有關(guān)責(zé)任協(xié)議書5篇
在不斷進(jìn)步的社會中，協(xié)議書的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。那么寫協(xié)議書真的很難嗎？以下是小編整理的責(zé)任協(xié)議書5篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
責(zé)任協(xié)議書 篇1
消防工作重于泰山，為認(rèn)真貫徹"誰主管、誰負(fù)責(zé)"的消防工作原則和"預(yù)防為主、消防結(jié)合"的消防工作方針，積極落實(shí)消防崗位制，努力搞好群防群治，維護(hù)小區(qū)安全，XX百合花園管理處防火責(zé)任人________與____組___座____單元的區(qū)域防火責(zé)任人（業(yè)主）_________就有關(guān)防火責(zé)任達(dá)成如下協(xié)議：
一、區(qū)域防火責(zé)任范圍：
二、區(qū)域防火責(zé)任人職責(zé)：
1.配合物業(yè)管理處防火責(zé)任人搞好消防工作，共同維護(hù)小區(qū)內(nèi)防火安全。
2.負(fù)責(zé)本區(qū)域范圍內(nèi)的防火工作，確保本區(qū)域的安全。
3.認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國消防條例》和其他消防法規(guī)。
4.熟悉防火制度和安全操作規(guī)程。
5.積極參加消防知識教育培訓(xùn)。
6.配合管理處保護(hù)好本花園公共場所的消防設(shè)備、設(shè)施及愛護(hù)消防器材。
7.積極配合管理處的消防檢查，改善自己區(qū)域內(nèi)的消防安全條件，完善消防設(shè)施，把火災(zāi)事故消減在萌芽之中。
8.積極配合管理處的消防管理，加強(qiáng)自家水、電、煤氣的消防管理。
9.制止和糾正本小區(qū)內(nèi)違反消防法規(guī)的現(xiàn)象和行為。
10.根據(jù)相關(guān)消防法規(guī)規(guī)定，自備家庭滅火器。
11.根據(jù)相關(guān)消防法規(guī)規(guī)定，不能安裝防盜網(wǎng)，阻礙逃生。
三、本協(xié)議書一式兩份，物業(yè)管理處防火責(zé)任人，區(qū)域防火責(zé)任人各一份。
四、協(xié)議書經(jīng)雙方代表簽字后生效。
單元名稱：_________________管理處:
區(qū)域防火責(zé)任人：防火責(zé)任人：
電 話： 電 話：
日 期： 日 期：
責(zé)任協(xié)議書 篇2
甲方：乙方：風(fēng)險提示：
合作的方式多種多樣，如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購銷產(chǎn)品等等，不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目內(nèi)容，相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，僅供參考。實(shí)踐中，需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)等，修改或重新擬定條款。 甲乙雙方本著平等互利、優(yōu)勢互補(bǔ)的原則，就結(jié)成長期共同發(fā)展，并為以后在其他項(xiàng)目上的合作建立一個堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成以下共識：風(fēng)險提示：
應(yīng)明確約定合作各方的權(quán)利義務(wù)，以免在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營中出現(xiàn)扯皮的情形。
再次溫馨提示：因合作方式、項(xiàng)目內(nèi)容不一致，各方的權(quán)利義務(wù)條款也不一致，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行擬定。
�。ㄒ唬�(quán)利與義務(wù)
