
我局按照區(qū)醫(yī)保局等單位聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<20xx年開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案>的通知》（寧醫(yī)保發(fā)〔20xx〕53號(hào)）和市醫(yī)保局等單位聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<中衛(wèi)市開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案>的通知》（衛(wèi)醫(yī)保發(fā)〔20xx〕16號(hào)）文件精神要求，我局高度重視，精心籌備，結(jié)合實(shí)際，開展了中寧縣20xx年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作，具體情況如下：
一、總體情況
自4月份打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)開展以來，我們通過廣泛宣傳、不定時(shí)不定點(diǎn)“雙隨機(jī)”核檢查、完善進(jìn)銷存系統(tǒng)、安裝人臉識(shí)別系統(tǒng)、進(jìn)行責(zé)任約談、暫停醫(yī)保資格、下發(fā)督查通報(bào)和核處罰通知書等方式規(guī)范行業(yè)行為，并嚴(yán)格按照《協(xié)議》進(jìn)行監(jiān)督管理。
截止目前，對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)（公立醫(yī)院16家，民營(yíng)醫(yī)院10家，診所14家，定零售藥店96家）已實(shí)現(xiàn)全覆蓋稽核檢查，并對(duì)11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及40家零售藥店進(jìn)行稽核反饋問題“回頭看”。此次稽核處罰公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)14家，追回基金38231.15元；處罰民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家，追回基金43681.89元；處罰零售藥店56家，追回基金46673.5元；處罰診所1家，追回基金500元。此次追回基金共計(jì)128586.54元，對(duì)3家民營(yíng)醫(yī)院及1家零售藥店暫停醫(yī)保服務(wù)并限期整改；下發(fā)兩次督查通報(bào)并對(duì)重點(diǎn)違規(guī)的16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及23家零售藥店進(jìn)行了通報(bào)批評(píng)；對(duì)10家重點(diǎn)違規(guī)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行了集體約談。
二、主要做法
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自接到區(qū)、市醫(yī)保局下發(fā)的文件后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，迅速召集全局人員和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人傳達(dá)上級(jí)文件精神，將此項(xiàng)工作納入年度醫(yī)保綜合治理目標(biāo)管理考核，確保工作真正落到實(shí)處。召開了中寧縣20xx年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作暨醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議簽訂會(huì)議，簽訂《協(xié)議》，下發(fā)專項(xiàng)治理工作方案，明確治理目標(biāo)、治理重點(diǎn)及治理步驟，并提出工作要求。成立了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)縣公安局、財(cái)政局、審計(jì)局等六部門，形成合力共同推進(jìn)治理工作廣泛深入開展。
�。ǘ┳プ≈攸c(diǎn)逐步規(guī)范
在專項(xiàng)治理的自查自糾階段，我局分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，邀請(qǐng)了縣、中醫(yī)醫(yī)院專家及稽查人員成立督查組先后6次對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行“雙隨機(jī)”突擊檢查。針對(duì)定點(diǎn)零售藥店主要檢查進(jìn)打擊欺詐騙�；顒�(dòng)的宣傳、進(jìn)銷存系統(tǒng)的'建立完善、購藥清單明細(xì)的提供、是否擺放生活生活用品、食品及化妝品等并誘導(dǎo)參保人購買并兌換現(xiàn)金；針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)檢查分解收費(fèi)、掛床住院、不合理診療、非實(shí)名就診報(bào)銷及其他違法違規(guī)行為；針對(duì)醫(yī)保醫(yī)師，重點(diǎn)查處無診斷用藥、開大處方、過度給藥等違規(guī)行為；針對(duì)參保人重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報(bào)銷、冒名就醫(yī)及使用社�？ǖ刃袨�。
在持續(xù)不斷地督查中，各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)在行業(yè)規(guī)范上有了明顯進(jìn)步，能夠自覺履行《協(xié)議》，對(duì)維護(hù)醫(yī)保基金安全的重要性有了更高的認(rèn)識(shí)。
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加強(qiáng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管是我局當(dāng)前及今后工作的重中之重，通過斷堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾，才能不斷提高醫(yī)�；鹗褂霉芾淼陌踩�、有效性。在今年的打擊欺詐騙保的專項(xiàng)治理工作中，縣醫(yī)保局改變以往對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采取半年或年終集中稽核督查的方式，不再事先發(fā)文通知。為了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，強(qiáng)化監(jiān)督管理效果，縣醫(yī)保局創(chuàng)新實(shí)地督查方式，采取不定點(diǎn)不定時(shí)“雙隨機(jī)”檢查，先后對(duì)零售藥店、民營(yíng)醫(yī)院及公立醫(yī)院進(jìn)行全覆蓋檢查。
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目前縣醫(yī)保局懂醫(yī)專業(yè)人員整體較少，專門稽核監(jiān)管人員老化，稽核檢查時(shí)對(duì)病歷等方面檢查難以做到專業(yè)性的檢查。所以，在今年的專項(xiàng)治理工作中，邀請(qǐng)了縣人民醫(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院專家與我局稽查人員共同組建專門的監(jiān)管隊(duì)伍，進(jìn)行實(shí)地督查，專家主要審核病歷、查看用藥等不規(guī)范醫(yī)療行為。
從目前稽核反饋情況看，相較與專項(xiàng)治理行動(dòng)之前，各協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在行業(yè)規(guī)范上有了明顯進(jìn)步。
1.協(xié)議零售藥店情況
縣醫(yī)保局始終堅(jiān)持嚴(yán)打與引導(dǎo)相結(jié)合，常態(tài)化開展稽核督查，不斷將打擊欺詐騙保工作引向深入。定點(diǎn)零售藥店的經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范水平有了極大的提升，不僅能從思想上統(tǒng)一到打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理上來，而且從行動(dòng)上積極配合醫(yī)保局開展工作。建立完善進(jìn)銷存系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了入庫、成列檢查、銷售出庫等環(huán)節(jié)的全程信息化管理，有效地避免串刷藥品問題發(fā)生；規(guī)范購藥管理，提供購藥微機(jī)小票能夠真實(shí)記載所購藥品名稱、單價(jià)、數(shù)量、總金額、余額等信息，保障了參保人購藥的知情權(quán)；加強(qiáng)了藥師隊(duì)伍的建設(shè)完善，執(zhí)行營(yíng)業(yè)時(shí)間藥師在崗制度，為患者提供安全的購藥服務(wù)，指導(dǎo)患者科學(xué)合理用藥。
2.協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況
協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本能夠按照因病施治原則和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管控指標(biāo)的要求，為參保人提供診斷治療。完善病歷書寫，及時(shí)為參保人員建立病歷，并妥善保存?zhèn)洳椋粐?yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，尤其民營(yíng)醫(yī)院試安裝人臉識(shí)別系統(tǒng)以后，落實(shí)打卡簽到，住院期間病人在院率高，入院把關(guān)較前有所好轉(zhuǎn)；按照《協(xié)議》要求做好診療服務(wù)、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保醫(yī)師管理等工作，及時(shí)認(rèn)真審核上報(bào)醫(yī)保醫(yī)師資格證件、基本信息和相關(guān)資料；建立藥品的進(jìn)銷存管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品全程信息化管理；積極主動(dòng)作為，各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)歷次稽核發(fā)現(xiàn)反饋的問題能做到主動(dòng)對(duì)標(biāo)、立行立改并長(zhǎng)期堅(jiān)持。
三、嚴(yán)肅懲處形成震懾
對(duì)于核中出現(xiàn)的具體問題，縣醫(yī)保局對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行集體約談，同時(shí)根據(jù)《協(xié)議》規(guī)定對(duì)具體行為進(jìn)行處罰，下發(fā)稽核處罰決定書，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題嚴(yán)肅處理，對(duì)涉嫌違紀(jì)違法的，移交紀(jì)檢監(jiān)察或司法機(jī)關(guān)，努力構(gòu)建起“不敢違、不能違、不愿違”的管理機(jī)制。
四、下一步工作方向
成績(jī)和進(jìn)步是看得見的，我們需要做的是繼續(xù)在薄弱環(huán)節(jié)加大力度，通過督查發(fā)現(xiàn)協(xié)議零售藥店藥師脫崗、串換藥品，協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)意識(shí)不強(qiáng)、不規(guī)范診療問仍然存在。下一步，縣醫(yī)保局將持續(xù)出重拳、出硬招、打硬仗，堅(jiān)決打好欺詐騙�！皻灉鐟�(zhàn)”，不斷健全完善醫(yī)保基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，依法依規(guī)加強(qiáng)監(jiān)管，不折不扣落實(shí)醫(yī)�；菝裾�。
�。ㄒ唬﹫�(jiān)持嚴(yán)打與引導(dǎo)相結(jié)合。在“雙隨機(jī)”稽核督查的基礎(chǔ)上，繼續(xù)嚴(yán)格按照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議內(nèi)容，常態(tài)化開展稽核督查，并對(duì)之前稽核反饋問題進(jìn)行“回頭看”，不斷將打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作引向深入。同時(shí)，將切實(shí)做好引導(dǎo)工作，通過利益引導(dǎo)、誠信監(jiān)管、宣傳教育，促進(jìn)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)行業(yè)自律，從源頭上避免欺詐騙保行為的發(fā)生。
（二）堅(jiān)持內(nèi)力和外力相結(jié)合。當(dāng)前，縣醫(yī)保局成立不到一年，醫(yī)保監(jiān)管力量較為薄弱，一方面，將會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)稽核監(jiān)管人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高稽核監(jiān)管業(yè)務(wù)水平，另一方面，邀請(qǐng)醫(yī)院專家組建專門的監(jiān)管隊(duì)伍繼續(xù)采取不定時(shí)不定點(diǎn)“雙隨機(jī)”方式進(jìn)行稽核檢查。加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)督、紀(jì)委監(jiān)委、公安、審計(jì)等部門的協(xié)作，形成綜合監(jiān)管，加大震懾力度，倒逼醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平、全面規(guī)范醫(yī)療行為、切實(shí)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，滿足人民群眾的健康需求。
�。ㄈ﹫�(jiān)持治標(biāo)與治本相結(jié)合。發(fā)揮好舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度的作用，充分利用社會(huì)公眾參與監(jiān)督，運(yùn)用好人臉識(shí)別新技術(shù)，嚴(yán)把監(jiān)管前端關(guān)口。緊盯歷次反饋的問題，督促各相關(guān)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)認(rèn)真整改、按期整改，確保整改到位。對(duì)整改不認(rèn)真、敷衍了事的協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，要按照協(xié)議規(guī)定，頂格處罰；對(duì)屢教不改、屢禁不止的，該淘汰的淘汰，該取消醫(yī)保定點(diǎn)資格的取消資格，始終保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告4
