醫(yī)院自查自糾個人報告
我們眼下的社會,大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性,通常情況下,報告的內(nèi)容含量大、篇幅較長。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編精心整理的醫(yī)院自查自糾個人報告,希望對大家有所幫助。
醫(yī)院自查自糾個人報告1
今年以來,xx縣公安局針對電信網(wǎng)絡(luò)詐騙案件高發(fā)的現(xiàn)狀,集中精力,窮盡措施,把宣傳防范工作作為遏制詐騙案件高發(fā)的“源頭工程”,堅(jiān)持公安社會整體聯(lián)動,推行網(wǎng)上網(wǎng)下集中宣傳,采取“二三四五”措施大力宣傳電信詐騙防范知識,形成了良好的輿論效應(yīng)和社會效果。
一、全面做好“二部署”,緊抓“指揮棒”。
縣局始終將電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓,專題部署,全警動員,研究對策,集中一月時間,在全縣范圍內(nèi)廣泛開展電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳工作。一是網(wǎng)下總動員。x月x日,縣局召開專題會議,安排部署電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳活動,印發(fā)了《xx縣公安局開展電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳工作方案》,明確了工作目標(biāo),細(xì)化了工作任務(wù),確定了方法步驟。要求各所隊(duì)要提高認(rèn)識,集中精力,迅速行動,采取有效措施,切實(shí)維護(hù)電信網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營秩序,堅(jiān)決維護(hù)人民群眾財產(chǎn)和合法權(quán)益。同時,組織全縣各銀行業(yè)、金融機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、企業(yè)代表、社區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行座談,積極聽取各單位對防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙工作的意見和建議,建立全縣聯(lián)動機(jī)制,有力推動電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳工作。二是網(wǎng)上總部署。大力推動xx微公安團(tuán)隊(duì)建設(shè),做大做強(qiáng)“xx網(wǎng)上公安”、微信、微博等新型媒體平臺,積極借助其媒介宣傳作用,及時發(fā)布電信網(wǎng)絡(luò)詐騙警示宣傳片、“致全縣廣大人民群眾的公開信”、48種常見電信詐騙手法、“防詐騙寶典”等內(nèi)容,讓群眾足不出戶就可以增長防范知識。在公安新媒體的基礎(chǔ)上,積極邀請“微xx”、“愛xx”、xx電視臺走進(jìn)警營,建立聯(lián)席會議制度,共同促進(jìn)公安宣傳工作。
二、提醒群眾“三是否”,看緊“錢袋子”。
銀行自助服務(wù)終端操作簡單、交易便捷,易被違法犯罪人員所利用,成為電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的“發(fā)案地”。xx縣公安局集思廣益,突出重點(diǎn),圍繞全縣銀行自助服務(wù)終端,想辦法、出點(diǎn)子,精心制作“三是否”安全提示,并張貼于銀行自動取款機(jī)旁,提醒群眾加強(qiáng)安全防范,避免財產(chǎn)受損。一是匯款前請?jiān)俅未_認(rèn)是否給陌生人匯款。提醒群眾在匯款前一定要提高警惕,加強(qiáng)防范,以電話詢問、親友告知、視頻聊天等多種形式,認(rèn)真核對匯款對象身份,確認(rèn)無誤后在操作匯款,以防陌生人冒充親友實(shí)施詐騙。對因確需給陌生人匯款時,更要慎之又慎,反復(fù)確認(rèn),謹(jǐn)防受騙受損。二是是否可能遭遇上當(dāng)受騙。提醒群眾在匯款時要保持清醒狀態(tài),時刻樹立憂患意識、防范意識,特別對大額、異地匯款要謹(jǐn)慎處理,對匯款的目的、用途、對象要再三思考,是否會上當(dāng)受騙,防患于未然。三是年齡較大群眾是否和家人商量。特別是中老年人群,新事物接觸較少、抵御誘惑較差、防范意識較弱,更要加大工作力度,提醒其在匯款前務(wù)必要與家人事先商量,積極做好溝通交流,切勿因情緒急躁、利益熏心、冒充親人詐騙等多種形式被騙,造成不必要的損失。
三、組織全員“四宣傳”,緊繃“防范弦”。
針對電信詐騙案件多發(fā)、手段翻新的現(xiàn)狀,xx縣公安局結(jié)合工作實(shí)際,周密部署,主動作為,擴(kuò)大宣傳,切實(shí)加強(qiáng)電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳工作,增強(qiáng)群眾防范意識,有效預(yù)防案件發(fā)生,減少群眾財產(chǎn)損失。一是以點(diǎn)宣傳。縣局在縣城xx廣場集中開展了電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳活動,設(shè)立宣傳點(diǎn),擺放宣傳展板,舉行聲勢浩大的“萬人簽名”儀式,向過往群眾發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場接受群眾咨詢,并在重點(diǎn)街道、重要部位懸掛橫幅,利用多家商家LED顯示屏播放“防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙三步法”動畫視頻宣傳片,贏得了縣委、縣政府的高度肯定和全縣周圍群眾的廣泛好評。各所隊(duì)利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)集會時機(jī),向廣大群眾通報典型案事例,發(fā)放宣傳資料,傳授防詐騙知識,開展全方位、多形式的宣傳活動,積極構(gòu)筑防范電信詐騙犯罪的堅(jiān)固防線。二是以會宣傳。各所隊(duì)堅(jiān)持“精力有限,民力無窮”的工作思路,嚴(yán)格按照縣局總體部署,多次召開轄區(qū)輔警、校園安全、銀行金融網(wǎng)點(diǎn)安全等會議,廣泛發(fā)動社會力量,積極參與到電信網(wǎng)絡(luò)詐騙防范宣傳中,真正了解電信詐騙案件的作案手段、識別方法、補(bǔ)救措施,切實(shí)提升群眾的安全防范意識,積極營造全民參與、全民宣傳的良好氛圍。三是以崗宣傳。以工作崗位為主陣地,在派出所、車管所、戶政大廳、出入境大廳等窗口單位,采取懸掛橫幅、設(shè)立展板、音箱宣傳、發(fā)放資料等多種形式,向前來辦事的群眾大力宣傳電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的安全防范知識,認(rèn)真解答群眾的疑難問題,切實(shí)提升人民群眾知曉率和滿意率。四是以媒宣傳。建立縣局“xx網(wǎng)上公安”、微信、微博主平臺,派出所微信、轄區(qū)治安聯(lián)防微信群子平臺,精心制作防范宣傳片,以動漫視頻和語音宣傳的形式,積極向轄區(qū)輔警、“紅袖標(biāo)”、治安積極分子、群眾生動地宣傳了防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的有關(guān)知識,定期發(fā)布溫馨防范提示,有效提升了工作效能。
四、要求銀行“五必問”,筑牢“鐵籬笆”。
及時組織民警深入全縣銀行金融單位,通報電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的手段和特點(diǎn),加強(qiáng)銀行柜面工作人員防詐騙專業(yè)培訓(xùn),制作“五必問”桌牌放置于醒目位置,時刻提醒銀行工作人員和廣大群眾,增強(qiáng)安全防范意識。積極建立聯(lián)動防范機(jī)制,切實(shí)推動警企合作,筑牢金融單位防范“鐵籬笆”。一是轉(zhuǎn)賬匯款目的必問。凡是轉(zhuǎn)賬匯款人員,要求銀行工作人員要熱情詢問,及時掌握轉(zhuǎn)賬匯款目的,主動溫馨提示,切實(shí)增強(qiáng)群眾的安全防范意識。二是大額轉(zhuǎn)賬匯款必問。當(dāng)群眾辦理大額轉(zhuǎn)賬匯款時,銀行工作人員一定要引起高度警覺,耐心詢問轉(zhuǎn)賬匯款用途,讓群眾反復(fù)確認(rèn)后再予以辦理業(yè)務(wù),防止群眾受騙上當(dāng)。三是異地轉(zhuǎn)賬匯款必問。對辦理異地轉(zhuǎn)賬匯款人員,要求銀行工作人員要留心留意,仔細(xì)詢問轉(zhuǎn)賬匯款流向,認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)賬匯款詳單,防止群眾財產(chǎn)損失。四是轉(zhuǎn)賬匯款對象認(rèn)識與否必問。要求銀行工作人員對辦理大額、異地轉(zhuǎn)賬匯款業(yè)務(wù)的群眾,要再三詢問是否認(rèn)識轉(zhuǎn)賬匯款對象,確認(rèn)無誤后再予以辦理業(yè)務(wù),防止落入詐騙圈套。五是形色匆匆、攜帶大量現(xiàn)金可能受騙人員必問。對形色匆匆、攜帶大量現(xiàn)金辦理業(yè)務(wù)的群眾,要求銀行工作人員必須詢問,對不聽勸阻、不愿配合的,要快速向公安機(jī)關(guān)報警,堅(jiān)決把好最后一道屏障防范關(guān)。
醫(yī)院自查自糾個人報告2
我科在院內(nèi)各級領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問題自查整改如下:
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個月以來,通過交班的時間及上班空閑時間,組織全科醫(yī)務(wù)人員對病歷中存在的問題進(jìn)行深入的探討和研究,并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī),將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識,并積極組織以我科護(hù)長XX、手術(shù)護(hù)士XX為主的科內(nèi)感控組,進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)XX主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃,醫(yī)務(wù)人員對在院病人叮囑提醒,對于個別病房沒有污物桶給予及時的補(bǔ)充,通過這些舉措,使我病區(qū)煥然一新。
