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衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告(集合8篇)
在人們?cè)絹?lái)越注重自身素養(yǎng)的今天,我們都不可避免地要接觸到報(bào)告,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。那么,報(bào)告到底怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編整理的衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告1
蕭縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,在縣委、縣政府高度重視下,在省、市衛(wèi)生健康部門的精心指導(dǎo)下,通過(guò)與財(cái)政等有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,精心組織,規(guī)范實(shí)施,取得了較好成效,有效維護(hù)了居民身體健康,促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定,居民獲得感和滿意度明顯提高。現(xiàn)將該項(xiàng)目年度績(jī)效自評(píng)情況報(bào)告如下:
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目概況
蕭縣承擔(dān)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的為23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),4個(gè)社區(qū)中心,全縣常住人口119.8萬(wàn)人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及所轄村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體,負(fù)責(zé)免費(fèi)為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)行轄區(qū)劃片包干,分工到人,全面落實(shí)包保責(zé)任制。
項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括:居民健康檔案管理,健康教育服務(wù),預(yù)防接種,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理,0-6兒童管理,孕產(chǎn)婦健康管理,65歲以上老年人健康管理,重性精神疾病健康管理,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,慢性病管理,肺結(jié)核管理,中醫(yī)藥健康管理等12類項(xiàng)目。
(二)項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況
2020年,全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金年初按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、兩卡制工分值對(duì)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金進(jìn)行年度預(yù)算,全年考核決算制。
項(xiàng)目依據(jù):《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》。
實(shí)施目的:通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)影響居民健康的主要衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)施干預(yù),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
實(shí)施范圍:轄區(qū)內(nèi)常住居民(指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民)。以0-6兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、等人群為重點(diǎn)。
實(shí)施期限:2020年1月1日至2020年12月31日。
績(jī)效目標(biāo):到2020年底,各項(xiàng)服務(wù)應(yīng)達(dá)到以下目標(biāo):電子健康檔案建檔率保持在90%以上,穩(wěn)步提高使用率;適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上;兒童健康管理率達(dá)到90%以上;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上;老年人健康管理率達(dá)到70%以上;高血壓患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達(dá)到60%以上;2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達(dá)到60%以上;嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達(dá)到80%以上;肺結(jié)核患者管理率達(dá)到90%以上;老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到65%以上;傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率分別達(dá)到95%以上;健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管完成規(guī)定的年度工作任務(wù)。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
2019年縣政府辦公室下發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案》。縣衛(wèi)健委成立了以劉學(xué)東主任為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)立了辦公室,具體負(fù)責(zé)試點(diǎn)方案和配套文件的制定、印發(fā)、解讀和督查工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均成立了相關(guān)組織,負(fù)責(zé)本轄區(qū)具體工作。由此保障了全縣兩卡制工作的正常開(kāi)展。
。ǘ┯“l(fā)工作實(shí)施方案
原縣衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號(hào))文件,明確了項(xiàng)目工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、組織實(shí)施和有關(guān)工作要求。
。ㄈ┲贫(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按工作量分配的政策
《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號(hào))要求,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)行全縣統(tǒng)籌,認(rèn)真核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的實(shí)際服務(wù)細(xì)項(xiàng),嚴(yán)格考核其實(shí)際工作量,依據(jù)校正后工分值進(jìn)行分配。提供服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及個(gè)人的年度工分值通過(guò)信息系統(tǒng)獲得,經(jīng)過(guò)績(jī)效考核得到校正后工分值,匯總得到全縣年度校正后總工分值,由此計(jì)算每標(biāo)準(zhǔn)化校正后工分值經(jīng)費(fèi)額度。
(四)制定績(jī)效考核及資金分配辦法
為進(jìn)一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作績(jī)效考核辦法,落實(shí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按工作量分配的政策,蕭縣衛(wèi)健委、蕭縣財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)工作績(jī)效考核及資金分配辦法》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕18號(hào)),對(duì) “兩卡制”試點(diǎn)工作考核對(duì)象、績(jī)效考核及資金分配原則、考核標(biāo)準(zhǔn)及分值、考核組織及頻次、考核結(jié)果應(yīng)用及獎(jiǎng)懲辦法、資金分配及結(jié)算辦法六個(gè)方面作出了明確規(guī)定。規(guī)定績(jī)效考核及資金分配原則為分級(jí)考核原則、以信息系統(tǒng)自動(dòng)考核為主,現(xiàn)場(chǎng)抽查復(fù)核為輔原則、資金按實(shí)際工作量分配,體現(xiàn)“優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得、不勞不得”的資金分配原則、資金分配實(shí)行分塊預(yù)算,體現(xiàn)向村衛(wèi)生室(站)傾斜原則。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況
為強(qiáng)化績(jī)效考核評(píng)價(jià)工作,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))組織全面考核的基礎(chǔ)上,縣衛(wèi)健委對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))全部進(jìn)行了考核,考核采取系統(tǒng)考核結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)考核并隨機(jī)抽取轄區(qū)內(nèi)一所村站。對(duì)每家單位建檔人群隨機(jī)抽取老、高、糖、孕、兒五類人員各1名,調(diào)查知曉率與滿意度.經(jīng)年度綜合考評(píng)得分前五名予以6萬(wàn)元、5萬(wàn)元、4萬(wàn)元、3萬(wàn)元、2萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì),后三名予以通報(bào)批評(píng)。
四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論
從考評(píng)總體情況來(lái)看,全縣總體服務(wù)人員能及時(shí)完成各項(xiàng)工作指標(biāo),合理運(yùn)用健康一體機(jī)為轄區(qū)內(nèi)居民開(kāi)展隨訪服務(wù),熟識(shí)運(yùn)用“兩卡制”系統(tǒng)通過(guò)認(rèn)證服務(wù)規(guī)范有序獲取工分值,提高了服務(wù)的真實(shí)性、規(guī)范性,兩卡制系統(tǒng)產(chǎn)生的工分值總體穩(wěn)步上升。
五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金撥付情況
本年度下達(dá)資金8187.6萬(wàn)元,其中:中央補(bǔ)助6630.2萬(wàn)元,省級(jí)補(bǔ)助1557.4萬(wàn)元,縣區(qū)級(jí)補(bǔ)助0萬(wàn)元。達(dá)到人均68.34的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。其中國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)用于疫情防控工作新增5元經(jīng)費(fèi)全部落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)、社區(qū)(服務(wù)站)。截至目前為止,資金已全部落實(shí)下發(fā),其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))占項(xiàng)目資金總額的48%,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)占項(xiàng)目資金總額的52%。
(二)項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況
截至2020年底,國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)完成情況如下:全縣城鄉(xiāng)居民電子健康檔案累計(jì)建檔111.58萬(wàn)人、建檔率達(dá)93.14%;孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率達(dá)88.59%、產(chǎn)后訪視率達(dá)95.77%;0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.18%;65歲以上老年人健康管理15萬(wàn)人、健康管理率達(dá)84.99%,高血壓患者健康管理人數(shù)12.1萬(wàn)人、規(guī)范管理率84.75%,糖尿病患者健康管理人數(shù)4.2萬(wàn)人、規(guī)范管理率84.3%;全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達(dá)0.53萬(wàn)人,健康管理率達(dá)92%;全縣已建立預(yù)防接種證1.06萬(wàn)人、建證率達(dá)99.9%,適齡兒童免疫規(guī)劃接種率均達(dá)95%以上;65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)12.69萬(wàn)人,健康管理率達(dá)84.45%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人數(shù)3.8萬(wàn)人,健康管理率達(dá)92.5%;共發(fā)現(xiàn)245例肺結(jié)核患者,納入健康管理的患者244例,健康管理率達(dá)99.59%;傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告率達(dá)100%;服務(wù)對(duì)象綜合知曉率達(dá)90%以上;服務(wù)對(duì)象滿意度達(dá)90%以上。
六、下步工作打算
2021年要進(jìn)一步規(guī)范做好基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量。一是根據(jù)規(guī)范要求,認(rèn)真開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作,提高兩卡制系統(tǒng)工分值規(guī)范獲取。二是要加強(qiáng)健康一體機(jī)使用,充分利用健康一體機(jī)進(jìn)行隨訪服務(wù)。三是認(rèn)真再核查轄區(qū)內(nèi)居民電子健康檔案并及時(shí)的更新聯(lián)系電話,確保居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可,提高滿意度。四是進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度,規(guī)范項(xiàng)目資金使用管理,確保項(xiàng)目資金不出現(xiàn)違規(guī)問(wèn)題。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告2
一、項(xiàng)目基本情況
(一)項(xiàng)目概況
1.項(xiàng)目實(shí)施主體和覆蓋范圍:根據(jù)國(guó)家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》等文件精神,按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求,在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
2.項(xiàng)目收益人群和主要內(nèi)容:我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性病(高血壓、2型糖尿病)患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況
1.預(yù)算安排情況:20xx年,按我縣2019年常住人口數(shù)60.1萬(wàn),國(guó)家和省級(jí)財(cái)政預(yù)算安排我縣的原十二大類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),加上縣財(cái)政預(yù)算安排的項(xiàng)目資金共計(jì)4207萬(wàn)元,達(dá)到人均70元的標(biāo)準(zhǔn),已全部到位。
2.項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo):
。1)總體目標(biāo)。免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
。2)具體指標(biāo):適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%;7歲以下兒童健康管理率≥85%;0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%;老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%;居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%;高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%;2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率≥60%;65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率≥60%;社區(qū)在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率≥80%;肺結(jié)核患者管理率≥90%;傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率≥95%。
3.資金到位及執(zhí)行情況:項(xiàng)目資金實(shí)行預(yù)撥制和考核結(jié)算制,先按季度進(jìn)行預(yù)撥,年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進(jìn)行結(jié)算。截止20xx年12月底,縣財(cái)政分四批撥付項(xiàng)目資金共計(jì)4207萬(wàn)元,資金到位率100%。其中已通過(guò)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項(xiàng)目實(shí)施單位共計(jì)3507.8177萬(wàn)元(其中疫情防控經(jīng)費(fèi)591萬(wàn)元),資金執(zhí)行率達(dá)到83.39%,剩余699.1823萬(wàn)元正在核算中。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
1.項(xiàng)目實(shí)施。成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施和對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核指導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)項(xiàng)目的日常管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應(yīng)組織,負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目工作的實(shí)施和對(duì)村衛(wèi)生室的考核管理。
2.項(xiàng)目管理。按照國(guó)家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》等文件精神,以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》為基本標(biāo)準(zhǔn),印發(fā)了年度實(shí)施方案、工分值標(biāo)準(zhǔn)以及年度考評(píng)方案,明確了項(xiàng)目范圍和內(nèi)容,制定了項(xiàng)目的年度目標(biāo)和項(xiàng)目考核指標(biāo)體系(包括組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果),并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的重要依據(jù)。各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入基層了解項(xiàng)目進(jìn)展情況,及時(shí)開(kāi)展工作指導(dǎo),及時(shí)指出存在問(wèn)題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項(xiàng)目實(shí)施方案,并對(duì)村醫(yī)進(jìn)行考核和培訓(xùn),工作有序開(kāi)展。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況
縣衛(wèi)生健康委高度重視項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作,由委分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實(shí),委相關(guān)科室及相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。在此過(guò)程中,堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)、效率優(yōu)先、公平公正原則,依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》,通過(guò)信息化手段應(yīng)用和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式,準(zhǔn)確評(píng)價(jià)各項(xiàng)目實(shí)施單位落實(shí)項(xiàng)目的組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行和項(xiàng)目效果等四類指標(biāo)。通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),規(guī)范項(xiàng)目管理,并將績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果與年終項(xiàng)目資金清算直接掛鉤,確保項(xiàng)目資金安全和發(fā)揮效益。
四、項(xiàng)目目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
(一)產(chǎn)出分析
1.建立居民健康檔案。截至20xx年底,全縣累計(jì)建立居民電子健康檔案55.46萬(wàn)份,電子健康檔案建檔率達(dá)92.28%。
2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬(wàn)份,更新宣傳欄2767次,開(kāi)展健康知識(shí)講座1159次,開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)169次,播放健教影像6314小時(shí)。
3.預(yù)防接種。累計(jì)為0-6歲兒童建立預(yù)防接種證61973人,建卡率100%,全年累計(jì)接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬(wàn)針(劑)次,各類國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。
4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人,管理率90.23%;接受1次及以上眼保健和視力檢查的0~6歲兒童52424人,0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。
5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊(cè)數(shù)3835人,早孕建冊(cè)率95.26%;產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人,產(chǎn)后訪視率92.82%。
6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人,健康體檢77795人,其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)57754人,城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年,累計(jì)管理高血壓患者93152人,其中規(guī)范管理80364人,規(guī)范管理率86.27%;累計(jì)管理2型糖尿病患者38684人,其中規(guī)范管理33646人,規(guī)范管理率86.98%。
8.嚴(yán)重精神障礙患者管理。截至20xx年底,全縣登記在冊(cè)的確診嚴(yán)重精神障礙患者3034人,其中在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理2723人,健康管理率89.75%,按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者2718,規(guī)范管理率89.58%。
9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例,納入管理195例,管理率100%;完成治療的肺結(jié)核患者223人,按照要求規(guī)則服藥207人,規(guī)則服藥率為92.83%。
10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人,管理率66.56%;65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人,管理率87.65%。