根據(jù)xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號(hào)《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì)議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求�？倓�(wù)科在醫(yī)院黨政及主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作需求，科室工作特點(diǎn)以“牢固樹立安全發(fā)展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)特種設(shè)備運(yùn)行安全管理監(jiān)督，杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日，總務(wù)科科長(zhǎng)帶領(lǐng)科內(nèi)相關(guān)人員對(duì)所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺(tái))、污水處理站、壓力管道設(shè)備設(shè)施和管理班組現(xiàn)場(chǎng)工作進(jìn)行了安全監(jiān)督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度及設(shè)備設(shè)施操作規(guī)程，加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作，并查看了各班組的近期交接班記錄和運(yùn)行維護(hù)記錄，再次強(qiáng)調(diào)特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科。組織班組成員對(duì)特種設(shè)備應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容及程序再次學(xué)習(xí)，并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過程中對(duì)電梯班組提出的值班移動(dòng)電話、電梯制動(dòng)器配件采購、工作人員調(diào)整等問題及建議進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研和記錄，待上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后按相關(guān)程序進(jìn)行采購，組織專業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結(jié)，近期上報(bào)總務(wù)科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄，檢測(cè)數(shù)據(jù)登記。對(duì)污水處理設(shè)備的'運(yùn)行情況進(jìn)行巡查，針對(duì)污水處理反應(yīng)池出水濾網(wǎng)堵塞的問題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強(qiáng)調(diào)該班組人員提高工作積極性，嚴(yán)格操作規(guī)程，保證醫(yī)院污水處理及排放符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
二、結(jié)合冬季用電能耗增加，加強(qiáng)配電室設(shè)備、電工班組日常工作的安全督查，防止意外事故發(fā)生。
總務(wù)科科長(zhǎng)及相關(guān)人員到配電室對(duì)高低壓配電柜的運(yùn)行，柴油發(fā)電機(jī)組應(yīng)急保障措施進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)查看。結(jié)合今年冬季氣溫驟降的趨勢(shì)，要求該班組工作人員提高安全用電意識(shí)、有效保障醫(yī)院工作的順利開展。對(duì)重點(diǎn)用電部門及科室，增加巡查次數(shù)，加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作，做好每日的交接班記錄和運(yùn)行記錄，特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科，杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導(dǎo)致供水供電故障多發(fā)，總務(wù)科科長(zhǎng)要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn)，不怕艱苦的光榮傳統(tǒng)，做好一切準(zhǔn)備，保證故障處置的各項(xiàng)需要，合理調(diào)整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接，有接必有處置。并聯(lián)系專業(yè)公司，請(qǐng)求派員對(duì)我院的水電應(yīng)急故障處置給予支援，將故障的影響和損失降到最低。
三、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、食堂餐飲服務(wù)監(jiān)管力度，避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
總務(wù)科針對(duì)醫(yī)院人員密集、食品安全風(fēng)險(xiǎn)加大等特點(diǎn)。組織醫(yī)院愛衛(wèi)辦、保潔公司、食堂承包方結(jié)合《通知》要求。對(duì)全院重點(diǎn)部位、人員密集區(qū)域、重點(diǎn)部門的衛(wèi)生預(yù)防工作進(jìn)行排查。結(jié)合排查的不足和隱患加大衛(wèi)生消殺工作、加強(qiáng)由于鼠害導(dǎo)致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對(duì)醫(yī)院食堂餐飲部門，總務(wù)科科長(zhǎng)及相關(guān)人員分別到醫(yī)院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)督查，要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生安全相關(guān)法律法規(guī)，群防群治，根據(jù)工作崗位實(shí)際特點(diǎn)，遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，保證衛(wèi)生清潔。嚴(yán)禁加工銷售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結(jié)合冬季特點(diǎn)，對(duì)食堂環(huán)境衛(wèi)生的防滑措施、用電設(shè)備設(shè)施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告5
20xx年，在醫(yī)保局的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)員工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《城鎮(zhèn)員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)合同書》。經(jīng)以院長(zhǎng)曉李為刀為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，20xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發(fā)生，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。現(xiàn)我院對(duì)醫(yī)療單位是否存在欺詐騙保等違規(guī)事件進(jìn)行全面自查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改，現(xiàn)將自查整改情況報(bào)告如下：
一、組織醫(yī)保相關(guān)政策文件傳達(dá)學(xué)習(xí)。
根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合6月份醫(yī)保工作，院長(zhǎng)我愛兩只船組織、醫(yī)保辦公室、醫(yī)療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學(xué)習(xí)，針對(duì)有關(guān)其詐騙報(bào)的問題深度解讀，講解相
關(guān)醫(yī)保政策，為避免醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)�；鸨I刷的問題、醫(yī)�；鸬陌踩褂玫膯栴}提供有效保障。
二、結(jié)合欺詐騙保的有關(guān)規(guī)定自查情況
1、針對(duì)住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問題自查。
我院進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的內(nèi)部自查，根據(jù)入院指征、醫(yī)院診療范圍等對(duì)新入院病人及在院病人進(jìn)行審核，檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求，檢查病人的在院情況以及對(duì)病人身份進(jìn)行審核，通過此次內(nèi)部檢查，我院內(nèi)部在接診治療患者過程中未發(fā)現(xiàn)：
1）偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)保基金的行為；
2）將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的欺騙詐騙醫(yī)保行為；
3）非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的行為；
2、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財(cái)務(wù)科、藥房、醫(yī)保等科室，根據(jù)入庫單、發(fā)票等對(duì)院內(nèi)的所有醫(yī)保相關(guān)的財(cái)務(wù)、藥劑等進(jìn)行了核對(duì)檢查，未發(fā)現(xiàn)如下欺詐騙保行為存在：
1）虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)�；鸬�；
2）為參保人員提供虛假的發(fā)票；
3）將應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；
4）為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的；
5）為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的`；
6）掛名住院的；
7）串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)�；鹬С龅�。
以上是我院按照區(qū)醫(yī)保處的工作部署，結(jié)合此次欺詐騙保問題開展的院內(nèi)醫(yī)保工作自查情況，通過此次自查工作，讓我院更加認(rèn)識(shí)到了醫(yī)保資金合理合法合規(guī)使用的重要性，以及加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)保監(jiān)督、管理的必要性。在接下來的工作中，我院會(huì)加大醫(yī)保政策的宣傳力度，加強(qiáng)溝通、
積極匯報(bào)，嚴(yán)格自查，加強(qiáng)對(duì)濰坊市區(qū)相關(guān)醫(yī)保政策的學(xué)習(xí)，以為人民健康、醫(yī)�；鸢踩叨蓉�(fù)責(zé)的態(tài)度，提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化監(jiān)管力度，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療與醫(yī)保相關(guān)工作的監(jiān)督與管理，確保醫(yī)保資金的安全有效使用，堅(jiān)決杜絕一切欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)�；鸢踩�。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告6
自參加開展醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作以來，通過學(xué)習(xí)醫(yī)院文件及領(lǐng)導(dǎo)的講話精神，認(rèn)真對(duì)照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面都存在著許多不足，有待于通過本次開展的醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作來認(rèn)識(shí)和檢查自己，作為一名醫(yī)生，認(rèn)識(shí)到自己存在著以下二個(gè)方面的不足。
一、在學(xué)習(xí)方面存在一些不足。一是對(duì)學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為只要把自己該做的各項(xiàng)工作做好，確保不出安全問題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作;二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng)，沒有擠出一定的時(shí)間加強(qiáng)學(xué)習(xí)，片面的只做具體事，三是學(xué)習(xí)方法欠佳，沒有把理論知識(shí)聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書，遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過;四是學(xué)習(xí)內(nèi)容不夠全面，而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識(shí)。由于放松學(xué)習(xí)，使自己的綜合素質(zhì)，沒有較大的提高。
二、工作方法不靈活，實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來，由于現(xiàn)在的崗位發(fā)生變化所處的位置發(fā)生變化，工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經(jīng)驗(yàn)已不適應(yīng)現(xiàn)在的崗位，在不斷學(xué)習(xí)和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡(jiǎn)單，不靈活，工作經(jīng)驗(yàn)明顯不足，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響。
以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，自己充分認(rèn)識(shí)到，所存在的問題和不足，是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和不足。如何正確對(duì)待醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作，堅(jiān)定不移的與醫(yī)院保持高度一致，用正確的態(tài)度對(duì)待自己的不足，提高認(rèn)識(shí)，修正錯(cuò)誤，首先是認(rèn)真分析和剖析形成不足的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源�？陀^地認(rèn)為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好具體事，沒有時(shí)間搞學(xué)習(xí)，自己給自己找“防空洞”，沒有從主觀上認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，沒有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習(xí)，不求進(jìn)取，認(rèn)為在工作中只要把科室安排的各項(xiàng)工作搞好，不出安全問題就行了，沒有考慮到應(yīng)該提高自身的綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。
自己雖然工作的時(shí)間不長(zhǎng)，工作方法不靈活和工作經(jīng)驗(yàn)不夠，在常人眼中是正�，F(xiàn)象，都認(rèn)為每一個(gè)初走上崗位的人都有這個(gè)過程，但是我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想，應(yīng)該多與各個(gè)層面的人接觸，不能回避現(xiàn)實(shí)中的客觀存在的矛盾，要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情，怎樣從予盾中找出解決問題的辦法，只有在矛盾中在復(fù)雜的問題中鍛煉自己，磨練自己，如果沒有開拓精神一味地怕麻煩，那就是在管理崗位上呆的時(shí)間再長(zhǎng)那也會(huì)一事無成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導(dǎo)致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢?
