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傷殘鑒定委托書
被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權(quán)益,被委托人在行使權(quán)力時委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在我們遇到,委托書在處理事務(wù)上的使用頻率越來越高,大家知道委托書的格式嗎?以下是小編精心整理的傷殘鑒定委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
傷殘鑒定委托書1
委 托 人:_______
被委托人:_______
委托事項(xiàng):_______
對受害人_________________________________傷殘等級進(jìn)行綜合性鑒定。
事實(shí)與理由:
_____年____月_____日, _____________________________發(fā)生交通事故,造成____________________部位嚴(yán)重受傷,身體有關(guān)部位功能受限,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此,特請求依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對_______的傷情進(jìn)行傷殘等級鑒定。
委托人:_______
_____年____月_____日
傷殘鑒定委托書2
委托人:xxx
住所地:xx街xx號
被委托人:xxx市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng):
對xxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由:
20xx年xx月xx日下午,xx在由xxx承建的'xx工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,xx被送往xx市第xx醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對xxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書3
(受委托單位名稱):
我院審理 (寫明被告人或當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案,因有 (寫明委托鑒定的事項(xiàng)),需委托你 予以鑒定,F(xiàn)將有關(guān)材料送去,請明委托鑒定的事項(xiàng),由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋單位公章后,寄送我院。
我院送去的有關(guān)材料,請一并退還我院。
傷殘鑒定委托書
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事項(xiàng)
對XX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
20xx年4月29日下午,XX在由XX承建的XX工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,XX被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對XX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:XXXX 年 X月X日
司法鑒定委托書
編號:
西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心:
茲有王X,性別男,年齡 ,
地址:
因其在陜西省X人民法院治療 病期間,造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進(jìn)行司法鑒定。
委托事項(xiàng):
1、鑒定王X是否殘疾;
2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾,鑒定王##的.殘疾等級。
委托單位:XX事務(wù)所(蓋章)
聯(lián)系電話:
委托時間: XXXX年X月X日
公共場所意外傷害鑒定
公共場所意外傷害鑒定,會員在本俱樂部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險公司賠償需要傷殘鑒定,那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書,請問,這個委托書應(yīng)該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機(jī)關(guān)委托書。
公共場所意外傷害鑒定,會員在本俱樂部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險公司賠償需要傷殘鑒定,那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書,請問,這個委托書應(yīng)該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當(dāng)事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機(jī)關(guān)委托書。
傷殘鑒定委托書4
委托人:__________________
住所地:______街______號
被委托人:__________________市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng):
對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的'有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:__________________
______年______月______日
傷殘鑒定委托書5
____司法鑒定所:
我所接受 的委托,代理 與 一案,現(xiàn)需要對 的傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所
年 月 日
《鑒定委托書》應(yīng)包括下列內(nèi)容:
(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章,個人委托須親筆簽名并捺手印;
(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);
(3)被鑒定人基本情況、案件類型,注明其在案中的法律地位;
(4)簡要案情、治療經(jīng)過及目前情況;
(5)鑒定的`目的和要求,注明參照評定的標(biāo)準(zhǔn);
(6)委托鑒定的時間。
傷殘鑒定委托書6
委托人:xxx
住所地:xxxx大街xxx號
被委托人:市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng)
對xxx的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
xxxx年xx月xx日下午,xxx在由xxx承建的xxx工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,xxx被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《工傷保險條例》中關(guān)于工傷傷殘等級的'標(biāo)準(zhǔn),對xxx的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:xx
20xx年7月27日
傷殘鑒定委托書7
委托人:_______
住所地:_______
被委托人:_______
委托事項(xiàng)
對____的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。
事實(shí)與理由
20____年4月29日下午,____在由____承建的.____工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,____被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對____的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:________
_______年 __月__日
傷殘鑒定委托書8
西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心:
茲有王X,性別男,年齡,因其在陜西省__人民法院治療病期間,造成王__身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進(jìn)行司法鑒定。
委托事項(xiàng):
1、鑒定王__是否殘疾;
2、如果第一項(xiàng)鑒定結(jié)論是殘疾,鑒定王__的殘疾等級。
委托單位:__事務(wù)所(蓋章)
委托時間:____年X月X日
傷殘鑒定委托書9
委托人:
代理人:
被鑒定人:
委托事項(xiàng)
1、對___的傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、對___的`后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定;
3、對___的誤工時間進(jìn)行鑒定;
4、對___的護(hù)理時間及人數(shù)進(jìn)行鑒定;
5、對___的殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由
被鑒定人___于20__年__月__日晚因交通事故導(dǎo)致右手手臂及右腿腓骨嚴(yán)重受損。
為協(xié)商賠償?shù)男枰,現(xiàn)委托貴中心對被鑒定人___的傷殘等級、后續(xù)治療費(fèi)數(shù)額、誤工時間、護(hù)理時間及人數(shù)、殘疾輔助器具費(fèi)數(shù)額,進(jìn)行法醫(yī)學(xué)司法鑒定。
委托鑒定人:
二〇__年__月__
傷殘鑒定委托書10
委托人:河南__律師事務(wù)所
受托人:南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng):
請求對當(dāng)事人盧__、盧__的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的`護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
我所接受當(dāng)事人盧__、盧__的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù),F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此,特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!
委托人:河南__律師事務(wù)所
二〇__年__月__日
傷殘鑒定委托書11
委托人:河南xx律師事務(wù)所
受托人:南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項(xiàng):
請求對當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù),F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的'合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此,特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!
委托人:河南xx律師事務(wù)所
二〇xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書12
深圳市勞動能力鑒定委員會:
茲委托(身份證號:______________________)前往你處辦理被鑒定人的有關(guān)勞動能力鑒定(□申請、□領(lǐng)取鑒定結(jié)論)事宜,請給予辦理。
委托人(簽章):______________________
________年____月____日
傷殘鑒定委托書13
委托人:
住所地:______街58號
被委托人
委托事項(xiàng)對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。事實(shí)與理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的`食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:
___年___月___日
傷殘鑒定委托書14
委托人:xx律師事務(wù)所
受托人:xxxxx
委托鑒定事項(xiàng):
請求對當(dāng)事人盧xx、盧xx的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
我所接受當(dāng)事人盧xx、盧xx的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的`合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘進(jìn)行等級鑒定,并就二人的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費(fèi)用。為此,特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!
委托人:xx
xx年xx月xx日
傷殘鑒定委托書15
委托人:_______
法定代表人:_______
地址:_______
受托人:_______
委托鑒定事項(xiàng):
一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;
二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費(fèi)作出鑒定;
三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費(fèi)作出鑒定。
事實(shí)和理由:
我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身損害賠償糾紛一案的'訴訟代理業(yè)務(wù),F(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時計(jì)算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)和生活護(hù)理費(fèi)等賠償費(fèi)用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!
委托人:_______
_______年 _______月 _______日
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