鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告(集合15篇)
在生活中，我們都不可避免地要接觸到報(bào)告，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的。為了讓您不再為寫(xiě)報(bào)告頭疼，以下是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告1
按照市衛(wèi)生局開(kāi)展消防安全自查的通知，要求和部署，現(xiàn)對(duì)我院消防安全進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報(bào)如下：
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)。
醫(yī)院接到文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開(kāi)會(huì)議，學(xué)習(xí)文件精神，提高認(rèn)識(shí)，落實(shí)責(zé)任，認(rèn)真布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順利開(kāi)展。
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系人民群眾財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此，我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由總務(wù)科全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓(xùn)、檢查，安全疏散設(shè)施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險(xiǎn)物品管理。
2、加強(qiáng)了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作
醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育，使醫(yī)護(hù)人員及全體員工了解本科室的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，會(huì)報(bào)警，會(huì)使用滅火器材，掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的辦法。
3、制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項(xiàng)。
4、對(duì)醫(yī)院整體消防情況進(jìn)行自查
�。�1）醫(yī)院設(shè)有安全出口，樓內(nèi)走廊及出口無(wú)任何雜物，確保消防通道暢通。樓梯出口處設(shè)有“安全出口”的指示。
（2）消防器材配備情況：我院現(xiàn)有滅火器30個(gè)，均處于正�？墒褂脿顟B(tài)；
消防栓13處，在可正常工作狀態(tài)；自動(dòng)消防水泵2臺(tái)，在正常工作狀態(tài)。
�。�3）醫(yī)院用氧安全，嚴(yán)格按照氧氣操作規(guī)程進(jìn)行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶的開(kāi)關(guān)、儀表均不漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持氧氣瓶的.潔凈和安全輸氧，還要隨時(shí)檢查用火、用電的安全情況。
醫(yī)院對(duì)自查中的問(wèn)題將近期進(jìn)行整改，并把消防工作放在重要位置，認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院職工都樹(shù)立起“防消”意識(shí)，并且掌握消防安全知識(shí)。確保醫(yī)院無(wú)安全事故發(fā)生。
xxxxx醫(yī)院
xxxx年xx月xx日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告2
為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見(jiàn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施安全規(guī)范》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問(wèn)題，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。
一、XX年我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)①供電供水設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；檢驗(yàn)科室；毒麻藥品管理;③內(nèi)科、外科門(mén)診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的.能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧希T(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全，完善財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
四、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保五到位（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告3
XXXXX醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局安全工作會(huì)議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項(xiàng)管理制度、宣傳教育制度。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實(shí)到位。具體自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面
1、XX年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、基本完善各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作流程，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫(yī)療差錯(cuò)重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì)，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機(jī)制，人人簽訂安全責(zé)任書(shū)，并定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量安全控制會(huì)議，確保醫(yī)療差錯(cuò)、事故不發(fā)生。
