門診規(guī)章制度(15篇)
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，很多場合都離不了制度，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編精心整理的門診規(guī)章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
門診規(guī)章制度1
一、美容師儀容儀表
1、每天著裝整潔，淡妝上崗，微笑服務(wù)。
2、頭發(fā)應(yīng)經(jīng)常清洗，不得有異味、燙夸張的顏色做夸張的發(fā)型，不留披肩發(fā)。
3、不配戴任何飾物，一天保持好妝容，不濃妝艷抹，不涂指甲油。
4、勤洗澡，勤換衣，保持身體無異味。
5、工服和工鞋應(yīng)保持干凈整潔，不留污點(diǎn)，保持清新亮麗。
6、站姿、坐姿、走姿要自然大方，端正優(yōu)雅，面帶微笑，熱情，使用禮貌用語。
二、員工日常行為規(guī)范
1、員工須嚴(yán)格遵守本店的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)上下班，不遲到，不早退、不曠工。
2、堅(jiān)守崗位，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自離崗，違者按遲到處理。
3、上班時(shí)間不得在美容院大聲喧嘩，吵架，睡覺。
4、上班時(shí)間不準(zhǔn)吃早餐、吃零食，違者按遲到處理。
5、上班時(shí)間無緊要事情，不得多次接聽私人電話，每次接聽時(shí)間不得超過5分鐘。
6、愛護(hù)公共物品，儀器設(shè)備，不操作時(shí)處于關(guān)閉狀態(tài)，拔掉電源，以免造成機(jī)器損傷。
7、上班時(shí)間，不準(zhǔn)將手機(jī)帶進(jìn)操作室，玩手機(jī)，發(fā)短信和接聽手提電話。
8、嚴(yán)禁在顧客面前發(fā)生爭吵，討論美容院及其他顧客問題，時(shí)時(shí)注意自身修養(yǎng)，保持良好形象。
9、員工之間應(yīng)團(tuán)結(jié)互助，不得惡意傷人，不準(zhǔn)扎堆聊天，背后議論其它人和事。
10、不得與顧客發(fā)生爭吵，要耐心與客人溝通解釋，了解客人發(fā)牢騷的原因，以便更好地處理問題，樹立企業(yè)和自身的形象。
11、遵守店內(nèi)規(guī)章制度，輪流值班，頭牌值班如發(fā)現(xiàn)沒值班，扣除當(dāng)天的工資及分成。
12、實(shí)行崗位責(zé)任制，保持各自崗位的清潔衛(wèi)生，做好崗位工具的保養(yǎng)工作。
13、樹立強(qiáng)烈的責(zé)任心，愛護(hù)公共財(cái)物，不得偷盜和浪費(fèi)，操作完畢，物歸原處，擺放整齊。
14、樹立良好的職業(yè)道德，未經(jīng)同意，不準(zhǔn)私自給客人用超出護(hù)理范圍的物品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按超出部分的5倍賠償。
15、不得在客人面前談?wù)摴べY待遇，和店內(nèi)的'問題，給工作帶來不必要的麻煩。
16、維護(hù)好自身形象，語氣柔和甜美，微笑服務(wù)，物品輕拿輕放。關(guān)門開門注意不要發(fā)出聲音，以免驚醒客人。
17、樹立良好思想品德，公共物品丟失，客人物品在本院丟失，如果顧客直接交與美容師負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)人承擔(dān)一切責(zé)任，如沒有直接責(zé)任人，則美容院全體承擔(dān)。
18、自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，做到領(lǐng)導(dǎo)沒在和在一個(gè)樣，很好維護(hù)企業(yè)形象。
19、員工之間不得互相包庇隱瞞，違者重罰。
20、樹立團(tuán)隊(duì)精神，不勾心斗角，不排擠他人，不損人利己，共同發(fā)展，共同進(jìn)步。
21、維護(hù)美容院利益，不得帶情緒上班，應(yīng)創(chuàng)造良好的工作氛圍和環(huán)境尊敬上司及領(lǐng)導(dǎo)，尊重同事，見面要問候，互敬互愛，保持良好的企業(yè)形象。
三、衛(wèi)生制度
1、實(shí)行衛(wèi)生崗位責(zé)任制，分區(qū)劃片，保持店內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，做到全天整潔干凈。
2、保持整體環(huán)境衛(wèi)生，不亂堆亂放，不亂扔垃圾，物品擺放整齊，每星期一大掃除，不得將私人物品隨便亂放。
3、操作完畢，將物品擦干凈，放回原處，擺放整齊。
4、關(guān)閉儀器，拔掉電源，清洗干凈，做到操作前和操作后兩次消毒。
5、推車放回原處，車面清理干凈，抽屜干凈整潔，不亂堆亂放。
6、關(guān)閉電源，拔掉插座
7、床罩、沙發(fā)套應(yīng)勤洗勤換，保持干凈整潔。
8、客服不能和毛巾混在一塊洗，數(shù)量不多，用手洗，甩干。
9、產(chǎn)品展柜應(yīng)保持干凈，玻璃應(yīng)擦干凈
10、地面、桌面、臺面、電話、音響，儀器必須全面保持干凈整潔，愛護(hù)花草及時(shí)澆水。
11、衛(wèi)生間鏡面、水池、窗戶、地面、洗衣機(jī)、消毒柜、便池保持干凈，物品擺放整齊。
12 、鏡子、梳子、窗戶、地面、椅子擺放整齊，保持整天干凈。
13、spa室地面、窗臺、玻璃、木桶、淋浴房等要保持全天干凈，不準(zhǔn)在木桶和淋浴房倒水洗頭，洗衣服，違者每次50次/罰款。
14、大廳、地面、沙發(fā)、展柜、桌子、保持全天干凈、衣服應(yīng)每天掃塵整理。
15、拖鞋應(yīng)做到每天清洗，輪流值日，保持鞋柜干凈無異味。
18、工服和工鞋不得隨便亂扔，美容床下面不得亂堆雜物，及時(shí)清理，做到無異哧。
19、隨手關(guān)門，輕關(guān)輕開，不得發(fā)出聲音。
20、節(jié)約水電、做到人走關(guān)燈、關(guān)水。
21、不準(zhǔn)坐在床上聊天，吃飯，睡覺。
22、吃完飯，電飯鍋、碗盤收拾干凈。
22、不能利用上班時(shí)間從事個(gè)人護(hù)理，從事個(gè)人護(hù)理按有關(guān)規(guī)定現(xiàn)金結(jié)帳。美容師個(gè)人購買產(chǎn)品僅供本人使用，嚴(yán)禁利用職務(wù)之便損害公司店的利益23、嚴(yán)格保密顧客資料。未經(jīng)公司經(jīng)理同意，不準(zhǔn)私自借用店內(nèi)資料、物品，不準(zhǔn)對外泄漏公司店內(nèi)技術(shù)、管理資料及具體經(jīng)營數(shù)據(jù)。
24、給顧客作護(hù)理時(shí)，溝通顧客應(yīng)輕聲細(xì)語，美容師之間不允許相互開玩笑取樂，喧嘩、議論事情。無論上、下班時(shí)間，均不能躺在美容床或伏在工作臺上休息、睡覺特殊情況須請示店長同意
門診規(guī)章制度2
一、醫(yī)師要遵紀(jì)守法，講醫(yī)德，講療效，樹立良好形象。
二、醫(yī)師要熱情友愛地接診患者，對接診患者要認(rèn)真負(fù)責(zé)進(jìn)行檢查、診斷、治療，并做好登記工作。
三、發(fā)現(xiàn)有規(guī)定要上報(bào)的傳染病、疫情要及時(shí)向上級報(bào)告。
四、對危急重病人要及時(shí)上120求助或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
五、對接診病人要全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作;對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
八、對于患者的病情和預(yù)后，要向患者或其家屬講明(注意方法，防止不良后果);對疑難病例要提出會(huì)診意見。
九、不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益。
十、隨時(shí)了解病人的思想、生活情況，征求病人對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病人的`思想工作。
消毒隔離制度
1.醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，在進(jìn)行無菌操作時(shí)戴口罩、帽子等，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
2.各科室要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。每月大掃除一次，定期空氣消毒，并有記錄。
3.無菌器械、用料、容器定期滅菌，消毒液定期更換，各種醫(yī)療用具使用后均須初步消毒送供應(yīng)室。用過的一次性醫(yī)療用品均應(yīng)初步消毒、回收毀形或無害化處理。
4.無菌物品與一般用物、用過物品與未用過物品應(yīng)分開放臵。各種無菌包有明顯標(biāo)記、注明有效期，責(zé)任者，定位存放于無菌物品專柜內(nèi)。
