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血透護(hù)士心得體會
我們有一些啟發(fā)后,心得體會是很好的記錄方式,從而不斷地豐富我們的思想。你想好怎么寫心得體會了嗎?下面是小編幫大家整理的血透護(hù)士心得體會,希望能夠幫助到大家。
血透護(hù)士心得體會1
血透室是一個特殊的科室,血透患者是一特殊的群體,這就決定了血透護(hù)士的特殊性。也許我這么說很多人不能理解,看起來不就是用機(jī)器給患者治療嗎?可這都是連續(xù)性而需要具有高度責(zé)任心和愛心、耐心的護(hù)理工作。
首先,血透室必須嚴(yán)格按《消毒隔離制度》定時室內(nèi)空氣消毒;機(jī)器設(shè)備的消毒、保養(yǎng),保證室內(nèi)安靜少干擾,為患者營造舒適的治療環(huán)境。再次,血透患者絕大多數(shù)都是尿毒癥期的患者,他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷,還有一系列的其它系統(tǒng)的并發(fā)癥帶來的巨大痛苦,他們只有依靠連續(xù)性血透治療來緩解癥狀維持生命。
透析過程中監(jiān)護(hù),護(hù)士監(jiān)測患者的生命體征,注意血流量的變化,靜脈壓的變化,透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血,還應(yīng)注意一些危急情況,如:空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護(hù)士是不能離開病房的,因?yàn)楹芏嗲闆r的發(fā)生幾分鐘就可嚴(yán)重到不可挽回?梢赃@么說,血透室的護(hù)士和那轉(zhuǎn)動的機(jī)器將伴隨她們每一天,讓你疏忽不得。血透室護(hù)士有這么一句話:只要患者的血一分鐘沒回到體內(nèi),我們的`心就一分鐘不能放下。
尿毒癥患者由于病程較長,心理護(hù)理是難點(diǎn)也是重點(diǎn)。每周幾次的反復(fù)動靜脈穿刺(16號針頭),帶來的肉體創(chuàng)傷及永遠(yuǎn)無法獲得健康的精神創(chuàng)傷,使他們身心倍受折磨,并產(chǎn)生憂慮、恐懼心理。因此,必須對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),與家屬誠懇交談,認(rèn)真地傾聽他們的感受,鼓勵患者:快樂是一天,痛苦也是一天,只要心臟在跳動,就會有希望。
血透室患者有什么事情都問護(hù)士和醫(yī)生,大家了解的便當(dāng)場解答,不懂的就去翻書查資料,然后再向患者解釋,有些患者沒有家屬陪同,護(hù)士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協(xié)助床上排便等等。很多危重的病人,通過規(guī)范的治療,充分的透析,病情得到很好的控制,也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談,病人還能掌握很多自我保健知識。
血透室護(hù)士工作貌似很有規(guī)律,實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn),一年365天不能關(guān)手機(jī)。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務(wù)時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喚,毫無選擇趕往醫(yī)院,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護(hù)士,與許多家屬和患者的關(guān)系不再是簡單的護(hù)理與被護(hù)理,無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴。患者們經(jīng)過4個小時的透析,下機(jī)時,他們?nèi)磔p松舒服,你會覺得極有成就感,心靈也得到莫大的安慰,當(dāng)他們因?yàn)榉N種原因效果不明顯,或永遠(yuǎn)離去的時候,我們都同樣悲傷與不舍。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿足了病人的基本要求,豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,起到了良好的消煩解憂,促進(jìn)放松的作用。血透室將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施到血透護(hù)理中,使患者感受到不是親人勝似親人的關(guān)愛,讓患者受盡病痛折磨的身心,回到溫暖的港灣。
血透護(hù)士心得體會2
在邵逸夫醫(yī)院血透室進(jìn)修一個月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術(shù)新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術(shù)方面有很多值的學(xué)習(xí)和改進(jìn)的地方,進(jìn)修期間感受最深的有以下幾點(diǎn):
1、安全意識很強(qiáng):跟我們醫(yī)院一樣,血透室和腎內(nèi)科相對獨(dú)立,共同的科主任和醫(yī)生,主任辦公室和醫(yī)生辦公室設(shè)在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報(bào),然后醫(yī)生匯報(bào)血透患者手術(shù)、置管情況,最后值班醫(yī)生用英語匯報(bào)病區(qū)病人的情況,護(hù)士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名,一名主治醫(yī)生,一名助理醫(yī)生,三個月一次輪轉(zhuǎn)。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術(shù)水平高:科室開展的人造血管手術(shù)、內(nèi)瘺擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)瘺縮窄術(shù)、內(nèi)瘺支架等技術(shù),在我省血透開展最好的軍區(qū)總院也沒有開展,護(hù)士沒有血管通路問題的'困擾。
3、護(hù)士的技術(shù)水平高:護(hù)士非常重視病人的評估,特別是血管的評估,鈍針穿刺是20xx年由醫(yī)生從國外引進(jìn)的,在全國第一家開展的技術(shù),每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓(xùn)班上傳授推廣,現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓(xùn)班主要培訓(xùn)的內(nèi)容還是醫(yī)生新技術(shù)的開展,并現(xiàn)場直播手術(shù)過程并講解。血透室護(hù)士科內(nèi)講課采用ppt形式,課后考試,試卷交護(hù)理部可獲得學(xué)分,2個月組織學(xué)習(xí)1次,護(hù)士輪流授課,內(nèi)容不限。
