事故私了協(xié)議書

時(shí)間：2022-11-07 12:31:55 協(xié)議書我要投稿

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事故私了協(xié)議書

　　隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。我們?cè)撛趺磾M定協(xié)議呢？下面是小編為大家收集的事故私了協(xié)議書，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

事故私了協(xié)議書

事故私了協(xié)議書1

　　甲方：______________

　　甲方委托代理人：____________

　　乙方：______________

　　乙方委托代理人：____________

　　____年____月____日____時(shí)左右，甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT，_光機(jī)及B超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫：________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等________元。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協(xié)議均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字手印____________ 乙方簽字手�。篲___________

　　甲方委托代理人：____________ 乙方委托代理人：____________

　　簽約時(shí)間：____ 年____月____日

事故私了協(xié)議書2

　　甲方：__________

　　乙方：__________

　　___同學(xué)與____同學(xué)于____月____日晚上發(fā)生矛盾，___同學(xué)用拳頭將___同學(xué)打傷，導(dǎo)致鼻梁骨骨折，事發(fā)后經(jīng)學(xué)校協(xié)調(diào)，雙方家長(zhǎng)協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)________與(乙方)________就此次打架賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、所有前期治療醫(yī)藥費(fèi)(壹萬元)已由甲方全部支付，并應(yīng)甲方要求，乙方同意報(bào)銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)及學(xué)生平安保險(xiǎn)，報(bào)銷所得款項(xiàng)60%歸甲方，作為乙方后期治療費(fèi)、報(bào)銷所得款項(xiàng)40%歸乙方，甲方不得以此事舉報(bào)乙方，甲方另愿一次性賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合計(jì)人民幣：大寫__元整。

　　2、付款方式及辦法：雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

　　3、上述費(fèi)用甲方支付乙方后，由乙方自行安排處理，其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　4、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學(xué)校提出其它任何賠償費(fèi)用和要求。

　　5、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方不再有任何權(quán)利，義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果也由乙方自行承擔(dān)，甲方和學(xué)校對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思之表示，且公平合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容，甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的`后果，對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，一式三份。雙方各執(zhí)一份，交學(xué)校一份，經(jīng)雙方簽字或按指印后生效，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。

　　甲方：__________

　　乙方：__________

事故私了協(xié)議書3

　　甲方：

　　乙方：

　　對(duì)于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20xx。00元）。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　XX年XX月XX日XX年XX月XX日

事故私了協(xié)議書4

　　甲方（單位）：________

　　乙方（工人）：________

　　乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____________元（大寫：________________人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)_______元（大寫：________________）。

　　3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計(jì)______________元（大寫__________），乙方賬戶號(hào)：________________

　　4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

　　7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

　　8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

　　9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽章：____________

　　方簽字：____________

事故私了協(xié)議書5

　　甲方：_______________身份證號(hào)：_______________

　　甲方委托代理人：_______________身份證號(hào)：_______________

　　乙方：_______________身份證號(hào)：_______________

　　乙方委托代理人：_______________身份證號(hào)：_______________

　　__________年_____月_____日_____時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，_____光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)3000元人民幣(大寫：_______________叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等元)。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：_______________

　　乙方簽字(手印)：_______________

　　甲方委托代理人：_______________

　　乙方委托代理人：_______________

　　簽約時(shí)間：_______________

　　_________年_____月_____日

事故私了協(xié)議書6

　　一、甲方賠償乙方車輛維修費(fèi)+保養(yǎng)費(fèi)共計(jì)*****元人民幣（大寫：*****圓整）。

　　二、甲方自愿賠償給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)等共計(jì)**** 元人民幣（大寫：***圓整）(不包括甲方已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)***元)。

　　三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適，根據(jù)醫(yī)生建議，后續(xù)如果出現(xiàn)與此次交通事故相關(guān)的癥狀，再去醫(yī)院進(jìn)行檢查，費(fèi)用由甲方支付。此項(xiàng)條款截止時(shí)間：20xx年*月*日。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方*****元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將目前所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償（除本協(xié)議第三條外），甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：

　　乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人：

　　乙方委托代理人：

事故私了協(xié)議書7

　　一、甲方賠償乙方車輛維修費(fèi)+保養(yǎng)費(fèi)共計(jì)xxxxx元人民幣（大寫：xxxxx圓整）。

　　二、甲方自愿賠償給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)等共計(jì)xxxx元人民幣（大寫：xxx圓整）（不包括甲方已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)xxx元）。

