進修護士心得體會
我們在一些事情上受到啟發(fā)后,好好地寫一份心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓練。那么心得體會到底應該怎么寫呢?下面是小編整理的進修護士心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
進修護士心得體會1
監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師,我們已經具備一定的臨床經驗和專業(yè)基礎知識,而通過進修IcU,受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1。提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2。護理技術操作能力?频膶W習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的`正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3。提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
進修護士心得體會2
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次2xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓進修班,為期3個月通過此次學習,我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理。
2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質。
4、在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛。
5、要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的`形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
進修護士心得體會3
我是消化科的一名護士,帶著對心理學的酷愛與美妙的向往走進了首屆精神科?谱o理培訓班。轉瞬之際培訓已接近尾聲,這次培訓讓我結識許多新的摯友并且加深了彼此之間的友情,進一步了解了心理醫(yī)學科這個大家庭,感受到她們的工作和學習氛圍、她們的辛苦。 我在學習中對精神疾病學問有了肯定的了解,意識到精神科護理的重要性,讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己,學好這門學問將助人也自助。有句話說的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。 首先是對精神病學有了正確的相識對精神病護理學發(fā)展史有了肯定了解,然后是學習了一些團體活動的學問,并且在參與實踐課的過程中體會到了許多人生的學問,在團體活動中大家彼此放開了自己的心扉,主動的參加到了集體的活動中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力氣。 在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中細心打算了課件,為我們講授了精神病學、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、專科護理及視察要點、正常心理健康及異樣心理的區(qū)分、發(fā)生危機事務的心理干預,對自我的正確相識,讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人平安的護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關系有很大的啟發(fā),最讓我感動與值得學習的是,她們每一個患者和護士之間的護患關系處理的特別好,即使出院了在大公路上也能叫出護士的全名,這點特別難得。 在日常生活里,我們會發(fā)生許多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的沖突與沖突,沖突發(fā)生時,我們經常陷入懊悔,自責或是指責他人及環(huán)境的苦痛深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時候各自都認為無道理或是沒必要,但就是因為誰也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是驚慌,F(xiàn)在我不斷在學習中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關系。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良心情,這種心情都被認為是負性的心情,這些心情在不經意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關系,這些事情都源于我們對事務缺乏正確的相識,大家之間缺乏溝通。
實踐課既好玩又生動,印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調動激情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實際,體現(xiàn)了團隊的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美妙與舒適,還有團體活動,激發(fā)我們的溝通實力及團隊精神。 雖然這次的培訓課程已經結束,但我對心理學問的學習卻還沒有結束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領悟,去體會。感謝老師供應呈現(xiàn)自己行為的機會和場所。將此次所學學問正確的運用于臨床實踐中去。今后我將會接著關注心理學、接著學習心理學,真正達到學有所用,不斷完善自己,充溢自己。心理學學問對于我的幫助卻是長遠的,甚至是一生的。護士進修心得體會3
通過三個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了很多東西,使自己無論是在業(yè)務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的`提高。 在進修過程中,我在重新學習理論學問的同時虛心向帶教老師請教,對于順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的相識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解;在其次產程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰愛護的手法和時機,胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并剛好做好接產心得筆錄;第三產程,能夠在胎盤剝離后,靈巧、快速、精確地進行會陰縫合。 在進修期間,我相識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中,我能以冷靜客觀的看法視察產婦,并以科學有效的方式去指導幫助她們,用熱忱及和善的言行激勵她們,使得分娩順當完成。與產婦之間建立相互信任感,滿意產婦在分娩過程中獨立與依靠的需求,使她們感到自由與輕松,從中產生自信念。這樣,便可保證和促進母嬰的平安和健康。
總的來說,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的溝通技巧服務于更多孕產婦,真正做到學以致用!