今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療
衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時,嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
醫(yī)院自查自糾個人報告3
為鞏固我院等級評審成果,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),突出我院中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,提高中醫(yī)臨床療效,提高整體服務(wù)和管理水平,以“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題,根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx}13號)要求切實(shí)做好檢查評估階段各項(xiàng)工作,對照《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)?漆t(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評估實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合我院二級甲等醫(yī)院評審存在的問題,制訂實(shí)施方案,由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)行全面細(xì)致的自查,現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,需扣33分,得507分,自查自糾報告匯報如下:
一、實(shí)施國家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、不斷完善和改進(jìn)。
1、通過自查,每年對中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(如入組率、完成率、療效水平等)中,存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。
2、根據(jù)自查存在的問題情況給予制訂相應(yīng)的整改措施,把存在的問題經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)組總結(jié)研究討論,交由腦病科根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì),進(jìn)行完善每個病種的定期檢查分析。
3、經(jīng)過自查,查出存在的問題,腦病科積極配合響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組,按《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評估實(shí)施細(xì)則》指導(dǎo)
要求,已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)分析完善。
二、在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際實(shí)施中醫(yī)診療方案,總結(jié)評價中醫(yī)臨床診療。
1、通過自查,按照國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求,對診療方案實(shí)施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療進(jìn)行分析、總結(jié)及評估中。對心悸(室性早搏)的分析評估不到位,未按要求實(shí)施。
2、根據(jù)自查存在的問題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施,把存在的問題反饋相應(yīng)科室,交由科主任帶領(lǐng)進(jìn)行督導(dǎo)完善。
3、經(jīng)過自查,科主任及成員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組反饋的問題,按優(yōu)勢病種診療方案國家中醫(yī)院管理局要要求,進(jìn)行完善對心悸(室性早搏)的分析評估。
4、通過自查,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級職稱醫(yī)師不能對下級醫(yī)師正確指導(dǎo)運(yùn)用中醫(yī)理論、思維、方法進(jìn)行診療方案及實(shí)施臨床路徑。
5、根據(jù)自查存在的問題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組對出現(xiàn)此問題相當(dāng)重視,為完善業(yè)務(wù)水準(zhǔn),針對未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師,按診療方案要求進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)及去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對高級職稱醫(yī)師未能對下級醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑,提出整改要求,對高級職稱醫(yī)師制訂專業(yè)的培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)行中醫(yī)診療
方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí),必須熟練掌握及運(yùn)用,并能指導(dǎo)下級醫(yī)師運(yùn)用診療方案、實(shí)施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。
6、經(jīng)過自查,各個醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排,積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級醫(yī)院學(xué)習(xí),熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱醫(yī)師響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)安排遵照中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)對臨床療效得到了很大的提高。
此次自查,我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題,制訂相應(yīng)的整改措施,按照規(guī)范要求已全部整改到位,并在臨床得到應(yīng)用,提高臨床療效,保障人民健康。
醫(yī)院自查自糾個人報告4
根據(jù)xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求。總務(wù)科在醫(yī)院黨政及主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作需求,科室工作特點(diǎn)以“牢固樹立安全發(fā)展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查,F(xiàn)將自查情況報告如下:
一、加強(qiáng)特種設(shè)備運(yùn)行安全管理監(jiān)督,杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日,總務(wù)科科長帶領(lǐng)科內(nèi)相關(guān)人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設(shè)備設(shè)施和管理班組現(xiàn)場工作進(jìn)行了安全監(jiān)督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度及設(shè)備設(shè)施操作規(guī)程,加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,并查看了各班組的近期交接班記錄和運(yùn)行維護(hù)記錄,再次強(qiáng)調(diào)特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務(wù)科。組織班組成員對特種設(shè)備應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容及程序再次學(xué)習(xí),并進(jìn)行了個人抽查。在安全檢查過程中對電梯班組提出的值班移動電話、電梯制動器配件采購、工作人員調(diào)整等問題及建議進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研和記錄,待上報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后按相關(guān)程序進(jìn)行采購,組織專業(yè)公司及時更換。并要求該班組作出年底工作總結(jié),近期上報總務(wù)科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄,檢測數(shù)據(jù)登記。對污水處理設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行巡查,針對污水處理反應(yīng)池出水濾網(wǎng)堵塞的問題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強(qiáng)調(diào)該班組人員提高工作積極性,嚴(yán)格操作規(guī)程,保證醫(yī)院污水處理及排放符合國家標(biāo)準(zhǔn)。