4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作，并對(duì)醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書(shū)的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
二、消防安全責(zé)任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)
消防安全是我院工作的`重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此，我院于XX年成立了以行政院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。
2、加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)消防安全意識(shí)
我院高度重視消防安全工作，不斷加強(qiáng)對(duì)全體員工的消防安全知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)知識(shí)，切實(shí)提高了全員的消防安全意識(shí)，樹(shù)立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃生自救常識(shí)，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。
3、認(rèn)真開(kāi)展消防安全自查，排查消除火災(zāi)隱患
醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科 對(duì)全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機(jī)、電腦、打印機(jī)、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)行一次全面自查，一年來(lái)，未發(fā)現(xiàn)電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和強(qiáng)化日常管理工作，提高全員安全責(zé)任意識(shí)，切實(shí)做到防患于未然，為醫(yī)院?jiǎn)T工和患兒及家長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
xxx
20xx年xx月xx日
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告4
為更好地落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)，確保我街道計(jì)劃免疫接種工作順利實(shí)施，確保安全接種。2月8日下午，XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心對(duì)我中心的預(yù)防接種門(mén)診進(jìn)行督查指導(dǎo)，情況如下：
一、指導(dǎo)情況。
1、冷鏈系統(tǒng)管理：管理制度落實(shí)到位，有冷鏈檔案，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常，每天2次有測(cè)溫記錄，以保證疫苗質(zhì)量安全。
2、接種場(chǎng)所管理：各類急救藥品有配備，均未過(guò)期，上墻資料更新及時(shí)，有接種標(biāo)記，接種處有明顯的溫馨提示語(yǔ)；接種場(chǎng)所以及接種器材定期進(jìn)行消毒并記錄；但未配備叩診槌和冷開(kāi)水。
3、接種現(xiàn)場(chǎng)管理：接種人員工作衣帽穿戴整齊，全部佩帶胸牌并持有有效的《預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書(shū)》，疫苗發(fā)放登記規(guī)范，確保疫苗不離冰，存放正確。電腦專人專用加密，信息化軟件運(yùn)轉(zhuǎn)正常；做到人、卡、苗核對(duì)，及時(shí)、規(guī)范接種；接種二類疫苗，有充分征求家長(zhǎng)同意，并落款簽字，以嚴(yán)格遵行知情自愿的'原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種自查報(bào)告
3、流動(dòng)兒童管理：調(diào)查摸底資料齊全，卡冊(cè)規(guī)范整齊；
4、預(yù)檢情況：有專人負(fù)責(zé)預(yù)檢工作，登記資料整齊，詢問(wèn)詳細(xì)，已做好接種前的告知詢問(wèn)工作，并做好告知和禁忌癥的詢問(wèn)書(shū)面記錄。
5、接種操作：各接種人員能嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，接種方法、劑量、部位均正確，并在接種后留觀30分鐘，現(xiàn)場(chǎng)記錄完整，做到一人一卡入卡入冊(cè)及時(shí)，均使用一次性注射器，三證齊全。
6．異常反應(yīng)：一旦發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)，均立即向上級(jí)相關(guān)部門(mén)報(bào)告，并做好登記，及時(shí)處理。
二、不足之處：
由于本中心場(chǎng)所不夠?qū)挸�，未�?chuàng)建規(guī)范化接種門(mén)診，故沒(méi)有電化教育室，未開(kāi)展電化教育。
三、整改措施
1、接種門(mén)診和留觀場(chǎng)所不夠?qū)挸�，需要政府加大�?duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施的投入；盡快創(chuàng)造條件，創(chuàng)建規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診。
2、需要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化職工安全接種意識(shí)；
3、需要進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)教育，提高預(yù)防接種人員的專業(yè)素質(zhì)。
4、立即配備叩診槌和冷開(kāi)水，并盡快開(kāi)展電化教育工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告5
自開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作，通過(guò)建立完整而系統(tǒng)的健康檔案，有利于系統(tǒng)了解和掌握患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評(píng)價(jià)農(nóng)村居民的健康水平，為農(nóng)村居民開(kāi)展連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。在建檔工作也發(fā)現(xiàn)了不足之處，我院認(rèn)真進(jìn)行了自查總結(jié)，如下：