進修護士心得體會4
為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內,我學到了不少知識,感觸良多。
還記得,接到進修通知時,我內心萬分激動,十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容,以加強自己的?评碚撍。并為此次進修學習做好計劃與設想。
也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規(guī)的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫(yī)院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內,參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優(yōu)質護理服務中的應用》學習班、 “院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業(yè)的美好未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實
習的態(tài)度和方法走進進修的地域,那樣可能收益不多,就像我進修的前三周的經歷,總想著“老師會主動教我”,“護長會妥善安排好自己的'進修學習”,最后只能失望。進修學習,是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中,要學會“偷”。自我學習與偷學,對每一個進修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印,借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來!彼齻兛倳苡卸Y貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學習”了。作為進修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護士導師在為下級護士進行一些專科示范或上小課時,要學會抓住這種學習機會。有時了解到護長或?谱o士要外出會診或參加會議時,先爭取機會跟著去,不讓聽了,再走也不遲??
附一各項制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?谱o士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據(jù)護士的性格特點與能力來安排病區(qū)的護理管理QC工作。
進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫(yī)院和科室的護理發(fā)展做出自己應盡的努力!
護理部:進修學習的一段時光,其實也似一個人職業(yè)生涯的縮影。一個人的職業(yè)生涯中,也需要有積極的心態(tài),主動學習的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進步成長,而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經歷,積極主動讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個人的職業(yè)生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?
進修護士心得體會5
監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情。及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的作為一名外科高年資護師,我們已經具備一定的臨床經驗和專業(yè)基礎知識,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術人員指導。培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1、提高應變能力
臨床應急急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷。治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急。急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智。抓住時機。毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2、護理技術操作能力
專科的學習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品。搶救器械的性能。操作方法及適應證。各種不同病證的護理技術操作。呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血。心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護配合能力
隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的.能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面。準確。無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
進修護士心得體會6
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房(ICU)進行了為期三個月的工作進修,轉眼之間三個月的進修工作已經順利結束,通過這三個月的學習,我對ICU的基本工作流程、護理工作特點、主要設備及使用等各方面都有了進一步的認識,也掌握了一些基本的工作技能,自己認為通過這段時間的進修學習基本達到了預期的目標,現(xiàn)將我進修的具體情況小結如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的基本情況
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護病房共有醫(yī)護人員54人,其中醫(yī)生組13人、護理組41人,護理組設有護士長1名,副護士長1名(后期已調走),輪班護理采用6人一班,采用5班輪轉制。