二、結(jié)合冬季用電能耗增加,加強(qiáng)配電室設(shè)備、電工班組日常工作的安全督查,防止意外事故發(fā)生。
總務(wù)科科長及相關(guān)人員到配電室對高低壓配電柜的運(yùn)行,柴油發(fā)電機(jī)組應(yīng)急保障措施進(jìn)行了現(xiàn)場查看。結(jié)合今年冬季氣溫驟降的趨勢,要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫(yī)院工作的順利開展。對重點(diǎn)用電部門及科室,增加巡查次數(shù),加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,做好每日的交接班記錄和運(yùn)行記錄,特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務(wù)科,杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導(dǎo)致供水供電故障多發(fā),總務(wù)科科長要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn),不怕艱苦的光榮傳統(tǒng),做好一切準(zhǔn)備,保證故障處置的各項(xiàng)需要,合理調(diào)整人員及時修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接,有接必有處置。并聯(lián)系專業(yè)公司,請求派員對我院的水電應(yīng)急故障處置給予支援,將故障的影響和損失降到最低。
三、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、食堂餐飲服務(wù)監(jiān)管力度,避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
總務(wù)科針對醫(yī)院人員密集、食品安全風(fēng)險加大等特點(diǎn)。組織醫(yī)院愛衛(wèi)辦、保潔公司、食堂承包方結(jié)合《通知》要求。對全院重點(diǎn)部位、人員密集區(qū)域、重點(diǎn)部門的衛(wèi)生預(yù)防工作進(jìn)行排查。結(jié)合排查的不足和隱患加大衛(wèi)生消殺工作、加強(qiáng)由于鼠害導(dǎo)致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫(yī)院食堂餐飲部門,總務(wù)科科長及相關(guān)人員分別到醫(yī)院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現(xiàn)場督查,要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生安全相關(guān)法律法規(guī),群防群治,根據(jù)工作崗位實(shí)際特點(diǎn),遵守相關(guān)操作流程及個人衛(wèi)生防護(hù),保證衛(wèi)生清潔。嚴(yán)禁加工銷售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結(jié)合冬季特點(diǎn),對食堂環(huán)境衛(wèi)生的防滑措施、用電設(shè)備設(shè)施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
醫(yī)院自查自糾個人報告5
為貫徹藥監(jiān)局今年下發(fā)的《通知》要求,我單位對內(nèi)部中藥飲片管理進(jìn)行了自查,情況如下:
1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況:
負(fù)責(zé)中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師,具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗(yàn),應(yīng)對中藥飲片質(zhì)量問題有一定的判斷能力,可監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、銷售、運(yùn)輸?shù)雀鱾環(huán)節(jié)存在或反饋的質(zhì)量問題。在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護(hù)工作中,藥房員工一貫堅(jiān)持預(yù)防為主的原則,根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化,確定重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)工作。在中藥飲片驗(yàn)收過程中,驗(yàn)收員在我單位從事驗(yàn)收工作多年,工作認(rèn)真、仔細(xì),能及時準(zhǔn)確完成所購進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗(yàn)收工作,并已做過中藥飲片驗(yàn)收工作的崗前培訓(xùn)。
2、中藥飲片購進(jìn)管理:
。1)將執(zhí)行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則,注重藥品購進(jìn)時的時效性和合理性,力求做到供應(yīng)及時,結(jié)構(gòu)合理。
(2)必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片,驗(yàn)證生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營(生產(chǎn))質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》、《藥品GMP認(rèn)證書》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷售人員授權(quán)委托書,資格證明、身份證,并將復(fù)印件存檔備查。
(3)所購的中藥飲片要求有包裝,包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外,實(shí)施文號管理的中藥飲片必須注明批準(zhǔn)文號。
。4)供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗(yàn)報告復(fù)印件,簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標(biāo)準(zhǔn)等。
(5)不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗(yàn)收管理:
。1)驗(yàn)收人員嚴(yán)格按照法定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗(yàn)收。
(2)中藥飲片的驗(yàn)收若發(fā)現(xiàn)問題,及時向上級匯報,盡快處理。
。3)驗(yàn)收時仔細(xì)核對品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等,同時對中藥飲片的包裝、標(biāo)簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。
。4)中藥飲片進(jìn)貨時,及時讓供貨廠家提供飲片檢驗(yàn)報告,以便留存?zhèn)洳椤?/p>
。5)驗(yàn)收時對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標(biāo)志內(nèi)容不符合規(guī)定等存在疑問的品種,采取拒收,并與進(jìn)貨廠家及時溝通聯(lián)系,盡快處理。
。6)驗(yàn)收完畢,驗(yàn)收員在驗(yàn)收貨證上簽字,驗(yàn)收記錄保存存檔。
4、中藥飲片的儲存、養(yǎng)護(hù)管理:
。1)在庫中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施,每季度要將全部中藥飲片檢查一遍,遇到潮濕季節(jié),每月要將中藥飲片檢查一遍,出現(xiàn)質(zhì)量問題,立即采取補(bǔ)救措施。
。2)中藥飲片儲存于陰涼處,避光、陰涼、干燥、通風(fēng),與其他藥品分開存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠等設(shè)施。
。3)中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異,養(yǎng)護(hù)過程中嚴(yán)格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養(yǎng)護(hù)。
。4)性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開存放。
在此次自查行動中,仍然存在一些問題和不足,應(yīng)及時進(jìn)行糾正,具體情況如下:
1、中藥飲片到貨時,由于工作有時繁忙,沒有及時對全部飲片進(jìn)行仔細(xì)驗(yàn)收,上賬不夠及時,今后還應(yīng)注意,利用空閑時間抓緊登記上賬,做到賬貨相符,保證藥品質(zhì)量。
2、處方核查簽字不夠及時,今后應(yīng)嚴(yán)格按照“四查十對”原則統(tǒng)一管理,做到工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真。
以上是我單位依據(jù)《藥品質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》及《通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié),請局藥品核查處檢查指導(dǎo)!