11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。20xx年,全縣通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)乙丙類傳染病1783例,報(bào)告率100%,報(bào)告及時(shí)率100%;全年未發(fā)生甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
12.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報(bào)告食源性疾病1478例,開(kāi)展飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查共238次。
。ǘ┯行苑治
截至20xx年底,我縣適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%,7歲以下兒童健康管理率90.23%,0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%,高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%,老年人、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%,居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率69.63,社區(qū)在冊(cè)居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率89.75%,肺結(jié)核患者健康管理率100%,傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率100%。通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施,服務(wù)對(duì)象綜合知曉率、滿意度不斷提高,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
(三)社會(huì)性分析
1.社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。通過(guò)向居民免費(fèi)發(fā)放宣傳資料、開(kāi)展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳,提高了城鄉(xiāng)居民健康意識(shí),改變了不良生活方式,逐步樹(shù)立起自我健康管理的理念。通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施,在一定程度上減輕了城鄉(xiāng)居民健康體檢、日常健康管理的費(fèi)用負(fù)擔(dān),使城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到預(yù)防和改善,提高了城鄉(xiāng)居民的自我保健意識(shí),城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
2.服務(wù)對(duì)象的滿意度。根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì),城鄉(xiāng)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生的整體服務(wù)滿意度達(dá)到90.67%。
3.可持續(xù)影響。通過(guò)對(duì)項(xiàng)目的宣傳,居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入,會(huì)更加主動(dòng)地選擇服務(wù),基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率逐步提高,從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)水平,可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。
五、自評(píng)結(jié)論
(一)主要指標(biāo)情況及結(jié)論
20xx年,我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)均已完成年度指標(biāo)值(詳見(jiàn)附件1),基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升,群眾獲得感、滿意度進(jìn)一步增強(qiáng)。
。ǘ┲饕(jīng)驗(yàn)及做法
一是完善管理網(wǎng)絡(luò)體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,安排專人具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的組織實(shí)施?h財(cái)政預(yù)算安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作,確保項(xiàng)目工作順利推進(jìn)。各項(xiàng)目實(shí)施單位不斷創(chuàng)新和改進(jìn)服務(wù)模式,組建服務(wù)團(tuán)隊(duì),全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。
二是健全項(xiàng)目實(shí)施制度。結(jié)合我縣實(shí)際,制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,及時(shí)修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項(xiàng)目績(jī)效考核方案和項(xiàng)目資金管理辦法等文件,為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高全民健康水平,提供了切實(shí)可行的制度依據(jù)。
三是切實(shí)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組,由委分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),抽調(diào)委機(jī)關(guān)相關(guān)科室和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)骨干為成員,不定期到基層檢查指導(dǎo)。同時(shí),利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會(huì)的時(shí)機(jī),深入到基層進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)及指導(dǎo);各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)項(xiàng)目專項(xiàng)培訓(xùn),并積極選送人員參加上級(jí)舉辦的各類培訓(xùn)班,有效促進(jìn)了項(xiàng)目工作的開(kāi)展。
四是強(qiáng)化督查指導(dǎo)。縣級(jí)采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合,每年組織至少一次綜合考核,將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤,對(duì)督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋并要求落實(shí)整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對(duì)開(kāi)展一次督導(dǎo)考核,并根據(jù)考核結(jié)果核撥補(bǔ)助資金。
五是全面推進(jìn)“兩卡制”。結(jié)合我縣實(shí)際,縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)工作方案》,縣衛(wèi)生健康委制定出臺(tái)了《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量化標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《五河縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”績(jī)效考核方案(試行)》等配套文件,并適時(shí)進(jìn)行修訂。截止12月底,全縣累計(jì)完成人臉認(rèn)證40.08萬(wàn)人次,身份證認(rèn)證26.82萬(wàn)人次,采集人臉信息23.35萬(wàn)條;20xx年,經(jīng)過(guò)認(rèn)證服務(wù)獲得“兩卡制”工分3768.03萬(wàn)分。通過(guò)“兩卡制”實(shí)施,進(jìn)一步規(guī)范了服務(wù)行為,確保了項(xiàng)目實(shí)施的真實(shí)性和服務(wù)質(zhì)量。
(三)存在的困難和問(wèn)題
一是人才缺乏,工作水平有待提高。近年來(lái),項(xiàng)目工作配套經(jīng)費(fèi)逐年增加,工作要求越來(lái)越高,而各單位實(shí)施項(xiàng)目工作人員配置多有不足,尤其是公衛(wèi)類專業(yè)醫(yī)師都嚴(yán)重缺乏,且受疫情防控工作影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務(wù)重,項(xiàng)目工作水平難提升。村醫(yī)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢(shì),對(duì)信息化操作接受能力不足,基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和工作質(zhì)量還有待進(jìn)一步提高。
二是意識(shí)不強(qiáng),群眾依從度不高。項(xiàng)目宣傳仍然不夠,群眾對(duì)項(xiàng)目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識(shí)不夠強(qiáng),對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)務(wù)人員依從度不高,認(rèn)為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)自己的健康作用不大,有的重點(diǎn)人群認(rèn)為服務(wù)太簡(jiǎn)單不能滿足自己的健康需求,對(duì)每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒,不愿主動(dòng)配合。很多群眾更換電話號(hào)碼頻繁,造成失訪率增加。因城區(qū)規(guī)劃拆遷等造成人口流動(dòng)性非常大,給基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展造成較大地困難。
(四)工作建議
一是進(jìn)一步加強(qiáng)培訓(xùn),強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),提高服務(wù)能力;二是加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè),逐步提高村醫(yī)經(jīng)濟(jì)收入,吸引年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍;三是充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體和微信(QQ)群、微信公眾號(hào)、抖音等新媒體的作用,廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高群眾知曉率,增強(qiáng)居民參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)主動(dòng)性和依從性;四是持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)與應(yīng)用,破除信息“孤島”和數(shù)據(jù)“壁壘”,有效減輕基層負(fù)擔(dān),不斷提高工作質(zhì)量和效率。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告3
靈璧縣隸屬于宿州市,轄19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個(gè)省級(jí)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū),基本公衛(wèi)服務(wù)人口104.4萬(wàn),靈璧縣衛(wèi)健委轄基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22個(gè),其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個(gè)。2020年,靈璧縣進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,提高項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)宿州市衛(wèi)健委《關(guān)于開(kāi)展2020年度宿州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作的通知》文件精神,現(xiàn)將我縣2020年全年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考評(píng)自評(píng)情況報(bào)告如下:
一、項(xiàng)目組織管理
2020年,我縣根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神,進(jìn)一步完善基本公衛(wèi)項(xiàng)目的組織管理、制度建設(shè)和任務(wù)目標(biāo)。一是及時(shí)調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)班子,成立了以縣衛(wèi)健委主任為組長(zhǎng)、分管主任為副組長(zhǎng),相關(guān)業(yè)務(wù)股室負(fù)責(zé)人為成員的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦計(jì)中心、中醫(yī)醫(yī)院等單位相關(guān)專家組成的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目考核小組,及時(shí)組織各單位公衛(wèi)人員開(kāi)展《基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范》(第三版)培訓(xùn)。二是完善實(shí)施方案,制定下發(fā)了《靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作實(shí)施細(xì)則》、《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”工作培訓(xùn)方案》、《靈璧縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》、《靈璧縣2020年基本公衛(wèi)服務(wù)暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核方案》等一系列相關(guān)文件,進(jìn)一步明確了項(xiàng)目任務(wù)、職能分工、服務(wù)方式、資金管理、日常監(jiān)督以及績(jī)效考核任務(wù)。三是細(xì)化任務(wù)分解,各基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均建立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組織,完善基本公衛(wèi)服務(wù)工作各項(xiàng)制度,對(duì)村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)工作制定了考核方案,資金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),按時(shí)開(kāi)展對(duì)村級(jí)的績(jī)效考核、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn);能夠按時(shí)上報(bào)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理信息平臺(tái)數(shù)據(jù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表;能夠?qū)ι掀诳己私Y(jié)果進(jìn)行整改。
二、項(xiàng)目產(chǎn)出情況
居民健康檔案:對(duì)高血壓、糖尿病、65歲以上老年人、嚴(yán)重精神障礙患者、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群建立健康檔案,2020年居民電子健康檔案建檔率為87.19%,建立電子健康檔案人數(shù)(人)910292人,電子健康檔案建檔率87.19%,電子健康檔案使用率71.82%。孕產(chǎn)婦健康管理:2019年孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率85.14%。高血壓和糖尿病管理:進(jìn)一步擴(kuò)大慢性病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面,規(guī)范落實(shí)高血壓和Ⅱ型糖尿病患者的體檢、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和轉(zhuǎn)診等服務(wù),努力提高慢性病患者健康管理質(zhì)量。開(kāi)展高血壓、糖尿病醫(yī)防融合工作,將慢性病隨訪、體檢與門診服務(wù)相結(jié)合,提高患者依從性和工作效率。2020年高血壓規(guī)范管理率為56.3%,血壓控制率為84.16%,糖尿病規(guī)范管理率為60.7%,血糖控制率為84.05%。0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.87%,新生兒訪視率87.77%;65歲以上老年人健康管理107177人、健康管理率達(dá)72.42%,全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達(dá)4734人,健康管理率達(dá)96.63%;全縣已建立預(yù)防接種證10050人、建證率達(dá)96.35%,適齡兒童免疫規(guī)劃接種率達(dá)98%以上;65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)100285人,健康管理率達(dá)67.75%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人員42764人,管理率達(dá)92.36%以上;肺結(jié)核患者健康管理率達(dá)100%;傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告率達(dá)100%;服務(wù)對(duì)象綜合知曉率達(dá)90%以上;服務(wù)對(duì)象滿意度達(dá)95%以上。
三、項(xiàng)目資金管理
根據(jù)省市要求,進(jìn)一步規(guī)范全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理制度。要求各項(xiàng)目實(shí)施單位的資金支出必須嚴(yán)格按照《安徽省公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理實(shí)施辦法》嚴(yán)格執(zhí)行,支出票據(jù)必須由委財(cái)務(wù)核算中心進(jìn)行審核合格后予以支付。各單位對(duì)該專項(xiàng)資金實(shí)行專人、專賬管理,并設(shè)立備查賬簿,由縣衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政局、審計(jì)局等相關(guān)部門不定期進(jìn)行檢查、督查。
1、資金撥付情況。為進(jìn)一步做好我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,根據(jù)《安徽省財(cái)政廳 安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于清算下達(dá)2020年中央及省級(jí)部分衛(wèi)生健康補(bǔ)助資金的通知》(皖財(cái)社〔2020〕1228號(hào))文件,我縣國(guó)家十二類基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)6230.8萬(wàn)元,該項(xiàng)目資金根據(jù)要求實(shí)現(xiàn)按季度預(yù)撥,年底考核績(jī)效矯正。
我縣于2020年按季度分四次撥付縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)共體共計(jì)5555.54萬(wàn)元,剩余績(jī)效考核資金于2月底前撥付完畢。
2、資金管理情況。 一是精心組織實(shí)施?h衛(wèi)健委于2019年4月成立靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理資金領(lǐng)導(dǎo)小組,完善組織領(lǐng)導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)項(xiàng)目管理制度,按要求開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)。二是嚴(yán)格資金使用。委機(jī)關(guān)建立財(cái)務(wù)管理制度,基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金撥付及時(shí),未出現(xiàn)支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項(xiàng)目支出的情況,未出現(xiàn)截留、擠占、挪用資金的情況,不存在超標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)支情況。
3、社會(huì)效益評(píng)價(jià)情況。2020年,我縣基本公衛(wèi)資金將績(jī)效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金核算的主要依據(jù),推行工分值分配模式,采取全區(qū)域服務(wù)人口資金統(tǒng)籌分配方式和兩卡制工分值分配結(jié)合的模式進(jìn)行分配補(bǔ)助資金,體現(xiàn)多勞多得,并采用獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的原則,切實(shí)提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作積極性。
我縣2020年基本公共衛(wèi)生服務(wù)總體指標(biāo)完成較好,均能完成評(píng)價(jià)指標(biāo)要求的預(yù)期值。該項(xiàng)目的實(shí)施有效預(yù)防和控制主要傳染病和慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的衛(wèi)生服務(wù)。居民健康保健意識(shí)和健康知曉率提升,群眾滿意度和獲得感進(jìn)一步提高。
四、主要做法和經(jīng)驗(yàn)
1、開(kāi)展技能培訓(xùn),提高人員素質(zhì)。為不斷提高基層醫(yī)療管理人員的管理水平和基層廣大公衛(wèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提升基層整體公共衛(wèi)生服務(wù)能力,穩(wěn)步推進(jìn)項(xiàng)目工作,2020年我們積極抓好基層公衛(wèi)人員培訓(xùn),項(xiàng)目培訓(xùn)力度不斷加大。為進(jìn)一步提高我縣基層公衛(wèi)工作人員業(yè)務(wù)水平和操作能力,縣衛(wèi)健委于2020年5月7日-21日,縣衛(wèi)健委組織以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位對(duì)兩卡制使用、基本公衛(wèi)系統(tǒng)的使用等開(kāi)展培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作人員的信息化水平。
2、加快“兩卡制”進(jìn)度,嚴(yán)格資金使用管理。根據(jù)省、市相關(guān)文件要求,我縣積極推動(dòng)基本公衛(wèi)“兩卡制”工作,努力實(shí)現(xiàn)基本公衛(wèi)項(xiàng)目的“三個(gè)轉(zhuǎn)變”,真正做到“多勞多得、少勞少得、不勞不得”。為確保我縣基本公衛(wèi)資金使用規(guī)范合理,縣衛(wèi)健委聯(lián)合縣發(fā)改委、縣財(cái)政局印發(fā)了《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)(兩卡制)資金管理實(shí)施辦法》,明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金分配比例和對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)十二項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容的資金分配比例。同時(shí)對(duì)資金的使用、監(jiān)督和風(fēng)險(xiǎn)防范提出來(lái)具體要求,切實(shí)提高了我縣基本公衛(wèi)資金使用的規(guī)范性,目前已根據(jù)工分值獲得情況撥付部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金,充分體現(xiàn)資金分配公平、公正、公開(kāi)原則。