該科室設有床位10張(搬遷后達30張),常常供不應求,通常由一名護士負責2-3名病員,極危重病員采用一對一護理。
該科室配置的主要醫(yī)療設備約20臺套,包括呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、電動吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院ICU收費較昂貴,普通護理病員各項收費一天合計都在千元以上,需搶救護理的病員收費通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護病房ICU的特點
重癥監(jiān)護病房(IntensiveCareUnit,ICU)作為一種?艻CU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點就是它特有的重癥監(jiān)護和重癥治療,或稱加強監(jiān)護和加強治療。重癥監(jiān)護的內容應包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實驗室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護的目的有二:第一,通過監(jiān)護,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時處理問題,提高患者的安全保證;第二,通過監(jiān)護,對干預措施的有效性進行及時的評估,并做出及時的調整,這有利于進一步提高對重癥患者的救治成功率。重癥治療的內容應包括:
1)危重病救治程序或心肺復蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質、酸堿平衡、及血糖的調節(jié)和維持;
3)臟器功能保護;
4)營養(yǎng)支持和免疫調節(jié);
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設備的使用
自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設備有呼吸機、電子監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血氣分析儀、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機
需要使用該類設備的病狀:嚴重通氣不良、嚴重換氣障礙、神經肌肉麻痹、心臟手術后、顱內壓增高、新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時、窒息、心肺復蘇、任何原因的呼吸停止或將要停止。
與病員的連接方式:情況緊急或者估計插管保留時間不會太長、新生兒、早產兒、一般經口插管,其他情況可以選經鼻插管或者是氣管切開。
呼吸機工作參數(shù)的調節(jié):四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要根據(jù)血氣分析進一步調節(jié):首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導管的位置、兩肺進氣是否良好、呼吸機是否正常送氣、有無漏氣。
調節(jié)方法:
PaO2過低時:
。1)提高吸氧濃度
。2)增加PEEP值
。3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時間、吸氣末停留等。
PaO2過高時:
。1)降低吸氧濃度
(2)逐漸降低PEEP值。
PaCO2過高時:
。1)增加呼吸頻率
。2)增加潮氣量:定容型可直接調節(jié),定壓型加大預調壓力,定時型增加流量及提高壓力限制。
PaCO2過低時:
。1)減慢呼吸頻率?赏瑫r延長呼氣和吸氣時間,但應以延長呼氣時間為主,否則將其相反作用。必要時可改成IMV方式。
。2)減小潮氣量:定容型可直接調節(jié),定壓型可降低預調壓力,定時型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機的撤離:逐漸降低吸氧濃度,PEEP逐漸降至3~4厘米水柱,將IPPV改為IMV(或SIMV)或壓力支持,逐漸減少IMV或支持壓力,最后過渡到CPAP或完全撤離呼吸機,整個過程需嚴密觀察呼吸、血氣分析情況。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血氣分析結果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經過換細管、半堵管、全堵管順序,逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護儀
凡是病情危重需要進行持續(xù)不間斷的.監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經皮血氧飽和度等患者,一般進入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測:
1).主要功能:它分為自動監(jiān)測,手動監(jiān)測及報警裝置。手動監(jiān)測是隨時使用隨時啟動START鍵;自動監(jiān)測時可定時,人工設置間期,機器可自動按設定時間監(jiān)測。
2).使用血壓監(jiān)測儀時應注意以下:首先,應注意每次測量時應將袖帶內殘余氣體排盡,以免影響測量結果。第二,選擇好合適的袖帶。
經皮血氧飽和度監(jiān)測:
1).用經皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動脈搏動時的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2).注意事項:第一,使用時應固定好探頭,盡量使患者安靜,以免報警及不顯示結果。第二,嚴重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時,可影響其結果的準確性。
3、微量注射泵