醫(yī)院藥房個人自查自糾整改報告四
為深入貫徹落實(shí)《藥品質(zhì)量管理規(guī)范》,提高醫(yī)療質(zhì)量,近期我們對藥房的情況進(jìn)行了認(rèn)真、全面自查,自查情況如下:
一、科室職工認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,有專人負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。
二、制定了相應(yīng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)計(jì)劃,業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識和專業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三、在購進(jìn)藥品時嚴(yán)格審核供貨單位、藥品及銷售人員的'資質(zhì),確保采購藥品合格無質(zhì)量問題。
四、建立建全進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,對藥品通用名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期等嚴(yán)格核對,驗(yàn)收藥品做到要:帳、票、物相符。驗(yàn)收記錄按規(guī)定期限保存。
五、藥房干凈整潔有序,存放、陳列藥品有專用貨架,需冷藏、避光儲存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施,儀器定期保養(yǎng),及時維修。
六、定期組織人員對品進(jìn)行質(zhì)量檢查,每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。調(diào)劑室干凈整潔,藥品與所用物品固定放置,工作人員嚴(yán)格按照調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行,調(diào)配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥,發(fā)藥時認(rèn)真核對,堅(jiān)決杜絕差錯事故發(fā)生。
七、藥品按“先進(jìn)先出,近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿,報損藥品認(rèn)真填寫報損單,及時按程序上報銷毀。
八、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度,有專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時填報《藥品不良反應(yīng)事件報告表》并向上級有關(guān)部門報告。
九、每月盤點(diǎn)一次,確保帳物相符。
存在的問題:通過自查,我們加強(qiáng)了自身建設(shè),排查了安全隱患,但也存在一些問題,對存在的問題我們整改如下:
1、改善藥品儲存條件和溫度要求,滿足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)還有待一步加強(qiáng);
3、工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。
總之,下一步我們藥房工作人員本著服務(wù)第一,確保藥品質(zhì)量,堅(jiān)決杜絕差錯事故發(fā)生,使藥房的工作達(dá)到一個新的高度。
醫(yī)院自查自糾個人報告6
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,堅(jiān)決打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為,根據(jù)州縣醫(yī)保局的安排部署,按照基金監(jiān)管督查全覆蓋要求,我院醫(yī)保工作進(jìn)行了自查工作,對照檢查內(nèi)容認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將梳理自查情況報告如下:
一、提高對醫(yī)保工作重要性的認(rèn)識
首先,我院全面加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí);其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),從各職工思想上筑牢“醫(yī)保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識;堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,打造誠信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,樹立醫(yī)保定點(diǎn)單位的良好形象。
二、存在問題
1.串換藥品收費(fèi):存在部分不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的藥物替代為醫(yī)保支付藥物;
2.住院病人存在開出無適應(yīng)癥的藥物;
3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量,與住院天數(shù)不匹配的情況;
4.門診購藥存在使用他人醫(yī)保卡的現(xiàn)象,并有一家開多種藥品的情況;
三、整改措施
規(guī)范經(jīng)辦流程,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,嚴(yán)格自查自糾杜絕串換收費(fèi),執(zhí)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品名稱和價格標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
衛(wèi)生院醫(yī)院欺詐騙保自查自糾整改報告
為進(jìn)一步提升公眾防范意識,保障人民群眾財產(chǎn)安全,xx縣公安局網(wǎng)安大隊(duì)立足本職、發(fā)揮警種優(yōu)勢,以“深入宣傳、廣泛宣傳、長效宣傳”為指引,精心組織,周密部署,多措并舉,做好防網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙宣傳工作。
一、精心準(zhǔn)備,有的放矢。為切實(shí)做好宣傳活動,xx網(wǎng)安大隊(duì)全面總結(jié)梳理常見典型網(wǎng)絡(luò)、電信受騙案件,做好歸納,形成通俗易懂、膾炙人口的宣傳標(biāo)語及短文,內(nèi)容涉及QQ好友詐騙、電子郵件詐騙、電信詐騙等方面。
二、掌控網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地。依托微博、論壇等網(wǎng)絡(luò)宣傳陣地,充分發(fā)揮兼職情報信息員及各網(wǎng)絡(luò)虛擬社會意見領(lǐng)袖作用,及時發(fā)布網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙警示宣傳案例。同時做好網(wǎng)絡(luò)輿情引導(dǎo)工作,引導(dǎo)網(wǎng)民不偏聽偏信,不貪圖小便宜,提升網(wǎng)民防騙能力。
三、積極拓寬宣傳渠道。一是會同派出所開展防范網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙宣傳活動,并現(xiàn)場接受群眾咨詢;顒蝇F(xiàn)場,民警通過設(shè)立展板,發(fā)放防詐騙宣傳冊,講解典型受騙案例等多種方式向群眾宣傳相關(guān)防范技巧,提醒居民不要輕信來歷不明的電話、信息,不向陌生人匯款、轉(zhuǎn)賬等,教導(dǎo)群眾辯識騙局,提高人民群眾防范意識,獲得現(xiàn)場群眾一致好評。二是通過網(wǎng)吧協(xié)會召開網(wǎng)吧業(yè)主會議,指導(dǎo)各網(wǎng)吧積極做好防騙宣傳活動,現(xiàn)場發(fā)放各類宣傳材料、標(biāo)語,指導(dǎo)網(wǎng)吧業(yè)主在網(wǎng)吧醒目位置粘貼。
四、加強(qiáng)信息研判,建立長效機(jī)制。緊密圍繞進(jìn)一步深化打擊整治網(wǎng)絡(luò)違法犯罪專項(xiàng)行動,積極開展針對性研判預(yù)警工作,仔細(xì)梳理、串并各類網(wǎng)絡(luò)、電信詐騙案件,建立重點(diǎn)管控人員信息庫,不斷提升宣傳深度和精度。針對網(wǎng)絡(luò)、電信類詐騙案件逐年多發(fā)的態(tài)勢,建立網(wǎng)絡(luò)、網(wǎng)吧、廣場社區(qū)等多渠道宣傳長效機(jī)制,重點(diǎn)加強(qiáng)歲末年初、重要節(jié)假日時期持續(xù)性宣傳。
醫(yī)院自查自糾個人報告7
20xx年我院扎實(shí)開展政務(wù)公開工作,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳動員,政務(wù)公開工作規(guī)范化運(yùn)行,將醫(yī)院的工作信息及時向社會、患者和廣大醫(yī)務(wù)人員公開。根據(jù)縣政府辦公室《20xx年政務(wù)公開工作考評方案》的要求,我院認(rèn)真組織開展政務(wù)公開自查工作,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),推進(jìn)政務(wù)公開工作。醫(yī)院非常重視政務(wù)信息公開工作,辦公室具體負(fù)責(zé)信息公開,同時加強(qiáng)撰寫力量,明確目標(biāo)任務(wù),扎實(shí)推進(jìn)信息公開工作。
二、規(guī)范工作運(yùn)行機(jī)制。在縣政務(wù)公開辦公室的具體指導(dǎo)下,建立健全辦事公開制度,對已公開的領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)構(gòu)信息進(jìn)行梳理和完善,同時做好常態(tài)化信息維護(hù)與更新工作。
三、積極落實(shí)政務(wù)信息公開工作。在縣政務(wù)公開辦的指導(dǎo)下,結(jié)合本單位實(shí)際,規(guī)范網(wǎng)頁信息欄目,及時公開單位的機(jī)構(gòu)職能、領(lǐng)導(dǎo)簡介、辦事服務(wù)、服務(wù)承諾、醫(yī)療衛(wèi)生等相關(guān)情況,進(jìn)一步增強(qiáng)內(nèi)部事務(wù)的公開性和透明度。加強(qiáng)信息人員培訓(xùn),加強(qiáng)系統(tǒng)維護(hù),及時更新信息,提高信息數(shù)量和質(zhì)量。同時通過醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾號等多種渠道,及時向社會公開政務(wù)信息。全年共主動公開政府信息130余條。