一、基本情況：
本鄉(xiāng)前有6個(gè)行政村，1500戶，3908個(gè)人口。到目前建檔與80%。正在錄機(jī)子。從20xx年8月至現(xiàn)在宣傳了15次，健康教育講座做了11次，參加了746人，發(fā)放宣傳單6次。
二、不足之處
1、在下村入戶填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中，個(gè)別工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，居民健康檔案的.內(nèi)容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。
2、建立居民健康檔案的意義、作用，宣傳，不夠細(xì)致全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。
3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)不全面，沒(méi)有達(dá)到比例要求。
4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農(nóng)村居民復(fù)診或接受隨訪過(guò)程中，不能及時(shí)記錄、補(bǔ)充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。
三、公共衛(wèi)生管理工作及建檔不足進(jìn)一步整改措施：
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為黨和政府執(zhí)政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓，明確責(zé)任分工，細(xì)化工作措施，確保圓滿完成工作目標(biāo)。
2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農(nóng)村居民健康管理為導(dǎo)向的考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。
3、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。要對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識(shí)，提高健康檔案的'質(zhì)量。
4、嚴(yán)格績(jī)效考核。按照《新疆維吾爾自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）》，對(duì)健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。
四、資金使用情況
自項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)，我院為了提高工作人員建檔的積極性為每建立一人份檔案和沒(méi)錄入一人份檔案給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助，至今我院以分兩次向工作人員發(fā)放了7847元的補(bǔ)助，提高了工作人員建檔的積極性。對(duì)于后期的隨訪、管理、健康教育、傳染病防治等我院將根據(jù)實(shí)際情況也給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。至今未發(fā)一次。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告6
3月26日在衛(wèi)生局召開(kāi)了院長(zhǎng)會(huì)議，會(huì)后院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院的財(cái)務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專向治理的工作要求，對(duì)我院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院自查情況報(bào)告如下：
1、財(cái)務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬，不存在賬外賬資金或小金庫(kù)。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。
2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報(bào)銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購(gòu)置。
3、備用金使用：由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房，建筑用款沒(méi)有入賬，故備用金沒(méi)有日清月結(jié)。
4、藥品的購(gòu)進(jìn)管理做到往來(lái)賬目清楚，定期盤(pán)存藥品，藥品賬目相符。
5、國(guó)定資產(chǎn)賬目相符，購(gòu)置設(shè)備先申請(qǐng)后入賬，再入固定資產(chǎn)賬。
6、負(fù)責(zé)情況：由于拉動(dòng)內(nèi)需我院需配套資金，存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營(yíng)近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。
7、不存在隱形負(fù)債情況。
8、工資發(fā)放：20xx年工資全部?jī)冬F(xiàn)。
9、支出情況:有的月份存在超支情況。
整改措施：對(duì)于以上情況我院要做的'
1、 杜絕坐收、坐支行為，不從收款室支出任何單據(jù)，
對(duì)于支出的單據(jù)財(cái)務(wù)人員拒收。
2、及時(shí)把建房支出入賬，沖減備用金做到日清月結(jié)。
3、自行貸款要申報(bào)，并說(shuō)明理由，如局黨組不批，不自行貸款。
4、盡一切努力先發(fā)放職工工資，不拖欠工資。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告7
針對(duì)山東疫苗事件，根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)委要求，我門(mén)診高度重視，安排專人對(duì)我門(mén)診疫苗、疫苗冷鏈管理進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種自查報(bào)告
1、 XX預(yù)防接種門(mén)診均按照相關(guān)規(guī)定，建立有相應(yīng)的疫苗管理制度和冷鏈管理制度，有專人負(fù)責(zé)做好疫苗的儲(chǔ)存、溫度監(jiān)測(cè)、管理等工作。
2、 XX預(yù)防接種門(mén)診有X個(gè)疫苗冰箱，冷藏包X個(gè)，冰排X個(gè)，在疫苗儲(chǔ)存和管理方面，均保證了疫苗的質(zhì)量，并且每天有2次測(cè)溫度記錄，有冷鏈檔案，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常，保證了疫苗質(zhì)量安全；疫苗管理出入庫(kù)手續(xù)規(guī)范，苗賬相符。
