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醫(yī)院實習(xí)心得體會17篇
我們得到了一些心得體會以后,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院實習(xí)心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇1
在腦外科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的`職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了腦外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)師過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇2
在這暑期實習(xí)的九天里,我們付出了,同時我們也收獲了。暑期實習(xí)的每一天都是值得我們珍惜,回味,反思。
在“急救先鋒”的每一天里所迎接的每一次不同的工作都是有它存在的價值和意義,都會給予我不同的感想和收獲。
從剛開始的打掃整理我們的寢室開始,看似小小的、簡單的打掃,其實所隱藏的是我們的態(tài)度和決心。以及隨后所發(fā)生的一系列活動關(guān)于踩點,心肺復(fù)蘇、止血包扎的練習(xí)講解與宣傳,小老師的講課,畫海報,留守,量血壓。
在宣傳急救知識之前,必不可少的就是場地的問題,所以我們來的第一天就是進(jìn)行踩點。以廣場、公園之類的地方為主進(jìn)行尋找,剛開始有點漫無目的,每遇到十字路口時,總是會有些猶豫要走哪邊。后來經(jīng)過一定的反思,可以百度搜搜地圖了解我們所處的位置以及周邊有沒有我們想要的地方,多問問路人等等,使之更有效的完成。
然而宣傳急救知識時,我們自身的責(zé)任也是非常重大的。不能宣傳不規(guī)范的,講解時也要鎮(zhèn)定自若、聲音響亮,讓觀眾們相信我們,因此,自身的講解的技術(shù)的提高和完善是非常重要的。對于心肺復(fù)蘇、止血包扎技術(shù),我們要不斷地進(jìn)行培訓(xùn)與練習(xí),當(dāng)面對各種不同的人群、環(huán)境時,所展現(xiàn)的各種不同的講解方式,以及獨自的邊講邊做,你講我做、我講你做的等等形式。進(jìn)行宣傳急救知識時,演示完的我們,更多的是要與現(xiàn)場的人進(jìn)行交流和溝通,讓他們積極的參與其中,使之真正有效的學(xué)習(xí)到,而不是僅通過在旁邊的觀看而認(rèn)為自己懂了、會了。要讓他們知道僅僅的看與親身去常識體會一下,所收獲的是完全不一樣的。
“急救先鋒”里還有一支特別的小老師組,所教授的對象從幼兒園到成人都有,剛開始有一點小小的壓力,對于課件的制作深淺程度總是有些讓人犯困。從我的本打算講解給小學(xué)生的課件到最后對象是幼兒園的小朋友,使之課件要進(jìn)行很大的修改和完善,不過在這急迫的過程中雖然很艱辛,但正是因為急迫而從中鍛煉了我的能力,以及上課中所帶來的快樂和滿足,更是覺得都是值得的。也從中吸取了經(jīng)驗在請小朋友發(fā)言的時候,應(yīng)注意下他們發(fā)言的次數(shù),以及關(guān)心下沒有發(fā)言過的人,也要給他們機(jī)會發(fā)言。畫海報的工作看似很平凡,但我畫的每一筆都是發(fā)自自己的內(nèi)心,用自己的手小心翼翼的在海報上留下了自己認(rèn)為最美的勾勒。從空白到鉛筆的大概圖形到定色、上色,這每一步的過程都是認(rèn)真而謹(jǐn)慎的?粗粡垙埡髱С鋈,使活動增添了些色彩,心里是說不出的喜悅。
留守也是我們實踐的一部分,為了讓伙伴們能安心的出去做活動,而保護(hù)好我們的財物也是非常重要的;蛟S會感覺到枯燥,但是也都是持著端正的態(tài)度,在留守的同時看看還能做些什么,可以在練習(xí)和鞏固下心肺復(fù)蘇、止血包扎、量血壓等等的技術(shù),期待著伙伴們活動成功的順利歸來,這些都是非常的有意義。在這些活動中,我們還有量血壓的項區(qū),在宣傳我們的急救知識的同時,也提醒了要多多關(guān)注自己的健康問題,這項也是受到了很多人的參與,大家也非常的重視自己的身體。
實習(xí)中還有每天必備的內(nèi)容那就是早上的隊歌和口號的練習(xí),晚上的心得交流會。清晨,在歌聲和口號中開始,激發(fā)我們的熱情和信心;
夜晚,在心得交流會中結(jié)束,分享我們的酸甜苦辣。每一天的早上和夜晚的這一刻,也都是我們光榮的記號。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的.聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了;氐剿奚幔铱偨Y(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認(rèn)為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。xx院實踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。經(jīng)過n天的實習(xí),我對臨床護(hù)理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。
我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性,認(rèn)識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時,學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。時間過得真快,在這n天的實踐里,我不僅學(xué)到了許多護(hù)理專業(yè)知識,更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然,在實踐的時候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時,我的心中真是感到無比的自豪和驕傲!我們作為一名義務(wù)工作者,我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這n天里,我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次實習(xí),也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎(chǔ)!總之,我覺得這次的寒假實踐對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的,因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能,同時也能提高我們的社會交際能力,為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基礎(chǔ)。這短短的幾天實踐經(jīng)歷使我們對護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇3
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來到深圳市人民醫(yī)院實習(xí)。
開始了我新的起點,實習(xí)剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護(hù)士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護(hù)理部與各科室隔周三會進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識,在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會到了護(hù)生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應(yīng),一個男生做一些護(hù)理操作,患者不予理解,特別是我們在婦時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能,不過這是跟老師們的`鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習(xí)的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇4
去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周,因為教秘周江山老師去做鼻咽拭子的核酸檢測了,我被安排在劉源老師帶教的廖主任組,他們組有規(guī)培學(xué)長在,即使病人較多(17左右),也很少讓我們實習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動提出來。第一周是比較水的一周。
這周,周老師一回來,肝膽外科的實習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負(fù)責(zé),說之前忙著等級復(fù)評,沒時間管我們實習(xí)生,表示很愧疚,這周開始要好好教我們;貋淼牡谝惶,給我們?nèi)齻實習(xí)生上了將近1小時的入科培訓(xùn)。每天每時每刻,只要在他面前他都會向我們提出外科問題,布置回家作業(yè),第二天提問檢查。記得有一天中午,他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯,吃著吃著,不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題,還叫我們不要拘束。
好多次,采完床邊病史后,在較為年輕、善解人意的病人面前,給我們和病人一起小講課。(講到,不咋說話的我們都渴了,他還沒歇下來的`意思。感覺外科老師都是神仙,不用喝水,也不用去洗手間。)有時,在辦公室,我們仨圍著他,他點著ppt小講課,時不時輪流cue我們,翻譯英文文獻(xiàn)、回答ppt上的問題。寫大病歷后也會面對面修改。
還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運(yùn)氣好,還能上臺扶鏡。運(yùn)氣再好一點,扶個把小時的腹腔鏡。用周老師的話來說,來外科怎么能不看手術(shù)呢,庖丁解牛。扶鏡也是一門學(xué),扶鏡扶得好才有機(jī)會做手術(shù)的嘞。再在我們科室呆一個月,我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù),要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>
剛剛了解到,我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他。不知道會發(fā)生什么有意思的事情??總的來說,周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師。這個科室很適合想要進(jìn)一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇5
為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落,在這兩周的見習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習(xí)生的規(guī)則,積極工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽從上級指示。
首先,我先簡單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點,后來到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因為是我們自己的專業(yè),所以燕護(hù)士長很快就點頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報到。
