診所規(guī)章制度匯總【15篇】
在日常生活和工作中,人們運用到制度的場合不斷增多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編精心整理的診所規(guī)章制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
診所規(guī)章制度1
一、凡參加預防接種的工作人員要明確目的,具有高度的責任心,嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要熟練掌握免疫程序、疫苗性質(zhì)、接種方法,熟知各種疫苗接種禁忌癥,接種疫苗后要注意觀察有無不良反應,以確保工作質(zhì)量。
二、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。
三、接種對象、部位、方法、劑量、次數(shù)、間隔時間應嚴格按有關(guān)說明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。
四、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管?ń槊缃臃N器具專用。
五、生物制品的運輸和保存應按說明執(zhí)行,凡不符合要求的`生物制品一律不準使用。安部啟開后應按規(guī)定在允許的期限內(nèi)用完。
六、做好預防接種各項登記、統(tǒng)計、總結(jié)工作,及時上報。
診所規(guī)章制度2
1、本口腔診所實行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
2、診所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。
3、工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。
4、工作人員不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。
5、工作人員必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
6、醫(yī)生、護士的'班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。
7、對待病員及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。
8、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴肅處理。
9、樹立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
10、工作時間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
11、工作人員有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。
12、愛護診所設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。
13、厲行節(jié)約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟效益。
診所規(guī)章制度3
醫(yī)療事故罪,是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。
。ㄒ唬┛腕w要件
本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用,則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害,直至導致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。
(二)客觀要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體而言,包括以下幾個方面,1、醫(yī)務人員在診療護理工作中有嚴重不負責任的行為
嚴重不負責任,是指在診療護理工作中違反規(guī)章制度和診療護理常規(guī)。根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療事故按事故發(fā)生的原因分為責任事故和技術(shù)事故。醫(yī)療技術(shù)事故,不構(gòu)成犯罪。這里的規(guī)章制度,是指與保障就診人的生命、健康安全有關(guān)的診療護理方面的規(guī)章制度,包括診斷、處方、麻醉、手術(shù)、輸血、護理、化驗、消毒、醫(yī)囑、查房等各個環(huán)節(jié)的規(guī)程、規(guī)則、守則、制度、職責要求,等等。醫(yī)療事故案件中常見的違反規(guī)章制度的情況有:錯用藥物、錯治病人、錯報輸血、錯報病情、擅離職守、交接班草率、當班失職等。診療護理常規(guī),是指長期以來在診療護理實踐中被公認的行之有效的操作習慣與慣例。各項診療操作和護理,均有一定的操作規(guī)程的要求,這些規(guī)程是為了保障操作穩(wěn)準,避免失誤而制定的,在診療操作和護理工作中必須遵照執(zhí)行,否則就有可能導致醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、因嚴重不負責任行為導致病人嚴重損害身體健康或死亡的結(jié)果
危害結(jié)果的大小是衡量違法行為社會危害性的大小和區(qū)分罪與非罪的客觀標準,構(gòu)成本罪在客觀上必須要求發(fā)生了病人重傷或死亡的結(jié)果。嚴重損害身體健康是指按照1987年國務院頒布的醫(yī)療事故處理辦法第六條所稱的二級醫(yī)療事故和三級醫(yī)療事故。二級醫(yī)療事故,是指造成就診人嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故是造成就診人殘廢或者功能障礙的。
3、嚴重不負責任行為與病員重傷、死亡之間必須存在刑法上的因果關(guān)系
醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機體損傷,而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導致病情惡化而引起傷殘或死亡,或者是醫(yī)療措施對人體侵害直接引起病人傷亡,或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情,促使病人傷亡,可見醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關(guān),又同醫(yī)療行為有關(guān)。違章醫(yī)療行為對病情的實際作用可以是四種,即有效、無效、反效、直接破壞人體。據(jù)此,可以把醫(yī)療傷亡形成機制分為四種:
(1)違章醫(yī)療行為雖然對阻止病情有效,但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡,如搶救農(nóng)藥中毒病人時使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡;
。2)違章醫(yī)療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡,這包括醫(yī)方違章不作為和無效作為兩種情形;
。3)違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡,如用反藥等;
。4)違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導致病人傷亡,如手術(shù)時操作粗心誤傷大血管等等。
這四種情形中,違章醫(yī)療行為均與病人傷亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系。依社會一般觀念觀察,上述后兩種情形中違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的聯(lián)系容易為人們注意,而在上述前兩種情形中,由于醫(yī)療措施客觀上起到一定治療作用或者至少沒有起反作用,因而違章醫(yī)療行為與病人傷亡間的關(guān)系易被忽視。這是特別值得引起注意的。醫(yī)療傷亡結(jié)果之出現(xiàn)大多數(shù)同違章醫(yī)療行為有關(guān),又與病情本身有關(guān),那么,應如何認定違章醫(yī)療行為對傷亡結(jié)果的原因力大小?這應看醫(yī)療行為之違章程度即違法性程度如何。只有醫(yī)療行為嚴重違反醫(yī)療規(guī)章制度,才能由行為人對病人傷亡結(jié)果承擔刑事責任,這是基于對醫(yī)務工作特殊性及危險性的照顧而得出的結(jié)論。
。ㄈ┲黧w要件
本罪主體為特殊主體,是達到刑事責任年齡并具有刑事責任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務人員。醫(yī)務人員是指具有一定醫(yī)學知識和醫(yī)療技能,取得行醫(yī)資格,直接從事醫(yī)療護理工作的人員,包括醫(yī)院醫(yī)務人員及經(jīng)批準的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務工作有極強的專業(yè)性、技術(shù)性和導致人身傷亡的危險性,所以,國家衛(wèi)生行政管理機關(guān)向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核,事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能,才能避免行醫(yī)的特殊危險性,從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者,這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。
。ㄋ模┲饔^要件
本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務過失。在這里,本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失,即從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導致人身傷亡的危險性,醫(yī)務人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴苛。因此,本罪主觀方面是指存在業(yè)務過失而不是普通過失。醫(yī)務人員依照法律承擔救死扶傷的職責,有義務對自己的.醫(yī)療業(yè)務行為負責,即對病人的生命健康安全負責,而醫(yī)務人員的業(yè)務能力實際是指其業(yè)務技術(shù)水平。
二、認定
。ㄒ唬┳锱c非罪的界限
在司法實踐中處理醫(yī)療事故案件時,關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限
醫(yī)療差錯,是指在診療護理工作申,醫(yī)務人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯,從產(chǎn)生的原因區(qū)分,可以分為醫(yī)療責任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中,醫(yī)療責任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆,二者都表現(xiàn)為醫(yī)務人員在診療護理工作中不負責任,違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果。對于醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成醫(yī)療差錯的,不能以醫(yī)療事故罪論處。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴重損害的后果,二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴重損害,是因醫(yī)務人員責任心不強,違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務人員難以預料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似,二者不但都發(fā)生了嚴重后果,而且對嚴重后果的發(fā)生都沒有預見。二者的區(qū)別在于,疏忽大意過失對嚴重后果的發(fā)生是應當預見而沒有預見,醫(yī)療意外是對嚴重后果的發(fā)生是難以預見而沒有預見。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
國務院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務人員因技術(shù)過失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責任事故,醫(yī)務人員因技術(shù)過失所致事故,不構(gòu)成犯罪。
。ǘ┽t(yī)療事故罪與重大責任事故罪的界限