1、甲乙雙方皆承認(rèn)對方為自己的戰(zhàn)略合作伙伴，并在彼此互聯(lián)網(wǎng)站的顯著位置標(biāo)識合作方的旗幟徽標(biāo)鏈接或文字鏈接。
2、甲乙雙方授權(quán)合作方在其互聯(lián)網(wǎng)站上轉(zhuǎn)載對方網(wǎng)站上的相關(guān)信息，該信息將由雙方協(xié)商同意后方可引用（具體合作項(xiàng)目另簽協(xié)議）。
3、甲乙雙方在彼此互聯(lián)網(wǎng)站中轉(zhuǎn)載引用合作方的信息時須注明;該信息由_______（合作方網(wǎng)站）提供;字樣，并建立鏈接。
4、甲乙雙方必須尊重合作方網(wǎng)站信息的版權(quán)及所有權(quán)，未經(jīng)合作方同意，另一方不得采編其站點(diǎn)上的任何信息，且不得在其網(wǎng)站以外媒體發(fā)布來自合作對方站點(diǎn)的信息，否則構(gòu)成侵權(quán)。被侵害方有權(quán)單方面終止合作并視情節(jié)選擇要求對方承擔(dān)損害賠償?shù)姆绞健?/p>
（二）相互宣傳
1、甲乙雙方應(yīng)在彼此站點(diǎn)追蹤報(bào)道合作方的市場推廣計(jì)劃及相關(guān)營銷活動。
2、甲乙雙方都認(rèn)可的適當(dāng)時間內(nèi)，雙方在彼此站點(diǎn)上開設(shè)專欄，撰寫并宣傳與合作對方商業(yè)行為有關(guān)的話題（具體合作項(xiàng)目另簽協(xié)議）。
3、甲乙雙方在有關(guān)ee專題的研討會和金融、金融等行業(yè)的各種展覽會上，互相幫助、共同宣傳，共同推進(jìn)雙方的品牌。
4、雙方還可就其它深度合作方式進(jìn)行進(jìn)一步探討。
�。ㄈ┢渌L(fēng)險提示：
應(yīng)明確約定合作方式，尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務(wù)等不同投入方式的。同時，應(yīng)明確各自的權(quán)益份額，否則很容易在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營過程中就責(zé)任承擔(dān)、盈虧分擔(dān)等產(chǎn)生糾紛。
1、甲乙雙方的合作方式?jīng)]有排他性，雙方在合作的同時，都可以和其他相應(yīng)的合作伙伴進(jìn)行合作。
2、本協(xié)議有效期為________年，自________年____月____日起到________年____月____日為本協(xié)議商定合作方案的執(zhí)行期限。風(fēng)險提示：
合同的約定雖然細(xì)致，但無法保證合作方不違約。因此，必須明確約定違約條款，一旦一方違約，另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。
3、甲乙任何一方如提前終止協(xié)議，需提前一個月通知另一方；如一方擅自終止協(xié)議，另一方將保留對違約方追究違約責(zé)任的權(quán)利。
4、本協(xié)議一式_____份，雙方各執(zhí)_____份，具有同等法律效力。
5、本協(xié)議為合作框架協(xié)議，合作項(xiàng)目中具體事宜需在正式合同中進(jìn)一步予以明確�？蚣軈f(xié)議與正式合作合同構(gòu)成不可分割的整體，作為甲乙雙方合作的法律文件。
6、本協(xié)議期滿時，雙方應(yīng)優(yōu)先考慮與對方續(xù)約合作。
7、雙方的合作關(guān)系是互利互惠的，所有內(nèi)容與服務(wù)提供均為。
甲方：代表簽字：________年____月____日
乙方：代表簽字：________年____月____日
責(zé)任協(xié)議書 篇3
依據(jù)《中華人民共和國公司法》，并經(jīng)過各股東慎重研究，一致同意按照現(xiàn)行法律規(guī)定出資申請?jiān)O(shè)立一個有限責(zé)任公司，現(xiàn)就具體事項(xiàng)制定協(xié)議如下，供各方共同信守：
第一條 申請?jiān)O(shè)立的有限責(zé)任公司名稱為“ 有限公司”(以下簡稱公司)，并有不同字號的被選名稱若干，公司名稱以公司登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的為準(zhǔn)。