7月11號上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報到,通過護(hù)士長的講解,我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但下午三點下班。晚班,下午三點上班,晚上8:00下班。護(hù)士長將咱們分為三組,分別跟隨不同的護(hù)理老師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項,介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教老師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項檢查。其余空閑時間,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號下午,有新病人入院,我們選擇跟蹤一個新的住院病人,最終選擇6號床的病人。整個下午,就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。
余下幾天里,每天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,下午走一些別的事情。在這個過程中,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。
霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。我還學(xué)會了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅如此,在陪同比病人去做檢查時,見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中,還見識了留置針、過濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識面。十天的工作并不是一成不變的,7月14號,我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會了幾個針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號下午,聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,知道了在治病過程中,觀念的重要性。對于見習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,通過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。下面從幾個方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題:
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房內(nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時,可以再走廊上加床。二、正常的工作程序
7:30,護(hù)士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些情況,最后由主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié);8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開始給病人打針;10:00,量體溫、測血糖、量血壓,病人做其他各項檢查;11:00,午餐護(hù)理。(下午的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護(hù)士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對病人進(jìn)行望聞問切時始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無法清楚描述病情時,醫(yī)生也不厭其煩,讓自己的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時,也是反復(fù)核對人名和藥名,每到一個病人,護(hù)士都要喊其名字,知道他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯。
醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些只有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。
這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒怎么坐過,回家的時候,腳很痛,而且很累,倒頭就睡。連不怎么做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護(hù)理操作
鋪床:帶教老師說,鋪床一定要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每天都會換,但每天都會清掃,這也是為病人的健康著想。有時候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。
量血壓:07級學(xué)長教會我們量血壓的方法,有兩種不同的血壓計,一種是電子的,很方便,還有一種血壓計是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡單,但也一定要認(rèn)真。
量體溫:護(hù)士長說,量血壓一定要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡單,但是卻很關(guān)鍵。
測血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,測血糖的方法比較簡單,但是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會很痛苦。他們每天至少要測6次血糖,只有10根指甲,指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠,就得重新再測,這無疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1.護(hù)士與病人及其家屬之間:有時候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg.五號病人因切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士必須給他翻身鋪床,護(hù)士該怎么辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會造成更加嚴(yán)重的后果
2.遇到家屬爭吵時護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教老師沉默不語,當(dāng)時覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3.醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎么辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自己的努力,說服老奶奶接受治療,既不強(qiáng)行,也不放棄。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4.病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時該如何處理?當(dāng)時去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。
5.病人與實習(xí)醫(yī)生之間:病人對實習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時實習(xí)醫(yī)生應(yīng)該接受批評。
總而言之,在這個過程中,會出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心接受教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇,但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說謝謝。當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測血糖時和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都應(yīng)該鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實情,這些并不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會對生活懷抱希望。
七、臨床與課本的差異
很多時候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,而且當(dāng)時的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭論afp的問題,肝癌患者afp陽性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透,遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅是為了考試。我們應(yīng)該把某些知識牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對理論的有效補(bǔ)充。八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事,他們會告訴我們一些人生的`道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛惜身體,注意健康,有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個過程中,病人也會很高興,因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生,但是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑.給34床叔叔艾灸時和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對那句“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語,也能讓病人接受,因為,那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每天都得花費大約1500-20xx多元,沒有醫(yī)療保險的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最后病因還沒有查出,因醫(yī)藥費太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的xx教授說的一句話,中國農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰不愿意治啊?雖然現(xiàn)在農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報銷的比例還很小,大部分費用的病人自己出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無法救治,甚至很多病連原因都無查出,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還不是萬能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥,胳膊上全是針孔,醫(yī)生所期待的,不過是減輕病人痛苦,延長病人壽命罷了。
以上幾個方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會和思考過的問題。 xx月xx號,我們告別病房,10天的見習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會有一點不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對他們的病情有了些許了解,離開,也會帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都會去哪兒坐一坐。還有xx護(hù)士,只有他讓我們獨自測血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之,這一次見習(xí)生活教會了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識,為我今后走上工作崗位打下了堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇6
