【推薦】護士實習心得

　　我們有一些啟發(fā)后，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這么做能夠提升我們的書面表達能力。是不是無從下筆、沒有頭緒？下面是小編收集整理的護士實習心得，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

護士實習心得1

　　在我以前的印象中，護士就是細心和耐心的代名詞。我一直以為她們的工作很輕松，很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也只是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理實習，第一次深入到護士的日常工作中，護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著她們跑都累得不行，而且她們不但要在病房間不停的走動，還要給病人輸液發(fā)藥，實際上比醫(yī)生累多了，但她們一句怨言也沒有。一名護士只要在工作崗位上，她就充滿了力量，她們?nèi)�身心的投入在一場�?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房的'內(nèi)外，把自己的能量連同微笑毫不保留地奉獻給病人。

　　幾個月的實習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定（體溫、脈搏、血壓、呼吸、體重）、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此，在醫(yī)院的這段時間，種種新鮮事接踵而來，時時給我?guī)�來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心地給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療器械的使用方法，基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動地分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下，給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

　　幾個月的實習使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。這一點對我將來的工作極其重要，也是本次實習最 重要的目的之一。通過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人減輕或解除生理和心理上的痛苦。而要做到這一點首先要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理實習的最 大收獲。

護士實習心得2

　　在xx科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及xx科的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。實習的每一天跟隨我的實習老師按時跟隨護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，能夠獨立完成的簡單的基礎(chǔ)護理操作并且嚴格執(zhí)行三查七對，利用下班時間認真復習有關(guān)于xx的知識及術(shù)后護理方法，在老師的.指導下對病人出入院評估護理和健康宣教，能做好xx科常見病，多發(fā)病的簡單護理工作，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。

　　這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。

護士實習心得3

　　時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護士。自20xx年進入xx職業(yè)技術(shù)學院就讀以來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸。

　　在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的'理論，還要有熟練的操作等等。在工作中，我嚴格要求自己，憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

　　在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳�活態(tài)度和良好的生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好處事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

　　從我選擇護理事業(yè)，我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業(yè)務能力。以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！

護士實習心得4

　　真正走上臨床的護士都會經(jīng)歷的，實習階段——實習，粉紅色的小領(lǐng)巾真實的反映出我們的身份，我多么想用我的實際行動來告訴患者：雖然我只是個實習生，但是請相信我，也是懷著滿腔的熱血和愛心想要奉獻社會，即便是不能兼濟天下，也希望能于人有益，但是，什么在侵蝕我們想要奉獻的心，什么讓我們變得不再感情化，什么讓我們變得理智，什么讓我們舍棄了奉獻的精神，更多的是明哲保身。

　　比如會有這樣的事情發(fā)生：

　　我和另外一個實習生去給某傷口愈合期的患者做激光治療，向病人解釋，核對等等，各項工作，我們都覺得做得盡量到位了，但是患者就是不肯配合，我們在一旁禮貌的微笑的耐心的解釋，說服，我覺得是我們沒有能力，我覺得我們應該爭取患者配合我們的治療，但是呢，換來的是什么呢，患者皺著眉頭說：“不做呢，都說了多少遍啦，回去找你老師去”。甚至更有甚者，患者家屬會邊推邊嚷，把我們驅(qū)趕出病室，我們無語，只能微笑著，保持著基本的職業(yè)性的禮貌。其實患者和家屬的心情我們能理解，無非就是對我們的不信任，可能覺得我們剛到臨床什么也不懂，什么經(jīng)驗也沒有，不信任就不信任吧，但是可不可以有點基本的禮貌呢，我們可以耐心，可以解釋，可以把各項操作盡力做好，可不可以也爭取一下尊貴的患者的配合呢？后來呢，后來的結(jié)果就是，帶教的老師來到病人床旁，其他多余的話一點沒有講，直接就說：“這個治療是必須的，您要配合”然后事情就解決了，激光治療還是我們做得，操作還是那個樣子的，有什么不一樣的呢，那個時候我真正體會到了一句話，知道了那個詞“人微言輕”的含義�？赡芘R床就是這樣吧，醫(yī)生要比護士權(quán)威得多，醫(yī)生一句話，比護士說一百句都強，而我們呢，又只是護士帶領(lǐng)的實習護生，也對呀，我們說話的分量，不管人家說出來不說出來，其實分量自然就是明明白白的了。親愛的患者，我并不怪你們，但是如果你們有一點點的換位思考，可不可以理智的想想我們的出發(fā)點，一群剛從學校里出來的小姑娘，怎么可能對你們有惡意呢，在學校里學得滿滿的醫(yī)學倫理學，怎么可能是拿你們當試驗品，拿你們練手呢，可不可以先放下您心中沉甸甸的戒備，可不可以給我們一點人和人之間最基本的信任。