3、一類疫苗和二類疫苗均是疾控中心用冷藏車運(yùn)送至XX預(yù)防接種門(mén)診，冷鏈記錄完成，從未從其他渠道和個(gè)人處進(jìn)取過(guò)一類和二類疫苗。
4、通過(guò)自查未使用國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的批號(hào)問(wèn)題疫苗。
5、我門(mén)診有專人負(fù)責(zé)預(yù)檢登記工作，登記資料齊全，詢問(wèn)詳細(xì)，已做好接種前的告知詢問(wèn)工作，并做好告知和禁忌癥的詢問(wèn)書(shū)面記錄。電腦有專人負(fù)責(zé)，信息化軟件運(yùn)轉(zhuǎn)正常，做到人，卡，苗核對(duì)，工作人員衣帽穿戴整齊，并持有有效的`預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書(shū)，接種時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)范接種；接種二類苗時(shí)充分征求家長(zhǎng)同意并簽名，以嚴(yán)格遵守知情，自愿，自費(fèi)的原則。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告8
根據(jù)xx衛(wèi)發(fā)20xxxx號(hào)文件要求我院組織人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》檢查表對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查現(xiàn)將自相情況總結(jié)如下
一、證件管理
1、安排有專人負(fù)責(zé)證件出入庫(kù)工作及簽發(fā)及管理庫(kù)房人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的收發(fā)防保室專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的`簽發(fā)工作。
2、證件管理人員參加過(guò)培訓(xùn)或?qū)W習(xí)掌握《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)知識(shí)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查熟悉相關(guān)管理情況。
3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。
4、有《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)出入庫(kù)制度及簽發(fā)、補(bǔ)發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。
5、《出生醫(yī)學(xué)證明》印章與簽發(fā)分開(kāi)管理。
6、收費(fèi)管理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有在明顯位置標(biāo)明�？�1分。
二、證件簽發(fā)
1、證件由專人填寫(xiě)清楚完整。
2、按《出生醫(yī)學(xué)證明》補(bǔ)發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。
3、證件換發(fā)情況按程序辦理?yè)Q發(fā)有相存檔。
4、對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)外出生嬰兒出生證明的辦理進(jìn)行嚴(yán)格審核并留相關(guān)證明材料或存根。
三、證件宣傳
通過(guò)調(diào)查孕婦及家屬對(duì)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》知曉率為85該項(xiàng)扣0.80分。
四、《出生醫(yī)學(xué)證明》存根填寫(xiě)質(zhì)量抽查表中存根內(nèi)容、印章及其它內(nèi)容填寫(xiě)完整。
本院《出生醫(yī)學(xué)證明》自查應(yīng)得分60分實(shí)際得分51.20分。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告9
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)管理制度。
一、新農(nóng)合管理
1.農(nóng)合資金使用與管理
按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責(zé)落實(shí)。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。新農(nóng)合帳目資料齊全規(guī)范。對(duì)住院病人實(shí)行電話通知領(lǐng)錢(qián)，確保出院病人能夠及時(shí)得到補(bǔ)助。不存在虛假、挪用、擠占、超范圍使用新農(nóng)合資金等違規(guī)問(wèn)題。
2．凡是我院門(mén)診病人報(bào)銷時(shí)必須提供收費(fèi)室打出的門(mén)診發(fā)票及醫(yī)生開(kāi)具的新農(nóng)合雙處方。對(duì)于住院病人要求有入院記錄，審核單，病歷，出院結(jié)算發(fā)票等有關(guān)資料。
3.新農(nóng)合補(bǔ)償以后會(huì)逐月公示在鄉(xiāng)、村公示欄上。
二、醫(yī)療服務(wù)行為
我院就診患者所患疾病符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目、符合實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理的`要求，無(wú)超范圍服務(wù)行為。
日常管理和報(bào)銷補(bǔ)償嚴(yán)格按新農(nóng)合的制度執(zhí)行，無(wú)假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；無(wú)弄虛作假、虛擬住院病人，偽造病歷、處方、收費(fèi)票據(jù)等騙取新農(nóng)合基金等行為。
抽查了醫(yī)院5-10種銷量大、價(jià)格高的藥品，并與河南省最高限價(jià)進(jìn)行核對(duì)，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)使用藥物，查看了病人病案的醫(yī)囑用藥，并與我院上報(bào)新農(nóng)合結(jié)算的藥品目錄進(jìn)行核對(duì)，無(wú)差別。沒(méi)有把補(bǔ)償范圍外的病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項(xiàng)目變通為補(bǔ)償范圍內(nèi)的行為，無(wú)擅自取消或降低住院起付線、擅自提高補(bǔ)償比例行為，補(bǔ)償憑證載明的報(bào)銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補(bǔ)償額、參合人員實(shí)際認(rèn)領(lǐng)的金額完全一致。