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實習(xí)大綱,最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防?茖嵙(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章,但似乎少人問津,現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的,其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院,是構(gòu)成三級醫(yī)療體系的第一環(huán),其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù),對疾病進(jìn)行一二級預(yù)防,同時承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作,在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,負(fù)責(zé)對該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對象是社區(qū)居民,疾病監(jiān)控的對象同樣是社區(qū)居民,疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問題就出現(xiàn)了:
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下,社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要; 3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費是否合理;
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫(yī)院,大病則上大醫(yī)院就醫(yī),不會選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù),雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數(shù)人對于類似的上門服務(wù)不甚信任,同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對象與監(jiān)控對象是一致的,也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對象覆蓋率低,而疾病監(jiān)控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成,即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時由于一級醫(yī)院覆蓋率的下降,上級醫(yī)院的`工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫(yī)院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說,在英國,要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī),必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,否則醫(yī)藥費一律自付,這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足,學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看,更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級或三級醫(yī)院就業(yè),去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養(yǎng)一個醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的,而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個方向,任重而道遠(yuǎn)。其實在國外,醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫(yī)生,既做家庭醫(yī)生,又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級醫(yī)院聯(lián)系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫(yī)院整合起來,促進(jìn)醫(yī)生交流,共負(fù)盈虧,情況可能會更好一些。(補(bǔ)充:在后來實習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實在是低得可怕,重復(fù)勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數(shù)據(jù)的時間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高,直接導(dǎo)致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責(zé)任意識亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區(qū)服務(wù)時,我們?yōu)椴∪肆垦獕,發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù),有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥,但不聽醫(yī)生醫(yī)囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發(fā)生,不但害苦了自己,社會還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調(diào)查,甚至給予調(diào)查者假資料,給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病,如精神病,已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化,在任何市級或區(qū)級精神病醫(yī)院,只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上,相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò),人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫,將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社?ɑ蛘呱矸葑C上,只要卡一刷,數(shù)據(jù)自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想,不知道有沒有可行性。)
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇7
我作為一名藥劑實習(xí)生,在醫(yī)院各個藥房科室所領(lǐng)悟?qū)W習(xí)到的專業(yè)知識和生活中的小知識大學(xué)問遠(yuǎn)比平常學(xué)到的多很多由此讓我體會到要多邁出腳步看看社會。
在藥房時期間,我真正體會到了一些小細(xì)節(jié)能引發(fā)大問題。尤其是在門診西藥房中,在醫(yī)生開具的藥單里,有不同的藥品及醫(yī)用藥水,而且與住院部藥房不同的是,門診藥房的'取藥人是患者及患者家屬,我們?yōu)榇艘拥男⌒闹?jǐn)慎,稍一不留神,打個小馬虎就會弄錯。有時候碰到有人不小心發(fā)錯藥的時候,也會遇上一些患者來罵罵咧咧,這種時候同樣作為實習(xí)生的我心里肯定也很難過,所以更加清楚要嚴(yán)謹(jǐn)對待。當(dāng)然在住院部藥房也應(yīng)該同樣認(rèn)真仔細(xì)。
正所謂,紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。
一回首,平素里與護(hù)理系的幾個朋友聊起她們的實習(xí),知道護(hù)理系的實習(xí)生們只剩下兩三個月的實習(xí)時時間了,才驚覺我們藥劑系在醫(yī)院實習(xí)時間后知后覺的也過了大半年了,方才開始有了些許的不舍和難過。
我想我們更應(yīng)好好珍惜在這里剩下的實習(xí)時間,讓自己更加充實,我也將帶領(lǐng)好我組里的實習(xí)生奮發(fā)圖強(qiáng),為日后更好的為醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更好的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇8
傳統(tǒng)中醫(yī),很多人很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應(yīng)付檢查,設(shè)立了這么個科室,治療疾病時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨證論治。確實,在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn),傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那個day。這三周,真的是很好的休息了下,實在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認(rèn)證的關(guān)口,N多的考試和培訓(xùn),正好趁這三周好好看了看書,充實了下理論基礎(chǔ)。其實我們一直在抱怨說考試太多,培訓(xùn)太多,還讓不讓我們好好實習(xí)?其實仔細(xì)想一下,這樣也很好,理論知識的強(qiáng)化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn),突然覺得自己能在這里實習(xí),是多么幸運(yùn),不能再這么一次次的應(yīng)付,應(yīng)該認(rèn)真對待!
這個科室實習(xí)結(jié)束,就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。后面的安排是呼吸內(nèi)科,心內(nèi)科,腎內(nèi)科,內(nèi)分泌科,過年,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,急診科。真正充實忙碌,真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時候來了,終于要來了。前兩天心內(nèi)科的病例討論,著實讓我著急了一把,對于那個討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內(nèi)了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。
時間就像日夜不倦的流水,總會在人們的不經(jīng)意之間白駒過隙的走過,當(dāng)你驀然回首時,那段迷戀的歲月早已悄然逝去。為期將近三個月的實習(xí)生活,眨眼之間,就在與同學(xué)們的頻頻揮手中落幕了,看著那厚厚一疊的祝福話語和小棒棒糖,心中實在有太難的割舍,或許自己確實努力了很多,但收獲的成果是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于付出的汗水,學(xué)到的方方面面才是至為重要的。這其中包括教學(xué)經(jīng)驗的積累、班主任工作的實踐,還有指導(dǎo)老師的諄諄教誨,學(xué)生的舍不得等等,所有對這一切的美好的回憶,也將成為我記憶寶庫中最重要的一部分!