四、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息公開。重點(diǎn)公開社會關(guān)注、群眾關(guān)心的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域熱點(diǎn)信息,如:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、服務(wù)收費(fèi)清單等,為群眾提供便捷、高效、滿意的服務(wù)信息。
五、推進(jìn)醫(yī)院院務(wù)信息公開。一是利用網(wǎng)站、微信公眾號、LED電子顯示屏、宣傳欄、宣傳冊等形式向廣大群眾公開專家介紹、就診流程、投訴流程、收費(fèi)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)情況。門診設(shè)立導(dǎo)診臺,向病人提供咨詢、預(yù)檢分診等服務(wù),為患者看病提供熱情、周到、方便的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。二是通過設(shè)立意見箱、意見本,發(fā)放滿意度調(diào)查表和出院患者電話回訪,收集病人的意見和建議。三是暢通投訴渠道,設(shè)立投訴處理專門機(jī)構(gòu),公布投訴電話,對群眾的來信、來訪、投訴進(jìn)行登記處理。
六、存在不足之處。一是公開意識需要進(jìn)一步提高。二是信息公開內(nèi)容有待進(jìn)一步充實(shí)。
下一步,醫(yī)院將進(jìn)一步探索政府信息公開的有效形式,完善醫(yī)院門戶網(wǎng)站建設(shè),拓寬信息公開渠道,增強(qiáng)信息公開實(shí)效,進(jìn)一步豐富我院信息公開內(nèi)容,不斷提高信息公開工作水平。
醫(yī)院自查自糾個人報告8
根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)通知精神,我院開展了對《年民主評議全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政風(fēng)行風(fēng)活動實(shí)施方案》的學(xué)習(xí)和討論,并將活動落實(shí)到各科室。醫(yī)院以評議活動為契機(jī),在學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時,認(rèn)真查找醫(yī)院存在的問題和不足,從思想上牢固樹立服務(wù)意識和以人為本的工作宗旨,處理好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益兩者之間的關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧,社會滿意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評議活動,我院隨機(jī)發(fā)放問卷50份,隨訪就診患者20人次,廣泛聽取患者和家屬的意見和建議,現(xiàn)將活動情況匯報如下:
一、目前存在的問題
1.窗口服務(wù)部分不到位,例如收費(fèi)處收費(fèi)單據(jù)打印不全,又未能做好充分解釋,引起病人誤會。
2.藥房藥品短缺補(bǔ)充滯后,影響臨床用藥,患者有意見。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測觀念差。
3.預(yù)防性使用抗菌藥物,問題未能從根本上解決。醫(yī)護(hù)人員無菌觀念和控制院內(nèi)感染意識有待加強(qiáng)。
4.部分患者反映婦科有些治療項(xiàng)目價格偏高。
5.部分醫(yī)生護(hù)士對某些檢查和治療項(xiàng)目解釋不夠詳盡,影響患者對醫(yī)院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統(tǒng),加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的禮儀培訓(xùn)、開展微笑服務(wù)和一站式服務(wù),對新上崗護(hù)士,要進(jìn)行一定周期的訓(xùn)練,有專人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護(hù)士和患者交流時耐心細(xì)致,加強(qiáng)自身修養(yǎng),不和患者發(fā)生沖突,營造醫(yī)患和諧環(huán)境。
2.強(qiáng)化知情同意制度,對所有的各項(xiàng)檢查和治療,醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)與患者充分溝通,科學(xué)提供醫(yī)療建議,尊重患者知情選擇的權(quán)利,收費(fèi)做到合理透明,逐項(xiàng)解釋。所有收費(fèi)項(xiàng)目公開,接受群眾監(jiān)督。
3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無菌觀念的訓(xùn)練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類無菌操作,醫(yī)療廢物處置,物品(包括室內(nèi))消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理,杜絕污染死角,抓住開展學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》的契機(jī),樹立合理用藥觀念,逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用,以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費(fèi)用。
4.開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理操作,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做到以老帶新。院領(lǐng)導(dǎo)不定期巡視檢查,尋找不足督促整改。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有目的強(qiáng)化各類重癥和應(yīng)急搶救技能,結(jié)合自我工作開展講課和自學(xué),把患者的醫(yī)療安全放在首位。
5.在規(guī)定時間內(nèi)按要求向社會和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書。
醫(yī)院自查自糾個人報告9
一、反省與教訓(xùn)
通城縣中醫(yī)院、仙桃市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務(wù)工作者的恥辱,也為廣大醫(yī)務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度,醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)責(zé)任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問題而是核心制度落實(shí)不到位,是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心及工作態(tài)度的問題,而此類問題社會影響又極其惡劣,嚴(yán)重敗壞了醫(yī)務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應(yīng)該杜絕此類事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段,11個科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過自查自糾活動發(fā)現(xiàn)了許多問題,主要表現(xiàn)在:
1 、依法執(zhí)業(yè)
通過開展醫(yī)院管理年活動及醫(yī)院等級評審活動,醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。
2 、核心制度的落實(shí)
醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的 15項(xiàng)核心制度,通過醫(yī)院等級評審活動各項(xiàng)核心制度均能全員掌握,但存在落實(shí)不到位的情況:如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí),由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷;三級醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實(shí),查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談,起不到提 高年輕醫(yī)師水平的作用;手術(shù)分級管理及審批制度流于形式;病歷書寫質(zhì)量仍較差,尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室,需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí),造成了醫(yī)療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制,通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅(jiān)決,如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問題等,手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1 、依法執(zhí)業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內(nèi)取得相應(yīng)資格,目前工作只能發(fā)送描述性報告單,而不能發(fā)送診斷性報告,避免安全隱患。
2 、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查,尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人住院期間的關(guān)鍵時期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié))、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及轉(zhuǎn)科人員),嚴(yán)防醫(yī)療安全差錯事故;