查看了我院夜間病人入住情況，與病案及日?qǐng)?bào)表進(jìn)行核對(duì)，沒(méi)有降低住院標(biāo)準(zhǔn)、門(mén)診轉(zhuǎn)住院、掛床行為。檢查了醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表，藥品進(jìn)銷存明細(xì)賬，并與醫(yī)院結(jié)報(bào)信息中的用量進(jìn)行核對(duì)，完全一致。
三、財(cái)會(huì)、物價(jià)管理
我院嚴(yán)格按照河南省新農(nóng)合服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行收費(fèi)，不存在自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)配送管理，實(shí)行藥品零差價(jià)。庫(kù)存與藥品帳、藥品使用情況相符，有藥品出入庫(kù)制度。
四、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
我院制定了完善的投訴處理制度、設(shè)置了投訴電話、投訴信箱，及時(shí)處理患者投訴問(wèn)題。設(shè)置了新農(nóng)合政策宣傳欄、公示欄，公示內(nèi)容完整、規(guī)范、并及時(shí)更新。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告10
根據(jù)衛(wèi)生局會(huì)議及基本藥物制度精神，為鞏固完善我院實(shí)施基本藥物制度成果，客觀分析問(wèn)題，強(qiáng)化工作措施，全面做好我鎮(zhèn)實(shí)施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院成立專門(mén)工作小組，組織一次開(kāi)展基本藥物制度實(shí)施情況的自查，并做了大量的工作，現(xiàn)就我院開(kāi)展基本藥物實(shí)施情況自查工作匯報(bào)如下：
一、工作進(jìn)展情況
1、基本藥物制度體系建設(shè)情況
我院成立專門(mén)工作小組，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)共有xx人，有xx個(gè)自然村,常住人口2千余人。根據(jù)我鎮(zhèn)的地理情況和人口分布情況，本著讓基本藥物制度能覆蓋全鎮(zhèn)的目標(biāo)，經(jīng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室基藥推行工作小組研究，我院擬設(shè)置規(guī)劃8處村衛(wèi)生室，所處的村為：北窯、焦寺河、嶺南、西嶺、南原、言里、窯瓦、隍城。這8處村衛(wèi)生室全面施行基藥制度之后，基本上能達(dá)到覆蓋全鎮(zhèn)的目標(biāo)。
2、配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物情況
我院嚴(yán)格按照要求配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，無(wú)私自購(gòu)藥情況。20xx年村衛(wèi)生室購(gòu)進(jìn)基藥及省增補(bǔ)藥物98個(gè)品種，縣增補(bǔ)13個(gè)品種，20xx年北窯購(gòu)進(jìn)藥物25966.01元、焦寺河購(gòu)進(jìn)藥物2602.33元、嶺南購(gòu)進(jìn)藥物24855.01元、南原購(gòu)進(jìn)藥物43896.89元、言里購(gòu)進(jìn)藥物8906.48元、窯瓦購(gòu)進(jìn)藥物5820.85元、隍城購(gòu)進(jìn)藥物38132.52元。
3、基本藥物集中采購(gòu)情況
我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購(gòu)、基本藥物訂單發(fā)送、貨款統(tǒng)一支付。
4、基本藥物零差率銷售情況
我院基本藥物全部實(shí)施零差率銷售，無(wú)差價(jià)現(xiàn)象存在，要求每次對(duì)購(gòu)進(jìn)使用的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示。
5、基本藥物報(bào)銷政策落實(shí)情況，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算、當(dāng)場(chǎng)結(jié)報(bào)政策。
6、宣傳培訓(xùn)情況
采取定期培訓(xùn)、學(xué)習(xí)教育的方式，加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握，加強(qiáng)對(duì)合理用藥情況的管理，群眾對(duì)基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、存在問(wèn)題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因?yàn)榕渌蜁r(shí)缺貨或配送不及時(shí)。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)參差不齊
雖然我院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)及實(shí)施基本藥物制度相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，但仍有個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生因?yàn)榉N種原因，對(duì)實(shí)行基本藥物的重要性認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻，給我鎮(zhèn)基本藥物的全面推行造成了一定的'阻力。
3、人員計(jì)算機(jī)操作不熟練
由于衛(wèi)生院總體人員少，下派不足，轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中年居多，一部分又接近老年，對(duì)計(jì)算機(jī)了解甚少，雖然已對(duì)村級(jí)操作員進(jìn)行了系統(tǒng)操作培訓(xùn)，但是仍然操作不熟。
4、部分群眾對(duì)基本藥物的種類不滿意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，部分患者來(lái)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，對(duì)基本藥物的種類不滿意，認(rèn)為基本藥物的種類太少。
三、整改計(jì)劃
1、在采購(gòu)基本藥物時(shí)，提早聯(lián)系，盡早付款，防止因配送時(shí)缺貨或配送不及時(shí)而導(dǎo)致基本藥物缺貨。
2、進(jìn)一步對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本藥物制度相關(guān)的知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)員工對(duì)政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。