在婁底四中三個月的教育實習(xí)中,我們的主要任務(wù)是教育見習(xí),教學(xué)工作和班主任工作。
一、教育見習(xí)
在實習(xí)開始的第一周,我們便進(jìn)行了教育見習(xí),主要是到各個班級去聽老師的課。一開始,我們都不知道怎么聽課,剛開始聽課,也不知道怎么聽課,不知道從什么方面著手,只是按步就班地把老師上課的內(nèi)容給抄下來,就像回到了當(dāng)初的高中時候的學(xué)習(xí)。每個老師都有自己的上課風(fēng)格,不知道如何去評價。后來和老師交流,發(fā)現(xiàn)原來聽課要這樣聽,要聽老師如何突破本節(jié)課的重難點,要聽老師上課的語言,要聽老師的問題設(shè)置,也要看學(xué)生聽課的一個狀態(tài)以及老師的教態(tài)。課堂不是老師在上面的表演,而是學(xué)生和老師一種互動,一種知識火花的碰撞。二、教學(xué)工作
在整個實習(xí)過程中,教學(xué)工作是最為關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié),也是這次實習(xí)的中心點。在結(jié)束了兩周的見習(xí)后,自然步入了教學(xué)工作中,指導(dǎo)老師要求我們在上課前,必須有一份詳細(xì)的教案和幾次試講,這樣成功之后,才可以正式步入講臺。所以,教學(xué)的第一步,就是備課。為了備好一堂課,我一般都會查閱大量有關(guān)的信息,并借鑒一些教案中好的閃光點,比如問題情境的設(shè)置,學(xué)生的提問,如何突破這節(jié)課的重難點以及板書的設(shè)計。至于試講,是一個讓自己更加熟練教案和教學(xué)語言的過程,只有全面了解了課本知識和熟悉了教案,我們才能在課堂上更好地導(dǎo)入,更好地講授知識點,更好地加強(qiáng)與學(xué)生的互動,這樣才能活躍課堂氣氛,調(diào)動學(xué)生上課的積極性。當(dāng)然教學(xué)過程也是一個由生到熟的過程,對于完全沒有教學(xué)經(jīng)驗的我來講,肯定會存在這樣或那樣的不足與缺點。比如我上的第一節(jié)課,就是一首詩歌《酬樂天揚(yáng)州初逢席上見贈》,這是劉禹錫寫的一首酬答詩,在備課之初,指導(dǎo)老師跟我講,一般詩歌的教學(xué),大致可以分為以下幾步,一是釋題,二是詩歌背景以及作者簡介,三是字詞句疏通,四是詩歌分析,包括翻譯和名句賞析。五是詩歌主題以及作者主要情感等。上這堂課,我基本上還是按照了這樣一個步驟來上的,但是這一堂課下來,我就發(fā)現(xiàn)了自己的缺點,比如板書設(shè)計過于凌亂,上課銜接不怎么到位,與學(xué)生的互動很少,最主要的沒有強(qiáng)調(diào)中學(xué)語文的重點“讀”,經(jīng)過這么久的實習(xí)下來,從教學(xué)效果來看,誦讀法實為一種很重要的方法,書讀的多了,自然就懂的課文的意思,就能理會到作者的思想情感以及對自己的啟迪,書讀百遍,其益自現(xiàn)大概就是這個道理吧。
上一堂課容易,上一堂好課很難,這是我實習(xí)最深的體會。上好一節(jié)課,不僅要求老師有一個過硬的基本功,包括普通話的標(biāo)準(zhǔn),教案的熟悉,粉筆字的整潔,而且更重要的是,讓學(xué)生參與到這堂課,發(fā)散他們的思維,培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣,不是簡單的傳授知識,而是要讓學(xué)生明白這個道理,然后自主去學(xué)習(xí)。
所以,在上課的時候,我都會強(qiáng)調(diào),你們不要認(rèn)為老師講的都是對的,要抱著懷疑的`態(tài)度來學(xué)習(xí),有不懂的可以跟老師講,我講的不對的,你自己再去查閱資料,務(wù)必真正弄懂這個問題。還有就是上課要適當(dāng)講究一些方法,比如學(xué)生注意力分散的時候,我們可以想辦法來吸引學(xué)生的注意力,有時穿插一兩個幽默小笑話,這樣做既活躍了課堂氣氛,然后馬上又可以進(jìn)入到課文中來。平時可以加強(qiáng)對學(xué)生的書寫規(guī)范,初中作文的批改中,經(jīng)?梢园l(fā)現(xiàn)這樣一些缺點,比如大部分人字跡潦草,相當(dāng)一部分是上抄來的,就算是自己寫的,大都是語句不通暢。所以我上課的重點都會強(qiáng)調(diào)學(xué)生字詞的積累,優(yōu)美語句的積累,因為語文的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生的寫作和閱讀能力,通過這些努力,希望可以提高學(xué)生的寫作水平。在散文的教學(xué)中,我都會讓學(xué)生去讀,去感受作者詩一般的語言,明白學(xué)這篇文章的目的就是我們要向作者學(xué)習(xí),善于發(fā)現(xiàn)生活的美,然后把這種美的感情,再用文字把它表達(dá)出來,達(dá)到一種情景交融的境界。當(dāng)然,目前中學(xué)語文教學(xué)的現(xiàn)狀就是大部分學(xué)生都不喜歡上語文課,課堂氣氛大都也是昏昏沉沉,所以調(diào)動學(xué)生的積極性在語文教學(xué)中很重要。其實語文是最富有情趣的學(xué)科,也是一門藝術(shù)課。怎樣上好它,每位語文老師應(yīng)該根據(jù)個人的不同、學(xué)生的不同塑造并保持自我豐滿的教學(xué)個性,以求得課堂教學(xué)效率的全面提高,學(xué)習(xí)更加主動、自主的發(fā)展,同時我們也要學(xué)做一個有情趣的語文教師。情趣就是充滿樂趣,不僅要有理論的支持,而且要有深厚的文學(xué)底蘊(yùn),更重要的是人格的力量。做到這一點我認(rèn)為,教師首先應(yīng)該關(guān)注的是學(xué)生的生命成長。教師的崇高在于無私的奉獻(xiàn),在于愛心的流淌,在于對孩子的尊重。
“你是快樂的,我是幸福的。”應(yīng)是一個教師永遠(yuǎn)追求的教育境界。語文又是非常富有感染力的學(xué)科,一個好的老師應(yīng)該讓學(xué)生感到是一種精神的享受,包括你的外表,你的體態(tài),你的眼神,你的笑臉,你的手勢,你的語言。都能給學(xué)生心靈的震撼。其次,一個有情趣的語文教師還必須有豐厚的文化內(nèi)涵和高超的教學(xué)藝術(shù),包括語文的基本知識素養(yǎng)、精深的專業(yè)文化素養(yǎng)和廣博的科學(xué)文化素養(yǎng),以及處理教材的藝術(shù)、課堂設(shè)計的藝術(shù)、教學(xué)方法的藝術(shù)、處理問題的藝術(shù),以及語言、板書、操作等藝術(shù)。這些都將深刻影響每一個學(xué)生的長足發(fā)展?傊覀儜(yīng)該學(xué)會做一個有情趣的語文老師,當(dāng)然這不是一蹴而就的,而是一個長期而艱苦的探索過程。愿我們都能努力
三、班主任工作