第二條 公司主要經(jīng)營 。公司住所擬設(shè)在 市 路。公司的經(jīng)營期限以工商部門核準(zhǔn)的為準(zhǔn)。
第三條 公司的經(jīng)營宗旨與目標(biāo)： 。
第四條 公司股東共 個，分別為：
甲方：
乙方：
第五條 公司注冊資金及出資比例，出資方式。
公司注冊資金(人民幣)： 元。
甲方出資 萬元，占注冊資金的 %，全部以貨幣出資。
乙方出資 萬元，占注冊資金的 %，全部以貨幣出資。
股東繳納出資后，必須經(jīng)依法設(shè)立的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)驗(yàn)資并出具證明。公司在成立后，應(yīng)當(dāng)向股東簽發(fā)出資證明書。
第六條 各股東須按期足額繳納各自認(rèn)繳的出資額。公司名稱預(yù)先核準(zhǔn)登記后，應(yīng)當(dāng)在 天內(nèi)到銀行開設(shè)公司臨時帳戶。股東應(yīng)當(dāng)在公司臨時帳戶開設(shè)后 天內(nèi)，將貨幣出資足額存入公司臨時帳戶。
第七條 股東不按協(xié)議繳納所認(rèn)繳的出資，除應(yīng)當(dāng)向公司足額繳納外，還應(yīng)當(dāng)向已按期足額繳納出資的股東承擔(dān)違約責(zé)任。違約金的計(jì)算方式為：每遲延一日，每日以不足出資額部分的萬分之二向守約方支付違約金。
第八條 新公司為有限責(zé)任公司，股東以其各自的出資額為限對公司承擔(dān)責(zé)任，新公司以其全部資產(chǎn)對新公司的債務(wù)承擔(dān)責(zé)任。
第九條 股東的首次出資經(jīng)依法設(shè)立的驗(yàn)資機(jī)構(gòu)驗(yàn)資后，由全體股東指定 為代表或者共同委托的代理人作為申請人，向公司登記機(jī)關(guān)報(bào)送公司登記申請書、公司章程、驗(yàn)資證明等文件。各股東對向公司登記機(jī)關(guān)提交的文件、證件的真實(shí)性、有效性和合法性承擔(dān)責(zé)任。
第十條 公司如因股東未能按時繳付出資而未能有效設(shè)立，設(shè)立過程中產(chǎn)生的費(fèi)用及其它責(zé)任，應(yīng)由違約方承擔(dān)。
第十一條 任何一方向第三方轉(zhuǎn)讓其部分或全部股權(quán)時，須經(jīng)其他股東過半數(shù)同意，在同等條件下其他股東有優(yōu)先購買權(quán)。股東在接到轉(zhuǎn)讓股權(quán)的書面通知之日起滿三十日未答復(fù)的，視為同意轉(zhuǎn)讓。其他股東半數(shù)以上不同意轉(zhuǎn)讓的，不同意的股東應(yīng)當(dāng)購買該轉(zhuǎn)讓的股權(quán)，不購買的，視為同意轉(zhuǎn)讓。違反上述規(guī)定的，其轉(zhuǎn)讓無效。第十二條 股東的權(quán)利為：
1、查閱、復(fù)制公司章程、股東會會議記錄、董事會會議決議、監(jiān)事會會議決議和財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告;
2、分享公司利潤;
3、公司事項(xiàng)的表決權(quán);
第十三條股東的義務(wù)為：
1、按期足額繳納出資;
2、分擔(dān)公司經(jīng)營風(fēng)險及損失;
3、遵守法律、法規(guī)和公司章程，依法行使股東權(quán)利，不得損害公司或其他股東的合法利益;
第十四條 公司的籌備工作由全體股東共同進(jìn)行，在籌備期間各股東應(yīng)根據(jù)情況合理分工，以保證籌備工作的順利進(jìn)行。
第十五條 各股東預(yù)先交付 元作為開辦費(fèi)用，待公司正式成立后作為公司開辦費(fèi)用列入成本核銷。開辦費(fèi)用自本協(xié)議書簽字后交付，由 統(tǒng)一管理使用。
第十六條 籌備期間的籌備工作由 負(fù)責(zé)安排，各股東應(yīng)積極予以配合。
第十七條 因各種原因?qū)е律暾堅(jiān)O(shè)立公司已不能體現(xiàn)股東原本意愿時，經(jīng)全體股東一致同意，可停止申請?jiān)O(shè)立公司，所發(fā)生費(fèi)用由各股東按出資比例分別承擔(dān)。