重大責任事故罪,是指工廠、礦山、林場、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工,由于不服從管理、違反規(guī)章制度,或者強令工人違章冒險作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果的行為。二罪的相似之處在于:
。1)兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。
。2)二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。
區(qū)別在于:
(1)主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員;本罪的主體是醫(yī)務人員,二者業(yè)務性質(zhì)不同。
。2)客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會公共安全,危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
(3)過失行為發(fā)生的場合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中,而本罪發(fā)生于診療護理過程中。
。ㄈ┽t(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪,是指國家機關(guān)工作人員嚴重不負責任,不履行或不正確履行職責,致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為,它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴重不負責任,都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴重后果。二罪的區(qū)別在于:
。1)主體不同。前罪的主體是國家機關(guān)工作人員,本罪的主體則是醫(yī)務人員;
(2)客體不同。前罪侵害的客體是國家機關(guān)的正常管理活動,而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序;
。3)過失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過程中出現(xiàn)的過失,而本罪則是在診療護理工作中出現(xiàn)的過失;
。4)客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴重不負責任,不履行或不正確履行自己的職責,而本罪則表現(xiàn)為在診療護理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī);
。5)危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴重受損,而前罪的后果既可以是人員傷亡,也可以是財產(chǎn)損失,還可以是惡劣的政治影響。
。ㄋ模┽t(yī)療事故罪與過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限
它們在危害結(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于:
。1)主體不同。本罪的主體是特殊主體,即醫(yī)務人員,后二罪的主體則為一般主體。
(2)主觀過失的性質(zhì)不同。本罪的過失屬于業(yè)務過失,而后二罪的過失屬日常生活中的過失。
。3)客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護理工作中,嚴重不負責任,違反規(guī)章制度或診療護理操作常規(guī),而后二罪分別表現(xiàn)為通過某種方式致人死亡或造成他人重傷。
。4)客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權(quán)利,而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
診所規(guī)章制度4
一、本口腔診所實行主任負責制診所所有工作人員接受主任的管理服從主任的安排診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
二、對就診病人實行電腦管理和病歷記錄認真記錄病史安排順序就診。
三、樹立良好的職業(yè)道德文明禮貌有責任感工作要精益求精 不斷更新知識提高技術(shù)水平。
四、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械均按消毒標準嚴格消毒。每天紫外線消毒。
五、對待病員及家屬態(tài)度和藹解答問題要耐心有禮貌任何人不得以任何理由推諉病人決不與病人發(fā)生爭吵對待特殊病人應適當予以照顧。
六、做好班前準備工作準時開診工作要細致、及時進行各項 治療操作時必須思想集中嚴肅認真必須嚴格按照技術(shù)操作規(guī)范進行。
七、學習和掌握有效的表達方式加強與病人溝通建立良好而健康的醫(yī)生與病人的關(guān)系。
八、工作人員有責任保持診室環(huán)境衛(wèi)生的干凈整潔和安靜的.工作環(huán)境為病人提供一個舒適的就診環(huán)境。
九、工作時間不得到其它人的工作間聊天以免影響他人工作工作 時間堅守崗位。
十、同事之間密切協(xié)作互相學習互相幫助共同提高絕對不允 許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。
十一、工作人員不得遲到、早退有事、有病必須事先請假。
十二、下班前應檢查各房間水電切斷治療臺、氣泵等機器水、電開關(guān)防止發(fā)生意外。
診所規(guī)章制度5
第一條為加強公費醫(yī)療管理,健全公費醫(yī)療管理制度,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際情況,制定本辦法。
第二條公費醫(yī)療制度是國家為保障國家工作人員身體健康實行的一項社會保障制度。在公費醫(yī)療管理工作中,堅持積極防病、保證基本醫(yī)療、克服浪費的基本原則。
第三條本辦法適用于我市(含中央駐我市)享受公費醫(yī)療的單位、個人和各級各類醫(yī)療單位。
第四條本辦法由市衛(wèi)生事業(yè)管理局會同市財政局組織實施。
第五條市、區(qū)、縣(市)的衛(wèi)生、財政部門應把公費醫(yī)療工作交由醫(yī)療單位管理,實行醫(yī)療費同個人掛鉤,超支部分由財政、定點醫(yī)院、公費醫(yī)療享受單位按比例分擔。
第六條承擔公費醫(yī)療任務的醫(yī)療機構(gòu),要堅持全心全意為人民服務的宗旨,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費,積極做好疾病防治工作,保證公費醫(yī)療制度的正確實施。
第七條享受公費醫(yī)療的個人及其所在單位,都有義務遵守各級公費醫(yī)療管理部門制定的有關(guān)規(guī)章制度,各級領(lǐng)導干部應以身作則,不得利用職權(quán)搞特殊化。
第二章享受公費醫(yī)療待遇及經(jīng)費開支范圍
第八條下列人員享受公費醫(yī)療待遇:
(一)各級國家機關(guān)、黨派、人民團體,由國家預算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。
。ǘ└骷壩幕、教育、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟建設(shè)等事業(yè)單位,由國家預算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。
。ㄈ┰趪翌A算內(nèi)開支工資的,屬于國家編制的基層工商、稅務人員。
。ㄋ模└骷壒诰幍拿摦a(chǎn)人員,以及由區(qū)、縣(市)以上工會領(lǐng)導機關(guān)舉辦,實行全額預算管理的事業(yè)單位在編制的工作人員。
(五)經(jīng)批準因病長期休養(yǎng)的編外人員,長期供養(yǎng)和待分配的超編制人員。
。┦荛L期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養(yǎng)院、榮軍院的革命傷殘軍人。
。ㄆ撸┫硎芄M醫(yī)療單位的離退休人員,在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。
(八)不享受公費醫(yī)療的行政事業(yè)單位的職工,符合國務院退休辦法,且退休后由民政部門發(fā)放退休金的人員。
。ň牛﹪艺胶藴试O(shè)置的普通高等學校(不含軍事院校)計劃內(nèi)招收的普通本科?圃谛W生、研究生(不含委托培養(yǎng)、自費、干部專修科學生)和經(jīng)批準因病休學一年保留學籍的學生,高等學校應屆畢業(yè)生因病不能分配工作在一年以內(nèi)者。
(十)享受公費醫(yī)療的科研單位招收的研究生。
。ㄊ唬┫硎芄M醫(yī)療單位招收的在編制的合同制干部、工人(不含勞保福利實行統(tǒng)籌辦法的合同制工人)。
。ㄊ┛h以上編制部門批準列為事業(yè)編制,由國家財政撥款開支工資,在聘用期內(nèi)的合同制干部。
第九條下列費用可在公費醫(yī)療經(jīng)費中報銷:
。ㄒ唬┰谥付ㄡt(yī)療單位就診的醫(yī)療費(含床位費、檢查費、藥費、治療費、手術(shù)費等)。
。ǘ┮蚣卑Y不能赴指定醫(yī)療單位就診,在就近區(qū)級以上醫(yī)院就診的醫(yī)療費(報銷時須持急診病志和診斷書,并只報銷急診首次醫(yī)療費)。
。ㄈ┮蚬獬龌蚣倨谔接H,在當?shù)蒯t(yī)療單位就診的醫(yī)療費。
(四)因手術(shù)或危重病住院后恢復期,進行短期療養(yǎng)或康復治療的,經(jīng)原治療單位建議,所在單位同意,公費醫(yī)療主管部門批準的醫(yī)療費;非手術(shù)或非危重病恢復期,進行療養(yǎng)或康復醫(yī)療,經(jīng)指定醫(yī)院建議,所在單位同意,公費醫(yī)療主管部門批準的醫(yī)療費。
。ㄎ澹┓弦(guī)定轉(zhuǎn)往外地就診的醫(yī)療費。
(六)計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費。
(七)因工負傷、致殘的醫(yī)療費。
(八)因病情需要進行器官移植所需費用,按公費醫(yī)療經(jīng)費負擔50%,單位負擔30%,個人負擔20%的比例報銷。安裝進口人造器官的費用,應持定點醫(yī)院的證明,比照國內(nèi)相似類型人造器官的最高價,在公費醫(yī)療經(jīng)費中報銷,其費用超過部分,按財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于安裝進口人造器官費用報銷問題的復函》規(guī)定執(zhí)行。
。ň牛┒c醫(yī)院的醫(yī)療費(個人負擔部分除外),鑲牙費(50%),經(jīng)公費醫(yī)療管理部門和定點醫(yī)院同意所設(shè)家庭病床的建床費,計劃生育、二等乙級以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號費。
第三章公費醫(yī)療管理機構(gòu)及其職責
第十條市、區(qū)、縣(市)人民政府應設(shè)立由政府負責人以及衛(wèi)生、財政、組織、人事、醫(yī)藥、工會等部門負責人組成的公費醫(yī)療管理委員會,以衛(wèi)生部門為主,統(tǒng)一領(lǐng)導各級公費醫(yī)療工作,并設(shè)置辦事機構(gòu),配備相應編制的專職管理人員。公費醫(yī)療管理機構(gòu)的職責是:
。ㄒ唬┴瀼、落實、宣傳國家有關(guān)公費醫(yī)療的政策規(guī)定。
。ǘ┴撠煴镜貐^(qū)公費醫(yī)療工作的計劃、統(tǒng)計、調(diào)研、預測和組織協(xié)調(diào)。
。ㄈ⿲Ρ炯壪硎芄M醫(yī)療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。
(四)負責本級公費醫(yī)療經(jīng)費預算的編制和經(jīng)費的管理使用,并向主管部門編報公費醫(yī)療經(jīng)費決算。
。ㄎ澹⿲ο录壒M醫(yī)療管理工作的檢查、指導。
第十一條承擔公費醫(yī)療任務的各醫(yī)療單位,應設(shè)立公費醫(yī)療管理機構(gòu),其職責是:
。ㄒ唬┱J真執(zhí)行公費醫(yī)療制度、規(guī)定。
(二)組織、領(lǐng)導醫(yī)院公費醫(yī)療各項具體管理工作,制定并落實本院公費醫(yī)療管理措施。
(三)監(jiān)督、檢查本院對公費醫(yī)療制度規(guī)定的執(zhí)行情況。
。ㄋ模┕M醫(yī)療經(jīng)費由享受單位和定點醫(yī)院共同管理的,醫(yī)院應向公費醫(yī)療管理部門定期報送執(zhí)行情況報表。
第十二條享受公費醫(yī)療的單位應設(shè)置公費醫(yī)療管理機構(gòu),配備專職或兼職人員。其職責是:
(一)認真執(zhí)行公費醫(yī)療制度規(guī)定,并具體制定本單位公費醫(yī)療管理辦法。
。ǘ┌匆(guī)定定期向同級公費醫(yī)療管理部門通報享受人數(shù)和公費醫(yī)療經(jīng)費開支情況。
。ㄈ┕芾肀締挝簧婕肮M醫(yī)療的其它事宜。
第四章公費醫(yī)療管理
第十三條公費醫(yī)療享受單位的管理任務是:
。ㄒ唬┬麄、貫徹、落實公費醫(yī)療管理及改革的方針、政策和各項規(guī)章制度。
。ǘ┙邮芄M醫(yī)療管理機構(gòu)的監(jiān)督與管理,按規(guī)定辦理人員變更手續(xù)。