一是覺得自己年紀(jì)輕，工作經(jīng)驗(yàn)不強(qiáng)。
二是沒有擺正自身的位置，總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了，往往是談的多，宗旨淡化，事業(yè)心和責(zé)任心不強(qiáng)，沒以患者為重。形成合力不夠，影響開拓進(jìn)取，缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗力和凝聚力，久而久之，不但影響了個(gè)人，又影響了集體。對(duì)照開展醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)工作的原則和指導(dǎo)思想，結(jié)合醫(yī)院文件精神，認(rèn)真反思和檢查自己的問題和不足，自查剖析存在問題的根源。認(rèn)真面對(duì)，慎重對(duì)待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改己的不足提供思路。
我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，完善自己的工作方法，提高自 己業(yè)務(wù)水平，為每一位患者，解除疾病的困擾。
二是正確對(duì)待患者的批評(píng)意見，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補(bǔ)不足。在本階段和整個(gè)行評(píng)活動(dòng)中，我將會(huì)做到有則改之，無則加勉的態(tài)度，認(rèn)真把握好這次醫(yī)院評(píng)議行風(fēng)的機(jī)會(huì)，提升服務(wù)水平，向各位患者提交一份滿意的答卷。敬請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評(píng)和指導(dǎo)。
�。ㄈ┮哉孀鋈�，感召學(xué)生學(xué)做真人
“我們希望今后辦教育的人要打破偵探的技術(shù)，丟開判官的面具。他們應(yīng)當(dāng)與學(xué)生共同生活，共甘苦，做他們的朋友，幫助學(xué)生在積極活動(dòng)上行走�！痹谌嗄甑慕虒W(xué)生涯中，無時(shí)無刻地以自己的'言行來影響學(xué)生。平時(shí)言行謙遜，規(guī)行矩步，從不出口臟言，無論在教師中間，還是在學(xué)生中間隨時(shí)注意文明用語。語言是教師用心教育學(xué)生不可缺少的工具，而如何來使用這個(gè)工具，直接關(guān)系到教育的效果。只有用文明的語言才能取得學(xué)生的信任和良好的教育效果。
三、能力素質(zhì)：
我對(duì)班級(jí)實(shí)行多要素、多層次的管理，通過聲音語言和行為語言實(shí)現(xiàn)與學(xué)生之間的溝通，根據(jù)客觀因素變化進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，不斷提高和人文社會(huì)中的交流溝通能力等，都是構(gòu)成教師能力素質(zhì)的具體元素。做到以人為本 地管理班級(jí)，給孩子一個(gè)更為和諧的學(xué)習(xí)和生活氛圍，讓學(xué)生在接受信息的同時(shí)獲得愉悅的享受。
四、心理素質(zhì)：
教師心理素質(zhì)對(duì)學(xué)生帶來的影響是其他任何教育手段所無法取代的，因?yàn)榻處煹男睦硭刭|(zhì)既是一種教育才能，更是一種巨大的教育力量。我能夠在平時(shí)的工作中尊重學(xué)生，信任學(xué)生；對(duì)瑣碎的日常教育工作，精神飽滿、頭腦清晰，作風(fēng)雷厲風(fēng)行，當(dāng)天的事情當(dāng)天完成，給孩子做個(gè)好榜樣。
五、存在的問題：
遇到困難不能知難而進(jìn)，有時(shí)有任其自然的松懈思想。在教學(xué)實(shí)踐中有時(shí)畏首畏尾，不能大刀闊斧地開展工作。
對(duì)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)了解得還不夠，因此解決學(xué)生的思想上的問題常常不能得心應(yīng)手。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告7
根據(jù)省人民政府糾正行為不正之風(fēng)辦公室《關(guān)于對(duì)部分具有行政執(zhí)法職能的部門進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)議的通知》精神和要求，我隊(duì)自月日起，結(jié)合當(dāng)前開展的執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)和“發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)、堅(jiān)定信念、執(zhí)法為民”“鑄造忠誠警魂、樹立良好形象”主題教育實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)真開展自查自糾活動(dòng)，堅(jiān)持以加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)為核心，以強(qiáng)化隊(duì)伍管理為重點(diǎn)，認(rèn)真組織，強(qiáng)化責(zé)任，廣泛征求意見，深入查擺問題，切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，扎實(shí)開展重點(diǎn)評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)自查自糾活動(dòng)，現(xiàn)將主要情況匯報(bào)如下：
一、周密組織部署自查自糾工作
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。為了把此項(xiàng)工作落到實(shí)處，確保不走過場(chǎng)，大隊(duì)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)和部署政風(fēng)行風(fēng)自查自糾自改活動(dòng)。制定了《交警大隊(duì)迎接省糾紛辦重點(diǎn)評(píng)議方案》，及時(shí)召開民警、協(xié)警動(dòng)員大會(huì)，使全體民警、協(xié)警清醒地認(rèn)識(shí)到此次查擺整改活動(dòng)的重要性和必要性，積極認(rèn)真地投入到重點(diǎn)評(píng)議活動(dòng)中。
(二)開門評(píng)警，廣納民意。一是召開廉政監(jiān)督員座談會(huì)。為切實(shí)找準(zhǔn)交通管理工作和政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面存在的不足，我隊(duì)采取“自已找，群眾提”等形式，邀請(qǐng)轄區(qū)人大代表、政協(xié)委員、客運(yùn)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)、駕駛?cè)伺c群眾等各行業(yè)代表召開廉政監(jiān)督員座談會(huì)，與群眾進(jìn)行零距離接觸，廣泛征求廉政建設(shè)、依法辦事、履職效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)境等方面存在突出問題的意見和建議。二是發(fā)放問卷調(diào)查。組織民警深入轄區(qū)企業(yè)、學(xué)校等向群眾發(fā)放測(cè)評(píng)表。
(三)自我梳理，認(rèn)真查擺。各中隊(duì)、股、車管分所按照糾紛辦的要求，積極查擺自身存在不足，正視自己的缺點(diǎn)，比較客觀的.查擺自身存在的不足，并有針對(duì)性的提出整改措施及作出工作承諾。
二、分析查擺隊(duì)伍存在的問題
一是民警法制意識(shí)較淡薄。部分民警法律法規(guī)知識(shí)貧乏，執(zhí)法水平、業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)，表現(xiàn)在糾正交通違法行為運(yùn)用條款不熟練，辦案證據(jù)收集不齊全，工作耐心程序不夠等。
二是服務(wù)意識(shí)不夠。表現(xiàn)在路面執(zhí)法中的文明用語、執(zhí)勤執(zhí)法手勢(shì)不規(guī)范，如糾正違法時(shí)不敬禮等。
三是個(gè)別民警工作責(zé)任心不強(qiáng)。個(gè)別民警工作作風(fēng)不夠扎實(shí)，工作缺乏主動(dòng)性、積極性，對(duì)困難的工作相互推諉或馬虎應(yīng)付，工作效率低，質(zhì)量不高。
四是少數(shù)交通協(xié)管員法制意識(shí)不強(qiáng)，組織紀(jì)律性相對(duì)低下，業(yè)務(wù)技能不精。
五是對(duì)個(gè)別路段的管控不力。近年來，我縣的交通流量不斷增加，人、車、路的矛盾日益突出，民警承受著趙來越大的工作壓力。由于受警力限制，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)道路秩序始終得不到有效管控，鄉(xiāng)鎮(zhèn)駕駛員交通安全意識(shí)有待提高，加強(qiáng)交通安全知識(shí)教育。
三、多措并舉，邊查邊改
針對(duì)以上存在的問題，我隊(duì)在對(duì)隊(duì)伍思想狀況進(jìn)行全面、綜合分析的基礎(chǔ)上，加大管理整治力度，堅(jiān)持立說立行立改的原則，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和存在的問題整改。
一是加強(qiáng)教育，提高覺悟。以“重點(diǎn)評(píng)議”、規(guī)范執(zhí)法和“主題教育”活動(dòng)為契機(jī)，繼續(xù)加強(qiáng)民警的政治思想教育，牢固樹立民警的宗旨意識(shí)，做到警鐘常鳴，教育不松、力度不減。二是加強(qiáng)管理，防患未然。實(shí)行量化考核制度，加強(qiáng)隊(duì)伍的管理和監(jiān)督。認(rèn)真貫徹落實(shí)《公安機(jī)關(guān)窗口單位服務(wù)規(guī)定》《交通警察道路執(zhí)勤執(zhí)法規(guī)范》及《道路交通事故處理程序規(guī)范》，總結(jié)階段(4月26日——27日)
1、全面總結(jié)。
總支核算點(diǎn)于xx月xx日前將本單位“財(cái)務(wù)規(guī)范化檢查”活動(dòng)的開展?fàn)顩r、經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)進(jìn)行全面認(rèn)真地總結(jié)和評(píng)估，并向教育局財(cái)務(wù)審計(jì)科交書面總結(jié)材料。
2、經(jīng)驗(yàn)交流。農(nóng)場(chǎng)教育總支組織場(chǎng)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng)，推介先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，樹立典型。
3、分析總結(jié)。
教育總支對(duì)在“財(cái)務(wù)規(guī)范化檢查”活動(dòng)中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀的校園進(jìn)行表彰，并在全場(chǎng)范圍內(nèi)作經(jīng)驗(yàn)交流。自查結(jié)果：
按照區(qū)教育局文件規(guī)定，農(nóng)場(chǎng)各校園按總支核算點(diǎn)要求通過深入自查，各校園財(cái)務(wù)管理均按照國(guó)家有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告8
“醫(yī)本仁術(shù)”，自古以來，醫(yī)療承擔(dān)著救死扶傷的重大使命，履行著治病救人的崇高職責(zé)，醫(yī)師享有懸壺濟(jì)世的“救命恩人”的盛譽(yù)。然而隨著社會(huì)的進(jìn)步，權(quán)利意識(shí)的高漲和法制秩序的建立，特別是在20xx年4月1日起，人民法院審理醫(yī)患糾紛實(shí)行舉證責(zé)任倒置后，醫(yī)患糾紛案件數(shù)量猛增，使醫(yī)療陷入了尷尬。所以，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工作。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)療系統(tǒng)有組織地、系統(tǒng)地消除或減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者的危害和經(jīng)濟(jì)損失的活動(dòng)。建立完善的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理組織系統(tǒng)，能夠增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理組織系統(tǒng)的內(nèi)在能力，保證分級(jí)管理有效運(yùn)行。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理組織根據(jù)臨床、醫(yī)技科室所存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的不同程度，制定出醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理制度，提高醫(yī)務(wù)人員自覺防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和解決醫(yī)療糾紛的能力。
醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理組織系統(tǒng)分為四個(gè)層次，第一層為決策層，由醫(yī)院院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)組成，其主要職責(zé)是從醫(yī)院整體的角度出發(fā)，批準(zhǔn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)，明確各個(gè)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理人員的角色和職責(zé)，認(rèn)真審核由管理層或風(fēng)險(xiǎn)管理部門提出的重要醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)議題和計(jì)劃決策，并定期審核，批準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，根據(jù)醫(yī)院自身情況制定相關(guān)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度等。
第二層為管理層，是指由醫(yī)院各直屬部門的最高領(lǐng)導(dǎo)組成的風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)，其中可由一名熟懂風(fēng)險(xiǎn)管理業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)擔(dān)任委員會(huì)主席和由有關(guān)專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理人員組成的風(fēng)險(xiǎn)管理部門。風(fēng)險(xiǎn)管理部門的核心職能是風(fēng)險(xiǎn)信息的收集、分析和報(bào)告；而風(fēng)險(xiǎn)管理委員會(huì)的職能是根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理部門提供的信息，做出經(jīng)營(yíng)或戰(zhàn)略方面的計(jì)劃和決策。
第三層是執(zhí)行層，由醫(yī)院各部門下屬的各科室領(lǐng)導(dǎo)組成，同時(shí)可根據(jù)各科室的特點(diǎn)、條件和需要，建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組。其主要職責(zé)是：了解本科室各方面醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)情況，收集本科室的各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)信息，總結(jié)歸納并上交管理層，同時(shí)認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)管理部門下達(dá)的指示、命令和措施，及時(shí)處理科內(nèi)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范和糾紛。