　　我給患者量血壓，血壓值已經(jīng)高于臨界值，我告訴他血壓高，患者說你再測一遍，我沒有意見，我可以為了準確，為了患者安全再測一遍，當我測了第二遍肯定的告訴他，血壓就是高了，而且測得結(jié)果是一樣的�；颊呒覍俨桓�，說：“我來測吧，我比你專業(yè)�！睂�，我只是個實習生，但是如果您也不是醫(yī)護工作人員，您說這句話的時候考慮過對方的感受么，我可以讓您自己測，但是我有義務為我測得數(shù)值結(jié)果，還有患者的健康負責呀。患者家屬測了一遍以后，結(jié)果仍然和我一樣。患者家屬又提出新的要求，這個血壓計不行，你換個新的.來測一下，好……我只是個實習生，我做任何事情沒有100%把握都應該慎重處理，好吧，我再拿新的血壓表，結(jié)果還是一樣的呀。有一天我也是在測血壓，忍無可忍的情況下，我壓低聲音，說了句“請您放心，我測血壓是用耳朵聽，用眼睛看的，只要是我說的值都是我親耳聽，親眼看的，只要是我不確定的，我肯定不亂講�！比缓笪覍�患者微笑了一下，我知道自己說話本應該嚴謹，不能說自己100%全都準確無誤，但是……我覺得我認真負責，我覺得我本意是想對患者好點，我真的覺得我已經(jīng)禁不住他們一再的懷疑了。

　　我不管別的實習生怎么樣，不管大家都對實習生有什么樣的評價，請您嘗試著相信我們一下好么，患者能知道一句表揚的話對一個實習護士的鼓勵有多大么？

　　04床沒有呼叫器，04床液體輸完了以后就借用的__床的呼叫器，說了句：沒液了。然后四床家屬又叫護士，說沒有液了。五床的呼叫器響了，我們自然是以為五床沒有液體了，當我?guī)е鴽_管液來到病室，開始檢查__床液體是否完全輸完時，04床家屬提高了嗓音，沖我嚷道：你怎么回事呀，我們的液體都輸完多久啦，不給我們拔液，還跑到__床那去做什么。我心中自然是一肚子委屈，好吧，既然查對了，__床的確沒有輸完，就接著輸，先給04床拔液，病人要緊。我就在半責罵半斥責的吵鬧聲中，把04床的液體拔完。然后冷靜了一下，覺得家屬著急是對的，家里有病人，誰能不著急，但是，您能不能換個位置考慮下，您是不是也該想一下我們的感受？對……護士本來就是個服務行業(yè)，要有服務意識，要有道德素養(yǎng)，但是我總覺得，人心都是互換的，有的患者和家屬平時對我們都是笑臉相迎，有時稱呼我們小姑娘，有時稱呼我們孩子們，是……這樣是很溫馨，但是如果轉(zhuǎn)眼間，對你微笑的那群人換了一副面孔，厲聲斥責，大多數(shù)時候都可能讓你覺得委屈的事情，我們會不會想憑什么這么對我們。我真的懂得，也真的理解，如果自己親近的人得了病那種焦慮，煩躁，可是，親愛的患者和家屬，您不覺得不經(jīng)意間您的煩躁和焦慮都轉(zhuǎn)化成一種小魔鬼似的脾氣，全都撒到了我們剛剛想要為您付出的那顆心上。我們該有職業(yè)素質(zhì)，我們應該學會忍受，但是，大家都該懷著一顆感恩的心來對待生活不是么？請不要間接把我們都培養(yǎng)成為了賺錢而服務的機器，請不要這么殘忍的對待生活，請不要這么殘忍的看著這種惡性循環(huán)再繼續(xù)下去。

　　親愛的患者和家屬，您見過多少實習小護士躲在角落里委屈的哭泣么？其實，您知道么，我們是應該萬事都盡心盡力，都做得天衣無縫，但是如果我們偶爾有了一點小錯誤，或者您自己也能想得明白就是一個小誤會，可不可以對所謂的“小護士”仁慈一點……為了您自己，也為了以后的患者。

　　當然，更多的患者和家屬給我們的是感動，甚至有患者自告奮勇的說，“來吧，給我扎吧，我血管粗，適合初練者”我們感動的眼里在眼眶里打轉(zhuǎn)，其實我們怎么會拿患者練手呢，學過醫(yī)的人都知道，我們哪一個不是兩兩一組互相穿刺過的？哪一個不是認真練習過的？因為我們知道以后我們是為患者服務的，我們服務的對象是人，而且是生病的人群，這就意味著責任，我們想要這個責任，我們覺得是種光榮。