。ㄈ┎坏蒙米詳U大公費醫(yī)療享受范圍。
(四)辦理《公費醫(yī)療證》,按時報送《公費醫(yī)療執(zhí)行情況報表》,與醫(yī)療單位簽訂《公費醫(yī)療管理協(xié)議書》,結(jié)算公費醫(yī)療經(jīng)費。
(五)積極開展健身體育活動;總結(jié)本單位公費醫(yī)療管理經(jīng)驗,提出改進意見。
第十四條公費醫(yī)療享受者,應自覺遵守公費醫(yī)療管理各項規(guī)章制度,不得將公費醫(yī)療證、轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)借他人使用,不得自行涂改處方和檢查申請單等醫(yī)療文書(經(jīng)辦醫(yī)生涂改醫(yī)療文書要加蓋印章,無印章的無效)。不得出賣藥品或以藥易物。
第十五條公費醫(yī)療門診和轉(zhuǎn)診的管理任務是:
。ㄒ唬└麽t(yī)療單位應認真查驗公費醫(yī)療證(包括有效期憑證)和轉(zhuǎn)診介紹信,嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準,按規(guī)定認真書寫病志,堅持醫(yī)療用藥原則,使用市公費醫(yī)療管理委員會辦公室規(guī)定的公費醫(yī)療復寫處方和財政部門統(tǒng)一印制的專用票據(jù)并單獨裝訂管理。
。ǘ┏袚M醫(yī)療任務的醫(yī)療單位,要建立健全各項規(guī)章制度,成立會診小組,對診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人,不得轉(zhuǎn)診;若因技術(shù)和設(shè)備條件限制或疑難重癥需轉(zhuǎn)診的,由會診小組提出轉(zhuǎn)診意見,在轉(zhuǎn)診介紹信(或病志)上注明轉(zhuǎn)診科別、日期,要轉(zhuǎn)往對口的上級醫(yī)院治療,不得轉(zhuǎn)往下級醫(yī)院或個體、聯(lián)合體醫(yī)院。需轉(zhuǎn)外地治療的病人,按省有關(guān)規(guī)定辦理。外轉(zhuǎn)病人在明確診斷后,原則上回定點醫(yī)院治療。
。ㄈ┺D(zhuǎn)診介紹信限一次一個月有效,精神病、肺結(jié)核病等慢性病,可適當延長三至六個月,若因病情確需繼續(xù)治療的,應及時給轉(zhuǎn)診回單。
第十六條有條件的醫(yī)院可設(shè)公費醫(yī)療病房,實行門診、住院的系統(tǒng)化管理。
第十七條公費醫(yī)療專、兼職醫(yī)生,應堅持醫(yī)療用藥原則,認真執(zhí)行遼寧省《公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》,并遵守下列限額:
。ㄒ唬┳鯟T、核磁共振等100元以上的特殊檢查,須經(jīng)院會診小組同意,報主管院長批準(急診除外)。
(二)處方限量:普通門診處方三日量,急診處方二日量,一般慢性病七日量;肝炎、結(jié)核、精神病等特殊疾病一個月量;出院帶藥一般七日量,慢性病二周量。
第十八條需住療養(yǎng)院和康復醫(yī)院的病人,原則上不出本市或本省。
第十九條孕婦在“建卡”醫(yī)療單位進行產(chǎn)前檢查時,因該醫(yī)療單位設(shè)備所限而不能做的檢查項目和所需的藥品,必須回定點醫(yī)院檢查、取藥。
第二十條異地安置的人員應在當?shù)鼐徒付ㄒ粋醫(yī)療單位就診,報銷時須附病志和有關(guān)材料。
第二十一條急診患者在非定點醫(yī)療住院或觀察超過三日者,由單位或病人家屬在二日內(nèi)(區(qū)、縣(市)五日內(nèi)),憑急診住院證明,到定點醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
第二十二條公費醫(yī)療經(jīng)費指標,按財政隸屬關(guān)系由各級公費醫(yī)療管理部門和同級財政部門核定并適時調(diào)整。各單位不得按撥款標準把經(jīng)費包干給個人。
第二十三條市直單位必須與市屬醫(yī)院建立定點醫(yī)療關(guān)系,簽訂《公費醫(yī)療管理協(xié)議書》并共同遵守協(xié)議內(nèi)容。市直單位的公費醫(yī)療管理分別情況可采取以下形式:
。ㄒ唬o醫(yī)療條件的.單位,醫(yī)療經(jīng)費按年人均定額400元撥給享受單位和定點醫(yī)院各50%,由享受單位和定點醫(yī)院共同管理。
(二)有醫(yī)療條件的單位,醫(yī)療經(jīng)費由單位自管。
(三)有預算外收入的單位,醫(yī)療經(jīng)費按年人均定額100元包干使用。
。ㄋ模┽t(yī)療院所按年人均定額260元包干使用。
第二十四條市直單位的公費醫(yī)療標準,由市公費醫(yī)療管理委員會辦公室和市財政局核定后,按季度撥給各管理單位,年終按以下三種辦法結(jié)算:
。ㄒ唬┙(jīng)費由享受單位和定點醫(yī)院共同管理的,實行“總量控制,定額管理,結(jié)余留用,超支共擔”的辦法。超過年人均定額部分,按財政、享受單位、定點醫(yī)院分別為5:2.5:2.5的比例分擔。
(二)經(jīng)費由單位自管的,如有結(jié)余,結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用;若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過多,本單位無力承受的,應在下年度一月五日前將超支原因?qū)懗鰰鎴蟾妫褪泄M醫(yī)療管理委員會辦公室會同市財政部門審核并酌情處理。
。ㄈ┙(jīng)費由單位包干的,結(jié)余轉(zhuǎn)下年度使用,超支不補。
第二十五條市直單位由享受單位和定點醫(yī)院共同管理的,以醫(yī)院為結(jié)算中心,職工門診就醫(yī)實行現(xiàn)金看病,住院由單位墊付,憑復寫處方、專用收據(jù)回單位報銷。單位每月到定點醫(yī)院結(jié)算一次醫(yī)療費,醫(yī)院每季度到市公費醫(yī)療管理委員會辦公室預結(jié)算一次超支經(jīng)費,年終進行清算。
第二十六條就醫(yī)職工,當年發(fā)生醫(yī)療費在6000元以內(nèi)(含6000元),個人負擔醫(yī)療費的10%;超過6000元以上部分,個人負擔醫(yī)療費的5%.若報銷后個人負擔仍有困難,由所在單位補助,從福利費中列支。
第二十七條自管單位和包干單位在定點醫(yī)院現(xiàn)金看病,也必須按第二十六條規(guī)定與個人掛鉤,憑專用收據(jù)、病志和復寫處方副頁回單位報銷。
第二十八條工傷(含職業(yè)。、節(jié)育支出的醫(yī)療費,持勞動、人事、計劃生育等部門證明據(jù)實報銷(由享受單位和定點醫(yī)院管理的職工,應到定點醫(yī)院登記備案)。但此期間治療與工傷、節(jié)育無關(guān)的疾病,仍應負擔10%的醫(yī)療費。
第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級以上革命傷殘軍人和相應等級的工殘人員,現(xiàn)金看病,憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》,醫(yī)療費據(jù)實報銷。
第三十條新調(diào)入職工從起薪之月起,享受公費醫(yī)療待遇,辦理《公費醫(yī)療證》;調(diào)出職工從調(diào)出之月起,停止在該單位的公費醫(yī)療待遇,收回《公費醫(yī)療證》,并結(jié)算醫(yī)療經(jīng)費。
第三十一條公費醫(yī)療結(jié)算年度為當年一月一日至十二月三十一日,非本年度內(nèi)的醫(yī)療費不予報銷。
第三十二條承擔公費醫(yī)療任務的醫(yī)療單位的公費醫(yī)療管理人員,應經(jīng)常監(jiān)督、檢查本院和所承擔享受單位的規(guī)章制度執(zhí)行情況,與享受單位簽訂《公費醫(yī)療管理協(xié)議書》,并做好防病治病、衛(wèi)生保健知識宣傳教育工作。
第三十三條承擔公費醫(yī)療任務的醫(yī)療單位,應充分發(fā)揮醫(yī)院參與公費醫(yī)療管理的作用。醫(yī)院因加強管理、合理控制醫(yī)療費支出而造成經(jīng)濟上短收的,財政部門要視財力可能,給予相應的補償。
第三十四條市衛(wèi)生事業(yè)管理局、財政局等有關(guān)部門除每季度對定點醫(yī)院和享受單位進行一次綜合性檢查和審計外,還要不定期地抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。市財政每年安排一定的經(jīng)費,用于獎勵模范執(zhí)行公費醫(yī)療政策規(guī)定成績突出的定點醫(yī)院、享受單位及其醫(yī)務人員和管理人員;對違反公費醫(yī)療管理制度的,依法給予處罰。
第五章附則
第三十五條各區(qū)、縣(市)、中央駐沈機構(gòu),可結(jié)合本地、本部門實際情況,制定具體管理措施和個人負擔比例。
診所規(guī)章制度6
醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應一視同仁。
三、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精、不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督警示
一、任何單位和個人,未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得擅自開展診療活動。
二、嚴禁出租、借用、轉(zhuǎn)讓、涂改、偽造《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
三、醫(yī)療機構(gòu)必須按照核準登記的治療科目開展診療活動,按時進行校驗。
四、嚴禁非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
五、嚴禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
六、嚴禁未經(jīng)審批刊播醫(yī)療廣告。
七、未經(jīng)批準備案,不得擅自組織義診活動。
八、醫(yī)療機構(gòu)必須公開發(fā)布資質(zhì)信息、服務項目、收費價格。
九、不得瞞報、緩報、漏報傳染病疫情。
十、嚴禁使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準的`藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,不得使用假劣藥品、過期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。
診所規(guī)章制度7
。保谇辉\療工作有一名分管院長分工負責領(lǐng)導門診工作,門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)領(lǐng)導。
2.嚴格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業(yè),堅守服務承諾信條。
3.科主任組織科室人員學習以提高業(yè)務水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務;督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴防發(fā)生差錯事故。
6.嚴格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。
7.認真學習各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。
8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規(guī)定認真書寫門診病歷,預約復診時間。
11.按規(guī)定收取治療費用。
12.按規(guī)定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫(yī)生會診。
14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。
14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全
17.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節(jié)流。
18.時刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛心。
溝通協(xié)調(diào)形式:
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議,讓科室領(lǐng)導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間,一般應至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。
3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。
4、根據(jù)科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設(shè)置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應得到公開表揚。
7、護士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容:
1、總結(jié)工作和討論工作計劃
2、傳達和學習上級和醫(yī)院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設(shè)的實施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。
8、通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
醫(yī)德,即醫(yī)務人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務人員應具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務人員與患者、社會以及醫(yī)務人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。
1、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。
2、尊重患者的人格與權(quán)利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務狀況,都應一視同仁。
3、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。
4、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
5、為患者保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。
6、互學互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
8、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務通道。
9、設(shè)立口腔分診臺及候診室。
10、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、tv候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
11、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務人員,不能使用服務忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
12、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。
13、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。
14、門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
為了完善科室服務管理機制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務,現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群:
1、持老年證者。
2、體弱多病者。
3、有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程:
1、醫(yī)護人員全程陪伴。
2、在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3、提供專區(qū)候診,休息服務。
4、科室設(shè)專人(護士長)負責醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。
5、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領(lǐng)導處理。
6、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。
7、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
8、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
9、護士長負責每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應請示科主任或主管院領(lǐng)導后,給予答復。
10、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗。
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務學習制度如下:
1、組織全科職工有計劃自學相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務人員掌握基本消毒隔離知識。
2、組織學習醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核
3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學習
4、每年選派感染控制員外出參加學習,學習國內(nèi)外口腔感染控制的先進方法。
5、對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務學習一次,每季專題講座一次,每年外出學習一次。
6、對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務培訓。
7、做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識普及教育,強化醫(yī)院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學錄像片,請專家作專題講座,舉辦學術(shù)報告,醫(yī)院感染知識考試等。
8、新分配來院的醫(yī)護人員在崗前教育課程中應接受醫(yī)院感染知識培訓,未經(jīng)培訓不得上崗。
9、有針對性的開展各種專業(yè)培訓班,對其他人員進行培訓。如醫(yī)生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫(yī)院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。
10、患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
11、履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。
12、由患者本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權(quán),對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
13、醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進行相關(guān)培訓,由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。
14、對急診、危重患者,需實施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達,病情可能危及患者生命安全時,應緊急請示報告科主任、醫(yī)務處,院總值班批準。
15、臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實施。
16、如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。
17、如果病人執(zhí)意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實行,但應告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
18、手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
19、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內(nèi)。
20、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。
21、器械物品放在固定位置,及時清領(lǐng)、上報損耗,嚴格交接手續(xù)。
22、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管,嚴格交接班。
23、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。
24、無菌持物鉗干燥保存,每四小時更換一次。
25、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應室對換。
26、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者,超過一周應重新滅菌。
27、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。
。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應洗手,必要時戴手套;嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。
。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風,物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執(zhí)行。
。ㄋ模┦覂(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū);無菌與有菌物品、清潔物品與
(五)凡需做過敏試驗的藥物,使用前必須詢問過敏史,做過敏試驗和治療時,要配備急救藥品,密切觀察反應并做好應急準備。
。┲委熓覒鋫洹端幬锱湮榻杀怼罚(lián)合用藥時,應科學合理,注意配伍禁忌。
1、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
2、保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。
3、器械物品放在固定位置,及時請領(lǐng),上報損耗,嚴格交接手續(xù)。
4、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管,嚴格交接班。
6、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。
7、已用過的注射用具要隨手清理,進行初步消毒后,再同供應室對換。
8、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。
9、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。
10、清潔用具應專用。
11、該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準。
12、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
13、接診每一個患者時首先要說:“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。
14、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。
15、治療前要向患者介紹2—3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點以及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書),必要時可以用收費手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細介紹該治療方案。
16、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。
17、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
18、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
19、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約,調(diào)整椅位使患者離開椅位。
20、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。
12、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說明下一步的治療方案。
22、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。
23、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
24、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預約的時間醫(yī)生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。