在實習(xí)活動中,班主任工作是與教學(xué)工作相輔相成的,如果把班級管理好了,教學(xué)活動也會得心應(yīng)手。我所帶的班級是初中一年級的,剛從小學(xué)升入初中,所以相對來講,還是比較難管的。特別是沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,我的班主任工作重心也就放在這里。同學(xué)們上課愛講笑話,無視課堂紀(jì)律的現(xiàn)象,也在我不耐其煩的思想教育下,后面漸漸好轉(zhuǎn)起來了,在這個過程中,我主要是告訴他們?yōu)槭裁匆獙W(xué)習(xí),從大的方面來講,是讓你將來成為一個有用之才,為國家的現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。從小的方面來講,是為了你將來能夠有一個好的工作和生活而努力。你們現(xiàn)在才剛進(jìn)入初中,無論基礎(chǔ)怎樣,只要你勤奮好學(xué),什么都來得及。然后就是在有空的時候,給他們講些名人的學(xué)習(xí)故事,激勵他們學(xué)習(xí)。這樣,班級的學(xué)風(fēng)開始漸漸步入正軌。班主任工作還有一項重要的工作就是要及時了解學(xué)生的思想動態(tài),多關(guān)心學(xué)生。比如哪個學(xué)生最近上課總是心不在焉的,你就要多找他談?wù)勗挘私馑募彝セ厩闆r,分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因,然后教導(dǎo)學(xué)生的任務(wù)主要是學(xué)習(xí),要打起精神來,多多鼓勵他。在處理班上學(xué)生矛盾的時候,要多聽學(xué)生的解釋,不要存有偏見,該松的時候就要松,該嚴(yán)的時候就要嚴(yán),這樣學(xué)生才能信服。當(dāng)然,班主任工作最重要的還是在處理學(xué)生的關(guān)系上,這是一個度的把握,與學(xué)生的距離既不能太遠(yuǎn),也不能太近。我在實習(xí)過程中,在教室里基本上是嚴(yán)肅的,但是我一般都會通過一些活動去加強(qiáng)師生關(guān)系,比如上體育課的時候一起跑步,打球等,還有像文藝節(jié)的時候,每個班里都會有文藝節(jié)目,通過對節(jié)目的盡心盡力輔導(dǎo)去贏得學(xué)生的尊重和感情,特別是得了獎之后,我完全融入到了他們那種班級榮譽(yù)感里,每個人臉上都洋溢著燦爛的笑容,那是一種肯定的滿足在里面的。所以,此次班主任工作的實習(xí),相對來講,還是比較成功的。
總之,短暫的三個月實習(xí)生涯,讓我學(xué)到了很多,不僅僅是教學(xué)經(jīng)驗的積累,而且是一次很重要的社會實踐鍛煉,我非常感謝的我的指導(dǎo)老師和身邊關(guān)懷我的其他老師,也非常感謝我?guī)У膶W(xué)生們,讓我收獲了一份份真摯的感情。我相信,通過這次實習(xí),我向成為一名優(yōu)秀的教育工作者,又邁出了一大步!
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇9
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊進(jìn)入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值。所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
xx月份開始,我們主要做產(chǎn)科病房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份開始做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療,F(xiàn)將一年來的工作總?cè)缦隆?/p>
一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊意識,提倡協(xié)作精神。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下功夫。通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干。
1.每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。 2.每月進(jìn)行一次考試。
3.工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個階層。
1.給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。 2.門診產(chǎn)前檢查,及時指導(dǎo),提前滲透。
3.住院期間,治療時告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。以為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時治療,全面康復(fù)。
4.積極參與醫(yī)院組織的各項活動。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動中,適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動,提高了透明度。
5.配合婦?仆瓿闪1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的.治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信。同時,也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇10
實習(xí)開始,我們對醫(yī)院環(huán)境特別陌生,總是在帶教老師的帶領(lǐng)下,學(xué)習(xí)各種技能,隨著幾個禮拜的過去,漸漸對護(hù)理有了進(jìn)一步的了解,學(xué)習(xí)各種技能,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),老師讓我們安心操作,總是放手不放眼的知道我們,給我們很好的鍛煉機(jī)會。
剛開始實習(xí)的時候,雖然各項技能都在學(xué)校操作過,但是還是特別害怕,手一碰到針管就抖個不停,不敢給病人下手,干事情也總是縮手縮腳的,后來在代教老師的鼓勵和病人的理解下,讓我完成了第一次操作,從而我體會到,良好的互換關(guān)系非常重要,不僅對病人,也是對自己專業(yè)的認(rèn)可,從而才能順利的完成操作。
第一個輪科是婦科,代教老師干活麻利,操作規(guī)范,對于即將為人母的病人,她總是認(rèn)真為患者講解注意事項,告訴他們要保持良好的心態(tài),我當(dāng)時膽子特別小,怕被老師罵,可是越想越容易出錯,也許是老師發(fā)現(xiàn)了我這點,有什么操作他都主動讓我自己獨立完成,,可每次也是在旁邊指導(dǎo)我,漸漸的我的`膽子越來越大了。
各項操作也都熟練了,因此特別感謝我的第一個代教老師,是他鼓勵我走出了第一步,在婦科實習(xí)中,不少孕婦為了怕生產(chǎn)時的疼痛都要求選擇刨腹產(chǎn),可是在他的講解中最終都生出了自己的寶寶,我十分佩服我的帶教老師,是她教會了我作為一名護(hù)理人員該有的修養(yǎng),是她讓我知道,在遇到挫折而時,不要灰心,遇到病人不理解是,要耐心講解。
時光匆匆,原本迷茫無知的我,現(xiàn)如今卻滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),我相信加上自己的專心致志,一定會順利完成實習(xí),成為一名為人民服務(wù)的白衣天使。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇11