　　有的患者，看到家屬為難我們，也會幫我們說話，尤其是歲數(shù)大點的老人，他們沒有太強的市場經(jīng)濟思想花錢買服務，也沒有太強的法律意識，但是他們有一顆金子般的心，他們真正懂得“人性”的真諦。如果操作不好，我們心中歉疚的心理有多重？更是這些好心的家屬的言談舉動更加堅定了，我要做得更好的信念，堅定了我想為他們服務的意識，我想我依然熱愛護理工作，不是因為它能養(yǎng)家糊口的工作，更應該因為它能讓我感受到人間的溫暖，我滿心的期盼著，如果醫(yī)患之間的關(guān)系更加和諧一些，我將更加熱愛護理工作，我不怕付出，但是我怕誤解，我也不能容忍醫(yī)患雙方同是為了救治病人，然而發(fā)生了沖突，甚至鬧得不可開交，這無異于同物種之間的相互廝殺。

　　我想一年以后我會脫去小粉領(lǐng)的護士服，但是我會清晰的記得那一年我只是個實習護士。因為以后對臨床工作的態(tài)度很大程度上取決于剛剛開始的這一年……我保證，以我所學的知識，不讓患者和家屬失望，我相信，親愛的患者和家屬，也不會讓我們失望。

護士實習心得5

　　人的一生中不可能不與疾病打交道，也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院，那么就不可避免與醫(yī)生護士接觸，護士工作看似簡單，除需要專業(yè)的知識外，還需要更多的耐心愛心包容心，當然從另一方面，護士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護士實習總結(jié)為例，來了解并理解護士工作。

　　臨床實習對醫(yī)護專業(yè)來說都很重要，它是對理論知識的鞏固與加強，也是上崗前的培訓，為此，在校期間我曾利用假期進入濟南一醫(yī)院消化內(nèi)科實習，做護士的實習經(jīng)歷加深了我對護理專業(yè)的認識，也培養(yǎng)鍛煉了我的護理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科護士實習總結(jié)。

　　實習開始，我被安排到消化內(nèi)一科實習。雖然有基本護理知識，但剛進入病房還是有種摸不著頭腦的感覺，那些平時見慣的護理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領(lǐng)我們的護師非常有耐心，她告訴我們自己也是從這個階段走過來的，只要靜下心來學，很快就會適應病房環(huán)境。

　　熟悉環(huán)境之后，護理工作開始表現(xiàn)出它的繁重。實習之前就知道醫(yī)護工作很辛苦，要面對不同的病人，也做了準備心理，但進入臨床實習后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負責三個病房九個床位病人的護理工作，九位病人好幾種職業(yè)，素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液，但血管很脆，不易扎上針，扎上了也容易滑針，出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時由于緊張，扎偏了，第二次又沒扎上，結(jié)果被病人斥責一頓，被要求換老師給扎。當時感覺特別委屈。后來老師告訴我們，這種情況經(jīng)常遇到，要對病人持理解的`態(tài)度，病人本身就有身體上的不適，扎針這種事雖小，但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話，我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規(guī)定做好日常護理，還要隨時回應病人的要求，不斷穿梭于病床前，有時并不能回答病人的疑問，但很多時候護士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護士的工作量大工作繁重的原因之一，但護士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。

　　護理能力的提高一是通過親自動手實踐，另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護理工作，開始時都是跟站老師學，像插導尿管胃管等，看著老師做，學習老師的動作要領(lǐng)，慢慢地有機會自己也動手操作，在親自動手的過程中，鍛煉了操作能力的同時，也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時，我們會感到欣慰，也會小心翼翼。病人不配合時，像插胃管，本身是件很痛苦的事，我們會盡可能動作即快又輕，同時安慰病人，病人的嘔吐物弄到身上也要忍著，這樣做大多數(shù)時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要，善于學習也很重要。每一個病人都有自身的特點，具體到哪種病人采用哪種護理方法，這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學，還要積極動腦動眼，臨床中不懂的問題要及時請教老師，最好的辦法是能做臨床護理筆記。護理工作是個熟悉熟練的過程，通過一段時間的學習，極大的豐富了病理知識，也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作，感覺到了學習的樂趣，開始喜歡上這項目工作。

　　護理工作很辛苦，但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦，護理卻能通過優(yōu)質(zhì)護理減輕病人的痛苦，這同樣讓我們感到安慰。實習時間雖短，卻讓我受益匪淺，這種受益不只來自于護理知識的豐富，更源于學會理解關(guān)懷病人。

　　護士工作很普通，卻也很重要，優(yōu)秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就，為此，我們也希望通過這篇簡短的護士實習總結(jié)理解支持護士工作。

護士實習心得6

　　“精技術(shù)、懂關(guān)懷”是一名合格護士的標配，據(jù)親身調(diào)查，工作流程、專科技能、�？频淖o理常規(guī)最多在一周內(nèi)即可掌握。但是時間久了，我們會發(fā)現(xiàn)，有相對實習初期熟練的技能是不夠的，在大多數(shù)時間內(nèi)，與病人建立相互信任的關(guān)系，達到和平友善的境界是多么的難能可貴。