3、加大宣傳力度,提高居民健康素養(yǎng)。為貫徹落實(shí)項(xiàng)目工作,讓轄區(qū)居民形成良好的健康行為習(xí)慣,我縣組織各項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)開(kāi)展豐富多彩、形式多樣的項(xiàng)目宣傳工作,通過(guò)開(kāi)展進(jìn)鄉(xiāng)村面對(duì)面宣傳和利用網(wǎng)絡(luò)等多種宣傳方式切實(shí)提高居民健康素養(yǎng)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,落實(shí)工作要求。通過(guò)22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及衛(wèi)生健康部門廣大干部職工的共同努力,基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作基本上已經(jīng)覆蓋了靈璧縣的每一個(gè)鄉(xiāng)村、每一位居民。在靈璧縣各村衛(wèi)生室均張貼有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)宣傳海報(bào),同時(shí)縣衛(wèi)健委開(kāi)發(fā)了居民健康檔案及電子病歷瀏覽器,電子健康檔案已基本完成向個(gè)人開(kāi)放,縣域內(nèi)已經(jīng)建立電子健康檔案的人群可通過(guò)登陸特定網(wǎng)址輸入個(gè)人姓名和身份證號(hào)碼,查詢個(gè)人的電子健康檔案、醫(yī)療服務(wù)等信息;竟残l(wèi)生服務(wù)工作逐漸從居民拒絕服務(wù)、被動(dòng)服務(wù)變成了主動(dòng)與我們的醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系、主動(dòng)到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康體檢、量血壓的服務(wù)。通過(guò)第三方電話調(diào)查發(fā)現(xiàn)居民知曉率、滿意度逐步提高,國(guó)家免費(fèi)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目真正落到實(shí)處。
五、存在的主要問(wèn)題
1、對(duì)基本公共衛(wèi)生工作重視程度不夠,“掌權(quán)人”當(dāng)甩手掌柜,部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)主任在公共衛(wèi)生工作上當(dāng)甩手掌柜,很少學(xué)習(xí)和研究基本公共衛(wèi)生工作,不了解轄區(qū)工作情況,致使后進(jìn)局面長(zhǎng)期得不到改進(jìn)。
2、虛假服務(wù)的問(wèn)題仍然比較突出。公衛(wèi)考核中的虛假問(wèn)題,自公衛(wèi)誕生起就是“老大難”,故而也是基本公衛(wèi)考核的重點(diǎn)檢查項(xiàng),主要集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是老年人健康體檢數(shù)據(jù)雷同,二是村醫(yī)隨訪數(shù)據(jù)造假。有的村醫(yī)隨訪登記冊(cè)同一頁(yè)5、6個(gè)人的血壓高壓值或低壓值完全相同。有的雖然上門做了隨訪,但不作原始記錄,檔案全憑村醫(yī)隨心填寫(xiě)。有的為了提高控制滿意度,人為修改檔案數(shù)據(jù)。
3、管理規(guī)范落實(shí)不到位。形形色色的造假行為,嚴(yán)重的違背了國(guó)家基本公共衛(wèi)生的根本目的,嚴(yán)重影響了醫(yī)療衛(wèi)生工作的形象,嚴(yán)重?fù)p害了人民群眾的健康利益。但另一方也體現(xiàn)出,管理規(guī)范落實(shí)工作不到位:一是健康管理指導(dǎo)不到位,二是衛(wèi)生院管理制度流于形式,三是慢性病管理不規(guī)范,指標(biāo)完成率低。四是對(duì)新版公衛(wèi)規(guī)范了解生疏。一些公衛(wèi)人員對(duì)新版基本公共衛(wèi)生規(guī)范比較生疏,檔案空項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)比較大,有的紙質(zhì)檔案與電子檔案不一致。
4、基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)服務(wù)結(jié)合不緊密。目前還普遍存在臨床醫(yī)生不參與,或很少參與基本公衛(wèi)服務(wù),醫(yī)療數(shù)據(jù)與公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)不互通,醫(yī)防不融合的現(xiàn)象還尤為突出。
5、服務(wù)力量仍然較薄弱;鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)編制較少,從事公共衛(wèi)生的人員數(shù)量不足、文化程度偏低、工作能力不強(qiáng)。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不斷推進(jìn),部分公共衛(wèi)生人員對(duì)公共衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、艱巨性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),認(rèn)為公共衛(wèi)生工作任務(wù)重、壓力大,加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng)新不夠等原因造成信心不足,畏難情緒較大,工作積極性不高。再加上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員短缺,人才引進(jìn)難,留不住,鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化,業(yè)務(wù)能力參差不齊,退出機(jī)制尚不完善,年老的退不掉,年輕的補(bǔ)不進(jìn),在一定程度影響公衛(wèi)服務(wù)整體工作成效。
六、下一步工作安排
1、進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全長(zhǎng)效管理工作機(jī)制,規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),逐條逐項(xiàng)抓好整改,整體提高項(xiàng)目實(shí)施水平。
2、繼續(xù)深入推進(jìn)基本公衛(wèi)“兩卡制”實(shí)施。2021年靈璧縣衛(wèi)健委將進(jìn)一步明確職責(zé)分工,細(xì)化工作安排,大力推動(dòng)“兩卡制”實(shí)施。
3、加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè),加強(qiáng)對(duì)村室公共衛(wèi)生服務(wù)人員的基本技能的培訓(xùn),努力提高村級(jí)基本公共衛(wèi)生工作人員的整體素質(zhì)。穩(wěn)定專業(yè)隊(duì)伍,合理配置人員,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),建立完善基本公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作機(jī)制,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。
4、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的宣傳力度,對(duì)轄區(qū)居民重點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費(fèi)政策的宣傳,以爭(zhēng)取廣大群眾的積極參與。
5、加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的管理,建立完善目標(biāo)考核和績(jī)效考核制度,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,保證績(jī)效考核與資金撥付相對(duì)應(yīng),嚴(yán)格監(jiān)督管理與責(zé)任追究,確保工作落實(shí)到位。
6、做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、重點(diǎn)人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作,為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告4
為了加強(qiáng)項(xiàng)目專項(xiàng)資金的管理,強(qiáng)化部門責(zé)任意識(shí),切實(shí)提高財(cái)政資金的使用效益,客觀、公正地反映績(jī)溪縣20xx年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施績(jī)效,我委對(duì)全縣20xx年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理、項(xiàng)目產(chǎn)出、項(xiàng)目效益情況進(jìn)行了客觀、綜合的自評(píng),現(xiàn)將績(jī)效評(píng)價(jià)有關(guān)情況報(bào)告如下:
。ㄒ唬╉(xiàng)目實(shí)施基本情況
該項(xiàng)目的主要內(nèi)容包括居民健康檔案的建立和規(guī)范管理、健康教育工作、預(yù)防接種工作、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人管理、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理、慢性病人的健康管理、重性精神疾病的管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)健康服務(wù)、結(jié)核病患者的健康管理12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。該項(xiàng)目涉及5個(gè)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。具體績(jī)效目標(biāo)完成情況如下:
1.居民健康檔案:全縣常住人口為161000人,累計(jì)建立居民健康檔案149415份,建檔率為92.8%;建立規(guī)范電子健康檔案136500份,規(guī)范電子建檔率為84.78%。
2.健康教育:全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)均設(shè)立了健康知識(shí)宣傳欄,定期開(kāi)展衛(wèi)生咨詢活動(dòng)和健康講座,發(fā)放宣傳教育資料17種,累計(jì)逾73064份,設(shè)置健康教育宣傳欄106處,開(kāi)展健康主題日咨詢活動(dòng),健康教育講座674次,接受健康教育人群達(dá)4萬(wàn)余人次。
3.預(yù)防接種。認(rèn)真貫徹《疫苗管理法》,不斷加強(qiáng)預(yù)防接種門診的規(guī)范化建設(shè),提升內(nèi)涵管理水平,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真抓好擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施工作,切實(shí)做好適齡兒童計(jì)免建卡、建證、接種工作。超額完成全年工作任務(wù)。。
4.老年人保健:全縣納入管理老年人29079人,規(guī)范管理24481人,規(guī)范管理率為84.19%。
5.高血壓患者管理:全縣納入管理高血壓患者19859人,規(guī)范管理17339人,規(guī)范管理率為87.31%。
6.糖尿病患者管理:全縣納入管理糖尿病患者3867人,規(guī)范管理3421人,規(guī)范管理率為88.47%。
7.傳染病報(bào)告管理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置:各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病管理、制度建設(shè)、人員培訓(xùn)、重點(diǎn)場(chǎng)所的消毒等方面均得到加強(qiáng),建立了傳染病管理制度、疫情報(bào)告制度及衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。全年無(wú)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告,法定傳染病疫情報(bào)告率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率,重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查率,暴發(fā)疫情調(diào)查處理率均達(dá)到100%。
8.結(jié)核病患者健康管理:20xx年全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共推介轉(zhuǎn)診結(jié)核病病人289例,管理追蹤103人,健康隨訪103人共1115人次。
9.重型精神病管理:按照應(yīng)管盡管的原則,全年全縣建立檔案的重型精神疾病患者733人,規(guī)范管理713人,規(guī)范管理率達(dá)97.27%。
10.兒童保健管理:7歲以下兒童保健覆蓋率為90%。
11.孕產(chǎn)婦管理:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85%以上。
12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度,舉辦衛(wèi)生監(jiān)督檢查員培訓(xùn)班,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,對(duì)監(jiān)督對(duì)象進(jìn)行了摸底,開(kāi)展了996次巡查,巡查覆蓋率達(dá)100%,信息報(bào)告次數(shù)143次。
13.中醫(yī)藥保健管理:我縣中醫(yī)藥保健管理項(xiàng)目,于2013年10月份正式啟動(dòng)實(shí)施,各項(xiàng)目執(zhí)行單位嚴(yán)格按照項(xiàng)目實(shí)施方案,認(rèn)真組織實(shí)施,實(shí)際按規(guī)范開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人數(shù)達(dá)25579人,目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)70%以上。
(二)項(xiàng)目實(shí)施管理
20xx年初,召開(kāi)了全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作會(huì)議,制定下發(fā)《關(guān)于做好績(jī)溪縣20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)績(jī)溪縣20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案的通知》,明確年度工作職責(zé)和任務(wù),按照省、市部署,繼續(xù)推行“兩卡制”,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)撥付按照工分值進(jìn)行撥付。年終對(duì)全部承擔(dān)項(xiàng)目工作的單位考核實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,并將考核結(jié)果和考核分?jǐn)?shù)直接掛鉤,并對(duì)考核優(yōu)異的單位予以經(jīng)費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)。我縣按照政府購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)原則,基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按季度預(yù)撥制度,并將新增的5元經(jīng)費(fèi)全部用于新冠疫情防控工作,全縣所有承當(dāng)項(xiàng)目工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)行年度績(jī)效考核。
。ㄈ┛(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況
根據(jù)《績(jī)溪縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”績(jī)效考核方案》要求,我縣于20xx年12月組織各項(xiàng)目管理單位開(kāi)展年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核工作,結(jié)合“兩卡制”平臺(tái)的運(yùn)行,原則上從“兩卡制”信息系統(tǒng)抓取工分值,按各項(xiàng)目考核得分為90分及以上,質(zhì)量系數(shù)為1計(jì)算,考核分?jǐn)?shù)低于90分,質(zhì)量系數(shù)為考核分?jǐn)?shù)/90校正工分值;我縣20xx年工分值為0.75元/1工分,項(xiàng)目資金按照工分值進(jìn)行分配。
。ㄋ模┛(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析:
1.項(xiàng)目資金情況分析。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目:20xx年國(guó)家原有的12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按照常住人口人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)65元測(cè)算,資金總額為1040萬(wàn)元,中央分擔(dān)資金總額的60%,為624萬(wàn)元,已到位624萬(wàn)元;省級(jí)分擔(dān)資金總額的20%,為208萬(wàn)元,全部到位;縣級(jí)配套資金總額的20%,為208萬(wàn)元,全部到位。目前項(xiàng)目資金按照年底各單位校正后的工分值進(jìn)行分配,資金執(zhí)行率100%。
2.項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。20xx年我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目全部完成工作目標(biāo)!皟煽ㄖ啤边\(yùn)行后,按照省市級(jí)要求,重點(diǎn)人群(老、高、糖)已取消紙質(zhì)檔案。
。ㄎ澹┛(jī)效自評(píng)工作的問(wèn)題和建議
1.下一步將提升“兩卡制”項(xiàng)目信息平臺(tái)能力,對(duì)納入“兩卡制”的項(xiàng)目實(shí)行系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析和系統(tǒng)績(jī)效考核,更客觀的體現(xiàn)績(jī)效考核。暫未納入“兩卡制”平臺(tái)的項(xiàng)目,將加大對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的考核力度,所有數(shù)據(jù)全部采用各個(gè)業(yè)務(wù)管理平臺(tái)
2.積極推進(jìn)婦幼健康、預(yù)防接種等系統(tǒng)的互聯(lián)互通,力爭(zhēng)早日納入“兩卡制”平臺(tái)管理。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告5
為加強(qiáng)和規(guī)范專項(xiàng)資金管理,根據(jù)《寧波區(qū)奉化區(qū)財(cái)政專項(xiàng)資金管理辦法》(奉政辦發(fā)[2018]24號(hào))和《寧波市奉化區(qū)項(xiàng)目支出績(jī)效評(píng)價(jià)管理辦法》(奉財(cái)政發(fā)[20xx]7號(hào))精神,按照區(qū)財(cái)政局關(guān)于開(kāi)展專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)的工作要求,現(xiàn)對(duì)20xx年度重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目績(jī)效核對(duì),并自評(píng)如下:
一、項(xiàng)目實(shí)施情況
(一)加強(qiáng)管理,慢性病防控工作持續(xù)推進(jìn)。根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及省市工作要求,區(qū)疾控中心以日常督導(dǎo)和季度考核為契機(jī),依托區(qū)域慢病管理信息化質(zhì)控系統(tǒng)和示范區(qū)動(dòng)態(tài)資料收集方案,加強(qiáng)審核重點(diǎn)慢性病數(shù)據(jù)的邏輯性、完整性、準(zhǔn)確性,確保及時(shí)反饋整改,進(jìn)一步提升慢病防治效果和管理效率。
。ǘ┩晟婆e措,傳染病防控成效明顯。全區(qū)傳染病防控工作以強(qiáng)化信息化建設(shè)為基礎(chǔ),持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案,主抓疫情動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)警和處置。強(qiáng)化可疑傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群主動(dòng)監(jiān)測(cè),防止聚集性疫情發(fā)生和暴發(fā)。
。ㄈ┮(guī)范管理,免疫規(guī)劃工作穩(wěn)步推進(jìn)。一是加快信息化建設(shè)。積極推動(dòng)全區(qū)疫苗冷鏈監(jiān)測(cè)信息化,做到10家預(yù)防接種門診、3家產(chǎn)科醫(yī)院以及3家犬傷門診全覆蓋,保證疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規(guī)范。
。ㄋ模﹦(chuàng)新舉措,精神衛(wèi)生工作亮點(diǎn)紛呈。強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。組織召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議,根據(jù)“分工合作、屬地管理、互通有無(wú)、力求實(shí)效”的工作原則,明確各部門的職責(zé)任務(wù)和信息反饋流程機(jī)制,指出《關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》中的“三大任務(wù)”、“七大目標(biāo)”和“十三項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目”,深化社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)和精神衛(wèi)生綜合治理管理工作。
。ㄎ澹┲攸c(diǎn)防控,艾滋病性病工作有效提升。啟動(dòng)第四輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。制定出臺(tái)《寧波市奉化區(qū)創(chuàng)建第四輪全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)實(shí)施方案》,召開(kāi)動(dòng)員部署會(huì),啟動(dòng)實(shí)施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測(cè)”的形式,重點(diǎn)招募男同志愿者,成立愛(ài)心之旅公益服務(wù)中心社會(huì)組織,成功申報(bào)寧波市艾滋病患者綜合干預(yù)與管理服務(wù)項(xiàng)目和20xx-2022年國(guó)家艾滋病防治基金項(xiàng)目,開(kāi)發(fā)艾滋病患者心理干預(yù)工作包,探索艾滋病患者互聯(lián)網(wǎng)+心理干預(yù)技術(shù)及模式。
(六)率先實(shí)施結(jié)核病就診“一站式”結(jié)報(bào)系統(tǒng),精準(zhǔn)助力“最多跑一次”改革。在定點(diǎn)醫(yī)院建立一站式補(bǔ)助費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào),為患者提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助力度最大,結(jié)算效率最佳的零跑服務(wù)。在寧波大市內(nèi)率先實(shí)施“高三學(xué)生肺結(jié)核潛伏性感染篩查”試點(diǎn)項(xiàng)目。緊密結(jié)合奉化區(qū)學(xué)校結(jié)核病防控實(shí)際,積極探索在高三學(xué)生群體中開(kāi)展?jié)摲腥局鲃?dòng)篩查和預(yù)防性服藥治療的可行性和必要性,進(jìn)一步完善了我區(qū)學(xué)校結(jié)核病防治工作體系,對(duì)于避免和減少肺結(jié)核對(duì)高三學(xué)生群體的影響,具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。
。ㄆ撸┞鋵(shí)公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目,增強(qiáng)婦幼健康獲得感。繼續(xù)開(kāi)展城鄉(xiāng)婦女免費(fèi)“兩癌”檢查。6月初,區(qū)婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區(qū)級(jí)專家對(duì)各項(xiàng)目點(diǎn)的篩查工作進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控。進(jìn)一步完善預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時(shí)減免方法,保障各項(xiàng)措施的落實(shí)和服務(wù)對(duì)象獲得實(shí)惠。實(shí)施農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目。提高孕前增補(bǔ)葉酸健康教育普及率,指導(dǎo)備孕婦女掌握增補(bǔ)葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。
二、資金使用和管理
按照專項(xiàng)資金管理的要求,對(duì)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金專項(xiàng)管理,年初按照項(xiàng)目資金財(cái)政下達(dá)部門預(yù)算,經(jīng)局黨委審議,印發(fā)了根據(jù)《關(guān)于下達(dá)20xx年度二級(jí)單位預(yù)算的通知》(奉衛(wèi)[20xx]36號(hào)),對(duì)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)補(bǔ)助按照各個(gè)項(xiàng)目申報(bào)的年初預(yù)算指標(biāo)下達(dá)。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要包括:計(jì)生四項(xiàng)免費(fèi)技術(shù)、兩免檢測(cè)項(xiàng)目、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸、疾病篩查和產(chǎn)前篩查、艾滋病防制、適齡兒童窩溝封閉、兩癌篩查、結(jié)核病防治項(xiàng)目、農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè)、慢性病綜合防治經(jīng)費(fèi)、重性精神病項(xiàng)目、健康教育項(xiàng)目、中小學(xué)生近視篩查。