準確控制輸液速度,使藥物速度均勻、用量準確并安全地進入患者體內發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于適宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關,聽到嘟一聲表示內部電路自檢完畢,微泵處于待機充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必須卡入注射器座中,移動推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設置各參數(shù)后,按啟動鍵(START),再按快進鍵(FAST),待頭皮針內空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動脈)穿刺后,再啟動微泵及開始輸注。
四、幾點建議
通過在其他醫(yī)院及相關科室的進修,結合我們醫(yī)院自身的特點提出幾點意見供領導參考。
1、將護理操作練習改為操作演習,使操作過程更加貼近實際,提高實際護理應急能力;
2、在條件具備的情況下:建議ICU病房與手術室只有一條通道相隔,方便護士到手術室接送病人,又減少污染,ICU病人病情惡化時方便到手術室搶救;
3、在ICU病床周圍配置電源時,左右兩邊均應配置電源插座,病房內可多設置一些電源插座,方便較多的設備能夠可以同時使用;
4、病房之間可以設置有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗,使病人既不會互相干擾,又可方便護士觀察病情。
5、在條件具備的情況下,建議護士站設置在病房中央,中央能夠有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護儀,而每間病房的心電監(jiān)護儀同樣可顯示全科病人的心電情況,把現(xiàn)代高科技用于護理管理,大大減輕了醫(yī)護人員的勞動強度,提高了工作效率。
6、氧氣可采用管道輸送,專人管理,縮短急救時間,提高護理效率,降低安全隱患。
在ICU三個月的進修學習已經結束,自己通過這段時間的學習各方面能力得到了一定的提高,在此衷心的感謝醫(yī)院領導和護理部給予我這次學習的機會,也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務人員給了我很多了支持與幫助。
進修護士心得體會7
大家好,我是新生兒的專業(yè)護士,我很榮幸去醫(yī)院新生兒科學習了6個月,那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術,才不枉此行,在這六個月時間里,我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學習的地方?偨Y了以下幾個方面。
一、人性化管理:首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設有護士長。專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護理的質量。病房助理,負責外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果),通過人事周密設置,各人按職責行事,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學習期間,我了解盛京醫(yī)院對員工也進行了人員素質培養(yǎng),由護士長根據(jù)護士情況提供相應的學習機會,組織各種類型學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經典的話是〝當護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發(fā)生〞醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會在病房里安裝音樂播放器,心理輔導等等。
二、先進的設備及技術水平科學有效的.器械設備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引。氧氣。壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護設備。中央吸引。中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍,他們掌握著先進的護理水平,如PICC,動脈留置。十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護病人占20%~30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優(yōu)質的服務在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫。例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒護理學習班,由專門護士為家長做解釋指導工作,讓家屬掌握早產兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關日常護理,直至家長明白為止,才會放心的將早產兒交給父母。通過標準得體的服務方式,向患兒家屬表示關心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準,將服務規(guī)范自然地融入到服務意識中,應用于醫(yī)護實踐中,病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24小時負責提供各類咨詢服務,使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
總之,通過醫(yī)院的學習,使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展PICC。十二脂腸插管喂養(yǎng)。動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補了我院的空白。做為新生兒護士,不僅技術高超,更要有先進的護理理念,來提高人員素質,不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量。做每個孩子的保護天使。我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受,那么工作的動力。熱情。真誠等等都有了,工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現(xiàn),同時也會為股東創(chuàng)造更大的財富,最后我要感謝院領導給了我這個寶貴學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,它將滲透進我的思想,使我更有信心帶領我院的新生兒科室邁向一個新的臺階,我將不斷的汲取新的思想及技術,永遠前進,向著最高峰攀巖……