5.每個(gè)病人用過的床單、枕套、被套都要更換，送至指定地點(diǎn)進(jìn)行洗滌、消毒。死亡病人的一切用品按規(guī)定進(jìn)行終末消毒。
6.疑有傳染病者，按常規(guī)進(jìn)行隔離，病人的排泄物和使用過的物品進(jìn)行消毒，未經(jīng)消毒處理的物品，不得帶離病房或轉(zhuǎn)借他人使用。
7.換藥用物定期更換和滅菌。嚴(yán)重感染傷口或非特異性感染傷口使用過的器械須立即消毒處理。
門診規(guī)章制度3
1、保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行消毒處理。
2、對每位病人操作前后必須洗手，操作時(shí)必須戴口罩、帽子，佩戴防護(hù)鏡。
3、器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染——酶洗——消毒滅菌”的程序進(jìn)行。
4、用后的敷料等醫(yī)用垃圾要及時(shí)按醫(yī)用廢物處理以防止交叉感染。
5、修復(fù)技工室的.印模、蠟燭、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒液進(jìn)行消毒。
6、 X線室應(yīng)嚴(yán)格控制，防止交叉感染。
門診規(guī)章制度4
一、科主任負(fù)責(zé)門診部的`醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)等各項(xiàng)管理工作，做到工作有計(jì)劃，年終有總結(jié)，各項(xiàng)管理臺帳完整，保證門診部的各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、執(zhí)行醫(yī)院年度工作目標(biāo)，并對目標(biāo)分解、細(xì)化、跟蹤、檢查及總結(jié)。及時(shí)召開科務(wù)會(huì)，貫徹醫(yī)院各類會(huì)議精神，并抓好落實(shí)。
三、各崗位醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗，著裝規(guī)范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語，微笑服務(wù)，有問必答，履行“首問負(fù)責(zé)制”。工作時(shí)間不閑聊、不吃零食、不脫崗、不做與份內(nèi)工作無關(guān)的事情。
四、嚴(yán)格執(zhí)行首科、首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉客（�。┤恕Ｌ岣哚t(yī)療質(zhì)量，每月抽查一次門診病歷和處方，并做好檢查分析、評議。
五、提高醫(yī)療質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
六、建立客（�。┤藵M意度調(diào)查，及時(shí)統(tǒng)計(jì)，分析、歸納。
七、優(yōu)化門診服務(wù)流程，簡化就診環(huán)節(jié)，維持好門診就診秩序，保護(hù)病人隱私，做好醫(yī)患溝通。
八、持續(xù)保持就醫(yī)環(huán)境整潔、舒適、明亮、溫馨，服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目，安全通道暢通。
九、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局的“六不準(zhǔn)”。
門診規(guī)章制度5
1、在分管院長的'領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，全面負(fù)責(zé)科室門診診療、科研、教學(xué)任務(wù)。
2、實(shí)行手診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，隨時(shí)觀察患者，認(rèn)真查診，及時(shí)治療。
3、熱情接待患者向患者家長詳細(xì)詢問病史，全面體格檢查，正規(guī)書寫門診病歷、填寫各種申請單，填寫門診日志，按規(guī)定及時(shí)填報(bào)傳染病卡片，發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)報(bào)告。
4、科主任負(fù)責(zé)檢查各級醫(yī)師病歷書寫、合理用藥和轉(zhuǎn)科、會(huì)議等事宜。
5、對就診患者及時(shí)作出正確的診斷和治療，如遇疑難病例不能確診或療效不顯著時(shí)應(yīng)及時(shí)請示上級醫(yī)師或上報(bào)進(jìn)行會(huì)診。
6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師和帶好實(shí)習(xí)醫(yī)師，認(rèn)真記錄各種醫(yī)療文件，杜絕差錯(cuò)事故。
7、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，立即采取隔離等相關(guān)措施。
門診規(guī)章制度6
為了加強(qiáng)藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，針對實(shí)際工作中患者要求退藥的情況，制定本規(guī)定。
一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥：
1、無原始相應(yīng)收費(fèi)憑據(jù)的;
2、包裝受損(如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標(biāo)示或有粘貼痕跡等)、藥品質(zhì)量發(fā)生變化的;
3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的(如：要求冷處保存藥品等;要求避光保存的藥品裸瓶不得退藥);
4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品;
5、其他不適宜繼續(xù)使用的;
6、傳染病患者的藥品;
7、一般情況下超過15日發(fā)出藥品不得退藥。
二、在確認(rèn)患者在我院就診購藥，能提供購藥原始票據(jù)的情況下，可在保障藥品質(zhì)量前提下，對符合下列條件之一的情況，可予退藥：
1、患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)，無法繼續(xù)使用的;
2、確屬處方用藥不當(dāng)(禁忌癥、超治療用量、重復(fù)用藥等)，患者不宜繼續(xù)使用該藥的;
3、患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的;
4、病員在院死亡后，未使用完的藥品;
5、其他醫(yī)方責(zé)任導(dǎo)致患者不能繼續(xù)使用的。
三、退回的'藥品必須符合下列條件：
1、藥品的內(nèi)外包裝無破損、無污跡，可繼續(xù)使用。
2、藥品的品名、規(guī)格、批號等與我院發(fā)出的藥品完全一致。
四、退藥程序：
1、退藥必須由醫(yī)師用紅色筆書寫“退藥處方”，并在“退藥處方”上注明退藥原因并簽字;屬過敏反應(yīng)或其它不良反應(yīng)的，由醫(yī)師填寫
2、患者持“退藥處方”、擬退還的藥品及原始購藥票據(jù)到藥房窗口辦理退藥手續(xù)。
3、藥房工作人員須雙人認(rèn)真核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致(如果藥房沒有了此批號藥品，要向藥庫查詢)，詳細(xì)檢查所退藥品質(zhì)量。
4、符合退藥條件的，藥房工作人員按照患者收據(jù)單號核查所退藥品數(shù)量，將缺少的藥品寫在收據(jù)的上方，囑患者去收費(fèi)處交費(fèi);
5、核對新收據(jù);無誤后，藥房工作人員在原收據(jù)和處方上雙人簽字(不能用簽章)，在電腦上執(zhí)行退藥;處方留在藥房，收據(jù)交患者。
6、患者持收據(jù)到收費(fèi)處退費(fèi)。
五、相關(guān)規(guī)定
1、退藥時(shí)間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥;
2、各科室醫(yī)師不合理退藥情況按月上報(bào)質(zhì)管部，納入臨床科室質(zhì)量考核;因臨床用藥不當(dāng)必須退回的藥品造成經(jīng)濟(jì)損失的，報(bào)財(cái)務(wù)科由相應(yīng)責(zé)任人負(fù)擔(dān);住院病人冷處保存藥品必須退藥的(限3日內(nèi))，護(hù)士長必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質(zhì)量，藥房方辦理退藥;
3、因廠家藥品質(zhì)量存在問題的無條件予以退藥，并及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)處理。
門診規(guī)章制度7
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名主治醫(yī)師以上人員參加門診工作。