25、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員職責和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
26、加強業(yè)務學習,努力提高診療水平。
27、樹立服務觀念,增強服務意識,提高服務技巧和水平。
28、同事之間密切協(xié)作,互相學習,互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。
29、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
30、嚴格按照收費標準收費,不得隨意更改和減免收費
31、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
32、認真學習消毒隔離制度,避免交叉感染。
33、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子
34、開窗通風,開燈、開閘,保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛(wèi)生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點。
35、做好開診前的準備工作:
。1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地
(2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺,并更換玻璃板。
。3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。
。4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。
(5)按時更換消毒液,及時補充藥品、棉球等。
36、提前整理當天預約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預約的`時間。
37、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導其舒適就座,調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。
38、聽從治療醫(yī)生指揮,與其保持行動一致,密切配合醫(yī)生的治療工作,主動看閱病歷,問病情,準備所需的物品和器械,及時遞送調(diào)好的材料和藥品。
39、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。
40、維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。
41、及時補充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。
42、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,凡口腔用物均應消毒,避免交叉感染,在進行各種配合前均應洗手、戴手套。
43、揉搓銀汞時用絲布,嚴禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應擠入高鹽水瓶內(nèi)。
44、負責診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結(jié)束后清潔。
45、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。
46、每日清點并登記器械,每周檢查、保養(yǎng)器械,及時補充和報損。
47、登記治療中需要購買的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。
48、負責下班時關(guān)好水、電、窗、鎖。
49、配合醫(yī)生做好收費工作。
口腔診所護士其它職責:
1、學習口腔醫(yī)學知識,耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語言,如:您、請、對不起等。
2、了解本診所各級醫(yī)師的特長和出診時間。
3、醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫(yī)生會馬上給您治療”,4、配合醫(yī)生進行預約和改約工作。
5、工作時間不談與工作無關(guān)事,不看與工作無關(guān)書報,如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。
6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳。
7、認真聽取患者和家屬的意見和要求,給予恰當?shù)奶幚怼?/p>
8、負責管理診所調(diào)查表
9、負責修復技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。
10、一次物品用畢進行分揀,回收處理。
11、仔細清洗各種污染器械,并及時高壓或浸泡消毒。
12、每日按時消毒物品,并清點登記、注明消毒日期,保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包
門診護士長工作職責:
1、在護理部主任和科主任領(lǐng)導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。
2、巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診,貫徹“以病人為中心”的整體護理,改善就診環(huán)境。檢查護理質(zhì)量,改進服務態(tài)度。復雜的技術(shù)應親自執(zhí)行或指導護士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
3、督促護理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。
4、檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時處理應急情況。
5、組織安排護理人員的業(yè)務學習,指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗
病歷書寫的一般要求:
。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫(yī)生應簽全名。
(二)各種癥狀、體征均須應用醫(yī)學術(shù)語,不得使用俗語。
。ㄈ┎v一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫
。ㄋ模、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。
。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝唬瑫鴮憰r一律采用國際符號。
。┤掌诤蜁r間。
。ㄆ撸┎v的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。
。ò耍┲嗅t(yī)病歷應按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。
門診病歷書寫要求:
。ㄒ唬┮喢鞫笠颊叩男彰、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
。ǘ┏踉\必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復診,應作全面體檢,病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。
。ㄈ┲匾獧z查化驗結(jié)果應記入病歷。
。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃,以便復診時參考
。ㄎ澹┎v副頁及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫。年齡要寫實足年齡,不準寫“成”字。
。└鶕(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。
。ㄆ撸╅T診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
。ò耍╅T診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應負責填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
急診病歷書寫要求:
原則上與門診病歷相同,但應突出以下幾點:
。ㄒ唬⿷涗浘驮\時間和每項診療處理時間,記錄時詳至時、分。
。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
。ㄈ┪V匾呻y的病歷應體現(xiàn)首診負責制,應記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
。ㄋ模⿲π枰纯虛尵鹊牟∪,應先搶救后補寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
住院病歷(完整病歷)書寫要求:
。ㄒ唬┳≡翰v由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫。
。ǘ⿲π氯朐夯颊弑仨殞懸环葑≡翰v,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
。ㄈ┳≡翰v應盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應寫詳細的病程記錄,術(shù)后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。
(四)實習醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應在住院醫(yī)師指導下進行。
。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。
入院記錄書寫要求:
。ㄒ唬┤朐河涗浭亲≡翰v的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點突出,簡明扼要。
。ǘ┤朐河涗浻勺≡横t(yī)師或進修醫(yī)師書寫,一般應在病人入院后24個時內(nèi)完成。
(三)、對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。
再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:
。ㄒ唬┮蚺f病復發(fā)而再次住院的病人,由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
。ǘ┮蛐掳l(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。
(三)書寫再次入院記錄時,應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應加以補充。
(四)病人再次入院后,醫(yī)師應去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后
(五)再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
表格式病歷的書寫要求與格式:
。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。
。ǘ⿲嵙曖t(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
病歷中其它記錄的書寫要求:
。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應包括主要臨床癥狀和體征,實驗室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實驗室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應,重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。
(二)手術(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負責記錄在病程記錄內(nèi)。
。ㄋ模┓矝Q定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)務科或業(yè)務副院長批準。
(五)院記錄和死亡記錄應在當日完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當班醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。
。┲嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
1、對就診病人全部實行電腦管理,每位病人一個id號,認真記錄病史,安順序就診。
2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關(guān)人員不得進入治療室。
