診斷證明書模板

　　診斷從醫(yī)學(xué)角度對人們的精神和體質(zhì)狀態(tài)作出的判斷。對正常人的健康狀態(tài)、勞動能力和某一特定的生理過程的判斷；司法部門判定血緣關(guān)系和傷害性質(zhì)也屬診斷。用來認(rèn)識疾病的診斷最廣泛，是治療、預(yù)后、預(yù)防的前提。以下是小編帶來診斷證明書模板的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有幫助。

　　診斷證明書模板【1】

　　出 院 診 斷 證 明 書 住院號：

　　姓名： 性別： 男 年齡：16歲 入院日期： 出院日期：20xx－12－22 住院天數(shù)：21天 出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥伴攻擊行為

　　出院建議：1. 注意休息，適宜活動，避免過度勞累等。

　　2.定期復(fù)查，精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

　　3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid（自備）, 堅持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)，必要時查血藥濃度。

　　醫(yī)師簽名：

　　診斷證明書模板【2】

　　姓 名

　　醫(yī)保證號

　　主要病史及治療經(jīng)過

　　診斷部門

　　意見

　　縣醫(yī)保專委會意見

　　性別

　　年 齡

　　人員類別

　　單位名稱

　　醫(yī)師簽字： 年 月 日

　　醫(yī)師簽字： 年 月 日

　�。ㄕ拢�

　　年 月 日

　　縣醫(yī)保中心審批意見

　　審核簽字： 年 月 日

　　負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日

　　注：⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構(gòu)相應(yīng)�？聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

　�、病爸饕�病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

　�、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

　　診斷證明書模板【3】

　　茲有患者姓名、性別位:  ，現(xiàn)診斷為：。該患者在我院進(jìn)行過一段時期（201x年10月—2013年4月）的治療，治療效果不明顯，病情反復(fù)復(fù)發(fā)，現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。

　　特此證明！

　　XX醫(yī)院

　　20XX年4月26日

　　診斷證明書模板【4】

　　存根

　　姓名 性別 年齡 門診或住院號：

　　地址或單位： 電話： 病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　醫(yī)師簽名： 年 月 日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

　　2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當(dāng)時疾病證明。

　　5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號：

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