4、急救能力強(qiáng):醫(yī)院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話1999,不管班內(nèi)班外時間急救小組很快就到達(dá)科室,到位后各行其責(zé):擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯(lián)系icu準(zhǔn)備病床的,抽血檢驗(yàn)等,血透室只留一名分管護(hù)士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。
小組做這些事的時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現(xiàn)場比較安靜,有條不紊,說明他們都經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn),有具體的分工。在搶救過程中,腎內(nèi)科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強(qiáng)大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、icu醫(yī)生、icu護(hù)士和急診科護(hù)士組成的。
5、管理水平高:水處理系統(tǒng)在病房的頂樓,由設(shè)工科也就是我們的設(shè)備科負(fù)責(zé)管理。水管接到各個icu病房。有重病人要做血透,把血透機(jī)推到icu,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護(hù)士長進(jìn)行科室質(zhì)量檢查時,對存在問題用相機(jī)拍下來,在科會上回放,有實(shí)有據(jù),更有說服力。
科室制定的應(yīng)急預(yù)案非常細(xì)化。比如火災(zāi)預(yù)案,規(guī)定1班的負(fù)責(zé)報(bào)警,切斷中心供氧總閘,2班的負(fù)責(zé)滅火,3班4班負(fù)責(zé)下機(jī),疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應(yīng)承擔(dān)的角色,不需要指揮官,避免了多人重復(fù)做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會大大節(jié)約時間,提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災(zāi)演練。
建設(shè)性意見:
1、可在科室培訓(xùn)鈍針穿刺技術(shù),并逐步開展進(jìn)來。
2、初步掌握血液透析濾過技術(shù),為今后開展此技術(shù)打下基礎(chǔ)。
3、理論上掌握腹水回輸技術(shù),可建議醫(yī)生開展。
血透護(hù)士心得體會3
時光飛逝!轉(zhuǎn)眼間見習(xí)生活已經(jīng)過了四個月,回想自己離開學(xué)校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個繁華先進(jìn)的城市見習(xí),我的內(nèi)心充滿了期待,然而來到這個陌生的地方,心理難免會有些不安,下車的第二天,在我還沒來得及睜開眼睛看看這個城市的時候,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床見習(xí)中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過了最初的那段艱難時期。近段見習(xí)時間里,自己感覺確實(shí)學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,同時也認(rèn)識到了自己有很多不足的地方!感覺受益匪淺……
第一,對專業(yè)的認(rèn)識。作為一名醫(yī)學(xué)護(hù)理人員,我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識的`層面上,護(hù)理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床見習(xí)中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來關(guān)懷他們,同時也要用恒心來對待他們。
第二,我們要學(xué)會主動學(xué)習(xí)。臨床見習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機(jī)會很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問題寫上,問題解決后急時記錄答案,定期整理筆記本。這是一個使用而簡便的學(xué)習(xí)方法。
第三,要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對待見習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)的做著跑腿的活兒,休息時間比老師少,累了也不被老師、護(hù)士長理解。但是付出與回報(bào)往往不是對等的,我們常常要付出更多才會得到回報(bào)。只有勤于動手才能學(xué)到更多臨床操作。每個老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來進(jìn)行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識。
第四,同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來到臨床見習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時,彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng);ハ嘟涣,把彼此的收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
第五,基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會,就需要重視基本禮儀,這也是我們在學(xué)校很少注重的方面。來到臨床,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對待病人要親切和藹,才不會影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法,或向別人請教時,注意一下文明的稱呼及用語;見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時,要主動向他們問好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識。
現(xiàn)在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,才能讓自己的知識更充實(shí)。我相信通過往后的見習(xí),我會從中獲得更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地進(jìn)步。我會持續(xù)地把理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合里起來,充分展示我的個人價值和人生價值,為實(shí)現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