二、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，須有兩年以上實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。門診醫(yī)師中主治醫(yī)師以上人員不得小于三分之二。
三、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，定期進(jìn)行人員調(diào)換，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商量。
四、門診應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員及專科醫(yī)師擔(dān)任，應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時(shí)間（每一位病人診察不得少于10分鐘）。
五、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會(huì)診�？浦魅巍⒅魅吾t(yī)師定期出診時(shí)，應(yīng)解決疑難病例。
六、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。盡量簡化手續(xù)，方便病人。有計(jì)劃地安排病人就診，基本消除病人就診“三長一短”現(xiàn)象。對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)提前安排就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。
七、對病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的.負(fù)擔(dān)。
八、門診檢驗(yàn)、超聲、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須做到準(zhǔn)確無誤。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。
九、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
十、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收病人住院治療。
十一、門診工作人員要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，準(zhǔn)時(shí)開診。不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排，并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得自行停診停號。
門診規(guī)章制度8
一、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，端正服務(wù)態(tài)度，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)。
二、工作人員必須按規(guī)定著裝上崗，儀表端正，室內(nèi)保持整齊、潔凈、衛(wèi)生，定期紫外線消毒。
三、嚴(yán)格執(zhí)行首診7責(zé)制，對病員要熱情接待，禮貌待人，語言文明，耐心解答問題，簡化手續(xù)，縮短候診時(shí)間，對危重病人應(yīng)及時(shí)匯報(bào)，積極搶救，急診病人優(yōu)先就診，做到有秩序，有輕重緩急。
四、對病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查仔細(xì)、準(zhǔn)確，門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。
五、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，檢查時(shí)做到一人一墊，及時(shí)更換，嚴(yán)防交叉感染。
六、孕婦建卡或產(chǎn)檢時(shí)，按要求及時(shí)正確作好表冊登記，發(fā)現(xiàn)高危及時(shí)篩選、追蹤，部門醫(yī)院之間要相互協(xié)作，互通情報(bào)。
七、積極宣傳婦幼衛(wèi)生，優(yōu)生優(yōu)育，母乳喂養(yǎng)等有關(guān)科學(xué)知識，并做好計(jì)劃生育的業(yè)務(wù)和指導(dǎo)工作。
八、發(fā)現(xiàn)傳染病、性傳播疾病及時(shí)處理并登記上報(bào)有關(guān)部門。
門診規(guī)章制度9
1、在分管院長的'領(lǐng)導(dǎo)下，科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，對全科工作實(shí)行統(tǒng)一管理。
2、熱情接待患者，耐心解答問題，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真仔細(xì)檢查，合理應(yīng)用輔助檢查，力求正確診斷，科學(xué)合理治療。
3、科主任除檢查指導(dǎo)工作外，重點(diǎn)檢查疑難患者的診斷、治療工作，并組織全科醫(yī)生對疑難病例進(jìn)行討論。特別是重危病例，科主任隨時(shí)組織搶救，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，組織全院性會(huì)議或搶救。
4、堅(jiān)持醫(yī)療原則，做到因病施治，合理、安全、科學(xué)地用藥，規(guī)范書寫病歷、處方，各項(xiàng)記錄完整，注意向患者交代病情和有關(guān)事項(xiàng)。
5、建立健全各種登記，資料妥善保存，認(rèn)真填寫卡片，字跡清楚，內(nèi)容完整，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，上報(bào)及時(shí)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)謹(jǐn)，精心施行各項(xiàng)手術(shù)，保證手術(shù)質(zhì)量，講究實(shí)效，防治差錯(cuò)，杜絕事故，減少術(shù)后并發(fā)癥。
7、宣傳婦幼衛(wèi)生知識，開展咨詢服務(wù)，做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和婦女五期（經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺、更年期）勞動(dòng)保護(hù)工作，有計(jì)劃地查治婦女病，開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。
8、實(shí)行手診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，隨時(shí)觀察患者，認(rèn)真查診，及時(shí)治療。
9、妥善保管各種器械藥品、登記造冊，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充和更換，防止缺少和損壞，保證各項(xiàng)工作的正常開展。
10、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，立即采取隔離等相關(guān)措施。
門診規(guī)章制度10
一、首診負(fù)責(zé)制
1.遵守首診負(fù)責(zé)制的各項(xiàng)規(guī)定，既是各級醫(yī)師對患者負(fù)責(zé)的首要表現(xiàn)，又是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重要部分，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。
2.對屬于本科疾病的患者，首診醫(yī)師必須負(fù)責(zé)到底。杜絕“踢皮球”現(xiàn)象。遇到困難時(shí)可請上級醫(yī)師指導(dǎo)或同級醫(yī)師會(huì)診處理。
3.對危重病人要力爭就地?fù)尵�，可請上級醫(yī)師或同級會(huì)同搶救;對轉(zhuǎn)送途中有生命危險(xiǎn)的和可能延誤搶救時(shí)機(jī)的患者，未經(jīng)搶救不得轉(zhuǎn)送，必須邊搶救邊聯(lián)系轉(zhuǎn)送。
4.不得借故把棘手的問題推給上級醫(yī)師或行政主管接辦。對重病或危急患者不可以任何理由拒絕接診。
5.對跨科的癥狀和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫(yī)師首先要考慮本科疾病，排除本科疾病后再轉(zhuǎn)往他科，不可顛倒程序。
6.對難以分科的重危病人、急診、出診(除了實(shí)習(xí)醫(yī)生)請誰誰去，找誰誰看，不得以任何理由推諉或拒絕，否則要承擔(dān)所致后果的責(zé)任。
二、轉(zhuǎn)診制度
1.屬本門診部無條件處理或經(jīng)會(huì)診，對診治確有困難者，可轉(zhuǎn)指定的醫(yī)院處理。