　　三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適，根據(jù)，后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關(guān)的癥狀，再去醫(yī)院進(jìn)行檢查，費(fèi)用由甲方支付。此項(xiàng)條款截止時(shí)間：20xx年x月x日。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方xxxxx元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將目前所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。� 乙方簽字（手印）：

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

事故私了協(xié)議書8

　　甲方：

　　乙方：

　　對(duì)于年月日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)元人民幣(包括已經(jīng)支付的元)。

　　二、剩余元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成，在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。

　　三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　年月日

事故私了協(xié)議書9

　　甲方：

　　身份證號(hào)：

　　乙方：

　　身份證號(hào)：

　　20xx年X月XX日凌晨X時(shí)XX分左右，因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、因甲方駕駛車輛晚上在101國(guó)道行駛時(shí)，乙方走在行車道上，甲方在下坡時(shí)掛空擋、車燈不亮的情況下，發(fā)生交通事故，無意撞傷乙方二人，乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查，一人臉部輕微外傷，一人左臂輕微骨折，診療費(fèi)用共計(jì)XXXX元人民幣，經(jīng)過治療可以出院。

　　2、根據(jù)雙方調(diào)解意見，甲方付給乙方康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xxxx元人民幣。

　　3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起，一次性向乙方全部支付。

　　4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目的缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由，向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償，甲方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向乙方索回費(fèi)用。如一方違約，違約方向守約方付違約金XXXX元人民幣。

　　5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成本調(diào)解協(xié)議書。

　　6、為了保障甲方交通事故案件的順利進(jìn)行，乙方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院的審理過程中需要，給予積極地支持和配合。

　　7、本合同自簽訂之日起生效，本協(xié)議一式兩份，雙方當(dāng)事人各一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

事故私了協(xié)議書10

　　甲方：________ 乙方：__________

　　甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發(fā)生將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見：

　　一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在________人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。

　　二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)元人民幣。

　　三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。

　　四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金元。

　　五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

　　六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。

　　甲方：________ 乙方：_________

　　____年____月____日____年____月____日

事故私了協(xié)議書11

　　甲方：

　　乙方：

　　對(duì)于xxxx年xx月xx日發(fā)生的，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxx元)。

　　二、剩余xx元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成，在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。

　　甲方(簽字)：xxx 乙方(簽字)：xxx

　　xxxx年xx月xx日 xxxx年xx月xx日

事故私了協(xié)議書12

　　甲方：XXX

　　乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX

　　xxx0年9月4日14時(shí)30分，于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí)，車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞，造成王xx搶救無效死亡�，F(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

事故私了協(xié)議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見：

　　一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。

　　二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì) 元人民幣。

　　三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

事故私了協(xié)議書14

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　甲方于_______年_______月_______日在公司工作期間，由于甲方嚴(yán)重違規(guī)操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機(jī)器排污底閥風(fēng)葉碰掉。鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的精神，平等協(xié)商，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、賠償金額

　　1、甲、乙雙方一致確認(rèn)：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)_______元、看望費(fèi)_______元、人情費(fèi)_______元、工資_______元。

　　2、乙方為甲方在平安保險(xiǎn)辦理了意外傷害險(xiǎn)，甲方在受傷后，在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級(jí)別未鑒定上等級(jí)，共花費(fèi)鑒定費(fèi)_______元，拍片費(fèi)_______元，并由乙方支付。

　　3、在本協(xié)議第一條第1、2項(xiàng)（共計(jì)：_______元）確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金：一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)，共計(jì)人民幣_(tái)______元整（大寫：_______整）

　　二、付款期限

　　在本協(xié)議簽訂之日起，乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

　　三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

　　四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

　　六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩個(gè)月，乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權(quán)利：

　　1、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利；

　　2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。

　　七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí)，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

　　八、簽訂此協(xié)議勞動(dòng)關(guān)系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，雙方可再簽訂勞動(dòng)合同，重新確定勞動(dòng)關(guān)系。

　　九、違約責(zé)任

　　因甲方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)，及其他經(jīng)濟(jì)損失。

　　十、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

　　十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

　　甲方：____________________

　　乙方：____________________

事故私了協(xié)議書15

　　甲方：身份證號(hào)

　　乙方：身份證號(hào)

　　事故原因：

　　20____年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導(dǎo)致甲方身體受損，乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，20____年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。

　　二、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi)，護(hù)理費(fèi)20____元

　　三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，乙方支付甲方費(fèi)用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利，乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　四．對(duì)于雙方的機(jī)動(dòng)車，各修各車，各取各車！

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　交警蓋章

　　年月日

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