　　我實習的第一個科室是兒科，孩子的靜脈很細，靜脈留置針的穿刺技術(shù)要求高，實習生不敢上手。因此，換水是實習生最主要的�？萍寄堋！皳Q水”聽上去是一個簡單的技能，但其中奧妙無窮，除了“三查八對”，用先進技術(shù)PDA掃碼核對，還要開放式提問“你叫什么名字？”，這個程序在入科宣教時就被老師反復強調(diào)著，相信每一位同學都已銘記于心�？扇绻�你僅僅走到一個小孩的床邊，問完程序化的問題，面無表情地換下空空如也的輸液袋，然后轉(zhuǎn)身離開，這著實太程序化了。

　　在兒科，每天早上我會提前20分鐘到班，為的是利用收巡視卡的時間和小朋友們多講講話，問問他們早飯吃的什么；問問他們昨晚咳嗽厲害嗎；甚至會幫一些小孩鞏固他們的`漢字認知；提醒家長注意照顧好自己的身體。孩子們會在你進門的瞬間，紛紛抬頭，撲閃著他們靈動的雙眼，喊著“姐姐,姐姐”。換水過程中，我會順帶著巡視其他病房，提前做好準備，避免呼叫鈴聲干擾其他小朋友的休息。最后一個幫班下班時，一個小姑娘抱著我哭著不讓我走。情感的建立不需要太多的時間，只要你熾熱的心讓他們感受到了，他們也會將他們熾熱的心還給你。好比大清早走進病房，迎面走來一個不算熟悉的面孔，可他卻微笑著和我說“早上好!”。

　　在實習的這幾個月里我一直秉持著“始于程序，忠于情”的信念，但生死在醫(yī)院是不可避免的，分秒間都有人因為病情急速惡化而離開人世，常常讓我覺得秉持這個信念是多么地渺小。

　　一個周六的下午，電話鈴聲驟然響起，急診即將轉(zhuǎn)來一個10歲的小女孩，診斷是感染性休克。不到10分鐘，三個醫(yī)務人員護送，小女孩平車入病房。老師們遵醫(yī)囑床邊心電監(jiān)護、抽血、靜脈推注藥物，搶救有條不紊地進行著，心電監(jiān)護顯示心跳停止，我被一種緊張的氣氛壓制著，出于本能，開始了心肺復蘇，我盡全力將每個動作做到標準，但她的心跳依舊沒有恢復。當醫(yī)生宣布死亡時間的時候，我看見老師們酸紅的眼，只有我沒有忍住，跑去外面痛哭�？赡芙�(jīng)歷的死亡太少，當眼前的一條生命，從皮膚熾熱到變涼，從淺淺呼吸到停止，你想再做點什么，可是你無能為力。那種內(nèi)心的自責和悔恨無法表達，我感到自己是多么渺小。

　　相反，產(chǎn)房迎接新生命的誕生又是及其漫長艱辛而無比喜悅的，作為實習生，我們感同身受。我們能做的常常只是幫助產(chǎn)婦進食，鼓勵她們加油摒氣，一定能自己順利娩出孩子。

　　五個月的實習，我開始覺得，我必須理智地對待我的患者，那種情感的應對應該是關(guān)乎倫理道德，關(guān)乎責任信念，卻不關(guān)乎盲目的堅守和瘋狂的自責愧疚。作為一個護理工作者，一個成年人，我們擁有的品質(zhì)和保留的情感都是歷經(jīng)了時間所沉淀的�，F(xiàn)在的我可能做不到完全的理性和冷靜，但始于程序，忠于情的原則一直在我心中銘記，因為我對實習的這段時光飽含熱誠！

護士實習心得7

　　如果說護士是一個個天使，那么，我認為那潔白的左邊羽翼上承擔的是愛心和真誠，右邊羽翼上承擔的是無私和奉獻。在我的腦海中，護士是因為得到上帝的信任，才會把一個人的生命托付給你。x月份在骨科實習的這段日子，體會更為深刻。

　　住在骨科的病人來住院的時候都很匆忙，我們要在最短的時間里了解病人、記住病人，也只有如此，工作起來才會得心應手。很多時候，病人因車禍、摔傷，來的時候都滿身是血，同時也在疼痛中煎熬著。

　　這時，如果你不慌不忙地、細聲慢語地跟他們交代著，他們肯定會感。我們首要的是緩解病人的痛苦，滿足病人生理上、安全上的需要，當然這就意味著我們必須有扎實牢靠的基礎(chǔ)知識，只有這樣，面對緊急病人時我們才會有條不紊地完成自己的使命。

　　在科學不斷進步的現(xiàn)代社會，醫(yī)學也日新月異，有許多先進的技術(shù)日趨成熟，被廣泛應用于臨床。如果我們不繼續(xù)努力學習，那就會掉隊啦！譬如說，斷肢再植，在沒實習前，課本上就只是概述它是通過什么原理可以實現(xiàn)，而我們也只是被動的接受，甚至還質(zhì)疑過，但是無法實踐證明呀！