第十八條 本協(xié)議各方一致同意將本合同履行過程中發(fā)生的糾紛提交 仲裁委員會按照該會現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行裁決。
第十九條 本協(xié)議各方未盡事宜雙方可以另行約定，本協(xié)議所產(chǎn)生的附件與本協(xié)議具有同等效力。
第二十條 本協(xié)議一式 份，經(jīng)全體股東簽字后生效，每位股東各執(zhí)一份，具同等法律效力。
責(zé)任協(xié)議書 篇4
1、有限公司為依法設(shè)立的有限責(zé)任公司，公司注冊資本 萬元，股東實(shí)繳出資 萬元。
2、為有限公司的股東，分別持有該公司 %、 %的股權(quán)。
3、 欲入股有限公司。
就入股 有限公司（丙方）及丙方注冊資本變更事宜， 與丙方及其全體股東達(dá)成本協(xié)議，以資共同遵守。
第一條 協(xié)議各方
甲方：
住所：
乙方：
（身份證號：）
住所：
�。ㄉ矸葑C號：）
住所：
丙方： 有限公司
住所：
法定代表人：
第二條 入股金額
甲方應(yīng)于20 年 月 日之前向丙方出資 萬元,出資方式人民幣。甲方將該筆款項(xiàng)匯至以下帳戶，即視作甲方充分履行上述出資義務(wù)。
戶名：
開戶行：
帳號：
第三條 股東會決議事項(xiàng)
甲方履行出資義務(wù)后叁日內(nèi)，甲方與乙方共同召開丙方股東會會議，會議應(yīng)就如下事項(xiàng)作出決議：
一、丙方的注冊資本由原有的 萬元人民幣增加到 萬元人民幣。
二、新增加股東 。
三、增資后各方持股比例如下：
1、 本次出資 萬元,出資方式人民幣，增資后參股比例為 %。
2、 出資 萬元，出資方式人民幣，增資后參股比例為 %。
3、 出資 萬元，出資方式人民幣，增資后參股比例為 %。
四、由甲方（或甲方指定的 ）擔(dān)任丙方監(jiān)事，任期叁年。
五、公司章程作出相應(yīng)修訂。
第四條 丙方承諾
1、股東會就第三條所指事項(xiàng)決議的同時，丙方向甲方出具出資證明書，并將甲方股東身份及股權(quán)情況記載于丙方股東名冊。
2、丙方在就第三條所指事項(xiàng)作出決議后20日內(nèi)辦理完畢關(guān)于公司注冊資本增加、股東變更、公司章程修訂等事項(xiàng)的工商登記備案手續(xù)，并換領(lǐng)營業(yè)執(zhí)照。
3、丙方依照法律及公司章程規(guī)定為監(jiān)事履行職權(quán)提供充分便利。
4、在完成股東變更工商登記之前，丙方不得為任何人提供擔(dān)保、亦不得就丙方自身重要實(shí)體權(quán)益作出處分。
第五條 三方共同確認(rèn)
1、丙方股東會就第三條所指事項(xiàng)作出決議后，甲方與其他股東即按上述決議內(nèi)容享有股權(quán)并承擔(dān)股東義務(wù)。
2、非經(jīng)三方一致同意，本協(xié)議規(guī)定的各方權(quán)利義務(wù)不得修改，各方亦不得以諸邊協(xié)議的方式間接改變本協(xié)議的規(guī)定。
第六條 甲方權(quán)利義務(wù)
1、甲方應(yīng)按期繳納出資。
2、甲方取得股東資格后，即按照修訂后的公司章程行使權(quán)利、承擔(dān)義務(wù)。
第七條 乙方權(quán)利義務(wù)
1、乙方應(yīng)按照本協(xié)議第三條的規(guī)定召開股東會決議并作出相應(yīng)決議。
2、甲方取得股東資格后，乙方即按調(diào)整后的股權(quán)行使股東權(quán)利。
3、乙方應(yīng)遵守修訂后的公司章程。
4、乙方應(yīng)依照法律及公司章程規(guī)定為監(jiān)事履行職權(quán)提供充分便利。
第八條 違約責(zé)任及合同解除
1、股權(quán)變更工商登記未完成之前：乙方及丙方不履行、遲延履行或未充分履行本協(xié)議規(guī)定的義務(wù)的，應(yīng)向甲方承擔(dān)違約責(zé)任，違約金的數(shù)額按甲方入股金額的 %計(jì)算；相關(guān)事宜在甲方催告的合理期限內(nèi)仍未解決的，甲方有權(quán)單方解除本協(xié)議。
2、甲方依照前款規(guī)定單方解除本協(xié)議的同時，丙方股東會就第三條所指事項(xiàng)作出的決議即失效，甲方不再受該決議的約束，亦不因此向乙方以及丙方承擔(dān)任何責(zé)任。