進修護士心得體會8
首先感謝院部,護理部領導為我提供這次參加省護理學會主辦的“福建省重癥監(jiān)護理論與技能新進展”的學習機會。通過一周的學習,各位老師的精彩的課件、鮮活的實例、生動的講課、使我受益匪淺。 講座中從重癥醫(yī)學科病人的特殊性出發(fā),闡述了護士應該具備的各種操作技能與理論基礎的重要性。
通過此次學習,讓我體會較深的有以下幾點:
1、如福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院的林雁娟護士長給我們講護士與ICU病人的溝通問題,首先ICU病人都是無家屬陪伴的,一進ICU又沒家屬在旁邊,面對陌生的環(huán)境,他們會產生恐懼感,覺得自己肯定病的很重,家屬還不在旁邊照顧,更會產生負面影響,有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務人員說,心里很沉重,覺得自己只能等死了。面對這種病人,我們護士要做好解釋工作,告知患者家屬就在外面,不要緊張,有什么事直接告訴我們,多和病人聊天,詢問病人有無那里不舒服,每次和病人講話的時候語氣都要柔和一點,要面帶微笑,還要把口罩拿下,讓病人覺得你就像他的親人一樣,不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚,但是有氣管插管或氣管切開的病人,這種病人不能說話,有什么需求又無法表達,更容易產生恐懼和消極心理。面對這種病人,我們護士更要做好解釋工作,給病人做任何一項護理或醫(yī)療操作,都應該解釋清楚,讓病人知道你要準備給他做什么。另外,護士可以做一些常規(guī)的卡片,上面有患者常規(guī)所需的信息,患者可以通過卡片來表達自己的需求,如小便、大便、吃飯等等。還有護士要更關心這種病人,偶爾撫摸病人的面額部,也可以減少病人的恐懼感,讓病人覺得你在關心他 ,給他信心。
2、福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的護士長王美容給我們講了重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染的預防和控制,ICU病人病情比較重,高齡患者多,侵入性醫(yī)療操作多,護理工作量大,發(fā)生內源性或外源性醫(yī)院感染的`機會就增加。所以ICU的醫(yī)院感染很重要,首先工作服要保持清潔,任何人進入ICU都要更鞋和更衣,還有要加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生,而且要有效洗手,兩個床鋪就要有一個洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置,特殊感染要單間,每個護理單元要有一個單間。嚴格限制探視人員。還要遵守無菌技術操作規(guī)程等等。
3、福建省立醫(yī)院護理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預防肺部并發(fā)癥中的應用,強調了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓練、震顫、體位引流的重要性。還教會我們環(huán)狀軟骨按壓法。學習了很多肺部物理治療的技巧。
作為一名臨床護士,我們與病人接觸密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,盡量滿足他們需求,用我們真誠的心去幫助每一個患者。同時,讓病人得到平等相待的態(tài)度,受到尊重,減少因病而帶來的失落感,增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護理知識、經驗需要不斷的交流,知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐。
建設性意見:
1、護士長可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片,例如大便、小便、吃飯等等,便于護士與插管病人的溝通。
2、加強護士的業(yè)務培訓,熟練掌握危重病人的搶救措施。
3、加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生。嚴格限制ICU的探視。
進修護士心得體會9
時間如流水一般,轉眼間到華西醫(yī)院腎內科腹膜透析中心進修也快兩個月了,通過兩個月的學習,使我對腹膜透析治療得到了全面的了解,熟練的掌握,更讓我明白患者教育的重要性。
大家都知道,患有腎功能不全的患者最終都只能靠透析或者換腎來維持生命,然而腎移植對大多數(shù)患者來說都存在著很大的經濟壓力,不能承受。因此,絕大部分患者還是選擇的透析治療,透析又包括了血液透析和腹膜透析,在來華西醫(yī)院進修之前,我一直覺得只有血液透析才能減輕患者的痛苦,維持患者寶貴的生命。通過學習之后,我才知道,原來腹膜透析也有同樣的治療效果,又可以自己在家里透析,靈活安排治療時間,固又稱之為居家透析,甚至還能更好的保護患者殘余腎功能,治療間隙,他們可以同正常人一樣的工作,學習,提高他們的生活質量,從而提高社會回歸率。大多數(shù)腹膜透析患者看上去都和正常人差不多。每當患者來院隨訪時,看到他們一個個都歡聲笑語,這讓我對自己學習專業(yè)的選擇上有了更大的信心。
在這里,我有幸參加了科室舉辦的一年一次的腎友會,邀請了三十位腹膜透析患者及家屬,地點在農家樂,更能讓患者覺得自己就是健康人,大家都是朋友關系,一同娛樂;顒訒r間從早上10點到下午5點,內容包括了健康知識講座,患者之間腹膜透析操作技能比賽,自由活動,最后是為換液操作比賽前三名者頒發(fā)獎品及留影,大家都樂開了懷。通過這種活動方式,我深深的感覺到,提高了患者治療的依從性,更重要的是還建立了良好的醫(yī)護患關系,大家相處得更加融洽,和諧。同時也體現(xiàn)了“三好一滿意”的價值所在。我一定要認真學好,取其精髓,將所學的所有知識帶回醫(yī)院,為那些郁郁寡歡的腎衰患者們帶去新生和歡笑。