　　現(xiàn)在臨床實習了，有機會實踐了，就像骨科的39床那個女孩，才20歲，手指就被機器壓斷了，雖然醫(yī)生給她手指接上了，但是沒有護士的悉心照料肯定不行，手術(shù)結(jié)束后的24小時內(nèi)，護士每隔半小時，有時甚至15分鐘就去給她做放血試驗，防止她的`手指血流受阻。就算是大小夜班也不依舊，毫不馬虎。這些不充分體現(xiàn)了一種白衣天使的責任與愛心嗎！

　　當然，也遇到了不少挫折。我們的工作，是天使的工作�？墒亲o理工作更需要堅持與忍耐，每天每夜，護士的工作都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中穿梭，偶爾還會遇到不太講道理的病人，這樣護士的工作就更難進行了。但是，我認為這是在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。每當我面對那些失而復得的生命、來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，感到無悔。

　　總而言之，在骨科的這個月，我學會了很多，也見識了很多，知道了手術(shù)前后的病人的護理工作該如何進行，學會不同班次的工作內(nèi)容，更堅定了：我們與醫(yī)生是實實在在的合作伙伴，少了誰都不可以，我們更應學會處理臨床護理突發(fā)事件。實習生活雖很緊張，但我相信我會堅持，會努力用自己的力量譜寫白衣天使的優(yōu)美音符。

護士實習心得8

　　在心內(nèi)的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。

　　剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。

　　但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！

　　在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。

　　在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。

　　護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應該包括護士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務的基矗隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點，嚴重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護理風險的策略，旨在促進患者康復，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護理工作質(zhì)量。

　　1臨床資料

　　20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等�？萍膊⊥�，合并其他疾病者1201例。常合并的'疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。

　　2安全隱患表現(xiàn)及原因分析

　　跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。

　　患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧，自行取下吸氧管導致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補服。

　　健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。

　　診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。

　　藥物不良反應有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。

　　3對策

　　準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點，規(guī)定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，詳細說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。

　　重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。

　　關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護送流程�？崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準備，保證患者隨到隨檢。

　　嚴格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當，可能導致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間，以示負責，達到自我約束，便于督促檢查。

　　加強溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計和實施護理安全干預措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強化患者的認知，及時表揚肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。

　　完善風險管理機制醫(yī)療護理工作具有�？菩詮�、個體差異大及疾病的復雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質(zhì)量。

護士實習心得9

　　在內(nèi)科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這里有了很多的感情�，F(xiàn)在要離開去別的科室，真有點舍不得。

　　除了幾個新來的醫(yī)生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現(xiàn)在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨床經(jīng)驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教著，細說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多，在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果，因為誰也怕多說惹上不必要的事。

　　中醫(yī)在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點后(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們?nèi)タ�，然后指導我們怎樣去看舌苔舌質(zhì)，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事后也拿出來供科室同事們討論，然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。

　　在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發(fā)現(xiàn)了立即實行CPCR，我負責叫醫(yī)生，叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會去監(jiān)護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去說服家屬，全力搶救病人。而現(xiàn)在，我們能做什么?

　　在內(nèi)科這個家園里，感受到醫(yī)生、護士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨著歲月甘愿平凡中。我知道，這是為什么!

　　五個月實習生活中，有疲累也有無奈，有時腳磨得起泡，有時忘記吃飯，有時為病患間的不適而煩惱，但漸漸地隨著實習生活的深入，我們開始懂得這一份責任在我們肩頭的重量，間或會出現(xiàn)有些病患的不理解，我們的操作會讓他們疑慮和擔心，但生活的很充實卻也獨立孤寂，沒有電腦，沒有電視，好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫，有著一份期待，也有著一份破碎的沉重。短短的十個月，讓我懂得生活或許就是這樣，有苦才能體會到甜的`味道，才會懂的珍惜!

　　在神經(jīng)內(nèi)科實習的時候，高竹霞老師給我的印象最為深刻，170的個子，挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范，有時操累到雙腳都水腫了，但依舊每天笑呵呵的，并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神，不管怎么樣都堅持在崗位，把病患放在第一位，有時我也感覺很大的壓力，護士確實很辛苦，即使挺著大肚子還是要照常上班，堅持著一份責任與執(zhí)著，有時會遇到病患及其家屬的不理解，但是我們依舊微笑著生活，因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來的日子里，每當遇到不開心的事情，想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容，我就會甩甩頭，調(diào)整心情繼續(xù)工作。

　　第一個月中雖然缺乏操作的機會，但是看到了很多，學到了很多，了解了很多。緊接著進入了普外科，這個科室里真的很和諧很溫馨，學生和老師就像朋友一樣的工作，也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處，我學會了更多基本操作的方式和技巧，沒有壓力和負擔，工作麻利，很少出錯，得到了老師們的鼓勵和和好評，在治療室的一星期中，許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手，就如小宰相一樣，說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后，心里不