第四層是操作層，是指本科醫(yī)務(wù)人員，操作層的主要職責(zé)為：根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的整體目標(biāo)和分解的具體任務(wù)計(jì)劃，認(rèn)真作好本職工作，不觸犯危險(xiǎn)因素，減少導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)原因的出現(xiàn)，避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生；配合上級(jí)搞好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的調(diào)查和研究，保證醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)信息的真實(shí)；認(rèn)真貫徹醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的指示、命令，相互協(xié)作，并將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)損失控制到最低。
臨床科室是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)鍵部門，既是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理組織的執(zhí)行層又是操作層，臨床科室之間的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度是不同的。準(zhǔn)確、科學(xué)界定臨床科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度是做好醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)。為了加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，區(qū)別對(duì)待醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和不同的臨床科室，針對(duì)性管理，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)抵抗醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，增強(qiáng)臨床科室自覺防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)。我院自20xx年開始，實(shí)施臨床科室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)三級(jí)管理辦法，取得了一定效果，達(dá)到了降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)成本的目的。
1 操作方法
醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別認(rèn)定。通過分析醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)其未來戰(zhàn)略目標(biāo)的醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營(yíng)過程來識(shí)別可能出現(xiàn)或已經(jīng)存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的類別、形成原因及其對(duì)醫(yī)院的影響，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的自我發(fā)現(xiàn)、他人提醒、內(nèi)部檢查、執(zhí)法監(jiān)督部門的檢查發(fā)現(xiàn)，管理層對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的定性分析，剖析問題的性質(zhì)和發(fā)現(xiàn)根源，確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)。
根據(jù)前五年統(tǒng)計(jì)的醫(yī)療糾紛發(fā)生率、因醫(yī)療糾紛發(fā)生的經(jīng)濟(jì)損失情況、發(fā)生糾紛后補(bǔ)償額度、科室收治的病種易出現(xiàn)危重病情的發(fā)生率、醫(yī)療工作的危險(xiǎn)程度等將部分手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室界定為一級(jí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)科室；醫(yī)技科室和少部分內(nèi)科科室界定為三級(jí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)科室，其它科室均為二級(jí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)科室。每年根據(jù)科室開展的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)情況、實(shí)際發(fā)生糾紛的原因和新增科室，由科室提出調(diào)整醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的申請(qǐng)，經(jīng)管理層批準(zhǔn)，報(bào)院學(xué)術(shù)委員會(huì)研究決定是否準(zhǔn)予進(jìn)行調(diào)整。
2 確定不同風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的.考核要求
對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行量化考核，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度不同的科室制定不同的考核標(biāo)準(zhǔn)，建立詳細(xì)的指標(biāo)體系，確定不同風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的科室可以發(fā)生醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的例數(shù)和發(fā)生經(jīng)濟(jì)損失的額度進(jìn)行量化考核。
實(shí)行醫(yī)療安全獎(jiǎng)“一票否決制”，規(guī)定自然年度內(nèi)各級(jí)風(fēng)險(xiǎn)科室申報(bào)醫(yī)療安全獎(jiǎng)的否決標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛和經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到以下相應(yīng)的條件時(shí)取消年終科室醫(yī)療安全獎(jiǎng)的參評(píng)資格：
一級(jí)風(fēng)險(xiǎn)科室：累計(jì)經(jīng)濟(jì)損失5萬元及5萬元以上，或全年發(fā)生醫(yī)療糾紛3起。
二級(jí)風(fēng)險(xiǎn)科室：累計(jì)經(jīng)濟(jì)損失3萬元及3萬元以上，或全年發(fā)生醫(yī)療糾紛2起。
三級(jí)風(fēng)險(xiǎn)科室：累計(jì)經(jīng)濟(jì)損失1萬元及1萬元以上，或全年發(fā)生醫(yī)療糾紛1起或醫(yī)療投訴3起。
3 討論
3.1 臨床、醫(yī)技科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度不一致，年度“醫(yī)療安全獎(jiǎng)”評(píng)選和質(zhì)控考核時(shí)只有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，難以體現(xiàn)臨床科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制管理成效。
臨床專業(yè)由于專業(yè)不同，每天面臨著大量的患者和患者家屬，要對(duì)各種疾病進(jìn)行分析、診治的同時(shí)，要履行各種告知和溝通，對(duì)患者的疾病要直接作出診斷并制定切實(shí)有效、安全廉價(jià)的治療方案，并保障治療連續(xù)進(jìn)行；而醫(yī)技科室大都依據(jù)臨床直接為臨床服務(wù)，所提供的輔檢報(bào)告也僅供臨床醫(yī)師參考使用，其醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度明顯低于臨床科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度。
臨床手術(shù)科室包括進(jìn)行介入治療的科室，需要經(jīng)常進(jìn)行有創(chuàng)操作，其醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度又顯然比常規(guī)用保守方法治療疾病的非手術(shù)科室的風(fēng)險(xiǎn)度高，非手術(shù)科室雖然有時(shí)也經(jīng)常進(jìn)行一些有創(chuàng)檢查，但一般情況下，有創(chuàng)檢查的創(chuàng)傷相對(duì)于有創(chuàng)治療的創(chuàng)傷要小得多。越是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高的科室，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的措施越多，防范意識(shí)越強(qiáng)。通常在年終表彰醫(yī)療安全先進(jìn)科室的評(píng)選過程中按照一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，沒有客觀、公平地對(duì)待風(fēng)險(xiǎn)度和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率進(jìn)行評(píng)估，不能有效地體現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)科室控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降低醫(yī)療糾紛的管理成效。
3.2 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理組織的管理層有針對(duì)性地對(duì)臨床科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)采取預(yù)警式管理，對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行分類處理，將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)損失成本控制到最低。
針對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度的不同，采取預(yù)警式管理，根據(jù)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的不同警情分級(jí)實(shí)行不同的應(yīng)急預(yù)案，而達(dá)到高效、優(yōu)質(zhì)的管理狀態(tài)，即以最小的成本取得最大的安全保障。管理層會(huì)根據(jù)高風(fēng)險(xiǎn)科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)情況制定、完善各項(xiàng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度和辦法，加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室的醫(yī)療行為和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、檢查，督促這些科室認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度，完善各種檔案資料的收集和整理。管理層經(jīng)常會(huì)深入到這些科室的醫(yī)療活動(dòng)中，從管理的角度及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)解決問題。對(duì)科內(nèi)存在的問題提出整改意見并限期整改到位，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室存在的共性問題以“醫(yī)務(wù)工作通知”的形式發(fā)出整改通知，并督促落實(shí)，結(jié)合操作層、執(zhí)行層和管理層進(jìn)行三層管理，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度低的科室主要由執(zhí)行層進(jìn)行管理。要求操作層的人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，執(zhí)行層加強(qiáng)日常教育和管理，管理層進(jìn)行監(jiān)督即可將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
3.3 根據(jù)臨床科室不同的風(fēng)險(xiǎn)度等級(jí)，為采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制和預(yù)防管理對(duì)策提供依據(jù)。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)度較高的科室各種醫(yī)療文書和需要與患者進(jìn)行告知溝通的項(xiàng)目也多一些，告知內(nèi)容要求的更嚴(yán)格和詳細(xì)，若出現(xiàn)醫(yī)療意外所造成的后果也較嚴(yán)重。所以對(duì)醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)、技術(shù)、道德要求都相對(duì)較高。從對(duì)技術(shù)人員的選擇到技術(shù)的訓(xùn)練，涉及到整個(gè)成長(zhǎng)過程的培養(yǎng)和與患者進(jìn)行溝通的技巧訓(xùn)練都有非常嚴(yán)格的要求。提高獎(jiǎng)懲力度，堅(jiān)持醫(yī)療安全討論制度�？剖覍�(duì)所發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須進(jìn)行討論，并將討論結(jié)果報(bào)管理層。管理層對(duì)特大醫(yī)療糾紛還需組織院內(nèi)專家進(jìn)行討論分析，年終組織全院科主任對(duì)全年的醫(yī)療安全工作進(jìn)行討論。對(duì)開展的一些高風(fēng)險(xiǎn)的治療項(xiàng)目，管理層提前介入與患者及其家屬的溝通談話暨“醫(yī)務(wù)處再次談話”，盡量將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
3.4 通過對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理，確定了不同的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率和經(jīng)濟(jì)損失額度，醫(yī)務(wù)人員對(duì)防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的積極性明顯提高。邀請(qǐng)法律專家分別在院內(nèi)、科內(nèi)組織學(xué)術(shù)講座或座談會(huì)進(jìn)行醫(yī)療安全教育，科內(nèi)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療安全討論制度，每月對(duì)醫(yī)療安全工作進(jìn)行總結(jié)分析并提出整改措施。學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范開展診療活動(dòng)，增強(qiáng)自我法律保護(hù)意識(shí)和醫(yī)療安全防范意識(shí)。