監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師,我們已經具備一定的臨床經驗和專業(yè)基礎知識,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1.提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術操作能力 專科的學習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的.護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
進修護士心得體會10
尊敬的院領導,您好!我是手術室護士邱海云,于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導管室為期三個月的進修學習,首先感謝院領導帶給我的這次進修學習機會,通過這次在云南省第三人民醫(yī)院心內科導管室的專項學習,通過教老師采取專科個性化的培訓,結合介入手術自身特點,從心導管室的環(huán)境、介入手術護理配合、日常管理工作等方面加強學習,使我的專業(yè)視野得以提高,掌握了心導管室日常工作流程及工作重點,能夠勝任心導管室護理工作。本次進修主要去了導管室學習了擇期血管造影和急診血管造影時護理人員與手術醫(yī)生的配合,以及患者術中的急救措施,了解CA術、PCI術、PTCA術、胸主動脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術,學會解讀異常心電圖,了解了各種高值耗材,通過學習總結了以下幾個方面:
1、介入手術的護理培訓
心導管室介入手術配合按照手術種類不同,大致可分為經皮冠脈介入術、電生理射頻消融術、起搏器植入術和右心導管介入術等。根據(jù)手術風險不同分為低風險手術、高風險手術及急診手術等:按照不同手術護理配合步驟不同,分為簡單手術及復雜手術等,在進修期間老師分別就不同手術類別進行手術步驟的講解,讓進修護士熟悉心導管室各種介入手術中所需要的手術器材和常用藥物,掌握護理配合步驟及要點,在實際工作中,老師指導進修護士從簡單的介入手術的開始學習和配合,逐步過度到難度高、風險大的手術。在接入手的過程中老師要求護士學會觀察監(jiān)護儀器上的各種參數(shù),如有異常及時報告手術醫(yī)生,學會掌握各種急救技術。
2、心導管室的管理培訓:
心血管介入材料種類繁多,安全性要求高,導管規(guī)格、型號復雜,介入導管材料的質量很大程度上決定了醫(yī)療行為的安全和質量:介入導管材料需求及時性強,術中如果缺少某種材料或規(guī)格,會影響手術的進程和效果。因此保障所需介入導管耗材的`及時供應也是導管室護理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點與消耗記錄,保證材料的備用充足,實行程序化規(guī)范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。
3、導管室護士具備的素質和能力
。1)機敏的觀察能力
心導管室是心血管患者生死攸關的重要崗位,醫(yī)生期望導管室護士應具有敏銳的觀察能力,能及時發(fā)現(xiàn)患者手術中的病情變化,迅速告訴醫(yī)生做好搶救工作。(2)熟練地操作能力
導管室采用的大都是高新技術設備多、材料復雜,要求護士對手術用的特殊器材做到熟記,能熟練使用。
(3)科學的管理能力
導管室使用的儀器和特殊材料多,因此護士要做好各儀器的科學擺放以及材料的規(guī)范放置,做好導管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術中的無菌操作規(guī)范。
4、導管室護士應掌握的知識及技能
(1)器械的選擇根據(jù)導管室開展手術的種類和數(shù)量,適時適量準備好各種器械和設備。
。2)術中配合搶救熟悉常見術中嚴重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),搶救藥品及急救措施。
5、介入手術護士配合
患者入導管的信息核對,心電監(jiān)護連接和氧氣吸入,為手術醫(yī)生鋪手術臺,準備當臺手術所需的一次性材料和術中所需藥品,為手術者穿手術衣,手術中的生命體征監(jiān)測及記錄,以及為手術醫(yī)生提供手術中途所需的特殊植入材料。術后與病房護士交接手術過程。
6、放射線防護
介入導管室作為特殊的手術室,所有的操作必須在X射線的輔助作用下完成,既有與手術室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度,又具有與手術室不同射線接觸防護管理制度,作為導管室護士需加強放射防護知識的學習,了解放射線的基本知識和如何防護放射線,嚴格執(zhí)行防護安全操作規(guī)程,正確使用防護器材,最大限度減少放射線對身體的危害。
5、結論
我回首這段時光,審閱本身的改變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子,我的專業(yè)知得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來講,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的心內科介入室工作更上新臺階。
進修護士心得體會11
今年,我很榮幸到縣人民醫(yī)院眼科進修。在縣醫(yī)院眼科主任和老師的關心和幫助下,使我在思想和業(yè)務水平上都有了很大的提高,增強了對眼科常見、多發(fā)病人的診治能力,特別是感悟了眼病和其他科室疾病的聯(lián)系,使我受益匪淺。
在進修期間,我始終嚴格要求自己,嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,服從科室的安排、積極參加科室舉行的各項活動。在工作中堅持學習,不斷要求自己,提高自身綜合素質水平以及工作能力,擴大知識面,虛心向老師及同事們請教,使我的業(yè)務水平有了很大提高,能獨立完成一些覺見眼病的診治,較好地完成了眼科的學習任務。
特別是眼科科主任··在工作中的.嚴謹和認真負責的態(tài)度,深深影響了我,他不僅知識淵博業(yè)務精湛,而且為人和善,對我們進修醫(yī)生的工作和生活上都給予了很大的關心和愛戴,對我們提的問題從不厭煩,耐心的為我們講解并手把手的教我,要求我們認真對待每個病例,絕不敷衍了事。并在進修期間很榮幸聽到劉平主任的眼科知識講座。從他身上我不僅學到了很多的學問和技術,也學到了一些做人的道理和為人處事的原則,使我受益匪淺。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努力學習,認真工作,不斷提高自己的業(yè)務水平,全心全意為人民服務。
進修護士心得體會12
尊敬的各位領導,同事們:大家好!