我是動物醫(yī)學(xué)專業(yè)大五的學(xué)生,事實上,離我最近一次實習(xí)也好幾個月了。不知道為什么突然想寫一寫以前的經(jīng)歷,也許是因為加入了這個小組,想起實習(xí)的事了,就想寫出來吧。第一次實習(xí)是在去年,歷時兩周。在我們學(xué)校附屬的寵物醫(yī)院實習(xí)。當(dāng)時課業(yè)緊張,我們班的人輪換實習(xí),去實習(xí)簡直感覺像是放假,開心得很。那兩周的實習(xí),對我來說就是開眼界。因為我們雖然是這個專業(yè)的學(xué)生,書本上的知識學(xué)到了不少,但是狗卻沒見過幾只。那兩周的時間,見了無數(shù)的貓貓狗狗。有常見的泰迪、吉娃娃、薩摩耶、哈士奇,也有不常見的大丹犬、喜馬拉雅貓、靈緹。
我們學(xué)校的寵物醫(yī)院事比較有名的一個醫(yī)院,門診量特別大,每天雞飛狗跳的,好不熱鬧。在兩周的實習(xí)歷程里,我也見到了各種各樣的主人,他們的差別更大。有的開著寶馬車來,有的騎著電動車來,有的問了問病情問了問藥價就走了,有的日夜守在狗狗的病床前照顧它們。
給我印象最深的,是一只叫湯圓的比熊。我看到他的時候,他已經(jīng)每天來輸液了,它做了兩后肢骨折內(nèi)固定手術(shù),每天只能以一個姿勢趴著。他的主人們都很樂觀,說它是“飛天犬”,因為他從五樓“飛”了下來,主人說,它是因為看到了外面樹上的小鳥,想抓來吃,就嗖地一下飛了出去,結(jié)果一條腿骨折,一條腿脫臼。不過小命保住了,主人一家人都很慶幸。
現(xiàn)在為了補(bǔ)償他,每天給他燉一只鴿子吃(因為這個我羨慕得看了他兩眼,因此記得很深)。聽主人說湯圓是20xx塊錢買回來的(看到它串得明顯的大身板和腦袋我就知道主人一定受騙了),但是手術(shù)費花了xx多。湯圓腦袋大,眼白多,每天仰著大頭斜眼看人,很是好笑。他的主人們都很和善,特別是她奶奶,真的'很可愛,每次抱著他來輸液,我們都會叫一聲:“湯圓來了~”而她奶奶就會回一聲:“哦,姐姐~”她是在替小湯圓回我們,但是我們聽著,內(nèi)心總會小小地抽動一下。
還有一只美式秋田,叫Kibo,Kibo很可愛,金棕色的毛讓他看起來更像一只玩具小熊。他的主人是一位風(fēng)度翩翩的中年男子,每次叫我們這些小護(hù)士做事,總是請不離口,而且總是說“麻煩了”,“拜托了”,讓我們受用不起。Kibo得了犬瘟,犬瘟是很難治好的病,他的主人卻也沒有像其他主人一樣流眼淚什么的,每天都是笑笑,說拜托醫(yī)生盡力治好他。
Kibo確實也爭氣,過了幾天就能吃能喝了,再過幾天就顯示出他的武士本性,開始兇實習(xí)醫(yī)生們了,當(dāng)然,我這么記得他是因為他很喜歡我,每次我抱著他,他都乖乖的。他粑粑很開心地說:“Kibo喜歡女孩子呢!眲傉f完Kibo就在我懷里狂吠起來,搞得他粑粑很沒面子。當(dāng)然后來Kibo出院了,但我還是會想起來Kibo,那個娃娃一樣的小不點以后會長大成為勇猛的犬中英雄。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇12
時光荏苒,在肝膽外科兩個月的實習(xí)已經(jīng)接近尾聲。在此,我非常感謝護(hù)士長和帶教老師,還有科室里的其他老師在實習(xí)期間對我的幫助和照顧。
護(hù)士實習(xí)第一天,剛進(jìn)病房,就覺得很迷茫,對于陌生的環(huán)境,陌生的人群讓我有點不知所措,有一瞬間都不知道自己在干嘛,再加上入科培訓(xùn),知道了每周都有任務(wù),知道了出科要交那么多作業(yè),無形中的壓力就特別大。再怎么樣,這些都得完成,所以,我要做的不是發(fā)愁,而是盡快適應(yīng)這個環(huán)境,盡快完成作業(yè)。慢慢的,做著做著就順手了,也知道自己要干嘛了,再加上老師的認(rèn)真教導(dǎo)和心理疏導(dǎo),才發(fā)現(xiàn)一切沒有那么難,每天給自己定一個小小的目標(biāo),一周熟知一個護(hù)理制度,讓自己每天都過的充實精彩。剛從學(xué)校到臨床,熱情是最高的,此時就得把課本上的東西應(yīng)用到臨床實踐中,實習(xí)最主要的.目的就是理論聯(lián)系實際,充實自己的知識,提高自己的護(hù)理技能,所以,我每天都會在老師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)一點點小操作,慢慢下來,自己也學(xué)會了一些最基本的護(hù)理操作。在這么長的時間里最要感謝的就是我的帶教老師,教會我一步一步成長。在工作中,自己本來就笨,學(xué)東西比較慢,但是老師也從來沒說過什么,總是在旁邊諄諄教誨,耐心的教會我每個操作。只要有空閑時間,老師都會給我講一些肝膽外科常見的疾病,常見的手術(shù),每天都會給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),第二天讓我找她反饋自己在學(xué)習(xí)過程中的問題,這樣下來我也掌握了一些本科室的基本知識,是老師教會了我成長。
在這短暫的護(hù)士實習(xí)期間,收獲了很多,我學(xué)會了很多護(hù)理操作,也學(xué)會了很多制度,懂得了推理病歷的書號,教學(xué)查房等等,我相信這次實習(xí)期會在以后的工作中體現(xiàn)出來,但是自己還有很多不足,專業(yè)知識掌握不夠全面,和病人溝通確實技巧和耐心,但是我會從這些不足出發(fā),爭取努力成為一名合格的護(hù)士。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇13
本人通過一年多的檢驗工作見習(xí),在科主任和各位帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教幫助下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的防范醫(yī)療事故風(fēng)險條例學(xué)習(xí)與培訓(xùn),通過學(xué)習(xí)使我意識到,改革開放的不斷推進(jìn),法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代檢驗質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對我們醫(yī)技人員提出更高、更新的要求,因而需要我們不斷豐富法律知識,增強(qiáng)自我保護(hù)意識,依法減少醫(yī)療事故的.發(fā)生。
本人在見習(xí)期間努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識向?qū)嵺`方面轉(zhuǎn)化,盡量做到理論與實踐相結(jié)合,并且多次參加各種檢驗技術(shù)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),還時刻關(guān)注著檢驗儀器發(fā)展動態(tài)以及發(fā)展方向,為即將獨立做好檢驗工作打下良好的基礎(chǔ)。通過一年多的見習(xí)不僅讓我鞏固了課堂所學(xué)的理論知識,而且掌握醫(yī)學(xué)儀器保養(yǎng)、維護(hù)的基本技能和方法,提高動手實踐能力,發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)果及時和臨床聯(lián)系,初步具備了獨立分析、解決專業(yè)問題的能力,養(yǎng)成了理論聯(lián)系實際的作風(fēng),同時注重能力素質(zhì)訓(xùn)練,增強(qiáng)創(chuàng)新意識,培養(yǎng)了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。