3、甲方單方解除本協(xié)議后，丙方應(yīng)全額退還甲方實(shí)繳出資，并按 %的標(biāo)準(zhǔn)賠償甲方損失，乙方四位股東對此承擔(dān)連帶責(zé)任保證責(zé)任。
4、丙方之監(jiān)事因乙方或丙方原因無法充分履行職權(quán)的，違約方應(yīng)向甲方承擔(dān)違約責(zé)任，違約金的數(shù)額按甲方入股金額的 %計(jì)算。
第九條 爭議解決
締約各方同意因本合同而產(chǎn)生或與本合同有關(guān)的任何訟爭由 所在地人民法院受理。
第十條 條款的`獨(dú)立性：
本合同的某些條款違法、無效或在法律上不能執(zhí)行，或被法院、宣布違法、無效或不能執(zhí)行，應(yīng)盡可能把這些條款從本合同中刪除，使其它條款的合法性、有效性和可執(zhí)行性不受影響，而刪除后的所有剩余條款仍然繼續(xù)有效，并不影響該剩余條款的有效性、合法性或強(qiáng)制性。
第十一條本協(xié)議經(jīng)各方共同簽字蓋章后生效。本協(xié)議一式份，甲方一份，乙方 ，丙方一份，提交工商管理機(jī)關(guān)一份。
本頁為簽署頁，無正文。
甲方：
乙方：
丙方：
簽約時間： 簽約地點(diǎn)：
責(zé)任協(xié)議書 篇5
為了確保學(xué)生在校期間的人身安全，嚴(yán)格責(zé)任界限，健全學(xué)校--家庭教育--社會教育一體化網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我校實(shí)際特簽訂住校生安全協(xié)議書如下：
1、學(xué)生的監(jiān)護(hù)人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)關(guān)系不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校，學(xué)校與學(xué)生只是教育管理關(guān)系。監(jiān)護(hù)人應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育;學(xué)生在校住宿期間學(xué)校應(yīng)對學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。
2、學(xué)校為住宿生提供學(xué)校食堂用餐條件，并負(fù)責(zé)監(jiān)督食堂學(xué)生用餐的衛(wèi)生、質(zhì)量，為防止學(xué)生在校外用餐而發(fā)生食物中毒或引起食源性疾患，學(xué)校規(guī)定所有住校生一律不準(zhǔn)出校就餐，如家長子女違反或因某種原因到校外就餐而因此發(fā)生食物中毒或引起食物疾患事件的，一切后果均有家長承擔(dān)，學(xué)校概不負(fù)責(zé)。
3、住校生住校時間為上周星期天下午5：00到校至本周星期六早7:00后自行回家(放假調(diào)整除外)，住校生學(xué)生到校后至本周星期六放學(xué)期間，一律不得私自出校門，因生病或者有特殊事情需要出校門的，必須寫請假條經(jīng)班主任簽字或值班主任簽字后，交門衛(wèi)室登記，方可出校。如學(xué)生私自翻越圍墻或私自混出校門，發(fā)生安全責(zé)任事故，學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任。星期六早離�；丶�，不得在學(xué)校留宿，非學(xué)校或老師的原因?qū)W生在校內(nèi)滯留、嬉戲玩耍，造成傷害的，學(xué)校不承擔(dān)賠償責(zé)任。
4、①住校生在校內(nèi)遵守校規(guī)校紀(jì)，服從學(xué)校的管理。按時作息，及時完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)，上課不得遲到、早退和曠課，并積極參加學(xué)校、班級組織的各類集體活動。②住校學(xué)生在校外期間，必須遵守國家法律、法規(guī)，遵守社會公德，不得從事有損于學(xué)校形象的事情。家長、學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)住校學(xué)生的安全教育，學(xué)校禁止住校生外宿，因?qū)W生自己偷偷在校外住宿而發(fā)生的一切個人的人身、財(cái)產(chǎn)安全問題以及由此引發(fā)的一切責(zé)任完全由學(xué)生及監(jiān)護(hù)人承擔(dān)，學(xué)校不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。