3.5 通過醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理，建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，對(duì)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)度和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)度進(jìn)行評(píng)價(jià)。技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)系統(tǒng)可能會(huì)發(fā)展為各種疾病爭(zhēng)取不同診療手段對(duì)患者健康造成負(fù)面影響概率的特有評(píng)判模式。通過對(duì)各種治療手段評(píng)判結(jié)果的分析，可以減少甚至停止開展具有極高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不開展不具有診療條件的項(xiàng)目，從而控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，確保醫(yī)療的安全性和有效性，降低醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理成本，減少醫(yī)院責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)損失。使醫(yī)院取得了明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告9
縣總體目標(biāo)辦：
XX年，醫(yī)院在縣委會(huì)、縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)干部下，環(huán)境衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，重點(diǎn)圍繞縣委會(huì)、縣府中心工作，突顯“以患者為管理中心，以提升診療護(hù)理質(zhì)量為關(guān)鍵，搭建和睦醫(yī)患矛盾”的工作規(guī)劃，廣泛開展“醫(yī)療管理年”主題活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理，緊抓含義基本建設(shè)，重視診療階段，安全防范意識(shí)獲得提高，診療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療費(fèi)獲得合理操縱，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)進(jìn)一步轉(zhuǎn)好，患者滿意率進(jìn)一步提高，診療業(yè)務(wù)流程大幅升高，社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)濟(jì)收益成效明顯�，F(xiàn)將xxxx年目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行狀況自糾自查情況報(bào)告以下：
一、工作發(fā)展趨勢(shì)：
�。ㄒ唬⒔�(jīng)濟(jì)收益：
1、本年度經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體目標(biāo)進(jìn)行狀況
xxxx年，醫(yī)院各類收益（含衛(wèi)生學(xué)校）累計(jì)xxxx萬余元，較同期相比提高15.6%，進(jìn)行年度工作計(jì)劃每日任務(wù)的120%；財(cái)政資金爭(zhēng)得11萬余元，進(jìn)行年度工作計(jì)劃每日任務(wù)的5.5%；機(jī)器設(shè)備資金投入500多萬元，進(jìn)行年度工作計(jì)劃每日任務(wù)的100%。
2、增加招商引資工作幅度,爭(zhēng)取財(cái)政資金
醫(yī)院全面進(jìn)步的迅猛發(fā)展獲得了衛(wèi)生廳的十分重視，為醫(yī)院配備“我國(guó)鄉(xiāng)村巡回醫(yī)療車”一輛.在其中，跟車配備的醫(yī)療器械使用價(jià)值達(dá)到70多萬元。另外，醫(yī)院進(jìn)行與本省高藥業(yè)學(xué)校的橫向聯(lián)系，獲得了xx醫(yī)院門診的全力支持，醫(yī)院為醫(yī)院捐助了使用價(jià)值101萬余元的醫(yī)療器械；xx環(huán)境衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校爭(zhēng)得到衛(wèi)生廳學(xué)習(xí)培訓(xùn)財(cái)政資金11萬余元，為學(xué)校的穩(wěn)步發(fā)展和本地域衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)作出了有利的奉獻(xiàn)。
3.健全資金投入，推動(dòng)發(fā)展趨勢(shì)
為了更好地達(dá)到廣大群眾日益提高的身心健康要求，20xx年，醫(yī)院提升了機(jī)器設(shè)備資金投入，在其中，包含由省招標(biāo)會(huì)局招標(biāo)會(huì)進(jìn)行的使用價(jià)值348萬余元的c臂和dr早已安裝進(jìn)行，資金投入了應(yīng)用。全年度，共項(xiàng)目投資約500多萬元，購入機(jī)器設(shè)備計(jì)30臺(tái)件，強(qiáng)有力的達(dá)到了臨床醫(yī)學(xué)的必須，使普通百姓無需到xx就可以保證一些大中型查驗(yàn)。
�。ǘ⑸鐣�(huì)經(jīng)濟(jì)效益：
20xx年，醫(yī)院醫(yī)院門診住院治療患者的社會(huì)發(fā)展?jié)M意率自糾自查為95.6%，較去年又有提升，進(jìn)一步塑造醫(yī)院門診的優(yōu)良整體形象。
醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)合工作中不斷進(jìn)行，全年度共為750人數(shù)住院個(gè)人社�；颊哔M(fèi)用報(bào)銷藥業(yè)花費(fèi)172.5411萬余元，全年度共為6989人數(shù)住院農(nóng)�；颊哔M(fèi)用報(bào)銷藥業(yè)花費(fèi)624.9422萬余元，醫(yī)院門診積極主動(dòng)宣傳策劃新農(nóng)合政策，另外對(duì)鄉(xiāng)村參合患者的服藥狀況要求了一定占比，全力以赴維護(hù)保養(yǎng)病人權(quán)益。新農(nóng)合醫(yī)保參合農(nóng)戶住院費(fèi)報(bào)付占比為31.26%，較上本年度大大提高，使每一個(gè)患者都感受到黨的民生工程暖人心。
醫(yī)院還積極主動(dòng)派人參加高新科技四下鄉(xiāng)、計(jì)劃生育三結(jié)合和向林強(qiáng)朋友學(xué)習(xí)活動(dòng)，由校長(zhǎng)親自領(lǐng)隊(duì)，機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員下基層義診活動(dòng)五次，到xx為本地普通百姓完全免費(fèi)醫(yī)治、資詢，向困難家庭贈(zèng)予藥物及錢財(cái)，遭受社會(huì)發(fā)展五星好評(píng)。
�。ㄈ嘧咏ㄔO(shè)
1、提升班子建設(shè)，爭(zhēng)當(dāng)“四好”領(lǐng)導(dǎo)班子。一年來，醫(yī)院門診領(lǐng)導(dǎo)成員依照中省市縣有關(guān)提升黨風(fēng)廉政教育基本建設(shè)的規(guī)定，在執(zhí)行黨風(fēng)廉政教育基本建設(shè)負(fù)責(zé)制全過程中，保證高度重視、目標(biāo)明確、重在貫徹落實(shí)，嚴(yán)苛推行一崗三責(zé)，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院黨風(fēng)廉政教育基本建設(shè)工作中向著“黨組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)干部，黨建密切配合，紀(jì)檢監(jiān)察協(xié)調(diào)工作，單位各司其職，依靠人民的適用和參加”的方位身心健康發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)院門診黨建都互換了新生力量，三名意氣風(fēng)發(fā)，觀念、業(yè)務(wù)流程素質(zhì)過硬的朋友被入選領(lǐng)導(dǎo)成員。醫(yī)院門診黨政工堅(jiān)持不懈每星期聯(lián)席會(huì)議規(guī)章制度。最少每月一次中心組學(xué)習(xí),中心組學(xué)習(xí)擴(kuò)張到我院中高層之上黨員干部,嚴(yán)苛推行一崗三責(zé)。醫(yī)院門診積極主動(dòng)整頓，于9月上中旬復(fù)審“地市級(jí)最好文明校園”取得成功。
2、嚴(yán)格遵守民主集中制標(biāo)準(zhǔn)，推行院務(wù)公開。對(duì)黨員干部提拔任用，重大工程重點(diǎn)基本建設(shè)，大信用額度資產(chǎn)應(yīng)用等重大事情依照會(huì)議制度開展團(tuán)體探討決策。在黨員干部提拔任用、專業(yè)技術(shù)職稱晉升，發(fā)展趨勢(shì)新黨員等層面，都保證了事先公示制，普遍征詢黨支部意見，接納媒體監(jiān)督。
另外，按照規(guī)定舉辦組織生活會(huì)，習(xí)慣性地進(jìn)行批評(píng)與自我剖析。積極主動(dòng)搞好綜治辦調(diào)研工作中，搞好突發(fā)事件處理，立即查辦違法亂紀(jì)事情。向就醫(yī)患者派發(fā)“正風(fēng)肅紀(jì)問卷調(diào)查表”，普遍征詢患者對(duì)醫(yī)院門診醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)基本建設(shè)的意見與建議，及其時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決困難。
二、診療業(yè)務(wù)流程運(yùn)營(yíng)與不斷管理方法
1、提升臨床合理用藥與安全工作，創(chuàng)建持續(xù)改善的常態(tài)化
為了更好地加強(qiáng)臨床合理用藥管理方法，大家不斷完善了院、科二級(jí)質(zhì)量控制機(jī)構(gòu)，創(chuàng)立了臨床合理用藥管理委員會(huì)、藥事管理聯(lián)合會(huì)、靜脈注射管理委員會(huì)和病案管理聯(lián)合會(huì)，產(chǎn)生了校長(zhǎng)、業(yè)務(wù)流程副院長(zhǎng)、工作部門、大內(nèi)外科、臨床醫(yī)學(xué)部門質(zhì)量控制工作組的臨床合理用藥體系管理，各盡其責(zé)，各行各業(yè)其責(zé)，密切配合。醫(yī)院門診制訂并貫徹執(zhí)行了不斷臨床合理用藥評(píng)定、監(jiān)管和整頓的規(guī)章制度。推行了臨床合理用藥管理方法義務(wù)追究制。在20xx年我省機(jī)構(gòu)的“醫(yī)療管理年主題活動(dòng)”中復(fù)審達(dá)標(biāo)。
2、嚴(yán)格遵守推行藥物在網(wǎng)上購置，機(jī)器設(shè)備設(shè)備公開招標(biāo)采購方案。在機(jī)器設(shè)備購置、建設(shè)工程層面，不論是大到數(shù)百萬元的大新項(xiàng)目，或是僅有幾千塊的小工程項(xiàng)目，均采用招投標(biāo)的方法開展，并邀約有關(guān)職能科室及紀(jì)檢單位的朋友參加，引入監(jiān)督制度，使之一切都在許多人的眼光下開展“太陽”實(shí)際操作。除此之外，藥物、器材均選用這類方法開展招標(biāo)會(huì)購買，對(duì)引入藥物種類還務(wù)必歷經(jīng)院藥事管理聯(lián)合會(huì)根據(jù)。根據(jù)這種方法，讓有利于病人700多萬元。清晰度提升了，人民群眾懂了，建議少了，各項(xiàng)任務(wù)得到順利開展。
3、嚴(yán)格遵守各類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)行政策和組織紀(jì)律。醫(yī)院堅(jiān)持不懈會(huì)計(jì)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)干部，規(guī)范化管理”的標(biāo)準(zhǔn)，一切財(cái)務(wù)公開列入財(cái)務(wù)部統(tǒng)一管理方法。進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)了經(jīng)濟(jì)活動(dòng)管理決策體制和程序流程，推行重特大經(jīng)濟(jì)發(fā)展事宜領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任制和義務(wù)追究制，重點(diǎn)項(xiàng)目團(tuán)體探討，交給職代會(huì)核查后按照規(guī)定程序流程審批，分辨層級(jí)，責(zé)任到人。提升了財(cái)務(wù)公開管理方法，避免了“公款私存”，加強(qiáng)了統(tǒng)一管理方法，嚴(yán)苛推行成本計(jì)算，減少了醫(yī)治運(yùn)作成本費(fèi)。提升了藥物、原材料、機(jī)器設(shè)備等化學(xué)物質(zhì)的管理方法，嚴(yán)苛推行成本計(jì)算規(guī)章制度，想盡辦法阻塞系統(tǒng)漏洞，勤奮減少健康服務(wù)成本費(fèi)和藥物原材料耗費(fèi)。健全以勞動(dòng)量計(jì)薪的分派計(jì)劃方案，推行“按勞分配，擺脫均值、兼具公平公正”的構(gòu)造薪水分配機(jī)制。
為保證患者權(quán)益，大家嚴(yán)苛依照《xx市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》開展收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)新項(xiàng)目及規(guī)范開展互聯(lián)網(wǎng)管理方法，合理地避免了各種各樣不科學(xué)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)狀況。去醫(yī)院的顯眼部位公示公告了普遍診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)新項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；為患者完全免費(fèi)給予醫(yī)療費(fèi)網(wǎng)絡(luò)查詢；執(zhí)行住院費(fèi)一日明細(xì)制；積極接納社會(huì)發(fā)展和患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)的監(jiān)管，降低了診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)舉報(bào)。嚴(yán)苛臨床醫(yī)學(xué)安全用藥有關(guān)要求，標(biāo)準(zhǔn)服藥個(gè)人行為，合理地減輕了人民群眾“看病難”的難題。
另外嚴(yán)格遵守診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人行為，按時(shí)進(jìn)行拉網(wǎng)式自糾自查，發(fā)現(xiàn)問題立即整頓。進(jìn)一步健全價(jià)錢公示公告、查看及住院治療患者花費(fèi)一日明細(xì)制，積極接納社會(huì)發(fā)展和患者監(jiān)管。據(jù)市衛(wèi)生部門大半年情況報(bào)告，醫(yī)院患者的平均住院費(fèi)和醫(yī)院門診花費(fèi)居全省最少。
4、創(chuàng)建預(yù)防和解決醫(yī)療事故糾紛應(yīng)急預(yù)案
為了更好地提升醫(yī)療安全管理方法，創(chuàng)建了從院部到部門的安全工作組織體系。制訂了醫(yī)療安全文化教育、監(jiān)管和改進(jìn)措施，如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補(bǔ)充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。嚴(yán)格遵守安全性管理方案，按時(shí)匯總醫(yī)療安全工作中，在我院診療工作報(bào)告上開展通告。產(chǎn)生診療異議，立即與部門、被告方深入探討，勸阻局勢(shì)擴(kuò)張，并向主管機(jī)構(gòu)匯報(bào)，用心調(diào)研解決。
5、完成了縣委會(huì)縣府縣衛(wèi)生部門下發(fā)的各項(xiàng)任務(wù)和緊急每日任務(wù)。醫(yī)院不斷完善了各類門診管理方法和救治規(guī)章制度，健全了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案》、《工傷傷員的處置程序》及其《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援救程序》，制訂了抗擊非典、人感柒豬鏈球菌病、禽流感疫情的預(yù)防應(yīng)急方案、中國(guó)與美國(guó)大牌明星滑公開賽診療搶救應(yīng)急方案。除提升內(nèi)部搶救作用外，還緊密配合政府部門及環(huán)境衛(wèi)生主管機(jī)構(gòu)，完成了各類公共衛(wèi)生服務(wù)緊急事件的應(yīng)急處理，在20xx年的xx公開賽、“703”大中型車禍?zhǔn)鹿省x片區(qū)學(xué)員傳染病疫情預(yù)防中，醫(yī)院機(jī)關(guān)人員不計(jì)入個(gè)人利益與禍福，甘于奉獻(xiàn)，無所畏懼工作中，既確保了廣大群眾的生命健康，又為黨和國(guó)家分了憂、解了難，進(jìn)一步執(zhí)行了老百姓健康衛(wèi)士崗位職責(zé)。表明了醫(yī)院在門診搶救層面的工作能力，強(qiáng)有力的相互配合了縣委會(huì)縣府的工作中。