血透護(hù)士心得體會4
20xx年3月8日,這是個讓人很值得紀(jì)念的日子,帶著院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部和科室同事的期望,我榮幸參加了山東省護(hù)理學(xué)會第五期血液凈化?谱o(hù)士培訓(xùn)班,參加了理論培訓(xùn)和臨床實(shí)踐。5月11日,我返回工作崗位。這次培訓(xùn)中,我深有感受:
一、真心學(xué)習(xí),透析理論不斷提升
3月8日,我與其他地市、縣區(qū)的91名學(xué)員,滿懷著激動的心情來到中國人民解放軍72433部隊(duì)招待所,在這里開始了一個月的集中理論學(xué)習(xí),聆聽了齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、千佛山醫(yī)院、山大醫(yī)院、青島附屬醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院等全國、省內(nèi)著名專家教授、護(hù)士長的講座,他們既精心講授了專業(yè)理論知識,也傳授了一些臨床操作過程中遇到的問題及處理辦法。一個月的學(xué)習(xí),使我對血液透析有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識,彌補(bǔ)了自己專業(yè)知識的不足,在這次的理論培訓(xùn)考試中取得了名列前茅的好成績。
學(xué)習(xí)的同時,我時刻牢記沂南縣人民醫(yī)院的服務(wù)宗旨,想做一名勇于擔(dān)當(dāng)、服務(wù)他人的青年人。培訓(xùn)伊始,我通過個人努力成功競選班長,為老師和同學(xué)們服務(wù)而感到光榮和自豪。擔(dān)任班長期間,聽從老師安排一絲不茍做好日常班級管理工作,服務(wù)學(xué)員協(xié)調(diào)處理好日常生活,有計(jì)劃組織開展一些文體娛樂活動,鍛煉了我的組織管理、協(xié)調(diào)能力,也為醫(yī)院爭了光。
二、細(xì)心實(shí)習(xí),臨床操作水平不斷提高
臨床實(shí)踐階段,我選擇了山東省千佛山醫(yī)院,該醫(yī)院是三級甲等醫(yī)院,血液凈化室是全省首家實(shí)施血凈凈化室信息化管理的科室,護(hù)士長鄧志強(qiáng)擔(dān)任山東省中華護(hù)理學(xué)會的主委,她親自為我們講授了護(hù)理論文、PPT制作技巧、內(nèi)瘺穿刺相關(guān)知識及護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)等相關(guān)內(nèi)容,使我對血液凈化有了更深刻的認(rèn)識,更覺得自己責(zé)任重大。進(jìn)入這個科室的第一感覺是干凈整齊、井井有條,很多指示標(biāo)志張貼到位、簡單明了;雖然每天血液凈化患者都很多,但各個環(huán)節(jié)有條不紊,醫(yī)護(hù)人員笑容可掬,認(rèn)真負(fù)責(zé),服務(wù)耐心,患者入院有種賓至如歸的感覺,也讓我感受和學(xué)習(xí)到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念和模式。
在實(shí)踐工作中,我總結(jié)出三點(diǎn)感受:一是優(yōu)秀的工作團(tuán)隊(duì)不可缺少。千佛山醫(yī)院血液凈化室有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,學(xué)習(xí)意識和氛圍濃厚,按照職責(zé)分工行事,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力,注重病人的病情評估和病情觀察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我在他們科室看到的閃亮點(diǎn)。二是優(yōu)良的工作環(huán)境不可忽視。千佛山醫(yī)院的血透室非常安靜,完全沒有高談闊論的現(xiàn)象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善,任何工作均有詳細(xì)的工作流程,特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等,均裝訂成冊,使人一目了然。交班認(rèn)真,接班仔細(xì)、對工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點(diǎn)。在平時工作中能將每一項(xiàng)規(guī)章制度按部就班,有條不紊的落實(shí)到每一個病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣;其次她們有較強(qiáng)的時間觀念,科室交接班已形成不遲到、不早退的習(xí)慣,共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的'工作環(huán)境。三是優(yōu)質(zhì)的服務(wù)至關(guān)重要。她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。例如,新入院的病人,及時遞上一張健康宣教單,講解血液透析原理,告知注意事項(xiàng),尤其是飲食、飲水控制。治療過程中,對病人面帶笑容,噓寒問暖,經(jīng)常幫病人取藥,時常幫病人遞水、喂飯,攙扶等。跟蹤做好心理疏導(dǎo),對血液透析認(rèn)識不足的病人,做好各項(xiàng)安撫工作,減少病人的心理恐懼,增強(qiáng)對透析治療的信心。
三、誠心奉獻(xiàn),勇氣與決心不斷增加
血液透析是一個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇了這個專業(yè)既需要勇氣,也需要底氣;既需要體力,更需要智力。今后的工作中,我會結(jié)合培訓(xùn)所得,取其之長,補(bǔ)己之短,將學(xué)習(xí)的先進(jìn)管理理念和做法及先進(jìn)的血液凈化技術(shù)帶到我院,應(yīng)用到平時的工作中,更好的為患者服務(wù)。
2個月的學(xué)習(xí)時間轉(zhuǎn)瞬即逝,所學(xué)所見也僅僅是冰山一角。短暫的學(xué)習(xí)只是老師拋磚引玉把我引進(jìn)門。要學(xué)習(xí)的東西還有很多很多,要干的工作還很多很多。我相信,有付出就有收獲,有辛勤耕耘就有累累碩果。今后我要立足現(xiàn)實(shí),努力提高優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念,更要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握知識的動態(tài)更新,學(xué)有所用,用有所長。我堅(jiān)信,通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,使我院的血液透析室成為品牌科室、特色科室,更好的服務(wù)于廣大患者,造福一方百姓。