　　知有多高興，這份鼓勵和認可，使我工作的更加仔細，認真與負責，說起柏老師，她是一位溫柔而寬容的女性，記得交我們配三升袋時，其他學生也在旁聽，由于我粗心將一個液體加錯，導致了其他液體的浪費，然而她沒有在學生面前指責我，而是叫我再次仔細的觀察與實踐，當時我很是責備，感覺辜負了老師對我的信任，同時也很感激老師保留了我在同學面前的自尊，之后，我對老師發(fā)自內(nèi)心的說對不起，老師說沒事，下次注意仔細點。經(jīng)過了這次失誤，老師并未對我失去信任，依舊把治療室交給我，這份鼓勵與信任使我更加努力，將治療室整理的有條不紊，我學會了要尊重別人，做錯了，也要給予改正的機會。

　　姚麗娟老師，是一位好老師，同時也是一個好朋友!是一個對工作認真負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習，使我也開始嚴格有律的要求自己，并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美，要做到不斷地充實自己，不浪費時間和精力，每一天充實而開心的度過。

護士實習心得10

　　時間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期X個月的實習生活已經(jīng)結(jié)束。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗豐，心得體會亦不少。

　　我__醫(yī)院實習，按照學校和醫(yī)院的'要求和規(guī)定，我分別到了X科，X科等X個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，經(jīng)過X個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務。本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務！

護士實習心得11

　　兩周的爭診科實習就要結(jié)束了，抱著初次實習所燃起的熊熊熱情，兩周來，幾乎是整天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風，充實的踱至宿舍。

　　感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后，到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的`東西傳達過去，到開始在老師繁忙時初步接診病人，直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開，中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。

　　像小時候的作文中經(jīng)常用到的第一次那樣，實習的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開始門診查體，直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。

　　特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者，在沒有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的情況下，經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個小時候后被�？漆t(yī)生確診的時候，真的有種說不出的幸福。

　　過來的學長說，現(xiàn)在是最初的激情，激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱情。我覺得自己不會，因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年，每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促，怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。

　　科里病人實際加書本相關(guān)理論，我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫(yī)學知識，來壯大著自己，也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。

護士實習心得12

　　隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，整體護理工作的開展，以及人們對健康需求的增強，培養(yǎng)合格的護理人員，提高護理隊伍的整體素質(zhì)顯得越來越重要。臨床實習是護理專業(yè)學習的重要組成部分，是學校教育的深化和延續(xù)，是實習護士將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的過程，亦是今后走向工作崗位的預練。因此臨床實習是培養(yǎng)護士的關(guān)鍵階段，而臨床實習帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護理人員非常重要的環(huán)節(jié)。根據(jù)我院的臨床教學情況，現(xiàn)將本人近幾年來在臨床帶教中的體會總結(jié)如下：

　　1、建立健全臨床護理帶教管理體系

　　護理部成立實習護士管理組織，形成由護理部、科室護士長、總帶教老師為主線的層級管理模式。帶教老師要求是各科室具有大專以上學歷、思想覺悟高、有豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護理技術(shù)，由能關(guān)心尊重實習護士的護師或主管護師擔任，按照教學大綱各科嚴格管理，嚴格要求，嚴格訓練。

　　護理部根據(jù)學校的教學實習大綱，制訂切實可行的教學計劃，安排實習護士在本院實習的科室和實習的時間，制定出實習安排表，并嚴格執(zhí)行。

　　2、加強臨床帶教工作，培養(yǎng)實習生實際工作的能力

　　2.1崗前教育 學生從學校到醫(yī)院，一部分學生無法適應新的角色。現(xiàn)在的學生大多為獨生子女，家庭嬌慣，惰性大，常缺乏責任心，

　　社會競爭意識不強，實習中往往缺乏工作熱情和主動性；其次在學校生活較有規(guī)律，每天面對的都是健康人群，而在醫(yī)院要跟隨老師輪班，作息時間被打亂，面對的是表情痛苦或不斷的呻吟的患者，加上患者及家屬對實習生的不信任，以及陌生的環(huán)境，使他們感到焦慮不安，后悔自己的選擇。因此護理部要組織專題的`崗前培訓，內(nèi)容應該包括職業(yè)道德方面和醫(yī)院基本概況等，使實習護士正確認識自我，努力調(diào)整自己的情緒，保持積極向上的心態(tài)，克服心理障礙，盡快適應新的角色。

　　2.2 入科培訓 實習護士入科時應該由科室護士長親自接待，入科培訓包括向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)、科室的專業(yè)特點、護理文件的書寫、科室用藥的特點，治療室、處置室、搶救藥品、物品、設(shè)備的位置及相關(guān)要求以及醫(yī)護人員和患者的情況等，同時還要向其介紹勞動紀律、儀容儀表以及出科考核的一些要求，使她們盡快熟悉工作環(huán)境，增加自信心，有目標的完成科室實習計劃。