三、人才的培養(yǎng)
醫(yī)院長(zhǎng)期性堅(jiān)持不懈對(duì)環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能訓(xùn)煉。堅(jiān)持不懈學(xué)習(xí)培訓(xùn)和“三基”、“三嚴(yán)”考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生和無職業(yè)資格考試工作人員，均與我院職業(yè)醫(yī)師簽署了具體指導(dǎo)合同書。醫(yī)院門診選中了一批名老權(quán)威專家與才德兼?zhèn)涞那嗄曷殬I(yè)醫(yī)師簽署了老師具體指導(dǎo)合同書，對(duì)低資質(zhì)規(guī)培醫(yī)生或無職業(yè)資格考試工作人員開展業(yè)務(wù)流程具體指導(dǎo)，致力于塑造和鑄就一批青年技術(shù)骨干和儲(chǔ)備優(yōu)秀人才。順利完成了本年度塑造每日任務(wù)，20xx年，醫(yī)院進(jìn)行在職人員本科文憑塑造11人,明確了10名課程學(xué)術(shù)研究領(lǐng)頭人。醫(yī)院有二十余人參與由中國(guó)衛(wèi)生部機(jī)構(gòu)的醫(yī)生職業(yè)資格考試考試。另外，醫(yī)院還評(píng)選了15名醫(yī)務(wù)人員到川醫(yī)、省醫(yī)、重醫(yī)等省級(jí)醫(yī)院大半年之上的學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)院門診還對(duì)百余名低資質(zhì)醫(yī)師開展了歷時(shí)一個(gè)多月的業(yè)務(wù)流程輪流培訓(xùn)，考核成功率達(dá)96%之上。為提升員工的繼續(xù)再教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)，醫(yī)院門診還按時(shí)啟用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，對(duì)299名見習(xí)生開展了考試、考評(píng)和實(shí)習(xí)鑒定。為提升
醫(yī)護(hù)水準(zhǔn)，機(jī)構(gòu)護(hù)理人員參與全鄉(xiāng)護(hù)理人員實(shí)際操作大比武，3名參賽選手各自喜獲技術(shù)性實(shí)際操作模范及能人的頭銜，評(píng)比和嘉獎(jiǎng)了一批出色護(hù)理人員。應(yīng)用推廣省份醫(yī)藥學(xué)科研成果4項(xiàng)。近些年，腦外科發(fā)展趨勢(shì)維持了優(yōu)良趨勢(shì)，陸續(xù)進(jìn)行了骨誘發(fā)成骨原材料的運(yùn)用、頸椎骨單開關(guān)門醫(yī)治頸椎管狹窄、難治性脊椎側(cè)彎畸型的矯型醫(yī)治、新鮮胎死腹中骨治療腫瘤骨破損和分散自身神經(jīng)系統(tǒng)移殖醫(yī)治外展神經(jīng)破損等新技術(shù)應(yīng)用和臨床醫(yī)學(xué)科研課題。消化內(nèi)科展了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電檢測(cè)、心血管電擊除顫人造心臟起搏及食管心室調(diào)搏心血管膜片鉗查驗(yàn)等新技術(shù)應(yīng)用新項(xiàng)目。
四、創(chuàng)新發(fā)展
醫(yī)院推進(jìn)用工體制改革，積極推進(jìn)醫(yī)院門診用工體制，推行了全員聘用制；在11月中下旬，機(jī)構(gòu)我院職工監(jiān)事，高稱工作人員100多的人對(duì)我院全部中層開展了評(píng)定，對(duì)考評(píng)消極怠工和評(píng)定列最終的兩位朋友給予辭退；11月底，完成了新的一屆中層的聘用；醫(yī)院門診還分配工作人員參與了由縣人力資源局、衛(wèi)生部門機(jī)構(gòu)的部分高校校園招聘會(huì)，選了九名出色大學(xué)本科大學(xué)畢業(yè)生；另外醫(yī)院對(duì)20xx年由縣人力資源局、衛(wèi)生部門考評(píng)競(jìng)聘的工作人員所有推行了考核錄取。真真正正保證了公平公正、公平、公布。
五、搭建和睦醫(yī)患矛盾
1、以民為本，搭建和睦醫(yī)患矛盾
為處理人民群眾“就醫(yī)難、看病難”難題，醫(yī)院融合干部作風(fēng)整治工作中，從提高責(zé)任意識(shí)，變化服務(wù)項(xiàng)目風(fēng)格下手，制訂了重視病人利益的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)用語；創(chuàng)建和健全護(hù)患溝通規(guī)章制度、患者舉報(bào)及患者電話回訪規(guī)章制度；進(jìn)一步增加便民服務(wù)，提升看病流程，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院門診各種各樣標(biāo)志；改進(jìn)就醫(yī)自然環(huán)境，便捷患者就診。如：醫(yī)院門診推行預(yù)約掛號(hào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合一，我院門診預(yù)約通號(hào)制，一號(hào)能夠在任一醫(yī)師處就醫(yī)，用心處理病人預(yù)約掛號(hào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、算價(jià)拿藥排隊(duì)難題；為抽餓血的患者提前準(zhǔn)備了牛奶面包，醫(yī)院門診為該項(xiàng)開支約4萬元；開設(shè)了專家出診，推行掛號(hào)預(yù)約、預(yù)定查驗(yàn)，巨大地區(qū)便了患者就醫(yī)，減輕了“就醫(yī)難”的難題。20xx年，醫(yī)院共治療無主患者30余人次，醫(yī)療費(fèi)所有由醫(yī)院擔(dān)負(fù)，并且醫(yī)院注資請(qǐng)人為因素其醫(yī)護(hù)，該項(xiàng)開支十余萬元。大家緊密配合縣殘聯(lián)進(jìn)行“白內(nèi)障復(fù)明行動(dòng)”，共手術(shù)治療360例患者，為該項(xiàng)開支30多萬元。大家還同民政和衛(wèi)生部門密切配合，對(duì)五保、最低生活保障患者完成了零花費(fèi)住院治療，患者住院后的所有花費(fèi)，由民政和衛(wèi)生部門農(nóng)聯(lián)辦及醫(yī)院分?jǐn)偅馐苌鐣?huì)發(fā)展的五星好評(píng)。醫(yī)院對(duì)XX年中間補(bǔ)貼少年兒童先天眼睛視力殘廢和兔唇新項(xiàng)目開展了用心執(zhí)行，此項(xiàng)目地進(jìn)行，共篩選眼病人621例，在其中手術(shù)治療6例，先天白內(nèi)障1例，內(nèi)斜視及眼瞼下垂各2例，對(duì)低眼睛視力開展矯正、配眼鏡96例，共支出花費(fèi)約六萬元。
2、積極主動(dòng)合理地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)教學(xué)活動(dòng)
20xx年逐漸，醫(yī)院緊密聯(lián)系我省衛(wèi)計(jì)縣級(jí)以上醫(yī)院門診進(jìn)行的建立“大眾滿意醫(yī)院門診”主題活動(dòng)，處心積慮地開展普遍宣傳發(fā)動(dòng)，并對(duì)于一些熱點(diǎn)話題尤其是關(guān)聯(lián)人民群眾合法權(quán)益及其非常容易發(fā)生難題的單位及事宜，大家均采用團(tuán)體探討根據(jù)的方法，推行院務(wù)公開。為做到源頭治理，環(huán)境整治的`目地，院領(lǐng)導(dǎo)干部與各業(yè)務(wù)流程部門責(zé)任人簽署了責(zé)任書，推行院、科、本人三級(jí)服務(wù)承諾，醫(yī)療過錯(cuò)鑒定與各藥物、器材供應(yīng)企業(yè)簽署了責(zé)任書，從根源上抵制了私收“采購回扣”、藥物營(yíng)銷費(fèi)等腐敗問題的產(chǎn)生，擠壓成型出過高藥品價(jià)格中的水份，合理地維護(hù)保養(yǎng)了人民群眾的合法權(quán)益。公布了投訴電話，開設(shè)了舉報(bào)箱，普遍接納媒體監(jiān)督。我院無員工私收大紅包，藥品回扣的違紀(jì)事情產(chǎn)生。
3、環(huán)境整治、維穩(wěn)工作
醫(yī)院積極主動(dòng)提升法制安全教育主題活動(dòng)，堅(jiān)持不懈進(jìn)行了“四五普法教育”工作中，堅(jiān)持不懈每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)1—兩個(gè)相關(guān)法律法規(guī)，尤其是提升對(duì)新頒相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)貫徹。提升綜治內(nèi)保工作中，開展安全大檢查20余次，整頓不安全風(fēng)險(xiǎn)5處。醫(yī)院門診立即頒布《維護(hù)穩(wěn)定預(yù)按》、《維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定工作五項(xiàng)機(jī)制》、《公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和對(duì)外援助程序》等，創(chuàng)立了組織架構(gòu)，保證諸事有些人管，件件有貫徹落實(shí)。員工的法紀(jì)觀念得到提高，遵紀(jì)守法觀念得到提升，全年度，醫(yī)院門診無邢事刑事案件產(chǎn)生,無員工集體性上訪事件,無員工參與xx組織活動(dòng)。
六、大大加分新項(xiàng)目
1、工作中突顯，數(shù)次得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)嘉獎(jiǎng)獎(jiǎng)賞
20xx年，醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)得到非常大進(jìn)度，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)企業(yè)的毫無疑問。在其中，以醫(yī)院Icu工作員為原形的《愛心icu》詩配舞綜藝節(jié)目，得到遂寧市衛(wèi)計(jì)文藝節(jié)目調(diào)演優(yōu)秀獎(jiǎng)，并評(píng)選到衛(wèi)生廳參與我省衛(wèi)計(jì)文藝節(jié)目調(diào)演，并得到三等獎(jiǎng)。醫(yī)院門診積極主動(dòng)征訂新聞媒體內(nèi)部刊物，被縣委會(huì)嘉獎(jiǎng)為“先進(jìn)集體事跡”。醫(yī)院門診工會(huì)參與了衛(wèi)計(jì)男子籃球賽事并喜獲第一名。團(tuán)委工作獲得團(tuán)縣委通報(bào)表彰，一人被評(píng)選為“優(yōu)秀團(tuán)干部”。醫(yī)院門診關(guān)心下一代工作中遭受縣關(guān)工委嘉獎(jiǎng)并受贈(zèng)橫匾一個(gè)。醫(yī)院門診新農(nóng)合醫(yī)保工作中進(jìn)行順利，一位朋友被縣府辦嘉獎(jiǎng)獎(jiǎng)賞。
我院?jiǎn)T工產(chǎn)生了愛讀書，比業(yè)務(wù)流程的優(yōu)良作風(fēng)，全年度，員工在國(guó)家級(jí)別學(xué)術(shù)刊物上論文發(fā)表10余篇，在省部級(jí)學(xué)術(shù)刊物上論文發(fā)表20余篇。有三項(xiàng)科研成果得到縣科技進(jìn)步獎(jiǎng)，一項(xiàng)獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
3、扎扎實(shí)實(shí)進(jìn)行“社會(huì)主義社會(huì)新農(nóng)村規(guī)劃扶持”主題活動(dòng)
4月中下旬，在“社會(huì)主義社會(huì)新農(nóng)村規(guī)劃扶持”主題活動(dòng)協(xié)調(diào)工作大會(huì)上，醫(yī)院就作了講話，表明果斷適用縣委會(huì)、縣委縣政府明確提出的新農(nóng)村規(guī)劃實(shí)施方案。堅(jiān)持不懈每月到聯(lián)系點(diǎn)催促，聯(lián)絡(luò)；深層次熊家祠村開展調(diào)查分析，掌握村情，把握了第一手資料，為本地地方黨委給予建設(shè)性意見，給予有關(guān)信息，重要依據(jù)，相互之間溝通交流，商討實(shí)際扶持計(jì)劃方案與對(duì)策；幫助縣村制訂了新農(nóng)村規(guī)劃計(jì)劃方案及農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)建設(shè)規(guī)劃；深層次村社，規(guī)劃好“四村一園”，獲得顯著實(shí)際效果；在資產(chǎn)上給與了三萬元的適用；積極主動(dòng)為其找尋致富好項(xiàng)目，收到了一定實(shí)際效果，協(xié)助試點(diǎn)困難家庭楊文創(chuàng)業(yè)致富；幫助完工村順通路，處理群眾交通出行難難題�，F(xiàn)階段，試點(diǎn)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基本建設(shè)實(shí)際效果優(yōu)良，在其中：建造入社混凝土地面4條，共八百米，通村混凝土地面一千米，
串戶路一千米；戶辦工程項(xiàng)目基本上竣工，改水廁所革命，解決了人民群眾安全性飲用水難題，做到了“亮化工程、清理、園林綠化”的規(guī)范，清潔衛(wèi)生得到改進(jìn)；做好養(yǎng)殖行業(yè)和民辦學(xué)校公司的發(fā)展趨勢(shì)，增加個(gè)體戶10戶，各家均有1人之上外出打工發(fā)家致富。
4.“三城聯(lián)創(chuàng)”工作中
醫(yī)院相互配合縣委會(huì)管理中心工作計(jì)劃，積極開展“三城聯(lián)創(chuàng)”工作中，提升了組織協(xié)調(diào)，貫徹落實(shí)了組織工作人員，努力完成各環(huán)節(jié)工作目標(biāo)，為爭(zhēng)當(dāng)省部級(jí)衛(wèi)生城市、省部級(jí)衛(wèi)生城市、國(guó)家級(jí)別衛(wèi)生城等總體目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。在每一次省市縣將醫(yī)院做為當(dāng)場(chǎng)企業(yè)考評(píng)時(shí)，均保證了專職人員承擔(dān)，領(lǐng)導(dǎo)干部令人滿意，考評(píng)結(jié)果令人滿意，強(qiáng)有力的推動(dòng)了建立工作中的順利進(jìn)行。另外，持續(xù)保持了“省部級(jí)環(huán)境衛(wèi)生企業(yè)”的光榮稱號(hào)。
xxxx年，醫(yī)院的改革創(chuàng)新與發(fā)展趨勢(shì)遭遇著不容樂觀挑戰(zhàn)，環(huán)境衛(wèi)生現(xiàn)行政策尚不容樂觀，藥物的大幅度減價(jià)，勞動(dòng)量的大幅度提高，經(jīng)營(yíng)收入相對(duì)性下降，眾多患者對(duì)健康服務(wù)的規(guī)定愈來愈高，醫(yī)院門診目前基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不可以達(dá)到患者的必須，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨猛烈，導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本持續(xù)飆升。但大家信心十足，團(tuán)結(jié)一致，以明顯的使命感和責(zé)任感去認(rèn)真完成XX年的工作中，保證醫(yī)院門診各項(xiàng)任務(wù)的貫徹落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院門診身心健康、不斷、平穩(wěn)地往前發(fā)展趨勢(shì)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告10
一、反省與教訓(xùn)