血透護(hù)士心得體會5
我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先,我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會。
通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個月來的進(jìn)修學(xué)習(xí),我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識和技能。
我如同一個實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí),自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理,臨時性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理,血液灌流術(shù)護(hù)理,血液透析的護(hù)理,永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會作如下匯報(bào):
油田總醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備,龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護(hù)理用具標(biāo)識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應(yīng)洗手池,防止交叉感染。
由于血透患者病情復(fù)雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù),高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力,具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能,都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機(jī)會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時,重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機(jī)后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。
嚴(yán)格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作及消毒隔離制度透析機(jī)做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴(yán)抓工程師對機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去油田總醫(yī)院進(jìn)修血液透析,目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
。ㄒ唬┘訌(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。
嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
。ǘ┨峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員。
親切而有耐心的`語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。
同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
血透護(hù)士心得體會6
護(hù)士見習(xí)是一段十分有意義的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。見習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護(hù)理操作技能,爭奪多一些的操作錘煉機(jī)遇;在醫(yī)院還要處置好自己和同學(xué),和帶教老師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家眷的關(guān)系。良好護(hù)患關(guān)系是最主要的,能給我們的護(hù)理工作帶來便利,護(hù)士的工作已不再是簡單的注射、發(fā)藥等技巧性操作,而是包含心理護(hù)理在內(nèi)的更富有發(fā)明性工作,護(hù)士不僅要輔助患者恢復(fù)健康,還要贊助和領(lǐng)導(dǎo)恢復(fù)健康的人。
見習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時,我總是用一顆真摯的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感想他們的病痛,體味他們的需要,并給予力不勝任的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才干樹立良好的護(hù)患關(guān)系,能力充分取得患者的信任。只有在信賴的基礎(chǔ)上,患者才會充分抒發(fā)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短多少個月見習(xí)從前了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們繁忙的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得愉快的是我們終于能勝任老師交給我們的義務(wù),可以自己去獨(dú)破實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作,這為我們的將來踏出了一大步,為一名及格的護(hù)士奠定了基本。在見習(xí)當(dāng)中咱們不忘空虛自己的理論知識,按時加入科室和病院護(hù)理部發(fā)展的'各種護(hù)理知識講座和教養(yǎng)查房,一直地把自己所學(xué)的理論知識充分地利用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)際相聯(lián)合,見習(xí)就應(yīng)當(dāng)是這樣的。
總而言之,短暫的護(hù)士見習(xí)只是個適應(yīng)的過程,很多不足之處須要改良,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀點(diǎn)得到修改,雖然辛勞疲乏,然而我信任自己確定能戰(zhàn)勝。這只是護(hù)士見習(xí),更是人生的歷練。今后還需要不斷地探索,同時必須對自己有所要求,才會有所播種。我想接下來真正的護(hù)士工作才是人生的一個挑釁。
血透護(hù)士心得體會7