5、學(xué)校嚴(yán)禁住校學(xué)生玩火、玩電、玩水、玩手機(jī)、火炮、玩銳刃鈍器物，因此發(fā)生賠償糾紛，一般由肇事者承擔(dān)責(zé)任。
6、嚴(yán)禁住宿生私自翻越圍墻出校到山塘水庫河溝游泳，造成意外事故，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
7、家長應(yīng)加強(qiáng)對住校學(xué)生的安全、紀(jì)律教育，住校學(xué)生在住校期間，要嚴(yán)格遵守學(xué)校的住校生管理制度，服從學(xué)校管理，如在住校期間，多次違反學(xué)校住校紀(jì)律，學(xué)校將對其進(jìn)行相關(guān)教育和處理，對不服從教育的、教育無效果的，住校有嚴(yán)重安全隱患的學(xué)生，學(xué)校有權(quán)拒絕其住校。
8、學(xué)校不準(zhǔn)學(xué)生進(jìn)網(wǎng)吧上網(wǎng),學(xué)校定期對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)教育,如學(xué)生違反規(guī)定到網(wǎng)吧上網(wǎng),造成安全事故,學(xué)校一概不負(fù)責(zé)任。
9、學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生與社會不良人員交往,并定期對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)教育,如學(xué)生違反規(guī)定,造成安全事故,學(xué)校不負(fù)責(zé)任。重視對女生的安全教育,家長應(yīng)加強(qiáng)自己的子女的思想教育、生理衛(wèi)生等教育,并教育其慎重交友,學(xué)校要求女學(xué)生嚴(yán)格按時作息,如私自外出或與不良人員交往，出現(xiàn)安全事故,責(zé)任自負(fù)。
10、學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生談戀愛,學(xué)校定期對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)教育,家長也應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)教育,如發(fā)現(xiàn)學(xué)生談戀愛,立即通知家長,出現(xiàn)安全事故,學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
11、學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生結(jié)伙玩耍,星期六早7：00離�；丶�，要求學(xué)生離校后必須第一時間回家,如學(xué)生結(jié)伴玩耍，出現(xiàn)安全事故,學(xué)校不負(fù)責(zé)任。
12、已投保的學(xué)生在校園活動中發(fā)生安全事故或受到意外傷害，學(xué)校有責(zé)任積極配合家長向保險公司申請索賠。
13、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，有效期為學(xué)生在該校學(xué)習(xí)住宿時間段內(nèi)。
14、本協(xié)議書如有遺漏之處以教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》之規(guī)定為準(zhǔn)。
班級：
學(xué)生姓名：
(家長簽字)：
電話：
(班主任簽字)：
東城中學(xué)教導(dǎo)處(公章)
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