2.轉(zhuǎn)診時(shí)，接診醫(yī)生應(yīng)在病卡上較詳細(xì)地記錄病史、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診目的以及時(shí)間說明。
3.一種疾病不得同時(shí)轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院。
4.接轉(zhuǎn)診醫(yī)院門診病歷后，應(yīng)記錄外院檢查、診斷和治療情況、并視病人病情及本部條件可幫助病人完成診療過程(在本門診部治療或繼續(xù)轉(zhuǎn)診)。
5.危重病人應(yīng)就地?fù)尵然蜻厯尵冗呣D(zhuǎn)院，手續(xù)從簡，但處理后須作出回顧性記錄。
三、傳染病管理制度
1.傳染病由門診醫(yī)生負(fù)責(zé)篩選，應(yīng)及時(shí)向防�？茍�(bào)告，同時(shí)轉(zhuǎn)向傳染病�？漆t(yī)院。
2.防保科做好對傳染病的傳報(bào)、有登記、訪視等，同時(shí)對傳染病住所以及接觸物品進(jìn)行消毒。必須做到報(bào)告及時(shí)，不漏報(bào)，不錯(cuò)報(bào)，對擬似病例一旦明確診斷即應(yīng)更正報(bào)告。
3.對未能達(dá)到住院程度的學(xué)生，提請學(xué)生處提供單獨(dú)房間進(jìn)行隔離，有力地控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，盡一切措施控制傳染病擴(kuò)散。
4.發(fā)現(xiàn)傳染病擬似病人，又無條件排除，也應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)傳染病�？漆t(yī)院診治。
5.發(fā)現(xiàn)傳染病，如流腦、乙腦、霍亂等，必須立即向防疫站和教委體衛(wèi)處報(bào)告，積極采取措施，防止疫情擴(kuò)大。
6.對慢性肝炎和肺結(jié)核病人解除隔離后，須定期門診隨訪。
四、處方管理制度
1.各級醫(yī)師的處方權(quán)，須經(jīng)門診部主任批準(zhǔn)。
2.處方應(yīng)按規(guī)范要求開具，項(xiàng)目內(nèi)容填寫齊全，掛號和藥房要嚴(yán)格把關(guān)，有權(quán)拒收醫(yī)師填寫內(nèi)容不全或不規(guī)范的處方，否則均有責(zé)任。
3.醫(yī)師不得為本人和家屬開具處方。
4.如處方有誤或不合規(guī)范，藥師應(yīng)通知醫(yī)師更改，否則藥房有權(quán)拒絕配發(fā)。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發(fā)任何藥品,否則要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
5.處方應(yīng)按規(guī)定要求歸檔、保存和銷毀。
五、考勤制度
(一)、上下班守則
1.自覺遵守作息時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)開診工作，不得遲到和早退。
2.工作時(shí)間內(nèi)，堅(jiān)守崗位，不擅離職守，不干私活。
3.有事需外出，必須向組長請假，同時(shí)安排好工作。
(二)、病事假處理
1.因病請假一律憑病假單，事先履行請假手續(xù)，將病假單交組長。急診病假而居住較遠(yuǎn)者，可打電話請假，但事后須出示病情證明。
2.長期病假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3.請事假應(yīng)先寫申請報(bào)告，交校醫(yī)院辦公室，經(jīng)新校門診部主任或助理批準(zhǔn)后才能離崗。如遇特殊情況不能當(dāng)面請假者，應(yīng)先電話請假，經(jīng)同意事后補(bǔ)假，否則按曠工處理。
(三)、探親和公休假處理
按學(xué)校、后勤服務(wù)中心、校醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(四)、調(diào)休制度
1.門診部工作人員因工作需要值班、加班未休，可以由負(fù)責(zé)考勤人員作為調(diào)休記錄。
2.調(diào)休只能由本人使用，不能轉(zhuǎn)讓他人。
3.如使用調(diào)休，應(yīng)事先請調(diào)，以2小時(shí)起算。
4.遇緊急情況，可電話請假調(diào)休。
5.調(diào)休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假，一旦查明按曠工處理。
6.調(diào)休應(yīng)以工作為重，在工作繁忙時(shí)門診部負(fù)責(zé)人有權(quán)不準(zhǔn)。未得到主任同意即自行離崗，酌情按事假或曠工處理。
7.調(diào)休可以累計(jì)，每月由考勤員核對統(tǒng)計(jì)。每月初公布上月的積休匯總記錄。
六、值班室工作制度
1.值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，不可擅自離開，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
2.值班人員如遇特殊情況出診，必須掛牌表明去向及時(shí)間或有一人留守。
3.接班人員必須注意清點(diǎn)有關(guān)藥品、器械后才接班，交班一般在上班后半小時(shí)內(nèi)完成。
4.值班人員要寫好比較完整的病史記錄及處理過程，搶救危重病人更須詳細(xì)記錄。
5.值班人員在交班前必須補(bǔ)齊藥品(憑處方)及器械，清潔室內(nèi)衛(wèi)生。上班后對某些特殊病人的病情必須向有關(guān)科室醫(yī)師交代病情及處理情況，以便進(jìn)一步處理。
6.值班人員必須嚴(yán)格遵守掛號制度及公費(fèi)醫(yī)療管理制度。
七、診室工作制度
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道注義精神。
2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力學(xué)習(xí),提高醫(yī)療水平,做到對待病人有愛心，詢問病情細(xì)心，體格檢查小心，診斷治療用心，解釋病情耐心，擬似病例留心的“六心服務(wù)”規(guī)定。
3.優(yōu)先照顧危急病人就診，門診解決不了的疾病及時(shí)轉(zhuǎn)院治療。
4.病史書寫、用藥、治療、書寫檢查申請單等均應(yīng)規(guī)范。
5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作，認(rèn)真做好診療室的消毒處理工作。發(fā)現(xiàn)傳染病，及時(shí)轉(zhuǎn)�？漆t(yī)院處理，并協(xié)助做好傳報(bào)工作。
6.保持室內(nèi)清潔、整齊。
八、化驗(yàn)室工作制度
1.依據(jù)門診醫(yī)師的申請，對病人進(jìn)行化驗(yàn)檢查。
2.操作工作臺、地面每日消毒液消毒壹次，發(fā)生污染及時(shí)消毒。
3.接收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集，對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。
4.一次性使用的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行消毒、收集、轉(zhuǎn)送處理。
5.各種化驗(yàn)器具必須按規(guī)定消毒后方可使用。
6.檢驗(yàn)標(biāo)本集中處理，如血液、尿液、糞便標(biāo)本按規(guī)范消毒后再處理。
7.一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)消毒后方可洗滌。
8.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)檢驗(yàn)制度，填寫報(bào)告單要明確清楚，報(bào)告須慎重核對后方能發(fā)出，并簽名蓋章。
9.保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。
九、心電圖室工作制度
1.樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。
2.依據(jù)門診醫(yī)師的申請，對病人進(jìn)行心電檢查。
3.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問題與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。
4.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理制度。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟悉心電圖機(jī)器的性能，提高診斷水平。
5.注意安全，定期保養(yǎng)、維護(hù)和年檢。
6.認(rèn)真做好每份檢查的報(bào)告記錄。
7.保持檢查室清潔整齊衛(wèi)生。
十、藥房工作制度