我經院科兩級領導批準,于20xx年9月1日到華西醫(yī)院胃腸外科參加為期3個月的進修學習。在學習期間,遵守上級醫(yī)院各項規(guī)章制度,認真學習胃腸外科護理基礎知識及操作和先進的管理理念。通過3個月的臨床學習實踐,較好地完成了進修學習任務。現(xiàn)將學習情況作如下總結,并簡要匯報如下:
一、科室護理管理
1、華西醫(yī)院胃腸外科護理實行院、科、組三級管理。分為數(shù)個護理小組,實行組長負責制。組員分管一定床位數(shù),實行床旁交接班制度。各護理小組須對病員做到八知道(含姓名、診斷、治療、飲食、護理、心理狀態(tài)、陽性體征、主要檢查結果)。按時巡視病房,并做好各項基礎護理工作。在護理人員充足的情況下,每個病房由一名護理人員具體實施護理管理,全面抓好護患溝通工作,有效避免了護患糾紛的發(fā)生。
2、實施以病員為中心的整體護理理念。從病員入院到出院期
間,都由主管護士和分管護士具體負責。從晨間護理、基礎護理到治療一步到位,并做到心中有數(shù)。在力所能及的范圍內滿足病員的需求,讓病員及家屬感到放心、安心。
3、貫徹落實護理核心制度。分級護理做到有床旁標示,床頭
卡上分別注明級別護理。“三查七對“貫徹始終,電腦文檔與紙質文檔同步進行,同時查對,做到護理基礎工作有據(jù)可依。
4、嚴格執(zhí)行無菌操作?剖颐恐芙M織一次無菌操作演練。如:
口腔護理、尿道口護理、靜脈輸液、靜脈加藥、無菌技術、胃腸減壓、更換引流袋等。全科統(tǒng)一操作標準,并做出講評。嚴格留置針的管理,標注使用的具體日期和時間,有效期不超過96小時。
5、病室環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。充分發(fā)揚了醫(yī)護人員的主人翁精
神,體現(xiàn)人人都是管理者,人人參與管理,發(fā)動病員及家屬保持病床及病室整潔,做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。
二、具體護理操作有了新的認識
1、腸道準備:為減輕病員痛苦,保持病員良好的身體及心
理狀態(tài),胃腸道手術病人盡量減少洗胃和灌腸的次數(shù),使用口服洗腸液。常用磷酸鈉口服液50毫升加水800毫升分次口服,值得推廣。
備皮:經臨床實踐表明,術前備皮過早易引起切口感染,故宜在手術室備皮;需留置尿管的,在手術室安置后再送回病房。
2、術后營養(yǎng)支持
為減少感染的機會,術后使用卡文,一是減輕護士的負
擔,減少加液的次數(shù);二是給予病員高營養(yǎng)支持,使其早日康復。3、引流袋的更換
引流管道均注明管道名稱、留置時間,每周2、5交替
更換。
4、護理文書的書寫
使用全護理電子文檔。首次護理病歷使用電子模塊,其
余的都和我們大致相同。
5、化療
化療病人一般六個月為一療程,每月一次,為期一天。
輸八、九組液體,均用留置針,用后即拔。這樣即減輕病員痛苦,又有效的'防止藥液外滲,缺點是其費用昂貴。通過在華西醫(yī)院三個月的進修學習,我雖在護理操作和認識上取得一定進步,但也深刻認識到自身業(yè)務能力存在的不足。在今后的臨床護理實踐中,我將在科主任和護士長的幫助指導下,不斷總結完善,為科室護理進步盡一份綿薄力量。當然,我們不管從哪個方面都與華西醫(yī)院存在著一定的差距,但有些理念也是值得借鑒的。以上觀點只是我個人的淺見,如有不對之處,敬請各位批評指正。
謝謝大家!