3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。
4、進行各項口腔治療手術(shù)前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘55,必要時加戴無菌手套或指套。手術(shù)時必須戴無菌手套。
6、進行各項治療操作時,必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、治療室內(nèi)的各項物品,均應有固定的放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。
8、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點,防止損壞或遺失。
9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風30分鐘以上,紫外線空氣消毒,清潔
10、整頓應在治療前、后進行,治療中不得進行,清潔地面時應先拖后掃。
11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗。
12、治療室內(nèi)應備有常規(guī)急救藥品,并專人負責,每日檢查。
13、下班前應檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
。ㄒ唬┍究谇辉\所實行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。
。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。
。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。
。ㄎ澹┕ぷ魅藛T必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
(六)醫(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。
。ㄆ撸⿲ΥT及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。
。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴肅處理。
(九)樹立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
(十)工作時間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。
(十二)愛護診所設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。
(十三)厲行節(jié)約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟效益。診所主任職責:
1、全面負責并主持診所的日常工作,負責制定和執(zhí)行診所的業(yè)務工作計劃,監(jiān)督檢查本診所各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴格控制勞動成本,確保經(jīng)濟指標的完成。
2、組織診所業(yè)務人員學習、培訓,提高業(yè)務水平,開展新技術(shù)、新療法,督促和指導各級專業(yè)技術(shù)人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
3、負責診所的日常管理監(jiān)督和財務監(jiān)督工作,負責診所的財務統(tǒng)籌,購買計劃、獎金、加班費分配。
4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴防發(fā)生差錯、事故。
5、督促檢查診所各工作設(shè)備間物品井然不亂,各設(shè)備運行情況,經(jīng)常檢查和登記機器的用管理和維修情況。
6、負責本診所人員的請假、消假、休假,考勤。
診所規(guī)章制度8
診所執(zhí)業(yè)管理制度
一、認真學習《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《實施細則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。
二、以“以病人為中心,優(yōu)質(zhì)服務樹立行業(yè)新風”的要求,遵守醫(yī)德規(guī)范,恪守執(zhí)業(yè)道德,樹立全心全意為人民服務的思想。
三、接受衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門的管理或監(jiān)督檢查。
四、各診所附設(shè)的藥房(柜)要按規(guī)定建賬。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋,嚴禁使用假、劣藥品,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
五、要嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和藥品價格,各類藥品明碼標價。
六、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進行一次校驗。
七、診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更,由登記機關(guān)審查批準后方可。
八、診所的法人代表或主要負責人如需調(diào)換,必須重新辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
九、各診所要嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,加強業(yè)務技術(shù)建設(shè)避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故,應積極主動的向登記機關(guān)報告,并提供原始證據(jù)。
十、嚴禁非專業(yè)人員從事業(yè)務技術(shù)活動。
十一、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應懸掛于機構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
十二、各診所的名稱,經(jīng)登記機關(guān)核準后,才能懸掛使用,嚴禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。
十三、認真搞好防疫、婦幼工作。
十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)或舉報查實后,按照有關(guān)規(guī)定進行經(jīng)濟處罰或者吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
消毒隔離制度
一、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
二、診所治療室、處臵室、診室,每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管,定期進行消毒,并作好記錄。
三、無菌容器、器械每周滅菌一次,盛碘伏等容器應保持密閉,定期滅菌,注射做到一人一針一管一消毒,必須使用合格的一次性醫(yī)療用品,一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
四、根據(jù)物品的性能選用適當?shù)姆椒ㄟM行滅菌,各種器械首選壓力蒸汽滅菌法,高壓滅菌須用化學指示卡監(jiān)測并記錄存檔。
五、診所應有流動水洗手設(shè)施,接觸病人前后、無菌操作前后應洗手,不便洗手時應配備快速手消毒劑。
六、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法,浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑,定期更換,并有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應規(guī)范擦拭或消毒后放臵于消毒盤內(nèi)備用,并有記錄。
七、診所應定期通風換氣,地面應濕濕式清掃,床頭、桌椅每天濕擦,保持清潔,每周打掃除一次。
八、供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次,如有污染應及時更換。
九、對違反《消毒管理辦法》發(fā)生醫(yī)源性感染的單位和個人按有關(guān)規(guī)定處理
傳染病報告及管理制度
一、報告制度
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。
1、醫(yī)師必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,認真填寫傳染病報告卡,項目要齊全,字跡要清楚,住址寫到自然村,不得有缺項、漏項。
2、發(fā)現(xiàn)疑似甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病須在2小時內(nèi)報告縣疾病預防控制中心,乙類及丙類傳染病須在24時內(nèi)報告,同時報送報告卡。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,就診醫(yī)生必須以最快速度(2小時內(nèi))報告縣疾病預防控制中心。
4、醫(yī)師在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實將按《傳染病防治法》規(guī)定追究法律責任。
二、管理制度
1、實行傳染病首診負責制,發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院、縣藏醫(yī)院。
2、建立傳染病登記本和報告卡,卡片登記項目填寫齊全,不得漏項,做好追蹤隨診。
3、做好傳染病人或疑似病人流行病學調(diào)查,疫情報告,消毒隔離,應急救治,轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環(huán)境進行預防性消毒,對病人接觸者實行醫(yī)學觀察,密切接觸者預防性用藥。
4、協(xié)助縣疾病預防控制中心開展傳染病癥候群(發(fā)熱、腹瀉,因病缺勤、缺課)等監(jiān)測工作。
5、加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,配合縣疾病預防控制中心做好轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
6、對傳染病預防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的責任人,依法追究責任。
傳染病病例處置工作制度
診所制訂傳染病預防控制工作方案,認真落實傳染病疫情的預測預警措施和專報制度,加強信息傳遞和溝通,及時發(fā)現(xiàn)傳染病疫情苗頭,一旦出現(xiàn)傳染病疫情,必須采取果斷措施,嚴防疫情擴散與蔓延。
一預防為主
堅持“預防為主”的衛(wèi)生工作方針,按照“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”的傳染病防治原則,提高警惕,加強監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)病例,采取有效的'預防與治療措施,切斷傳播途徑,迅速控制重大疫病在我縣的傳播和蔓延。
二依法防控
為有效切斷傳染病的傳播,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合重大疫病的流行特征,在采取預防控制措施時,對疑似病例、臨床診斷病例依法實行報告制。
三開展醫(yī)療救治
按照醫(yī)療救治方案啟動指定的專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作,實行重癥和普通病人分別管理,對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫(yī)療垃圾處理工作,防止診所內(nèi)交叉感染和污染。
四預防和控制重大疫情要堅持“早、小、嚴、實”的方針,要做到“及時發(fā)現(xiàn)、及時報告、及時治療、及時控制”。同時,對疑似病例、臨床診斷病例的密切接觸者要及時采取隔離控制措施,做到統(tǒng)
一、有序、快速、高效。
醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的工作制度為保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)國務院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合我院的具體情況,制定醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定。