1.嚴(yán)格遵守藥品管理制度，嚴(yán)守崗位，禮貌服務(wù)。
2.配方時(shí)集中精力，注意配伍禁忌，經(jīng)認(rèn)真核對確定無誤方可配方。配方完畢，經(jīng)手人簽字，嚴(yán)防差錯(cuò)的發(fā)生。
3.對違反規(guī)定、濫用藥品的`處方不予配發(fā)。根據(jù)藥品入庫時(shí)序使用，先進(jìn)先用。盡量減少藥品過期等發(fā)生。對變質(zhì)、失效藥品，一律停止使用。非本校醫(yī)生開具處方不予調(diào)配。
4.做好藥品匯總和處方的保管工作。普通處方保存二年，xx類處方保存三年。
5.加強(qiáng)與門診的聯(lián)系,不斷提高合理用藥的水平。
6.做好安全保衛(wèi)工作，非本門診部藥房人員未經(jīng)同意不得進(jìn)入藥房。
7.嚴(yán)禁私自挪用藥品。搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持整齊清潔。
十一、防保工作制度
1.遵守新校門診部和學(xué)校的工作制度。
2.做好新校區(qū)師生的預(yù)防保健和防病宣教工作。
3.做好相關(guān)業(yè)務(wù)的匯總統(tǒng)計(jì)工作。
4.加強(qiáng)與區(qū)衛(wèi)生主管部門、疾病控制中心的聯(lián)系。
5.做好傳染病管理;做好食品衛(wèi)生、教學(xué)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等監(jiān)督工作。
6.做好各項(xiàng)體檢組織工作，保管體檢用具，按規(guī)定做好新生健康鑒定工作。
7.組織好新校區(qū)學(xué)生的預(yù)防接種等工作。發(fā)放防暑用藥。
十二、掛號、收費(fèi)室工作制度
1.堅(jiān)守崗位，思想集中，熱情服務(wù)，禮貌待人，優(yōu)先照顧老弱危急病人。
2.認(rèn)真做好門診掛號、收費(fèi)、記帳等工作。掛號時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對學(xué)生證、磁卡、工作證、校園卡，按時(shí)按規(guī)定掛號。
3.接待患者態(tài)度和藹，使用文明語言，不與病員爭吵。不得擅自離崗，工作時(shí)間不得與人談笑、打鬧、干私活，不得將閑人帶進(jìn)收款處。
4.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不得利用職權(quán)記人情帳，蓋人情章
5.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收費(fèi)管理制度，帳目、單據(jù)要清楚，嚴(yán)防差錯(cuò)。現(xiàn)金日報(bào)每日一次，及時(shí)上交。
6.做好電腦操作規(guī)程和電腦的維護(hù)，做好病卡索引工作，每天回收病卡歸檔，防止遺失。
7.掛號收費(fèi)平臺不準(zhǔn)安裝與掛號收費(fèi)無關(guān)的程序，不得用于游戲娛樂。
十三、注射室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)范。操作時(shí)戴好帽子、口罩。
2.按醫(yī)師開具的注射單進(jìn)行注射，并問清有無過敏史。如需做過敏試驗(yàn)，必須認(rèn)真觀察。
3.做好三查七對工作，防止差錯(cuò)和事故的發(fā)生，注意藥品配伍禁忌。
4.用過后的一次性醫(yī)用材料如注射器等按規(guī)定處理。
5.室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時(shí)，并用消毒液擦洗桌面，治療臺及診查床應(yīng)保持整潔。
6.每天下班前清點(diǎn)應(yīng)急備用物品和急救藥品(如抗過敏性休克等)。
十四、換藥室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無菌技術(shù)操作規(guī)范。
2.工作人員每次換藥前后均需用流動(dòng)水加肥皂洗凈雙手，換藥時(shí)戴好帽子、口罩。
3.各類器械、敷料罐每周總消毒一次。
4.室內(nèi)家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。
5.室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時(shí)。
6.消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格區(qū)別放置，并有明顯標(biāo)志。
7.污物桶與污物敷料應(yīng)每天按規(guī)定消毒和收集處理。
十五、理療室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，治療前交待注意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，杜絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生。
2.根據(jù)病人理療單的病情和診斷，確定理療種類，注意觀察和總結(jié)療效，并與臨床科室保持聯(lián)系。
3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清新的環(huán)境，讓病人感到愉快舒適。
4.注意經(jīng)常保養(yǎng)和維護(hù)儀器，延長設(shè)備的使用壽命，工作完畢關(guān)閉電源，確保用電安全。
十六、門診部物品管理制度
1.門診部各種消耗性物品由護(hù)理部負(fù)責(zé)管理，并建立帳目，各診室人員負(fù)責(zé)設(shè)備的保管和維護(hù)。
2.各診室需要購置物品，向校醫(yī)院辦公室提出申請，由門診部主任根據(jù)需要確定是否申請購買。
3.使用人必須愛護(hù)公共財(cái)物，做好維護(hù)工作。辦公室人員不定期檢查醫(yī)療設(shè)備的使用情況。
4.遇物品損壞需要維修，使用人向辦公室提出，辦公室人員聯(lián)系設(shè)備維修。
5.門診部公共物品屬于學(xué)校資產(chǎn)，不得私用。
十七、醫(yī)療廢棄物管理制度
1.門診部的醫(yī)療廢棄物由護(hù)理部負(fù)責(zé)管理，各部門相關(guān)工作人員積極配合。
2.各診室根據(jù)醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范要求進(jìn)行初步處理和消毒。
3.醫(yī)療廢棄物必須用專用的容器(有醫(yī)療廢棄物標(biāo)志)存放醫(yī)療廢棄物。
4.存放醫(yī)療廢棄物的場所與公共場所分開。
5.廢棄物經(jīng)消毒處理后按規(guī)定送到指定地點(diǎn)進(jìn)行銷毀。
6.送到指點(diǎn)地點(diǎn)后應(yīng)做好接送記錄，并保管好臺帳。
7.嚴(yán)禁將醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混合處理。
十八、門診部安全管理制度
1.門診部指定安全管理員，并建立安全檢查專項(xiàng)記錄本。
2.安全工作是各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，各診室工作人員須積極配合安全員做好安全工作。
3.安全員除了定期檢查安全工作外，還不定期抽查安全工作。
4.對特殊設(shè)備除了安全員經(jīng)常巡視外，崗位工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求。
5.發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障等安全隱患應(yīng)及時(shí)保修。
6.特殊設(shè)備應(yīng)做到持證上崗。
7.做好特定設(shè)備的年檢工作。
門診規(guī)章制度11
門診輸液室主要負(fù)責(zé)門診病人的注射、輸液治療，以方便病人。
一、各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對可能引起過敏的藥物，必須按規(guī)定做好過敏試驗(yàn)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，治療前必須嚴(yán)格核對治療單（輸液單、注射單）和藥物。（三查：查藥品有無變色、沉淀、包裝有無裂痕，藥物的有效期，配伍禁忌，批號；七對：對姓名，藥名，劑量、濃度、用法、時(shí)間、過敏藥物是否已做過敏試驗(yàn)）；囑病人保管好治療單。
三、隨時(shí)巡視病區(qū)輸液病人，觀察病情變化和輸液情況，密切觀察病人注射后的反應(yīng)，發(fā)生注射反應(yīng)或藥物過敏反應(yīng)要及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。注射要過敏藥物的.病人須觀察15分鐘后方可離開。
四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)戴好口罩、帽子；保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，空氣流通，每日濕式清掃地面，治療臺面每日用消毒液擦拭，室內(nèi)每日用三氧消毒機(jī)消毒一次，并做好登記。