三、項(xiàng)目完成情況
重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目屬于社會(huì)公益性項(xiàng)目,是黨和政府惠民工程,是落實(shí)“預(yù)防為主,普及健康”衛(wèi)生方針的大事,也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。20xx年精準(zhǔn)防控,持續(xù)做好疾病預(yù)防控制工作。
。ㄒ唬┻M(jìn)一步提升慢病防治效果和管理效率
全區(qū)高血壓規(guī)范管理率70.04、控制率61.39%;糖尿病規(guī)范管理率70.03%、控制率56.76% 。加強(qiáng)慢性病、死因動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),落實(shí)春季查螺和碘缺乏病工作,強(qiáng)化數(shù)據(jù)分析。2019年奉化區(qū)居民期望壽命81.25歲,其中男性79.40歲,女性83.34歲。
穩(wěn)步推進(jìn)重點(diǎn)人群結(jié)直腸癌篩查工作。完成開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查16433例,腸鏡檢查986例,任務(wù)完成率140.86%,發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌16例,癌前病變91例,其它良性病變450例,癌及癌前病變檢出率10.85%,陽(yáng)性病變檢出率56.49%。
。ǘ⿵(qiáng)化可疑傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群監(jiān)測(cè)
調(diào)整中心應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),組建區(qū)鎮(zhèn)(街道)兩級(jí)流調(diào)梯隊(duì),重新修訂下發(fā)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)方案58個(gè);重點(diǎn)部署落實(shí)登革熱防控工作,加強(qiáng)白紋伊蚊監(jiān)測(cè)及消殺,進(jìn)一步優(yōu)化登革熱預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng),完善在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診療系統(tǒng)中相關(guān)病例快速預(yù)警提示功能,提高登革熱等蟲(chóng)媒傳染病的報(bào)告敏感性;高質(zhì)量開(kāi)展國(guó)家病毒性肝炎調(diào)查項(xiàng)目;妥善處置一犬傷多人事件,嚴(yán)格落實(shí)人感染H7N9禽流感、腸道傳染病、手足口病、流感以及狂犬病等疫情監(jiān)測(cè)防控。全年無(wú)甲類傳染病報(bào)告,報(bào)告按甲類管理的新型冠狀病毒肺炎3例,乙類報(bào)告發(fā)病率233.98/10萬(wàn),同比下降21.91%,丙類報(bào)告發(fā)病率1268.93/10萬(wàn),同比下降46.71%;報(bào)告處置聚集性疫情40起,突發(fā)公共衛(wèi)生事件2起。
。ㄈ┍WC疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規(guī)范
新冠疫情期間疫苗接種服務(wù)工作,完善疫苗接種線上預(yù)約模式,確保線上預(yù)約全覆蓋,接種服務(wù)運(yùn)行正常化。全區(qū)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)到90%以上。著力助推疫苗保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。規(guī)范開(kāi)展AEFI監(jiān)測(cè),以疫苗保險(xiǎn)試點(diǎn)工作為契機(jī),以政府基礎(chǔ)保險(xiǎn)與商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)相結(jié)合的綜合補(bǔ)償體系為基礎(chǔ),統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)18.6萬(wàn)元為全區(qū)0-6歲兒童開(kāi)展預(yù)防接種損害補(bǔ)充保險(xiǎn),進(jìn)一步保障兒童健康及預(yù)防接種效益。開(kāi)展重點(diǎn)人群流感疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目。為防控流感病毒的人際傳播,保障我區(qū)老年人群的健康,根據(jù)省、市政府民生實(shí)事項(xiàng)目要求,制定《奉化區(qū)70周歲以上老年人流感疫苗免費(fèi)接種實(shí)施方案》,召開(kāi)項(xiàng)目工作培訓(xùn)部署會(huì),開(kāi)展老年人群摸底登記,扎實(shí)推進(jìn)流感接種項(xiàng)目,力爭(zhēng)完成流感疫苗接種15000劑次。結(jié)合疫苗試點(diǎn)工作,統(tǒng)籌3萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)為全區(qū)70周歲以上免費(fèi)接種流感疫苗老年人購(gòu)買補(bǔ)充保險(xiǎn),有效保障項(xiàng)目實(shí)施。
。ㄋ模┥罨鐣(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)和精神衛(wèi)生綜合治理管理工作
開(kāi)通24小時(shí)心理疏導(dǎo)熱線,開(kāi)展重點(diǎn)人群心理危機(jī)干預(yù)、探索學(xué)校心理咨詢服務(wù)等工作,共計(jì)進(jìn)行心理測(cè)評(píng)238人,接待各類咨詢159人次,開(kāi)展各類心理輔導(dǎo)活動(dòng)16次。制定出臺(tái)《奉化區(qū)精神分裂癥患者應(yīng)用長(zhǎng)效針劑門診治療項(xiàng)目擴(kuò)面工作方案》,全面推廣使用長(zhǎng)效針劑,保障嚴(yán)重精神障礙患者治療,目前共有33名患者使用;開(kāi)展失獨(dú)家庭心理援助項(xiàng)目,為各鎮(zhèn)(街道)34戶失獨(dú)家庭開(kāi)展26次入戶心理援助工作;開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目,組建老年人心理評(píng)估、心理干預(yù)隊(duì)伍,為居敬和秀水試點(diǎn)社區(qū)751位老年人開(kāi)展心理評(píng)估和講座,對(duì)臨界人群心理干預(yù)12人次。目前穩(wěn)妥處置應(yīng)急事件61起,全區(qū)共管理嚴(yán)重精神障礙患者2589人,報(bào)告患病率5.03‰,管理率100%。20xx年1月至20xx年12月,2124人享受門診一站式補(bǔ)助金額109.75萬(wàn)元,124人享受住院補(bǔ)助金額43.56萬(wàn)元,總計(jì)2248人享受補(bǔ)助金額153.31萬(wàn)元。
(五)啟動(dòng)第四輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)
制定出臺(tái)《寧波市奉化區(qū)創(chuàng)建第四輪全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)實(shí)施方案》,啟
動(dòng)實(shí)施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測(cè)”的形式,重點(diǎn)招募男同志愿者,成立愛(ài)心之旅公益服務(wù)中心社會(huì)組織。全區(qū)報(bào)告HIV/AIDS 30例,同比下降14.39%,開(kāi)展HIV檢測(cè)95966人次,占常駐人口18.63%,陽(yáng)性檢出率4.38(1/萬(wàn));推進(jìn)性病規(guī)范化診療服務(wù)試點(diǎn)工作。明確職責(zé)分工,落實(shí)各項(xiàng)試點(diǎn)工作,開(kāi)展預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃終期評(píng)估。報(bào)告五類性病965例,同比下降32.23%。
。⿵(qiáng)化“一站式”結(jié)報(bào)系統(tǒng)的運(yùn)行
針對(duì)肺結(jié)核患者因無(wú)力承擔(dān)治療費(fèi)用而放棄治療的問(wèn)題,切實(shí)增強(qiáng)患者服藥依從性和規(guī)范管理,有效提升我區(qū)肺結(jié)核防控水平。已累計(jì)為2227人次的患者提供該項(xiàng)服務(wù),共計(jì)結(jié)報(bào)金額22.09萬(wàn)元!案呷龑W(xué)生肺結(jié)核潛伏性感染篩查”試點(diǎn)項(xiàng)目在寧波市奉化區(qū)武嶺中學(xué)順利開(kāi)展。本次共計(jì)對(duì)8個(gè)班級(jí)299名學(xué)生開(kāi)展肺結(jié)核癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)檢查(簡(jiǎn)稱PPD),篩查未發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者,共發(fā)現(xiàn)1例PPD強(qiáng)陽(yáng)性學(xué)生,該學(xué)生目前正在接受預(yù)防性服藥治療。
。ㄆ撸├^續(xù)開(kāi)展城鄉(xiāng)婦女免費(fèi)“兩癌”檢查
6月初,區(qū)婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區(qū)級(jí)專家對(duì)各項(xiàng)目點(diǎn)的篩查工作進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控。20xx年共檢查目標(biāo)人群9792例,檢查率97.92%,發(fā)現(xiàn)宮頸癌5例,其他惡性腫瘤1例,宮頸高級(jí)病變30例;乳腺癌13例,乳腺良性疾病2018例。進(jìn)一步完善預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時(shí)減免方法,保障各項(xiàng)措施的落實(shí)和服務(wù)對(duì)象獲得實(shí)惠。20xx年有4044名孕產(chǎn)婦享受了免費(fèi)檢測(cè),有10名梅毒孕婦,131名乙肝陽(yáng)性孕婦的新生兒給予免費(fèi)治療,總共免費(fèi)經(jīng)費(fèi)達(dá)15萬(wàn)余元。孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝孕期檢測(cè)率99.73%,艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率100%。實(shí)施農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目。提高孕前增補(bǔ)葉酸健康教育普及率,指導(dǎo)備孕婦女掌握增補(bǔ)葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。20xx年目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知曉率100%,葉酸服用人數(shù)為1898人,服用率98.34%,葉酸服用依從性達(dá)到96.68%。
四、存在的主要問(wèn)題
1.高血壓、糖尿病管理仍存在不真實(shí)現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為規(guī)范管理率不達(dá)標(biāo);
2.窩溝封閉質(zhì)控完好率未達(dá)標(biāo)。傳染病防控及應(yīng)急管理工作有待進(jìn)一步強(qiáng)化。
3、肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率未達(dá)“十三五”規(guī)劃43/10萬(wàn)指標(biāo),結(jié)核病病原學(xué)陽(yáng)性率54%,未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)60%,部分單位社區(qū)肺結(jié)核患者健康服務(wù)管理未規(guī)范落實(shí);
4、艾滋病檢測(cè)發(fā)現(xiàn)率69.9%,未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)80%,防制工作中存在對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳、監(jiān)測(cè)不到位現(xiàn)象。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告6
一、項(xiàng)目基本概況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況
1、項(xiàng)目實(shí)施主體。根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及國(guó)家省衛(wèi)生健康委的具體工作要求,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)均開(kāi)展了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)牽頭組織項(xiàng)目的實(shí)施,各級(jí)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦計(jì)中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,各項(xiàng)目單位均指定專人負(fù)責(zé),并組建了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)組織,嚴(yán)格按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》服務(wù)內(nèi)容,真抓實(shí)干,全面有序推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目深入開(kāi)展。
2、項(xiàng)目覆蓋范圍。全市范圍內(nèi)常住人口及連續(xù)居住半年以上的流動(dòng)人口,均可免費(fèi)享受國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
3、項(xiàng)目主要內(nèi)容。包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血壓、2型糖尿病)患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等原12類服務(wù)內(nèi)容項(xiàng)目。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況
各縣(市)、區(qū)均按照要求落實(shí)項(xiàng)目資金,20xx年全市安排項(xiàng)目資金24362萬(wàn)元(其中中央財(cái)政15987.4萬(wàn)元、省財(cái)政4872.4萬(wàn)元、地方財(cái)政3502.2萬(wàn)元),人均達(dá)到65元,安排新增5元經(jīng)費(fèi)1874萬(wàn)元,全部用于鄉(xiāng)村和城市社區(qū)疫情防控;各縣(市)、區(qū)均能及時(shí)、足額撥付項(xiàng)目資金,并按要求安排了項(xiàng)目督導(dǎo)培訓(xùn)等工作經(jīng)費(fèi),截止目前,資金撥付比例達(dá)到100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果足額發(fā)放了村醫(yī)補(bǔ)助資金;大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度要求,將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)獨(dú)立核算,項(xiàng)目資金使用符合要求。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
各縣(市)、區(qū)均制定了項(xiàng)目實(shí)施方案、資金管理制度、績(jī)效考核辦法,建立工作機(jī)制,明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)或人員,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工較為明確;落實(shí)服務(wù)責(zé)任區(qū)域,建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作;采用了多種方式,通過(guò)多種媒體平臺(tái)宣傳國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,不斷提高居民知曉率;專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基層進(jìn)行了日常指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、績(jī)效考核,績(jī)效考核結(jié)果及時(shí)通報(bào),將考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤,疾控業(yè)務(wù)專業(yè)指導(dǎo)評(píng)價(jià)鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到100%;對(duì)上級(jí)以及本級(jí)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題能及時(shí)整改;均建立了以居民健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng),并開(kāi)放了健康檔案在線查詢。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況
本次績(jī)效評(píng)價(jià)依據(jù)《關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核指導(dǎo)方案》等執(zhí)行;內(nèi)容包括項(xiàng)目組織管理、資金管理、項(xiàng)目執(zhí)行、項(xiàng)目效果等,采取資料審核、線上考核、電話調(diào)查與日常評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式;評(píng)價(jià)范圍覆蓋所有縣(市)、區(qū),考核對(duì)象包括衛(wèi)生健康行政部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),抽樣范圍覆蓋80所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和833所村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站);績(jī)效考核系統(tǒng)評(píng)價(jià)覆蓋所有健康檔案。
四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論
我市20xx年度的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目整體執(zhí)行情況良好,項(xiàng)目管理規(guī)范,建檔率及各類人群健康管理率均已達(dá)標(biāo),群眾獲得感不斷增強(qiáng),群眾滿意度不斷提高,群眾主動(dòng)參與和健康意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),使轄區(qū)居民享受到國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)帶來(lái)的健康實(shí)惠,產(chǎn)生社會(huì)效益良好,達(dá)到預(yù)期效果。
五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析
各縣(市)、區(qū)均按照要求落實(shí)項(xiàng)目資金,20xx年度全市安排項(xiàng)目資金24362萬(wàn)元(其中中央財(cái)政15987.4萬(wàn)元、省財(cái)政4872.4萬(wàn)元、地方財(cái)政3502.2萬(wàn)元),人均達(dá)到65元,安排新增5元經(jīng)費(fèi)1874萬(wàn)元,全部用于鄉(xiāng)村和城市社區(qū)疫情防控;各縣(市)、區(qū)能及時(shí)、足額撥付項(xiàng)目資金,并按要求安排了項(xiàng)目督導(dǎo)培訓(xùn)等工作經(jīng)費(fèi),截止目前,資金撥付比例達(dá)到100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果足額發(fā)放了村醫(yī)補(bǔ)助資金;大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度要求,將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)獨(dú)立核算,項(xiàng)目資金使用符合要求。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。截至20xx年12月底,全市電子檔案建檔率為90.52%,健康檔案使用率57.85%;適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)96.48%;新生兒訪視率、0-6歲兒童健康管理率分別為95.70%、93.63%,早孕建冊(cè)率、產(chǎn)后訪視率分別為84.33%、95.70%;65歲以上老年人健康管理率為72.54%;高血壓患者管理42.5萬(wàn)人,規(guī)范管理率為77.7%,2型糖尿病患者管理12.37萬(wàn)人,規(guī)范管理率為77.93%;嚴(yán)重精神障礙患者管理1.81萬(wàn)人,規(guī)范管理率為83.69%;肺結(jié)核患者管理率為94.40%;傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告率均達(dá)100%,衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管巡查23684次,信息報(bào)告率100%;老年人中醫(yī)藥健康管理39.63萬(wàn)人,管理率73.56%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理7.9萬(wàn)人,管理率80.07%;各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均能按照要求開(kāi)展健康教育活動(dòng)。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。我市國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)對(duì)象綜合知曉率達(dá)到68.89%,滿意度達(dá)到91.67%,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小,基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高。
六、績(jī)效自評(píng)工作經(jīng)驗(yàn)和問(wèn)題
。ㄒ唬┕ぷ鹘(jīng)驗(yàn)
1、信息系統(tǒng)建設(shè)更加完善,完成績(jī)效考核系統(tǒng)部署全覆蓋。為進(jìn)一步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)供給,蕪湖市在實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,所有縣(市)、區(qū)在全省范圍率先完成績(jī)效考核系統(tǒng)部署,建立基于信息系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)績(jī)效考核機(jī)制?(jī)效考核系統(tǒng)將定量考核和定性考核相結(jié)合,通過(guò)信息化進(jìn)行整合,實(shí)現(xiàn)人機(jī)結(jié)合考核方式,一是實(shí)現(xiàn)考核范圍從隨機(jī)抽取到全范圍衡量;二是實(shí)現(xiàn)考核方式從全人工考核到人機(jī)協(xié)同考核;三是實(shí)現(xiàn)資金分配從手動(dòng)分配到系統(tǒng)校正分配?己私Y(jié)果更精確、更公平、更科學(xué),讓數(shù)據(jù)多跑路,進(jìn)一步減輕基層負(fù)擔(dān)。
2、項(xiàng)目宣傳形式多樣,居民知曉率逐年提高。我市將基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目宣傳作為一項(xiàng)提升居民知曉率的有效手段,長(zhǎng)期堅(jiān)持、每年開(kāi)展。通過(guò)合理確定宣傳對(duì)象、精心設(shè)計(jì)宣傳內(nèi)容,開(kāi)展形式多樣、全面覆蓋的宣傳活動(dòng)。通過(guò)廣泛宣傳,使轄區(qū)居民在公共場(chǎng)所、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠接觸、接受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知識(shí),清晰、正確、科學(xué)的掌握服務(wù)內(nèi)容及政策,逐年提高基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目知曉率,從而提高各項(xiàng)服務(wù)參與度;鏡湖區(qū)新建200平米健康教育體驗(yàn)館,具有多媒體展示、互動(dòng)游戲、知識(shí)問(wèn)答等功能區(qū)域,可展示生命的孕育、健康生活方式的普及以及慢性病防治等健康知識(shí),集知識(shí)性與趣味性一體,拓展健康教育新方式。
3.建立區(qū)域協(xié)同和上下聯(lián)動(dòng)機(jī)制,工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。統(tǒng)籌市區(qū)居民健康檔案資源,納入公共庫(kù)管理,建立區(qū)域間健康檔案遷移共享工作機(jī)制,以常住地為原則就近為居民提供健康管理服務(wù);同時(shí)建立區(qū)域協(xié)同健康檔案核查工作機(jī)制,深入市直、區(qū)直各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、軍事單位建立完善健康檔案和采集人像工作。加強(qiáng)與二級(jí)以上醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接,通過(guò)市衛(wèi)健委官網(wǎng)、皖事通、城市令(蕪湖市政府官方APP)提供健康檔案在線查詢,不僅能查詢基層健康檔案信息,目前已實(shí)現(xiàn)上級(jí)醫(yī)院就診、體檢信息的在線查詢。