3 、院感方面
加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng),購置必要設(shè)備,在 XX年建立微生物實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上,專人負(fù)責(zé)每月按時檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次,及時整改,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。
4 、加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)
以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng),通過幾起事件教育我們要加強(qiáng)工作人員人文素質(zhì)教育,“醫(yī)者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強(qiáng);加強(qiáng)重點(diǎn)人員的教育,使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要,加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的進(jìn)一步落實(shí)。
5 、加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)
醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動中十分重要的環(huán)節(jié),我院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧的專題講座,強(qiáng)調(diào)在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環(huán)節(jié)的溝通,最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療安全無小事,醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故,吸取了教訓(xùn),作為醫(yī)院管理者充分意識到醫(yī)療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識,以醫(yī)療安全為核心,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,嚴(yán)謹(jǐn)工作,集思廣益,針對醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進(jìn)行排查,才能杜絕和減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院自查自糾個人報告10
優(yōu)秀的醫(yī)師不但要遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,還要遵守法律法規(guī)。要形成正確的世界觀與價值取向,要站在更高的高度,用長遠(yuǎn)的眼光,看待人類與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時要在搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時,為人民群眾防病保健做出貢獻(xiàn)。
要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先我要深刻剖析自己,找準(zhǔn)自身存在的不足。我從事結(jié)石病醫(yī)生工作這10多年來,雖然取得了一定的成績,連續(xù)讀了醫(yī)學(xué)中專、大專、本科,雖然后來經(jīng)過努力又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當(dāng)大的提升,但是我信為我的學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)、全面和深入;理論學(xué)習(xí)和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時候自己有時會顯得急躁,病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過反復(fù)查找原因,我想從如下幾方面來進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區(qū)分正誤的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德應(yīng)作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人,幫醫(yī)生必須要以真誠仁愛的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛和依賴,同病人建立深厚的友誼,也必然會增加治療效果。在當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)的浪潮中,少數(shù)醫(yī)師錯以金錢為萬能,把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應(yīng)有高度的責(zé)任心,高度的責(zé)任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹(jǐn)慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德,我作為一名年青醫(yī)師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作中要尊重高年資的醫(yī)師,以得到他們的愛護(hù)和教育,對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應(yīng)謙虛,向他們學(xué)習(xí)對業(yè)務(wù)開展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫(yī)術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練的操作能力,只有通過長期的臨床實(shí)踐而獲得,實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應(yīng)從基本開始,各項(xiàng)操作應(yīng)訓(xùn)練掌握,操作過程嫻熟規(guī)范,只有訓(xùn)練掌握基本功之后,在各項(xiàng)操作中才能得心應(yīng)手。在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)理論與實(shí)踐相結(jié)合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書寫的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于總結(jié)和對臨床各種活動中突發(fā)事件敏銳的反應(yīng)能力
在臨床醫(yī)療各活動中,應(yīng)有冷靜的頭腦和心理上的準(zhǔn)備,又要有物質(zhì)上的準(zhǔn)備,判斷準(zhǔn)確和治療得當(dāng),不耽誤寶貴的治療時機(jī)。而對于事后的分析和經(jīng)驗(yàn)更應(yīng)給予足夠的重視,這些都是指導(dǎo)臨床工作難得的財富,甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應(yīng)反復(fù)結(jié)合理論仔細(xì)探討,……
四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱職的醫(yī)生,必須認(rèn)識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學(xué)風(fēng)和醫(yī)風(fēng)樹立終身學(xué)習(xí)的風(fēng)氣
定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學(xué)資源,能靈活運(yùn)用電腦,則能用較短的時間查出自己需要的資料,并可增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對性,以提高學(xué)習(xí)效率。
醫(yī)德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,只有加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,繼承和發(fā)揚(yáng)“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對醫(yī)院收受紅包“潛規(guī)則”的錯誤認(rèn)識,引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學(xué)習(xí)。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習(xí)的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療水平
應(yīng)在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學(xué)知識不斷更新和發(fā)展,人類的疾病也在不斷的變化,醫(yī)學(xué)上永遠(yuǎn)有未知的領(lǐng)域,我們都應(yīng)當(dāng)用開放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫(yī)學(xué),在治療疾病問題上,要以病人為中心,而不是以個人喜好和習(xí)慣,提倡“循證醫(yī)學(xué)”!把C醫(yī)學(xué)”又稱實(shí)證醫(yī)學(xué),也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學(xué)本科班學(xué)習(xí)的一門課程,其含義為有目的、正確地運(yùn)用現(xiàn)有的科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時肯于讀書、善于讀書,才有可能成為新世紀(jì)的合格臨床醫(yī)生。