一、診所成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導小組,負責診所內(nèi)醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導工作,負責人為第一責任人,切實履行職責。建立診所醫(yī)療廢物安全處臵方案和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急預案。
二、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別收集處理(應毀形),分臵于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)(醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應用明顯的警示標識和警示說明)。對醫(yī)療廢物應進行登記,內(nèi)容包括來源、種類、數(shù)量、交接時間、去向和經(jīng)辦人簽名。
三、定點進行焚燒,并有詳細的記錄。
傳染病預檢分診制度
一、設(shè)立傳染病預檢分診點,具備消毒隔離條件,配備必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預檢、分診的人員應當嚴格遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
三、診所的醫(yī)護人員在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢是傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、診所根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。
五、診所對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當及時進行轉(zhuǎn)診,并按照規(guī)定其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
醫(yī)療廢物處置管理制度
一、診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物處理必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,分類收集、無害化處理。
二、醫(yī)療廢物應分類收集于黃色塑料袋中,分別放入標有相應標識的收集容器中,每日有專人負責毀形、轉(zhuǎn)運、無害化處理。
三、針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。使用過的一次性物品不得重復使用,嚴禁出售給其他單位(人)或隨意混入生活垃圾中丟棄。
四、診所應當按照《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,根據(jù)以下基本要求自行就地處臵其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物:
(1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應當消毒并做毀形處理;
(2)能夠焚燒的,應當及時焚燒;
(3)不能焚燒的,消毒后集中填埋。
。4)、液體污物及污水的處理,參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工具應當每日進行消毒。為處臵人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查和免疫接種。
六、醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物進行登記,登記內(nèi)容,包括醫(yī)療廢物來源、種類、數(shù)量、最終去向及經(jīng)辦人簽名,登記資料至少保存3年。
消毒產(chǎn)品索證管理制度
一、各診所在采購消毒產(chǎn)品時必須向銷售者索取該批產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量檢驗合格證或化驗單位,以保證采購消毒產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量,還需同時索取生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復印件,產(chǎn)品備案憑證或衛(wèi)生許可批件。
二、索取的證件的復印件應當加蓋原件持有者的印章。
三、采購的消毒產(chǎn)品標簽和宣傳內(nèi)容必須真實。
四、每次購置必須進行質(zhì)量驗收,并查驗每一批號的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期、出廠日期及有效期。
五、索取有關(guān)證明后,應進行核驗并妥善保存,保存期限應不短于該批產(chǎn)品的保質(zhì)期。核查結(jié)果有疑問時,應主動向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告,同時控制該批產(chǎn)品,不得經(jīng)營或使用。
六、該制度所指的消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。
醫(yī)士(師)職責
一、愛崗敬業(yè),刻苦鉆研業(yè)務,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,全心全意為病人服務。
二、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,嚴防差錯事故。
三、對就診病人態(tài)度和藹,檢查仔細認真,用藥合理,處方書寫規(guī)范。對急、危、重病患者搶救及時,并做到及時轉(zhuǎn)診。
四、負責做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離等工作,建立健全各種工作登記制度。
五、做好傳染病的診斷上報。發(fā)現(xiàn)傳染病后,應及時按《傳染病報告制度》的規(guī)定報告,并積極協(xié)助疾控部門及時采取預防措施,防止傳染病流行。
六、不以工作之便謀取私利,對患者一視同仁,實事求是地提供醫(yī)療證明,不弄虛作假。
七、在上級衛(wèi)生部門和轄區(qū)衛(wèi)生院的指導下,認真完成上級安排的各項工作任務。
護士(師)職責
一、熱愛護理工作,刻苦鉆研業(yè)務,不斷提高護理技術(shù)水平。
二、應掌握并熟練操作常見病的一般護理知識和常用護理技術(shù),負責開診前的準備,做好消毒隔離工作,防止交叉感染。
三、熟練進行肌肉、皮下和靜脈注射,能進行靜脈輸液和換藥等技術(shù)操作。
四、積極配合醫(yī)生對危重病人進行搶救護理及轉(zhuǎn)診。
五、熟練掌握常用滅菌技術(shù)及常用消毒液的配制方法。
六、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,對注射、輸液等使用的器械做到用后清洗、消毒。
七、嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程,準確配制皮試液和注射液。注射前應核對注射單,做到查姓名、查藥品、查劑量、查給藥方法,防止差錯事故。
八、急救藥品應存放整齊,按時清點,防止過期失效。
九、愛護醫(yī)療器械,防止損壞丟失。
十、護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務。
醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況,都應一視同仁。
三、文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學互尊,團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
診所規(guī)章制度9
一、日常值班制度
1、診所值班實行輪流制,應減少與學校課程的沖突。
2、值班采取一周五日制,每天值班時間為8:30--11:30,14:30--17:00,冬夏時間可依實際情況作出調(diào)整。
3、值班同學每組應為3至4人,并實行組長負責制。遇有請假等情況應事先告知以便管理人員酌情安排調(diào)整。
4、值班同學職責:
。1)按時值班,并進行簽到。
。2)著裝整潔,并佩帶診所標志,監(jiān)守崗位。
。3)按時打掃診所辦公室、接待室衛(wèi)生。
。4)做好接待前的準備工作,并依相關(guān)規(guī)定完成咨詢接待等工作。
(5)維護正常的值班秩序。
5、檔案室中午12﹕00,下午17:00關(guān)閉,有特殊情況需延長應征得管理人員同意。
二、接案與代理制度
。ㄒ唬┙影覆糠郑
1、當事人電話咨詢的,應當及時在電話咨詢表上作好記錄,并為當事人提供相應的法律答復。
2、當事人來訪的,接待人員應做到熱情大方地予以接待,態(tài)度真誠,平等對待,耐心聽取當事人的陳述。接待過程中首先應填寫“來訪人員登記表”,制作好格式化的談話筆錄,接待人員和當事人應簽名。
3、來信咨詢的,如有指定收信人的,由被指定的收信人回復;沒有指定的,由診所老師統(tǒng)一安排回信,最后制作接案表。
4、網(wǎng)絡(luò)咨詢由網(wǎng)絡(luò)組的同學負責回復。
以上咨詢,來訪的均應在合理的期限內(nèi)作出回復,并將相關(guān)咨詢資料存檔。
。ǘ┐聿糠郑
1、對于來電、來人咨詢中需要代理的,由接待的同學負責,以免信息傳遞過程中的失誤;或由診所老師指定由哪位學生負責。代理案件須與當事人簽定授權(quán)。
2、接案同學應自行組成小組,提前制作計劃,先進行小組互相討論,形成初步的意見,后征求指導老師的意見。
3、出庭的由小組成員出1-2人,其余小組成員均需到庭。
4、所接案件一般要求事實比較清楚,權(quán)利義務較為明確,案件范圍以六安市為主,若超過六安市范圍的,須報請指導老師批準。
5、診所學生可以幫助符合援助條件的當事人起草起訴書、答辯狀、贍養(yǎng)協(xié)議、遺囑、離婚財產(chǎn)分割協(xié)議等法律文書,草擬法律文書應留復印件存檔。
6、司法個案援助對象為特定的弱勢群體,包括老年人、婦女兒童、殘疾人、民工、貧困的下崗職工。
7、調(diào)查取證應由兩人以上,超出六安市范圍的應由老師批準。
。ㄈ┙Y(jié)案部分
1、完成委托代理的案件應及時結(jié)案,并存檔。包括存入檔案袋和電腦中。
2、接案時所收的復印件應按順序裝訂整理,由辦公室統(tǒng)一存檔。
3、調(diào)解案中應約當事人在場,告知結(jié)案理由,并填寫結(jié)案表。
4、診所學生應當保護當事人的隱私,對外不能談及涉及當事人隱私的任何問題。
5、對于部分不適于診所辦理的案件可進行適當?shù)姆至鳌?/p>
三、財務管理制度
1、診所同學應本著負責的'態(tài)度,節(jié)約診所資金。
2、診所設(shè)立三人組成的財務小組,對每筆支出明細登記,定期向成員公布,定期向負責人匯報。
3、財務組三人分工合作,互相監(jiān)督,一人記帳,一人收管報銷票據(jù),一人出納現(xiàn)金,保證及時為同學辦理報銷手續(xù)。
4、外出辦案所花費用必須出具正式發(fā)票方可報銷。報銷范圍為:外出辦案的車費、文件復印費、電話費、咨詢回復函郵寄費、誤餐補助費及宣傳所需費用等。
5、診所人員將報銷的單據(jù)背書寫明詳細用途,并經(jīng)老師簽字方可付款。
6、到外地辦案所需費用按學校差旅費標準執(zhí)行。
7、診所購置財產(chǎn)需登記,領(lǐng)用時填表領(lǐng)取,若有損壞,按價賠償。
四、日常內(nèi)務管理制度
1、日常內(nèi)務管理主要是對診所信息、檔案兼材料、辦公用品以及安全、衛(wèi)生、辦公、上課秩序等日常內(nèi)部事務的管理。
2、信息應保持公開和通暢;實現(xiàn)資源共享,但涉及當事人隱私、商業(yè)秘密等除外。
3、診所日常事務實行小組負責制,每組設(shè)組長一名具體負責。值班老師對各組工作有監(jiān)督和指導的權(quán)利,違反規(guī)定的可按相關(guān)制度處理。
4、圖書不得隨便外借,對其使用應限于辦公室和接待室。應愛護圖書、不得圈點,丟失圖書應原價賠償,用完后應放回原處。
5、計算機及打印機應該用于診所事務。操作計算機、打印機應依程序進行。存入計算機資料應依相關(guān)要求進行,禁止存入非診所事務信息。
6、電話應保證用于診所相關(guān)事務,嚴格禁止用于私人事務。
7、各類檔案材料應按規(guī)定存放,不得隨便放置。保持良好值班秩序。
8、診所衛(wèi)生應由各值班小組具體負責。專用教室應由管理人員統(tǒng)一安排打掃。
9、在值班過程中以及值班后,應檢查室內(nèi)設(shè)備,確保其完好、不丟失。離開時應切斷電源,鎖好門窗,保證安全無誤。
10、診所同學的學習情況,應有專人進行記錄,并依此為每期學員制作相關(guān)檔案。
五、獎懲制度
。ㄒ唬┆剟钪贫龋
1、能夠積極圓滿地完成案件代理的,給予適當獎勵。
2、熱情接待當事人,經(jīng)常得到當事人好評的,給予表揚。
3、值班、上課、接待當事人以及代理案件表現(xiàn)出色的,除物質(zhì)獎勵外,并頒發(fā)優(yōu)秀學員證書。
。ǘ⿷土P制度:
1、無故曠工、曠課以及實踐活動的,責令公開檢討。
2、值班、上課無故遲到、早退者,給予警告。
3、私自外出調(diào)查者,給予通報批評。
4、損壞、丟失診所財物,予以通報批評,并責令賠償。
5、私自代理案件,責令其公開檢討;情節(jié)嚴重給診所帶來不良影響者,取消診所成員資格。
六、監(jiān)督指導制度
。ㄒ唬┍O(jiān)督制度