(二)存在的問(wèn)題
1、組織管理方面。一是部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的考核過(guò)程材料不完整;二是培訓(xùn)工作不夠扎實(shí),部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)項(xiàng)目不全;三是部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分工、與村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)分工不合理。
2、資金管理方面。一是部分縣(市)、區(qū)補(bǔ)助資金未按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求及時(shí)、足額撥付;二是部分縣(市)、區(qū)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)比例不足;三是部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算執(zhí)行率偏低,結(jié)余過(guò)大。
3、項(xiàng)目執(zhí)行方面。一是部分縣(市)、區(qū)的老年人年度健康體檢輔助檢查項(xiàng)目不能按照規(guī)范要求做全,存在或多或少的缺項(xiàng);二是部分機(jī)構(gòu)慢性病管理不規(guī)范,用藥情況等填寫(xiě)不全個(gè)別血壓(血糖)控制不滿意的未能按規(guī)范要求增加隨訪;三是部分機(jī)構(gòu)的表單填寫(xiě)存在不規(guī)范現(xiàn)象,如缺項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告7
鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū),人口63.25萬(wàn)。下轄3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)62個(gè)行政村、7個(gè)街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生健康局轄基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)22個(gè),醫(yī)務(wù)人員330人,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)、站5個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個(gè)。根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件要求,為提高城鄉(xiāng)居民以及城市少數(shù)民族流動(dòng)人口享受基本公共衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,加快推進(jìn)我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí),切實(shí)提高工作質(zhì)量和工作效率,現(xiàn)將我區(qū)20xx年全年有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:
一、組織管理
根據(jù)省市相關(guān)要求,成立以我區(qū)衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)為組長(zhǎng),財(cái)政、衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng),相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)還成立了以衛(wèi)健局局長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng),相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)基層衛(wèi)生健康股)由基層衛(wèi)生健康股股長(zhǎng)兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常工作管理。區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和督查考核。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開(kāi)展實(shí)施情況
1.組織管理及日常工作:迎豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、城中街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、組織管理方面,領(lǐng)導(dǎo)重視,有專人管理,文件、培訓(xùn)等相關(guān)資料完整,且整理成冊(cè),檔案化管理并且在日常工作資料及數(shù)據(jù)的報(bào)送方面較好,坨院街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心充分利用新聞媒體宣傳家庭醫(yī)生簽約和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2.資金管理:黃金坳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、盈口鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院資金管理方面較好,有基本公共衛(wèi)生財(cái)務(wù)收支及分配預(yù)算方案,方案明細(xì)并按照方案要求開(kāi)展財(cái)務(wù)工作。
3.居民健康檔案:截至12月30日,鶴城區(qū)轄區(qū)常住人口數(shù)632500人,建立居民電子健康檔案648545份,建檔率102%。已查詢電子健康檔案數(shù)355631份,電子健康檔案查詢率56.2%。電子健康檔案的查詢率、使用率及人臉識(shí)別率較20xx年大幅度提高,假檔、死檔明顯減少,檔案的真實(shí)率和規(guī)范率提高。
4.健康教育:社區(qū)和鄉(xiāng)村共發(fā)放健康教育印刷資料29萬(wàn)余份,播放影像資料60774小時(shí),開(kāi)展公共咨詢284次,舉辦健康知識(shí)講座154次,參加講座2.35萬(wàn)人次。各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)重視健康教育工作,大部分單位資料比較齊全,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),定期更換宣傳欄,制定了健康教育和控?zé)煿ぷ饔?jì)劃,有禁煙標(biāo)志,大部分單位能及時(shí)上傳健康教育季度報(bào)表,充分利用采取趕集,節(jié)日,發(fā)放紀(jì)念品等多種形式,積極開(kāi)展健康教育活動(dòng),形成了一套完整的健康教育工作體系。為逐步深入的做好健康教育工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5.孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦和兒童保健規(guī)范開(kāi)展,建卡和系統(tǒng)管理率穩(wěn)步提高。全區(qū)活產(chǎn)3049人,轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊(cè)并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)2916人,早孕建冊(cè)率95.64%,0-6歲兒童數(shù)29961人,健康管理27390人,健康管理率91.42 %。各單位建立孕產(chǎn)婦群,通過(guò)微信群把婦幼政策、婦幼科普知識(shí)發(fā)到群里,供目標(biāo)人群學(xué)習(xí)。
6.預(yù)防接種和傳染病管理:轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種建證率達(dá)99.98%,規(guī)劃疫苗接種率在98%以上,登記傳染病病111人,及時(shí)上報(bào)率100%。免疫規(guī)劃體系不斷完善,內(nèi)部管理進(jìn)一步規(guī)范。各預(yù)防接種門診均按照上級(jí)主管部門的要求成立了預(yù)防接種領(lǐng)導(dǎo)小組,有固定的預(yù)防接種日程安排,防疫專干均能熟練從事預(yù)防接種工作,有條件的單位均按規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防接種門診設(shè)置對(duì)場(chǎng)地進(jìn)行了布置。并且按時(shí)參加了免疫規(guī)劃工作培訓(xùn)學(xué)習(xí)和會(huì)議,能夠及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)作好匯報(bào),落實(shí)免疫規(guī)劃工作,所有預(yù)防接種門診實(shí)行微機(jī)管理。各預(yù)防接種門診和預(yù)防接種點(diǎn)與衛(wèi)健局.疾控中心簽定了疾病預(yù)防控制工作目標(biāo)管理責(zé)任狀,按照責(zé)任狀的要求定期進(jìn)行督促檢查,較好地落實(shí)了各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施,有力地保障了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。預(yù)防接種和傳染病控制方面,無(wú)預(yù)防接種事故發(fā)生。
7.慢性病管理:按照市級(jí)下達(dá)指標(biāo)要求,我區(qū)高血壓患者的任務(wù)數(shù)35966人,已管理高血壓患者人數(shù)37937人,高血壓患者管理率105%,高血壓患者規(guī)范管理管理33636人,規(guī)范管理率93.5%74.63%。糖尿病患者的任務(wù)數(shù)12402人,已管理糖尿病患者16729人,糖尿病患者管理率134.88%,糖尿病患者規(guī)范管理15135人,規(guī)范管理率90.47%。慢性病患者實(shí)行居委會(huì)、村為單位的專案管理,專盒,明顯標(biāo)記存放檔案。
8.65歲以上老年人健康管理:按照市級(jí)下達(dá)指標(biāo)要求,我區(qū)65歲以上老年人的任務(wù)數(shù)53460人,年內(nèi)體檢人數(shù)46077人,體檢率86.1%,已建檔案數(shù)59238人,管理率110.8%,管理率較上年度有顯著提高。
9.中醫(yī)健康管理:全區(qū)對(duì)0-3歲兒童和65歲老年人,積極開(kāi)展中醫(yī)健康管理服務(wù),0-3歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)9659人,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理率65.2%,65歲以上老年人體質(zhì)辨識(shí)49807人,65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率68.49%。
10.嚴(yán)重精神障礙患者管理:鶴城區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者在冊(cè)患者人數(shù)2747人,在管人數(shù)2697人,規(guī)范管理率92.14%。
11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作方面均建立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度,配備有專職或兼職人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,能建立轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)檔案,工作有計(jì)劃總結(jié),協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo),開(kāi)展飲用水、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查,均能參加衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
12.結(jié)核病患者健康管理:全區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的'肺結(jié)核患者388人,已管理肺結(jié)核患者385人,肺結(jié)核患者管理率99.23%,按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者189人,肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率98.95%。
13.家庭醫(yī)生簽約服務(wù):常住人口簽約率已達(dá)30%以上。已脫貧四類慢病簽約數(shù)2521人,簽約率100%;計(jì)劃生育特殊家庭簽約數(shù)474人,簽約率100%;平均重點(diǎn)人群簽約率達(dá)60%以上。并對(duì)簽約對(duì)象建立臺(tái)賬并專柜管理,對(duì)部分生活不能自理的簽約對(duì)象,醫(yī)務(wù)人員采取攜帶設(shè)備上門的方式為其體檢建檔和健康教育宣傳。
14.社會(huì)滿意度、知曉率調(diào)查:經(jīng)調(diào)查,社會(huì)群眾對(duì)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體滿意率已達(dá)到95%以上,知曉率90%以上,知曉其中滿意度較高的項(xiàng)目是兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理管理、高血壓患者健康管理和糖尿病患者健康管理;測(cè)評(píng)結(jié)果表明我區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到了社會(huì)群眾的普遍贊同。
三、資金管理
根據(jù)省市要求,我區(qū)成立了衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心,印發(fā)了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理辦法》及相應(yīng)的補(bǔ)充通知,出臺(tái)了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)藥品實(shí)行轉(zhuǎn)賬支付的有關(guān)規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理制度。20xx年我區(qū)按人均70元的標(biāo)準(zhǔn)撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)共3388.224萬(wàn)元。村醫(yī)按照40%的原則下?lián)。為促進(jìn)項(xiàng)目工作落到實(shí)處,年初與財(cái)政局聯(lián)合制定了專門的考核方案方案。績(jī)效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金核算的主要依據(jù),推行資金管理定量分配模式,采取全區(qū)域服務(wù)人口資金統(tǒng)籌分配方式進(jìn)行分配補(bǔ)助資金,并采用獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的原則,經(jīng)過(guò)定量項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配與定性指標(biāo)項(xiàng)目資金分配后的資金結(jié)余額,減去當(dāng)年用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的公攤費(fèi)用(如宣傳等經(jīng)費(fèi))后再進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)分配。設(shè)綜合獎(jiǎng)、進(jìn)步獎(jiǎng)、鼓勵(lì)獎(jiǎng)和單項(xiàng)獎(jiǎng)四個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。
四、項(xiàng)目實(shí)施效果
1、工作進(jìn)程明顯加快。20xx年,隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)社會(huì)宣傳廣泛開(kāi)展,基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到了社會(huì)各界的共同關(guān)注與支持,各基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施單位進(jìn)一步加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌安排部署,強(qiáng)化工作措施,加快工作進(jìn)程,各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)完成率較去年同期均有較大幅度提高。
2、工作方法不斷創(chuàng)新。為切實(shí)加快工作進(jìn)度,提高工作質(zhì)量,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的完成,各單位積極開(kāi)展工作模式的探索,工作方法不斷創(chuàng)新。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)攜帶健康一體機(jī)上門為臥床病人體檢并進(jìn)行健康教育宣傳,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已達(dá)到上級(jí)3060標(biāo)準(zhǔn),獲得當(dāng)?shù)厝罕娨恢潞迷u(píng)。
3、服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。20xx年,各基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施單位通過(guò)加強(qiáng)公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)建設(shè),組織開(kāi)展《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》等內(nèi)容的培訓(xùn),公衛(wèi)人員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有了更深的認(rèn)識(shí),專業(yè)知識(shí)的掌握更為全面,服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)不斷增強(qiáng),公共隊(duì)伍整體服務(wù)技能和服務(wù)水平明顯提高。
4、社會(huì)宣傳效果明顯。通過(guò)印發(fā)宣傳、舉辦宣傳專欄、發(fā)放宣傳單、網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳等多形式多內(nèi)容進(jìn)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策及相關(guān)知識(shí)的廣泛宣傳,進(jìn)一步爭(zhēng)取了各級(jí)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)的重視,加強(qiáng)了部門間的協(xié)調(diào)與配合,動(dòng)員了社會(huì)群眾共同參與,有力促進(jìn)了各項(xiàng)工作深入開(kāi)展,居民健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率、社會(huì)群眾滿意率逐步提高。
五、績(jī)效考核情況
根據(jù)省市的文件要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,區(qū)衛(wèi)生健康局聯(lián)合區(qū)財(cái)政局制定并下發(fā)《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)點(diǎn)制績(jī)效考核實(shí)施方案的通知》(鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕20號(hào)),根據(jù)考核評(píng)價(jià)方案我局會(huì)同區(qū)財(cái)政局組織考核?己私Y(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)掛鉤,作為經(jīng)費(fèi)撥付的依據(jù)。
六、持續(xù)抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常態(tài)化疫情防控
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指引的通知》(湘衛(wèi)基層處便函〔20xx〕6號(hào))、《關(guān)于印發(fā)湖南省新冠肺炎基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)感染防控工作指引的通知》(湘衛(wèi)基層處便函〔20xx〕9號(hào))等要求,繼續(xù)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位預(yù)檢分診的規(guī)范設(shè)置,落實(shí)“四早”和“外防輸入、內(nèi)防反彈”等疫情防控策略,落實(shí)發(fā)熱患者的發(fā)現(xiàn)、登記、信息報(bào)告、轉(zhuǎn)診等工作要求。截至目前全區(qū)21個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和行政村衛(wèi)生均按照疫情防控要求均已落實(shí)預(yù)檢分診制度,發(fā)揮疫情防控“哨點(diǎn)”作用。
七、存在的主要問(wèn)題
1、醫(yī)療設(shè)備欠缺。大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室檢查設(shè)備落后甚至缺失。都是原省廳配備的因質(zhì)量原因都不能使用從而導(dǎo)致重點(diǎn)人群:老年人、慢性病人等體檢項(xiàng)目不全從而影響了項(xiàng)目的管理。
2、編制不能滿足基本公共工作需求。導(dǎo)致部分公共衛(wèi)生人員存在畏難情緒。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不斷推進(jìn),部分公共衛(wèi)生人員對(duì)公共衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、艱巨性缺乏足夠的認(rèn)識(shí),認(rèn)為公共衛(wèi)生工作任務(wù)重、壓力大,加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng)新不夠等原因造成信心不足,畏難情緒較大,工作積極性不高。
衛(wèi)生績(jī)效項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告8
2020年,高縣衛(wèi)生健康局整體支出按照年初預(yù)算和執(zhí)行中追加預(yù)算進(jìn)度安排支出,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)財(cái)經(jīng)管理制度,根據(jù)《高縣財(cái)政局關(guān)于開(kāi)展2020年度財(cái)政績(jī)效評(píng)價(jià)工作的通知》(高財(cái)發(fā)〔2021〕50號(hào))精神,我單位對(duì)2020年度部門項(xiàng)目支出績(jī)效進(jìn)行了全面綜合評(píng)價(jià),2020年部門項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)得分98分,F(xiàn)將項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)報(bào)告如下:
一、項(xiàng)目概況
項(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況
高縣衛(wèi)生健康局2020年度年初共申報(bào)項(xiàng)目38個(gè),預(yù)算總金額為2171.9416萬(wàn)元,分別為:紅十字會(huì)工作經(jīng)費(fèi)0.6萬(wàn)元、嚴(yán)重精神障礙患者鑒定0.6萬(wàn)元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補(bǔ)助72萬(wàn)元、獻(xiàn)血經(jīng)費(fèi)1萬(wàn)元、戒毒藥物維持治療2萬(wàn)元、重性精神疾病綜合防控1.5萬(wàn)元、培訓(xùn)費(fèi)15萬(wàn)元、兒童殘疾篩查15萬(wàn)元、重傳委工作經(jīng)費(fèi)1.7萬(wàn)元、醫(yī)療質(zhì)量安全檢查2萬(wàn)元、醫(yī)療糾紛處置3.5萬(wàn)元、鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級(jí)補(bǔ)助100.75萬(wàn)元、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)租用維護(hù)45萬(wàn)元、鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制161.88萬(wàn)元、艾滋病防治180萬(wàn)元、新生入學(xué)結(jié)核病篩查經(jīng)費(fèi)30萬(wàn)元、公共衛(wèi)生突發(fā)事件3萬(wàn)元、全民預(yù)防保健健康體檢補(bǔ)助273.572萬(wàn)元、麻風(fēng)病2.4萬(wàn)元、獨(dú)生子女傷殘、死亡扶助41.95萬(wàn)元、獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)19.902萬(wàn)元、計(jì)劃生育宣傳教育19萬(wàn)元、關(guān)愛(ài)女孩經(jīng)費(fèi)3.6萬(wàn)元、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查6.864萬(wàn)元、計(jì)劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù)20萬(wàn)元、人口和計(jì)劃生育信息系統(tǒng)建設(shè)(計(jì)生E通項(xiàng)目)32萬(wàn)元、計(jì)劃生育生殖健康促進(jìn)42.6萬(wàn)元、獨(dú)生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)多報(bào)10%部分25萬(wàn)元、計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)137.808萬(wàn)元、衛(wèi)生扶貧基金200萬(wàn)元、職業(yè)健康經(jīng)費(fèi)80萬(wàn)元、老年大學(xué)經(jīng)費(fèi)4萬(wàn)元、縣機(jī)關(guān)老協(xié)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元、免費(fèi)新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查72.7156萬(wàn)元、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)5萬(wàn)元、縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助35.82萬(wàn)元、高齡補(bǔ)貼482.68萬(wàn)元、衛(wèi)健局黨建經(jīng)費(fèi)15萬(wàn)元。經(jīng)財(cái)政批復(fù),批復(fù)的預(yù)算金額與項(xiàng)目申報(bào)金額一致,符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定。