同時,作為xx醫(yī)院的一員,我非常熱愛xx醫(yī)院,我誠摯的希望xx醫(yī)院能快速穩(wěn)健地發(fā)展成為xx市的王牌醫(yī)院。
醫(yī)院自查自糾個人報告11
自參加開展醫(yī)院評議行風(fēng)工作以來,通過學(xué)習(xí)醫(yī)院文件及領(lǐng)導(dǎo)的講話精神,認(rèn)真對照檢查自己的學(xué)習(xí)態(tài)度、日常工作等方面都存在著許多不足,有待于通過本次開展的醫(yī)院評議行風(fēng)工作來認(rèn)識和檢查自己,作為一名醫(yī)生,認(rèn)識到自己存在著以下二個方面的不足,醫(yī)院行風(fēng)評議自查自糾報告。
一、在學(xué)習(xí)方面存在一些不足。一是對學(xué)習(xí)的必要性認(rèn)識不足,認(rèn)為只要把自己該做的各項(xiàng)工作做好,確保不出安全問題就夠了,學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作;二是把學(xué)習(xí)的位置擺的不當(dāng),沒有擠出一定的時間加強(qiáng)學(xué)習(xí),片面的只做具體事,三是學(xué)習(xí)方法欠佳,沒有把理論知識聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué),偶爾也就是翻翻書,遇到什么難題看什么內(nèi)容一晃而過;四是學(xué)習(xí)內(nèi)容不夠全面,而不注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。由于放松學(xué)習(xí),使自己的綜合素質(zhì),沒有較大的提高。
二、工作方法不靈活,實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來,由于現(xiàn)在的崗位發(fā)生變化所處的位置發(fā)生變化,工崗位上的定位所掌握的工作方法和工作經(jīng)驗(yàn)已不適應(yīng)現(xiàn)在的崗位,在不斷學(xué)習(xí)和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單,不靈活,工作經(jīng)驗(yàn)明顯不足,致使自己在工作中走了不少的“彎路”,難免給工作帶來了一定的負(fù)面影響,整改報告《醫(yī)院行風(fēng)評議自查自糾報告》。
以上存在的問題,既有客觀因素,更有主觀原因,但通過學(xué)習(xí)和積極參加醫(yī)院評議行風(fēng)活動,自己充分認(rèn)識到,所存在的問題和不足,是作為一名醫(yī)生不應(yīng)具有的差距和不足。如何正確對待醫(yī)院評議行風(fēng)工作,堅(jiān)定不移的與醫(yī)院保持高度一致,用正確的態(tài)度對待自己的不足,提高認(rèn)識,修正錯誤,首先是認(rèn)真分析和剖析形成不足的根源。放松學(xué)習(xí)是第一根源?陀^地認(rèn)為自己天天忙于搞實(shí)際工作,抓好具體事,沒有時間搞學(xué)習(xí),自己給自己找“防空洞”,沒有從主觀上認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性,沒有在工作之余擠時間搞學(xué)習(xí),不求進(jìn)取,認(rèn)為在工作中只要把科室安排的各項(xiàng)工作搞好,不出安全問題就行了,沒有考慮到應(yīng)該提高自身的綜合素質(zhì)。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。
自己雖然工作的時間不長,工作方法不靈活和工作經(jīng)驗(yàn)不夠,在常人眼中是正常現(xiàn)象,都認(rèn)為每一個初走上崗位的人都有這個過程,但是我認(rèn)為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想,應(yīng)該多與各個層面的人接觸,不能回避現(xiàn)實(shí)中的客觀存在的矛盾,要學(xué)習(xí)怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情,怎樣從予盾中找出解決問題的辦法,只有在矛盾中在復(fù)雜的問題中鍛煉自己,磨練自己,如果沒有開拓精神一味地怕麻煩,那就是在管理崗位上呆的時間再長那也會一事無成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導(dǎo)致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢?一是覺得自己年紀(jì)輕,工作經(jīng)驗(yàn)不強(qiáng)。二是沒有擺正自身的位置,總認(rèn)為只要自己的工作盡職盡責(zé)就行了,往往是談的多,宗旨淡化,事業(yè)心和責(zé)任心不強(qiáng),沒以患者為重。形成合力不夠,影響開拓進(jìn)取,缺乏應(yīng)有的戰(zhàn)斗力和凝聚力,久而久之,不但影響了個人,又影響了集體。對照開展醫(yī)院評議行風(fēng)工作的原則和指導(dǎo)思想,結(jié)合醫(yī)院文件精神,認(rèn)真反思和檢查自己的問題和不足,自查剖析存在問題的根源。認(rèn)真面對,慎重對待,深刻檢查,提出改正自己的措施,為下步徹底改正自己的不足提供思路。
醫(yī)院自查自糾個人報告12
根據(jù)《自治區(qū)醫(yī)療保障局自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)<寧夏醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī);鹦袨閷m(xiàng)治理工作方案>的通知》和吳忠市醫(yī)保局關(guān)于開展專項(xiàng)治理工作的安排要求,區(qū)醫(yī)保局合同衛(wèi)健局及時召開專項(xiàng)治理部署會議,細(xì)化工作方案、明確責(zé)任分工,組織開展專項(xiàng)治理,在自查自糾階段取得了一定成效,F(xiàn)就我區(qū)自查自糾工作情況報告如下。
一、基本情況
醫(yī)保基金是人民群眾的“保命錢”,我們始終把維護(hù)醫(yī);鸢踩驌羝墼p騙保行為作為首要工作來抓。按照自治區(qū)、吳
忠市醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金行為專項(xiàng)治理工作要求,局黨組高度重視,及時進(jìn)行安排部署,制定專項(xiàng)治理方案,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確工作時間表和路線圖,通過督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾、抽查、復(fù)查等工作,不斷增強(qiáng)規(guī)范使用醫(yī);鸸ぷ鞯闹匾。
二、主要做法
。ㄒ唬┌才挪渴穑_展政策培訓(xùn)。組織各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展政策培訓(xùn)解讀,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照自查自糾情況匯總表和指標(biāo)釋義,結(jié)合實(shí)際情況,認(rèn)真自查,積極整改,并按要求時間上報自查報告。
。ǘ┟鞔_任務(wù),強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。通過制定專項(xiàng)治理工作方案,明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾重點(diǎn)內(nèi)容,對照指標(biāo)要求,逐步有效開展自查自糾工作,力爭在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障基金安全上有提升和改善。
。ㄈ┙⑴_賬,督促整改落實(shí)。根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查反饋的問題,及時梳理匯總,建立問題臺賬,明確整改措施,督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一整改落實(shí),確保專項(xiàng)治理工作取得實(shí)效。
三、存在問題
按照專項(xiàng)治理工作相關(guān)要求,轄區(qū)內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對照自查工作重點(diǎn)內(nèi)容,自查發(fā)現(xiàn)存在不合理收費(fèi)、串換收費(fèi)、不規(guī)范診療等問題累計(jì)1048例,涉及總費(fèi)用61503.63元。但仍存在重視度不夠、自查自糾方式單一、整改落實(shí)不到位等問題。
四、下一步工作打算
。ㄒ唬┘訌(qiáng)管理,切實(shí)維護(hù)基金安全。醫(yī)療保障基金事關(guān)參保群眾的切身利益,必須把維護(hù)基金安全作為首要任務(wù)。結(jié)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī);饘m(xiàng)治理工作,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查上報的問題,責(zé)令整改,并追回違規(guī)費(fèi)用。同時加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策引導(dǎo)和經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高打擊欺詐騙保行為力度,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,切實(shí)維護(hù)醫(yī);鸢踩。
(二)對賬銷號,確保整改落實(shí)到位。根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾反饋的問題,建立問題臺賬,完善相關(guān)資料,整檔歸案,積極配合自治區(qū)、吳忠市交叉檢查、抽查等工作,同時堅(jiān)持問題導(dǎo)向,創(chuàng)新工作措施,逐步推進(jìn),對賬銷號,確保整改工作落實(shí)到位,切實(shí)將醫(yī);鸨O(jiān)管工作抓細(xì)抓實(shí)抓出成效。