3、加大人才引進(jìn)力度，加強(qiáng)操作員對(duì)收費(fèi)系統(tǒng)操作的培訓(xùn)，盡量減少因操作而引起的系統(tǒng)失誤。
4、加強(qiáng)對(duì)基本藥物的采購(gòu)，防止出現(xiàn)缺貨，嚴(yán)格按照要求配備使用國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥物，對(duì)其中規(guī)定許可的藥物加強(qiáng)采購(gòu)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告11
根據(jù)重慶市萬(wàn)州區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理專項(xiàng)整治行動(dòng)萬(wàn)州衛(wèi)婦社〔20xx〕34號(hào)文件精神要求通知我院立即組織人員對(duì)我院出生證明管理進(jìn)行了自查。現(xiàn)把我院自查情況總結(jié)如下：
一、組織管理
1.機(jī)構(gòu)管理方面，能夠完整準(zhǔn)確地填寫(xiě)(簽發(fā)單位登記表)，并分年度存檔。
2.(出生醫(yī)學(xué)證明)的宣傳告知工作方面，查看了簽發(fā)室的墻壁上有有宣傳畫(huà)和宣傳材料。也從檔案中抽了幾個(gè)產(chǎn)婦的電話詢問(wèn)，對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬的調(diào)查，知曉率90%以上。如出生證明的重要性，該怎樣辦理小孩的出生證明，如何保管自己孩子的出生證明。還有出生醫(yī)學(xué)證明不能異地辦理等知識(shí)。
3.在當(dāng)?shù)貨](méi)有人因出生證導(dǎo)致個(gè)人信息披露和泄漏的情況。
二、證件管理
1.醫(yī)院安排了專人負(fù)責(zé)出生證明的出入庫(kù)工作和簽了管理工作。
2.證件管理和簽發(fā)人員都參加過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握出生證明管理和簽發(fā)相關(guān)知識(shí)，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，都熟悉相關(guān)的`知識(shí)和管理措施。
3.出生證明管理年度統(tǒng)計(jì)表與簽發(fā)登記表相吻合。
4.出入庫(kù)管理方面。這方面做得較好，由婦幼人員到區(qū)保健院領(lǐng)回，與分管領(lǐng)導(dǎo)一起進(jìn)行登記后，再由婦幼人員保管空白的出生證。從未出現(xiàn)過(guò)潮濕，破損，丟失，被盜的現(xiàn)象。
5.證件由婦幼人員填寫(xiě)，清楚完整并留有證件存根。
三、簽發(fā)管理
1.首次簽發(fā)簽發(fā)登記表與證件都齊全，只有20xx年開(kāi)始的9張沒(méi)有收集父母的身份證的復(fù)印件，其余的全部按上級(jí)要求所做。
2.對(duì)本機(jī)構(gòu)外出生的嬰兒，嚴(yán)格審核辦理的相關(guān)證件和材料后到保健院辦理，我婦幼人員處有相應(yīng)的登記。
3.章由分管院長(zhǎng)管理，證由婦幼人員管理，婦幼人員填完出生證明，打印出來(lái)后，交由分管院長(zhǎng)蓋章后，再由產(chǎn)婦領(lǐng)取。
4.換發(fā)管理查看了換發(fā)登記表，沒(méi)有隨意換發(fā)的現(xiàn)象。換發(fā)登記保存較好，換發(fā)時(shí)都是按上級(jí)要求所做。
5.補(bǔ)發(fā)管理，我院未開(kāi)展補(bǔ)發(fā)出生證明這項(xiàng)工作。
6.廢證管理，查看了廢證登記表及廢證號(hào)數(shù)量都相吻合。全按上級(jí)要求所辦。從未自行銷毀過(guò)。
四、網(wǎng)絡(luò)簽發(fā)管理
我院是使用的重慶巿出生醫(yī)學(xué)證明網(wǎng)絡(luò)簽發(fā)系統(tǒng)進(jìn)行證件簽發(fā)，操作規(guī)范。
此次出生醫(yī)學(xué)證明管理自查，未發(fā)現(xiàn)重大的隱患，仍雖做好重點(diǎn)管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告12
為進(jìn)一步規(guī)范我院的工作人員的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)療服務(wù)，確保廣大人民群眾的就醫(yī)安全、用藥安全，按照市局印發(fā)的《全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》和縣局有關(guān)文件精神的要求，我院開(kāi)展了規(guī)范服務(wù)行動(dòng)并制訂了實(shí)施方案，為貫徹落實(shí)這一活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、確保就醫(yī)安全、改善醫(yī)療服務(wù)，我院決定，在全院開(kāi)展規(guī)范服務(wù)行動(dòng)自查活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、規(guī)章制度
我院完善一系列規(guī)章制度，建全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。在治療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。嚴(yán)格按規(guī)范要求，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書(shū)和門(mén)診日志。
二、基本醫(yī)療藥品目錄
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)）的檢查，盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的`90%以上。
三、傳染病報(bào)告
按規(guī)范要求建立傳染病分檢、診斷、報(bào)告和登記制度，放射科按傳染病登記本和報(bào)告流程及疫情報(bào)告卡要求進(jìn)行登記。做到無(wú)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)的情況。
四、消毒器械和一次性醫(yī)療器械的管理
我院嚴(yán)格按規(guī)范要求使用和管理消毒器械及一次性醫(yī)療器械，做到專人登記、專人管理。
五、醫(yī)療廢物管理
我院嚴(yán)格按規(guī)范要求做到垃圾分類，垃圾房設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅防盜等安全措施；對(duì)醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收并進(jìn)行無(wú)害化處理，做到專人登記、專人管理。
六、村衛(wèi)生室的監(jiān)管
將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、規(guī)范化管理及公共衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