(二)項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)
1.紅十字會(huì)工作經(jīng)費(fèi):開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)和防病知識(shí)的宣傳、普及、培訓(xùn);在機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村、學(xué)校和易發(fā)生意外傷害的行業(yè)和人群中開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn),組織群眾參加意外傷害和自然災(zāi)害的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù);提高應(yīng)急條件下的應(yīng)急救助能力和水平。
2.嚴(yán)重精神障礙患者鑒定:根據(jù)高縣人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)縣綜治委等六部門《進(jìn)一步加強(qiáng)高縣嚴(yán)重精神障礙患者救治救助監(jiān)護(hù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》的通知(高府辦辦函〔2016〕157號(hào))第8點(diǎn):加大財(cái)政投入,確保經(jīng)費(fèi)到位,落實(shí)救治救助工作經(jīng)費(fèi)。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補(bǔ)助:主要用于全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75個(gè)醫(yī)療崗位補(bǔ)助,75人*800元/月*12月=720000元。
4.獻(xiàn)血經(jīng)費(fèi):按市目標(biāo)責(zé)任要求,積極動(dòng)員社會(huì)力量投入到無(wú)償獻(xiàn)血工作中來(lái),完成全縣無(wú)償獻(xiàn)血任務(wù)。
5.戒毒藥物維持治療:主要是用于戒毒藥物維持治療延伸服藥點(diǎn)的日常開(kāi)支,鞏固戒毒成效,規(guī)范戒毒藥物維持治療工作。
6.重性精神疾病綜合防控:此項(xiàng)目主要用于全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和19個(gè)衛(wèi)計(jì)辦、主管部門的嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)維護(hù)費(fèi)。
7.培訓(xùn)費(fèi):我單位2020年擬對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)、婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)、全民健康體檢培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人員基本藥物制度培訓(xùn)等。
8.兒童殘疾篩查:根據(jù)宜市殘聯(lián)辦〔2016〕4號(hào)文件,將0-6歲兒童殘疾篩查納入縣委、縣政府的民生工程,按縣域人口總數(shù)0.3元/人預(yù)算項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)。此項(xiàng)目主要用于免費(fèi)為0-6歲兒童開(kāi)展殘疾篩查,做到早診斷、早治療、早康復(fù),減少家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。
9.重傳委工作經(jīng)費(fèi):此項(xiàng)目主要用于重傳委日常工作經(jīng)費(fèi),進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病和血吸蟲(chóng)病等重大傳染病防治工作,有效遏制重大傳染病傳播蔓延。
10.醫(yī)療質(zhì)量安全檢查:按照上級(jí)要求,為進(jìn)一步提高全縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,每年醫(yī)療安全檢查2次,每次抽調(diào)轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)醫(yī)療單位專家2個(gè)組共18人,每次10天,覆蓋全縣19個(gè)衛(wèi)生院和所有縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位。
11.醫(yī)療糾紛處置:近年來(lái)醫(yī)患矛盾突出,醫(yī)療糾紛頻發(fā),如不及時(shí)調(diào)解處置,極易造成上訪和不穩(wěn)定因素。此項(xiàng)目主要用于全縣醫(yī)療衛(wèi)生健康系統(tǒng)聘請(qǐng)法律、醫(yī)學(xué)專家參與調(diào)解勞務(wù)費(fèi)。
12.鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級(jí)補(bǔ)助(村衛(wèi)生室基藥):根據(jù)川財(cái)社〔2015〕193號(hào)文件要求,對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予每年7000元的省縣財(cái)政補(bǔ)助,其中每個(gè)村衛(wèi)生室縣級(jí)補(bǔ)助2500元。
13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)租用維護(hù):根據(jù)《中共宜賓市委宜賓市人民政府關(guān)于解決當(dāng)前基層衛(wèi)生服務(wù)能力若干問(wèn)題的意見(jiàn)》(宜委發(fā)〔2015〕6號(hào))要求預(yù)算縣、鄉(xiāng)、村基層衛(wèi)生信息化建設(shè)。我局申報(bào)項(xiàng)目資金45萬(wàn)元,財(cái)政批復(fù)45萬(wàn)元。通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)維護(hù)費(fèi)用的投入,我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠正常運(yùn)行,順利開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)、公共衛(wèi)生服務(wù)。
14.鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制:對(duì)2020年上半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生679人實(shí)行生活困難補(bǔ)助;對(duì)2020年下半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生674人實(shí)行生活困難補(bǔ)助。
15.艾滋病防治項(xiàng)目:根據(jù)《四川省人民政府關(guān)于全面加強(qiáng)艾滋病防治工作的意見(jiàn)》(川府發(fā)〔2018〕25號(hào))和《宜賓市艾滋病防治行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020)》(宜府辦發(fā)〔2018〕24號(hào))文件精神,財(cái)政投入不低于轄區(qū)人口人均1元。
16.新生入學(xué)結(jié)核病篩查經(jīng)費(fèi):有效遏制結(jié)核病在師生中傳播的風(fēng)險(xiǎn),保障師生健康。
17.公共衛(wèi)生突發(fā)事件:此項(xiàng)目主要是提升人員培訓(xùn),績(jī)效考核,減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高服務(wù)能力等工作經(jīng)費(fèi)。
18.全民預(yù)防保健健康體檢補(bǔ)助:到2020年底,完成第二輪常住人口免費(fèi)健康體檢,對(duì)體檢人群實(shí)行分類分組健康管理。
19.麻風(fēng)病:我縣現(xiàn)有麻風(fēng)病人5人,每人每月醫(yī)療費(fèi)400元。
20.獨(dú)生子女傷殘、死亡扶助:實(shí)施特殊家庭慰問(wèn),穩(wěn)定計(jì)生傷殘和失獨(dú)家庭思想情緒,解決缺乏勞力的養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)問(wèn)題,改善民生。
21.計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)(包含獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)):實(shí)施農(nóng)村計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度,解決獨(dú)生子女雙女家庭的養(yǎng)老問(wèn)題,提高家庭發(fā)展能力;實(shí)施計(jì)劃生育家庭特別扶助制度,緩解計(jì)劃生育特殊家庭生產(chǎn)、生活、養(yǎng)老等方面的困難,保障和改善民生,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定;實(shí)施獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)制度;實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥補(bǔ)助。
22.計(jì)劃生育宣傳教育:計(jì)劃生育宣傳教育按要求,印制中國(guó)人口報(bào)20份、人口與計(jì)生雜志20份、家庭與生活報(bào)500份、人口文摘500份、健康報(bào)20、大眾健康報(bào)420份。進(jìn)村入戶宣傳折頁(yè)5萬(wàn)份。印制處罰文書(shū)3000份。
23.關(guān)愛(ài)女孩經(jīng)費(fèi):按要求,制作3萬(wàn)冊(cè)宣傳手冊(cè)。慰問(wèn)蕉村鎮(zhèn)吉新村困難家庭廖少蓮的雙胞胎女兒。
24.免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查:2020年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群數(shù)1650對(duì)。計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查人群覆蓋率達(dá)到80%以上。免費(fèi)優(yōu)生健康檢查檢驗(yàn)合格率達(dá)到90%。檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知率達(dá)到100%。早孕及妊娠結(jié)果隨訪率達(dá)到100%。孕前優(yōu)生健康檢查滿意度達(dá)到80%以上。
25.計(jì)劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù):主要用于安環(huán)、取環(huán)、人流、女扎、引產(chǎn)、婦女三查及并發(fā)癥診治。
26.人口和計(jì)劃生育信息系統(tǒng)建設(shè)(計(jì)生E通項(xiàng)目):高縣衛(wèi)健E通(計(jì)生E通項(xiàng)目)系統(tǒng)是基于Android系統(tǒng)的一個(gè)應(yīng)用,依托移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),計(jì)生工作人員可以隨時(shí)隨地采集人口信息數(shù)據(jù)、查詢統(tǒng)計(jì)報(bào)表、處理計(jì)生業(yè)務(wù),提高流動(dòng)人口管理服務(wù)和健康教育水平。
27.計(jì)劃生育生殖健康促進(jìn):進(jìn)一步推進(jìn)基層保健工作,提高廣大群眾對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治知識(shí)知曉率,不同程度上改變基層群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)健康保健意識(shí),保障群眾的身心健康。
28.獨(dú)生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)多報(bào)10%部分:獨(dú)生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)多報(bào)10%部分按上級(jí)要求,符合申報(bào)條件的獨(dú)生子女(雙女戶)醫(yī)療過(guò)程中進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷統(tǒng)籌資金10%報(bào)銷。
29.衛(wèi)生扶貧救助基金:用于開(kāi)展健康扶貧醫(yī)療衛(wèi)生扶持行動(dòng)。保障建卡貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在9%以內(nèi)以及落實(shí)對(duì)建檔立卡貧困人口按規(guī)定異地就醫(yī)醫(yī)療救助。
30.職業(yè)健康經(jīng)費(fèi):2020年對(duì)從事接觸直接入口食品、藥品的生產(chǎn)企業(yè)及經(jīng)營(yíng)(藥店)人員,醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥房工作人員;直接從事飲用水供、管水人員;公共場(chǎng)所(超市僅限于從事入口食品飲食區(qū)域工作人員、餐飲、理發(fā)店、KTV、足浴、美容院、私立幼兒園僅限于食堂工作人員)等直接為顧客服務(wù)人員;直接從事化妝品生產(chǎn)人員,完成全縣相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員健康體檢。
31.老年大學(xué):按上級(jí)要求,由老年大學(xué)申報(bào),用于老年大學(xué)日常開(kāi)支,全年資金的資金支出為4萬(wàn)元。
32.老年協(xié)會(huì):按上級(jí)要求,由老年協(xié)會(huì)申報(bào),用于老年協(xié)會(huì)日常開(kāi)支,全年資金的資金支出為3萬(wàn)元。
33.免費(fèi)產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查經(jīng)費(fèi):免費(fèi)為高縣籍新生兒開(kāi)展疾病篩查,加強(qiáng)新生兒疾病篩查,降低出生缺陷,提高人口出生素質(zhì),預(yù)防和降低出生缺陷,減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān);免費(fèi)為高縣籍孕婦開(kāi)展產(chǎn)前篩查,加強(qiáng)產(chǎn)前篩查,降低出生缺陷,提高人口出生素質(zhì),預(yù)防和降低出生缺陷,減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
34.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi):此項(xiàng)目為機(jī)構(gòu)職能劃轉(zhuǎn)調(diào)整指標(biāo)。按上級(jí)要求,對(duì)全縣13個(gè)鎮(zhèn)及90個(gè)企事業(yè)單位提供病媒生物預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)和藥品支持。
35.縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助:此項(xiàng)目主要用于縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助。
36.高齡補(bǔ)貼:高齡補(bǔ)貼金按上級(jí)要求,享受80-89周歲老年人高齡補(bǔ)貼金待遇的,在每年12月30日前由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一次性發(fā)放;對(duì)享受90周歲以上老年人長(zhǎng)壽補(bǔ)貼金待遇的由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按每季度發(fā)放。
37.黨建工作經(jīng)費(fèi):此項(xiàng)目為后期財(cái)政追加項(xiàng)目,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)15萬(wàn)元。主要用于17個(gè)黨建陣地建設(shè)。
38.重性精神病人患者看護(hù)管理補(bǔ)貼:此項(xiàng)目為機(jī)構(gòu)職能劃轉(zhuǎn)調(diào)整指標(biāo)。按上級(jí)要求,對(duì)我縣履行對(duì)重性精神病人患者看護(hù)義務(wù)的監(jiān)護(hù)人發(fā)放補(bǔ)貼。
39.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物:全縣政府辦衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物零差率銷售,保證國(guó)家基本藥物制度這項(xiàng)民生工程落到實(shí)處,并將國(guó)家基本藥物補(bǔ)助資金足額下?lián)芙o衛(wèi)生院。
40.離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補(bǔ)助:此項(xiàng)目為后期追加指標(biāo),金額569.11萬(wàn)元。根據(jù)《高縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<高縣鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制實(shí)施方案>的通知》(高府辦函〔2019〕57號(hào))文件,對(duì)2016-2019年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行生活困難補(bǔ)助。
41.基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金:2020年老年人健康管理率≧69%,目標(biāo)完成率64.08%;老年人中醫(yī)藥健康管理率≧55%,目標(biāo)完成率66.4%;高血壓患者管理28693人,目標(biāo)完成28818人;2型糖尿病患者管理8016人,目標(biāo)完成8494人;傳染病事件報(bào)告率≧100%,目標(biāo)完成率100%;居民健康檔案電子建檔率≧93%,目標(biāo)完成率98.88%;適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率≧90%,目標(biāo)完成率100%;0-6歲兒童健康管理率≧85%,目標(biāo)完成率96.36%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≧85%,目標(biāo)完成率93.72%。
42.新型冠狀病毒疫情防控應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi):項(xiàng)目為后期追加指標(biāo),資金主要用于全縣開(kāi)展新冠肺炎疫情防控工作,成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),建立健全防控體系和網(wǎng)絡(luò),指導(dǎo)、督促各鎮(zhèn)、各部門、各企事業(yè)單位按要求開(kāi)展防控工作,實(shí)現(xiàn)“零病例”目標(biāo),提升全縣防控能力,保證群眾正常生產(chǎn)生活。
43.中小企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)防疫體系建設(shè)投入市級(jí)補(bǔ)助資金:此項(xiàng)目為后期追加的疫情資金,用于對(duì)中小企業(yè)購(gòu)買口罩、消毒液、防護(hù)服等防疫物資進(jìn)行補(bǔ)助,市、縣財(cái)政分別按3:7進(jìn)行補(bǔ)助。
44.公立醫(yī)院改革補(bǔ)助:此項(xiàng)目為后期追加指標(biāo),用于縣級(jí)公立醫(yī)院(高縣中醫(yī)醫(yī)院和高縣人民醫(yī)院)能力提升。高縣中醫(yī)醫(yī)院縣級(jí)公立醫(yī)院改革補(bǔ)助資金55.54萬(wàn)元,通過(guò)院辦公會(huì)討論決定全部投入醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目,用于提升醫(yī)院信息化管理服務(wù)能力。高縣人民醫(yī)院縣級(jí)公立醫(yī)院改革補(bǔ)助資金148.09萬(wàn)元用于透析科血液透析設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目,滿足日益增多的血液透析患者需求。
45.貧困地區(qū)定向醫(yī)學(xué)?粕M(jìn):此項(xiàng)目為后期財(cái)政追加項(xiàng)目,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)12萬(wàn)元。根據(jù)健康扶貧專項(xiàng)2020年實(shí)施方案,加強(qiáng)貧困縣基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
46.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn):此項(xiàng)目為后期財(cái)政追加項(xiàng)目,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)2.42萬(wàn)元。到2020年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)90%以上的在職在崗執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。
47.全科醫(yī)生崗位補(bǔ)助:根據(jù)宜衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕430號(hào)文件,全科醫(yī)生特設(shè)崗位補(bǔ)助,中央財(cái)政按人均3萬(wàn)元補(bǔ)助,省財(cái)政暫按人均3萬(wàn)元補(bǔ)助,市財(cái)政按暫按人均3萬(wàn)元補(bǔ)助,縣財(cái)政按人均不低于1萬(wàn)元補(bǔ)助。我縣2020年有1名全科醫(yī)生。
48.公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)中央補(bǔ)助資金:此項(xiàng)目為后期追加指標(biāo),金額66.88萬(wàn)元。主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大疫情救治能力和人才培訓(xùn),為醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)熱門診、哨兵監(jiān)測(cè)設(shè)備升級(jí),整合資金購(gòu)置22套紅外線體溫監(jiān)測(cè)設(shè)備和閘機(jī)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)傳染病防控“早發(fā)現(xiàn)”。關(guān)乎民生的建設(shè)事業(yè)完全符合國(guó)家政策,績(jī)效目標(biāo)明確,各項(xiàng)指標(biāo)制定合理,清晰,可操作性強(qiáng)。
49.高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項(xiàng)目:此項(xiàng)目為后期追加指標(biāo),金額1500萬(wàn)元。主要是強(qiáng)化我縣疫情防控能力,完善重大疫情防控機(jī)制、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),提升我縣傳染病救治能力,降低各類傳染病突發(fā)事件對(duì)人民群眾身心健康和生活安全的危害,升級(jí)改造一批疾控中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu),擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,配置相關(guān)設(shè)備,達(dá)到新型病毒核酸檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。
50.“6.17”災(zāi)后重建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固資金:主要用于月江中心衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、精神病院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固。