1、監(jiān)督小組是診所的常設(shè)機構(gòu),其產(chǎn)生及運作如下:
小組由三名學生組成,任期為一學期,不得連任。
小組成員產(chǎn)生辦法如下:申請(書面稿),經(jīng)過初步審查后(由老師審查)遞交其個人簡歷以及其監(jiān)督計劃,而后將在全體成員在場時接受大家質(zhì)詢;最后由診所學生老師共同投票,用差額選舉的方式選出三名得票最高者當選。
小組實行集體負責制,一人一票,多數(shù)通過,但應由老師指定一名主要負責人。
2、監(jiān)督范圍如下:
對所有已接收的案件的代理、結(jié)案的完整性與規(guī)范性進行審查,但不得干涉其實體的處分。
監(jiān)督小組有權(quán)對診所的一些臨時性機構(gòu)實行審查,要求其出示進程計劃等。
3、權(quán)利與義務:
權(quán)利如下:
。1)有權(quán)調(diào)閱任何一案的所有材料;
(2)有權(quán)要求任何一位成員表明自己的行為;
。3)有權(quán)要求診所為其提供相應設(shè)備。
義務如下:
(1)有義務作好監(jiān)督筆記及向師生匯報工作;
。2)有義務接受師生的批評與建議。
。ǘ┲笇е贫
1、指導的范圍是一切與案件有關(guān)的實體或程序問題。
2、指導老師的權(quán)利與義務:
權(quán)利如下:
。1)有權(quán)要求學生提供完整詳細的辦案計劃;
。2)有權(quán)要求學生對一切比較復雜的案件不予代理或停止代理。
義務如下:
(1)有義務準時出席,不得推托,不得拒絕指導;
。2)有義務持續(xù)關(guān)注其指導案件。
診所規(guī)章制度10
一、村衛(wèi)生室必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,正確處理醫(yī)療廢棄物。
二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。
三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則,配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋,裝生活垃圾∶黃色袋,裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物)∶紅色袋,裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用,首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經(jīng)消毒后,分別放入標有相應顏色的污物袋,每日及時處理清空。
四、使用過的一次性物品不得重復使用,嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放,要先進行毀型處理,再消毒,最后集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的`體液、濃液等,要先加1/5量的漂白粉,攪勻后加蓋放置4小時,再倒入廁所。
六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄,并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報處理報表。
七、嚴禁任何人,以任何方式變賣醫(yī)療廢物。
診所規(guī)章制度11
衛(wèi)生工作制度
1、把愛國衛(wèi)生運動列入衛(wèi)生室工作日程,認真抓落實,成為愛國衛(wèi)生先進單位。
2、使用門診日志,有重復使用醫(yī)療器械、用品消毒、滅菌記錄,對消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進行索證、驗收、登記。
3、認真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個人衛(wèi)生,認真執(zhí)行隔離消毒制度,搞好污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、建立每日清掃和每周清掃的衛(wèi)生制度,節(jié)假日搞衛(wèi)生活動。
5、認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比,定期公布檢查結(jié)果。
診斷室工作制度
1、遵守工作紀律,不遲到,不早退,工作時間不脫崗。
2、認真填寫門診日志,按規(guī)定建立各類檔案,要求管理規(guī)范化。
3、遵守無菌操作規(guī)程,堅持查對制度。
4、保持環(huán)境整潔,落實消毒措施。
5、開展便民服務,服務熱情、耐心,樹立良好醫(yī)德。
治療室工作制度
1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,凡做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。
2、器械物品放在固定位置,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。
3、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
5、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。
6、已用過的注射用具要隨手清理、清點,每日更換。
7、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。
處置室工作制度
1、凡各種注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的`藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,對患者熱情、體貼。
3、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射應或意外,應及時進行處置,并報告醫(yī)師。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定,操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。
5、準備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,防止交叉感染。
8、換藥時除固定敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換藥時,先處理清潔傷口,后處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。
診所規(guī)章制度12
1、認真學習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每一位患者時首先要說,“你請坐?”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者敘述病史時要耍耐必傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需要以信患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套,檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙附著齦區(qū)引起患者不適。
4、治療前應向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療,阻生齒拔出、小手術(shù)需要簽同意書。
5、治療中在每一步操作之前,必須向患者事先提醒,要進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照治療的操作規(guī)程進行,
6、治療中如果暫時離開椅位應向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料,用小鏡子介紹今天治療的'效果,叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。
診所規(guī)章制度13
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責,及時尋找原因,采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時,嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時,醫(yī)務人員應當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后,一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應有流動水洗手及消毒液泡手設(shè)備,開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測并登記。
8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應當按照醫(yī)療廢物管理的'法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。
診所規(guī)章制度14
一、救死扶傷,發(fā)揚人道主義。時刻為患者著想,千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務,禮貌待人。接待患者使用文明語言,舉止端莊,態(tài)度和藹。以愛心溫暖病人。
三、服從管理,合法行醫(yī)。必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師或縣區(qū)衛(wèi)生行政部門核發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書方可行醫(yī)。自覺遵守國家法律法規(guī)。嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)行醫(yī),虛心接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導和業(yè)務管理。
四、確保安全,合理收費,對病人高度負責,強化醫(yī)療安全,不亂收費。
診所規(guī)章制度15
1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每一個患者時首先要說:“您請坐,”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上要問:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者敘述病史時要注視患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需求以及患者的期望。
3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子,然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齒附著齒區(qū)引起患者不適。
4、治療前要向患者介紹2至3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點及大致的價格、在征得患者同意后再開始治療(阻生齒拔出,小手術(shù)需要簽同意書)。必要時可以用模型詳細介紹該治療方案。
5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進行磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照各項治療的操作標準進行。
6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
7、治療的過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。
8、治療后必須清潔患者的`口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留意通知,調(diào)整椅位使患者離開椅位。
9、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心解釋相關(guān)癥狀,說明下一步的治療方案。
10、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。
11、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。
12、醫(yī)生必須遵守和患者的約定時間,絕對不允許預約的時間醫(yī)生不在位,如果有特殊情況必須提前和患者取消預約。
13、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員職責和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)、嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。
14、加強業(yè)務學習,努力提高診療水平。
16、樹立服務觀念,增強服務意識,提高服務技項和水平。
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