內(nèi)科護(hù)理心得體會范文
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內(nèi)科護(hù)理心得體會范文1
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的兩個月中,在護(hù)士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強護(hù)理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。
每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室工作是需要具備很多條件.護(hù)士必須經(jīng)過嚴(yán)格的`專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過?瓶己撕细窈,方可獨立上崗。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開始,就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時面臨生命危險,護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。
內(nèi)科護(hù)理心得體會范文2
在內(nèi)科實習(xí)很快就過了兩月的時間,也許以前在這呆過一年的原因,對這里有了很多的感情,F(xiàn)在要離開去別的科室,真有點舍不得。
除了幾個新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動,十年前我實習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師,很自然的像久違的.親朋。老師是一個很有臨床經(jīng)驗和相當(dāng)耐心的長者,以前我們都是他手把手地教著,細(xì)說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果,因為誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候,老師會將一些比較簡單的病號叫我們?nèi)タ矗缓笾笇?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì),怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因為這個病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個病人是我們組的,老師發(fā)現(xiàn)了立即實行CPCR,我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生,叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護(hù)士,家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時,家屬放棄了,就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監(jiān)護(hù)室,肯定還有希望。我知道,老師那時的心一定很痛,因為要在十年以前,他會義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。而現(xiàn)在,我們能做什么?在內(nèi)科這個家園里,感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛,親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!
內(nèi)科護(hù)理心得體會范文3
這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項護(hù)理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善,F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實護(hù)理人才培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨會進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和?浦R的提問,每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員積極參加醫(yī)院組織的.各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護(hù)理平均分xx分、吸痰護(hù)理平均分xx分、心肺復(fù)蘇平均分xx分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人滿意度率達(dá)xx%以上。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求
力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫,能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至x月出院病歷x份,護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了x分以上。
五、規(guī)范病房管理
建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài).病房每日定時通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增長x人次;出院病人xx人,同比去年出院病人xx人次,增長xx人次;一級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格,無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0%。
六、急救物品完好率到達(dá)100%
急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護(hù)士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
八、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強基礎(chǔ)護(hù)理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
內(nèi)科護(hù)理心得體會范文4
時間過的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習(xí)的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說:小范,實習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺。
我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護(hù)士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了。
現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時內(nèi)心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的`。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。
其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
一個月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
內(nèi)科護(hù)理心得體會范文5
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握熟練的應(yīng)對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導(dǎo)致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫(yī)生也趕到病房開始會診。
病情在不斷變化發(fā)展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護(hù)士,此時注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷,護(hù)士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深刻地體會到了作為一名護(hù)理人員,必須具備精湛的護(hù)理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護(hù)士的`職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
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光陰似水,悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在,我工作也有一段時間了。這段時間我所學(xué)到的見到的其實遠(yuǎn)比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位,不同職責(zé),全都見證了我的成長,也豐富了我的護(hù)理歷程。
小時候,總感覺護(hù)士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂,頭頂燕尾帽,優(yōu)雅的在病房穿梭。總能夠做好方方面面的事務(wù)。她們總是美麗得像天使一般,她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了,自己也成為了一名護(hù)士,才真的發(fā)現(xiàn)了其實護(hù)士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
在我看來,責(zé)任心是一個護(hù)士做好本職工作的前提。作為一名護(hù)士,上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去,因為護(hù)士的工作對象是人,是生了病的患者,是需要用嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹(jǐn)記一點的是“差之毫厘,失之千里”,歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤,帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。
有時候其實不止一個病人會叫你,病人家屬當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時,護(hù)士能隨叫隨到,甚至一點都不能耽誤。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用,因此我們要經(jīng)常巡視病房,盡量滿足病人的需求。當(dāng)然,我們也要學(xué)會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。我認(rèn)為,護(hù)士工作看上去容易,其實真正做好卻又不是件易事。主任常說“三分治療,七分護(hù)理”。在我看來,干凈整潔的治療緩解,舒心愉快的護(hù)患溝通,平安放心的護(hù)理治療,當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護(hù)士要懂得用自己的愛心,耐心,細(xì)心去幫助患者,去解除他們的痛苦。
這樣才能準(zhǔn)確地觀察病人的病情,做出準(zhǔn)確的判斷,進(jìn)行正確的宣教。“學(xué)海無涯,學(xué)無止境”,選擇了護(hù)理工作就是選擇了一項需要終身學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步的事業(yè)。
另外,我覺得溝通也是很重要的,有時候同樣一句話,不同的人,不同的時間,不同的地點講出來,差異都是很大的。一張會說話的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作用,往往禍從口出就是說話沒注意引起的。
我們需要面對的不僅僅是病人,還有家屬,她們關(guān)心自己的親人,甚至很緊張護(hù)士操作會不會給病人帶來痛苦,這時候就需要我們跟家屬好好溝通,解釋操作的必要性,方法以及意義,希望得到她們的.配合,操作才能順利進(jìn)行。其實也許只要我們經(jīng)常的換位思考,也許我們的護(hù)患溝通就更加有效的進(jìn)行吧。
其實工作幾個月了,再回首也會有種恍然如夢的感覺。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場景,仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護(hù)理這份事業(yè),也很感謝三院接納了我。初入職場,也許會迷茫,也許會不知所措,但我終究還是跌跌撞撞的成長著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪,今天我以三院為榮,明天三院將以我為榮,讓我們拭目以待吧。
作為一名護(hù)士,不僅要學(xué)會根底的扎針技術(shù),也要學(xué)會導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻很偉大,一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護(hù)士長經(jīng)常教導(dǎo)我們,我們護(hù)士也算是效勞行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。
總的來說,我的實習(xí)過程還是順利的。 通過社會實踐的磨練,我深深地認(rèn)識到社會實踐是一筆財富。 在實踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認(rèn)識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標(biāo),不斷努力學(xué)習(xí),為自己的理想而奮斗!
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