在見習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不遲到,不早退,踏實工作,認(rèn)真履行檢驗工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,及時準(zhǔn)確地完成每一份標(biāo)本的檢驗工作,努力做到檢驗工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,檢驗工作有措施,保證每一步工作都做好記錄。在科里各室的輪轉(zhuǎn)見習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,能正確按照檢驗操作規(guī)程文件熟練進(jìn)行各項檢驗技能操作,嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本與驗單的三查七對,能規(guī)范書寫各類檢驗記錄,及時完成交接班記錄,并定期執(zhí)行儀器的清洗與維護(hù),同時做好記錄。在工作中,發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)果時認(rèn)真分析,追查原因并及時與臨床取得聯(lián)系。當(dāng)儀器出現(xiàn)故障時,首先仔細(xì)閱讀報警提示,查找問題原因,能解決的先自行處理并做好記錄,不能解決的及時上報領(lǐng)導(dǎo)和通知設(shè)備科,事后及時進(jìn)行總結(jié)。本人積極參加檢驗相關(guān)的各類學(xué)術(shù)講座,對工作中的疑問及時查閱資料,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對檢驗學(xué)技術(shù)與檢驗學(xué)的發(fā)展有了更全面的認(rèn)識和了解。
回顧一年多的工作,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上取得了新的進(jìn)步,但我也認(rèn)識到自己的不足之處,理論知識水平還比較低,出現(xiàn)問題時單獨處理能力還不夠強(qiáng)。今后,我一定認(rèn)真克服缺點,發(fā)揚(yáng)成績,刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作,做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,為全面構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系作出自己的貢獻(xiàn)!
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇14
作為一名醫(yī)學(xué)生,不僅要具備過強(qiáng)的理論知識,還要有一定的臨床經(jīng)驗,因為我們面對的是人的生命。所以,在這個暑假里,決定在醫(yī)院里見習(xí)。很榮幸,我能在家鄉(xiāng)的縣第一人民醫(yī)院見習(xí)。通過這短短的兩周的見習(xí),真的讓我學(xué)到了很多,深刻體會到,當(dāng)自己獨自面對一些問題時,總是不能得當(dāng)處理,感覺自己以前學(xué)的理論知識不能靈活在臨床上運(yùn)用。
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題.例如:每天面對著老師忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,在學(xué)校里一到考試,就向老師要重點或老師給重點,如果我們在臨床工作了,病人問我們一些問題,我們能說這不是我背的重點嗎?更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為對抗疾病的材料,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”
一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊.見習(xí)的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,我跟著護(hù)士晨間護(hù)理。到了七點半,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。在這短短的兩周的時間里,我在外科見習(xí)的,在外科的病人大多是做過手術(shù)的病人,這就要求我們護(hù)理工作者要更加細(xì)心與具備過強(qiáng)的專業(yè)知識,時刻關(guān)注他們的病情變化。同時,有些病人不能下床,要長期躺臥在床上,這也需要我們護(hù)理工作者,要做好他們的心理安慰工作。
有人說,任何一件簡單的小事清,如果能連續(xù)做上10年,就是一件偉業(yè)!干我們這一行,就是要堅持認(rèn)真二字,任何時候、任何情況下都馬虎不得!的確,生命是脆弱的,何況是身患疾病的人呢。在普通的病房,雖然基本是家屬在照顧,但是,他們畢竟不是專業(yè)的,沒有一些警惕的意識,所以作為護(hù)士,我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護(hù)理工作,以防止發(fā)生不良事故。見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù),靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等,許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短的兩周,我虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。同時新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。
我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。雖然這段實習(xí)有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、跟手術(shù),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
護(hù)士的責(zé)任心和精湛的技術(shù)還有與人溝通都是很重要的,更重要的,是學(xué)會如何和病人進(jìn)行溝通。我覺得我還是很有責(zé)任心的,對自己的技術(shù)也有信心。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接處是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實冷不丁給我潑了一身冷水,是一名本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,但我卻,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,好在我有一名耐心十足的老師,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的'寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋!笆悄銈冏屛覀冇辛说诙紊臋C(jī)會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊.我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.