通城縣中醫(yī)院、仙桃市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務(wù)工作者的恥辱，也為廣大醫(yī)務(wù)工作者敲響了警鐘。我們?cè)谌粘９ぷ髦幸欢ㄒ鋵?shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度，醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)責(zé)任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問題而是核心制度落實(shí)不到位，是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心及工作態(tài)度的問題，而此類問題社會(huì)影響又極其惡劣，嚴(yán)重?cái)牧酸t(yī)務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì)醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應(yīng)該杜絕此類事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段，11個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過自查自糾活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了許多問題，主要表現(xiàn)在：
1 、依法執(zhí)業(yè)
通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，清退不合要求人員 4名。目前存在的.問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì)，這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。
2 、核心制度的落實(shí)
醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的 15項(xiàng)核心制度，通過醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)各項(xiàng)核心制度均能全員掌握，但存在落實(shí)不到位的情況：如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí)，由于工作忙不能每個(gè)門診病人都書寫病歷;三級(jí)醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實(shí)，查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談，起不到提 高年輕醫(yī)師水平的作用;手術(shù)分級(jí)管理及審批制度流于形式;病歷書寫質(zhì)量仍較差，尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室，需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對(duì)制度常常由于工作量大不能全面落實(shí)，造成了醫(yī)療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制，通過監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅(jiān)決，如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問題等，手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1 、依法執(zhí)業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內(nèi)取得相應(yīng)資格，目前工作只能發(fā)送描述性報(bào)告單，而不能發(fā)送診斷性報(bào)告，避免安全隱患。
2 、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查，尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié))、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及轉(zhuǎn)科人員)，嚴(yán)防醫(yī)療安全差錯(cuò)事故;
3 、院感方面
加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)，購置必要設(shè)備，在 XX年建立微生物實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上，專人負(fù)責(zé)每月按時(shí)檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺(tái)、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測(cè)一次，及時(shí)整改，嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。
4 、加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)
以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng)，通過幾起事件教育我們要加強(qiáng)工作人員人文素質(zhì)教育，“醫(yī)者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強(qiáng);加強(qiáng)重點(diǎn)人員的教育，使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要，加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的進(jìn)一步落實(shí)。
5 、加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)
醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節(jié)，我院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧的專題講座，強(qiáng)調(diào)在病人入院時(shí)、住院過程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節(jié)的溝通，最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療安全無小事，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，警鐘長(zhǎng)鳴，才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故，吸取了教訓(xùn)，作為醫(yī)院管理者充分意識(shí)到醫(yī)療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識(shí)，以醫(yī)療安全為核心，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，嚴(yán)謹(jǐn)工作，集思廣益，針對(duì)醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進(jìn)行排查，才能杜絕和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告11
作為新農(nóng)合的一位工作員工，就要切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)夫“病有所醫(yī)” “因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣闊農(nóng)夫的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推動(dòng)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院安康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，依據(jù)上級(jí)責(zé)任目標(biāo)要求XX醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報(bào)告匯報(bào)，如下所示：
一、工作開展?fàn)顩r
1、堅(jiān)持以病人為中心的效勞準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品名目合理標(biāo)準(zhǔn)用藥。
2、參合農(nóng)夫就診時(shí)確認(rèn)身份后，子細(xì)審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴(yán)格掌握開大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償單及表三上有病人親自簽字或者其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必需經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示狀況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和標(biāo)準(zhǔn)新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公正，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用狀況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對(duì)新的.優(yōu)待政策了解不夠，還有極少局部人沒有參加進(jìn)來，我們今后要在這方面肯定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參預(yù)的農(nóng)夫連續(xù)參預(yù)農(nóng)合，未參預(yù)的應(yīng)樂觀參加進(jìn)來。
2、我院工作人員對(duì)新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對(duì)此項(xiàng)問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn)，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、將來工作打算
1、在以后工作中，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)文件要求審核報(bào)銷費(fèi)用。
2、加強(qiáng)本院住院病人的審核和查房力度。
3、加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的力量，管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)學(xué)問加大宣傳力度。
4、加強(qiáng)新農(nóng)合補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對(duì)群眾的好處。
5、我院將一如既往的樂觀協(xié)作上級(jí)管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和缺乏，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的安康發(fā)展。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告12
xxx醫(yī)院藥品服務(wù)價(jià)格自查自糾報(bào)告根據(jù)xx市xx區(qū)衛(wèi)計(jì)局接《xxxx》的要求，我院立即展開對(duì)藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、一次性醫(yī)用耗材價(jià)格進(jìn)行了統(tǒng)一的自查工作，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
1、制度建設(shè)和人員配備
我院建院以來，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《xx市管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格結(jié)構(gòu)調(diào)整項(xiàng)目與價(jià)格》加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理工作，嚴(yán)格按醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕多收、亂收。
對(duì)沒有審批的收費(fèi)項(xiàng)目堅(jiān)決停收，不分解項(xiàng)目、隨意套用項(xiàng)目和自行提高價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。配備專業(yè)人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有關(guān)法律法規(guī)貫徹國(guó)家物價(jià)政策落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、并組織實(shí)施處理群眾采信來訪、解決因價(jià)格問題引起的'糾紛。
實(shí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)責(zé)任制和收費(fèi)人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費(fèi)員要熟知全院的各科室的服務(wù)頂目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
2、成立藥事管理小組，嚴(yán)格采購流程，0差率銷售
嚴(yán)格實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購制度，加大藥品管理力度。藥品的實(shí)行零差率銷售。我院從完善制度入手，為防止出現(xiàn)藥品消中收受回扣形成藥品價(jià)格虛高，我院成立藥事管理小組，藥品進(jìn)入，要經(jīng)過藥事管理小組論證通過才能進(jìn)入，嚴(yán)格執(zhí)行藥品中招標(biāo)采購制度，我院全部藥品均為網(wǎng)上招標(biāo)采購，且均為國(guó)家基本藥物能通過招標(biāo)采購降低藥品價(jià)格減輕各位患者負(fù)擔(dān)。
3、價(jià)格公示與監(jiān)督投訴
為了更好地接受群眾監(jiān)督，我院進(jìn)行收費(fèi)頂目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在門診公示，患者可以過在公示欄、查到各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和每種藥品的價(jià)格。各項(xiàng)價(jià)格每半年更新一次。
此外，為充分保障患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，接受社會(huì)監(jiān)督。提高醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)透明度。我院對(duì)就診患者實(shí)行患者清單制，患者的每種藥品收費(fèi)、項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格均附有明細(xì)清單，并在門診大廳明顯位置設(shè)立醫(yī)療收費(fèi)投訴信箱意見簿、公布投訴受理電話。醫(yī)院高度重視患者投訴并及時(shí)處理投訴減少醫(yī)患矛盾，取得了良好果。目前，20xx年度內(nèi)，沒有收到關(guān)于價(jià)格的投訴。
綜上，我院通過價(jià)格自查，沒有發(fā)現(xiàn)文件所提到的騙取醫(yī)�；鸬男袨椤�
為構(gòu)建健全和諧的醫(yī)患關(guān)系，我院始終視醫(yī)療收費(fèi)無小事。我院廣大職工已把準(zhǔn)確規(guī)范的醫(yī)療收費(fèi)當(dāng)作自覺執(zhí)行的活動(dòng)，以讓患者明明白白消費(fèi)，醫(yī)院清白白收費(fèi)，全院醫(yī)務(wù)人員有章可循、有章可查，醫(yī)院發(fā)展共創(chuàng)和諧社會(huì)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告13
按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知，要求和部署，現(xiàn)對(duì)我院消防安全進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報(bào)如下：
1.建立健全組織，明確工作職責(zé).