五、準(zhǔn)備好搶救藥品、器械，放于固定位置；定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換。
六、各種物品、藥品分類放置、位置固定、標(biāo)簽完整、字跡清楚、專人保管，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，保持整潔有序，用后放回原處。嚴(yán)格交接班制度，損壞物品要及時(shí)報(bào)告護(hù)士長登記，按規(guī)定賠償或報(bào)損。
七、各種浸泡物品的消毒液按規(guī)定時(shí)間更換，并做好登記。各種無菌物品必須注名滅菌日期，超過一周者，重新滅菌。
八、注射器、輸液器等一次性物品使用后須毀形、浸泡消毒后再集中處理，醫(yī)用垃圾不要放入生活垃圾中，要按醫(yī)療廢棄物管理制度統(tǒng)一處理。
門診規(guī)章制度12
性病門診工作制度
1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔自律，文明行醫(yī)。
2、接診患者要仔細(xì)詢問發(fā)病經(jīng)過，了解臨床癥狀和體征，耐心解答患者提出的問題，注意為患者保密。
3、認(rèn)真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內(nèi)容完整性，提高首診符合率和及時(shí)率。
4、采集標(biāo)本操作應(yīng)規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。
5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時(shí)，必須有女醫(yī)護(hù)人員在場。
6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學(xué)合理用藥，減少病人負(fù)擔(dān)。
7、對患者開展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。
8、保持診室清潔，改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán)境。
性病門診消毒制度
1、所有診查應(yīng)在診療室進(jìn)行，診療過程產(chǎn)生的污染物應(yīng)按消毒管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。每天應(yīng)定時(shí)用紫外線燈消毒房間，并做好記錄。
2、診療室內(nèi)不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時(shí)應(yīng)戴上一次性乳膠手套和口罩,工作完后及時(shí)洗手。防止污染和做好自身的安全防護(hù)。
3、工作前、后：工作臺要用適宜的消毒液（1％漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干凈。
4、在作可疑感染標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時(shí)一定要穿工作服、戴一次性乳膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝水、進(jìn)食或抽煙。
5、診療用品用完后要放入1％含氯消毒液殺菌，儀器如不能用1％含氯消毒液，要改用70％酒精消毒。
6、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手開啟和觸摸門把手等辦公用品，如已觸摸，要立即消毒。
性病門診污物處理制度
1、嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)規(guī)定開展消毒工作。
2、凡對性病患者進(jìn)行處置所用的一次性物品均視為感染性垃圾.
3、用過的一次性帽子、口罩、床單、臀墊等感染性用品按醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，由專人收集焚燒處理。
4、用過的一次性器具用2000mg／L含氯消毒劑浸泡、毀形后放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理。
5、采血注射器、患者檢查使用的.載玻片應(yīng)置入銳器盒內(nèi)，由專人收集，統(tǒng)一處理。
6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內(nèi)由專人收集，統(tǒng)一處理。
性病疫情報(bào)告管理制度
為貫徹落實(shí)《性病防治管理辦法（衛(wèi)生部令第89號），加強(qiáng)性病監(jiān)測工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》，特制定性病疫情登記報(bào)告管理制度。
一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類：
1、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋��；
2、衛(wèi)生部根據(jù)疾病危害程度、流行情況等因素，確定需要管理的其他性�。荷车郎逞垡略w感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。
二、性病疫情收集與報(bào)告
性病病例信息通過《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》（以下簡稱傳染病報(bào)告卡）來收集，通過《疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
執(zhí)行職務(wù)的人員均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后，應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)登記在傳染病疫情登記本上，并在門診日志備注欄注明“已報(bào)卡”。
三、性病疫情報(bào)告規(guī)則
性病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)詢問就診者本次發(fā)病到本機(jī)構(gòu)是初診還是復(fù)診，如已確知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告；如對該病例的報(bào)告情況不清楚，或在本次病程內(nèi)多次接診同一病例（不包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次診斷進(jìn)行一次報(bào)告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報(bào)告初發(fā)病例，不報(bào)告復(fù)發(fā)病例。當(dāng)同一病人同時(shí)患有多種性病時(shí)，每一種性病都需填寫一張報(bào)告卡。
四、傳染病報(bào)告卡的填寫
病例分類：根據(jù)衛(wèi)生部部頒性病診斷行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)選擇相應(yīng)的類別，在相應(yīng)的類別前劃“√”。
1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”。
2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者；
3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。對于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的梅毒和淋病病例，無論有無癥狀，均選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。
4、對于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例，選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”，對于無癥狀病例，選擇“病原攜帶者”。
5、尖銳濕疣、生殖器皰疹，按診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇“臨床診斷病例”或“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。
疾病名稱：梅毒應(yīng)在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項(xiàng)前的“□”中打“√”。對于生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例，應(yīng)在“其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病”欄目中填寫疾病名稱；