二0一0年十二月十二日
進修護士心得體會13
首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了消防安全等有關知識,收獲很大;
其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:
1。要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治療,七分護理;
2。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;
3。要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;
4。在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛;
5。要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的`良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng)。.
俗話說:“不學禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
最后,我想說的是因為xx醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠煹念I導班子,我愿意留在花東院,在院領導領導下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
進修護士心得體會14
通過三個月的進修時間,我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西,使自己無論是在業(yè)務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。
在進修過程中,我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教,對于順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解;在第二產程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機,胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的'結扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并及時做好接產心得筆錄;第三產程,能夠在胎盤剝離后,輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。
在進修期間,我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中,我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產婦,并以科學有效的方式去指導幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵她們,使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感,滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產生自信心。這樣,便可保證和促進母嬰的安全和健康。
總的來說,在這次難得的進修學習中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產婦,真正做到學以致用!
進修護士心得體會15
在醫(yī)院領導以及護理部的關心下,我很榮幸被派到岳陽醫(yī)院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習,使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足,在護理質量上存在的差距,也深切地領會了岳陽醫(yī)院先進的護理服務理念、服務模式以及健全的垂直管理系統(tǒng),F(xiàn)將我的學習體會總結如下:
一、岳陽醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標準化,無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉護士還是實習的護生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課,新護士要參加三基培訓、考核等等,護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護士組成,作為護理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調配的對象,科室護理人員數(shù)量、職稱、年齡結構配置合理,以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學的編配結構,同時,也給了科室一個可以發(fā)展的空間,根據(jù)護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。
二、實行崗位責任制整體護理管理,護理工作繁忙卻有序開展。在岳陽醫(yī)院外科,每天五、六十個病人,危重病人多達一、二十個,還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估,達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應的預防措施。
三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,岳陽醫(yī)院護理相關記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設很健全,他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動生成,相關內容有模塊復制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說某個病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉科、手術等等需要交班的病人,相關手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個病人需要交班,你只用在這個記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學的、標準化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個護理管理者最應該在此類問題上多加思索。
三、嚴格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實。每天晨交接班,護士長帶隊,對每個患者都要進行床頭交接班,每個病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴格、仔細,從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接,每次交接班都需要一個小時左右,每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實。
四、根據(jù)護理部的要求以及科室的'工作需要,護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性,層層落實,科室在學習方面氛圍濃厚,護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天書面交班后,都要進行護理業(yè)務學習,護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士,要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、?谱o理、十大安全目標、護理核心制度、優(yōu)質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作并發(fā)癥、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等?剖覂刃纬闪藵夂竦膶W習風氣,同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士?谱o理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術水平。
五、岳陽醫(yī)院護士績效考核由護理部根據(jù)護理質量、護理數(shù)量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費的護理相關費用均有工作量,科室再進行二次分配。
六、后勤服務社會化、規(guī)范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運送中心每人負責一層樓的所有病人的檢查預約、陪檢及送標本,護工每人負責兩個病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫(yī)院大藥房能買到所有一次性用品。
七、學習永無止,看岳陽醫(yī)院護理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進。如何加強外科這支年輕護理隊伍的建設,如何完善護理服務流程,如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。在適應醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關系緊張的今天,又如何進一步做好醫(yī)療護理風險防范,對可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預見性和前瞻性,培養(yǎng)起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力,這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。
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