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醫(yī)院死亡證明

時間:2023-02-06 15:26:39 證明書 我要投稿

醫(yī)院死亡證明15篇

  在我們平凡的日常里,大家都寫過證明吧,證明是核驗一個人的身份、經(jīng)歷或一件事的真實情況時所寫的一類文書。證明到底怎么擬定才正確呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院死亡證明,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)院死亡證明15篇

醫(yī)院死亡證明1

  茲有我居委會戶籍(常住)居民xx,性別x,年齡xx歲,身份證號碼為xxxx,戶籍地址xxxxx,現(xiàn)住地址xxx,死者家屬自報于20xx年xx月xx日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在xxxx(死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。

  特此證明。

  申報人姓名:xxx

  申報人與死者關(guān)系:xxx

  申報人身份證號碼:xxx

  年齡:xx

  聯(lián)系電話:xxx

  申報人簽名:xxx

  出證人簽名:xxx

出證單位蓋章:xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明2

  根據(jù)xx(寫明調(diào)查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明xx,男(或者女),于年月日在xx(地點)因(死亡原因)死亡。

  中華人民共和國市(縣)公證處

  公證員:xx(簽名)

  xxxx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明3

  新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。

  母親姓名:阿芒古麗.沙塔爾,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號:,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。

  父親姓名:魯合曼.牙生,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號:,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。

  經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20xx年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無效死亡。

  特此證明。

  住院單位(蓋章):xx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明4

  關(guān)于開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的規(guī)定

  一、死亡醫(yī)學(xué)證明書的用途

  死亡醫(yī)學(xué)證明書是由醫(yī)務(wù)人員對死亡者填寫的一種具有法律效力的證明文件,其用途主要包括:

  1、是居民死亡的法定記錄文件,屬于法律憑證

  2、居民死亡醫(yī)學(xué)證明,記載死者的'各項基本情況及死亡原因,有關(guān)部門據(jù)此注銷戶口,辦理殯葬火化等手續(xù)。

  3、是死亡原因的原始資料,衛(wèi)生部門利用它可以進行居民健康狀況的專題研究,提出優(yōu)先解決的公共衛(wèi)生問題,為制定衛(wèi)生工作方針,采取防病措施,提供科學(xué)依據(jù)。

  4、用于保險、遺產(chǎn)等群眾性、社會性憑證及公證,成為其必備的文件。

  二、填寫要求:《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫必須使用鋼筆或圓珠筆填寫,務(wù)必項目齊全、內(nèi)容準確、字跡清楚,不得勾劃涂改,并加蓋單位公章后方可生效。

  三、填寫程序

  依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等規(guī)定,醫(yī)院在簽發(fā)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》時,只負責本單位診治過程中死亡居民的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》簽發(fā)工作,必須嚴格履行下列程序:

  1、依據(jù)《全國醫(yī)院工作條例和醫(yī)院工作制度》,患者死亡后及時向患者家屬下發(fā)死亡(解剖)告知書(家屬簽字);

  2、由經(jīng)治醫(yī)生(執(zhí)業(yè)醫(yī)師)填寫《死亡病例報告卡》;

  3、將《死亡病例報告卡》送醫(yī)院行政大廳,由《死亡醫(yī)學(xué)證明書》管理人員核對患者家屬、死亡患者身份證及戶口本后填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》并蓋單位公章。

  四、患方在患者死亡后3日內(nèi)辦理《死亡醫(yī)學(xué)證明書》;颊呒覍賾(yīng)妥善保管死亡證明,自留復(fù)印件,丟失不補。

醫(yī)院死亡證明5

  第一聯(lián) 出證單位

  保

  存

  居民死亡醫(yī)學(xué)證明書

  第三聯(lián)

  戶籍管理部門保存

  居民死亡醫(yī)學(xué)證明書

  第二聯(lián)出證單位定期送縣區(qū)疾控中心,由疾控中心保存第 四 聯(lián)