發(fā)病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。
診斷日期：初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種，填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。
五、未按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告疫情或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料，按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
性病疫情漏報(bào)調(diào)查制度
1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。
2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染)認(rèn)真填寫 《傳染病報(bào)告卡》，同時(shí)填寫《相關(guān)信息附卡》，并詳細(xì)登記、記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報(bào)告制度，必須在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)“傳染病報(bào)告卡”報(bào)告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。
4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好登記薄各項(xiàng)內(nèi)容的填寫工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)。
5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。
6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報(bào)告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報(bào)告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。每月進(jìn)行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計(jì)工作。
7、發(fā)現(xiàn)漏報(bào)現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。
8、主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。
門診日志填寫、登記、保管制度
1、臨床醫(yī)生認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，認(rèn)真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報(bào)。
2、臨床醫(yī)生認(rèn)真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫內(nèi)容準(zhǔn)確。
3、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確填寫好患者的性病名稱，使用規(guī)范化疾病名稱。
4、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確做好初診、復(fù)診門診日志的登記記錄。
5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權(quán)，做好保密工作。
6、臨床醫(yī)生認(rèn)真做好性病門診日志的保管工作，性病門診日志必須放在有鎖的文件柜中。
7、臨床醫(yī)生要收性病門診日志至少保存三年。
性病患者隱私保密制度
1、醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法保護(hù)患者的穩(wěn)私權(quán)和保密權(quán)。
2、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病人，恪守醫(yī)德，科學(xué)正規(guī)，服務(wù)熱情，實(shí)施保密醫(yī)療，尊重病人隱私。要為患者提供保護(hù)隱私權(quán)的必要環(huán)境和條件，注意在對患者詢問、檢查、治療、護(hù)理等過程中做到全程為患者的隱私保密。
3、本院（性�。┎≈�，一律禁止無關(guān)人員翻閱，一律不外借。對性病檔案均應(yīng)按規(guī)定的范圍進(jìn)行查、借閱，并嚴(yán)格履行手續(xù)。查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。利用者對所借檔案文件、技術(shù)圖紙等必須妥善保管，及時(shí)歸還，不得轉(zhuǎn)借他人，不準(zhǔn)攜帶公出、探親訪友、出入公共場所。
4、對性病檔案要嚴(yán)格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案室或外傳，對性病檔案內(nèi)容不得自行摘抄、拍照、翻印或復(fù)制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對保管期滿、失去保存價(jià)值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。
5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位或者個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。
6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應(yīng)當(dāng)妥善管理，保護(hù)病人的隱私和信息的保密性，避免病人遭受歧視。
7、凡涉及性病診療的醫(yī)務(wù)人員一律不準(zhǔn)在家庭、子女及無關(guān)人員面前談?wù)撚嘘P(guān)性病患者隱私內(nèi)容，不得在普通電話、明碼電報(bào)和私人通信中暴露性病患者隱私內(nèi)容。
8、發(fā)生失密、泄密和信息檔案被盜事件時(shí)，要立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部門，當(dāng)事者要寫出書面報(bào)告。對違反保密規(guī)定、造成失泄密和被盜密者，應(yīng)按其性質(zhì)及情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。
性病疫情漏報(bào)調(diào)查制度
1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。
2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病，認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，同時(shí)填寫《相關(guān)信息附卡》，并詳細(xì)登記、記錄。
3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報(bào)告制度，必須在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)“傳染病報(bào)告卡”報(bào)告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。
4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好登記薄各項(xiàng)內(nèi)容的填寫工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)。
5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。
6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報(bào)告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報(bào)告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。
7、發(fā)現(xiàn)漏報(bào)現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。
8、主動(dòng)配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。