。ㄈ┙∪珯C(jī)制,規(guī)范基金監(jiān)管措施。結(jié)合專項(xiàng)治理工作,對于查出違法違規(guī)行為性質(zhì)惡劣,情節(jié)嚴(yán)重的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),會將相關(guān)問題線索移交同級紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān);對于整改不到位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子及有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。同時加強(qiáng)部門間聯(lián)合執(zhí)法檢查,并充分應(yīng)用智能審核監(jiān)控系統(tǒng),形成多渠道、全覆蓋監(jiān)管合力,不斷健全機(jī)制,規(guī)范醫(yī);鸨O(jiān)管措施,做到基金監(jiān)管工作制度化、常態(tài)化。
醫(yī)院自查自糾個人報告13
為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,維護(hù)醫(yī)療市場秩序,營造公平有序、守法經(jīng)營的醫(yī)療環(huán)境,保障人民群眾的醫(yī)療安全,本機(jī)構(gòu)按照藍(lán)盾行動《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)風(fēng)險排查專項(xiàng)行動》中的工作要求,開展了依法執(zhí)業(yè)風(fēng)險排查自查自糾專項(xiàng)行動:
1、本機(jī)構(gòu)為非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。
2、本機(jī)構(gòu)為政府辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),不與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
3、非營利性機(jī)構(gòu)未參與政府資金、捐贈資產(chǎn)舉辦或者參與舉辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
4、單位全稱為“沂水視康醫(yī)院”性質(zhì)為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),位于沂水縣東一環(huán)路115號;法人代表:趙立昌!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)許可證號:52371323MJE887136N。我院對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過偽造、變造、買賣、出租、出借。嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證批準(zhǔn)的診療科目開展醫(yī)療活動。
5、堅(jiān)決杜絕對外“出租、承包醫(yī)療科室”的違法行為,采取“零容忍”的態(tài)度,出重拳予以打擊,發(fā)現(xiàn)一個解決一個,不走過場不搞形式,力爭通過集中開展專項(xiàng)整治,徹底鏟除“出租承包科室”現(xiàn)象,讓群眾放心就醫(yī)、安全就醫(yī)。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)必須經(jīng)臨沂市衛(wèi)健委注冊、登記、備案并獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批復(fù)后方可開展執(zhí)業(yè)活動,未經(jīng)批準(zhǔn),不在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)以外的地點(diǎn)開展診療活動。
通過自查活動,未發(fā)現(xiàn)以上六種違法違規(guī)現(xiàn)象,總之醫(yī)院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視,狠抓落實(shí)進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院自查自糾個人報告14
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)格組織
我院召開了會議,對自查工作進(jìn)行了嚴(yán)密部署。會上,成立了由劉同科任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室責(zé)任人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
。ㄒ唬C(jī)構(gòu)自查情況:我院對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借,F(xiàn)有床位80張,診療科室有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科。
。ǘ┤藛T自查情況:我院從未多范圍注冊開展職業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士職業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
。ㄋ模 院內(nèi)交叉感染管理情況:成立院內(nèi)交叉感染領(lǐng)導(dǎo)小組,由劉同科,劉根虎、王飛、袁領(lǐng)等組成,領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配置的消毒液標(biāo)簽清晰、完整、規(guī)范。
。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按照規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識,污物容器進(jìn)行了密閉,防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人責(zé)任并簽字記錄.
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒,毀型后進(jìn)行了無害化消毒,焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物記錄,物轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn),并具有專用保護(hù)設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報告情況:我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記薄內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我院從未使用過假劣,過期,失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護(hù)或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,發(fā)展的后勁不足;
二是人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機(jī),在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級會議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
醫(yī)院自查自糾個人報告15
根據(jù)《關(guān)于深入開展亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派問題專項(xiàng)整治工作的通知》(榕開馬紀(jì)〔20xx〕48號)文件要求,我局結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動,組織有關(guān)人員深入開展亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派問題專項(xiàng)整治工作,堅(jiān)決糾正和查處發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng),現(xiàn)將有關(guān)工作落實(shí)情況自查報告如下:
一.領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)真自查
局領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派問題專項(xiàng)整治工作,對整治工作進(jìn)行了認(rèn)真部署并層層落實(shí)。經(jīng)過認(rèn)真梳理,目前,我局共有行政審批項(xiàng)目42項(xiàng),其中:行政許可34項(xiàng),非行政許可1項(xiàng),公共服務(wù)7項(xiàng);行政確認(rèn)9項(xiàng),行政處罰項(xiàng)目516項(xiàng),行政強(qiáng)制30項(xiàng),行政征收4項(xiàng),行政裁決1項(xiàng),行政監(jiān)督檢查47項(xiàng)。20xx年7月以來,共行使行政收費(fèi)項(xiàng)目8項(xiàng)共437次,行使行政處罰項(xiàng)目12項(xiàng)共77次,目前尚未發(fā)現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍、超期限收費(fèi)罰款行為及違法規(guī)定強(qiáng)行向服務(wù)對象搞集資捐助、攤派費(fèi)用等問題。
二.及時公開,強(qiáng)化督查
我局積極推進(jìn)行政審批制度改革,按照“業(yè)務(wù)公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求,積極推動權(quán)力運(yùn)行網(wǎng)上公開工作,并推行權(quán)力清單制度,依法公開權(quán)力運(yùn)行流程。10月27日,我局將本次自查情況在局政務(wù)公開欄公開,接受群眾監(jiān)督。目前我局行政職權(quán)已在馬尾區(qū)政府網(wǎng)上向社會公開,并于近期將最新版的行政職權(quán)在網(wǎng)上公開。我局將根據(jù)榕馬開紀(jì)〔20xx〕48號文件精神繼續(xù)組織人員對亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派問題進(jìn)行跟蹤督查,確保發(fā)現(xiàn)一起、糾正一起。同時建立健全長效機(jī)制,確保專項(xiàng)整治工作責(zé)任不脫、力度不減,取得實(shí)效。
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