我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進(jìn)修,這段時間的學(xué)習(xí)生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學(xué)習(xí)中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動,同時也認(rèn)識到了我們工作的不足之處,現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如:
血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,是非常優(yōu)秀的科室,現(xiàn)有護(hù)理人員有10人,主管醫(yī)師1人,擁有有血液透析機(jī)18臺,其中在線透析濾過機(jī)3臺,床旁血濾機(jī)plasautoiq一臺?蛇M(jìn)行血液透析、各種危重癥血液凈化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計(jì)合理,基本上完全符合血液透析質(zhì)量管理規(guī)范
一、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。血透室設(shè)有護(hù)士長、專科護(hù)士及輔助護(hù)士,專職消毒護(hù)士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專職護(hù)工,協(xié)助行動不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外,醫(yī)院各部門都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協(xié)調(diào)處理。
血透室非常安靜,完全沒有高談闊論的現(xiàn)象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善,任何工作均有詳細(xì)的工作流程,特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等,均裝訂成冊,使人一目了然。交班認(rèn)真,接班仔細(xì)、對工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點(diǎn)。在平時工作中能將每一項(xiàng)規(guī)章制度按部就班,有條不紊的落實(shí)到每一個病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣;其次她們有較強(qiáng)的時間觀念,科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣;共同創(chuàng)造了一個緊張而又輕松的工作環(huán)境
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度
人性化的關(guān)愛始終貫穿于整個護(hù)理活動中,她們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如,全面仔細(xì)的健康宣教,詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項(xiàng)如內(nèi)瘺的保護(hù),飲食、飲水控制等;她們尤其注重細(xì)節(jié),當(dāng)新增血透病人,她們會自我介紹做好各項(xiàng)安撫工作,把病人領(lǐng)到病人休息室,透析室進(jìn)行介紹,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對透析治療的信心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前需核對時都尊稱為“阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時,也要保持職業(yè)形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非?蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情,護(hù)士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。
三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度
血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,早上班、遲下班、任勞任怨的.工作精神,良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財(cái)產(chǎn),有高度的主人翁精神,做到不浪費(fèi)一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調(diào),空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進(jìn)血透室,從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,減少陪護(hù),為患者創(chuàng)造了一個安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財(cái)產(chǎn),每一樣儀器設(shè)備,用過以后都要仔細(xì)地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有嚴(yán)格的查對,并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復(fù)用,醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡,防護(hù)服,嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定,因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度,就會增加感染的機(jī)率,從而危及病員的生命及健康。
四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍
醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫(yī)生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐,做到了學(xué)以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn),大大提高了業(yè)務(wù)水平。
在血透室的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我體會到專業(yè)知識對于一個護(hù)士來說是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個外出學(xué)習(xí)的機(jī)會,我將用學(xué)到的知識和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
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