51.高縣醫(yī)療服務(wù)綜合體建設(shè)項(xiàng)目:此項(xiàng)目為后期追加指標(biāo),金額6600萬(wàn)元。新建縣人民醫(yī)院門診外科大樓(建筑面積27000平方米,包括門診部、手術(shù)室、ICU、外科住院部,同時(shí)配套水、電、氣、空調(diào)、電梯、污水處理等)、新建中醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)目(新建18825㎡,包括污水處理、地下停車庫(kù)等基礎(chǔ)設(shè)施及其附屬配套設(shè)施等),疾控中心建設(shè)項(xiàng)目(新建業(yè)務(wù)用房7630㎡,配套相關(guān)設(shè)施設(shè)備等。其中含業(yè)務(wù)用房4100平方米、特殊實(shí)驗(yàn)用房2330平方米、地下車庫(kù)1200平方米,同時(shí)配套垃圾處理、污水處理、配電、綠化、消防等相關(guān)設(shè)施)、月江中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目(新建醫(yī)院區(qū)域內(nèi)圍墻約160米,硬化院壩約1600平方米,規(guī)劃停車區(qū)、病患休閑區(qū)、就醫(yī)通道,新建門衛(wèi)值班室及安裝醫(yī)院大門電動(dòng)伸縮門等相關(guān)附屬設(shè)施設(shè)備:新建應(yīng)急物資庫(kù)房約80平方米。)和CT等設(shè)備購(gòu)置。
52.抗疫特別國(guó)債項(xiàng)目:主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大疫情救治能力,為高縣人民醫(yī)院購(gòu)置相關(guān)醫(yī)用設(shè)備,高縣中醫(yī)醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目及相關(guān)附屬設(shè)施設(shè)備采購(gòu)、沙河中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目、月江中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目,關(guān)乎民生的建設(shè)事業(yè)完全符合國(guó)家政策,績(jī)效目標(biāo)明確,各項(xiàng)指標(biāo)制定合理,清晰,可操作性強(qiáng)。
53.抗疫一線人員相關(guān)支出(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員保險(xiǎn)):此項(xiàng)目為后期追加指標(biāo)。主要用于高縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)集體所有制人員190人補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)。
以上項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃在2020年,具體根據(jù)實(shí)際情況而定,年底按實(shí)際支出結(jié)算。
。ㄈ╉(xiàng)目資金申報(bào)相符性
根據(jù)2020年實(shí)際支出情況來(lái)看,項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容與具體實(shí)施內(nèi)容相符、申報(bào)目標(biāo)合理可行,取得了良好的效果。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
。ㄒ唬┵Y金計(jì)劃、到位及使用情況
1.資金計(jì)劃及到位情況。高縣衛(wèi)健局2020年項(xiàng)目支出9460.58萬(wàn)元,財(cái)政撥款9460.58萬(wàn)元,截止評(píng)價(jià)時(shí)資金計(jì)劃均及時(shí)到位,資金到位率100%、到位及時(shí)性100%。
2.資金使用。截止評(píng)價(jià)時(shí)點(diǎn)項(xiàng)目資金的實(shí)際支出情況與預(yù)算時(shí)一致,嚴(yán)格控制了資金開(kāi)支范圍、標(biāo)準(zhǔn)及支付進(jìn)度等,支付依據(jù)合規(guī)合法,資金支付與預(yù)算相符。
。ǘ╉(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況
一是嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理制度。對(duì)項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照收支兩線管理。二是加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,實(shí)行?顚S谩(duì)于資金的使用范圍、標(biāo)準(zhǔn)、申撥程序及會(huì)計(jì)核算,我們嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作。三是強(qiáng)化審核。嚴(yán)格把好各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)賬審核關(guān),凡不符合相關(guān)政策規(guī)定的費(fèi)用,堅(jiān)決不予列支。
。ㄈ╉(xiàng)目組織實(shí)施情況
在項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中嚴(yán)格各項(xiàng)資金管理,完善制度,合理使用,加強(qiáng)監(jiān)管,確保項(xiàng)目資金的管理使用高效率。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)責(zé)任制意識(shí),落實(shí)管理責(zé)任。建立“經(jīng)辦人——處室負(fù)責(zé)人——分管領(lǐng)導(dǎo)——主要領(lǐng)導(dǎo)”分級(jí)審批流程,確保項(xiàng)目支出監(jiān)督到位。
二是完善資金監(jiān)管措施。將各項(xiàng)目劃分到具體工作崗位,按照崗位確定任務(wù)、職責(zé)和權(quán)限,貫徹執(zhí)行所制訂的相關(guān)財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)制度執(zhí)行的監(jiān)督,使資金的財(cái)務(wù)管理有章可循。
三是加強(qiáng)資金管理制度建設(shè)。結(jié)合單位的實(shí)際,制訂出《財(cái)務(wù)管理規(guī)定》《公務(wù)接待管理規(guī)定》《差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)管理規(guī)定》等各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定執(zhí)行,費(fèi)用開(kāi)支有標(biāo)準(zhǔn)、有預(yù)算,正確核算收支,資金使用無(wú)截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
四是嚴(yán)格實(shí)行黨務(wù)公開(kāi)、政務(wù)公開(kāi),主動(dòng)接受監(jiān)督。貫徹執(zhí)行政府采購(gòu)政策,執(zhí)行縣級(jí)政府采購(gòu)制度并監(jiān)督管理政府采購(gòu)工作。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)決算編審與批復(fù)制度規(guī)定,在預(yù)決算工作結(jié)束后出具預(yù)決算批復(fù)書(shū)并依法進(jìn)行公示公開(kāi)。
三、項(xiàng)目績(jī)效情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目完成情況
1.紅十字會(huì)工作經(jīng)費(fèi):2020年按目標(biāo)責(zé)任要求,開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)和防病知識(shí)的宣傳、普及、培訓(xùn);在機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村、學(xué)校和易發(fā)生意外傷害的行業(yè)和人群中開(kāi)展初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn),組織群眾參加意外傷害和自然災(zāi)害的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),完成救護(hù)員培訓(xùn)215人,普及培訓(xùn)2300人。
2.嚴(yán)重精神障礙患者鑒定:2020年嚴(yán)重精神障礙患者鑒定支出0.6萬(wàn)元,項(xiàng)目的實(shí)施有助于提高我縣嚴(yán)重精神障礙患者救治救助管理水平,減少精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录l(fā)生,保護(hù)群眾身心健康。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補(bǔ)助:2020年支出72萬(wàn)元,及時(shí)足額發(fā)放到位,項(xiàng)目的實(shí)施充分保障13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)。
4.獻(xiàn)血經(jīng)費(fèi):2020年按市目標(biāo)責(zé)任要求,組織采血30次,無(wú)償獻(xiàn)血1296人次,共采血325000毫升,完成全縣獻(xiàn)血任務(wù)。
5.戒毒藥物維持治療:2020年根據(jù)目標(biāo)責(zé)任要求為26人提供戒毒藥物維持治療服務(wù),讓更多的吸毒成癮者接受維持治療,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
6.重性精神疾病綜合防控:2020年重性精神疾病綜合防控支出1.5萬(wàn)元,項(xiàng)目的實(shí)施切實(shí)保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)平安和諧穩(wěn)定的社會(huì)秩序,推動(dòng)全縣精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。
7.培訓(xùn)費(fèi):2020年對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)、婦幼衛(wèi)生工作培訓(xùn)、全民健康體檢培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人員基本藥物制度培訓(xùn)等共21次培訓(xùn)。
8.兒童殘疾篩查:2020年免費(fèi)為0-6歲兒童開(kāi)展殘疾篩查,實(shí)際篩查人數(shù)8280人。
9.重傳委工作經(jīng)費(fèi):組織重傳工作會(huì)議4次,培訓(xùn)4次,督導(dǎo)4次,印發(fā)宣傳資料。
10.醫(yī)療質(zhì)量安全檢查:2020年完成一年兩次的醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全得到進(jìn)一步提升。
11.醫(yī)療糾紛處置:2020年醫(yī)療糾紛處置支出3.5萬(wàn)元,項(xiàng)目的實(shí)施確保了醫(yī)療糾紛得到有效處置。
12.鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級(jí)補(bǔ)助(村衛(wèi)生室基藥):全縣村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物零差率銷售,保證國(guó)家基本藥物制度這項(xiàng)民生工程落到實(shí)處,并將國(guó)家基本藥物補(bǔ)助資金足額下?lián)芙o村衛(wèi)生室。
13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)租用維護(hù):順利保障1個(gè)數(shù)據(jù)中心、22個(gè)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。
14.鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制:全面完成對(duì)2020年上半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生679人實(shí)行生活困難補(bǔ)助;對(duì)2020年下半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生674人實(shí)行生活困難補(bǔ)助。
15.艾滋病防治項(xiàng)目:全縣篩查覆蓋率達(dá)到59.24%,排除有無(wú)償獻(xiàn)血達(dá)到34.48%;隨訪檢測(cè)完成率達(dá)到91.29%;抗病毒治療覆蓋率達(dá)到92.65%;病毒載量送檢率達(dá)到90.22%;病毒抑制率為91.03%;孕早期檢測(cè)率為95.76%;艾滋病母嬰0傳播。完成全年目標(biāo)任務(wù)。
16.新生入學(xué)結(jié)核病篩查經(jīng)費(fèi):完成對(duì)高縣初一6500人,高一4500人,共計(jì)11000人結(jié)核篩查。
17.公共衛(wèi)生突發(fā)事件:一是根據(jù)應(yīng)急工作需要,結(jié)合傳染病防控、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作,組織相關(guān)人員對(duì)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)情況進(jìn)行督查,對(duì)工作推進(jìn)不力,未按時(shí)完成建設(shè)任務(wù)的單位限期改正,二是強(qiáng)化對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)和技能培訓(xùn),有效提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)處置能力。
18.全民預(yù)防保健健康體檢補(bǔ)助:2019-2020年應(yīng)體檢7-64歲中131203人。經(jīng)縣衛(wèi)健局組織相關(guān)人員對(duì)項(xiàng)目完成數(shù)量、質(zhì)量情況進(jìn)行考核驗(yàn)收:2019-2020年實(shí)際體檢7-64歲136370人,其中,2019年體檢98940人,2020年體檢37430人。
19.麻風(fēng)病:完成我縣現(xiàn)麻風(fēng)病人5人每人每月400元醫(yī)療費(fèi)的補(bǔ)助。
20.獨(dú)生子女傷殘、死亡扶助:實(shí)施特殊家庭慰問(wèn),穩(wěn)定計(jì)生傷殘和失獨(dú)家庭思想情緒,解決缺乏勞力的養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)問(wèn)題,改善民生。
21.計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)(包含獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)):農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助人數(shù)(含擴(kuò)面),年度指標(biāo)值4481人,全年完成值4481人;扶助獨(dú)生子女傷殘家庭人數(shù),年度指標(biāo)值122人,全年完成值122人;扶助獨(dú)生子女死亡家庭人數(shù),年度指標(biāo)值323人,全年完成值323人。
22.計(jì)劃生育宣傳教育:計(jì)劃生育宣傳教育項(xiàng)目至2020年12月底,計(jì)劃生育宣傳教育項(xiàng)目完成中國(guó)人口報(bào)、人口與計(jì)生雜志、家庭與生活報(bào)、人口文摘、健康報(bào)、大眾健康報(bào)。進(jìn)村入戶宣傳折頁(yè)5萬(wàn)份,共計(jì)資金,190000元,質(zhì)量全部符合政策條件,成本控制在預(yù)算內(nèi)。
23.關(guān)愛(ài)女孩經(jīng)費(fèi):關(guān)愛(ài)女孩項(xiàng)目至2020年12月底完成印刷悄悄話宣傳手冊(cè)3萬(wàn)冊(cè);慰問(wèn)蕉村鎮(zhèn)吉新村困難家庭廖少蓮的雙胞胎女兒并發(fā)放慰問(wèn)金12000元。質(zhì)量全部符合政策條件。
24.免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查:2020年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群數(shù)1650對(duì)。
25.計(jì)劃生育免費(fèi)技術(shù)服務(wù):2020年完成5531例免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。其中,安環(huán)6例、取環(huán)116例、婦女三查5408人次。
26.人口和計(jì)劃生育信息系統(tǒng)建設(shè)(計(jì)生E通項(xiàng)目):高縣衛(wèi)健E通(原計(jì)生E通),單位需要支付59.856萬(wàn)(兩年費(fèi)用),電信公司提供258臺(tái):華為-暢享9(4+64G)終端。每月贈(zèng)送80元話費(fèi)包含(全國(guó)100分鐘通話+全國(guó)10G流量)。電信公司統(tǒng)一組建集團(tuán)V網(wǎng),加入該集團(tuán)V網(wǎng)的250個(gè)手機(jī)宜賓市范圍內(nèi)互打免費(fèi)(限每部手機(jī)號(hào)每月3000分鐘)。同時(shí)電信公司提供衛(wèi)健E通(原計(jì)生E通)APP,2年。
27.計(jì)劃生育生殖健康促進(jìn):進(jìn)一步推進(jìn)基層保健工作,提高廣大群眾對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治知識(shí)知曉率,不同程度上改變基層群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣,增強(qiáng)健康保健意識(shí),保障群眾的身心健康。
28.獨(dú)生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)多報(bào)10%部分:2020年獨(dú)生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)多報(bào)部分項(xiàng)目完成425人次,共計(jì)資金251098.48元,質(zhì)量全部符合政策條件,能按時(shí)足額劃撥。
29.衛(wèi)生扶貧救助基金:2019年12月26日至2020年12月共對(duì)全縣貧困人口實(shí)施縣域內(nèi)醫(yī)療救助10392人次,共計(jì)223.65萬(wàn)元。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生不合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)控制醫(yī)療費(fèi)用覆蓋率100%。
30.職業(yè)健康經(jīng)費(fèi):健康證辦理體檢機(jī)構(gòu)上報(bào)相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員信息,主管局負(fù)責(zé)收集審核,完成7272人次。
31.老年大學(xué):老年大學(xué)項(xiàng)目學(xué)員約99人,教學(xué)質(zhì)量全部符合政策條件,審核通關(guān)率100%。
32.老年協(xié)會(huì):老年協(xié)會(huì)項(xiàng)目會(huì)員約300人,教學(xué)質(zhì)量全部符合政策條件,審核通關(guān)率100%。
33.免費(fèi)產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查經(jīng)費(fèi):(1)新生兒疾病篩查率達(dá)到99.50%。(2)新生兒疾病篩查完成數(shù)2208人。(3)新生兒聽(tīng)力篩查率達(dá)到88.15%。(4)新生兒聽(tīng)力篩查完成數(shù)1956人。(5)產(chǎn)前篩查率達(dá)到66.16%。(6)產(chǎn)前篩查完成數(shù)1468人。
34.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi):2020年按要求,完成對(duì)全縣13個(gè)鎮(zhèn)及90個(gè)企事業(yè)單位提供病媒生物預(yù)防控制技術(shù)指導(dǎo)和藥品支持任務(wù)。
35.縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成補(bǔ)助:醫(yī)療服務(wù)收入較上年提高,2020年出院患者手術(shù)占比、2020年四級(jí)手術(shù)比例、2020年平均住院日均較上年提高。醫(yī)院高度重視此項(xiàng)民生工程,強(qiáng)化成本管理,層層落實(shí)責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),制定各項(xiàng)費(fèi)用控制指標(biāo),加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)肅紀(jì)律,確保醫(yī)改惠及民眾,不增加病員群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為目標(biāo)。
36.高齡補(bǔ)貼:老年人高齡補(bǔ)貼金項(xiàng)目完成12195人次,共計(jì)資金482.68萬(wàn)元。
37.黨建工作經(jīng)費(fèi):黨建工作項(xiàng)目至2020年12月底,用于開(kāi)展各種黨建活動(dòng)日常經(jīng)費(fèi)。至2020年12月底,支付完畢,支付依據(jù)合規(guī)合法。
38.重性精神病人患者看護(hù)管理補(bǔ)貼:2020年完成全縣298人重性精神病人患者看護(hù)補(bǔ)貼申請(qǐng)審核發(fā)放任務(wù)。
39.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物:全縣政府辦衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物零差率銷售,保證國(guó)家基本藥物制度這項(xiàng)民生工程落到實(shí)處,并將國(guó)家基本藥物補(bǔ)助資金足額下?lián)芙o衛(wèi)生院。
40.離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補(bǔ)助:完成對(duì)2016-2019年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生615人實(shí)行生活困難補(bǔ)助。
41.基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補(bǔ)助資金:縣核定的公衛(wèi)常住人口41.5萬(wàn)人,建立電子健康檔案410334份,電子建檔率98.88%,檔案動(dòng)態(tài)使用率達(dá)71.18%。發(fā)放健康教育印刷資料種類266種,發(fā)放健康教育印刷資料165038本,播放健康教育音像資料7501次,設(shè)置個(gè)數(shù)健康教育宣傳欄342個(gè),舉辦健康教育講座1141次,舉辦健康教育咨詢活動(dòng)390次。已管理的肺結(jié)核患者263人,肺結(jié)核患者管理率100%;應(yīng)建立預(yù)防接種證33153人,已建立預(yù)防接種證33153人,建證率100%,各類疫苗接種率均達(dá)到指標(biāo)要求;協(xié)助開(kāi)展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計(jì)劃生育實(shí)地巡查2239次,衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率100%;轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)2499人,產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦2422人,產(chǎn)后訪視率96.92%;按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒2443人,新生兒訪視率97.76%;已管理2型糖尿病患者8494人,管理率84.64%;已管理的高血壓患者28818人,管理率85.75%;按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者2303人,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率94.27%;65歲以上老人接受健康管30678人。
42.新型冠狀病毒疫情防控應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi):2020年,全縣預(yù)檢分診累計(jì)141635人次,發(fā)熱門診累計(jì)就診8463人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生上門隨訪檢測(cè)體溫243844人次,外出人員健康服務(wù)79925人,全縣累計(jì)上報(bào)確診病例0例、疑似病例4例,均已排除。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)累計(jì)接收417人,累計(jì)解除417人。全縣累計(jì)核酸檢測(cè)39768人41542人次、環(huán)境監(jiān)測(cè)采樣751份、生鮮肉、禽、水產(chǎn)品采樣165份、冷鏈?zhǔn)称凡蓸?5份,均為陰性。全縣疫情防控組織體系健全,規(guī)章制度完善,各鎮(zhèn)、各部門各司其職,協(xié)心協(xié)力,全力加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)行業(yè)、重要環(huán)節(jié)的防控,全縣防控能力顯著提升,群眾防控意識(shí)明顯增強(qiáng),取得了全縣“零病例”的良好成績(jī)。
43.中小企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)防疫體系建設(shè)投入市級(jí)補(bǔ)助資金:中小企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)補(bǔ)助資金未支出。該筆經(jīng)費(fèi)是對(duì)2020年4月底前中小企業(yè)購(gòu)買口罩、消毒液、防護(hù)服等防疫物資進(jìn)行補(bǔ)助,市、縣財(cái)政分別按3:7進(jìn)行補(bǔ)助。因收集審核縣內(nèi)各中小企業(yè)購(gòu)買防疫物資的發(fā)票、合同、使用情況、賬號(hào)等資料費(fèi)時(shí)較久,故該經(jīng)費(fèi)未能于2020年內(nèi)支付,但已于2021年5月支付給各中小企業(yè)。