　　2.3 一對一的帶教方式 實習護士在老師的帶領(lǐng)下，應多問、多看、多學、多練、多向老師請教，帶教老師應起到以身作則，率先垂范的作用。在工作中，鼓勵學生做大膽、心細，將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能；學會觀察病情，分析病情；掌握搶救技能，護理體檢；掌握各種標本的采集；掌握�？谱o理知識和各種護理技能操作；學會與患者溝通交流及如何開展心理護理和健康教育。帶教老師要做到放手不放眼，要讓學生多操作，應有針對性、目的性和啟發(fā)性地將護理學的重點、難點及相關(guān)學科的新進展、新技術(shù)和防范護理安全的知識傳授實習護士；同時生活上主動關(guān)心、幫助她們，在放手不放眼的情況下，盡快讓實習護士熟悉各項護理技術(shù)操作，以增強她們的自信心。在學習技術(shù)的同時還要注重培養(yǎng)她們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和謹慎的工作作風，為進入臨床工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

　　2.4 培養(yǎng)獨立工作的能力 在校學習，主要是書本上的理論知識，大量操作技能主要靠臨床實習來練習。由于課堂教學與臨床實踐的差異，以致實習護士最初不知如何將理論知識與臨床實踐結(jié)合，面對臨床上出現(xiàn)的諸多問題，多數(shù)實習護士不知道從何入手，感到學非所用，或出現(xiàn)動手不動腦的現(xiàn)象，即使部分在校成績十分優(yōu)秀的實習護士，也不能將所學知識靈活運用于臨床實踐[2]，例如很多學生“三查七對”背得熟，但在工作中卻丟三落四，不能照章行事；搶救措施記得牢，但遇到急危重患者則手足無措。帶教老師可以讓實習護士分管1~2個患者，從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施，運用溝通的技巧，熟悉患者的需求，從而進入護士角色，不斷加深對整體護理的認識，使實習護士自覺、主動、創(chuàng)造性地學習和工作。帶教老師除常規(guī)護理操作應培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準、快外，還應進行專科的護理和急救技術(shù)的培養(yǎng)，以提高實習護士搶救患者的能力。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導并糾正，幫助實習護士在短時間內(nèi)，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。

　　2.5培養(yǎng)法律意識，規(guī)范護理文書的書寫 隨著醫(yī)療改革的不斷深化，患者的自我保護意識不斷增強，醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為社會和民眾

　　關(guān)注的問題，為了避免不必要的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務人員必須增強法律意識，學會自我保護，醫(yī)療文書的質(zhì)量往往會影響到醫(yī)療糾紛的結(jié)果。因此，在實習護士的臨床實踐過程中，帶教老師應利用空余時間組織實習護士學習《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》，讓實習護士感受到自身與法律的關(guān)聯(lián)，體會到法律的神圣和尊嚴，讓實習護士反復練習護理文書的書寫，嚴格把關(guān)，堅持客觀、全面、準確完整的原則；同時強調(diào)醫(yī)療文書不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀，以培養(yǎng)高度的工作責任心和維權(quán)意識，切實體會到醫(yī)務工作的嚴謹。

　　2.6教與學雙向評定 實習結(jié)束后，根據(jù)科室的�？铺攸c，帶教老師對實習護士進行操作及理論測試，總結(jié)填寫實習鑒定；護士長召集實習護士召開一次反饋會，帶教老師要敢于面對學生的評價，同時以朋友的身份讓學生指出帶教中存在的問題；對她們存在的缺點和不足給予耐心教育，可以幫助學生找出不足，提出針對性地意見，多鼓勵學生以圓滿完成以后的實習任務。護理部亦定期召開實習護士座談會，征求實習護士對帶教老師的帶教方法、帶教質(zhì)量的反饋意見，對實習護士提出的問題、意見和建議，給予及時的解決，從而調(diào)動實習護士的積極性和主動性，并作為對科室和帶教老師的考核內(nèi)容之一，以便針對性地指導帶教工作，建立真正的個性話、人性化的帶教模式[3]。

　　2.7 建立激勵機制，強化臨床護理教學管理 實習結(jié)束后護理部組織召開實習生反饋會，由實習學生評選出優(yōu)秀的帶教老師和教學科室，并給予獎勵和表彰；同時由帶教老師評選出優(yōu)秀實習生，給予表揚和鼓勵，以促進護理臨床教學水平的進一步的提高。

　　3、體會

　　通過對實習護士的臨床帶教工作，筆者體會：首先要加強對帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，同時在臨床帶教中，應讓實習護士真正做到理論聯(lián)系實際，以盡快適應角色，并充分調(diào)動她們的學習積極性和主動性，提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使她們順利過渡到臨床。