醫(yī)院接到文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開會(huì)議，學(xué)習(xí)文件精神，提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)責(zé)任，認(rèn)真布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順利開展.
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系人民群眾財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事.對(duì)此，我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，科室主任.護(hù)士長(zhǎng)及總務(wù)科人員為成員的`消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由總務(wù)科全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作.建立健全包括消防安全教育.培訓(xùn).檢查，安全疏散設(shè)施管理，用火.用電安全管理，易燃易爆危險(xiǎn)物品管理.
2.加強(qiáng)了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作
醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育，使醫(yī)護(hù)人員及全體員工了解本科室的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會(huì)報(bào)警，會(huì)使用滅火器材，掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的辦法.
3.制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案.根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項(xiàng).
4.對(duì)醫(yī)院整體消防情況進(jìn)行自查
(1)醫(yī)院設(shè)有安全出口，樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通.樓梯出口處設(shè)有安全出口的指示.
(2)消防器材配備情況：我院現(xiàn)有滅火器30個(gè)，均處于正�？墒褂脿顟B(tài);消防栓x處，在可正常工作狀態(tài);自動(dòng)消防水泵2臺(tái)，在正常工作狀態(tài).
(3)醫(yī)院用氧安全，嚴(yán)格按照氧氣操作規(guī)程進(jìn)行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶的開關(guān).儀表均不漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持氧氣瓶的潔凈和安全輸氧，還要隨時(shí)檢查用火.用電的安全情況.
醫(yī)院對(duì)自查中的問題將近期進(jìn)行整改，并把消防工作放在重要位置，認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院職工都樹立起防消意識(shí)，并且掌握消防安全知識(shí).確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生.
醫(yī)院自查自糾報(bào)告14
一、工作開展情況
1。堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2。參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，認(rèn)真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3。在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
1、有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對(duì)新的.優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進(jìn)來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來。
2、我院工作人員對(duì)新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對(duì)此項(xiàng)問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn)，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來工作計(jì)劃
1。在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核報(bào)銷費(fèi)用。
2。加強(qiáng)本院住院病人的審核和查房力度。
3。加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。
4。加強(qiáng)新農(nóng)合補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對(duì)群眾的益處。
5。我院將一如既往的積極配合上級(jí)管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告15
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，根據(jù)市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)健局統(tǒng)一安排部署，在市醫(yī)療集團(tuán)的指導(dǎo)下，我院認(rèn)真推進(jìn)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作，取得了一些成績(jī)同時(shí)也存在一些不足之處，現(xiàn)將我院在本次民主評(píng)議活動(dòng)中的自查自糾與整改情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為深入貫徹落實(shí)市衛(wèi)健局、醫(yī)療集團(tuán)關(guān)于民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的意見和實(shí)施辦法，我院迅速成立民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定民主評(píng)議工作實(shí)施方案，組織召開民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，為認(rèn)真、扎實(shí)開展民主評(píng)議的各項(xiàng)工作提供保障。醫(yī)院黨總支多次就行評(píng)工作進(jìn)行討論研究，為確保行評(píng)活動(dòng)的貫徹落實(shí)提出了具體要求：一是要求把行評(píng)工作擺到重要議事日程，認(rèn)真落實(shí)對(duì)外公開承諾，提升服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)檢查督促，主動(dòng)接受監(jiān)督，確保行評(píng)工作有序進(jìn)行；二是要求統(tǒng)籌兼顧開展行評(píng)工作，樹立全局觀念和責(zé)任意識(shí)，既不能脫離醫(yī)療工作孤立抓行評(píng)工作，又不能因?yàn)槿蝿?wù)重、工作多而不認(rèn)真開展行評(píng)工作，要結(jié)合“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”等主題活動(dòng)，做到統(tǒng)籌兼顧，以行評(píng)工作為契機(jī)，全面剖析思想認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問題。
二、廣征意見，開門評(píng)議
本次民主評(píng)議活動(dòng)通過多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見和建議。一是嚴(yán)格執(zhí)行行風(fēng)回訪和醫(yī)療回訪制度。對(duì)回訪過程中患者反映的問題，經(jīng)回訪辦歸納整理后，由黨政辦逐一與相關(guān)科室對(duì)接，各科主任及時(shí)整改，并對(duì)整改效果監(jiān)督檢查。二是醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)不同科室的就診病人設(shè)計(jì)并發(fā)放相應(yīng)的病人問卷調(diào)查表，共發(fā)放260份調(diào)查問卷，其中包括住院病人80份、醫(yī)技科室30份、急診室30份、門診就診科室30份、補(bǔ)液室30份、藥房30份、門診收費(fèi)處30份。此次民主評(píng)議活動(dòng)主要通過匿名制填寫調(diào)查問卷、詢問病人等方式，共收集意見或建議39條。三是召開民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)群眾座談會(huì)1次、公休座談會(huì)2次，聽取廣大群眾和患者的意見。四是分別在門診、病房、行政樓的醒目位置共設(shè)立意見箱14個(gè)，并由專人定期開箱記錄；在醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話和郵箱。醫(yī)院民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組專門組織召開專題會(huì)議，對(duì)收集整理的意見和建議進(jìn)行整改和督查，做到件件有回應(yīng)，件件有落實(shí)。
三、加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格考核
民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度組織一次專項(xiàng)督查活動(dòng)，對(duì)工作人員的著裝儀表、胸卡佩戴、衛(wèi)生環(huán)境、診療秩序以及醫(yī)護(hù)人員規(guī)范服務(wù)、文明用語等進(jìn)行督查；定期召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，客觀地對(duì)就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等作出評(píng)價(jià)；年初安裝了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)電子檔案系統(tǒng)，實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)上考評(píng)，采取個(gè)人自評(píng)、科室考評(píng)、單位考評(píng)三級(jí)評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)德考評(píng)的動(dòng)態(tài)化、量化和網(wǎng)絡(luò)化管理，大大增加了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的公開性、透明度，以便隨時(shí)記錄醫(yī)務(wù)人員的日常行為。醫(yī)院不斷強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用力度，堅(jiān)持將考評(píng)結(jié)果與評(píng)先選優(yōu)、職稱晉升等直接掛鉤，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，確立考評(píng)工作的權(quán)威性和有效性。
四、嚴(yán)查問題，務(wù)實(shí)整改
我院組織全體職工結(jié)合“以《中國(guó)醫(yī)德》為主要讀本的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”和“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動(dòng)展開大討論，針對(duì)個(gè)人在醫(yī)療服務(wù)過程存在的問題，認(rèn)真開展自查自糾，人人撰寫并上交有深度的自查自糾報(bào)告1份，各科主任在個(gè)人自查的基礎(chǔ)上，撰寫科室整改報(bào)告并上交民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
我院自查自糾的問題主要有下列四個(gè)方面：一是服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技巧需進(jìn)一步完善，因有效的醫(yī)患溝通不夠而造成患者不放心的問題仍然存在；二是部分醫(yī)務(wù)人員不遵守著裝規(guī)范、工時(shí)規(guī)范，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心；三是醫(yī)院某些硬件設(shè)施不夠完善，給病人就診帶來很多不便；四是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員仍有大處方、不合理檢查現(xiàn)象。
整理出的整改措施主要有四個(gè)方面：一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)規(guī)范教育，改善醫(yī)患溝通技巧，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，謹(jǐn)記“以病人為中心”的服務(wù)理念，把為病人除病痛、解煩惱作為己任；二是加大獎(jiǎng)懲力度，督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的`著裝、工時(shí)、技術(shù)操作等規(guī)范，努力創(chuàng)建服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”醫(yī)院；醫(yī)院將加大對(duì)硬件設(shè)施的投入，不斷滿足廣大患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求；四是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)因病施治，嚴(yán)懲“開大處方”、不合理檢查問題，有效緩解看病難問題。
五、明確目標(biāo)，再上臺(tái)階
一是將民主評(píng)議活動(dòng)與醫(yī)院正在開展的“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”“三好一滿意”“院務(wù)公開示范醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，突出工作重點(diǎn)，履行向社會(huì)公開的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)承諾，完善投訴處理監(jiān)督機(jī)制；二是加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化服務(wù)理念。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育，引導(dǎo)他們遵紀(jì)守法、開拓進(jìn)取、奮發(fā)向上，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，全面促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)；三是強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)特色、創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目；四是進(jìn)一步改善服務(wù)設(shè)施，按照以人為本的要求，完善門診標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，增設(shè)門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，為患者提供方便快捷的就診環(huán)境；五是充分尊重患者的知情權(quán)，進(jìn)一步做好診療性溝通、知情權(quán)溝通和情感性溝通，努力構(gòu)建和諧診療環(huán)境，保證醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
我院將以本次民主評(píng)議活動(dòng)為契機(jī)，在抓好重點(diǎn)評(píng)議和重點(diǎn)整改的基礎(chǔ)上，把規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處，推動(dòng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階。
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