存在問(wèn)題：
1、目前未取得《放射診療許可證》，放射人員未取得《放射人員工作證》。
2、未取得特殊藥品的資質(zhì)，也沒(méi)有配備專業(yè)人員。
3、有些村衛(wèi)生室未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，正在積極考取中。
總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)自查，我院發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，認(rèn)真完善、全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)工作，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生，為人民群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境，樹(shù)立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告13
為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問(wèn)題，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將排查工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。
醫(yī)院由院長(zhǎng)、保衛(wèi)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項(xiàng)工作的有效落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，認(rèn)真學(xué)習(xí)，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，在全院樹(shù)立“安全第一”的觀念，以對(duì)黨、對(duì)國(guó)家和對(duì)人民極端負(fù)責(zé)的'精神，堅(jiān)決貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，把做好保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位Z，高度警覺(jué)，采取有效措施，切實(shí)做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防止事故的發(fā)生，全力維護(hù)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，努力營(yíng)造一個(gè)良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)入手，全面提高我院職工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)；及時(shí)傳達(dá)上級(jí)關(guān)于安全生產(chǎn)的
指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家，特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識(shí)到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。
三、立即行動(dòng)，認(rèn)真開(kāi)展安全工作大檢查。
認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對(duì)門(mén)診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督，限期整改，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，堅(jiān)持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；⒅贫然�，保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。此外，我院還對(duì)重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時(shí)養(yǎng)護(hù)，確保各種設(shè)備安全運(yùn)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告14
根據(jù)0000〔20xx〕21號(hào)文件《關(guān)于印發(fā)全縣藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)工作方案的通知》精神，我0立足實(shí)際，突出重點(diǎn)，對(duì)本0藥品安全管理工作進(jìn)行全面自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。
3月10日，衛(wèi)生院成立了由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任、藥房人員等組成的衛(wèi)生院藥品安全集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)行統(tǒng)籌用藥安全專項(xiàng)整治工作，組織開(kāi)展了藥品安全形勢(shì)分析，及時(shí)消除了本院的藥品安全隱患。
二、廣泛宣傳，著力營(yíng)造良好的安全用藥環(huán)境。
3月15日我院組織開(kāi)展藥品安全知識(shí)講座，加強(qiáng)合理用藥和基本藥物知識(shí)的'宣傳教育，使本院職工牢固樹(shù)立用藥安全意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高用藥水平，確保用藥安全。
三、高度重視，積極開(kāi)展藥品安全自查活動(dòng)。
3月25日我院組織對(duì)中西藥房所有庫(kù)存藥品進(jìn)行逐一清查，清查項(xiàng)目包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期、外觀質(zhì)量等，清查未發(fā)現(xiàn)以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、冒充藥品使用的情況，未發(fā)現(xiàn)過(guò)期失效、霉?fàn)�變質(zhì)及國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局公布的鉻含量超標(biāo)藥品。
四、規(guī)范進(jìn)藥，優(yōu)先使用基本藥物。
本院使用的基本藥物采購(gòu)一律通過(guò)00省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上報(bào)送采購(gòu)計(jì)劃，由省基本藥物配送招標(biāo)企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一配送，所有藥品一律進(jìn)行零差率銷售。