“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得香花彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼!币苍S冰心老人的這段話,就是對護(hù)士職業(yè)的最好詮釋。
有了帶教老師的指導(dǎo)與幫助,有了病人的理解與配合,有了堅定的為病人服務(wù)的決心,我走過了這不尋常的一個月。通過見習(xí),我感受到了作為一名未來的護(hù)士所肩負(fù)的重任。在我們的前方,有不計其數(shù)的普通的醫(yī)務(wù)工作者,就像我的帶教老師們那樣,在第一線無私奉獻(xiàn)著。他們的生活在一天天的繼續(xù),而我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生,已經(jīng)踏出了醫(yī)學(xué)道路上的第一步。在不久的將來,我們將接過他們的擔(dān)子,真正投入到這一神圣的工作中去,奮戰(zhàn)在一個特殊的戰(zhàn)場中,面對新的挑戰(zhàn)。護(hù)士這個特殊的職業(yè)注定了我們未來的工作將是非常辛苦的,但是如果我們的付出終于有了回報時,所有的辛苦又算得了什么呢?當(dāng)一個即將出院的病人來到你面前與你道別,那一刻才是一名護(hù)士最感欣慰的時候。對每一個白衣戰(zhàn)士來說,沒有比解除病人的更能給他快樂的了!為了那一刻,我們從現(xiàn)在開始必須踏實每一步,扎實的學(xué)好基礎(chǔ)知識,認(rèn)真實踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時候,才能擔(dān)負(fù)得起病人的信任,才能承載住病人生的希望。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇15
在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護(hù)士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??“上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)隨著我國人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點,嚴(yán)重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險的策略,旨在促進(jìn)患者康復(fù),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理工作質(zhì)量。 1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?萍膊⊥猓喜⑵渌膊≌1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動,經(jīng)詢問后補(bǔ)服。健康教育不到位入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時間過長,患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。 3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點,我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時,護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點,規(guī)定護(hù)士熄燈時預(yù)留地?zé)。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護(hù)者,詳細(xì)說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時夜班護(hù)士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時正確服用并督促檢查按時進(jìn)食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護(hù)患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程?崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準(zhǔn)備,保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測,不交xxx或使用不當(dāng),可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個重要方面。按照xx護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士,嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動手能力訓(xùn)練,要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時間,以示負(fù)責(zé),達(dá)到自我約束,便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的'安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動性,指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標(biāo)實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們設(shè)計和實施護(hù)理安全干預(yù)措施,重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用,護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強(qiáng)化患者的認(rèn)知,及時表揚(yáng)肯定,并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強(qiáng)其自信心、自尊心,提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有?菩詮(qiáng)、個體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規(guī)章制度還不盡完善,因此護(hù)理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇16
傳統(tǒng)中醫(yī),很多人覺得很奇怪,這是什么科室,一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的。是的,好像只有在我們醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院,但其實基本上已經(jīng)西化了吧。為了保留,或者說是特色,或者說是應(yīng)付檢查,設(shè)立了這么個科室,治療疾病時,保留中醫(yī)傳統(tǒng)特色,辨x論治。確實,在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍,也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療,不得不承認(rèn),主任開得方是在是好,很多西醫(yī)無法診斷的疾病,在這里都得到很好的解決。但也不得不否認(rèn),傳統(tǒng)病房給我感覺,像是個養(yǎng)老院,很多老人常年累月住在這里不肯走,有些是絕癥患者,在這里等待那一天的降臨。
這三周,真的是很好的休息了下,實在是太閑了,跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人,我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人,可以學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。在這里,閑也有閑的好處,趕上專業(yè)認(rèn)x的關(guān)口,N多的考試和培訓(xùn),正好趁這三周好好看了看書,充實了下理論基礎(chǔ)。其實我們一直在抱怨說考試太多,培訓(xùn)太多,還讓不讓我們好好實習(xí)?其實仔細(xì)想一下,這樣也很好,理論知識的強(qiáng)化對上臨床的我們是很有必要的,此外,我們還有很多臨床技能方面的培訓(xùn),突然覺得自己能在這里實習(xí),是多么幸運(yùn),不能再這么一次次的應(yīng)付,應(yīng)該認(rèn)真對待!
這個科室實習(xí)結(jié)束,就意味我要正式開始大內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)了。
后面的`安排是呼吸內(nèi)科,心內(nèi)科,腎內(nèi)科,內(nèi)分泌科,過年,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,急診科。真正充實忙碌,真正要認(rèn)真學(xué)習(xí)的時候來了,終于要來了。前兩天心內(nèi)科的病例討論,著實讓我著急了一把,對于那個討論的病例,我是如此的一頭霧水,太久沒看西內(nèi)了,什么心梗、心絞痛,穩(wěn)定型不穩(wěn)定型,診斷鑒別診斷,評級等,居然一竅不通,真的真的覺得好難過,覺得自己要學(xué)習(xí)的東西真的還好多好多。一定要好好認(rèn)真的血,不喜歡那種一無所知,不知所措的感覺。
好吧,接下來,收下心,認(rèn)真實習(xí)。努力工作,以無愧于“白衣天使”這一稱號。
醫(yī)院實習(xí)心得體會 篇17
著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來到深圳市人民醫(yī)院實習(xí)。
開始了我新的起點,實習(xí)剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護(hù)士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。還有護(hù)理部與各科室隔周三會進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識,在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會到了護(hù)生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應(yīng),一個男生做一些護(hù)理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產(chǎn)科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的'推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習(xí)的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習(xí)的第一個科室是針灸科,雖然見習(xí)的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習(xí),是一個全新的體驗,來做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風(fēng)、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調(diào)額部經(jīng)氣,以翳風(fēng)、合谷祛風(fēng)散寒,疏經(jīng)通絡(luò),地倉、四白、頰車同用,以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強(qiáng)舒經(jīng)活絡(luò)作用,以太陽舒調(diào)經(jīng)氣,加溫針灸時需用紗布保護(hù)眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子s等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發(fā)紅發(fā)熱,患者可以接受為宜。頸椎病患者也占了很大一部分,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經(jīng)絡(luò),或扭挫損傷,氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內(nèi)非進(jìn)行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補(bǔ)平瀉,體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風(fēng)市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習(xí)的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診,所以大部分學(xué)習(xí)都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學(xué)術(shù)思想和臨證特色一書》,書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。陳老重視“內(nèi)外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運(yùn)用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應(yīng)用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長期便血,出現(xiàn)氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補(bǔ)血。陳老在益氣補(bǔ)血用藥上,主張運(yùn)用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內(nèi)痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性,所以囑咐病人采取措施進(jìn)行預(yù)防很重要,主要有加強(qiáng)鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護(hù)、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習(xí)慣,積極治療便秘等等。
見習(xí)的時間只有短短六周,但是老師們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫(yī)院校,但是作為一名新世紀(jì)的中醫(yī),必須同時精通西醫(yī)學(xué)問,符合這個時代的需求,兩種醫(yī)學(xué)完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
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