44.公立醫(yī)院改革補(bǔ)助:高縣中醫(yī)醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)(東華Imedical18.2、聯(lián)系SR850)于2020年3月12日啟動(dòng)實(shí)施建設(shè)該項(xiàng)目,2020年6月17日建設(shè)完成并投入使用,運(yùn)行狀態(tài)平穩(wěn)。通過(guò)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)三級(jí)測(cè)評(píng),實(shí)現(xiàn)了門診、住院電子病歷系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、病歷質(zhì)控制系統(tǒng)等信息化;實(shí)現(xiàn)了自助機(jī)預(yù)約掛號(hào)、查詢、繳費(fèi)、自助打印報(bào)告功能、微信公眾號(hào)預(yù)約掛號(hào)、查詢、繳費(fèi)功能;還實(shí)現(xiàn)了本地醫(yī)保系統(tǒng)與全國(guó)異地醫(yī)保系統(tǒng)直接對(duì)接,即醫(yī)即報(bào),為群眾提供方便快捷的報(bào)賬,大大方便了患者就醫(yī)。2020年11月26日,高縣人民醫(yī)院提交關(guān)于購(gòu)置血液透析機(jī)的請(qǐng)示。目前項(xiàng)目資金執(zhí)行完畢。
45.貧困地區(qū)定向醫(yī)學(xué)專科生引進(jìn):截至2020年,在崗25人。定向醫(yī)學(xué)專科生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對(duì)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)起到了重要作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療能力有所提高,充分保障了所在鎮(zhèn)人民群眾的身體健康。
46.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn):2020年11月轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)參加結(jié)業(yè)考試16人,其中2人未參加結(jié)業(yè)考試,4人結(jié)業(yè)考試不合格。到2020年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)80%以上的在職在崗執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),充分保障人民群眾的身體健康。
47.全科醫(yī)生崗位補(bǔ)助:現(xiàn)在崗1人為2018年聘用,2020年按計(jì)劃數(shù)6人掛網(wǎng)公告后0人報(bào)名。2020年底實(shí)際在崗1人。特崗醫(yī)生設(shè)崗到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對(duì)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)起到了積極作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療能力有所提高,充分保障了所在鎮(zhèn)人民群眾的身體健康。
48.公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)中央補(bǔ)助資金:截至評(píng)價(jià)日,體溫監(jiān)測(cè)系統(tǒng)采購(gòu)項(xiàng)目、肺功能儀設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目已于2020年12月全部實(shí)施完畢,項(xiàng)目總預(yù)算是132.38萬(wàn)元,公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)資金66.88萬(wàn)元,債券資金66萬(wàn)元,實(shí)際使用資金120.78萬(wàn)元,其中公共衛(wèi)生體系建設(shè)和重大疫情防控救治體系建設(shè)資金54.78萬(wàn)元,債券資金66萬(wàn)元,節(jié)約資金12.1萬(wàn)元,資金節(jié)約率為18%。我單位作為高縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的主管單位,積極響應(yīng)上級(jí)文件精神,為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位配備肺功能儀設(shè)備和體溫監(jiān)測(cè)設(shè)備,提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療救治能力,改善了醫(yī)院的重大疫情防控體系;同時(shí)投放的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生看病設(shè)備不齊,看病難,難留人的現(xiàn)狀,提高了醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測(cè)效率;增加了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的經(jīng)濟(jì)效益,社會(huì)效益,為各醫(yī)療衛(wèi)生單位的疫情防控提供了完善的監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)。
49.高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項(xiàng)目:截至評(píng)價(jià)日,高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項(xiàng)目中的子項(xiàng)目高縣衛(wèi)生健康局救護(hù)車采購(gòu)項(xiàng)目;縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心、沙河、來(lái)復(fù)中心衛(wèi)生院核算實(shí)驗(yàn)室建設(shè)項(xiàng)目;縣人民醫(yī)院遠(yuǎn)程影像會(huì)診平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目;縣人民醫(yī)院心電圖遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)項(xiàng)目;中醫(yī)院空氣消毒機(jī)5臺(tái)、有創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái)采購(gòu)項(xiàng)目;來(lái)復(fù)中心衛(wèi)生院(可視喉鏡帶軟鏡(大小各1個(gè))、心電監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖儀1臺(tái))采購(gòu)項(xiàng)目;高縣衛(wèi)生健康局為22家醫(yī)療機(jī)構(gòu)各配置熱成像體溫監(jiān)測(cè)儀項(xiàng)目;高縣衛(wèi)生健康局免疫規(guī)劃系統(tǒng)管理系統(tǒng)項(xiàng)目;羅場(chǎng)中心衛(wèi)生院購(gòu)置CT設(shè)備項(xiàng)目;沙河中心衛(wèi)生院、來(lái)復(fù)中心衛(wèi)生院呼吸機(jī)采購(gòu)項(xiàng)目已于2021年7月前完成,縣人民醫(yī)院感染病區(qū)建設(shè)項(xiàng)目已完工,還未結(jié)算;項(xiàng)目總預(yù)算是1500萬(wàn)元,實(shí)際使用資金1353.833082萬(wàn)元。高縣重大疫情防控救治能力體系建設(shè)項(xiàng)目全面提升了我縣疫情防控能力,完善了重大疫情防控機(jī)制、健全了公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),降低各類傳染病突發(fā)事件對(duì)人民群眾身心健康和生活安全的危害。
50.“6.17”災(zāi)后重建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固資金:已完成月江中心衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、精神病院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房維修加固。
51.高縣醫(yī)療服務(wù)綜合體建設(shè)項(xiàng)目:截至評(píng)價(jià)日,各子項(xiàng)目中月江中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改造項(xiàng)目已完成,項(xiàng)目預(yù)算資金85萬(wàn)元,結(jié)算價(jià)81.085822萬(wàn)元,節(jié)約資金3.914178萬(wàn)元,資金節(jié)約率為5%;縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心項(xiàng)目正在實(shí)施過(guò)程中。改善了月江中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀,醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生和生活環(huán)境得到了有效提升;同時(shí)縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心正在建設(shè)過(guò)程中,這些項(xiàng)目推進(jìn)的同時(shí)購(gòu)置的相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,會(huì)解決相關(guān)醫(yī)院醫(yī)生看病設(shè)備不齊,看病難,難留人的現(xiàn)狀,提高醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測(cè)效率,也將減輕全民體檢任務(wù)和工作量大的壓力。
52.抗疫特別國(guó)債項(xiàng)目:高縣中醫(yī)醫(yī)院整體遷建(新建18825㎡,包括污水處理、地下停車庫(kù)等基礎(chǔ)設(shè)施及其附屬配套設(shè)施等)8670193元;采購(gòu)救護(hù)車1臺(tái)、血液回收機(jī)1臺(tái)、沖擊波治療儀1臺(tái)、干擾電治療儀1臺(tái)、上下肢主被動(dòng)訓(xùn)練儀1臺(tái)、深層肌肉刺激儀1臺(tái)、生物反饋神經(jīng)治療儀1臺(tái)、電磁場(chǎng)治療儀1臺(tái)、中頻電療儀1臺(tái)、空氣波壓力循環(huán)治療儀1臺(tái)、磁震熱治療儀1臺(tái)、職能反饋康復(fù)系統(tǒng)1套、智能磨砂桌1套、數(shù)字評(píng)估和訓(xùn)練系統(tǒng)1套、紅外偏振光治療儀1套、生物反饋胃腸動(dòng)力儀1臺(tái)、病床150張、牽引床25張、生物反饋神經(jīng)肌肉刺激治療工作站1套、磁刺激儀1套、吞咽神經(jīng)肌肉低頻電刺激儀1套、等速運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)9套、醫(yī)用內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)1套、光子治療儀2臺(tái)等設(shè)備購(gòu)置5820700元;縣醫(yī)院1套磁共振設(shè)備采購(gòu)940萬(wàn)元;沙河中心衛(wèi)生院(沙河中心衛(wèi)生院:新建業(yè)務(wù)用房5600平方米及附屬設(shè)施等)建設(shè)510萬(wàn)元和設(shè)備購(gòu)置90萬(wàn)元(制氧機(jī)5臺(tái)、控制器1臺(tái)、供氧配電系統(tǒng)140床、心電圖機(jī)1臺(tái),病床192張,X射線機(jī)1臺(tái));月江中心衛(wèi)生院(新建醫(yī)院區(qū)域內(nèi)圍墻約160米,硬化院壩約1600平方米,規(guī)劃停車區(qū)、病患休閑區(qū)、就醫(yī)通道,新建門衛(wèi)值班室及安裝醫(yī)院大門電動(dòng)伸縮門等相關(guān)附屬設(shè)施設(shè)備:新建應(yīng)急物資庫(kù)房約80平方米)院壩硬化及附屬工程建設(shè)45.1萬(wàn)元和X射線1臺(tái)、腹腔鏡、胃腸鏡1套設(shè)備購(gòu)置104.9萬(wàn)元。有效改善了相關(guān)醫(yī)療單位業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足問(wèn)題,提升了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和工作環(huán)境;同時(shí)投放的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,提升了醫(yī)院的硬件水平,解決了群眾看病難,醫(yī)院內(nèi)難留人的現(xiàn)狀,提高了醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測(cè)效率,也緩減全民體檢任務(wù)和工作量大的壓力。
53.抗疫一線人員相關(guān)支出(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員保險(xiǎn)):截至2020年,集體所有制人員190人,已有187人補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn),建立養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。
(二)項(xiàng)目效益情況
全力以赴打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情,衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中省市縣疫情防控決策部署,全方位動(dòng)員,打好疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。堅(jiān)決落實(shí)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件I級(jí)響應(yīng)各項(xiàng)措施,與相關(guān)部門、基層組織聯(lián)防聯(lián)控,對(duì)機(jī)關(guān)干部、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)明作風(fēng)紀(jì)律要求,充分發(fā)揮主力軍作用?h局迅速成立新冠肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組及6個(gè)工作組、1個(gè)專家組。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展健康教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診2個(gè)、發(fā)熱診室2個(gè)、發(fā)熱哨點(diǎn)22個(gè),實(shí)行預(yù)檢分診、發(fā)熱門診制度,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)院內(nèi)感染預(yù)防與控制等工作。2020年全縣預(yù)檢分診累計(jì)14.16萬(wàn)人次,發(fā)熱門診累計(jì)就診8463人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生上門隨訪測(cè)體溫24.38萬(wàn)人次,外出人員健康服務(wù)累計(jì)7.99萬(wàn)人。累計(jì)設(shè)置集中醫(yī)學(xué)觀察站5個(gè),現(xiàn)保留1處,設(shè)隔離觀察房36間。全年集中醫(yī)學(xué)隔離觀察累計(jì)417人,累計(jì)解除417人,排除疑似病例4例。對(duì)重點(diǎn)地區(qū)來(lái)縣(返縣)集中留觀人員,以及醫(yī)務(wù)人員、門診住院病人等累計(jì)核酸檢測(cè)4.15萬(wàn)人次(縣內(nèi)4.1萬(wàn)人次)均陰性。規(guī)劃5個(gè)核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu),其中2個(gè)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室已投入使用。同時(shí),全面保障醫(yī)療應(yīng)急物資供應(yīng),關(guān)心、愛(ài)護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員,做好企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)和學(xué)校復(fù)課的疫情防控指導(dǎo)。自4月下旬以來(lái),疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅(jiān)持打好院感防控陣地戰(zhàn),縣局對(duì)發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點(diǎn)診室的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),每月開(kāi)展一輪常態(tài)化防控工作督查,全縣始終保持“零感染、零確診”良好態(tài)勢(shì)。
深化醫(yī)改與醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。貫徹落實(shí)縣政府關(guān)于《2020年醫(yī)改目標(biāo)管理任務(wù)清單》的文件精神,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作。堅(jiān)持分級(jí)診療制度,通過(guò)建立醫(yī)共體,增強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力。來(lái)復(fù)中心衛(wèi)生院、沙河中心衛(wèi)生院、精神病院成功創(chuàng)建為國(guó)家二級(jí)乙等醫(yī)院?h人民醫(yī)院加快推進(jìn)卒中中心、胸痛中心建設(shè)工作,縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)特色,加快高縣名醫(yī)館建設(shè)及?平ㄔO(shè),重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)骨傷科、理療康復(fù)科等特色?,積極推進(jìn)開(kāi)展三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作,積極推進(jìn)創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。
重大傳染病防治持續(xù)加強(qiáng)。持續(xù)扎實(shí)抓好傳染病特別是艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病防控工作,全縣無(wú)重大傳染病等公共衛(wèi)生事件發(fā)生。全縣艾滋病感染者和病人報(bào)告率達(dá)100%。截至11月底,艾滋病抗體篩查203955人(其中孕產(chǎn)婦抗體測(cè)率達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)母嬰0傳播),排除獻(xiàn)血人群共計(jì)149127人,排除獻(xiàn)血人群后完成達(dá)35.93%。HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/病人)隨訪檢測(cè)比例已達(dá)92.36%?共《局委煾采w率94.00%。
健康扶貧攻堅(jiān)扎實(shí)開(kāi)展。今年繼續(xù)貫徹執(zhí)行“十免四補(bǔ)助”“先診療后結(jié)算”“一站式結(jié)算”等醫(yī)療扶貧政策,暢通貧困患者就醫(yī)、轉(zhuǎn)診綠色通道,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療控費(fèi)工作。截至2020年11月,衛(wèi)生扶貧救助基金救助9247人次,救助金額187.73萬(wàn)元。異地就醫(yī)貧困患者救助164人次,救助金額51.31萬(wàn)元。貧困人口縣域內(nèi)及異地就醫(yī)住院、慢性病門診維持治療個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用支付均控制在醫(yī)療總費(fèi)用的9%以內(nèi)。
計(jì)劃生育政策與老齡工作全面落實(shí)。截至11月30日全縣出生人口4709人,符合政策生育率98.49%,政策外多孩率1.51%,自然增長(zhǎng)率3.73‰,政策外多孩率全面控制在生育秩序整治的目標(biāo)以內(nèi),兌現(xiàn)計(jì)劃生育對(duì)象住院補(bǔ)助金555人次、25.11萬(wàn)元。完成2020年四個(gè)季度全縣80周歲以上分段年齡的老齡人口的修正和核定及相關(guān)信息收集工作。全年發(fā)放高齡補(bǔ)貼12195人,共計(jì)482.68萬(wàn)元。
衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)取得新進(jìn)展。投資1840萬(wàn)元的縣婦計(jì)中心已完成主體工程,投資7530萬(wàn)元的縣中醫(yī)院已基本竣工。投資1640萬(wàn)元的縣疾控中心整體遷建項(xiàng)目已立項(xiàng)申報(bào)并解決項(xiàng)目建設(shè)用地,有序開(kāi)展前期工作。年內(nèi)完成對(duì)上爭(zhēng)取資金16076.77萬(wàn)元,完成包裝儲(chǔ)備項(xiàng)目21個(gè),完成包裝招商引資項(xiàng)目1個(gè)。
推進(jìn)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。組織全縣368名村級(jí)衛(wèi)生人員,分三批次進(jìn)行基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療等業(yè)務(wù)的拓展培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員上掛、下派、規(guī)范化進(jìn)修學(xué)習(xí)等211人次。組織參加省市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班41期,縣內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)班(講座)23期,接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育4526人次。取得全科醫(yī)生資格190人,登記注冊(cè)176人。聯(lián)合有關(guān)部門解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員加入養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題,已有符合補(bǔ)繳條件且自愿參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的187名集體所有制人員完成了養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系建立工作,完成率達(dá)97.9%。兌付已退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助162.05萬(wàn)元。
民生實(shí)事完成情況。縣政府民生實(shí)事:開(kāi)展“第二輪全民免費(fèi)健康體檢”,全縣體檢6.9萬(wàn)人,其中0~6歲1.61萬(wàn)人、7~64歲2.76萬(wàn)人、65歲以上老年人2.53萬(wàn)人,完成率138%。免費(fèi)為高縣籍孕婦開(kāi)展產(chǎn)前篩查1294人,免費(fèi)為高縣籍新生兒開(kāi)展疾病篩查1906人。市級(jí)民生實(shí)事:為40.9萬(wàn)常住人口提供14項(xiàng)免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù),共劃撥補(bǔ)助資金2820.37萬(wàn)元;為符合條件的計(jì)劃生育對(duì)象提供計(jì)劃生育扶助保障,完成兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象4481人,特別扶助508人,累計(jì)扶助資金878.184萬(wàn)元。
四、問(wèn)題及建議
。ㄒ唬┐嬖诘膯(wèn)題
1.預(yù)算編制工作有待細(xì)化、預(yù)算的合理性和執(zhí)行力度還需加強(qiáng)、項(xiàng)目資金支出進(jìn)度分配不均等。
2.資金結(jié)構(gòu)不合理,工作經(jīng)費(fèi)較少,衛(wèi)健部門項(xiàng)目較多,實(shí)施所有項(xiàng)目需耗費(fèi)大量的人力物力,完全靠每年1.1萬(wàn)元/人的工作經(jīng)費(fèi)有限,影響項(xiàng)目的推進(jìn)。
3.一些民生工程項(xiàng)目周期長(zhǎng)(2年)因驗(yàn)收工作滯后,造成部分資金大量結(jié)存。
。ǘ└倪M(jìn)建議
一是著力加強(qiáng)預(yù)算編制管理,科學(xué)規(guī)劃預(yù)算編制工作,進(jìn)一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。二是著力加強(qiáng)資金使用管理,在費(fèi)用報(bào)銷支付時(shí),嚴(yán)格按照預(yù)算規(guī)定的費(fèi)用項(xiàng)目和用途進(jìn)行資金使用審核、列報(bào)支付、財(cái)務(wù)核算,杜絕超支現(xiàn)象的發(fā)生。三是著力加強(qiáng)項(xiàng)目支出調(diào)度,加強(qiáng)項(xiàng)目開(kāi)展事前事中事后的跟蹤和支出進(jìn)度的控制,開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià),科學(xué)、合理安排支出項(xiàng)目。四是合理增加部分項(xiàng)目推動(dòng)工作經(jīng)費(fèi)。五是加強(qiáng)項(xiàng)目推進(jìn),準(zhǔn)時(shí)完成各項(xiàng)目工作推動(dòng),及時(shí)兌付相關(guān)項(xiàng)目資金。六是加強(qiáng)跟財(cái)政部門的溝通,使部門資金編制更符合實(shí)際的需要。
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