  殯 葬 管 理 部 門 保 存

  居民死亡醫(yī)學(xué)證明書

醫(yī)院死亡證明6

xx安公證處:

  xxx(姓名)因赴xxxx國xxxx(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理xxxx(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)xxxxxxxxxxxxxx,茲證明:xxxxxxxxxx(姓名),xxxxxxxxxx男(或女),于xxxx年xxxxxxxx月xxxxxxxx日出生,其生前住,于xxxx年xxxxxxxx月xxxxxxxx日在省

  市(或縣)因xxx(死因)死亡。

  特此證明。

  填寫人:xxx(簽名)

  相關(guān)部門蓋章:xx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明7

  新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。

  母親姓名:阿芒古麗。沙塔爾,職業(yè):老師,程度:大專,身份證號:6501025,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。

  父親姓名:魯合曼。牙生,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號:6501083,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學(xué)校。

  經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20xx年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無效死亡。

  特此證明。

  住院單位(蓋章):xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明8

______安公證處:

  _________(姓名)因赴_________國_________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理____________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)__________________________________________,茲證明:______________________________(姓名),______________________________男(或女),于20______年______月______日出生,其生前住,于20______年______月______日在省______市(或縣)因_________(死因)死亡。

  特此證明。

  填寫人:_________(簽名)

  相關(guān)部門蓋章:______

  20______年______月______日

醫(yī)院死亡證明9

  茲證明我村居民:×××,性別x,漢族,系xx市xx鎮(zhèn)×××村×組村民,xxxx年xx月xx日出生,身份證號碼:××××××××××××××××××,因×××病于××××年××月××日在者家屬聯(lián)系人:×××,與死者關(guān)系址,聯(lián)系方式。

  特此證明

  村主任簽字:××

  20××年××月××日

醫(yī)院死亡證明10

  茲證明我村居民: _________ ,性別,漢族,系 市______鎮(zhèn) _________ 村 ___ 組村民, 年 月 日出生,身份證號碼: ______________________________________________________ , 因 _________ 病于 ____________ 年______ 月 ______ 日在者家屬聯(lián)系人: _________ ,與死者關(guān)系______ ,聯(lián)系方式 。

  特此證明。

村主任簽字:

  20______年______月______日

醫(yī)院死亡證明11

  姓名:____性別:___民族:______出生日期:____年____月____日,身份證號碼:__________住址:_____死亡時間:____年____月____日因病去世。于____年____月____日注銷戶口。

  ____派出所

  ____年____月____日

醫(yī)院死亡證明12

安徽省合肥市中安公證處:

  (姓名)因赴國(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_,茲證明:_(姓名),_男(或女),于年月日出生,其生前住

  ,于年月日在省

  市(或縣)因(死因)死亡。

  特此證明

  填寫人:(簽名)

  相關(guān)部門蓋章:

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明13

xx公證處:

  xx(姓名)因赴xx國xx(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理xx(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)xxxxxx,茲證明: xx(姓名),男(或女),于xx年月日出生,其生前住,于xx年月日在xx 省市(或縣)因xxxxxx (死因)死亡。

  特此證明

  填寫人:xx(簽名)

  相關(guān)部門蓋章:xxxx

  xxxx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明14

xx安公證處:

  xx(姓名)因赴xx國xx(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理xx(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)xxxxx,茲證明:xx(姓名),男(或女),于xxxx年x月x日出生,其生前住,于xx年月日在省市(或縣)因xx(死因)死亡。

  特此證明

  填寫人:xx(簽名)

  相關(guān)部門蓋章:xxxx

  xxxx年xx月xx日

醫(yī)院死亡證明15

xx安公證處:

  __________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學(xué)、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住 ,于__________年____月____日在 省

  市(或縣)因 (死因)死亡。

  特此證明

  填寫人:____________(簽名)

  相關(guān)部門蓋章:

  年 月 日

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