五、嚴(yán)格把關(guān)，切實(shí)加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理。
購(gòu)進(jìn)的藥品嚴(yán)格按照規(guī)定逐一驗(yàn)收,并建立了真實(shí),完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,做到每個(gè)批次、每個(gè)品種質(zhì)量驗(yàn)收合格登記入庫(kù)，指定專人每天登記中西藥房及庫(kù)房室內(nèi)溫濕度，做好藥品的在庫(kù)養(yǎng)護(hù)工作,藥品儲(chǔ)存按要求分類陳列和存放。藥品在出庫(kù)調(diào)劑發(fā)放時(shí)杜絕霉?fàn)�破損、風(fēng)化變色、過(guò)期失效等質(zhì)量問(wèn)題，把藥品質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到每個(gè)崗位責(zé)任人。
六、提高認(rèn)識(shí)， 嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
根據(jù)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，我院積極落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，由專人定期對(duì)衛(wèi)生院處方質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng)分析，并將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通過(guò)公示欄刊登。每月對(duì)住院醫(yī)師抗菌藥使用量進(jìn)行雙排序統(tǒng)計(jì)，對(duì)過(guò)度使用抗菌藥物行為進(jìn)行檢查，把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎(jiǎng)懲范疇。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告15
為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問(wèn)題，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將排查工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。
醫(yī)院由院長(zhǎng)、保衛(wèi)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項(xiàng)工作的有效落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，認(rèn)真學(xué)習(xí)，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，在全院樹(shù)立“安全第一”的觀念，以對(duì)黨、對(duì)國(guó)家和對(duì)人民極端負(fù)責(zé)的精神，堅(jiān)決貫徹上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，把做好保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位臵，高度警覺(jué)，采取有效措施，切實(shí)做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅(jiān)決防止事故的發(fā)生，全力維護(hù)醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，努力營(yíng)造一個(gè)良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)入手，全面提高我院職工對(duì)安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)；及時(shí)傳達(dá)上級(jí)關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家，特別是對(duì)《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識(shí)到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。
三、立即行動(dòng)，認(rèn)真開(kāi)展安全工作大檢查。
認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對(duì)門(mén)診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的.隱患加強(qiáng)監(jiān)督，限期整改，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，堅(jiān)持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；⒅贫然�，保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。此外，我院還對(duì)重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時(shí)養(yǎng)護(hù)，確保各種設(shè)備安全運(yùn)行。
一、20xx年九月十九日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)衛(wèi)生院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)①供電供水設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；毒麻藥品管理;生物安全管理；消毒隔離；③內(nèi)科、外科門(mén)診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧�，門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全，完善財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
四、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保五到位（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
以上是我院在安全生產(chǎn)工作中所取得的一些成績(jī)，與年度目標(biāo)及領(lǐng)導(dǎo)期望相比仍有差距，我們將在今后的工作中，加大安全生產(chǎn)工作力度，杜絕安全隱患，為建設(shè)平安和諧寶塔做出新的更大的貢獻(xiàn)。
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