護士實習心得13

　　實習給了我很多機會，是我的成長的一個重要途徑，作為一名護理專業(yè)的學生，我一直都非常清楚實習代表著什么，我也知道無論是在什么時候都應該做好這一點，現(xiàn)在實習結(jié)束了，給我的感覺就是自己所學的，所了解的，在實習當中又進一步的升華了，讓我受益匪淺，也讓我知道了實習的重要性，護理實習是一種非常好的方式，鞏固了我的專業(yè)知識，學校從來就沒有過這種感覺，在xx醫(yī)院這里這段時間來的實習就更加讓我學習到了精髓，我感覺自己還是比較幸運的，能歐來到xx醫(yī)院這里，因為在這里我學習到太多太多了，進一步的鞏固了自己知識，我所了解的東西是非常有限的，我希望能夠在今后的學習當中繼續(xù)深入的了解這些，這是我的職責所在，也是提高自己的一種干方式，實習了這么一段時間，我也有一些心得。

　　在實習當中我一直都在認真的去了解這些，但是我也希望能夠得到更多的進步，我所經(jīng)歷的東西絕對不多，但是也絕對不少，現(xiàn)在我清新的認識到了這些，我是非常希望通過實習提高自己，回顧這幾個月來的實習經(jīng)歷真的是像一部電影一樣，那種感覺一直在給我非常多的鼓勵，實習雖然不會讓我接觸到很深入的東西的，但是我能夠去在一旁觀摩，這是我的一種機會，對我影響也會非常的大，在未來的工作當中這些都會讓我更加輕松，我相信我能夠在這種情況下面不斷的提高自己，因為這是我所選擇的，每天的`工作是充實的，但同時也是緊張的，就是那種緊張的工作氣氛，鍛煉了我，讓我進步了很多。

　　實習到現(xiàn)在雖然是結(jié)束了，可是那種認真的工作狀態(tài)我一定會保持下去，我也會在今后的工作當中不斷的回顧這一段經(jīng)歷，因為我也把這當作了我步入工作的開始，對我影響注定是深遠的，在未來的一段時間我想我還會有更多的時間去做好這些細節(jié)的事情，實習是一個開始，也是讓我接觸工作的第一步，這給了我很大的鍛煉，學校很多學習不到的東西，自己沒有接觸過的東西，在這短短幾個與的實習當中我都經(jīng)歷了，也讓我有一些感慨吧，畢竟未來的時間還很多，我對自己還是有很大信心的，這是的我以后的護理工作必須要面對的，通過實習我真真切切的進步了，感激x醫(yī)院，感激這的實習。

護士實習心得14

　　在外科實習這段時間，每個老師都強調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

　　在這里，我看到的是笑容可掬的'臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！

　　總而言之，這幾個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，做好個人工作計劃，才會有所收獲。

　　實習結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔起作為一名護士的責任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。

護士實習心得15

　　轉(zhuǎn)眼之間，在肝膽已工作了半年，這半年的時間，收獲頗豐，我感覺自己成長了不少，不僅在工作上、學習上、而且與同事之間的交往上，我都覺得自己又有了進步�；仡欉@半年，我?guī)�點非常深刻的體會：

　　1、事無細巨

　　肝膽外屬于普外科，工作量自然非常大，出入院周轉(zhuǎn)特別快，而且手術(shù)的病人特別的多，每天都有好幾臺手術(shù)，你才發(fā)現(xiàn)，在你的工作崗位上，不論大事小事，你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作，你必須熟悉各種工作的工作流程，從病人入院時的處理，到手術(shù)后回到病房如何接手病人，如何護理病人，從病人病情變化時，緊急的處理預案，到地臟了應該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸，才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作：助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責任班等，介紹護工阿姨的工作職責范疇等，使我基本熟悉各班的職責，了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán)，盡管職責不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同，但是，如果缺少了某個環(huán)節(jié)，將影響科室的運作，影響護理的質(zhì)量，而最終受最大影響的就是患者本身。

　　2、嚴格遵守查對制度

　　查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者，均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復執(zhí)行了醫(yī)囑，對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，兩人核對后，方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙，有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人，然后就開始轉(zhuǎn)床，有的轉(zhuǎn)入ICU，有的又轉(zhuǎn)出ICU，甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床，而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡，這樣的情況下，差錯真的很容易發(fā)生。所以，在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為，不能嫌麻煩，要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好，在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查，服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。

　　3、團結(jié)就是力量

　　在肝膽，幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多，上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背，預防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育，如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道，即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來，我們要開始接收病人，做好病人的`術(shù)后護理，同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺，回來看病房的病人，會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)��?zhí)行，因此時間上會往后拖，加班也就形成了。

　　肝膽科每位護士都是好樣的，她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責外，還主動幫助別的護士，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過，但看到的是她們下班后的談笑風生，而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!

　　4、整體護理

　　在這里我想談談我獨立值夜班和獨立值責任班的感想。當我開始值夜班時，擔心的是夜晚病情的變化，我會不會處理，如何處理，我關(guān)心的是應急預案，不會想什么整體護理，所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解，蒙蒙的。

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