疫情報(bào)告自查制度
1、疫情管理科室定期組織對各科室（包括檢驗(yàn)科）的性病疫情報(bào)告情況進(jìn)行自查，并做好自查記錄，撰寫自查報(bào)告。
2、疫情報(bào)告自查內(nèi)容分為疫情報(bào)告質(zhì)量（漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、重報(bào)、誤報(bào)等）和管理（規(guī)章制度落實(shí)、獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)記錄，將傳染病報(bào)告卡與這些記錄進(jìn)行比對。
3、自查發(fā)現(xiàn)的情況作為疫情報(bào)告質(zhì)量考核和獎(jiǎng)罰依據(jù)。各相關(guān)科室應(yīng)配合疫情管理科室的自查工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)改進(jìn)。
4、對自查發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)，包括填寫傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
5、對自查發(fā)現(xiàn)的報(bào)告錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。
6、對自查發(fā)現(xiàn)的診斷變更或病例分類變更，如原報(bào)告為疑似病例，經(jīng)自查后發(fā)現(xiàn)為確診病例，也應(yīng)及時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。
7、對自查發(fā)現(xiàn)的重報(bào)病例，應(yīng)及時(shí)在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例，同時(shí)在該傳染病報(bào)告卡上注明。
8、在自查過程中，發(fā)現(xiàn)門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報(bào)告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進(jìn)行補(bǔ)登。
上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度
1、對新上崗的臨床醫(yī)生必須參加傳染病疫情報(bào)告相關(guān)知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。
2、經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)生上崗后，每2-3年要進(jìn)行復(fù)訓(xùn)。
3、上崗培訓(xùn)合格后，發(fā)給培訓(xùn)合格證書。
4、上崗培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)考核不合格的醫(yī)生，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，直至培訓(xùn)合格；否則，不得上崗。
5、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理和防治領(lǐng)導(dǎo)小組組織上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科制定培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、對象和考核要求，并組織實(shí)施。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立培訓(xùn)檔案，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科，聯(lián)合本單位繼續(xù)教育委員會(huì)（或相應(yīng)科室）具體落實(shí)。上崗培訓(xùn)與復(fù)訓(xùn)的考核成績納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和在職、在崗培訓(xùn)管理。上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)與專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘、晉升、執(zhí)業(yè)注冊等管理制度相結(jié)合，并作為科室年度工作績效和評先的重要依據(jù)之一。
門診規(guī)章制度13
一、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的`人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利。對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端正莊重，語言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊、團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。
門診規(guī)章制度14
一、各級醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感，熱愛本職工作，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，特別是查對制度。
二、診所工作堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，必須妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病員，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)超出收治范圍患者。
三、積極組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，練好基本功；加強(qiáng)藥品管理，搶救藥品應(yīng)放在固定位臵，便于應(yīng)用。
四、發(fā)生醫(yī)療事故以后，應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人，并會(huì)同有關(guān)人員馬上查清經(jīng)過、保存有關(guān)的物證、病案。當(dāng)事人將事故發(fā)生的經(jīng)過如實(shí)形成書面材料。負(fù)責(zé)人必須立即向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。五、
門診規(guī)章制度15
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任門診醫(yī)務(wù)。應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時(shí)間。
二、科室派往門診的.醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，定期進(jìn)行人員調(diào)換，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商量。
三、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會(huì)診。科主任、主任醫(yī)師定期出診時(shí)，應(yīng)解決疑難病例。
四、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。有計(jì)劃地安排病人就診，對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)提前安排就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。
五、對病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。
六、婦科門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。
七、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
八、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收病人住院治療。
九、婦科門診工作人員提前5-10分鐘到崗，準(zhǔn)時(shí)開診。不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排，并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得自行停診停號。
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